CUADERNO A

Problemas del funcionamiento relacionados con la visión

Este cuaderno trata sobre cómo atender a las personas con dificultad para
ver o que son ciegas, y cómo ayudar para que participen en las actividades de la
comunidad y puedan atenderse por sí mismas, incluyendo el lograr que realicen
algún tipo de trabajo. Es importante que la comunidad entienda, que la visión es
una función primordial y que existen medidas para evitar perder la vista o sufrir de
alguna lesión que nos limite a ver correctamente. En este cuaderno te damos una
serie de sugerencias que puedes discutir en la comunidad para prevenir los
problemas visuales y algunos signos que pueden indicar que la persona no está
viendo bien.
• No debes acercarte en exceso al leer ni escribir.
• No ladear o girar tu cabeza o espalda.
• Realiza todas las actividades en mesa a una distancia aproximada de 30
centímetros.
• Para facilitar una buena postura al leer o escribir es conveniente que el
plano de la mesa tenga una inclinación de 4 dedos.
• No leas o estudies cuando estés demasiado cansado(a) o a punto de
dormirte.
• Tampoco leas o estudies en el momento de levantarte por la mañana,
espera al menos una hora si es posible.
• Cuando leas, de vez en cuando, mira a lo lejos alguna imagen, como por
ejemplo los números de un calendario.
• Cuando estudies, coloca una marca tres o cuatro páginas más adelante y al
llegar a ella levántate, y muévete al menos durante un minuto.
• Usa una iluminación general en la habitación, y otra centrada en la tarea
que realizas de cerca pero que no te deslumbre (los diestros a su izquierda,
y los zurdos a su derecha)
 • No veas la televisión a una distancia inferior a 2 ó 2,5 metros y asegúrate
de mantener una buena postura. Debes tener iluminada la habitación,
nunca a oscuras.
• Cuando vayas en coche evita la lectura u otras actividades de cerca, es
preferible mirar de lejos.
• Es conveniente hacerte un estudio visual cada año o en el momento que
notes fatiga visual, dolores de cabeza, modificaciones en tu visión de lejos o
cerca, o si disminuye tu rendimiento en los estudios o el trabajo.

Los folletos que se desarrollan en este cuaderno, y que están dirigidos a las
personas, familiares y amigos(as) de la persona con dificultad para ver o que no
ven, tienen como objetivo lograr su participación en la comunidad.
Para ello la persona debe reconocer e identificar la discapacidad. En este
cuaderno se te explica cómo afecta esta discapacidad al niño, niña o adolescente
y cómo afecta al adulto.
En el caso del niño o de la niña, la capacitación está dirigida a estimular sus
otros sentidos, para que, a través de ellos, pueda tomar experiencias o
información del ambiente que le permita desarrollar sus habilidades y destrezas y
lograr así que participe al igual que otros niños y niñas en actividades de acuerdo
a su edad como son: jugar, cuidar de sí mismo(a) en la medida que va creciendo,
y asistir a la escuela en el momento que le corresponda.
En el caso de adultos(as) la capacitación está dirigida a que logren realizar
las actividades de autocuidado, actividades en el hogar y su traslado con
seguridad fuera del mismo.

En el folleto A1 encontrarás información para estimular a un niño o una niña que

no ve, para que desarrolle habilidades y destrezas que le permitan posteriormente
caminar, comunicarse con otras personas, jugar y asistir a las actividades de su
comunidad y escuela.
En el folleto A2 se dan instrucciones para capacitar a un niño, una niña o un
adolescente en las actividades de autocuidado tales como comer, bañarse,
vestirse, etc.

En el folleto A3 encontrarás instrucciones para capacitar a un(a) adulto(a) en las

actividades de autocuidado y desplazamiento.

