Patologia Jeffrey Garcés

Silvia Juliana Prada Carvajal
ENFERMEDADES VESICULOBULLOSAS
ENFERMEDAD ETIOLOGIA CARACTERISTICAS CLINICAS DIAGNOSTICO DIFERENCIAL TRATAMIENTO
Gingivoestomatitis Virus del herpes -vesículas alrededor de toda la mucosa bucal Solo se da en mucosa bucal Sintomático
herpética primaria simple acompañadas de sintomatología como: y NO ES TEJIDOS
cefalea, fiebre, artralgia y malestar. PERIBUCALES
-Les da las personas que nunca habían estado VESICULAS ANTES DE LAS
en contacto con el virus. ENFERMEDAD ULCERAS
PRIMARIA
-Las lesiones desaparecen solas y el virus se va
a él ganglio sensitivo del trigémino y queda
latente, vuelve a salir cuando el paciente está
inmunosuprimido pero en forma de HERPES
RECURRENTE.
Herpes recurrente Virus de herpes -las lesiones de extienden de la mucosa bucal mucosa Aciclovir: funciona
simple más el bermellón y epitelio bucal+bermellón+paladar en etapa de
queratinizado(paladar duro y encia) duro+encías incubación y en el
-antes de aparecer las lesiones se da una VESICULAS ANTES DE LAS pródromo.
sensación de hormigeo o ardor(pródromo) ULCERAS
VIRALES Panadizo Virus del herpes -vesiculas en dedos y manos que se rompen y Solo en dedos sintomático
(sintomáticas) herpético simple se ulceran VESICULAS ANTES DE LAS
-lesiones acompañadas de dolor, eritema e ULCERAS
inflamación.
Varicela Virus de la -ENFERMEDAD PRIMARIA vesículas en el Distribución Bilateral Vacuna

varicela zoster cuerpo: tronco cabeza y cuello manos pies Con prurito aciclovir
boca y espalda
-acompañadas de fiebre, malestar y cefalea
-cuando se convierte en ulcera causa
PRURITO.
-NO DA DOS VECES
Herpes Zoster Virus de la -Enfermedad secundaria después de la Distribución Unilateral Sintomático
varicela zoster Interrupción en la línea Aciclovir para
Varicela zoster -sucede por inmunosupresión media aliviar el dolor
-el virus realiza un recorrido por el nervio Deja una neuralgia
trigémino postherpetica
-PRODROMO con dolor severo y punzante
-desaparece dejando una neuralgia
postherpetica
Enfermedad de Virus coxsackie -vesículas en manos, pies y boca. Vienen Distribución caracteristica Sintomático
mano, pie y boca acompañadas de sintomatología clásica más Enjuagues para
linfoadenopatia. aliviar el dolor
-ulceras en boca cubiertas por una membrana bucal
amarilla y rodeadas por un halo eritematoso,
luego desarrollan costras.
Herpangina Virus coxsackie -su brote aparece en otoño EXCLUSIVA DE LA No requiere
-vesículas en paladar blando, pilares de las OROFARINGE
fauces y amígdalas. ENDEMICA: en otoño
-acompañada de típica sintomatología más
DISFAGIA.
Sarampión Paramixo virus -vesiculas en cabeza y cuello que luego se Puntos de koplik Terapéutica:
expanden por todo el cuerpo. reposo, liquidos,
-en boca se dan las manchas de Koplik dieta y analgesicos
(manchas eritematosas con centro blanco
necrosado)
Pénfigo vulgar -vesiculas intraepiteliales con SIGNO DE NICOLSKY Corticoesteroides

ACANTOLISIS(separación de células epitliales) POSITIVO: se roza una zona
-se rompen y quedan ulcera con dolor sana con un bajalenguas, se
debilitante espera a que salga la
-primeros signos en mucosa bucal, paladar y ampolla.
piso de la boca que dejan ulceras con una PACIENTES ADULTOS 45-50
membrana gris desprendible.
Penfigoide -mismas vesículas intraepiteliales pero SIGNO NICOLSKY + corticoesteroides

cicatrizal también se da en encías, mucosa alveolar, No da solo en gingival fija
paladar, mucosa bucal, lengua y piso de la
boca.
-después de extienden a genitales, conjuntiva,
esófago y piel.
AUTOINMUNES Penfigoide buloso -vesículas con papulas eritematosas que SIGNO NICOLSKY + corticoesteroides
causan prurito concomitante en piel y mucosa Se da en gingiva fija, paladar
bucal blando, mucosa bucal y piso
-se distribuyen en piel,tronco y extremidades de boca
PACIENTES ANCIANOS 65-70
Dermatitis Relacionada con -Erupción papular eritematosas vesiculares y Eliminar el gluten
Herpetiforme hipersendibilidad pruriginosas común en codos, nalgas, sacro, de la dieta
al gluten hombros, cuero cabelludo y cara dapsona
-en boca se dan vesículas que se ulceran y

quedan con base fibrinosa y bordes
eritematoso
Dermatosis de la -vesiculas en piel que rara vez afectan mucosa Mas en niños Corticoesteroides y
IgA lineal bucal incluida la encia vitaminas
-urticarias en boca y ojos
HEREDITARIAS Epidermólisis -formación de ampollas por cualquier tipo de Prevención de

bullosa traumatismo o roce. traumatismos,
-ya que no puede limpiarse la boca, tiene vendaje
multiples caries Quimioterapia:
-se da contractura cicatrizal de la boca corticoesteroides
inmunosupresores
LESIONES ULCERATIVAS
Lesiones Traumatismo -en boca se dan donde es fácil el contacto Se encuentra su etología Eliminar el
reaccitivas accidental, con los dientes causante y
quemadura, Enfermedad de rigafede: niños que nacen tratamiento
radiacion, con dientes sintomático
medicamentos
Sifilis Treponema PRIMARIA: Ulcera indurada e indolora Por el chancro se puede Antimicrobianos.
pallidum (chancro) puede ser en boca, genitales, confundir con carcinoma de PENICILINA
labios o dedos. Acompañada de células escamosas. Se CEFALOSPORINAS
linfoadenopatia. necesitan pruebas de TETRACICLINAS
SECUNDARIA: Condiloma lato. Erupcion laboratorio en campo oscuro.
cutánea y verrugas
TERCIARIA: Goma (Ulcera crónica que
necrosa el tejido) lesiones en el SNC, Se
afecta sistema cardiovascular y respiratorio.
CONGENITA: Triada de Hutchinson (Dientes
en forma de destornillador y molares como
mora, sordera, queratitis conjuntiva)
ENFERMEDADES Gonorrea Neisseria -ulceras multiples con eritema generalizado Se hace cultivo en thayer- PENICILINA
BACTERIANAS Gonorrhoeae en boca, faringe y genitales. martin y observación en Cefalosporinas
-sintomas como de faringitis tinción de gram
-flujo genital verdoso -Ulceras aftosas, herpéticas
-Eritema multiforme
-penfigo
-penfigoide
Tuberculosis Mycobacterium -Ulcera indurada dolorosa y que no cicatriza -ulcera se puede confundir Isionacida,
Tuberculosis -acompañada de síntomas como: dolor con sífilis primaria rimfapicina,
torácico, sudoración nocturna, tos, malestar -histoplasmosis asintomática etambutol y
y pérdida (INDOLORA) en tuberculosis estreptomicina
de peso la ulcera es (dolorosa)
Lepra Mycobacterium -infección granulomatosa que afecta piel y ANESTESIA Quimioterapia:
leprae nervios Se debe realizar biopsia dapsona,
-lesiones ulcerativas en boca y nariz rimfapicina
ANESTESIA->INFECCION->NECROSIS->
GANGRENA->AMPUTACIÓN
Actinomicosis Actynomyces -Ulceras induradas con exudado de gránulos Examen directo PENICILINA
Israelii de azufre
-inflamación mandibular con fistulas
drenantes
-en la zona cervicofacial deja cicatriz
Algún procedimiento quirugico
Noma Espiroqueta de -Destrucción de los tejidos bucofaciales Paciente desnutrido o Ingerto de piel
vincent -ulcera tranficciante dolora sobre encías o inmunosuprimido Nutrición
mucosa bucal que se necrosa. Radiográfica en secuestro antibioticos
ENCIAS: Gingivitis ulcero necrosante aguda
PERIODONTO: Periodontitis ulcero
necrosante aguda (GUNA,PUNA)
histoplasmosis Histoplasma Mismos signos de tuberculosis
Capsulatum ULCERAS INDOLORAS
Tos hemoptisis sudoración nocturna perdida
de peso
Ulceras aftosas BACTERIAS: Ulceras DOLOROSAS y recubiertas de HERPES: va precedidas de MENORES: no hay
herpes membrana fibrinosa con halo eritematoso vesículas y están sobre MAYORES Y
NUTRICIÓN: mayormente en mucosa MOVIL NO mucosa queratinizada HERPETIFORMES:
deficiencia de QUERATINIZADA vestibular, bucal, lengua Amlenanox,
vitaminas paladar blando, istmo de las fauces y piso de corticoesteroides,
OTROS: estrés, la boca. esteroides tópicos,
hormonas, MENORES: -5mm inmunosupresores
alergias MAYORES: +5mm
HERPETIFORME: brote de ulceras pequeñas
en paladar y encías
DISFUNCCIÓN Sindrome de inmunodisfuncion MAGIC: mouth and genital inflamation Signos y síntomas Corticoesteroides
INMUNITARIA Behcet cartilaginous característicos e
Boca: aftas inmunosupresores
Genital: ulceras con dolor y malestar
Cartílagos: inflamación del cartílago
intercostal. Dolor al respirar.
Sindrome de genética Ulceras aftosas en paladar, artritis, Signos y síntomas Corticoesteroides
Reiter conjuntivitis y lengua geográfica. caracteristicos
Eritema Relacionado con Erupción cutánea con lesiones en forma de Frecuente en ADULTOS MENOR:
multiforme algunos fármacos diana. JOVENES sintomático
En boca son ulcerativas en labios, mucosa Consumo de fármacos MAYOR:
bucal, paladar, lengua. Lesiones en diana corticoesteroides
El eritema más grave que involucra
conjuntivitis, cefalea, linfoadenopatia,
genitales,conductos respiratorios etc...es el
SINDROME DE STEVENS-JOHNSON
Granulomatosis Infección y TRIADA:Afeccion de vías respiratorias altas, Perforación de tabique y corticoesteroides
de wegener disfunción Pulmon, Riñon. paladar
inmunologica Fiebre, artralgia, pérdida de peso AFECTA OTROS ORGANOS
Lupus Autoinmune: SISTEMICO: Afecta a muchos órganos. DISCOIDE:
eritematoso reconoce el Erupción eritematosa en cara con Esteroides tópicos
colágeno del distribución en alas de mariposa SITEMICO:
tejido conectivo Ulceras con borde queratosico en mucosa Prednisona
como extraño bucal encías y paladar, borde labial
enrojecido.
DISCOIDE: Se da solo en piel: cara y cuero

