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PACIENTE HOMBRE DE DOMICILIO

INGRESA PACIENTE MASCULINO DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE CX, CONSCIENTE,


ORIENTADO, TRANQUILO, TOLERANDO OXIGENO AL AMBIENTE, VIENE PROCEDENTE DEL
DOMICILIO EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CAMINANDO POR SUS PROPIOS MEDIOS,
PROGRAMADO PARA PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO: CON EL DR: ,
SE PREPARA CON ROPA QX, SE LE COMUNICA SE RETIRE ACCESORIOS Y PRÓTESIS DENTAL SI
TIENE, SE ACOMODA EN LA CAMILLA CON BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, SE COLOCA
MANILLA DE IDENTIFICACIÓN CON CLASIFICACIÓN DE RIESGO COLOR , SE PROCEDE A
TOMAR ACCESO VENOSO CON JELCO 18 Y SE INSTALA EQUIPO MACROGOTEO CON SOLUCIÓN
SALINA EN MSI DORSO DE LA MANO REALIZANDO PREVIA ASEPSIA CON ESPONJILLAS
ALCOHOLADAS, SE TOMAN SIGNOS VITALES Y SE REGISTRAN.

SE INTERROGA PACIENTE: SI

ENFERMEDADES:

ALERGIAS:

CIRUGIAS:

TIPO DE SANGRE:

SE ADMINISTRA 1GR DE CEFRADINA DE PROFILAXIS EN 100 CC SOLUCION SALINA POR


PROTOCOLO

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN DE CX CONSIENTE, ALERTA, ESTABLE EN CAMILLA CON


BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, CON HISTORIA CLÍNICA COMPLETA +
CONSENTIMIENTOS FIRMADOS, CON LÍQUIDOS ENDOVENOSOS PERMEABLES + PARACLINICOS

PENDIENTE TRASLADAR PACIENTE A SALA DE CIRUGIA.

PACIENTE MUJER DE DOMICILIO


INGRESA PACIENTE FEMENINA DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE CX, CONSCIENTE,
ORIENTADA, TRANQUILA, TOLERANDO OXIGENO AL AMBIENTE, VIENE PROCEDENTE DEL
DOMICILIO EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CAMINANDO POR SUS PROPIOS MEDIOS,
PROGRAMADA PARA PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO: CON EL DR: ,
SE PREPARA CON ROPA QX, SE LE COMUNICA SE RETIRE ACCESORIOS Y PRÓTESIS DENTAL SI
TIENE, SE ACOMODA EN LA CAMILLA CON BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, SE COLOCA
MANILLA DE IDENTIFICACIÓN CON CLASIFICACIÓN DE RIESGO COLOR , SE PROCEDE A
TOMAR ACCESO VENOSO CON JELCO 18 Y SE INSTALA EQUIPO MACROGOTEO CON SOLUCIÓN
SALINA EN MSI DORSO DE LA MANO REALIZANDO PREVIA ASEPSIA CON ESPONJILLAS
ALCOHOLADAS, SE TOMAN SIGNOS VITALES Y SE REGISTRAN.

SE INTERROGA PACIENTE: SI

ENFERMEDADES:

ALERGIAS:

CIRUGIAS:

TIPO DE SANGRE:

SE ADMINISTRA 1GR DE CEFRADINA DE PROFILAXIS EN 100 CC SOLUCION SALINA POR


PROTOCOLO

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN DE CX CONSIENTE, ALERTA, ESTABLE EN CAMILLA CON


BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, CON HISTORIA CLÍNICA COMPLETA +
CONSENTIMIENTOS FIRMADOS, CON LÍQUIDOS ENDOVENOSOS PERMEABLES + PARACLINICOS

PENDIENTE TRASLADAR PACIENTE A SALA DE CIRUGIA.