CUADERNO B
Problemas del funcionamiento relacionados con la comunicación

Este cuaderno está dirigido a la capacitación de la persona con dificultad

para oír, hablar o que pueda tener dificultad para comunicarse con otros. La
información contenida en este cuaderno te permitirá conocer y entender la
discapacidad de una persona con dificultad para oír o hablar. Las instrucciones
también te explicarán lo que puedes hacer para ayudar a estas personas.
La comunicación es importante para todos los seres humanos, a través de
ella estamos en relación con otras personas y el resto de nuestro entorno. La
comunicación puede ser a través de sonidos, gestos, señas, lenguaje hablado o
escrito.
Para que la comunicación sea adecuada es necesario que podamos
escucharnos y expresarnos con claridad.
Los órganos de la audición y el habla son importantes en la comunicación y
podemos tomar algunas medidas preventivas que nos permitan mantenerlos en
buen estado, estos órganos son:
• Oído
• Boca
• Lengua
• Cuerdas vocales
• Laringe
 • Faringe
También se incluyen la respiración y el conocimiento. Entender lo que nos
dicen y poder organizar en nuestro cerebro lo que queremos decir es importante,
por ello debemos proteger estas estructuras para poder comunicarnos.
Existen algunas medidas preventivas para evitar que dejemos de
comunicarnos

NORMAS DE HIGIENE VOCAL

• Evita el consumo de cigarrillos, tabaco y café. Procura estar lejos de los
fumadores o fumadoras. La cafeína y el alcohol deshidratan las cuerdas
vocales incrementando así la posibilidad de que se lesionen. Si usas esas
sustancias hazlo con moderación.
• Mantén tus cuerdas vocales hidratadas, toma de 6 a 8 vasos de agua
diarios. Algunos medicamentos tales como los antialérgicos u otros que se
toman para los resfriados o las alergias, pueden ser muy eficaces pero
resecan el tejido vocal, así que toma suficiente agua.
• Cuida tu alimentación. Frecuentemente el calor excesivo y los sabores
agrios o amargos en la boca pueden estimular los ácidos del estómago y
estos devolverse a la laringe, irritando y dañando el tejido vocal. Elimina las
comidas muy ácidas y/o picantes, así como el comer tarde en la noche, la
cafeína y el comer en exceso.
• Realiza ejercicios tales como caminar frecuentemente.
• Aliméntate y duerme bien.
• Evita carraspear o aclarar la garganta frecuentemente.
• Elimina los gritos y chillidos ya que son formas de forzar la voz y pueden
aumentar la posibilidad de ronquera.
• No trates de hablar sin hacer previamente inspiraciones nasales profundas.
Disminuye la velocidad al hablar y respira por la nariz durante la
conversación, nunca por la boca, ya que esto propicia que se resequen las
cuerdas vocales. • Evita hablar o cantar cuando sientas tu voz debilitada,
 enferma o fatigada, ya que esto incrementa el riesgo de dañar las cuerdas
vocales; en ese caso deberás reducir la actividad vocálica.
• Procura no hablar en sitios donde hay mucho ruido, humo, polvo, productos
químicos o de limpieza con olores fuertes, ya que estos agentes nocivos
tienden a resecar la mucosa de la nariz y la laringe.
• Proyecta tu voz, ayúdate con un buen patrón de respiración, no tenses los
músculos del cuello y garganta.
• Hablar lentamente, hacer pausa cuando lo necesites y realizar inspiraciones
profundas por la nariz, te ayudará a mantener una comunicación eficaz.
• Utiliza estrategias tales como leer textos que contengan oraciones
interrogativas, de negación o admiración, es decir, utiliza diferentes
entonaciones e inflexiones con tu voz.
Otras:
• No introduzcas algodones o aplacadores en los oídos.
• En caso de tener dolor de oídos acude a un(a) médico(a).
• No te coloques medicamentos sin indicación médica.
• Al terminar de bañarte coloca una toalla, seca y limpia pegada a la oreja por
15 segundos aproximadamente para absorber la humedad.
• Cuando viajes a zonas de temperaturas más altas o bajas que las de donde
provienes, traga saliva varias veces para controlar la presión de aire de tus
oídos.

FOLLETO B1
Explica cómo entender la discapacidad y qué hacer para ayudar a la persona con
dificultad para oír o hablar.

FOLLETO B2
Tiene instrucciones para capacitar al niño, a la niña o al adolescente que presenta
dificultad para hablar, pero que puede oír.

FOLLETO B3
Contiene instrucciones para capacitar al niño, a la niña o al adolescente que
puede hablar, aun cuando tiene dificultad para oír.

