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Andrew cumple con los siguientes criterios de TEPT, por lo que se puede definir que
padece de este trastorno del estrés:
Y es que todo lo que se nos muestra es desde su perspectiva, por lo que es difícil
definir cuáles de los estímulos que se nos muestran son realidad y cuáles están
alterados o son creados por la mente de Andrew. Ejemplo de esto es la aparición
de “Rachel”, quien al principio es la supuesta paciente que ha escapado, y enfoca
toda su energía en su búsqueda. Luego, se aparece de nuevo como una paciente
que nunca había existido y era en realidad una psiquiatra que no había estado de
acuerdo con los “valores del hospital”. Para que, en ultima instancia, sea revelada
como que nunca existió, y que sólo era un personaje en quien Andrew proyectaba
parte de sus emociones hacia su esposa, rechazándola por lo que hizo, pero
intentando entenderla, buscando la bondad en ella y liberándola de culpas. Incluso
los psiquiatras utilizan este recurso suyo para intentar que, al presentarle su historia
de vida a través de Rachel, asocie los sucesos y acepte su propia realidad.
Hay otra figura importante en la narrativa mental de Andrew, y éste es Chuck. Al ser
su compañero le alababa, lo llamaba leyenda por el historial como agente que tenía,
y en realidad nunca hacía por frenarlo de manera real, solo le sugería no hacer
ciertas cosas. Es por estas características que por buena parte del filme pareciera
que ni siquiera es una verdadera persona, que era parte de su alucinación, la
proyección de su superyó en un ente más tangible. Pero cuando es revelado que
esta persona es su psiquiatra, su dinámica relacional se hace mucho más clara. Su
cercanía con Andrew y comprensión del funcionamiento de su psique le permitieron
adentrarse en la alucinación e influir activamente en el paciente, mediante esta
terapia con juego de roles que estaban desarrollando, y actuar como un superyó
externo a Andrew.
Otro elemento de su personalidad a tomar en cuenta es el heroísmo en que se ve
envuelto el protagonista. Desde temprano se ve al personaje como un agente
federal, con más autoridad y capacidad que los guardias de seguridad del hospital,
como un veterano de guerra que sufre por la cantidad de muertes que presenció y
que perpetuó, y como un hombre en duelo por la muerte de su querida esposa.
Cada una de estas características que se nos presentan sobre el lo ponen como el
héroe de la historia o como una víctima de las situaciones de vida que pasó; pero
todo esto es porque la historia se nos cuenta desde su perspectiva. Él se ve a sí
mismo como la víctima, no reconociendo las consecuencias de lo que hizo, ni
tomando responsabilidad, lo que nos habla de un sentido y prueba de realidad
alterado, juicio moral alterado, sentido de competencia superior al que se posee,
función sintético-integrativa alterada y, por lo tanto, se ven afectados el
funcionamiento de su yo y superyó.