cabelludo.
Ulceras discoides borde queratosico blanco
hiperpigmentadas en boca y bode labial.
ALOPECIA
Reacciones a Fármacos ANGIOEDEMA (edema en vasos sanguíneos Buen historial SENCILLO:
fármacos o alimentos blando, difuso e indoloro en labios, cuello, Antihistamínicos
alérgicas cara y ojos) GRAVE:
-angioedema adquirido: por alergia corticoesteroides
-angioedema hereditario: autosómico
dominante
Alergia por Por el contacto Al contacto se da una ulcera con Expediente clínico Eliminar el
contacto (caramelos, desprendimiento de la capa superficial de la material agresor
canela, chicle, piel Esteroides tópicos
tópicos)
Linfoma nasal de Ulceras necrosadas en boca que NO AFECTA OTROS RADIACION
células t NK evolucionan y no cicatrizan, perforan ORGANOS
tabique y paladar.
Si se deja avanzar perfora la base del cráneo
Enfermedad Autosómica Aparece en la infancia La mujer es portadora antimicrobianos
granulomatosa dominante ligada Ulceras múltiples recurrentes en boca Hombre enfermo
crónica al X. Afecta el bazo, hígado, pulmón, hueso, piel y
Incapacidad de ganglios.
fagocitosis
Neutropenia Agotamiento de Aparecen ulceras en boca, linfoadenopatia, TIEMPOS Factor estimulante

cíclica neutrófilos por enfermedad periodontal, fiebre y malestar Cuadro hematico de colonias
ciclos por 5 días cada 21 días
HEREDITARIA
NEOPLASIAS
T: tumor N: ganglio M: metástasis

T1 de menos de 2cm N0 no palpables M0 sin metástasis
T2 de 2-4cm N1 palpables ipsilaterales M1 con metástasis
T3 +4cm N2 bilaterales
T4 invade estructuras adyacentes N3 palpables fijos
Carcinoma de Tabaco pipa Ulcera indurada que no cicatriza y tiene Bordes evertidos radioterapia
células escamosas puros bordes evertidos crecimiento endofitico en Ulcera indurada
Virus de vph borde lateral lengua, labios, piso de la boca,
Alcohol paladar y mucosa bucal
microorganismos Acompañada de dolor, disartria y disfagia
Carcinoma del Sinusitis crónica Sintomas de sinusitis Pacientes mayores de 40 radioterapia
seno maxilar Dolor dental Falta de cicatrización del
Ulcera en paladar alveolo después de
Metaplasia del tejido extracción
LESIONES BLANCAS
Leucoedema tabaco Ulcera opaca con superficie blanca y Su espesor y persistencia No requiere
Falta de higiene lechosa Asintomático y distribución
Tiene arrugas o pliegues simétrica
Cuando se estira se quitan pliegues y Prueba de estiramiento +
deja de ser tan opaca
HEREDITARIAS Nevo esponjoso Autosómica Lunar grueso y esponjoso ubicado en Diagnostico tisular No requiere
blanco dominante mucosa yugal o cara dorsal de la Desde el nacimiento,
lengua hereditario
Puede haber afección vaginal, Prueba de estiramiento -
esofágica, anal y vulvar
Disqueueratosis Síndrome antes del primer año Nevo esponjoso No requiere
intraepitelial Conjuntivitis y lesión blanca
benigna
Queratosis Autosómica Papulas del mismo color de la piel LA UNICA QUE AFECTA LAS Análogos de vitamina
folicular dominante distribuidas en tronco, cara y pliegues UÑAS A
relacionado con cutáneos
deficiencia de Apariencia grasosa por la queratina
vitamina a Boca: papulas blancas con aspecto de
guijarro, aspecto empedrado dela
mucosa
Engrosamiento de manos y pies con
verrugas
Hiperqueratosis Frotamiento Cayo bucal Buscar el causante Eliminar el causante

focal o friccional contar algo en la Por la fricción se forma el cayo y hay Nevo esponjoso
boca que causa un aumento de la queratina
una ulcera
LESIONES Relacionadas con tabaco Lesión blanca en donde se coloca el Dejar el tabaco
REACTIVAS el tabaco no tabaco, más común en el pliegue extirpación
fumado mucobucal
Indolora y asintomática
Eritoplaquia
Estomatitis nicotina opacificacion en paladar Queratosis folicular Dejar de fumar
nicotínica puntos rojos rodeados de anillos PACIENTES ADULTOS 45-50
queratosicos blancos en paladar

Quelitis solar Exposición al sol Borde labial adquiere aspecto Proteger los labios
atrófico, con fisuras y palido gris Biopsia si la lesión
LABIO LISO->ATROFIA->FISURA- persiste
>ULCERA->CARCINOMA Cirugía o laser
OTRAS LESIONES Leucoplaquia Tabaco Placa blanca en mucosa mandibular y PACIENTES 40 AÑOS PEQUEÑA: extirpar
BLANCAS idiopática Alcohol bucal PRUEBAS DEL RASPADO: no GRANDE: exámenes
Anemia con Puede progresar a carcinoma desprende GRAVE: laser e
deficiencia de Zonas rojas llamadas leucoplaqueas injertos
hierro moteadas
Candida albican
Leucoplaquia Virus del Epstein- Lesión blanca bien delimitada Da en todos los pacientes con No hay
pilosa barr bilateral en lengua VIH, pero no todos los que
Hay superinfeccion con candida tienen la leucoplaquia tienen
albicans VIH.
Lengua pilosa Antibióticos, Hiperplasia de papilas filiformes Aspecto clinico Mejor higiene
corticoesteroides, Lesión blanca en cara ventral de la Cepillado de la lengua
enjuaguesbucales lengua con aspectos negrusco por
infección de bacterias
Liquen plano Autoinmune Estrías de witham(apariencia de red) No desprende al raspado corticoesteroides
estres RETICULAR: blanco, en mucosa bucal Estrías de witham
PLACA: roja, en dorso de la lengua y BILATERAL
mucosa bucal ENFERMEDAD MUCOCUTANEA
ATROFICA: roja con estrías, en gingiva
fija
EROSIVA: roja, región central
BULOSA: bullas en mucosa bucal
Lengua Estrés Áreas irregulares atrofiadas con Asintomática Benzirin verde
geográfica o Infección por borde queratosico blanco en cara Corticoesteroides
glositis migratoria hongos o ventral de la lengua
benigna bacterias
Esfacelo Pasta dental Esfacelo(cueritos)blanco en mucosa Cambiando de pasta
relacionado con bucal dental
desntrificos
Candidiasis Candida albicans Placas dolorosas con superficie Si se desprende al raspado Antibióticos
Falta de higiene erosionada y sangrante
Comun en paladar
LESIONES Quemaduras en Sustancias Se da un esfacelo blanco y grueso Exudado fibrinoso Sintomático

