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Ashwagandha
Rhodiola
&
Bacopa
El estrés se define como un estado de tensión y cansancio mental provocado por la exigencia de un
rendimiento superior al normal. La sobrecarga de trabajo, las presiones económicas o sociales se perciben
inconscientemente como una amenaza y el organismo reacciona activando el eje hipofiso-suprarrenal y el
sistema nervioso vegetativo. Ambos sistemas producen la liberación de hormonas al torrente sanguíneo;
que son las responsables de regular la actividad del cuerpo y de la mente. La relación, pues, entre estrés y
fatiga mental es directa: a mayor nivel de estrés, más esfuerzo y, en consecuencia, más fatiga mental. A la
inversa también se observa esta relación. Cuando nos sentimos cansados, las exigencias pueden generarnos
estrés. En el caso de que las exigencias provengan del ámbito profesional, se conoce de manera específica
como síndrome de “burn out”, que es el agotamiento causado por estrés laboral.
Cuando el estrés se cronifica, el cuerpo y la mente se mantienen alerta, incluso cuando no hay peligro. Esto
puede generar y agravar problemas de salud, incluyendo: presión arterial alta, insuficiencia cardíaca,
diabetes, obesidad, depresión o ansiedad, problemas de la piel, como acné o psoriasis, problemas
menstruales, etc. De ahí la importancia de atender sus síntomas y actuar en consecuencia.
A día de hoy sólo existen 12 plantas clasificadas como adaptógenos, entre las cuales se encuentran la
rhodiola y la ashwagandha, que cumplen con los siguientes criterios:
⋅ Sus propiedades farmacológicas no son específicas, sino que actúan incrementando la resistencia a
un amplio rango de factores adversos desde el punto de vista biológico, físico y químico.
⋅ Son reguladoras, normalizando el efecto en los diferentes sistemas del organismo.
⋅ Son inocuas: no son tóxicas ni producen efectos secundarios.
Fitoquímica
• Los withanólidos, con una estructura química similar para muchas solanáceas (withanólidos A a Y,
dehidrowithanólido R, withasomniferina A, withasomidienona, withasomniferoles A a C y
withanona)
• Aminoácidos: Triptófano
Mecanismo de acción
Estrés y ansiedad: La ashwagnadha es una planta relajante y tranquilizante. Esto, unido a su efecto
adaptógeno, la hace especialmente interesante en el tratamiento del estrés y como complemento en el
tratamiento de la ansiedad.
• Disminuye los niveles de cortisol: El extracto de raíz de Ashwagandha, una vez metabolizado en
sus componentes activos (withanólidos y withaferina) actua en el eje hipotalámico-hipofisario-
adrenal controlando la reacción del cuerpo ante el estrés. Un estudio demostró que la
administración de ashwagandha durante 60 días produce una reducción significativa (P<0.0001)
de todas las escalas de estrés en comparación con el grupo placebo, disminuyendo
sustancialmente (P=0.0006) los niveles de cortisol sérico (Chandrasekhar 2012).
• Acción ansiolítica y reguladora del sueño: La falta de sueño produce en el organismo una reacción
fisiológica que contribuye a aumentar los niveles de ansiedad y estrés, generando mayor alerta y
activación. Ashwagandha, gracias a su actividad GABA-érgica sobre los receptores inotrópicos
GABA-A y GABA-r, es eficaz en el tratamiento del insomnio (Candelario 2015). En
experimentación animal ha demostrado que tiene un efecto ansiolítico similar a las
bendoziacepinas (Savage 2017).
• Efecto cardioprotector y antioxidante: El estrés crónico tiene gran impacto en la respuesta
inmunológica ya que causa la destrucción de los linfocitos. La experimentación en animales
demuestra que la raíz de ashwagandha frena la destrucción de los linfocitos T causada por el estrés
crónico, y estimula la activación de las citoquinas Th1 (Bani S, 2006). Además, el tratamiento
preventivo con ashwagandha restablece el funcionamiento normal de respiración oxidativa en la
mitocondria, tiene efectos antiapoptóticos y reduce el daño del miocardio (Mohanty Ir, 2008).
