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Forma esférica, y ausencia de Personal sanitario, pacientes Evadir fagocitosis, proteínas de Staphylococcus aureus y
endosporas. hospitalizados y personas que adherencia y produce destrucción epidermidis.
Coagulasa positivos (S.Aureus) y hacen mal uso de las jeringas. tisular.
negativos.
Grampositivos (S.Aureus pueden Ubicuos, todas las personas son Enfermedad de ritter, intoxicación S. aureus: Trimetoprima-
tener color amarillo) portadoras de de estafilococos alimentaria, síndrome de shock sulfametoxazol, fármaco de
coagulasa-negativos en la piel. tóxico, infecciones cutánea, elección intravenoso:
bacteremia, endocarditis, vancomicina.
neumonía, empiema, S. epidermidis: oxacilina o
osteomielitis, artritis séptica, vancomicina.
infecciones de catéteres y
derivaciones, infecciones de
prótesis articulares y aparato
genitourinario.
MO 19 Vía de entrada Factores de virulencia Diagnóstico
Streptococcus y Enterococcus Boca, piel, heridas. Exotoxinas pirógenas Agar sangre, se inhiben con
estreptocócicas, estreptolisina S y concentraciones elevadas de
O. glucosa. Prueba PYR
Positiva, crecen con rapidez y se Microorganismos ubicuos - Diarrea de forma emética Para la gastroenteritis será
detectan con facilidad presentes en todos los ambientes o diarreica tratamiento a los síntomas, en el
y las infecciones las origina una - Panoftalmitis caso de las demás será
fuente ambiental - Infecciones de catéter o vancomicina, clindamiian,
derivaciones ciprofloxacino o gentamicia
Listeria y bacterias gram Consumo de alimentos Cepas virulentas producen Microscopia con preparaciones
positivas contaminados. factores de adhesión a la célula del líquido cefalorraquídeo.
(Listeria monocytogenes) (internalinas) hemolisinas Cultivo en donde se observará
(listeriolisina O, dos fosfolipasas pequeñas colonias redondas en
C) y una proteína que media en la medios de incubación después de
motilidad de la actina. (ActA) 1 0 2 días de incubación. medios
enriquecidos en frío.
Forma y agrupación Grupo de riesgo Patogenia Especies
- Cocos bacilos Neonatos, ancianos, mujeres Patógeno facultativo intracelular. Listeria monocytogenes
grampositivos en parejas. gestantes, así como pacientes Sobrevive a exposición de Erysipelothrix rhusiopathiae
con defectos de la inmunidad enzimas proteolíticas, ácidos Corynebacterium diphtheriae
celular. grasos y sales biliares. La
infección se inica en los
enterocitos o células M de las
placas de Peyer.
Las muestras teñidas con Gram Se aísla en la tierra, agua, Enfermedad neonatal - Penicilina o ampicilina
no suelen revelar la presencia de vegetación y varios animales - De comienzo precoz, vía sola o en combinación con
estos microorganismos debido a incluídos el ser humano. placentaria. gentamicina.
que las bacterias están Fuente principal de infección el - Comienzo tardío, se
generalmente presentes en consumir alimentos adquiere en el nacimiento
concentraciones inferiores al contaminados. - Granulomatosis
límite de detección. infantiséptica, forma grave
de listeriosis de comienzo
precoz
Infecciones en mujeres
embarazadas y adultos sanos.
Bacilos gram positivos Colonización de diversos Infección cutánea localizada Tratamiento de elección la
filamentosos organismos principal pavo y Enfermedad cutánea penicilina en enfermedad
cerdo. habita en suelo rico en generalizada localizada y sistémica.
materia orgánica y aguas Sepsis asociada a endocarditis ciprofloxacino si es alérgico y en
subterráneas contaminadas con subaguda que afecta válvulas infecciones diseminadas
residuos de procedentes de cardiacas previamente sanas. ceftriaxona o imipenem.
animales contaminados.