MENOR DE EDAD FEMENINA DE DOMICILIO


INGRESA PACIENTE MENOR DE EDAD FEMENINA DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE
CX, CONSIENTE, ORIENTADA, TRANQUILA, CAMINANDO POR SUS PROPIOS MEDIOS EN
COMPAÑÍA DE LA MADRE PROCEDENTE DE SU DOMICILIO, PROGRAMADA PARA
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO: CON EL DR: , SE PREPARA CON ROPA QX, SE
LE COMUNICA LE RETIRE ROPA Y ACCESORIOS SI TIENE, SE ACOMODA EN LA CAMILLA CON
BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, SE COLOCA MANILLA DE IDENTIFICACIÓN EN BUEN
ESTADO CON RIESGO DE COLOR , SE PROCEDE A TOMAR ACCESO VENOSO CON JELCO
22 Y SE INSTALA EQUIPO MACROGOTEO CON SOLUCIÓN SALINA EN MSI DORSO DE LA MANO
REALIZANDO PREVIA ASEPSIA CON ESPONJILLAS ALCOHOLADAS, SE TOMAN SIGNOS VITALES Y
SE REGISTRAN.

SE ADMINISTRA 1GR DE CEFRADINA DE PROFILAXIS EN 100 CC SOLUCION SALINA POR


PROTOCOLO

SE INTERROGA MADRE DEL MENOR QUIEN REFIERE QUE EL PACIENTE:


ENFERMEDADES: NIEGA

ALERGIAS: NIEGA

CIRUGÍAS:

PESO: 13 KG

TALLA:

TIPO DE SANGRE: O+

PACIENTE MENOR DE EDAD EN SALA DE ADMISIÓN EN CAMILLA EN COMPAÑÍA DE LA MADRE


CONSCIENTE, ALERTA, ESTABLE CON LÍQUIDOS ENDOVENOSOS PERMEABLES, CON HISTORIA
CLÍNICA COMPLETA + CONSENTIMIENTOS FIRMADOS POR LA MADRE

PENDIENTE TRASLADAR PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA.

MENOR DE EDAD MASCULINO DE DOMICILIO


INGRESA PACIENTE MENOR DE EDAD MASCULINO DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN
DE CX, CONSIENTE, ORIENTADO, TRANQUILO, CAMINANDO POR SUS PROPIOS MEDIOS EN
COMPAÑÍA DE LA MADRE PROCEDENTE DE SU DOMICILIO, PROGRAMADO PARA
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO: CON EL DR: , SE PREPARA CON ROPA QX, SE
LE COMUNICA LE RETIRE ROPA Y ACCESORIOS SI TIENE, SE ACOMODA EN LA CAMILLA CON
BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, SE COLOCA MANILLA DE IDENTIFICACIÓN EN BUEN
ESTADO CON RIESGO DE COLOR , SE PROCEDE A TOMAR ACCESO VENOSO CON JELCO
22 Y SE INSTALA EQUIPO MACROGOTEO CON SOLUCIÓN SALINA EN MSI DORSO DE LA MANO
REALIZANDO PREVIA ASEPSIA CON ESPONJILLAS ALCOHOLADAS, SE TOMAN SIGNOS VITALES Y
SE REGISTRAN.

SE ADMINISTRA 1GR DE CEFRADINA DE PROFILAXIS EN 100 CC SOLUCION SALINA POR


PROTOCOLO

SE INTERROGA MADRE DEL MENOR QUIEN REFIERE QUE EL PACIENTE:

ENFERMEDADES: NIEGA

ALERGIAS: NIEGA

CIRUGÍAS:

PESO: 13 KG
TALLA:

TIPO DE SANGRE: O+

PACIENTE MENOR DE EDAD EN SALA DE ADMISIÓN EN CAMILLA EN COMPAÑÍA DE LA MADRE


CONSCIENTE, ALERTA, ESTABLE CON LÍQUIDOS ENDOVENOSOS PERMEABLES, CON HISTORIA
CLÍNICA COMPLETA + CONSENTIMIENTOS FIRMADOS POR LA MADRE

PENDIENTE TRASLADAR PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA.