FOLLETO B4
Está dirigido a capacitar a la persona adulta que habla, pero que tiene dificultad
para oír.

FOLLETO B5
Instruye al niño, a la niña o al adolescente con dificultad para hablar y moverse.

FOLLETO B6
Trata de la capacitación a la persona adulta con dificultades para hablar, pero que
puede oír.

CUADERNO C
Problemas del funcionamiento relacionados con la movilidad

Este cuaderno está dirigido a las personas que tienen dificultad para
moverse, bien sea porque están en cama o se les dificultan los traslados de la
cama a la silla, o porque pueden moverse en cama y sentarse pero no pueden
caminar, o caminan pero con dificultad. También encontrarás información
referente a los problemas que se presentan por no moverse como son las úlceras
en la piel, las deformidades en las articulaciones y el dolor.
La dificultad para moverse puede limitar a la persona para realizar
actividades de rutina diaria como comer, asearse, vestirse, alimentarse, ir de
compras, limpiar y ordenar la casa, trabajar, y participar en actividades recreativas
que organiza la familia y la comunidad, por ello es importante capacitarla y que
logre desempeñar estas actividades. En este cuaderno encontrarás 9 folletos que
te permitirán capacitar a la persona con dificultad para moverse de acuerdo a la
dificultad que presenta para realizar alguna de estas actividades.
Es importante conocer aspectos relacionados con la postura adecuada para
realizar actividades, no sólo para la persona con discapacidad, sino para todas las
personas, ya que con esto evitamos lesionarnos y tener algún tipo de
discapacidad en la movilidad.
A continuación te ofrecemos una serie de recomendaciones para ti, como
supervisor(a) y/o capacitador(a). Es bueno que trasmitas estas recomendaciones
a todas las personas que conozcas.

¿Qué es una postura correcta?

Una postura correcta es aquella en la cual las partes del cuerpo se
encuentran alineadas y sin tensión. A la hora de ayudar a realizar ejercicios a una
persona con reducción de la movilidad debes cuidar tu postura para evitar que te
lesiones, debes seguir los siguientes consejos:
• Levantar y trasladar peso:
• Si levantas un objeto, dobla las rodillas y no la espalda. Apoya firmemente
los pies en el suelo, toma el objeto y mantenlo cerca del cuerpo.
• Cuando es mucho peso, pide ayuda, además de seguir el consejo anterior.
• La forma correcta de empujar es con un pie adelante y otro atrás.

Cómo proteger nuestras articulaciones

La necesidad de utilizar la fuerza está relacionada con el hecho de tener
que mover objetos y herramientas, o de tener que mantener el cuerpo en una
postura determinada; esta exigencia está presente en muchas tareas domésticas
tales como: mover muebles, cargar ollas, hacer las compras, barrer, pasar coleto,
tender ropa, limpiar ventanas, recoger basura, atender un bebé, etc. Todas estas
tareas son potencialmente peligrosas tanto para la columna como para los
miembros superiores.
 A continuación se presentan unas recomendaciones generales, para que
puedas realizar las actividades antes señaladas reduciendo los riesgos de
lesionarte. Organicemos las actividades de forma que:
• No permanezcas sentado, de pie, fregando, etc. durante largos períodos de
tiempo, procurando alternar las tareas que requieran posiciones estáticas
de pie, sentado o en movimiento.
• Organiza las tarea en varios días (ej. lunes lavar, martes asear baños,
miércoles planchar, etc.).
• Intercala períodos de pequeños descansos entre tareas, para estirarte y
relajarte.

