Asis Modelo

Ministerio Dirección de Redes
PERÚ de Salud Integradas de Salud

Lima Sur
ANÁLISIS DE SITUACIÓN
DE SALUD
Dirección de Monitoreo y Gestión Sanitaria

Dirección de Redes Integradas
de Salud Lima Sur
ASIS 2018
ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD DE LA DIRECCIÓN DE REDES INTEGRADAS DE SALUD LIMA SUR - 2018

Lima Sur
Análisis de Situación
de Salud
Dirección de Redes Integradas
de Salud Lima Sur
ASIS 2018
1
2
MINISTERIO DE SALUD
Dra. Silvia Ester Pessah Eljay

Ministra de Salud
Dra. María del Carmen Calle Dávila

Viceministra de Salud
Dr. Luis Antonio Nicolás Suárez Ognio

Director General
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
DIRECCIÓN DE REDES INTEGRADAS DE SALUD LIMA SUR

MC. Eladio Benjamin Pimentel Roman
Director General
MC. Jimmy Johan Perez Larrau

Director adjunto de la Dirección General
MC. Jorge Luis La Torre Palomino

Director Ejecutivo de la Dirección de Monitoreo y Gestión Sanitaria
Mg. Luis Felipe Francisco Loyola Garcia-Frias

Responsable del Equipo Funcional de Epidemiología e Inteligencia Sanitaria
EQUIPO EDITOR
MC. Willy Altamirano Larrea
MC. Soledad Natalia Caceda Pacheco
Lic. E. Roy Chaña Toledo
EQUIPO DE EPIDEMIOLOGIA
MC. Willy Altamirano Larrea
MC. Soledad Natalia Caceda Pacheco
Lic. E. Roy Chaña Toledo
Lic. Mónica Yvonne Salazar Angulo
Lic. Rocio del Pilar Crespo Perauna
Lic. Ita Marcos Saciga
Ing. Geog. Jesús Zárate Támara
Tec. Estad. Doris Sifuentes Peña
Tec. Adm. Magdalena Moscol Herrera
Tec. Adm. Selene Peves Donayre
3
4
INDICE
PRESENTACIÓN .................................................................................................................................. 09
RESEÑA HISTÓRICA .......................................................................................................................... 11
CAPITULO 1: ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD TERRITORIAL ......................................................... 17
1.1. Generalidades ................................................................................................................. 19
1.2. Análisis de los determinantes de Salud ............................................................................ 20
1.2.1. Análisis de los determinantes ambientales ....................................................... 20
a. Características geográficas ...................................................................... 20
a.1. División política y administrativa ............................................... 20
a.2. Superficie territorial y límites ...................................................... 20
a.3. Geografía y relieve .................................................................... 21
b. Características climáticas y ecosistemas .................................................. 22
b.1. Ecosistemas: ............................................................................. 22
b.2. Hidrografía ................................................................................ 22
b.3. Clima ......................................................................................... 22
c. Determinación de los riesgos a desastres naturales ................................... 23
c.1. Zonas de inundaciones: ............................................................. 23
c.2. Zonas de deslizamientos: .......................................................... 24
c.3. Zonas de tsunami: ..................................................................... 24
c.4. Sismos: ..................................................................................... 24
d. Presencia de vectores transmisores de enfermedades: .............................. 25
d.1.Presencia del Aedes aegypti: ....................................................... 25
d.2.Presencia del vector transmisor de la Malaria: .............................. 26
d.3.Vigilancia de roedores: ................................................................. 26
d.4.Vigilancia de residuos sólidos: ...................................................... 27
e. Calidad de aire ........................................................................................... 28
1.2.2. Análisis de los determinantes demográficos ....................................................... 30
a. Población total ............................................................................................ 30
b. Grupos quinquenales .................................................................................. 32
c. Características de la población ....................................................................... 33
d. Población por distritos y densidad poblacional ........................................... 36
e. Dinámica poblacional ............................................................................... 37
f. Razón de dependencia ............................................................................... 37
g. Esperanza de vida al nacer (EVN) ............................................................. 39
h. Fecundidad y natalidad ............................................................................. 40
i. Madres adolescentes al primer hijo ............................................................ 41
j. Madres adolescentes ................................................................................. 41
k. Migración ................................................................................................... 41
1.2.3. Análisis de los determinantes socio-económicos .............................................. 42
a. Acceso a servicios de agua potable ............................................................ 42
b. Acceso a servicios de saneamiento ........................................................... 42
c. Acceso a energía eléctrica ........................................................................ 44
d. Analfabetismo ........................................................................................... 45
5
e. Índice de desarrollo humano (IDH) ............................................................ 45