FEMENINA DE HOSPITALIZACION
INGRESA PACIENTE FEMENINA DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE CX, CONSCIENTE,
ORIENTADA, TRANQUILA, CON BUEN PATRÓN RESPIRATORIO PROCEDENTE DEL SERVICIO DE
HOSPITALIZACIÓN, EN SILLA DE RUEDAS EN COMPAÑÍA DE CAMILLERO Y FAMILIAR, TRAE
MANILLA DE IDENTIFICACIÓN DE COLOR , PROGRAMADA PARA PROCEDIMIENTO
QUIRÚRGICO: , PROCEDIMIENTO A REALIZAR POR EL DR: , VIENE CON ACCESO
VENOSO EN MSD DORSO DE LA MANO, VENA PERMEABLE PASANDO SOLUCIÓN SALINA, SE
ACOMODA EN CAMILLA CON BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, SE TOMAN SIGNOS
VITALES Y SE REGISTRAN.

SE INTERROGA PACIENTE:

ENFERMEDADES: NIEGA

ALERGIAS:

CIRUGÍAS:

TIPO DE SANGRE: A+

09-30 AM SE ADMINISTRA CEFRADINA 2 GR DE PROFILAXIS VÍA IV DILUIDO POR PROTOCOLO


EN 100 CC SOLUCIÓN SALINA

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN DE CX CONSCIENTE, TRANQUILO, EN CAMILLA CON


BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS SIN ACOMPAÑANTE, CON HISTORIA CLÍNICA COMPLETA
+ CONSENTIMIENTO FIRMADO

PENDIENTE TRASLADAR PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA.


MASCULINO DE HOSPITALIZACION
INGRESA PACIENTE MASCULINO DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE CX, CONSCIENTE,
ORIENTADO, TRANQUILO, CON BUEN PATRÓN RESPIRATORIO PROCEDENTE DEL SERVICIO DE
, EN SILLA DE RUEDAS EN COMPAÑÍA DE CAMILLERO Y FAMILIAR, TRAE MANILLA DE
IDENTIFICACIÓN DE COLOR , PROGRAMADO PARA PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO:
, PROCEDIMIENTO A REALIZAR POR EL DR: , VIENE CON ACCESO VENOSO EN TERCIO
MSD DORSO DE LA MANO, VENA PERMEABLE PASANDO SOLUCIÓN SALINA, SE ACOMODA EN
CAMILLA CON BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, SE TOMAN SIGNOS VITALES Y SE
REGISTRAN.

SE INTERROGA PACIENTE:

ENFERMEDADES: NIEGA

ALERGIAS:

CIRUGÍAS:

TIPO DE SANGRE: A+

SE ADMINISTRA CEFRADINA 2 GR DE PROFILAXIS VÍA IV DILUIDO POR PROTOCOLO EN 100 CC


SOLUCIÓN SALINA

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN DE CX CONSCIENTE, TRANQUILO, EN CAMILLA CON


BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS SIN ACOMPAÑANTE, CON HISTORIA CLÍNICA COMPLETA
+ CONSENTIMIENTO FIRMADO

PENDIENTE TRASLADAR PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA.

MENOR DE EDAD MASCULINO HOSPITALIZADO


INGRESA PACIENTE MENOR DE EDAD MASCULINO DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE
CX, CONSCIENTE, ORIENTADO, TRANQUILO, PROCEDENTE DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN
EN SILLA DE RUEDAS EN COMPAÑÍA DEL CAMILLERO Y DE LA MADRE, TRAE MANILLA DE
IDENTIFICACIÓN DE COLOR , PROGRAMADO PARA PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO:
, PROCEDIMIENTO A REALIZAR CON EL DR: , VIENE CON LÍQUIDOS ENDOVENOSOS EN
MSI DORSO DE LA MANO VENA PERMEABLE PASANDO SOLUCIÓN SALINA, SE ACOMODA EN
CAMILLA CON BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS EN COMPAÑÍA DE LA MADRE. SE TOMAN
SIGNOS VITALES Y SE REGISTRAN.