BLANCO- la mucosa quimicas Necrosis tisular y eritema localizado Pseudomembrana acompañada
AMARILLENTAS de ginginvitis ulcerativa
Fibrosis Deficiencia de Lesión blanco amarillenta en boca Pacientes de 20-40 Esteroides y
submucosa vitaminas que se extiende a faringe y esófago fisioterapia
Hipersensibilidad Tejido sin elasticidad y trismus
en la dieta
Granulos de De las etapas del Lesiones simétricas asintomáticas PACIENTES DE 20-30 No hay
fordyce desarrollo bien delimitadas como multiples Colonias de candida
papulas blanco amarillentas del
tamaño de la cabeza de un alfiler.
Frecuente en carrillos y bermellon
Tejido linfoide Pequeñas elevaciones en forma de No hay
ectopico domo en paladar blando, piso de la
boca y pilares tonsilares
Quistes gingivales Residuos de Nódulos blancos palidos en base EN BEBÉS No hay

lámina dental ancha que afecta la mandíbula, Excision
indoloras y crecen lento
Casi siempre en la papila interdental
Párulis Infección aguda Absceso de la encia con foco de pus Tratar la enfermedad
en el tejido conectivo gingival subyacente
Tumefacción y eritema
Lipoma Crecimiento de Masa submucosa no inflamada Teleangiectasia: dilatación de Cirugía
células adiposas amarilla con frecuencia en piso de la vasos sanguíneos como
boca lengua y mucosa bucal arañitas
Silvia Juliana Prada Carvajal LESIONES ROJO AZULADAS
ENFERMEDAD ETIOLOGIA CARACTERISTICAS DX DIFERENCIAL TRATAMIENTO
INTRAVASCULARES LESIONES DEL Congénito Congénito Malformación vascular Historia clínica y Congénito:
DESARROLLO: -Aumento de # de -dilatación de los antecedentes involución
Hemangioma capilares capilares, venas o arterias Responde a la Malformaciones:
-después del -desde el nacimiento y digitopresión cirugía
nacimiento y crecimiento progresivo
crecimiento rápido -afecta el hueso
-no afecta el hueso
DE COLOR ROJO AZULADAS Y SE BLANQUEAN AL
COMPRIMIRLAS Y SON DE FORMA PLANA
NODULAR O SEMICILINDRICA.
Si no tiene ningún signo ni síntoma es
HEMANGIOMA, si tiene más síntomas es:
SINDROME DE STURGE-WEBER: macha de color
vino oporto que afecta la piel inervada por el
trigémino. Puede incluir retardo mental,
hemiparesia y convulsiones.
SINDROME DE ANGIOOSTEOHIPERTROFIA:.
macha en la cara de vino oporto con hipertrofia
del hueso casi siempre en huesos largos.
SINDROME DE RENDU-OSTER-WEBER O
TELEANGIECTASIA HEMORRAGICA: Vasos
sanguíneos con aspecto de maculas o pápulas
rojas en cara, tórax y mucosa bucal. Signo inicial
es la epistaxis. Prácticamente varices que al
comprimirse se blanquean.
SINDROME DE CREST: múltiples teleangiectasias
con piel apergaminada, reflujo y disfunción
esofágica. Por la falta de irrigación hay
hormigueo en los pulpejos de los dedos,
depósitos de calcio en piel.
REACTIVAS: Reacción del Masa roja con capilares SIN pus. Sobre gingiva Granuloma periférico Extirpación
Granuloma piógeno t.conectivo a hay hiperplasia gingival. Son rojas, pero se de células gigantes y
que debería ser un estímulo, ulceran por un trauma y queda con una fibroma periférico
llamado daño o membrana amarilla. Puede ser pedunculada o BIOPSIA
teleangiectasico trauma sésil. En cualquier edad y más frecuente en
EMBARAZAD mujeres embarazadas.
AS <2cm, no hay resorción del hueso
Granuloma Respuesta EXCLUSIVO DE GINGIVA casi siempre en la zona Granuloma piógeno. Extirpación
Periférico de células reparadora de primeros molares o incisivos y puede causar BIOPSIA
gigantes con células resorción de hueso alveolar. Masa roja azul de
gigantes a un base sésil a cualquier edad, pero más frecuente
estímulo o en mujeres.
daño >2cm
Glositis romboide C.Albicans Candidiasis hiperplasica. Lesión romboidal de Por su aspecto ninguno
mediana Mala higiene color rojo en la línea media dorsal de la lengua
o fumar por detrás de las papilas. ASINTOMATICA.
NEOPLASIAS Eritroplaquia Desconocida: Placa roja sobre mucosa bucal bien definida en Candidiasis atrófica Extirpación
alcohol, piso de boca, lengua, y mucosa retromolar. (síntomas)
tabaco, Pacientes entre 50-70 Sarcoma de Kaposi
nutrición, etc Flexible al tacto Malformación vascular
En la biopsia salen células malignas.
Sarcoma de Kaposi Herpes virus, Nódulos multifocales de color rojo marrón en Hemangioma, Extirpación,
infección extremidades inferiores más que todo en piel. eritroplaquia, radiación y
viral o En pacientes con SIDA o inmunodeficiencia melanoma y granuloma quimio
genética En boca se presenta con lesión placa roja o azul, piógeno.
única o multifocal, ominosa y nodular exofitica.
Común en paladar, gingiva y lengua.
CAUSA Lengua geográfica Estrés Áreas irregulares atrofiadas que es roja asintomática Benzirin verde
DESCONOCIDA Infección por eritematosa con borde queratósico blanco en Corticoesteroides
hongos o cara ventral de la lengua. Se desarrolla junto con
bacterias lengua fisurada.
Glositis migratoria beningna: cambia de lugar
ASINTOMATICA
ENFERMEDADES Deficiencia de Deficiencia Queilitis y glositis. Historial Terapéutica

METABOLICAS vitamina b de vitamina Labios con grietas y fisuras en ángulos de la curativa
ENDOCRINAS b boca. Lengua enrojecida con dolor y ardor.
Queratitis ocular y dermatitis descamativa en
áreas nasolabial y genital.
DERMATITIS, DIARREA, DEMENCIA Y DECESO
Anemia perniciosa o Déficit de Lengua enrojecida y lisa, glositis de hunter, con Cuadro clínico Administración
ferropenica b12 dolor y ardor. Hay debilidad, palidez, fatiga al por vía
hacer ejercicio. parenteral de
Mala absorción intestinal y reflujo. vitamina b12
Anemia por Déficit de Lengua roja, adolorida y lisa, queilitis angular, Examen de sangre Suplemento de
deficiencia de hierro hierro uñas y cabello quebradizo y coiloniquia o uñas donde se observa la hierro
en cuchara. reducción de dieta
SINDROME DE PLUMMER VINSON: Déficit de hematocritos y
hierro, disfagia, atrofia del tubo digestivo y hemoglobina. Común
predisposición a cancel bucal en embarazadas.
Síndrome de ardor -hongos o Hay una sintomas de ardor y dolor bucal más Expediente clínico Empírico
bucal bacterias que todo en lengua, pero NO SE OBSERVA Da más en mujeres LIDOCAINA
-xerostomía SIGNO. asociada al estrés y
-fármacos Puede haber disgeusia, alteración del gusto y menopausea
(antihiperten xerostomía.
) Cuando hay hallazgos puede haber lengua roja y
-anemia lisa.
-diabetes
-traumas
-depresión
ENFERMEDADES Fiebre escarlatina Estreptococo Se presenta más en niños. Viene acompañado de Infecciones por Penicilina
INFECCIOSAS s del grupo A faringitis, tonsilitis, fiebre, linfadenopatia, staphylococcus, virales eritromicina
malestar, cefalea y erupción cutánea y medicamentosas
eritematosa en tórax y luego se esparce.
Cara congestionada excepto alrededor de la
boca, queda pálida.
Inflamación en paladar y lengua de fresa que
luego queda encarnada.
Candidiasis atrófica Candida Lesión eritematosa en la superficie de la Paciente Nistatina
albicans mucosa, es rojiza y dolorosa que suele estar bajo inmunosuprimido, con clotrimazol
una dentadura postiza maxilar o en comisuras. prótesis y mala higiene
Hay lengua roja, lisa y brillante, pero es más
localizada.
ANOMALIAS Gingivitis de células chicle Ardor en boca, lengua o labios. Gingiva de color Triada de gingivitis Dejar el chicle
INMUNITARIAS plasmáticas rojo intenso NO ulcerada. Mucosa de la lengua Glositis
atrófica y roja y comisuras enrojecidas, queilitis
agrietadas y fisuradas. NO HAY
LINFOADENOPATIA.
Reacciones a Fármacos Lesiones eritematosas y vesícula ulcerativas
fármacos y alergia
por contacto
EXTRAVASCULARES
Petequias y Hemorragias Lesiones rojas, azuladas o purpuras que suelen De una enfermedad Enviarlo a un
equimosis causadas por aparecer en áreas accesibles a traumas como la sistémica grave si viene hematólogo
traumatismo mucosa bucal, superficie lateral de la lengua, con linfadenopatia,
o labios y unión de los paladares. pérdida de peso,
enfermedad fiebre, dolor articular y
sanguínea debilidad.
PIGMENTACIONES DE TEJIDOS BUCALES Y PERIBUCALES