Listeria y bacterias gram Inhalado Toxina diftérica, toxina A-B que muestras de nasofaringe y
positivas Cutáneo inhibe síntesis de proteínas. garganta inoculadas en agar
(Listeria monocytogenes) sangre, en la identificación se
puede basar a base de presencia
de cistinasa y ausencia de
pirazinamidasa, prueba de Elek
Bacilos pleomórficos gram niños no vacunados o vacunados Gen tox que codifica la exotoxina Listeria monocytogenes
positivos parcialmente se introduce en las cepas de C. Erysipelothrix rhusiopathiae
Adultos que viajan a países con diphtheriae mediante un Corynebacterium diphtheriae
enfermedad endémica. bacteriófago lisogénico B-fago. en
la exotoxina a-b la parte a finaliza
la síntesis de proteínas de la
célula huésped mediante la
inactivación de EF-2. la síntesis
de toxinas está regulado por
DTxR
Bacilos gram positivos Distribución mundial, ser humano Difteria Antitoxina diftérica para
único reservorio, propagación de neutralizar la exotoxina, penicilina
persona a persona por exposición o eritromicina y vacunación de
a gotitas respiratorias o contacto pacientes convalecientes con
cutáneo. se observa en niños no toxoide diftérico
vacunados, muy frecuente en
EE.UU
Mycobacterium y bacterias ácido- A través de aerosoles infectados Pared celular rica en lípidos, lo Prueba cutánea de tuberculina y
alcohol resistentes relacionadas que hará al microorganismo pruebas de liberación de IFN-y
(Mycobacterium tuberculosis) resistente a tinciones y respuesta detección por sondas
inmune del hospedador, moleculares en caso de no poder
capacidad de crecimiento realizarse se hará prueba de
intracelular en macrófagos amplificación de nucleótidos.
alveolares.
Mycobacterium y bacterias ácido- Transmisión de persona a Pared celular rica en lípidos. Biopsia de la piel.
alcohol resistentes relacionadas persona. exposición a heridas de Enfermedad producida Detección de anticuerpos anti-
(Mycobacterium Leprae) personas contaminadas. principalmente por la respuesta PGL-I, donde se presentan
Diseminación por medio del hospedador ante la infección. grandes cantidades de IgM.
inhalación de aerosoles HLA-DR2 se asocia a niños con Afección histológica de los
infecciosos, contacto cutáneo con lepra tuberculoide. nervios periféricos.
secreciones respiratorias y HLA-MT1 y el HLA-DQ1 se PCR y ELISA.
exudados de las heridas. asocian a la lepra lepromatosa. En el caso de la L. tuberculosis
Th1 tuberculoide y Th2 Pruebas cutáneas del ag.
lepromatosa. Microbiano (lepromina)
Forma y agrupación Grupo de riesgo Patogenia Especies
Mycobacterium y bacterias ácido- Oral y cutánea Capacidad de las cepas Agar de carbón tamponado y
alcohol resistentes relacionadas patógenas para evitar la extracto de levadura [BCYE]
(Nocardia) destrucción fagocítica. Identificación preliminar basado
en presencia de bacilos
filamentosos, ácido alcohol
resistentes débiles e hifas aéreas
Análisis molecular de genes de
ARN y genes constitutivos
(housekeeping)
Espectrometría de masas.
Forma y agrupación Grupo de riesgo Patogenia Especies
● Diplococos gramnegativas Niños menores de 5 años y Los gonococos se adhieren a las Meningitidis
aerobias personas de raza negra de entre células mucosas, penetran gonorrhoeae
● forma cocoide 15 y 24 años en las células y se multiplican, y
● crece mejor a 35-37°C en posteriorm ente pasan a
atmósfera través de ellas al espacio
● Diámetro de 0,6 y µm subepitelial, donde se produce la
oxidasa y catalasa-positivas infección. Los pili, las proteínas
● Membrana externa con PorB y Opa intervienen en
múltiples antígenos; la fijación y la penetración en las
proteínas pili, Por,Opa, células del hospedador.
Rmp; receptores proteicos El LO S gonocócico estimula la
de transferrina y respuesta inflamatoria y la
hemoglobina; liberación del factor de necrosis
lipooligosacáridos; tumoral a (TN F*a), que es
proteasa de el responsable de la mayoría de
inmunoglobulinas, 𝜷-
los síntomas que se asocian
lactamasa.