Otros usos
Alzheimer y demencia: Las withanamidas de Ashwagandha tienen acción antioxidante (Dhuley 1998),
y pueden bloquear la formación de placas amiloideas presentes en esta enfermedad. Estudios diversos
han confirmado que los extractos de Aswagandha pueden estimular el crecimiento de las neuritas en
células de neuroblastoma, en una relación dosis dependiente sugiriendo una regeneración de la pre- y
post-sinapsis (Kuboyama 2005). Estudios posteriores determinaron lo mismo en las dendritas sugiriendo
que la ashwagandha contribuye a la formación y regeneración dendrítica.
• Los estudios de toxicidad realizados indican que la ashwagandha es segura en las dosis
recomendadas (ver recomendación de dosis) (Monografía whitania somnífera). En estudios con
ratas, la DL50 del extracto de raíz se calculó en 2000mg/kg. Se puede extrapolar que en un
humano de 70kg, la DL50 podría ser >14g/día.
• Como bien dice su nombre, tiene un notable efecto somnífero, por lo que no se recomienda en
dosis elevadas, ni en embarazadas o personas con problemas psiquiátricos, sin consejo del
médico.
• No tomar alcohol, sedativos u otros ansiolíticos ya que Ashwagandha es un depresor del sistema
nervioso central. (Monografia Withania somnifera)
Recomendación de dosis
• La dosis habitual es de 3 a 6 g de planta seca por dosis diaria y de 300 a 600mg/día de extracto
estandarizado.
Descripción
Fitoquímica
Mecanismo de acción: Utilizado en primer lugar como antiasténico para reducir la fatiga y mejorar la
capacidad física y mental, como estimulante energético, incluido en el vasto concepto de los adaptógenos,
al incrementar la resistencia a estresores químicos, biológicos y físicos (Khanum 2005 y Blomkvist 1995).
Estrés y ansiedad
Los extractos de rhodiola normalizan la producción de cortisol inhibiendo los niveles de SAPK
plasmáticos (Protein kinasa activada por el estrés), uno de los marcadores metabólicos usados en la
valoración física del estrés, aunque también de otras enfermedades como depresión o patología
autoinmune (Panossian 2013).
• Efecto antioxidante: El estrés prolongado puede ocasionar una alteración mitocondrial con
aumento de producción de radicales libres, lo cual produce un daño general del organismo
acelerando la apoptosis celular, y la rhodiola puede ofrecer un efecto beneficioso añadido, al
actuar también como antioxidante (Zhang 2006).
• Gestión del estrés a nivel holístico: Un buen producto en el tratamiento del estrés debería ejercer
una acción tanto a nivel físico como psicológico, y diversos estudios han comprobado la eficacia
de la rhodiola en ambos casos (Edwards 2012).
• Alivia la ansiedad: El uso del extracto de rhodiola en personas con ansiedad reduce
significativamente los síntomas de ansiedad, estrés y trastornos concomitantes, como el del sueño
y la falta de concentración (Cropley 2015 y Bystrisky 2008).
• Combate el síndrome “Burn-out”: El primer estudio publicado que evalúa los beneficios de la
Rhodiola en pacientes con síndrome “burn out” ha confirmado la mejora de los síntomas solo tras
una semana de tratamiento (ver Figura siguiente - Kasper 2017).
Fatiga mental
Se ha demostrado que el extracto de rhodiola mejora el rendimiento mental en personas con fatiga
relacionada con el estrés, especialmente la capacidad de concentrarse, y disminuye los niveles de
cortisol y los síntomas asociados en pacientes con síndrome de fatiga crónica (Lekomtseva 2013,
Olsson 2009)
Puntuación en el Cuestionario de Estrés Percibido al inicio y a las 12 semanas (Kasper 2017)
Tónico/energético
El efecto estimulante de rhodiola no solo se manifiesta sobre el sistema nervioso central, sino también
en convalecencias de infecciones víricas como por ejemplo la gripe (Jeong 2009). La astenia de causa
física o psíquica usualmente responde bien a la terapia, aliviando la fatiga, la cefalea, la debilidad y
otros síntomas de tipo vegetativo (Petkov 1986). Los adaptógenos se diferencian de otros estimulantes
en su acción frente a esfuerzos musculares exhaustivos (Lee 2009). Con los estimulantes clásicos, el
aumento inicial de capacidad física se ve seguido de una disminución posterior de la capacidad de
esfuerzo. El uso repetido de estimulantes del sistema nervioso acaba produciendo una depleción de las
catecolaminas, disminuyendo los reflejos condicionados (De Bock 2004). En cambio, con extractos de
Rhodiola rosea, el aumento inicial de la capacidad de esfuerzo físico se sigue de una reducción menor
de la capacidad que en los estimulantes clásicos, de manera que la capacidad física sigue estando por
encima de la media. Esta actividad la hace una planta con efecto antidepresivo moderado.