LESIONES BENIGNAS Pigmentación Reacción post- Pigmentación simétrica, generalizada y Malanosis relacionada No necesita
DE ORIGEN fisiológica lesion persistente que no altera estructuras. con tabaquismo,
MELANOCITICO Aparece en cualquier sitio, aunque es síndrome de Peutz-
común en gingiva. jeghers, enfermedad
Personas de raza negra. de Addison y
melanoma
Melanosis Fumar o algún Pigmentación en gingiva labial anterior Síndrome de Peutz- Dejar de fumar
relacionada con componente del y si se fuma pipa da en paladar y Jeghers, enfermedad
tabaquismo humo del tabaco mucosa bucal de Addison y
Anticonceptivos, melanoma
hormonas o
embarazo
efélides Pecas de color canela o marron en la terapéutica
piel expuesta al sol.
Normal en pelirrojos, albinos o raza
blanca expuestas al sol.
SINDROME DE PEUTZ-JEGHERS: Pecas
de manera excesiva alrededor de la
boca acompañadas de poliposis
intestinal (dolor abdominal, hemorragia
rectal y diarrea)
ENFERMEDAD DE ADISON: insuficiencia
corticosuprarenal produciendo una
pigmentación difusa en piel de exceso
de pecas de gran tamaño con síntomas
como pérdida de peso, debilidad,
vómito, nauseas e hipotensión.
SINDROME DE LAUGIER HUNZIKER:
efélides en labios, boca y dedos de las
manos.
lentigo Exposición a luz Manchas multiples de color marrón en Macula melanotica Ante la duda biopsia
ultra violeta o al sol paladar gingiva y labios bucal, tatuaje por
Intraorales relacionados con ancianos amalgama
Pacientes >60
Macula melanotica Macula única, plana, intrabucal Melanoma, nevo azul No hay
bucal redondeadas, simétricas, del mismo y tatuaje por BIOPSIA
tono, asintomáticas comúnmente en amalgama.
bermellón o encía. Pigmentación post Si es abundante se
inflamatoria o síndrome de peutz- consideran los
jehgers o enfermedad de Addison. síndromes
NEOPLASIAS NEVOS Congénita Lunar elevado. Aparece después del Macula melanotica Resecado y si es
ES UNA PAPULA nacimiento. Pápulas pequeñas bucal, tatuaje por pequeño biopsia
pigmentadas más comunes en paladar. amalgama, melanoma,
Si rasca, cambia de color o crece si se sarcoma de Kaposi y
debe preocupar. hemangioma
melanoma Larga exposición al En áreas de exposición al sol, y en boca Tatuaje por BIOPSIA SIEMPRE
sol aparecen en paladar y gingiva. Se amalgama, Operación
distingue por su coloración mixta pigmentación Quimio
(marrón, negro azul y rojo) es fisiológica, macula Inmunoterapia
asimétrico y de bordes irregulares. melanotica bucal y
-in situ sarcoma de Kaposi
-invasivo
Tumor Rara neoplasia Casi siempre en menores de 6 años y Neuroblastomas, Excision
neuroectodermico benigna TIPICA DE LA MAXILA, aunque puede sarcomas y tumores.
de la infancia ser atacada mandíbula y cráneo. Pero su localización es
Masa no ulcerada, pigmentada y a característica
veces oscura.
PIGMENTACIONES Tatuaje por Partículas de Macula de color gris que no cambia con Nevo y melanoma Nada
POR DEPOSITOS amalgama amalgama el tiempo. Lugares más comunes en cuando está en gingiva
EXOGENOS gingiva, mucosa bucal, paladar y lengua. y paladar.
Si se toma una radiografía se puede
observar radiopaca.
Pigmentación por Arsénico, bismuto, Línea gris o negra a lo largo del borde
metales pesados platino, plomo y gingival
mercurio
Pigmentación por Tetraciclina o Pigmentación cutánea difusa en áreas carillas
fármacos minociclina expuestas al sol. Se da en piernas y piel
peri orbital, en boca se da en gingiva y
paladar.
LESIONES VERRUCO PAPILARES

LESIONES REACTIVAS Hiperplasia papilar o Candidiasis por Se da en el paladar y se caracteriza por Estomatitis nicotínica, Cambiar protesis
papilomatosis del protesis mal tener prolongaciones eritematosas aunque esta no suele Extirpación
paladar adaptadas multiples y papilas edematizadas. Las dar en paladar y está
prolongaciones suelen ser cilíndricas y más queratinizada
romas. También puede haber
teleangiectasia focal.
Condiloma lato Treponema Aparece en boca o ano como una Condiloma acuminado Penicilina
pallidum masa blanda, de base sésil, (verruga rugosa)
Sífilis secundaria fungiforme, muchas veces de color
rojo y superficie lisa.
Papiloma escamoso Virus de VPH Se puede encontrar comúnmente en Xantoma verruciforme Extirpación
(rosado) y verrugas el borde labial rojo,predilección por Hiperplasia papilar y
bucal vulgar (blanco) gingiva, paladar duro, blando y úvula. condiloma acuminado,
Mide <1cm. aunque este es de
Solitarias y asintomáticas. mayor tamaño.
Condiloma Virus de VPH El paciente debe ser VIH positivo. Hiperplasia epitelial excision
acuminado Se da en boca y genitales como una focal
agrupación de nódulos rosados dando Condiloma lato (pápula
un crecimiento exofitico papilar lisa)
blando de base sésil que puede estar o
no queratinizado.
Forma de coliflor mide >1cm
Hiperplasia epitelial Virus del VPH Abundantes masas nodulares que Verruga vulgar y Ninguno
focal o enfermedad Niños con convalecen, distribuidas en la mucosa papiloma escamoso
de Heck deficiencia de bucal, labial y lengua. De color casi
vitaminas siempre igual al de la mucosa, son
asintomáticas y auto limitadas.
NEOPLASIAS Queratocantoma Desconocida EN LABIOS. Inicia como macula roja Carcinoma de células extirpación
Exposición al sol que luego se convierte en pápula y escamosas (crece más
luego nodulo con centro queratosico lento)
blanquesino. Crece en 4-8semanas , y
asintomático.
Si no se extirpa hay regresión.
Carcinoma verrucoso Tabaco y VPH Verruga amplia, exofitica, extensa de Es evidente. Extirpación
Se puede color blanco o gris, crecimiento Al principio puede Radioterapia
desarrollar de una rápido. Ocurre en mucosa bucal más confundirse con
leucoplaquia que todo en gingiva mandibular. carcinoma escamoso
Pacientes >50. papilar (infiltrativo y de
Si no se trata invade el hueso. crecimiento rápido)
CAUSA Pioestomatitis Colitis ulcerativa Inicialmente la mucosa está Corticoesteroides
DESCONOCIDA vegetante eritematosa y edematizada, hendida y Antibióticos
con pliegues.
Aparecen pústulas de 2-3mm con pus
que se localizan casi siempre en
paladar duro-blando, gingiva, mucosa
bucal-labial, bordes laterales de la
lengua, cara ventral de la lengua y piso
de la boca.
Xantoma Bien circunscrito con superficie papilar Papiloma escamoso extirpación
verruciforme de 2mm-2cm con color que varía de (predilección por
blanco o rojo gingiva)
Pacientes blancos de 45 años Carcinoma papilar
Comienza del color de la mucosa y Condiloma acuminado
papilar, y termina blanco verrucoso.
Silvia Juliana Prada Carvajal ENFERMEDADES DE GLANDULAS SALIVALES
LESIONES Extravasación de Traumatismo de los Se rompe el conducto salival y comienza a Carcinoma excision
REACTIVAS NO moco o mucosele conductos de drenar el contenido dentro del tejido. El lugar mucoepidermoide,
INFECCIOSAS glándulas salivales más afectado es el labio inferior, mucosa malformación
menores bucal, cara ventral de la lengua, piso de la vascular y lipoma
boca y región retro molar. (teleangiectasias)
Inflamación de superficie lisa translucida o
azulada indolora y con tumefacción.
<21
Quiste por Obstrucción del flujo Cavidad tapizada por epitelio común en labio Neoplasia de Extirpación
retención de salival casi siempre superior, paladar, mejillas, piso de la boca y glándula salival,
moco por cálculo de calcio seno maxilar. extravasación de
Asintomática, móvil, indolora, sin inflamación moco.
y mucosas que lo cubre intacta.
Biopsia: muestra tejidogranulacion con células
inflamatorias, eosinofilos, linfocitos e
histiocitos.
ránula Traumatismo y Masa de tejido blando fluctuante en piso de la Tumor de glandula Excision junto con
obstrucción del boca de color azulado como el vientre de una salival, neoplasia la glandula
conducto rana. RETENCION EN SUBLINGUAL O mesenquimatosa y
SUBMANDIBULAR. quiste dermoide
Cuando es muy grande puede desviar la
lengua.
RANULA HUNDIDA: ránula que comienza a
invadir planos profundos.
Mucosele del Obstrucción del En RX se observa una radiopacidad. Proceso inflamatorio Raspado total
seno maxilar orificio del seno Masa de tejido blando comunes en <30 que odontogeno
maxilar suelen expandirse y destruir el orificio sinusal
Quiste o Bloqueo de una Asintomáticas y a veces hiperestesia en el Pólipos, hiperplasia Observación
pseudoquiste por glandula seromucosa pliegue mucobucal. del revestimiento del periodica
resencion en el Relacionada con En RX panorámicas se observan hermisfericas seno maxilar
seno maxilar infección o alergia bien delimitadas
Sialometaplasia Isquemia Ulcera originada por algún tipo de trauma que Carcinoma de células No hay
necrosante (anestesia) comienza a cicatrizar a los 15 días (carcinoma escamosas
Donde hay una de células escamosas nunca cicatriza)
glandula salival Aparición en la unión paladar blando y duro.
Afección de la Radiación en Xerostomia y cambios cualitativos en la Alta higiene