f. Situación de pobreza .................................................................................. 47
g. Población económicamente activa (PEA) .................................................. 49
1.2.4. Análisis de los determinantes relacionados al sistema de salud ........................ 50
a. Recursos humanos ................................................................................... 50
b. Establecimientos de Salud con funciones obstétricas y neonatales (FONE,
FONB y FONP) ......................................................................................... 51
c. Concentración de atenciones y extensión de uso ...................................... 52
d. Indicadores hospitalarios .......................................................................... 55
e. Aseguramiento en salud ............................................................................. 56
e.1. Cobertura de afiliación de todo tipo de seguro de salud .............. 56
e.2. Cobertura de afiliación al SIS ..................................................... 56
f. Cobertura de vacunación ............................................................................ 58
g. Estrategia salud sexual y reproductiva ...................................................... 58
h. Planificación familiar ................................................................................. 61
CAPITULO 2: ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD .............................................................................. 63

2.1. Análisis de la Morbilidad ................................................................................................... 65
2.1.1. Principales causas de morbilidad general: ........................................................ 65
2.1.2. Principales causas de morbilidad por género .................................................... 66
a) Mujeres: .................................................................................................... 66
b) Varones: .................................................................................................... 67
2.1.3. Principales causas de morbilidad por etapas del ciclo de vida ............................ 68
a) Morbilidad etapa niño (0 a 11 años) ........................................................... 68
b) Morbilidad etapa adolescente (12 a 17 años) ............................................. 68
c) Morbilidad etapa joven (18 a 29 años) ........................................................ 68
d) Morbilidad etapa adulto (30 a 59 años) ....................................................... 69
e) Morbilidad etapa adulto mayor (> 60 años) ................................................ 70
2.1.4. Caracterización de la morbilidad (consulta externa) de los establecimientos de
salud de la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur: ......................... 70
2.1.5. Principales causas de morbilidad por distrito ..................................................... 75
a. Barranco .................................................................................................... 75
b. Chorrillos ................................................................................................... 76
c. Santiago de Surco ...................................................................................... 77
d. San Juan de Miraflores ............................................................................... 78
e. Villa María del Triunfo ................................................................................. 79
f. Villa El Salvador .......................................................................................... 80
g. Lurín .......................................................................................................... 81
h. Pachacamac .............................................................................................. 81
i. Punta Hermosa ........................................................................................... 82
j. Punta Negra ................................................................................................ 82
k. San Bartolo ................................................................................................ 84
l. Santa María del Mar .................................................................................. 84
m. Pucusana .............................................................................................. 84
2.1.6. Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica ......................................... 87
6
a. Enfermedades transmisibles .................................................................. 87

