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ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

AUTOR: Vilma Elita Campos Chavez

La salud es uno de los tesoros más preciados que tenemos y al no conservarla significa cierta
invalidez parcial o completa, es por eso que las personas buscan mantenerse sanas. Definiendo la
salud como el bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedades.

Por tal motivo la Atención Primaria de salud (APS) juega un papel muy importante en la vida de
todas las personas. Han pasado 40 años después de la primera vez que se introdujo el concepto de
Atención Primaria de Salud en La conferencia internacional, realizada en 1978 en Alma Ata
(Kazajstán), una iniciativa dirigida a mejorar la equidad en el acceso a los servicios y la eficiencia en
el uso de los recursos de salud, con un fuerte énfasis en la atención preventiva y en las poblaciones
menos favorecidas. Varias investigaciones indican que la salud en las Américas ha registrado
progresos significativos, particularmente en la lucha contra las enfermedades y en la esperanza de
vida, los sistemas de salud de la Región todavía no se han fortalecido ni extendido lo suficiente, ni
han logrado la eficacia necesaria como para cumplir todos los objetivos de Atención Primaria de
Salud fijados en Alma Ata.

Al encontrarse con esta realidad, en los últimos años la Organización Panamericana de la Salud ha
venido analizando y evaluando variada información teórica y empírica sobre el alcance, el
funcionamiento y la eficacia de la APS. Sus hallazgos ponen en evidencia que las razones que no
permitieron una implantación más amplia y profunda del modelo responden a limitaciones que
incluyen desorganización, falta de políticas de incentivos, financiamiento y costos elevados,
distribución desigual de servicios y, fundamentalmente, carencia de recursos humanos capacitados
y dedicados a la atención primaria. Teniendo como resultado de dicha evaluación la evidencia de
una necesidad de fortalecer y extender la atención primaria de modo tal que se convierta en el eje
articulador del sistema de salud

La Atención Primaria de Salud, es una estrategia dirigida a todos los sectores sociales sin distinción,
teniendo como elementos esenciales: el suministro de alimentos y nutrición adecuada, agua
potable, saneamiento básico, la asistencia materno- infantil, la planificación familiar,
inmunizaciones, la prevención, promoción, lucha contra enfermedades endémicas locales, el
suministro de medicamentos esenciales y el tratamiento apropiado de las enfermedades y
traumatismos comunes. Basándose principalmente en la prevención y promoción de las
enfermedades, es decir promocionar a las poblaciones los medios necesarios para mejorar la salud
y ejercer un mayor control de la misma, mediante la intervención de los determinantes de la salud
y la reducción de la equidad.

En el Perú los mayores avances son en torno a las etapas de vida de la gestante y el recién nacido,
debido al alto porcentaje de muertes maternas y perinatal, considerando así que este grupo en
términos de vulnerabilidad son los que más tienen riesgos dentro del sistema de salud,
acompañados por sus necesidades. Y más aun siendo un país con tantas barreras geográficas,
comunicacionales, sociales y siendo un país tan diverso con respecto a lo cultural. Con el objetivo
de reducir la mortalidad materna y perinatal, se tuvo la necesidad de la creación de estrategias de
salud materno perinatal, apostando la integralidad del cuidado y la inclusión cultural de las madres
gestantes, parturientas y puérperas así como los recién nacidos con calidad y calidez, promoviendo
accesibilidad, la adecuación cultural, el enfoque de género y sobre todo la implicación y la
participación de las familias y la comunidad como agentes básicos de la salud del individuo.

Considerándose actualmente la adecuación y pertinencia intercultural de la atención al parto,


teniendo como resultado una mayor confiabilidad de la población en los servicios de salud, lo que
aumenta la satisfacción, sobre todo de las usuarias de dichos servicios, generando también un
aumento en la motivación y la dedicación de los profesionales de salud de los establecimientos.

Las prácticas y costumbres para el cuidado de la salud tienen diferencias en cada contexto
comunitario, especialmente si pertenecen a diferentes pueblos indígenas. Estas prácticas son
favorables para todos los usuarios de los servicios de salud, sin embargo, generalmente son poco
conocidas y en varios casos ignoradas por el personal de salud. Es por eso que se debe tener en
cuenta la participación de los municipios, del sector de educación, los comunicadores sociales, las
autoridades comunales y otros actores, para la sostenibilidad de una forma diferente de hacer
salud en el primer nivel de atención. Es por eso que se ha perfeccionado algunos componentes
para operativizar el modelo de atención basado en familia y comunidad (MAIS- BFC).

A nosotros nos esperan retos difíciles, aunque no imposibles de superar. En primer lugar, la
adecuada capacitación y descentralización de nuestros recursos humanos en salud, a través de
políticas intensivas de incentivos laborales (no solo monetarias, sino de vivienda y educación) el
cual requiere de nuestra creatividad y capacidad de innovar. También lograr una estrecha
coordinación con otros sectores involucrados en los determinantes de la salud, como educación,
transporte y medioambiente, a nivel central, regional, y distrital. Además, lograr que la comunidad
participe activamente en su salud, lo cual comienza por ganarse su confianza, pasa por escuchar,
respetar y atender a sus inquietudes e incluye educarla y lograr que asuma su responsabilidad y
compromiso con su salud.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Almeida G, Artaza O, Donoso N, Fábrega R. La atención primaria de salud en la Región de las


Américas a 40 años de la Declaración de Alma-Ata. Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2018
[citado 3 de julio de 2019];42. Disponible en:
http://iris.paho.org/xmlui/handle/123456789/49471

2. Tejada de Rivero DA. Lo que es la atención primaria de la salud: algunas consideraciones a casi
treinta y cinco años de Alma-Ata. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 10 de febrero de
2014 [citado 3 de julio de 2019];30(2). Disponible en:
https://rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/206

3. Rosas Prieto AM, Narciso Zarate V, Cuba Fuentes MS. Atributos de la Atención Primaria de
Salud (A.P.S): Una visión desde la Medicina Familiar. Acta Médica Peruana. enero de
2013;30(1):42-7.

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