NEUROPATÍA DIABETICA

Es una afección del sistema nervioso periférico y autónomo,

probablemente es la complicación mas frecuente de la diabetes.

Por la Diabetes, como patología principal, se produce una

alteración metabólica, lo que impide una adecuada regeneración de las
fibras nerviosas.

Los pacientes refieren habitualmente molestias en las

extremidades inferiores, pies entumecidos y pesados, molestias de la
tela sobre su piel, molestias que se incrementan por la noche.

Se pueden distinguir las siguientes:

 Polineuropatía sensitivo motora simétrica distal.
Dolor distal.
Perdida de sensibilidad

 Mononeuropatía focal con afectación de un nervio periférico

o craneal.
Afectación del movimiento muscular extraocular
Alteración en los reflejos pupilares
Dolor unilateral

 Neuropatía autonómica
Es insidioso y puede afectar múltiples órganos.

 Polirradiculopatía
Es una radiculopatía proximal motora de las raíces L2, L3 y
L4 caracterizado por la fuerza proximal en los músculos del
muslo y la cintura pélvica con dolor y atrofia de los mismos.
Suele afectar a varones de unos 65 años y puede progresar
con la evolución de la diabetes.

Para su diagnostico clínico, se hace la valoración de síntomas en

base a dos escalas:

Primera. Índice de síntomas neuropáticos

 Sensación: cansancio, calambres, dolor, quemazón,
hormigueo, adormecimiento.
  Localización: pies o solo pantorrillas.
 Ritmo: despiertan los síntomas por la noche
 Momento de aparición: peor por la noche, presente dia y
noche, solo por el dia.
 Mejoría: al caminar, de pie, sentado, tumbado o no mejora.

Segundo.
 Exploración física
 Inspección de los pies
 Pulsos periféricos
 Reflejos tendinosos

PAPEL DEL FISIOTERAPEUTA

En este caso, el objetivo principal no es curar la diabetes como tal
(como ya lo sabemos es una patología que no tiene cura), sino, es