SE INTERROGA MADRE DEL PACIENTE: SI

ENFERMEDADES:

ALERGIAS: NIEGA

CIRUGÍAS:

TALLA:

PESO:

TIPO DE SANGRE: A+

SE ADMINISTRA TTO ORDENADO CEFALOTINA 500 MG

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN DE CX CONSCIENTE, ALERTA, ESTABLE EN CAMILLA CON


BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, CON HISTORIA CLÍNICA COMPLETA + CONSENTIMIENTO
FIRMADO POR LA MADRE + LEV. PERMEABLES.

PENDIENTE TRASLADAR PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA

MENOR DE EDAD FEMENINA HOSPITALIZADA


INGRESA PACIENTE MENOR DE EDAD FEMENINA DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE
CX, CONSCIENTE, ORIENTADA, TRANQUILA, PROCEDENTE DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN
EN SILLA DE RUEDAS EN COMPAÑÍA DEL CAMILLERO Y DE LA MADRE, TRAE MANILLA DE
IDENTIFICACIÓN DE COLOR , PROGRAMADO PARA PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO:
, PROCEDIMIENTO A REALIZAR CON EL DR: , VIENE CON LÍQUIDOS ENDOVENOSOS EN
MSI DORSO DE LA MANO VENA PERMEABLE PASANDO SOLUCIÓN SALINA, SE ACOMODA EN
CAMILLA CON BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS EN COMPAÑÍA DE LA MADRE. SE TOMAN
SIGNOS VITALES Y SE REGISTRAN.

SE INTERROGA MADRE DEL PACIENTE: SI

ENFERMEDADES:

ALERGIAS: NIEGA
CIRUGÍAS:

TALLA:

PESO:

TIPO DE SANGRE: A+

SE ADMINISTRA TTO ORDENADO CEFALOTINA 500 MG

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN DE CX CONSCIENTE, ALERTA, ESTABLE EN CAMILLA CON


BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, CON HISTORIA CLÍNICA COMPLETA + CONSENTIMIENTO
FIRMADO POR LA MADRE + LEV. PERMEABLES.

PENDIENTE TRASLADAR PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA

FACO OJO DERECHO


INGRESA PACIENTE DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE CX CONSIENTE, ALERTA,
ESTABLE, CAMINANDO POR SUS PROPIOS MEDIOS PROCEDENTE DE SU DOMICILIO EN
COMPAÑÍA DE FAMILIAR A PROCEDIMIENTO QX DE FACO + LIO DE OJO DERECHO CON EL DR:
GABRIEL FLOREZ, SE COLOCA MANILLA DE IDENTIFICACIÓN CON CLASIFICACION DE COLOR
, SE PREPARA CON ROPA QX, SE CONTROLAN SIGNOS VITALES Y SE REGISTRAN.

SE INTERROGA PACIENTE QUIEN REFIERE:

ALERGIAS: NIEGA

ENFERMEDADES: HTA

CIRUGÍAS:

TIPO DE SANGRE: O+

SE MARCA OJO DERECHO

SE ADMINISTRA GOTAS OFTALMOLÓGICA OQ-SEINA + OQ-DILAT + MYDRIACYL + ROXICAINA


JALEA.
PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN CONSCIENTE TRANQUILA, DESPIERTA, ALERTA EN SILLA CON
HISTORIA CLÍNICA COMPLETA + CONSENTIMIENTO FIRMADO

PENDIENTE TRASLADO DE PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA 3

FACO OJO IZQUIERDO


INGRESA PACIENTE DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE CX CONSIENTE, ALERTA,
ESTABLE, CAMINANDO POR SUS PROPIOS MEDIOS PROCEDENTE DE SU DOMICILIO EN
COMPAÑÍA DE FAMILIAR A PROCEDIMIENTO QX DE FACO + LIO DE OJO IZQUIERDO CON EL DR:
GABRIEL FLOREZ, SE COLOCA MANILLA DE IDENTIFICACIÓN CON CLASIFICACION DE COLOR
, SE PREPARA CON ROPA QX, SE CONTROLAN SIGNOS VITALES Y SE REGISTRAN.