a.1. Enfermedad diarreica aguda (EDA) ......................................... 87
a.2. Infección respiratoria aguda (IRA) ........................................... 88
a.3. Situación de la tuberculosis (TBC) .......................................... 90
a.4. Vigilancia del VIH – SIDA ......................................................... 94
a.5. Enfermedades metaxénica ..................................................... 95
a.5.1. Dengue, Chikungunya y Zika .................................. 95
a.5.2. Vigilancia de febriles para dengue ........................... 97
a.5.3. Malaria .................................................................... 98
a.5.4. Leishmaniosis cutánea ............................................ 99
a.6. Enfermedades inmunoprevenibles ........................................... 99
b. Enfermedades no trasmisibles ................................................................. 102
b.1. Vigilancia de la diabetes ............................................................. 102
b.2. Situación nutricional en menores de 5 años .............................. 104
b.3. Situación nutricional en gestantes ............................................. 106
2.2. Análisis de la Mortalidad .................................................................................................. 107
2.2.1. Principales causas de morbilidad general: ....................................................... 107
2.2.2. Principales causas de morbilidad por género ................................................... 108
a. Varones: ................................................................................................... 108
b. Mujeres: .................................................................................................... 109
2.2.3.Principales causas de defunción por etapas del ciclo de vida y grupos de edad .. 111
a. Mortalidad neonatal (menor a 28 días) ....................................................... 111
b. Mortalidad infantil (menor de 1 año) ........................................................... 111
c. Mortalidad pre escolar (de 1 a 4 años) ....................................................... 111
d. Mortalidad etapa niño (< 12 años) .............................................................. 112
e. Mortalidad etapa adolescente (12 a 17 años) ............................................. 114
f. Morbilidad etapa joven (18 a 29 años) ......................................................... 114
g. Mortalidad etapa adulto (30 a 59 años) ...................................................... 115
h. Mortalidad etapa adulto mayor (mayores de 60 años) ................................. 116
i. Mortalidad del escolar (5 a 17 años) ............................................................ 118
j. Mortalidad en mujeres en edad fértil (14 a 49 años) ..................................... 118
2.2.4. Principales causas de defunción por distrito de procedencia ............................ 119
a. Barranco ................................................................................................... 119
b. Chorrillos .................................................................................................. 119
c. Lurín ......................................................................................................... 121
d. Pachacamac ............................................................................................ 121
e. Pucusana ................................................................................................. 121
f. Punta Hermosa ......................................................................................... 123
g. Punta Negra ............................................................................................. 123
h. San Bartolo .............................................................................................. 123
i. San Juan de Miraflores .............................................................................. 124
j. Santa María del Mar ................................................................................. 124
k. Santiago de Surco .................................................................................... 124
l. Villa El Salvador ........................................................................................ 125
m. Villa María del Triunfo .............................................................................. 125
7
2.2.5. Matriz de priorización de mortalidad por matriz intercuartílica ........................... 127

2.2.6. Mortalidad Materna .......................................................................................... 130
2.2.7. Mortalidad Perinatal-Neonatal ......................................................................... 131
CAPITULO 3: IDENTIFICACIÓN DE PRIORIDADES SANITARIAS ................................................... 133

3.1. Priorización de los territorios vulnerables ........................................................................ 135
3.2. Priorización según mortalidad ......................................................................................... 138
3.3. Priorización según morbilidad ......................................................................................... 139
CAPITULO 4: CONCLUSIONES ........................................................................................................ 141