glándula inducida pacientes con cáncer viscosidad, ph y concentración de Profilaxis
por radiación de cabeza y cuello inmunoglobulinas en la saliva
ENFERMEDADES Parotiditis paramixovirus PAPERAS simétricas y bilaterales. Tiene Infecciones Terapéutica y

INFECCIOSAS periodo asintomático. Luego hay fiebre, bacterianas reposo
malestar, cefalea, trismus, escalofrio, dolor
que empieza a desinflamarse. Hay dolor al
masticar.
En adultos puede haber orquitis y oforitis
(esterilidad) , afectar hígado, páncreas, riñón
y sistema nervioso.
Sialoadenitis bacterias Inflamación dolorosa, fiebre baja, cefalea. La Antibiótico
bacteriana glándula afectada está muy adolorida.
El trismus es común y puede aparecer pus en
el orificio del conducto. Unilateral.
ENFERMEDADES Síndrome de Virus del Epstein Xerostomía, xeroftalmia, enfermedad corticoides

RELACIONADAS sjoeren barr y retrovirus periodontal, caries y candidiasis. Saliva y lágrimas
CON EFECTOS Hipertrofia de la parótida. artificiales
INMUNITARIOS Síndrome primario: solo está el sindrome
síndrome secundario: hay otra enfermedad
autoinmune como artritis reumatoidea, lupus,
etc.
NEOPLASIAS Tumor benigno Tumor con tumefacción indolora y firme y no Excision

BENIGNAS mixto o adenoma ulceran la mucosa que los cubre.
Masas pleomorfico Común en paladar, labio superior y mucosa
asintomáticas de bucal.
crecimiento lento Masas discretas difícil de diferenciarlas de
ganglios inflamados.
Indoloras de crecimiento muy lento que
suelen estar en parótida por debajo de la
oreja y detrás de la mandibula.
Cistadenoma Elementos atrapados En la parótida como una masa en el Angulo de
papilar en glándulas la mandíbula.
linfomatoso o salivales Es caliente y tiene contorno redondo.
tumor de Warthin
NEOPLASIAS Carcinoma Tumor epitelial Se confunde con un mucosele al principio, Cirugía y

MALIGNAS mucoepidermoide producido por pero luego se ulcera. Común en glándula radioterapia
mucina parótida o central en la mandíbula.
CON BAJO GRADO DE MALIGNIDAD: Tienen un
periodo prolongado de crecimiento indoloro
CON ALTO GRADO DE MALIGNIDAD: crecen
rápido, duelen y se ulceran. Si se da en
glándula salival mayor puede haber afección
del nervio facial.
Carcinoma Células de reserva En glándulas salivales mayores es una masa Cirugía y
quístico adenoide en los conductos unilobular firme a la palpación con algo de radioterapia
dolor e hiperestesia. Puede haber debilidad o
parálisis del nervio facial pues tiene afinidad
con el tejido nervioso.
HAY PERDIDA DE PESO
ANOMALIAS DENTARIAS
ENFERMEDAD ETIOLOGIA CARACTERISTICAS DX DIFERENCIAL TRTAMIENTO
ALTERACIONES DE microdoncia Enanismo Dientes más pequeños. Local o generalizada. Exodoncia
TAMAÑO hipofisiario o maxila Común en el incisivo lateral también llamado
más grande ESPIGA LATERAL, luego 3er molar superior y
luego superiores.
macrodoncia Gigantismo Dientes más grandes. Local o generalizada. Exodoncia
hipofisiario o una Provocan apiñamiento.
maxila mas pequeña Se encuentra en terceros molares inferiores
ALTERACIONES DE Geminación Puede ser Se forman dos dientes de un solo germen macrodoncia Exodoncia por que
FORMA traumatismo dental. NO HACE FALTA NINGUN DIENTE. causa apiñamiento
Hay dos coronas y 1 raiz.
Aveces de pueden separar por completo y
generar uno supernumerario
fusion Puede ser Unión de dos dientes vecinos. HACE FALTA
traumatismo ALGÚN DIENTE. Hay 2 coronas y 2 raices.
concrescencia Traumatismo o Fusión de dos dientes ya formados por el Exodoncia para
apiñamiento cemento. Común en molares superiores. salvar otros
dientes
dilaceración Traumatismo Curvatura o angulación anormal de la raíz.
durante el desarrollo
de la raiz
Diente invaginado genetica Diente dentro de otro.
Acentuación excesiva de la fosilla lingual.
Puede estar afectada solo la corona o la
corona y raíz.
Caries temprana y pulpitis.
Diente evaginado Tubérculo anormal o cúspide en la superficie tallado
oclusal. Por abrasión normal queda expuesta
la pulpa accesoria que lleva.
taurodontismo Síndrome de down Coronas alargadas o bifurcadas desplazada en No requiere

dirección al ápice. Tienen una cámara pulpar
con mayor altura apical-oclusal.
Raíces Raíces accesorias comúnmente en caninos,
supernumerarias premolares y molares inferiores.
Perlas de esmalte Gotas de esmalte en la raíz, común en raíces
bifurcadas o en la raíz única del premolar.
atriccion Desgaste fisiológico de los dientes por la
masticación. Anormal- bruxismo
abrasión Fumar, masticar Desgaste patológico de dientes por empleo de
tabaco, cepillado sustancias abrasivas o de un cepillado muy
muy fuerte o fuerte.
dentífricos En la unión cemento-esmalte
abrasivos.
erosión Ácidos de la dieta y Perdida de estructura del diente por proceso
vomito químico no bacteriano.
El vómito causa erosión en superficie lingual
de superiores.
ALTERACIONES DE anodoncia Hereditaria Ausencia de dientes parcial o completa.

NÚMERO Ausencia por Falsa anodoncia: si los dientes han sido
retención, no extraídos o se han caído.
erupción o Congénitamente es común los 2dos
extracción premolares e incisivos laterales sup.
Seudoanodoncia: retención de dientes en
3eros molares inf y caninos. (apiñamiento o
anquilosis)
Dientes Proliferación de la Frecuentes en dentición permanente
supernumerarios lámina dental MESODIENTE: se encuentra entre 11-21
Si están desde el nacimiento son dientes
natales
DEFECTOS DE Defectos Enfermedades Defectos cuantitativosHIPOPLASIA. Dureza

ESMALTE ambientales infecciosas en la normal pero menos esmalte
infancia, defectos Defectos cualitativosHIPOCALCIFICACIÓN.
nutricionales, sífilis Esmalte más blando pero la misma cantidad
congénita y Puede haber irregularidades y cambio de
traumatismo. color.
FLUOROSIS esmalte moteado e irregular por

ingesta de flúor durante el desarrollo
Amelogenesis hereditaria HIPOPLASICOdientes erupcionan con Carillas
imperfecta insuficiencia de esmalte. Tiene picaduras o
surcos.
HIPOCALCIFICADOesmalte blando. Se
fractura y se desgaste fácil. Color desde blanco
hasta amarillo o marrón.
DEFECTOS DE LA DENTINOGENESIS GENETICO. Tipo 1 anormalidad de la dentina y Coronas