• En estudios con ratas, la DL50 se calculó en 28.6 ml/kg, aproximadamente 3360 mg/kg. La DL50
para un hombre de 70 kg podría calcularse en 235 g.
• Los efectos secundarios son escasos, pero las personas con ansiedad pueden sufrir un aumento de
la ansiedad y agitación, siendo usualmente suficiente reducir la dosis. Rhodiola puede estimular la
producción de sueños e inducir insomnio, especialmente las primeras semanas de tratamiento. En
estos casos, no está indicado en personas con ansiedad que están siendo tratadas con
benzodiacepinas.
• No hemos encontrado datos clínicos acerca de posibles interacciones, pero por su acción
biológica es posible que tenga un efecto potenciador de otros psicoestimulantes. Los pacientes
bajo medicación psiquiátrica deberían informar a su médico si desean tomar productos a base de
Rhodiola.
Recomendación de dosis
• Se aconseja tomar 200mg/día de extracto de raíz. El rango de dosis recomendado es entre 50 y 250
mg repartido entre 1 a 5 veces al día. Se recomienda prolongar los tratamientos entre 10 días y 4
meses.
Sinergia de raíces - Ashwagandha & Rhodiola
Ambas plantas tienen un mecanismo de acción diferente. La ashwaghanda tiene un efecto más relajante y
ansiolítico y la rhodiola estimulante más el metabolismo energético. Por ello, al tomarlas juntas, se
potencia el efecto individual de cada planta y se consigue combatir el estrés, ansiedad y la fatiga mental
por varias vías diferentes y complementarias entre sí.
En estrés, ansiedad y fatiga mental: Tanto ashwagandha como rhodiola juegan un papel importante en la
vía metabólica de la hormona liberadora de corticotropina (CRH); que es un neurotransmisor involucrado
en la respuesta al estrés y también la encargada de activar la secreción hipofisiaria de ACTH (hormona
adrenocorticotropa). Además, la combinación de ashwagandha y rhodiola, crea una sinergia induciendo la
regulación de 22 genes, 10 de los cuales permiten la activación del proceso de desarrollo neuronal; lo
cual puede tener efectos beneficiosos en las funciones cognitivas y el deterioro de la memoria relacionado
con la edad (Panossian 2018).
Taxonomía
Familia: Scrophulariaceae
Descripción y hábitat
Prefiere altitudes bajas y medias, hasta 900 m, también áreas costeras, generalmente en humedales, zonas
acuáticas o cercanas a a cursos de agua.
Es muy común en la India, Bangladesh, Nepal, Indochina, China (Fujian, Guangdong, Hainan, Yunnan),
Taiwán, así como en las islas del Océano Índico. Se ha asilvestrado en muchas zonas tropicales del globo
(Florida, Nigeria, Hawaii, incluso en Canadá). Las flores tienen color blanco, azul o violáceo pálido, con
un pétalo más largo que los otros (Kapoor 1990). Tanto las hojas como las cápsulas de las semillas son
carnosas y crasas (Gurib-Fakim 2004).
Principios activos
Beneficios
Las propiedades de la Bacopa han sido ampliamente estudiadas y sus mecanismos de acción avalados por
estudios clínicos internacionales.
Planta adaptógena, gran antioxidante (cerebral) y neuroprotectora.
Ayuda a combatir los estados de estrés y ansiedad.
Potente nootrópico natural que ayuda a mejorar las capacidades cognitivas:
Mecanismos de acción
Varios estudios en animales han demostrado que el extracto de Bacopa modula ciertas enzimas que tienen
efecto reductor de la generación de radicales libres en el cerebro con efecto protector sobre el ADN, los
astrocitos y sobre los fibroblastos. (Chowdhuri 2002; Russo 2003a,b)
En los últimos 10 a 15 años el conocimiento clínico de la Bacopa ha ido ofreciendo nuevos datos acerca
de su actividad como nootrópico, como estimulante del conocimiento, de la memoria, de la capacidad
cognitiva y de la salud del cerebro.