4.1. Según determinantes de Salud ........................................................................................ 143
4.2. Según el Estado de Salud ................................................................................................. 143
4.2.1. Morbilidad ....................................................................................................... 143
4.2.2. Mortalidad ....................................................................................................... 144
4.3. Según Vulnerabilidad Territorial ....................................................................................... 144
Bibliografía ........................................................................................................................................... 145
8
PRESENTACIÓN
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) define al Análisis de Situación de Salud como el conjunto de
conceptos, métodos y actividades para la medición y el monitoreo del proceso salud-enfermedad-servicios,
utilizando diferentes metodologías que permiten el análisis estratégico y la síntesis de información con el fin de
facilitar la gestión en salud de manera propositiva, oportuna y participativa, en colaboración con diversos
actores y sectores sociales, siendo su objetivo principal la identificación de determinantes sociales y
desigualdades que impactan la salud.
En el presente documento analiza en el capítulo 2 los determinantes geográficos, demográficos, sociales y de la
respuesta social de salud a nivel de los distritos que conforman la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima
Sur (DIRIS LS), e inclusive en muchos de ellos, se realiza un análisis a nivel de establecimientos de salud a fin
de poder determinar localidades específicas dentro de un distrito.
El capitulo 1, trata de orientar en un contexto geográfico -de forma principal y a manera de introducción- la
conformación política de la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur, la cual consta de 13 distritos con
características geográficas, demográficas, sociales y culturales diferentes.
Si conocer los determinantes de la salud es de importancia, el capítulo 3 trata sobre el análisis de la morbilidad y
mortalidad a nivel de cada uno de los distritos que conforman la DIRIS LS, así también a nivel de cada una de las
etapas de vida y de grupos de edad especiales y de importancia epidemiológica (neonatos, infantil, escolar,
mujeres en edad fértil).
Estos dos últimos capítulos se analizan conjuntamente para así poder identificar y priorizar daños analizados en
el capítulo 3 y para la determinación de territorios (distritos) vulnerables a través de un modelo estadístico que
hace uso de la información de los determinantes de salud analizados en el capítulo 2.
Esperando que este proceso analítico sea de utilidad y sirva de insumo para la planificación, implementación,
monitoreo y evaluación de estrategias y acciones orientadas a la prevención y mejora de los daños a la salud
que afectan a la población de la jurisdicción sanitaria de la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur, y
en ese sentido, la Oficina de Epidemiología e Inteligencia Sanitaria a través de su Área Funcional de Análisis
Epidemiológico pone a disposición el “Análisis de Situación de Salud de la Dirección de Redes Integradas de
Salud Lima Sur 2018”; documento que proporciona información actualizada respecto al perfil geográfico, socio
demográfico, epidemiológico y la respuesta social, concluyendo con la priorización de los problemas
evidenciados.
Cabe resaltar que el monitoreo y análisis de situación de salud, es una función esencial de la Salud Pública,
responsabilidad normativa del área de epidemiología, cuya finalidad es proporcionar información para un mejor
conocimiento de la situación socio sanitaria, a fin de orientar y garantizar una gestión sanitaria basada en
evidencias, para quienes toman decisiones sectoriales y multisectoriales.
9
10
RESEÑA
HISTÓRICA
DISTRITAL
11
RESEÑA HISTÓRICA
12
Reseña Histórica
La Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur esta conformada políticamente por 13 distritos con
características geográficas, demográficas, sociales y culturales diferentes. A continuación se mostrará
información general que nos oriente a contextualizarnos con los determinantes y perfil de salud que en los
próximos capítulos se desarrollan.
i. Barranco
LA VICTORIA
El 26 de octubre de 1874 se crea el Distrito del Barranco con su
.
LA VICTORIA
SAN LUIS
LINCE
LA MOLINA
SAN
SURQUILLO
BORJA
CIENEGUILLA
Miraflores SAN LUIS
capital Ermita del Barranco, siendo el Presidente de la
República Don Manuel Pardo (1872-1879).
8 LINCE
Dos hechos importantes han ocurridos en el distrito:
Barranco BORJA
SAN
primero, la guerra que se libró entre Perú y Chile,
Oc
eá
Océano donde el distrito fue saqueado e incendiado por las
no
Pacífico
Pa
cíf
ico SURQUILLO
Santiago tropas chilenas; posteriormente, en 1940, un
de Surco terremoto de 8 grados en la escala de Richter destruye
gran parte de su zona monumental.
CHILCA
Atractivos turísticos: Iglesia La Santísima Cruz,

Chorrillos
4 2 0 4 Kilómetros
Biblioteca Municipal, Bajada de los Baños, Puente de Los
Suspiros, Iglesia "La Ermita”, Museo Pedro de Osma, Plaza San Francisco, Iglesia San Francisco, Casa de
Abraham Valdelomar, Malecón de los Ingleses, Museo de La Electricidad y Museo Mario Testino.
ii. Chorrillos
. Chorrillos se creó como distrito mediante Ley de la República

LA VICTORIA
SAN LUIS
LINCE
SAN
LA MOLINA Barranco
BORJA
SURQUILLO
CIENEGUILLA
Santiago dada por la Convención Nacional y promulgada en el
de Surco Callao por el Presidente Provisorio Gran Mariscal Don
8
Ramón Castilla, el 02 de Enero de 1857.

San Juan
de Miraflores La Primera denominación oficial de Chorrillos fue la de
Oc
eá
no
Chorrillos Villa El
"San Pedro de los Chorrillos" debido a las filtraciones
Pa
cíf
ico
Salvador de agua dulce que fluyen de los barrancos al lado de la
Playa Agua Dulce y por ser un pueblo de pescadores
cuyo Santo Patrón es San Pedro.
Océano
CHILCA
Pacífico Mediante ley 14096 dada por el Congreso de la República