DENTINA IMPERFECTA Autosómico ostegénesis imperfecta. Dientes primarios completas a
dominante muy dañados. RX pulpa opaca con raíces y temprana edad
coronas aplanadas.
Tipo 2 solo está la anormalidad de la
dentina. RX pulpa opaca con raíces y coronas
aplanadas.
Tipo 3 o de Brandywinehay exposición
múltiple de la pulpa y radio transparencia.
RX dentina delgada con aspecto de concha,
cámara pulpar y conducto radicular grandes.
Infrecuente translucidez con coloración desde
amarillo marrón hasta gris. El esmalte de
desgasta y se fractura con rapidez.
Coronas con formas de tulipán y raíces
aplanadas y cortas.
Displasia de la Rasgo autosómico Tipo 1 o radiculardentina de color normal y Retención de los
dentina dominante coronas de forma normal. Perdida prematura dientes el tiempo
de dientes por raíces cortas. que se pueda
Tipo 2 o coronal color de la dentina
opalescente y pulpa coronal grande.
DEFECTOS DE LA Odontodisplasia Traumatismo, Los dientes de una región se dañan hasta Extracción
DENTINA Y EL regional diferencias mostrar raíces cortas, orificios apicales
ESMALTE nutricionales, abiertos y cámara pulpar mas grande.
infecciones o Tiene delgadas y pocas capas de esmalte y
genética dentinas. Llamados DIENTES FANTASMA
ANORMALIDADES Calcificación de la Calcificaciones en la pulpa, pueden ser difusos

DE LA PULPA pulpa o pulpolitos o nodulares.
Cuando tienen dentina se llaman DENTICULOS

VERDADEROS y cuando no son DENTÍCULOS
FALSOS.
Indoloros y no se relacionan con pulpitis
Resorción interna Reacción Resorción de la dentina en las paredes Atención al
inflamatoria por pulpares. Asintomáticas y cuando ya es muy conducto
lesión pulpar avanzada se ve rosada por la cercanía de la
pulpa.
Resorción externa Lesión inflamatoria Cuando se ejerce una fuerza sobre la raíz por Ineficaz
crónica, quistes, debajo del ligamento epitelial gingival.
tumores benignos o Se inicia en el ápex del diente y progresa en
neoplasias malignas. sentido oclusal
ALTERACIONES DE Pigmentación Sustancias dietarías Coloración marrón, verde o negra en la región

COLOR exógena como café o tabaco del cuello.
Verde pigmentos sanguíneos
Anaranjadasobre el tercio gingival
Pigmentación Depósitos durante el TETRACICLINA coloración en banda. Color
endógena desarrollo de los amarillo con propiedad fluorescente que con
dientes. Fármacos. el tiempo se oxida y cambia a gris o marrón.
ERITROBLASTOCIS FETALEn dientes
primarios. Se destruyen eritrocitos y
desdoblamientos de bilirrubina. Color verde o
marrón.
PORFIRIA CONGENITA color rojo o marrón
por depósito de porfiria. Fluorescencia roja
con luz ultravioleta.
Silvia Juliana Prada Carvajal LESIONES DEL TEJIDO CONECTIVO
ENFERMEDAD ETIOLOGIA CARACTERISTICAS DX TRATAMIENTO
LESIONES DEL Granuloma Masa roja con capilares SIN pus. Sobre gingiva hay Granuloma Extirpación
TEJIDO teleangiactasico hiperplasia gingival. Son rojas, pero se ulceran por periferico de
CONECTIVO un trauma y queda con una membrana amarilla. células
FIBROSO Puede ser pedunculada o sésil. En cualquier edad gigantes
Hiperplasias y más frecuente en mujeres embarazadas.
reactivas <2cm, no hay resorción del hueso
Granuloma EXCLUSIVO DE GINGIVA casi siempre en la zona de Granuloma Extirpación
periférico de células primeros molares o incisivos y puede causar piogeno
gigantes resorción de hueso alveolar. Masa roja azul de
base sésil a cualquier edad, pero más frecuente en
mujeres.
>2cm
Fibroma periférico Puede provenir de una Masa pedunculada o sésil hiperplasica de color granulomas Extirpación
cicatriz de un granuloma similar al tejido con predilección por la gingiva
piogeno (anterior de molares). A veces se ulcera.
INDOLORO E ISOCRÓMICO
-Osificante: masa gingival con calcificaciones
donde el hueso está dentro de una proliferación
de fibroblastos benignos. Hay células inflamatorias
en la periferia.
-De células gigantes: masa gingival en donde
células multinucleadas del tejido conectivo
adoptan forma estrellada.
-Odontogenico: masa gingival con tejido conectivo
fibroso no encapsulado y bien vascularizado.
Tiene fibras de epielio no odontogeno.
Hiperplasia gingival Embarazo, pacientes con Aumento de la masa de la gingiva libre común en Mejorar la
generalizada leucemia, fármacos las papilas interdentales. Se pierde el punteado y higiene,
(fenitoina-epilepsia, los bordes gingivales se vuelven redondeados. giginvoplastia
ciclosporina- Consistencia fluctuante desde blanda y esponjosa (darle la forma a
inmunosupresor) hasta firme y densa. Pueden ser rojo azuladas o la encia) o
nifedipino-antihipertensivo, más claras que el tejido. gigivectomia
placa bacteriana, cálculos, Descripción_ crecimiento gingival generalizado en
herencia y mala higiene maxilar superior e inferior.
Fibroma traumático Trauma crónico por Tumefacción indolora de base ancha y color más extirpación
ejemplo que el Px se chupa claro que el tejido por ausencia de vasos
el carrillo sanguíneos. No excede de 1cm y puede ulcerarse.
Áreas afectadas: gingigva, paladar, labio inferior,

bodes laterales de la lengua y carillos.
Hiperplasia fibrosa Traumatismo por Prótesis Pliegues indoloros de tejido fibroso que rodean la Nueva protesis y
inducida por mal adaptada pestaña extendida de la dentadura excisión
protesis En mucosa vestibular.
PLIEGUE MUCO-GINGIVAL
Neoplasias Mixoma Masa submucosa asintomática de crecimiento Mucocele, Extirpación

lento común en paladar, difuso y uniforme. fibroma
También puede dar en encía y es asintomático. trumatico,
No es muy frecuente y se nombra de ultimo. lipoma
Solitario o en síndrome del mixoma multiple que mixoide
viene con mixomas en corazón, riñon, intestino y
boca.
Angiofibroma Masa en la nasofaringe que produce obstrucción Hemangioma, Resección
nasofaringeo nasal y epistaxis. linfoma,tumor
A veces se expande de boca a paladar, es de color de glandula
azul, no encapsulada, invasiva y de crecimiento salival y
lento. mucosele.
Se ve rojo por los vasos sanguíneos. Si se abre la
boca se le ve algo en la faringe.
ES EXCLUSIVA DE HOMBRES.
Fasciitis nodular Masa submucosa con crecimiento rápido que se Fibromatosis Excision
localiza sobre prominencias Oseas mayormente en histiocitoma y
el ángulo de la mandíbula y arco cigomático. fibrosarcoma
Hay dolor e hipersensibilidad.
En cabeza y cuello es común en piel de la cara y
vaina de la parótida.
Junto con miosistis proliferativa.
DUELE-SINTOMAS.
Fibromatosis Proliferación benigna con conducta agresiva, se da Fascitis Excision
mayormente en niños y adultos jóvenes. nodular
En boca se da en la mandíbula y tejido blando,
tiene crecimiento lento y no hay síntomas.
Si se da como una hiperplasia gingival
generalizada pero el paciente no consume
medicamentos relacionados, ni tiene placa, ni
nada.
Puede ser en encía o generalizada.
fibrosarcoma Proceso maligno del hueso y del tejido blando, se Cirugía

puede desarrollar ulceración y más común en
adultos jóvenes.
Neoplasia infiltrativa que destruye los tejidos.
Histiocitoma fibroso Rara neoplasia bucal que puede dañar el tejido Cirugía
benigno blando y hueso. Masa a veces ulcerada indolora.
Las malformaciones intraoseas se observan como
espacios radiolucido con borde mal definidos.
Crecimiento lento y la mayoría de veces extra oral,
es muy raro en boca.
Histiocitoma fibroso Sarcoma más común del tejido blando, en EXCISION
maligno extremidades son indoloras, en el retroperitoneo
hay malestar, pérdida de peso, anorexia e
hiperpirexia. Y en boca se da en mandíbula y
maxila hay radiolucidez con bordes mal definidos y
ASPECTO APOLILLADO.
LESIONES Vena varicosa

