MARCO NORMATIVO DE LA GESTION DE RESIDUOS

GENERADOS EN ATENCION EN SALUD

Ana Milena Hernandez

2019
LEY 1252
DE 2008
 ESTRUCTURA DEL DECRETO
TITULO I
DISOSICIONES GENERALES
TITULO II
DISPOSICIONES PRINCIPALES
CAPITULO UNICO: objeto, ámbito de aplicación y principios
CAPITULO I: Definiciones
CAPITULO II:Clasificación de los residuos
CAPITULO III:
Obligaciones
CAPITULO IV:Tratamiento de los residuos en la atención en salud
y Otras actividades
CAPITULO V: Disposiciones finales
 TITULO I
DISPOSICIONES GENERALES

OBJETO: Reglamentar ambiental y sanitaria la gestion integral de

residuos generados en la atencion en salud y otras actividades.

PRINCIPIOS:

✓Gestión Integral
✓Precaución
✓Comunicación del Riesgo
Bioseguridad Prevención
 DECRETO 351 DE 2014
(COMPILADO EN EL DECRETO 780 DE 2016)

AMBITO DE APLICACIÓN
 TITULO II
CAPITULO II
CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS
 CAPITULO III
OBLIGACIONES
✓ OBLIGACIONES DEL GENERADOR
✓ OBLIGACIONES DEL TRANSPORTADOR DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS
✓ OBLIGACIONES DEL GESTOR O RECEPTOR DE DESECHOS O RESIDUOS
✓ OBLIGACIONES DE LAS AUTORIDADES DEL SECTOR SALUD
✓ OBLIGACIONES DE LAS AUTORIDADES AMBIENTALES
✓ OBLIGACIONES DE LAS AUTORIDADES DE TANSITO Y
TRANSPORTE

Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-SA


OBLIGACIONES DEL TRANSPORTADOR DE LOS
RESIDUOS PELIGROSOS
✓ Dar cumplimiento al Decreto 1609 de 2002
✓ Entregar al generador un comprobante de
recolección de los residuos.
✓ Contar con un plan de contingencia.
✓ Realizar el lavado y desinfección de los vehículos
en lugares que cuenten con los permisos
ambientales y sanitarios a que haya lugar.
✓ Entregar la totalidad de los residuos al gestor
autorizado.
✓ Transportar los residuos peligrosos debidamente
embalados, clasificados, envasados y
etiquetados.
 ✓ Obtener las autorizaciones de carácter
ambiental a que haya lugar.
✓ Expedir al generador un certificado indicando
OBLIGACIONES DEL GESTOR O RECEPTOR que ha concluido la actividad de manejo de
RESIDUOS PELIGROSOS residuos para la cual fue contratado.
✓ Contar con plan de contingencia.
✓ Contar con personal capacitado en el manejo de
residuos peligrosos.
✓ Indicar en las cartas de presentación la actividad
y el tipo de residuo que se encuentra
autorizado manejar
✓ Realizar todas las acciones preventivas a las
Esta foto de Autor desconocido está bajo
licencia CC BY-SA actividades de cierre, clausura y
desmantelamiento.
 En relación con las Autorizaciones Ambientales

✓ INSPECCION
✓ VIGILANCIA
✓ CONTROL
Gestión Externa
Acción desarrollada por el gestor de residuos
peligrosos que implica la recolección, transporte,
Almacenamiento, tratamiento, aprovechamiento,
Y/o disposición de los residuos fuera de sus
instalaciones del generador
 ✓ INSPECCION
OBLIGACIONES DE LAS ✓ VIGILANCIA
AUTORIDADES SANITARIAS ✓ CONTROL
Gestión Interna
Acción desarrollada por el generador, que implica la
cobertura, Planeación, e implementación de todas las
actividades relacionadas con la minimización,
generación, segregación, movimiento interno,
almacenamiento interno y-o tratamiento de residuos
dentro de sus instalaciones.
 CAPITULO IV
TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN ATENCION EN SALUD

✓ Tratamiento de residuos con riesgo

biológico

✓ Residuos Radiactivos

✓ Otros residuos o desechos peligrosos

 CAPITULO V
REGIMEN SANCIONATORIO

EN CASO DE VIOLACION DE LAS

DISPOSICIONES AMBIENTALES LEY 1333 DE 2009

EN CASO DE VIOLACION DE LAS

DISPOSICIONES SANITARIAS LEY 09 DE 1979

EN CASO DE VIOLACION DE NORMAS

DE TRANSITO Y TRANSPORTE LEY 336 DE 1996
01.
ESTRUCTURA
MANUAL PARA LA GESTION
INTEGRAL DE RESIDUOS
GENERADOS EN ATENCION EN
SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES
 QUE ES EL MANUAL DE GESTION DE RESIDUOS
GENERADOS EN ATENCION EN SALUD?