a la enfermedad gonocócica
Haemophilus y bacterias Se encuentran en las mucosas de -Pili y adhesinas no relacionadas Cultivo en agar chocolate:
relacionadas las personas con los pili: intervienen en la enriquecido con hemina (factor X)
colonización de la bucofaringe por y factor V
H. influenzae Prueba de aglutinación en
-Cápsula antifagocítica partículas: detecta PRP
polisacárida: contiene ribosa, Tinción gram
ribitol y fosfato (PRP) Análisis de LCR
-lipopolisacárido A: induce
inflamación meníngea
-proteasas de inmunoglobulinas
IgA1: facilitan la colonización de
las superficies mucosas
Bacilos pleomórficos Personas que no cuentan con la Los componentes de la pared H. Influenzae
Pared celular con lipopolisacárido vacuna conjugada contra H. alteran la función ciliar y H. Aegyptius
con actividad de endotoxina. Influenzae tipo b ocasionan daños en el epitelio H. Ducreyi
Membrana externa con proteínas respiratorio.
específicas de cepa y especie Las bacterias se pueden traslocar
Superficie está recubierta de una a través de las células epiteliales
cápsula de polisacárido, seis y endoteliales para ingresar al
serotipos diferentes (a-f) torrente sanguíneo.
Actinobacilus, Aggregatibacter y
Pasteurella
Pasteurella
P. multocida
P. canis
P. bettyae
P. dagmatis
P. stomatis
Gram negativos Infecciones de herida por Actinobacilus y Aggregatibacter Endocarditis: cefalsoporina (ej.
mordedura infecciones de herida por ceftriaxona)
mordedura
Endocarditis P multocida: penicilina
Periodontitis
Pasteurella
P. multocida y P. canis:
infección de herida por
mordedura, EPOC, meningitis
P. bettyae: Infección de herida por
mordedura, infecciones
urogenitales
P. dagmatis y P. stomatis:
Infección de herida por
mordedura
Bacilos gramnegativos Población en vías de desarollo causa la enfermedad al invadir y S. dysenteriae, S. flexneri, S.
anaerobios facultativos replicarse en las boydii, S. sonrei
fermentadores: oxidasa- células que tapizan el colon. Las
negativos proteínas de los genes
Lipopolisacárido estructurales
no formadores de esporas intervienen en la adherencia de
los microorganismos a
las células, así como en su
invasión, replicación intracelular y
diseminación de una célula a otra.
El sistema de secreción de tipo II
I interviene en
la secreción de cuatro proteínas
(IpaA, IpaB, IpaC , IpaD)
en las células epiteliales y en los
macrófagos
Bacilos gramnegativos Poblaciones en vías de desarrollo capacidad para resistir la destru Y. pestis, Y. eneterocolitica, Y.
anaerobios facultativos cción porfagocitosis; las pseudotuberculosis
fermentadores: oxidasa- bacterias secretan unas proteínas
negativos en el fagocito que desfosforilan
Lipopolisacárido varias proteínas que son
no formadores de esporas necesarias para la fagocitosis.
El sistema de secreción de tipo III
inhibe, igualmente, la producción
de citocinas, con lo que disminuye
la respuesta inflamatoria
inmunitaria a la infección.
Resistencia al suero y la
capacidad del microorganismo de
absorber hierro orgánico gracias
a un mecanismo sideróforo
independiente.
Gramnegativos Todas las infecciones por peste bubónica Y. pestis se trata con
Yersinia son zoonóticas, de modo peste neumónica estreptomicina
que el ser humano constituye un enterocolitis Vacunación
hospedador accidental seudoapendicitis
V. Parahaemolyticus
Hemolisina Kanagawa
V. Vulnificus
Cápsula de polisacáridos
Citolisinas, proteasas y
colagenasa
Forma y agrupación Grupo de riesgo Patogenia Especies
V. Cholerae: El polisacárido O
divide a las especies en
serogrupos
El serogrupo O1 se divide en
serotipos: Inaba, Ogawa y
Hikojima. Y en biotipos: Clásico y
El tor
Infecciones oculares
Endocarditis
Burkholderia
Stenotrophomonas Maltophilia
Acinetobacter
Cocobacilos anchos
gramnegativos Los sujetos con riesgo de Se dividen en especies que
Oxidasa negativos contraer una infección por estas oxidan la glucosa (A. baumanii es
Aerobios estrictos bacterias son los que reciben el más frecuente) y las especies
antibióticos de amplio espectro, que no la oxidan (A. lwoffii y A.
los que se encuentran en fase haemolyticus)
postoperatoria, o los someti- dos
a ventilación mecánica
Campylobacter Vía oral. Por alimentos, leche o Adhesinas, enzimas citotóxicas y Microscopia: poo sensible a la
agua contaminados. En menor enterotoxinas, mal definidas. tincion de Gram Pero específico
frecuencia por transmisión fecal- Regulan la adherencia y la por la forma de S del
oral. invasión a la mucosa intestinal. microorganismo.