SE INTERROGA PACIENTE QUIEN REFIERE:

ALERGIAS: NIEGA

ENFERMEDADES:

CIRUGÍAS:

TIPO DE SANGRE: O+

SE MARCA OJO IZQUIERDO

SE ADMINISTRA GOTAS OFTALMOLÓGICA OQ-SEINA + OQ-DILAT + MYDRIACYL + ROXICAINA


JALEA.

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN CONSCIENTE TRANQUILA, DESPIERTA, ALERTA EN SILLA CON


HISTORIA CLÍNICA COMPLETA + CONSENTIMIENTO FIRMADO

PENDIENTE TRASLADO DE PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA 3

PTERIGIO OJO IZQUIERDO


INGRESA PACIENTE DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE CX CONSIENTE, ALERTA,
ESTABLE, CAMINANDO POR SUS PROPIOS MEDIOS PROCEDENTE DE SU DOMICILIO EN
COMPAÑIA DE FAMILIAR A PROCEDIMIENTO QX DE RESECCION DE PTERIJIO + PLASTIA DE OJO
IZQUIERDO CON LA DRA: TATIANA ROMERO, SE COLOCA MANILLA DE IDENTIFICACIÓN CON
CLASIFICAICON DE COLOR , SE PREPARA CON ROPA QX, SE CONTROLAN SIGNOS VITALES Y
SE REGISTRAN.

SE INTERROGA PACIENTE QUIEN REFIERE:

ALERGIAS: NO

ENFERMEDADES: HTA

CIRUGIAS: ABORTO

TIPO DE SANGRE: O+

SE MARCA OJO IZQUIERDO

SE ADMINISTRA GOTAS OFTALMOLÓGICA OQ-SEINA + ROXICAINA JALEA.

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN CONSCIENTE TRANQUILO, DESPIERTO, ALERTA EN SILLA CON


HISTORIA CLINICA COMPLETA + CONSENTIMIENTO FIRMADO

PENDIENTE TRASLADO DE PACIENTE A SALA DE CIRUGIA 3

PTERIGIO OJO DERECHO


INGRESA PACIENTE FEMENINA DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE CX CONSIENTE,
ALERTA, ESTABLE, CAMINANDO POR SUS PROPIOS MEDIOS PROCEDENTE DE SU DOMICILIO EN
COMPAÑIA DE FAMILIAR A PROCEDIMIENTO QX DE RESECCION DE PTERIJIO + PLASTIA DE OJO
DERECHO CON LA DRA: TATIANA ROMERO, SE COLOCA MANILLA DE IDENTIFICACIÓN CON
CLASIFICAICON DE COLOR , SE PREPARA CON ROPA QX, SE CONTROLAN SIGNOS
VITALES Y SE REGISTRAN.

SE INTERROGA PACIENTE QUIEN REFIERE:

ALERGIAS: NO

ENFERMEDADES: HTA

CIRUGIAS: ABORTO

TIPO DE SANGRE: O+
SE MARCA OJO DERECHO

SE ADMINISTRA GOTAS OFTALMOLÓGICA OQ-SEINA + ROXICAINA JALEA.

