DEDOS (2º AL 5º)

PROYECCIÓN PA.
 ESTRUCTURAS ANATÓMICAS.
o Falanges distal, media y proximal.
o Articulaciones interfalángicas.
o Articulaciones metacarpofalángicas.

 POSICIÓN.
o Colocamos la mano y antebrazo en el
mismo plano horizontal que la placa.
o Flexionamos el codo (90º)
o La mano en pronación y los dedos
extendidos.
o Alineamos el eje longitudinal del dedo
a explorar con el eje del chasis.
o Separar los dedos vecinos.

 RAYO CENTRAL.
o Perpendicular a la articulación interfalángica proximal del dedo
afectado.

 CRITERIOS DE EVALUACIÓN.
o Debe observarse en toda su longitud
y sin rotaciones, observando las
concavidades a ambos lados de las
falanges y metacarpianos.
o Visualizar el extremo distal del
metacarpiano.
o Las articulaciones interfalángicas y
metacarpofalángicas deben
abarcarse en su totalidad.
PROYECCIÓN OBLICUA.

 ESTRUCTURA ANATÓMICA.
o Falanges distal, media y proximal.
o Articulaciones interfalangicas.
o Articulación metacarpofalángica.

 POSICIÓN.
o Colocar la mano y antebrazo en el
mismo plano horizontal que la placa.
o Flexionar codo (90º)
o La mano debe estar en pronación con
los dedos extendidos.
o Alinear el eje longitudinal del dedo
explorado con el eje del chasis.
o Colocar la mano oblicuamente desde
la posicion de prono de modo que las
articulaciones metacarpofalangicas
formen un angulo de 45º con el plano
de la placa.

 RAYO CENTRAL.
o Dirigido perpendicularmente a la articulacion interfalangica proximal.

 CRITERIOS DE EVALUACIÓN.
o Debe observarse la totalidad del
dedo con la rotación de 45º
o Visualizar el espacio articular
interfalangico, siendo el eje
longitudinal del dedo paralelo al
eje del chasis.
o La articulacion
metacarpofalangica debe
observarse con nitidez.
PROYECCIÓN LATERAL.

 ESTRUCTURAS ANATÓMICAS.
o Falanges distal, media y proximal.
o Articulaciones interfalangicas.
o Articulaciones metacarpofalángica.

 POSICIÓN.
o Colocar la mano y antebrazo en
el mismo plano horizontal que la
placa.
o Flexionar el codo (90º).
o La mano en posición lateral.
o Extendemos el dedo afectado y
doblamos el resto en forma de
puño.
o Alineamos el eje longitudinal del
dedo con el chasis.

 RAYO CENTRAL.
o Dirigido perpendicularmente a la articulacion interfalangica proximal.

 CRITERIOS DE EVALUACIÓN.
o Debe observarse el dedo en su
totalidad sin rotacion por lo que se
observaria la concavidad de la
superficie anterior de las falanges.
o Las articulaciones interfalangicas deben
verse abiertas y esto ocurre cuando el
dedo esté paralelo al eje longitudinal del
chasis.
o Los espacios articulares
metacarpogalanficos de los dedos 2º y
3º deben quedar despejados.
DEDO PULGAR (1º)

PROYECCIÓN AP.
 ESTRUCTURAS ANATÓMICA.
o Falanges proximal y distal.
o 1º metacarpiano.
o Hueso trapecio.
o Articulaciones interfalangica y metacarpofalángica.
o 1ª articulacion carpometacarpiana.
 POSICIÓN.
o Mano y antebrazo en el mismo plano
horizontal que la placa.
o Codo flexionado coodamente y girar
el pulgar y mano en rotacion interna
maxima, con los dedos en extensión.
o Alinear el eje longitudinal con el eje
del chasis.
o Si el paciente no puede realizar esta
posicion, se deja la mano en posicion
lateral de reposo con el pulgar hacia
arriba y se coloca paralelo al plano del
chasis.
 RAYO CENTRAL.
o Perpendicular a la 1ª articulacion metacarpofalangica.
 CRITERIOS DE EVALUACIÓN.
o Debe verse en su totalidad
desde la tuberosidad de la
falange distal hasta el trapecio,
sin rotacion lo que se
comprueba observando la
simetria de las concavidades
de las falanges y metacarpiano.
o Las articulaciones
interfalangicas,
metacarpofalangicas y 1ª.
PROYECCIÓN OBLICUA.
 ESTRUCTURAS ANATOMICAS.
o Falanges proximal y distal 1º metacarpiano.
o Hueso trapecio.
o Articulaciones interfalángica y metacarpofalángica.
o 1ª articulación carpometacarpiana.