4 2 0 4 Kilómetros
durante el Segundo Gobierno del Doctor Don Manuel Prado

Ugarteche, se declaró a Chorrillos "Ciudad Heroica" por ser considerado junto con Barranco y Miraflores como
el distrito de mayor importancia histórica ante los actos de heroísmo mostrados por su pueblo el 13 de enero de
1881 durante la Guerra con Chile y en la que se inmolaron mas de 4,000 chorrillanos en el histórico "Morro
Solar".
Atractivos turísticos: El planetario (morro solar), monumento al Soldado Desconocido, la Gran Cruz, Virgen del
Morro, Monumento al Héroe Miguel Iglesias y los Pantanos de Villa.
13
RESEÑA HISTÓRICA
iii. Santiago de Surco

LA VICTORIA
.SAN LUIS Santiago de Surco fue fundado como distrito el 16 de

LA VICTORIA
SAN LUIS
LINCE
LA MOLINA
SAN
BORJA
SURQUILLO
CIENEGUILLA
LINCE
noviembre de 1929, según Ley N° 6644, siendo entonces
LA MOLINA
SAN
presidente de la República don Augusto B. Leguía.
8
BORJA
Santiago de Surco, o Surco, como comúnmente se le
SURQUILLO conoce, logró ganar cuatro veces el título de "Distrito
Oc
eá
Santiago Jardín". Es un distrito donde habita la mayoría de
no
Pa
cíf
ico Océano
Pacífico
de Surco Villa María clase alta del país.
Barranco del Triunfo Atractivos turísticos: Plaza Mayor, Complejo
San Juan Parroquial Santiago Apóstol, Complejo Histórico de San
CHILCA
de Miraflores Juan Grande, Parque de la Amistad "María Graña Ottone”,

4 2 0 4 Kilómetros
Chorrillos Santuario de la Divina Misericordia, Parque Ecológico Loma
Amarilla, Parque Ecológico Voces Por El Clima, Museo Aeronáutico del Perú, Museo de Oro y Armas del Perú,
Plazuela de la Vendimia, Parque César Vallejo, Parque Temático Enrique Martinelli Freundt, Coliseo de Gallos y
Restaurant "El Rosedal” y "Las Palmas" Base de la Fuerza Aérea del Perú.
iv. San Juan de Miraflores

El distrito fue establecido mediante la Ley Nº 15382, con fecha
.
LA VICTORIA
SAN LUIS
LINCE
SURQUILLO
SAN
BORJA
LA MOLINA
SURQUILLO 12 de enero de 1965, siendo su capital “Ciudad de Dios” y se

CIENEGUILLA
encontraba conformado en ese entonces por los sectores

8
de Pamplona Baja, Pamplona Alta, Urb. Arenal San
Santiago Juan, San Juanito, Urbanización San Juan (Zonas A,
de Surco
Oc
San Villa María del B, C, D y E) y otros 20 pueblos jóvenes.
eá
no
Pa
cíf
ico Juan Triunfo Durante la Guerra del Pacífico, el 13 de enero de 1881
se desarrollo la Batalla de San Juan. la cual originó 10
de mil bajas entre ambos ejércitos.
CHILCA
Miraflores Atractivos turísticos: Palacio Municipal, Plaza de Armas,
Chorrillos Villa El
4 2 0 4 Kilómetros
Salvador Skateplaza, Parque Zonal Huayna Capac, Centro comercial
“Mall del Sur” y “Open Plaza”.
v. Villa María del Triunfo

Es uno de los distritos más grandes y más poblados de los 43
.
LA VICTORIA
SAN LUIS
LINCE
LA MOLINA
SAN
que conforman la provincia de Lima. Localizado en el

BORJA
SURQUILLO
CIENEGUILLA
departamento de Lima, fue creado por la Ley N° 13796 el

8
28 de diciembre de 1961. Hoy el distrito esta integrada
San Villa María por 6 zonas definidas: José Carlos Mariátegui,
Juan
Oc
eá
de del Triunfo Cercado, Inca Pachacútec, Nueva Esperanza,
no
Pa
cíf
Miraflores Tablada de Lurín y José Gálvez Barrenechea, y una
ico
séptima
Pachacamac
en vías de consolidación Nuevo Milenio.
Villa El Atractivos turísticos: "Lomas de Villa María" ó "Lomas
Océano Salvador
Pacífico de Paraíso"(con repetidos intentos de convertirlo en área
CHILCA
Lurín
4 2 0 4 Kilómetros de conservación a fin de transformarlo en refugio de la flora
y fauna silvestre como las vizcachas, lechuzas, zorros, águilas,
etc.), Parque zonal Flor de Amancaes, centro arqueológico de Tablada de Lurin (único cementerio prehistórico
del Perú intacto) y cementerio de Nueva Esperanza (que es el más grande del Perú y de América Latina).
14
vi. Villa El Salvador