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN CONSCIENTE TRANQUILO, DESPIERTO, ALERTA EN SILLA CON


HISTORIA CLINICA COMPLETA + CONSENTIMIENTO FIRMADO

PENDIENTE TRASLADO DE PACIENTE A SALA DE CIRUGIA 3

MANGA GASTRICA
INGRESA PACIENTE FEMENINA DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE CX, CONSCIENTE,
ORIENTADA, TRANQUILA, TOLERANDO OXIGENO AL AMBIENTE, VIENE PROCEDENTE DEL
DOMICILIO EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CAMINANDO POR SUS PROPIOS MEDIOS,
PROGRAMADA PARA PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO: MANGA GÁSTRICA CON EL DR: MOROS,
SE PREPARA CON ROPA QX, SE LE COMUNICA SE RETIRE ACCESORIOS Y PRÓTESIS DENTAL SI
TIENE, SE ACOMODA EN LA CAMILLA CON BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, SE COLOCA
MANILLA DE IDENTIFICACIÓN CON CLASIFICACIÓN DE RIESGO COLOR VERDE, SE PROCEDE A
TOMAR ACCESO VENOSO CON JELCO 18 Y SE INSTALA EQUIPO MACROGOTEO CON SOLUCIÓN
SALINA EN MSI DORSO DE LA MANO REALIZANDO PREVIA ASEPSIA CON ESPONJILLAS
ALCOHOLADAS, SE TOMAN SIGNOS VITALES Y SE REGISTRAN. SE COLOCAN MEDIAS
ANTIEMBOLICAS.

SE INTERROGA PACIENTE: SI

ENFERMEDADES: OBESIDAD

ALERGIAS: NIEGA

CIRUGÍAS: NIEGA

TIPO DE SANGRE: A+

SE ADMINISTRA 2 GR DE CEFRADINA DE PROFILAXIS EN 100 CC SOLUCIÓN SALINA POR


PROTOCOLO

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN DE CX CONSIENTE, ALERTA, ESTABLE EN CAMILLA CON


BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, CON HISTORIA CLÍNICA COMPLETA +
CONSENTIMIENTOS FIRMADOS, CON LÍQUIDOS ENDOVENOSOS PERMEABLES + PARACLINICOS

PENDIENTE TRASLADAR PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA.


REEMPLAZO DE RODILLA
INGRESA PACIENTE FEMENINA DE AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE CX, CONSCIENTE,
ORIENTADA, TRANQUILA, TOLERANDO OXIGENO AL AMBIENTE, VIENE PROCEDENTE DEL
DOMICILIO EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CAMINANDO POR SUS PROPIOS MEDIOS,
PROGRAMADA PARA PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO: REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA
TRICOMPARTIMENTAL + PROTESICO TOTAL DE RODILLA POSTEROESTABILIDAD IZQUIERDA
CON EL DR: MANTILLA, SE PREPARA CON ROPA QX, SE LE COMUNICA SE RETIRE ACCESORIOS Y
PRÓTESIS DENTAL SI TIENE, SE ACOMODA EN LA CAMILLA CON BARANDAS DE SEGURIDAD
ELEVADAS, SE COLOCA MANILLA DE IDENTIFICACIÓN CON CLASIFICACIÓN DE RIESGO COLOR
ROJO, SE PROCEDE A TOMAR ACCESO VENOSO CON JELCO 18 Y SE INSTALA EQUIPO
MACROGOTEO CON SOLUCIÓN SALINA EN ANTEBRAZO DE MSI CON UN INTENTO FALLIDO,
REALIZANDO PREVIA ASEPSIA CON ESPONJILLAS ALCOHOLADAS, SE TOMAN SIGNOS VITALES Y
SE REGISTRAN. SE REALIZA PROTOCOLO DE LAVADO DE RODILLA CON TÉCNICA SÉPTICA.

SE INTERROGA PACIENTE: SI

ENFERMEDADES: HTA

ALERGIAS: NIEGA

CIRUGÍAS: HISTERECTOMIA, ORTOPEDIA

TIPO DE SANGRE: A+

SE ADMINISTRA 1 GR DE CEFRADINA DE PROFILAXIS EN 100 CC SOLUCIÓN SALINA POR


PROTOCOLO

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN DE CX CONSIENTE, ALERTA, ESTABLE EN CAMILLA CON


BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS, CON HISTORIA CLÍNICA COMPLETA +
CONSENTIMIENTOS FIRMADOS, CON LÍQUIDOS ENDOVENOSOS PERMEABLES + PARACLINICOS
Y RX

PENDIENTE TRASLADAR PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA.