✓ PROCEDIMIENTOS
✓ PROCESOS
MANUAL PARA LA GESTION ✓ ACTIVIDADES
INEGRAL DE RESIDUOS ✓ ESTANDARES
GENERADOS EN LA
ATENCION EN SALUD Y QUE DEBEN ADOPTARSE Y REALIZARSE EN LA
OTRAS ACTIVIDADES GESTION INTEGRAL DE TODOS LOS RESIDUOS
GENERADOS EN EL DESARROLLO DE LAS
ACTIVIDADES DESCRITAS EN EL AMBITO DE
APLICACIÓN DEL DECRETO 351 DE 2014
 QUIENES PARTICIPARON EN LA FORMULACION DEL MANUAL
DE GESTION DE RESIDUOS GENERADOS EN ATENCION EN SALUD?

Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-NC-ND

GESTION INTERNA GESTION EXTERNA
 ETAPAS DE LA GESTION INTEGRAL

• PLANEACION
GESTION INTERNA • IMPLEMENTACION
• SEGUIMIENTO

• REQUISITOS GENERALES PARA LA

GESTION EXTERNA
GESTION EXTERNA • OBLIGACIONES DEL GENERADOR
• SEGUIMIENTO
 GESTION INTERNA

PLANEACION

✓ FORMULACION DEL COMPROMISO INSTITUCIONAL

✓ CONFORMACION DEL GRUPO DE GESTION DE RESIDUOS (medianos y grandes generadores)
✓ ELABORACION DEL COMPONENTE DE GESTION INTERNA DEL PGIRASA

✓ DIAGNOSTICO
✓ PROGRAMA DE CAPACITACION Y SOCIALIZACION
✓ PLAN DE CONTINGENCIA
✓ SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
✓ CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PARA LA IMPLEMENTACION DEL PGIRASA
✓ TRATAMIENTO INTERNO DE RESIDUOS CON RIESGO BIOLOGICO (PARA EL CASO QUE
EL GENERADOR REALICE EL TRATAMIENTO EN SUS INSTALACIONES)
 GESTION INTERNA

DIAGNOSTICO

✓ DESCRIPCION GENERAL DE LAS ACTIVIDADES Y SERVICIOS PRESTADOS

✓ IDENTIFICACION Y DESCRIPCION DE LAS AREAS O PROCESOS DE GENERACION DE RESIDUOS PELIGROSOS Y
NO PELIGROSOS
✓ IDENTIFICACION, CLASIFICACION Y CUANTIFICACION DE LOS RESIDUOS GENERADOS (Formato que indique la
cantidad de residuos generados)
✓ IDENTIFICACION Y DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DE PREVENCION Y MINIMIZACION DE LA GENERACION
DE RESIDUOS
✓ IDENTIFICACION DE CONDICIONES PARA LA SEGREGACION EN LA FUENTE DE RESIDUOS (Anexo 3)
✓ CONDICIONES PARA EL MOVIMIENTO Y ALMACENAMIENTO INTERNO DE RESIDUOS
✓ DESCRIPCION DE LOS PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA

PROGRAMA DE CAPACITACION
 DIAGNOSTICO

G
E Formato para el registro de las cantidades generadas de residuos
S
T
I
O
N

I
N
T
E
R
N
A
DIAGNOSTICO
 Condiciones para el almacenamiento de residuos

✓ Unidad de almacenamiento intermedio

✓ Unidad de almacenamiento central
✓ Condiciones adicionales para las unidades de almacenamiento intermedio
y central, en caso de almacenar otros residuos o desechos peligrosos
✓ Unidad de almacenamiento para pequeños y micro generadores que
no se encuentren en inmuebles sujetos al régimen de propiedad
horizontal
 Tratamiento interno de residuos de riesgo biológico

Procesos térmicos sin combustión

Disposiciones Generales

✓ Informar mediante oficio a la autoridad sanitaria con copia a la

Autoridad ambiental de la intención de realizar el tratamiento
interno de residuos con riesgo biológico o infeccioso.
✓ Caracterizar y documentar el cumplimiento de los estándares
para la eliminación de la carga de organismo patógenos que le
confiere la característica de peligrosidad.
✓ Garantizar que los residuos tratados no estén en contacto con
los no tratados.
 Tratamiento interno de residuos de riesgo biológico

Procesos térmicos sin combustión

Información del tratamiento interno disponible en el PGIRASA

✓ Identificación del tipo de tratamiento

Proceso Descripción

Térmico con Utiliza energía térmica a temperaturas suficientes para causar combustión o
combustión* pirolisis del residuo. (Ejemplo: pirolisis, incineración, etc.)

Térmico sin Utiliza energía térmica a temperaturas suficientes para destruir los
combustión microorganismos, pero no la suficiente para causar combustión o pirolisis del
residuo. (Ejemplo: Autoclaves de calor húmedo, Autoclaves de calor seco,
microondas, infrarrojo, etc.)
Químico Utiliza desinfectantes químicos para destruir patógenos en el residuo. (Ejemplo:
ácidos, álcalis, sustancias oxidantes, etc.).

Por irradiación Utiliza radiación para destruir patógenos en el residuo. (Ej. Radiación UV, Cobalto
60, etc.)