VASCULARES
Lesiones
reactivas
hemangioma Congénito Malformación vascular Historia clínica Congénito:
-Aumento de # de -dilatación de los y involución
capilares capilares, venas o arterias antecedentes Malformaciones:
-después del -desde el nacimiento y Responde a la cirugía
nacimiento y crecimiento progresivo digitopresión
crecimiento rápido -afecta el hueso
-no afecta el hueso
DE COLOR ROJO AZULADAS Y SE BLANQUEAN AL
COMPRIMIRLAS Y SON DE FORMA PLANA
NODULAR O SEMICILINDRICA.
Si no tiene ningún signo ni síntoma es
HEMANGIOMA, si tiene más síntomas es:
SINDROME DE STURGE-WEBER: macha de color
vino oporto que afecta la piel inervada por el
trigémino. Puede incluir retardo mental,
hemiparesia y convulsiones.
SINDROME DE ANGIOOSTEOHIPERTROFIA:. macha

en la cara de vino oporto con hipertrofia del hueso
casi siempre en huesos largos.
SINDROME DE RENDU-OSTER-WEBER O
TELEANGIECTASIA HEMORRAGICA: Vasos
sanguíneos con aspecto de maculas o pápulas
rojas en cara, tórax y mucosa bucal. Signo inicial es
la epistaxis. Prácticamente varices que al
comprimirse se blanquean.
SINDROME DE CREST: múltiples teleangiectasias
con piel apergaminada, reflujo y disfunción
esofágica. Por la falta de irrigación hay hormigueo
en los pulpejos de los dedos, depósitos de calcio
en piel.
linfangioma Protuberancia indolora nodular con una tonalidad Hemangioma y Extirpación
más clara o rojo-azuladas. Tumor conformado por mucosele
vasos sanguíneos y linfáticos, por eso su
coloración es roja con partes translucida. A la
palpación pueden producir crepitación como si el
liquido linfático se desplazara. Es común en lengua
(macroglosia) y en labios (macroquelia). Si ocurre
en cuello se llama Higroma Quistico.
Neoplasias hemangiopericitoma Derivada de los pericitos Masa en cualquier sitio sin signos clínicos y en el extirpación
examen del microscopio hay proliferación de
células mesenquimatosas y fusiformes bien
diferenciadas y separadas por conductas
vasculares pequeñas.
Tumor derivado de los pericitos de los vasos
sanguíneos.
angiosarcoma Derivada del endotelio Proliferación no encapsulada de células
endoteliales anaplasicas en seno maxilar y cavidad
bucal
Sarcoma de Kaposi Nódulos multifocales de color rojo marrón en
extremidades inferiores más que todo en piel.
En pacientes con SIDA o inmunodeficiencia
En boca se presenta con lesión placa roja o azul,
única o multifocal, ominosa y nodular exofitica.
Común en paladar, gingiva y lengua.
LESIONES Neuroma Trauma en el nervio Masa compuesta por células de Schwann, axones Neuroma Remosión
NERVIOSAS traumatico periférico por intervención y tejido fibroso. En boca se da más comúnmente traumatico
Lesiones quirúrgica o anestesia en el agujero mentoniano, parte anterior de la
reactivas maxila y posterior de la mandibula. Puede venir
con dolor como hiperestesia o dolor intenso
continuo que se alivia con anestesia local.
DUELE Y LLEVA POCO TIEMPO.
neoplasias Tumor de células Causa desconocida Masa asintomática sin inflamación menor a 2cm Neurofibroma Extirpación
granulares con epitelio cubriéndolo intacto. Se da Fibroma
mayormente en lengua. traumático
El tumor gingival congénito de células granulares
se da en la encia anterior de recién nacidos con
masa pedunculada de base ancha sin inflamación.
COMUN EN LENGUA
Schawannoma Causa desconocida Masa submucosa encapsulada como modulo Tumor de Extirpación
asintomático localizada más en lengua, luego gandulas
paladar, piso de boca, mucosa bucal, gingiva, salivales y
labios, vestíbulo y mandibula. Es de crecimiento fibroma
lento, solitario, no tiene transformación maligna y traumatico
a veces hace parte de la neurofibromatosis.
COMÚN EN LENGUA
neurofibroma Masa submucosa asintomática sin inflamación, TUMOR DE Remosion
típica en lengua y mucosa bucal, hace parte de la CELULAS
neurofibromatosis. GRANULARES
Pueden ser nódulos superficiales o masas difusas Y LIPOMA
profundas. En común en el nervio mandibular y
ocasiona dolor o parestesia.
Radiográficamente hay prominencia en el agujero
alveolar llamado CAÑON DE TRABUCO.
NEUROFIBROMATOSIS DE BONH RETINGAUSIN:
neurofibromas, manchas cafés con leche,
manchas en axilas- signos de croh y en el iris-
estrias de Lich, anomalías óseas y cambios en el
SNC (vértigo, sordera, retraso, cefalea,
convulsiones y meningiomas)
Neuromas mucosos hereditaria Carcinoma papilar de la tiroides, manchas cafés Neurofibroma extirpación
del síndrome de con leche y neurofibromas (múltiples lesiones en o papilomas
neoplasia endocrina boca o punta de lengua) y feocromocitoma en multiples
multiple tipo 3 glándula suprarrenal.
NEM3 Nódulos discretos pequeños sobre la conjuntiva,
labios, laringe o cavidad bucal. El paciente puede
presentar la lengua bífida.
Se da en los primeros años de vida.
Neuroma Tumor bucal en paladar o labios en forma de Extirpación
encapsulado en domo encapsulado, solitario y se da en adultos.
paliza No hace parte de la neurofibromatosis.
Sarcoma neurogeno Se deriva de un Masa expansible en tejidos blandos y en el hueso Extirpación
neurofibroma preexistente hay una dilatación del conducto mandibular
(transparencia difusa). Hay dolor o parestesia.
Neuroblastoma Del tejido olfatorio Pólipos en la bóveda de la cavidad nasal o una Operación o
olfatorio masa nasofaríngea o lesión invasiva del seno rediación
maxilar. Se da en adultos jóvenes y viene con
epistaxis, rinorrea y obstrucción nasal. No es de
vasos sanguíneos entonces no se ve rojo.
LESIONES DEL Miositis osificante desconocida Enfermedad sistémica progresiva o enfermedad Resección
MUSCULO Y focal de un solo musculo.
TEJIDO Más afectados son el masetero y el
ADIPOSO esternocleidomastoideo.
Lesiones En Rx hay un opacificación plumosa, radio lucidez
reactivas con algunas radiopacidades que son tejido
calcificándose.
neoplasias Leiomioma y Masas submucosas asintomáticas de crecimiento Resección

leiomiosarcoma lento, casi siempre en lengua, paladar duro o
mucosa bucal. Se da a cualquier edad y tienen 2
cm de diámetro.
COMÚN EN LENGUA
Tumor que compromete fibras de musculo liso
Rabdomioma o Malformaciones en piso de boca, paladar duro, Resección,
rabdomiosarcoma lengua y mucosa bucal o huesos de cabeza y radiación y
cuello(frontal). quimio
Se da más en niños y como una masa de
crecimiento rápido en lengua o paladar blando
que cuando afecta la mandíbula hay dolor o

parestesia.
DUELE-SINTOMAS.
COMUN EN LENGUA
Compromete fibras de musculo estriado
Lipoma o Masa asintomática submucosa de color amarillo, Tumor de
liposarcoma el epitelio que a cubre está intacto y con células
teleangiectasia. Suelen estar en mucosa bucal, granulares
lengua y piso de la boca. Neurofibroma
COMÚN EN LENGUA Mucocele
Difícil de diferenciar cuando es maligno. Tumor mixto
Color blancuzco palido amarillento.
QUISTES DE LA BOCA
ENFERMEDAD ETIOLOGIA CARACTERISTICAS DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
QUISTES Quiste A partir de un Entre 30-60 años. Pulpa desvitalizada extirpación
ODONTÓGENOS periapical granuloma Se da en la maxila y mandíbula región anterior y radial, granuloma
periapical posterior. periapical.
Son asintomáticas, causa absorción del hueso,
pero no expansión. Tamaño entre 5mm-1,5cm
A largo tiempo reabsorbe la raíz del diente
afectado y dientes adyacentes.
PRUEBA DE SENDIBILIDAD NEGATIVA
Quiste Proliferación de Se relaciona con la corona de un diente no Tumor Extracción y
dentigero residuos del órgano erupcionado o no desarrollado, UNDIO A LA Queratoquistico enucleación
del esmalte UNION ESMALTE-CEMENTO. odontogenico
Mayormente en terceros molares y caninos ameloblastoma
maxilares habitualmente retenidos.
Asintomático.
UNILOCULAR
Rx: hay radiotransparencia bien definida
unilocular o multilocular que puede extenderse
cuando hay resorción de raíces.
QUISTE POR ERUPCIÓN Quiste lateral Proliferación de Aparece como una tumefacción de tejido blando Mucocele gingival, Excisión
periodontal restos de la lámina en la papila interdental ligeramente azulada tumor odontogeno
dental menor de 1cm, en la región premolar y granulos de
mandibular y en la canina. fordyce
FORMA DE GOTA
ENTRE premolares inferiores

