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RINOPLASTIA

STEPHANIE MORENO R

CORPORAL III
¿QUE ES LA RINOPLASTIA?

La rinoplastia es la cirugía que modifica la forma de la nariz, y es


uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentemente
realizados en cirugía plástica. La rinoplastia puede disminuir o
aumentar el tamaño de la nariz, cambiar la forma de la punta o del
dorso, estrechar los orificios nasales o cambiar el ángulo entre la
nariz y el labio superior. También corrige los problemas congénitos,
los traumatismos y algunos problemas respiratorios.

La rinoplastia se realiza siempre en


quirófano, dentro de una clínica u
hospital. Normalmente, se permanece en
la clínica la noche tras la cirugía,
dándose el alta al día siguiente.
Una rinoplastia suele durar entre 1 y 2 horas, aunque en casos
complejos puede llevar más tiempo. Durante la cirugía, la piel de la
nariz se separa de su soporte, compuesto por hueso y cartílago,
que es esculpido con la forma deseada. Finalmente la piel es
redistribuida sobre este nuevo soporte. Muchos cirujanos
plásticos realizan este procedimiento desde dentro de la nariz,
haciendo unas pequeñas incisiones en el interior de los orificios
nasales; otros prefieren hacer una rinoplastia abierta, sobre todo
para los casos más complejos, en la que se realiza una pequeña
incisión en la columela.
Las incisiones se
realizan en el
interior o en la
base de la nariz,
permitiendo
remodelar los
cartílagos y Resultado.
huesos de la nariz.
TIPOS DE RINOPLASTIA
 La rinoplastia estética es uno de los mayores
retos para el cirujano plástico ya que en ella
entran en juego tanto la técnica quirúrgica
como la sensibilidad artística: la visión, el
tacto, el sentido del equilibrio, etcétera. La
rinoplastia es, por tanto, una combinación de
los conocimientos y los sentidos, de la ciencia y
el arte, de la técnica y la sensibilidad.

 Rinoplastia Estructural propone la resección


conservadora de los tejidos óseos y
cartilaginosos de sostén, por último, el uso de
técnicas de sutura e injerto para fortalecer,
dar soporte y proporcionar la estructura
necesaria para estabilizar la nariz
 Rinoplastia reparadora (nariz traumática) se
realiza en los casos de traumatismos, heridas,
etcétera. en los que no hay pérdida de tejido.

 Rinoplastia reconstructora exige la movilización


de tejidos próximos o a distancia para reconstruir
partes o la totalidad de la nariz.
• Rinoplastia cerrada: se trata de un intervención en la
que las cicatrices son internas por lo que apenas se ven.
El cirujano trabaja la nariz por las fosas nasales.

• Rinoplastia abierta: se trata de una intervención en la


que el cirujano trabaja directamente sobre el hueso y
con el cartílago aumentando la precisión.
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO DE LA RINOPLASTIA
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO DE LA RINOPLASTIA
•Anestesia: Su cirujano probablemente le recomendará la anestesia local y con
algún tipo de sedación o anestesia general para si se trata de un paciente que nunca
a sido operado. Una rinoplastia de revisión a menudo implica anestesia general
debido a la complejidad del procedimiento. Una rinoplastia de relleno requiere
anestesia local únicamente.
•La Incisión: Durante la cirugía de nariz, las incisiones se realizan dependiendo el
tipo de procedimiento, en un procedimiento cerrado se ocultan las incisiones dentro
de la nariz. En un procedimiento abierto se hace una incisión a través de la Columela.
Luego el cirujano levanta los tejidos blandos que cubren la nariz a través de estas
incisiones. Esto le proporciona acceso para reformar la estructura de la nariz.
•Arreglando la nariz: El cirujano puede reducir o aumentar las estructuras nasales
con cartílago tomado de otras áreas del cuerpo. Estos pedazos de cartílago pueden
venir desde el tabique o, en ocasiones, desde el oído o cartílago de la costilla. Si el
tabique esta desviado, una vez arreglada, la nariz debe verse estirada y las
proyecciones dentro de la nariz reducidas para mejorar la respiración.
•Cerrando la incisión: Una vez se esculpió la estructura subyacente de la nariz, la
piel nasal y el tejido se vuelven a colocar en su lugar y se cierran las incisiones.
PACIENTES ACTOS PARA UNA RINOPLASTIA
Puede ser un buen candidato para una rinoplastia si la nariz con la que nació
hace que no se sienta a gusto o se sienta infeliz. Otros candidatos pueden ser
aquellos que son infelices con la forma que su nariz tiene al envejecer. Incluso
ligeros cambios a la forma de la nariz pueden tener un efecto dramático sobre
la apariencia y pueden cambiar cómo la gente interactúa con usted. La cirugía
plástica puede remodelar deformidades, mejorar los cambios del
envejecimiento y otras causas. Además de restablecer el equilibrio entre su
nariz y su cara.
 Estado general de salud bueno.
 estabilidad psicológica, y es realista en sus expectativas.