MATERNA SEDE NORTE


INGRESA PACIENTE FEMENINA DE 27 AÑOS AL SERVICIO DE ADMISIÓN DE CX, CONSIENTE,
ORIENTADA, EN DELICADAS CONDICIONES GENERALES DE SALUD, INTRANQUILA, ANSIOSA,
CON MANILLA DE IDENTIFICACIÓN EN CAMILLA DE AMBULANCIA UMEDICAS EN COMPAÑÍA
DEL AUX DE AMBULANCIA Y FAMILIAR PROCEDENTE DE LA SEDE NORTE TRAE HISTORIA
CLÍNICA + CONSENTIMIENTO FIRMADO + PARACLINICOS + RN SIN ROPA, ROPA DE LA MADRE,
CON DX. G3P2 CON EMBARAZO DE 31.2 SEMANAS DE GESTACIÓN + PRECLAMPSIA SEVERA +
SÍNDROME DE GEL, PROGRAMADA PARA PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO: CESÁREA +
POMEROY, CON EL DR FORERO Y PEDIATRA DE TURNO DR. CARDENAS, SE PREPARADA CON
ROPA QUIRÚRGICA, SE TOMAN SIGNOS VITALES Y SE REGISTRAN, CON LÍQUIDOS
ENDOVENOSOS PERMEABLES PASANDO PRIMERA VÍA MEZCLA DE SULFATO DE MAGNESIO A
50CC/HR POR BOMBA INFUSIÓN EN DORSO DE MSD, SE OBSERVA SEGUNDA VÍA PASANDO
SOL HARTMAN A 50CC/HR POR BOMBA INFUSIÓN EN DORSO DE MSI, EL CUAL SE RETIRAN
LÍQUIDOS Y SE DEJA TAPÓN HEPARINIZADO PARA TRANSFUSIÓN. SE TOMA NUEVO ACCESO
VENOSO EN MSI PLIEGUE DEL CODO CON JELCO 18 VENA PERMEBALE PASANDO SOLUCIÓN
SALINA, SE PASAN 1000 CC A CHORRO POR ORDEN DEL DR RAMIREZ, CON ABDOMEN
GLOBOSO POR ÚTERO GRÁVIDO, CON MOVIMIENTOS FETALES PRESENTES, FETOCARDIAS
POSITIVAS DE 134 LXM, SIN ACTIVIDAD UTERINA, SE RASURA ZONA PÚBICA CON KLIPPER
ESTÉRIL. SE OBSERVA SONDA VESICAL CONECTADA A CISTOFLO ELIMINADO HEMATURICO SE
DESOCUPA CISTOFLO CON 300 CC DE ORINA HAMATURICA. TRAE CAVA DE VACUNAS HB Y BCG

SE INTERROGA PACIENTE

ENFERMEDADES:NIEGA

ALERGIAS: NIEGA

CIRUGÍAS: NIEGA

TIPO DE SANGRE: O+

SE PASA ROPA DE LA MATERNA A RECUPERACIÓN

PEDIATRA QUE VA A RECIBIR EL RECIÉN NACIDO ES EL DR CARDENAS

SE ADMINISTRA 2 GR DE CEFRADINA SEGÚN PROTOCOLO LENTO Y DILUIDO.

JEFE RUBI INFORMA QUE LA PACIENTE TIENE RESERVA DE UCI ADULTO Y RN CON RESERVA DE
UCI NEONATAL DUMIAN

SE ASIGNA DANE: 15479443-7

PACIENTE CON RESERVA DE GLÓBULOS ROJOS.

PACIENTE EN SALA DE ADMISIÓN CONSCIENTE, ALERTA,ESTABLE EN CAMILLA CON HISTORIA


CLÍNICA COMPLETA + CONSENTIMIENTO FIRMADO + CARPETA PERSONAL DE LA PACIENTE
DANE, TSH, ROPA DE LA MADRE RN NACIDO SIN ROPA + LEV PERMEABLES. PENDIENTE
TRASLADAR PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA, LLEVA CONSENTIMIENTOS FIRMADOS Y
TRANSFUSIÓN FIRMADO.

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