Muchos de estos estudios se han realizado en personas con/sin Alzheimer, estudiantes o niños con déficit
de atención (TDHA), administrando dosis entre 200 y 600 mg diarios de su extracto seco, en periodos que
van de 1 a 6 meses. En general se ha observado un aumento de las funciones cognitivas e intelectuales
como la atención, la concentración o la memoria.
Los estudios clínicos han estudiado los efectos agudos y crónicos sobre el área cognitiva, memorística,
sobre la ansiedad y/o depresión en voluntarios sanos o en personas con demencia de Alzheimer.
En un estudio prospectivo del año 2011, se estudiaron 39 pacientes con Alzheimer entre 60 y 65 años a los
cuales se les dio 300 mg. de extracto de Bacopa Bacognize® (extracto alcohólico estandarizado por HPLC
para un 10-20% de glucósidos) dos veces al día durante 6 meses (Goswami 2011). Los pacientes tuvieron
mejorías significativas en áreas como la atención, la orientación temporo espacial, la lectura, la escritura y
la comprensión.
Otro estudio evaluó la eficacia de Bacopa en la memoria de pacientes de tercera edad sin patología,
seleccionando 98 pacientes de más de 55 años que recibieron durante 12 semanas o un placebo o 300 mg
de extracto alcohólico 20:1 con un 40-50% de bacósidos. El grupo que tomó Bacopa mejoró
significativamente la adquisición y retención memorística sin presentar efectos secundarios. (Morgan 2010)
Durante un período de 16 semanas se realizó un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con
placebo a 36 niños diagnosticados con TDHA (edad media de 8-9 años).
19 niños recibieron 50 mg cada 12 horas durante 12 semanas un extracto alcohólico de Bacopa, seguidos
de 4 semanas de placebo. Los otros 17 niños recibieron un placebo durante 16 semanas.
Ambos grupos fueron evaluados al inicio, 4, 8, 12 y 16 semanas del estudio observándose mejorías en el
grupo Bacopa en aspectos como repetición de palabras, memoria lógica y trabajos de aprendizaje,
mejorías que se mantuvieron en la semana 16 después de las cuatro semanas de placebo. (Negi 2000)
Aprendizaje en estudiantes de medicina:
En un estudio con personas jóvenes y sanas, estudiantes de medicina, se les administró un extracto de
Bacopa (Bacognize®) durante 6 semanas para evaluar su acción sobre la memoria, recibiendo uno de los
dos grupos 150 mg cada 12 horas de extracto alcohólico estandarizado. Se observaron resultados
significativamente positivos en las funciones cognitivas como la atención, la concentración, la memoria
inmediata y la comprensión lingüística. (Kumar 2016).
Ansiedad y depresión
La bacopa tiene un efecto sedante, y esto se comprueba en las pruebas clínicas y experimentales. En
algunos estudios usando extracto alcohólico con 25% de bacósidos, el efecto fue comparable al de
Lorazepam. (Bhattacharya 1998)
Interacciones
La bacopa reduce el efecto de la morfina y de la fenitoína (antiepiléptico) (Vohora 2000). También puede
producir una cierta somnolencia, y en algunos casos se ha considerado que su acción se parece a la de
ciertas drogas psicotrópicas. Además la sedación que produce potencia la acción de los sedantes
(barbitúricos). (Bacopa monniera - Monograph 2004)
En dosis altas puede estimular la función tiroidea y la acción de medicamentos tiroideoestimulantes,
inhibiendo a su vez los supresores tiroideos como el tiamazol. (Kar 2002)
Efectos secundarios
Las dosis terapéuticas están desprovistas de efectos secundarios. Un estudio los evalúa en dosis de 100-200
mg diarios durante cuatro semanas sin encontrar efectos indeseables. (Parrotta 2001)
Dosis recomendadas:
Extracto de Bacopa estandarizado al 10-20% de bacósidos: 200-400 mg/día para adultos y 100 a 200 mg/
día para niños, divididos en varias tomas.
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Consejos de uso: tomar 2 cápsulas al día por la mañana Consejos de uso: 2 cápsulas al día durante las dos
con un vaso de agua. primeras semanas y 1 cápsula al día los siguientes días.