 POSICION.
o Colocamos la mano y antebrazo
en el mismo plano horizontal que
la placa.
o Flexionamos el codo, colocando la
palma de la mano sobre el chasis.
o Abducir el pulgar colocándolo
sobre el chasis en una posicion
oblicua de 45º.
o Alinear el eje longitudinal del
pulgar con el eje longitudinal del
chasis.

 RAYO CENTRAL.
o Perpendicular a la 1ª articulacion metacarpofalangica.

 CRITERIOS DE EVALUACION.
o El pulgar debe verse en su totalidad
con una rotación de 45º, desde la
tuberosidad de la falange distal
hasta el hueso trapecio.
o Las articulaciones interfalángicas,
metacarpofalangica y 1ª
capormetacarpiana deben quedar
abiertas.
PROYECCIÓN LATERAL.
 ESTRUCURAS ANATOMICAS.
o Falanges proximal y distal.
o 1º metacarpiano.
o Hueso trapecio.
o Articulaciones interfalangicas y metacarpofalangica.
o 1ª articulacion carpometacarpiana.

 POSICION.
o Colocar la mano y el antebrazo
en el mismo plano horizontal que
la placa.
o Flexionar el codo comodamente
girando la mano en pronacion.
o Alinear el eje longitudinal del
pulgar con el eje del chasis.
o Decirle al paciente que arquee la
mano (copita) y abduzca el
pulgar.

 RAYO CENTRAL.
o Perpendicular a la articulacion metacarpofalangica.

 CRITERIOS DE EVALUACION.
o El pulgar debe observarse en su
totalidad y en proyeccion lateral.
o Las articulaciones interfalangicas y
metacarpofalangicas deben
observarse nitidas.
MANO.
PROYECCIÓN OBLICUA AP.
 ESTRUCURAS ANATOMICAS
o Cubito y radio (distales)
o Carpo.
o Metacarpo
o Falanges
 POSICION.
o Colocar toda la extremidad superior en
el mismo plano horizontal que la placa.
o Flexionar el codo 90º.
o Colocar la mano en pronación.
o Alinear el eje longitudinal de la mano y
antebrazo con el del chasis.
o Colocar la mano oblicuamente hacia la
posición lateral hasta que forme un
angulo de 45º con la placa.
 RAYO CENTRAL.
o Perpendicular hacia la 3ª articulación metacarpofalángica.
 CRITERIOS DE EVALUACION.
o La mano debe observarse en su totalidad con los dedos separados y
las articulaciones interfalángicas despejadas
nítidamente, si están superpuesta indican que los
dedos no han sido extendidos.
o Los metacarpianos deben observarse con una
mínima superposición tanto de la diáfisis como de las
epífisis proximales y distales, si no hay superposición
indica que la oblicuidad no fue suficiente y si es
excesiva indica demasiada oblicuidad.
o Los espacios articulaes metacarpofalángicos tienen
que observarse despejados nítidamente.
o Los dedos que deben verse son 1º y 2º y cierta superposición entre 4º,
5º y 6º.
o Las epífisis distales del cubito y radio deben aparecer superpuestas.
PROYECCIÓN PA.
 ESTRUCTURAS ANATOMICAS.
o Cubito y radio (distal)
o Carpo
o Metacarpo
o Falanges
o Pulgar (oblicua)
o Todas las articulaciones de la mano.

 POSICION.
o Colocar toda la extremidad superior en
el plano horizontal de la placa.
o Flexionar el codo 90º
o Colocar la mano en pronación con los
dedos moderadamente separados.
o Alinear el eje longitudinal de la mano con
el eje longitudinal del chasis.

 RAYO CENTRAL.
o Perpendicular a la 3ª articulación metacarpofalángica.

 CRITERIOS DE EVALUACION.
o La mano debe verse en su totalidad sin signos de rotación (concavidad)
o Los espacios articulares interfalángicos y metacarpofalángicos deben
quedar despejados nítidamente (mano totalmente plana)
o Falanges separadas sin superposiciones.
PROYECCIÓN LATERAL EN ABANICO.
 ESTRUCTURAS ANATOMICAS.
o Cubito y radio (distales)
o Carpo
o Metacarpo
o Falanges.
 POSICION.
o Colocar toda la extremidad
superior en el mismo plano
horizontal que la placa.
o Flexionar el codo 90º
o Colocar la mano en posición
lateral, con los dedos
separados como las aspas
de un ventilador.
o Alinear el eje longitudinal de
la mano con el del chasis.
o Colocar el pulgar paralelo a
la placa.
 RAYO CENTRAL.
o Perpendicular hacia las articulaciones metacarpofalángicas.
 CRITERIOS DE EVALUACION.
o Las falanges deben observarse libres
de superposiciones, a excepción de
la extremidad proximal.
o Metacarpianos, carpo y epífisis
distales del cubito y del radio
superpuestas.
o El pulgar libre de superposiciones.