Los siguientes ejercicios pueden implementarse para el momento del

descanso.
Repite cinco veces cada uno y luego vuelve a la actividad. Repite cada hora
mientras te mantienes haciendo la actividad que sea prolongada.
• Evita que aparezca el cansancio, descansando antes de cansarte. Tómate
de 5 a 10 minutos de reposo en la mitad de cada actividad, o antes si
empiezas a sentir molestias o fatiga.
• Evita en lo posible realizar actividades que no puedan interrumpirse en caso
de aparecer cansancio o dolor (ejemplo: conferencias largas, dar clases
mucho tiempo de pie, planchar, hacer las actividades del hogar por partes,
etc.)
• Duerme suficiente, de 8 a 10 horas. Haz siesta al mediodía.
• No estés en una misma posición mucho tiempo, ya que esto produce daño
en las articulaciones. Cámbiala cada 20 minutos aproximadamente.
• No hagas actividades fuertes o que produzcan esfuerzo en ti, ya que esto
ocasiona dolor en las articulaciones. Usa equipos especiales y métodos
para ahorrar energía. Por ejemplo usa ruedas para mover cosas.
• Cuando te duelan las manos o estén hinchadas no realices actividades con
ellas, colócalas en reposo y en alto (sobre almohada) descansando las
manos sobre un frasco redondo, un palito enrollado o sobre medio coco. De
 vez en cuando mueve tu mano abriéndola y cerrándola nuevamente, y
tocándote cada uno de los dedos con el pulgar. Acude a un(a) médico(a)
cuando estos consejos no resuelvan el problema o las condiciones.
• Modifica el ambiente si es necesario, como por ejemplo el mobiliario
(especialmente mesas y sillas) recordando que lo blando es perjudicial
(sofá, sillón, cama). Adecúa la altura de los objetos, la iluminación, etc. Para
más información consulta la guía de accesibilidad.

CÓMO EVITAR CAÍDAS

Las caídas son potenciales fuentes de discapacidad. Existen varios factores
asociados al riesgo de caídas, algunos de estos son:
1. Factores socioambientales: Mala iluminación, suelos mojados, escaleras y
salidas de ascensores mal ajustados, escalerillas en trenes y autobuses.
2. Alteraciones de la marcha: Son personas que tienen la movilidad reducida,
que usan aditamentos o no, que además deben salvar los obstáculos antes
mencionados.
Las consecuencias de estas caídas suelen ser fracturas en 3 puntos claves:
fractura de cadera, fractura de muñeca y síndrome post caída que consiste en
miedo a caer de nuevo, y que muchas veces trae problemas de alteración de la
marcha.
La prevención de las caídas se puede lograr intentando corregir las posibles
deficiencias de la marcha habitual de la persona haciéndole ejemplos de marcha
frente al espejo, fortalecimiento muscular de los miembros inferiores, etc. Para
más detalles consulta el folleto de movilidad.
A nivel general consiste en seguir una serie de recomendaciones:
• Mantén una temperatura constante en el dormitorio, ya que el frío
prolongado puede producir somnolencia y caídas. Igualmente es
conveniente mantener una buena iluminación en la habitación.
• Mantén alfombras fijas al suelo, así como cuidado con los cordones
eléctricos o telefónicos que pueda haber por la casa. No trates los suelos
con ceras o productos deslizantes. Además coloca barras en el baño junto
 al inodoro y en el lavamanos, y usa materiales antideslizantes en bañera y
suelos.
• Utiliza barandillas si existen escaleras y señaliza el primer y último escalón.
Además es conveniente tener interruptores de la luz a ambos lados.
• Coloca todos los utensilios que necesitas al alcance de la mano o muy
accesibles.
• Utiliza calzado de tacón bajo con base ancha y suela blanda.
• No te sientes de golpe, hazlo despacio sobre una silla no muy baja y recta.
• Cálzate sentado(a) con calzador largo.
• Levántate de la cama lentamente.
• Suspende o limita las bebidas alcohólicas.
• No confundas tu medicación y consulta la posibilidad de producir mareos.

Folleto C1
Cómo entender la discapacidad y qué hacer para ayudar a la persona.

Folleto C2
Da instrucciones para evitar deformaciones en brazos y piernas.

Folleto C3
Explica cómo prevenir las lesiones de piel (úlceras o llagas) que puede presentar
una persona con dificultad para moverse.

Folleto C4
Está dirigido a capacitar a la persona para que pueda darse vuelta y sentarse.

Folleto C5
Capacita a la persona para pararse estando sentada.

Folleto C6
Cómo capacitar a la persona para desplazarse sola o con aditamentos.
Folleto C7
Entrena a la persona con discapacidad para cuidar de sí misma.