Otros tratamientos Otros tratamientos que no correspondan a alguno de los anteriores procesos.

✓ Estimación mensual del tipo, cantidad y frecuencia de residuos a tratar

✓ Descripción de la tecnología a utilizar
✓ Descripción del equipo de tratamiento a utilizar
 Tratamiento interno de residuos de riesgo biológico

Procesos térmicos sin combustión

Información del tratamiento interno disponible en el PGIRASA

✓ Descripción del procedimiento de caracterización de control

interno
✓ Informe de caracterización
✓ Programa de mantenimiento del equipo
✓ Incluir el procedimiento de respuesta en caso de emergencias en
el Plan de contingencias
 GESTION INTERNA

IMPLEMENTACION
✓ EL GENERADOR ES EL RESPONSABLE DE IMPLEMENTAR LAS ACTIVIDADES DESCRITAS EN LA ETAPA DE
PLANEACION

SEGUIMIENTO

✓ AUDITORIAS INTERNA
✓ CALCULO DE INDICADORES
✓ DOCUMENTACION DISPONIBLE PARA LA AUTORIDAD SANITARIA
 GESTION INTERNA

✓ DOCUMENTACION DISPONIBLE PARA LA AUTORIDAD SANITARIA

(Grandes y medianos generadores)

Numeral Descripción Información que debe estar disponible en el

establecimiento
Documento refleje la adopción del compromiso
4.1.1.1 Compromiso institucional
institucional
Acta de conformación del grupo de gestión interna
de residuos.
Grupo de gestión interna de
4.1.1.2 Actas de reuniones con sus respectivos soportes
residuos
de los temas tratados y del seguimiento a los
compromisos.
Componente de Gestión
4.1.1.3 Componente de Gestión Interna del PGIRASA
Interna del PGIRASA
4.1.3 Etapa de seguimiento Documento consolidado y sus soportes
 GESTION INTERNA

✓ DOCUMENTACION DISPONIBLE PARA LA AUTORIDAD SANITARIA

(Pequeños y micro generadores)

Numeral Descripción Información que debe estar disponible en el

establecimiento
Documento que refleje la adopción del compromiso
4.1.1.1 Compromiso institucional institucional
Componente de Gestión Interna
4.1.1.3 Componente de Gestión Interna del PGIRASA
del PGIRASA
 ETAPAS DE LA GESTION INTEGRAL

GESTION EXTERNA
 GESTION EXTERNA

La Gestión Externa implica la cobertura y planeación de todas las actividades relacionadas con la Recolección,
Transporte, tratamiento, aprovechamiento y-o disposición final.

REQUISITOS GENERALES PARA LA GESTION EXTERNA

✓ Los residuos peligrosos y los RAEE deben ser gestionados con gestores permisos y licencias a que haya lugar.
✓ Los RAEE que tuvieron contacto con fluidos de alto riesgo, deben ser desinfectados previo a la entrega a un
Sistema de recolección selectiva o gestor
✓ El generador debe entregar los residuos posconsumo, siempre y cuando los sistemas y planes expidan al
generador un comprobante de recolección y entreguen copia del certificado de aprovechamiento, tratamiento
o disposición final
*Residuos de fármacos o medicamentos vencidos
✓ El manejo de residuos radiactivos debe estar sujeto a las normatividad expedida por el Ministerio de Minas y
Energía
✓ Las bolsas que han contenido soluciones para uso intravenoso, intraperitoneal y hemodiálisis deberán
gestionarse de acuerdo con lo establecido en la Resolución 482 de 2009.
 GESTION EXTERNA

OBLIGACIONES DEL GENERADOR EN MATERIA DE RECOLECCION Y TRANSPORTE

✓ Entrega de los residuos peligrosos al transportador debe ser realizada por personal capacitado en el tema de
manejo de los residuos peligrosos
✓ Verificar la entrega del comprobante de recolección que emite el transportador en el momento de recolección
de los residuos.
*(El comprobante debe contener información mínima descrita en el Manual)

SEGUIMIENTO

El componente de gestión externa debe ser objeto de evaluación y seguimiento por parte de los grandes y
medianos generadores el cual debe incluir:

✓ El seguimiento debe establecer frecuencias, responsables, metodología y formatos para su implementación

✓ Verificación del cumplimiento de lo dispuesto en el Manual para gestores y transportadores.
✓ Verificación de las autorizaciones y licencias del gestor a que haya lugar (Pequeños y microgeneradores)
 DOCUMENTOS DISPONIBLE PARA LA AUTORIDAD AMBIENTAL

✓ Componente de la gestión externa del Plan de gestión integral de residuos

✓ Soportes del cumplimiento de la Resolución 1362 de 2007 o la que sustituya
✓ Certificaciones de almacenamiento, aprovechamiento, tratamiento y disposición
de residuos peligrosos y RAEE.
✓ Copia de los comprobantes de recolección entregados por el transportador de
residuos de riesgo biológico.
GRACIAS
ANA MILENA HERNANDEZ V
CONSULTOR