Detección de antígenos: en
comparación con el cultivo la
sensibilidad es del 80-90% y la
especificidad del 90%.
Gramnegativo. Baja sensibilidad Se estima que cada año se Enfermedades gastrointestinales. Reposición de líquidos.
en la tensión. produce de 1,4 a 2 millones de Síndrome de Guillain-Barré y Eritromicina o azitromicina
infecciones en EUA. Mayor artitirs reactiva como antibioticos de elección.
incidencia en verano, en lactantes complicaciones.
y niños. C. Fetus infecta
principalmente inmunodeprimidos
y ancianos.
MO 29 Vía de entrada Factores de virulencia Diagnóstico
Bordotella Pertussis Bordetella: Respiratoria. Bordetella: Adhesinas proteicas: Bordetella: Amplificación de ácido
Brucella Melitensis Exposición y acoplamiento a pertactina, hemaglutinina nucleicos dirigidos contra una
células epiteliales ciliadas. filamentosa y fimbrias. amplia gama de genes.
Brucella: contacto directo, Toxina dermoneurótica y
ingestión o inhalación. citotoxina tráquea.l. Brucella: hemocultivos deben
Toxina pertusoide. cultivarse por 2 semanas.
Brucella:
LPS con antígeno Ó.
Endotoxina poco tóxica.
Bacilos grampositivos anaerobios Niños, adultos, lactantes, -enterotoxina atrae a neutrófilos C.difficile
capaces de formar endoesporas . habitaciones de hospital de liberando citotoxina para C.perfringens
pacientes infectados. aumentar permeabilidad de pared C.tetani
intestinal. C.botulinum
-toxinas y enzimas lisan células
de sangre y destruyen los tejidos.
-tetanospasmina bloquea la
liberación de neurotransmisores.
-toxina botulínica impide
liberación de neurotransmisión en
sinapsis colinérgicas periféricas.
Tinción de Gram Epidemiología Patologías Tratamiento
Bacilos grandes gram positivos Son ubicuos en el suelo , el agua Intoxicación alimentaria, diarrea, C.difficile metronidazol,
y las aguas residuales, y forman colitis, tétanos, botulismo, vancomicina.
parte de la flora microbiana mionecrosis o gangrena gaseosa. C.perfringens desbridamiento
normal del aparato digestivo de quirúrgico, dosis elevadas de
los animales y el ser humano. penicilina.
C.tetani desbridamiento,terapia
antibiótica, inmunización con
globulina anti toxina, vacunación
con toxoide tetánico
C.botulinum administración de
metronidazol o penicilina,
antitoxina botulínica trivalente y
ventilación asistida.
Bacteria anaerobias no formadora Torrente circulatorio Rodeado de una cápsula de Tinción de gram, crece
de esporas Infecciones endógenas polisacárido, toxina rápidamente en cultivos
Superficies mucosas metaloproteasa termolábil. incubados en condiciones
Piel anaerobias, se identifica
fácilmente mediante pruebas
bioquímicas, secuenciación
genética y espectrometría de
masas MALDI.
Tinción de gram característica a Coloniza el aparato Se asocia a infecciones Resistente a penicilina y muchas
partir de muestras clínicas. gastrointestinal de animales y pleuropulmonares, cefalosporinas. los antibióticos
seres humanos como miembro intraabdominales, genitales, de con mejor actividad son el
menor del microbioma; piel y partes blandas; y se metronidazol , los
infrecuente o ausente en la caracteriza por la formación de carbapenémicos y los inhibidores
orofaringe o el aparato genital en abscesos; bacteremia. de B-lactámicos-B-lactamasa.
individuos sanos.