Folleto C8
Cómo capacitar a la persona con dolores en la espalda o en las articulaciones
para hacer las tareas diarias.

Folleto C9
Ejercicios para piernas y brazos débiles, rígidos o adoloridos.

CUADERNO D
Personas que han perdido sensación en manos y pies

Este cuaderno está dirigido al entrenamiento de personas que han perdido

las sensaciones en manos o pies, o en ambas.
La sensación que recibimos a través de nuestras manos o pies nos permite
reconocer las características de un objeto o persona tales como consistencia (duro
o blando), temperatura (frío o caliente), forma (alargada, redondeada, filosa, etc.) y
de esta manera también nos protege, ya que al tocar o sentir sabemos si es algo
que pudiera lesionarnos como un vidrio, una lata u otro objeto.
El sentir es importante para realizar bien nuestras actividades, porque
aunque nos movemos, si no sentimos no podemos saber qué estamos moviendo a
menos que lo veamos. Por ejemplo, al caminar podemos mantener la posición y
dar los pasos porque sentimos la superficie donde nos desplazamos y cómo se
mueven las piernas. Así, sabemos cuándo debemos mover una u otra. Si
tomamos un vaso de agua podemos mantenerlo por un tiempo porque sentimos el
peso del objeto. s posible que por no sentir las manos o los pies, estos tiendan a
moverse menos y puedan deformarse.
Es importante saber que existen medidas para prevenir enfermedades o lesiones
que puedan producir este tipo de discapacidad, éstas pueden ser por:
- Enfermedades como, la diabetes, que afectan la sensación en
manos y pies.
- Accidentes o traumatismos que afecten algún nervio, como las
heridas por arma de fuego, caídas, accidentes de tránsito.
- Hábitos de vida como el consumo de alcohol.
- Intoxicaciones por agentes contaminantes como el plomo, mercurio u
otro.

Todas éstas pueden causar la pérdida de sensación en manos y pies, es

por ello que se recomienda estar atentos a los cuidados relacionados con hábitos
alimenticios, consumo excesivo de bebidas alcohólicas, medidas de seguridad en
el hogar, el trabajo y la comunidad para evitar los accidentes.
Debes recordar que lo más importante es prevenir la discapacidad.
Por esto debes estar atento a situaciones que pudieran ocasionar pérdida
de la sensibilidad y qué medidas se pueden tomar para evitarlas.
En el caso de mala alimentación y consumo excesivo de alcohol, es
importante que hables con las personas del comité de salud. Solicítales
orientación al respecto, plantéales la posibilidad de que en la comunidad se dicten
charlas sobre la alimentación balanceada, los efectos de una alimentación
inadecuada y los efectos del alcohol. Con esto se beneficiará toda la comunidad.
Si es por causa de accidentes, estos pueden ser por caídas, heridas por
arma y accidentes de tránsito.
Para aquellos relacionados con caídas que pueden ser en el hogar, sitio de
trabajo y la comunidad, es importante estar atento a ciertas medidas como:
• El tipo de calzado que se usa; éste debe ser cómodo y proporcionar
estabilidad, los tacones muy altos y con base reducida ponen en riesgo la
estabilidad de todo el cuerpo.
• Observar el camino por donde se va a desplazar la persona, la cual debe
utilizar adecuadamente su bastón en caso de no ver o ver con dificultad.
 • Respetar las señales de tránsito y no cruzar la calle apresuradamente.
• No correr sobre pisos mojados.
• No balancearse en las sillas o asiento inclinándolos.
• No lanzar desperdicios al suelo de nuestra casa, trabajo o comunidad ya
que podrían entorpecer el paso y ocasionar una caída.
• Velar por el cuidado y mantenimiento de las calles, avenidas, aceras,
escaleras y rampas de nuestra comunidad. Para ello debemos apoyar las
acciones de los consejos comunales, comité de salud y asociaciones que
tienen que ver con esto.
• Exigir en nuestros trabajos el cumplimiento de las normas de seguridad y
respetarlas, si éstas existen.
En relación a las heridas por arma de fuego y accidentes de tránsito, el
comité puede también dictar charlas y organizarse con el Consejo Comunal en
relación a la seguridad.
Es importante vigilar que en nuestra comunidad no existan agentes
contaminantes, desperdicios tóxicos que puedan causar enfermedad. Si
sospechas que esto sucede en tu comunidad, notifícalo al comité de salud, junta
parroquial o asociación de vecinos de tu sector.