EDAD MÍNIMA PARA UNA RINOPLASTIA


Muchos jóvenes consideran someterse a una rinoplastia; Sin embargo, el procedimiento
debe esperar hasta después del período de crecimiento de los adolescentes. Este
período de crecimiento se produce normalmente desde las edades de 14 a 15 para las
niñas y un poco más para los niños. Siempre es preferible evitar una rinoplastia a muy
temprana edad y se debe evaluar muy cuidadosamente cada caso. En este punto la
decisión final la tendrán los padres.
PREOPERATORIO DE LA RINOPLASTIA
• Como para toda intervención quirúrgica, se debe practicar un estudio preoperatorio
consistente en una analítica, valoración cardio-respiratoria y un estudio fotográfico.
• En el examen clínico es importante realizar una valoración psicológica del paciente, que
indique sus deseos y expectativas, apostando por rectificaciones moderadas.
• También es necesario realizar un estudio exhaustivo del equilibrio y la armonía faciales
para integrar de forma armónica la nariz en la cara.
• Algunas rinoplastias requieren una cirugía esquelética que armonice al unísono la cara y
la nariz.
• Dejar de fumar, tomar alcohol.
• Dejar de tomar ciertos medicamentos en los días o semanas antes de la rinoplastia.
• Algunos cirujanos pueden prescribir tratamientos homeopáticos antes su rinoplastia,
por ejemplo hierbas que pueden minimizar moretones. Además, mega-dosis de vitamina
C pueden ayudar también a la coagulación y cicatrización de heridas. Algunos cirujanos
también prescriben esteroides antes una rinoplastia para disminuir la hinchazón inicial.
Estas recomendaciones varían según el cirujano.
POSTOPERATORIO DE LA RINOPLASTIA
• Es sencillo e indoloro y, durante los primeros días el paciente deberá permanecer en
reposo, en posición semisentado, ingiriendo abundantes líquidos y los analgésicos
formulados por su cirujano.

• Es fundamental la irrigación nasal continua de suero fisiológico para contribuir a la


limpieza nasal, evitar infecciones posquirúrgicas y mejorar la respiración nasal.

• Durante las primeras 24 horas, sentirá la cara hinchada, molestias sobre la nariz, que
puede sangrar ligeramente, y dolor de cabeza, que ceden con medicación; además de
hinchazón y hematomas alrededor de los ojos que aumentan hasta alcanzar un máximo a
los 2 ó 3 días, desapareciendo en unas 2 semanas.

• Aproximadamente a las 48 a 72 en el primer control postoperatorio el cirujano retirara el


taponamiento y a los 8 ó 10 días de la intervención se retira el yeso, no debiendo inquietar
el aspecto hinchado y elevado de la nariz, ya que es normal. A los 15 días se puede
reanudar la vida social y laboral. La nariz estará un poco engrosada, aunque los edemas y
hematomas habrán desaparecido totalmente.
POSTOPERATORIO DE LA RINOPLASTIA
• Será incapaz de respirar a través de la nariz durante las primeras 24 horas.
• La nariz es rellenada para ayudar a reducir la inflamación y sangrado.
• Algunas personas sienten nauseas después de la cirugía, esa sensación es
normal y se irá después de unas horas.
• El cirujano también puede decirle que aplique compresas frías a la nariz para
reducir la hinchazón y elevar la cabeza durante las primeras 24 horas.
• No está permitido soplarse la nariz después de una rinoplastia. Esto puede ser
difícil ya que puede tener una sensación de congestión. Tomar
descongestionantes puede ayudar.
• Después de un mes, el 85 por ciento de la inflamación se habrá ido. La
inflamación restante puede tomar hasta un año. Por estas razones, debe
esperar al menos un año antes de someterse a la revisión de la rinoplastia.
INDICACIONES DE LA RINOPLASTIA
-Nariz muy larga para la cara “Hiperproyectada”

- Nariz muy corta para la cara “Hipoproyectada”


- Giba en el dorso nasal (la giba es la elevación que se observa en el dorso
nasal).

- Nariz ancha - Punta nasal caída


- Punta nasal globosa, asimétricas. - Nariz Torcida “Laterorrinia”

- Traumatismo o Cirugía previa que altero la forma y/o función de la


nariz.
CONTRAINDICACIONES DE LA RINOPLASTIA
• La rinoplastia no se recomienda a pacientes que superen los 40 años de edad.
• La rinoplastia no es recomendada en pacientes con problemas de circulación.
• Una rinoplastia tampoco se aconseja a personas que tengan problemas de
cicatrización, aunque las incisiones son mínimas, si el paciente tiene
problemas de cicatrización puede complicar los resultados.
• Nunca debe realizarse en pacientes que presenten alguna infección activa en
su cuerpo.
• Nunca debe realizarse en pacientes que presenten alguna infección activa en
su cuerpo.
• La rinoplastia no debería practicarse en pacientes demasiado perfeccionistas
o con expectativas poco realistas.
• No se recomienda la rinoplastia a pacientes que estén o sospechen estar
embarazadas.
RIESGOS DE UNA RINOPLASTIA

• Riesgo de infección: es importante no ir a baños en rio, mar o


piscina por el riesgo de contaminación que estas aguas pueden
acarrear.
• Riesgo de sangrado: Para evitar este riesgo es importante no
tomar medicamentos que alteren la coagulación, medicamentos
herbales como gingko biloba, pastillas de ajo, vitaminas como la
vitamina E y ácidos omega 3, también deben ser evitados.
• Riesgo de cicatrización anómala: Este riesgo es el más raro de
todos pero es imposible de predecir o evitar porque únicamente
depende y es inherente a cada persona.
VENTAJAS DE LA RINOPLASTIA
• Mejora la imagen.
• Remedio problemas respiratorios.

DESVENTAJAS DE LA RINOPLASTIA
• Puntos negros sobre la piel.
• Inflamación.
• Cicatrices.
• Problemas respiratorios.
• Perdida del sentido del olfato.