Attestation d’identité sur l’honneur - Tunisie

Je soussigné, en tant que Déclarant aux présentes, atteste sur l’honneur par la présente que :

1. Mon nom officiel est _________________________________________________ (nom juridique complet

du Déclarant).
2. Ma date de naissance est le _________________________________________________ (date de
naissance du Déclarant).
3. Cette attestation sur l’honneur fournit la preuve de mon identité.
4. J’ai présenté la pièce d’identité suivante _________________________________________________
(Pièce d’identité certifiée du Déclarant) comme preuve de mon identité.

Pièce d’identité certifiée signifie toute pièce d’identité avec photo délivrée par le
gouvernement de Tunisie ou toute entité officielle qui s’y trouve.

Je certifie avoir lu et compris les contenus de cette déclaration sur l’honneur signée par moi-même,
et que les affirmations y sont avérées et exactes.

Signature du Déclarant Date

Je soussigné(e), _________________________________________________ (nom officiel du notary public),

notaire public en exercice ou autre entité officielle en Tunisie, atteste par la présente que le
déclarant, _________________________________________________ (prénom et nom complet du déclarant)
s’est présenté(e) personnellement devant moi à
__________________________________________________________________________________ (adresse du lieu
de signature de l’attestation), adresse se trouvant en Tunisie, le
_________________________________________________ (date de signature de l’attestation) et m’a présenté
une preuve satisfaisante de Pièce d’identité certifiée (conforme à la description ci-dessus) pour
confirmer qu’il/elle a signé la présente en sa qualité, et que les éléments évoqués dans l’attestation
sont véridiques à sa connaissance, et en son âme et conscience.

Signature du notaire

Apposer le cachet (tampon de préférence)

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