El folleto D1 te da instrucciones para protegerte de lesiones en el caso de que

hayas perdido sensación en las manos y evitar las deformaciones.

El folleto D2 te explica cómo debe cuidarse y protegerse la persona que haya

perdido sensación en los pies, así como a evitar las deformidades.

CUADERNO E
Alteraciones del funcionamiento psicoafectivo y social
 Debemos tener claro que así como nuestro cuerpo se enferma, nuestra
mente también puede sufrir agresiones que en un futuro nos limiten a participar e
integrarnos a nuestra vida familiar, laboral y comunitaria.
Podemos tomar medidas que ayuden a prevenir nuestra salud mental; la
familia, los amigos y la comunidad son bien importantes para esto.
Lo primero que debemos tener presente es que la actividad nos ayuda a
mantenernos alerta, mejorar nuestra autoestima al sentirnos personas productivas
y nos da seguridad, ya que nos sentimos capaces de hacer cosas.
Para mantener nuestra salud mental debemos:
• Realizar ejercicio físico, tales como caminatas, asistir a un gimnasio,
participar de actividades como bailoterapia, Tai-Chi, Yoga, deportes u otras.
Para ello podemos organizarnos con familiares, vecinos(as), amigos(as),
compañeros(as) de trabajo y propiciar la creación de centros deportivos o
club de ejercitadores.
• Se pueden formar grupos sociales donde se realicen actividades con juegos
de ajedrez, dominó, verbenas, manualidades, juegos de mesa.
• Planificar y efectuar paseos al aire libre, visitas a parques, zoológicos, ríos,
playa.
Todas estas actividades las puedes hacer en familia o comunidad, y ayudan
a mantener y mejorar tu salud mental.

Folleto E1
Cómo entender la discapacidad y qué hacer para ayudar a la persona.

Folleto E2
Cómo capacitar a la persona para cuidar de sí misma.

CUADERNO F
Problemas del Funcionamiento Relacionados con Convulsiones
 Este cuaderno va dirigido a personas que sufren convulsiones o ataques.
Estos ataques pueden presentarse en cualquier momento del día o de la noche,
por lo tanto deben tomar rigurosamente sus medicamentos a las horas que el(la)
médico(a) indicó evitando la aparición de estos ataques o evitando que aparezcan
con frecuencia.
La convulsión febril, es un síntoma que aparece súbitamente, pero que es
transitorio (ataque) y aparece en relación con la fiebre.
La fiebre puede tener distintos orígenes, si bien la causa más frecuente son
las infecciones. Otros orígenes de la fiebre son la deshidratación, el golpe de calor
(en verano), etc. La convulsión puede aparecer en el momento en que sube la
fiebre o en el momento en que baja bruscamente. También es más frecuente que
la convulsión aparezca el primer día de tener fiebre, por eso es importante que si
la persona refiere malestar o se observan señales de malestar, se le tome la
temperatura y se recurra a un(a) médico(a) si presenta aumento de ésta, para que
la medique.
Hay convulsiones que no están relacionadas con la fiebre.
En cualquier caso, es importante que recuerdes, que estas crisis deben ser
tratadas y controladas por un(a) médico(a).
Una convulsión puede expresarse de distintas maneras:
• Se producen contracciones musculares en forma de sacudidas (crisis
clónicas).
• Se producen contracciones musculares sin sacudidas dejando al niño, a la
niña, al adolescente como “engarrotado” (crisis tónicas).
• Se producen ambas cosas (primero rigidez, seguido después de sacudidas
(crisis tónico-clónicas). Es lo más frecuente.
• No hay contracciones musculares sino que el niño, la niña o el adolescente
parece haberse desmayado (crisis atónicas).
En muchos casos la persona puede tener un presentimiento, sensación o
aura de que su ataque va a comenzar; es el momento que se debe colocar en un
lugar seguro sentado o preferentemente acostado de lado para evitar que pueda
golpearse y presentar una lesión.