PRUEBA DE SENSIBILIDAD POSITIVA
Borde radioopaco esclerótico bien definido
Quiste Mayormente se da en mandibula en región Raspado o
odontogeno anterior. resección
glandular Rx: radiolucidez multilocular menores a un 1cm,
bien definidas, borde bien definido y
esclerosado
Se da expansión de la quijada casi siempre en

mayores de 50años
Quiste gingival Proliferación de Multiples nódulos en el borde alveolar los cuales No requiere
del recién fragmentos de la involucionan.
nacido lámina dental en la Si se presentan a lo largo de la línea media del
mucosa alveolar paladar son llamados quistes palatinos del
recién nacido o perlas de Epstein y en gigiva se
llaman nódulos bohn.
tumor odontógeno del Tumor Residuos de lámina Evolución benigna pero agresiva en la MULTILOCULAR Excision con
grupo epitelial odontogeno dental en la mandíbula, más común en la cara posterior del EN LA BIOPSIA SE rapado osea
queratoquistico mandíbula y maxilar cuerpo y la rama mandibular. En la maxila se OBSERVA UN
afecta a menudo la región del 3 molar. MATERIAL
RX: Radiolucidez bien circunscrita con bordes AMARILLENNTO
radiopacos regulares casi siempre unilocular (QUERATINA)
adyacentes a la corona de un diente no
erupcionado
Síndrome del carcinoma de células basales
ovoides: tumores queratoquisticos , defectos
óseos (costillas bífidas, algunas vertebras,
metacarpos y mandíbula) y anomalías
cutáneas (depresiones palmares, erupción miliar
y calcinosis)
NO ES PERIAPICAL (el cementoblastoma si es
periapical
No solo rodea la corona sino casi todo el diente.
Quiste Residuos de la Masas extraoseas localizadas en gingiva, afectan Quiste detigero. Raspado
odontogeno lámina dental en a >50años y más común en la región del primer Tumor
epitelial gingival mandibular molar. queratoquistico,
calcificante o maxilar. ameloblastomas
RX: radiolucidez uni o multilocular con bordes

bien demarcados, tamaño irregular a veces un
patrón difuso y uniforme en sal y pimienta
QUISTES NO Quiste Residuos del cordon Tumefacción de tejido blando situada en la Extirpar porque
ODONTÓGENOS nasolabial salido que da origen región canina del pliegue mucobucal, los puede deformar
al conducto naso pacientes se quejan de malestar u obstrucción el ala de la nariz
lagrimal nasal.
CUANDO PRESIONA EL MAXILAR SUPERIOR
PODRIA VERSE EN RX, PERO ES DE TEJIDO
BLANDO ENTONCES NO TIENE
Quiste Radiolucidez en el cuerpo de la mandibula
mandibular
medio
Quiste del Residuos epiteliales Tumefacción simétrica en la región anterior de Granuloma y quiste Enucleación
conducto en el conducto la línea media palatina, asintomático. periapical quirúrgica y
nasopalatino nasopalatino PRUEBA DE SENSIBILIDAD POSITIVA. marzupialización
RX: radiolucidez casi siempre unilateral con
bordes nítidos definidos con forma de corazón,
puede causar divergencia de las raíces de
incisivos superiores
SEUDOQUISTES Quiste oseo Malformación Mueres <30 años, común en áreas molares, Tumor Excision o
aneukismico vascular causa dolor y crepitación. queratoquisticos o raspado
Rx: proceso destructivo u osteoico con bordes fibroma
poco regulares ameloblastico
Común en huesos largos
MULTILOCULAR EN POMPAS DE JABON
Quiste osea Trauma NO Comúnmente en la región anterior o posterior
traumatico CICATRIZO BIEN EL de la mandíbula con tumefacción. Asintomática
simple COAGULO DENTRO y absorción o angulación radicular.
DEL HUESO Rx: radiolucidez bien delimitada con borde
irregular definido.
ASINTOMATICO
Quiste oseo Atrapamiento de la Puede estar bilateral, asintomáticos y se

estatico glandula salival u descubren en las rx panorámicas.
otro tejido blando Radiolucida nítida bien definida por debajo del
canal dentario inferior de molares.
Siempre en el mismo sitio, debajo del canal
dentario por la glandula submaxilar.
Defecto focal Cicatrización Radiolucidez focal en áreas dejadas de la Osteomelitis,

osteoporotico anormal luego de la medula ósea como en el Angulo de mandibula o quiste osea
de la medual extracción de un tuberosidad del maxilar traumatico,
osea diente ameloblastoma
QUISTE DEL TEJIDO Quiste Obliteración Se da comúnmente en piso de boca por delante Linfoadenitis Resección
BLANDO DEL CUELLO branquial ( incompleta de del esternocleidomastoideo, región cervical y quiste
CUELLO) y hendidura submandibular, adyacente a la glandula parótida cutáneo de
quiste o alrededor del esternocleidomastoideo. inclusion
linfoepitelial Crecimiento al fin de la infancia o en jóvenes
cervical(BOCA) (si fuera mas Arribita seria de glandula salival
como el tumor de wartin)
Quiste Atrapamientp de Cuando se localizan sobre el milohioideo Excision
dermoide células desplazan la lengua hacia arriba y hacia atrás y si
multipotenciales está por debajo hay tumefacción en el cuello.
Indoloro y de crecimiento lento su tamaño varía
y a la palpación son blandos.
Quiste del Desarrollo de la Menores de 10 años en la línea media, algunos Quiste dermoide Excisión
conducto glandula tiroides en la región lingual y la mayoría son por debajo Quiste sebáceo
tirogloso del hioides. Neoplasia tiroidea
Si fuera de crecimiento rápido hace poco tiempo Quiste braquial
es una neoplasia de tiroides

Patologia Jeffrey Garcés

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Silvia Juliana Prada Carvajal

ENFERMEDAD ETIOLOGIA CARACTERISTICAS CLINICAS DIAGNOSTICO DIFERENCIAL TRATAMIENTO

Varicela Virus de la -ENFERMEDAD PRIMARIA vesículas en el Distribución Bilateral Vacuna

Pénfigo vulgar -vesiculas intraepiteliales con SIGNO DE NICOLSKY Corticoesteroides

Penfigoide -mismas vesículas intraepiteliales pero SIGNO NICOLSKY + corticoesteroides

-en boca se dan vesículas que se ulceran y

HEREDITARIAS Epidermólisis -formación de ampollas por cualquier tipo de Prevención de

DISCOIDE: Se da solo en piel: cara y cuero

Neutropenia Agotamiento de Aparecen ulceras en boca, linfoadenopatia, TIEMPOS Factor estimulante

T: tumor N: ganglio M: metástasis

Hiperqueratosis Frotamiento Cayo bucal Buscar el causante Eliminar el causante

queratosicos blancos en paladar

LESIONES Quemaduras en Sustancias Se da un esfacelo blanco y grueso Exudado fibrinoso Sintomático

Quistes gingivales Residuos de Nódulos blancos palidos en base EN BEBÉS No hay

ENFERMEDADES Deficiencia de Deficiencia Queilitis y glositis. Historial Terapéutica

ENFERMEDAD ETIOLOGIA CARACTERISTICAS DX DIFERENCIAL TRATAMIENTO

LESIONES VERRUCO PAPILARES

Afección de la Radiación en Xerostomia y cambios cualitativos en la Alta higiene

ENFERMEDADES Parotiditis paramixovirus PAPERAS simétricas y bilaterales. Tiene Infecciones Terapéutica y

ENFERMEDADES Síndrome de Virus del Epstein Xerostomía, xeroftalmia, enfermedad corticoides

NEOPLASIAS Tumor benigno Tumor con tumefacción indolora y firme y no Excision

NEOPLASIAS Carcinoma Tumor epitelial Se confunde con un mucosele al principio, Cirugía y

taurodontismo Síndrome de down Coronas alargadas o bifurcadas desplazada en No requiere

ALTERACIONES DE anodoncia Hereditaria Ausencia de dientes parcial o completa.

DEFECTOS DE Defectos Enfermedades Defectos cuantitativosHIPOPLASIA. Dureza

FLUOROSIS esmalte moteado e irregular por

DEFECTOS DE LA DENTINOGENESIS GENETICO. Tipo 1 anormalidad de la dentina y Coronas

ANORMALIDADES Calcificación de la Calcificaciones en la pulpa, pueden ser difusos

Cuando tienen dentina se llaman DENTICULOS

ALTERACIONES DE Pigmentación Sustancias dietarías Coloración marrón, verde o negra en la región

Áreas afectadas: gingigva, paladar, labio inferior,

Neoplasias Mixoma Masa submucosa asintomática de crecimiento Mucocele, Extirpación

fibrosarcoma Proceso maligno del hueso y del tejido blando, se Cirugía

LESIONES Vena varicosa

SINDROME DE ANGIOOSTEOHIPERTROFIA:. macha

neoplasias Leiomioma y Masas submucosas asintomáticas de crecimiento Resección

que cuando afecta la mandíbula hay dolor o

ENTRE premolares inferiores

Se da expansión de la quijada casi siempre en

RX: radiolucidez uni o multilocular con bordes

Quiste oseo Atrapamiento de la Puede estar bilateral, asintomáticos y se

Defecto focal Cicatrización Radiolucidez focal en áreas dejadas de la Osteomelitis,

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