Espiroquetas finas, espiraliformes Atletas de triatlón Debido a que las leptospiras son L. Interrogans
(0,1 × 6-20 mm) Población en vías de desarrollo finas y móviles, pueden penetrar L. Biflexia
que crecen lentamente en cultivo a través de las membranas
con un gancho en uno o en ambos mucosas intactas o la piel a través
extremos puntiagudos de pequeños cortes o abrasiones.
temperatura óptima de Se pueden extender a través de la
crecimiento es de 28-30 °C en sangre hasta todos los tejidos,
medios de cultivo complemen- incluido el sistema nervioso
tados con vitamina ácidos grasos central. L. interrogans se
de cadena larga y sales de multiplica rápidamente y daña el
amonio endotelio de los pequeños vasos,
lo que da lugar a las principales
manifestaciones de la
enfermedad
Mycoplasma Se transmite persona a persona -Bacteria más pequeña de vida Microscopia, cultivo, diagnóstico
por vía de secreciones sistema libre ; capaz de atravesar los molecular, fijación del
respiratorio e inhalación de las poros de los filtros. complemento y
gotitas aerosolizadas. -La ausencia de pared celular y enzimoinmunoanálisis.
una membrana que contiene
esteroles son características
únicas entre las bacterias.
-Velocidad de crecimiento lento
;aerobio estricto.
Los micoplasmas adoptan formas Infecta fundamentalmente a niños La adhesina P1 se une a la base Mycoplasma pneumoniae
pleomórficas que van desde de entre 5 y 15 años, pero todos de los cilios de las células
cocos hasta bacilos, los grupos de población son epiteliales, lo que lleva a pérdida
M.pneumoniae es un aerobio susceptibles a la enfermedad. de las células del epitelio ciliado ,
estricto. la pérdida de estas células
interfiere en el aclaramiento de
las vías respiratorias superiores y
permite que las vías respiratorias
inferiores se contaminen con
microorganismos.
Micoplasmas se tiñen poco. Distribución universal sin Traqueobronquitis, faringitis, Fármaco de elección es
incidencia estacional. neumonía atípica. eritromicina, la doxiciclina o las
nuevas fluoroquinolonas.
Bacteria intracelular Personas que viven en los El crecimiento intracelular protege Rickettsia Rickettsii y prowazekii
estados de carolina del norte, a las bacterias de la eliminación
oklahoma, arkansas, tennessee y del sistema inmune y se replican
missouri. Mala higiene en el en el citoplasma de las células
hogar. endoteliales produciendo
vasculitis
Gramnegativa, se tiñe mejor con Los casos aumentan de abril a Fiebre exantemica y tifus Doxiciclina
Giemsa y Giménez septiembre, mayormente en el epidemico.
occidente de usa.
Bacteria intracelular Personas que esten expuestas a Se replica en el fagosoma, el Ehrlichia y anaplasma
garrapatas en zona endemica crecimiento intracelular protege a
las bacterias de la eliminación del
sistema inmune
Gramnegativa, se tiñe mejor con Mayormente en sudesre de usa Ehrlichoisis monocitica y Doxiciclina
Giemsa y Giménez anaplasmosis
MO 34 Vía de entrada Factores de virulencia Diagnóstico
Coxiella burnetti Inhalación, leche contaminada y Fase I con LPS intacto, y fase II Detección de la respuesta de
picadura de garrapatas. con LPS truncado anticuerpos a antígenos de fase I
y fase II
Gramnegativa, se tiñe mejor con Aumenta en contacto con Asintomático, puede provocar Doxiciclina
Giemsa y Giménez ganado, cabras, ovejas, perros o neumonía, hepatitis, pericarditis,
gatos infectados y endocarditis.
Parasitos intracelulares obligados Niños. Incidencia de ceguera en Chlamydia: destrucción directa de Chlamydia: trachomatis.
que se consideran inicialmente adultos. células al replicarse y respuestas Chlamydophila: psittaci y
como virus. de Corominas proinflamatorias pneumoniae.
No cuentan con peptidoglucano C. psittaci en adultos. En especial del hospedador. Pueden
rigido. en veterinarios, cuidadores de colonizar trompas de falopio, ano
zoologico. y recto, aparato respiratorio y
conjuntiva.
C. Pneumoniae: infecta y crece
en células del músculo liso,
células endoteliales de arterias
coronarias y macrófagos.
C. psittaci: diseminan en células
reticuloendoteliales, hígado y
bazo, donde se replican y
producen necrosis focal.
afectando pulmones por
diseminación hematógena.
Aparece edema y a veces
hemorragia en alveolos.
C. psittaci: Infecciones
respiratorias. Ornitosis.