. El 1 Junio de 1983, el Presidente de la República Arquitecto
LA VICTORIA
SAN LUIS
LINCE
LA MOLINA
SAN
BORJA
SURQUILLO
CIENEGUILLA San Juan Fernando Belaunde Terry firma el Decreto Ley 23605, de
de Miraflores creación del Distrito de Villa el Salvador.
8
Villa María En 1987 Villa El Salvador obtuvo el Premio Príncipe de
los
del Triunfo
Chorril
Asturias de la Concordia. Fue concedido por ser “La
Oc
eá
Villa El práctica ejemplar para organizar un tipo de ciudad
no
Pa
cíf
ico Salvador solidaria y económicamente productiva”.
El 5 febrero de 1985, el Papa Juan Pablo II visita Villa El
rín
Lu
Océano Salvador.
CHILCA Pacífico
4 2 0 4 Kilómetros Atractivos turísticos: Zona Industrial, Parque zonal Huáscar
(laguna artificial más grande de Lima) y cuenta con 03 playas:
Venecia, Barlovento y Conchán.
vii. Pachacámac
. El 10 de junio de 1983 según Ley Nº 23614
LA VICTORIA
SAN LUIS
LINCE
LA MOLINA
SAN
BORJA
.
SURQUILLO
CIENEGUILLA fue creada la Municipalidad de

8
LA MOLINA Pachacámac, nombrándose como
“Primer Centro Turístico del Perú”.
CIENEGUILLA
En el año 1800 a.c se fundan las

Villa
primeras civilizaciones que
Pachacamac
Oc
eá
no María
Pa
cíf
ico del 8 cuentan con metalurgia en toda
Triunfo
América, que dejan como
Lurín vestigios siete templos con forma
CHILCA de "U", lo que actualmente se designa
4 2 0 4 Kilómetros
cultura Manchay (Mina Perdida, Cardal).
Atractivos turísticos: Es considerado el último valle verde de Lima, destacando las “Lomas de Lúcumo”, las
"Lomas de Manzano", "Lomas de Punta Blanca", "Lomas de Pucara", "Lomas tres Linderos", "Lomas de
Manchay", "Lomas de Castilla", “Cerro Pan de Azúcar”, el “Manantial de la juventud”, la “Piedra del amor”, las
Huacas "Mina Perdida" y "Machay Bajo", sitios arqueológicos de "Cardal", "Pampa Flores" y "Tambo Inga".
viii. Lurín
. Fue creado el 2 de enero de 1857 y desde
LA VICTORIA
SAN LUIS
LINCE
LA MOLINA
SAN
BORJA
SURQUILLO
CIENEGUILLA entonces ha sido un distrito altamente

8Pachacamac
8
Villa agrícola por encontrarse en el valle
María
del
Triunfo
del río Lurín. Este distrito
Villa
El
Salvador Lurín pertenece al valle del río Lurín.
Oc
eá
no
Lurín tiene el pasado del Valle
Pa
cíf
ico
Punta Hermosa Sagrado de Lurín, encontrán-
Oc dose sus restos más antiguos en
eá
no
Pa Punta Negra
los cementerios de la Tablada de
cíf
CHILCA
ico Lurín con 7,000 a.c. de la época lítica.
4 2 0 4 Kilómetros
La formación cultural data desde el 200
a.c. con la construcción de dos templos ubicados actualmente Santuario del Dios Pachacámac.
Atractivos turísticos: Sitio Arqueológico de Pachacamac, playa Arica, playa Pulpos, playa San Pedro (famosa
por tener a poca distancia dos islotes), fundo Mamacona (se adiestra al Caballo peruano de paso), Plaza de
Armas, Catedral de Lurín y su gastronomía: el chicharrón que se puede encontrar en Puente Lurín.
15
RESEÑA HISTÓRICA
iv. Punta Hermosa x. Punta Negra

El distrito de Punta Lidio Mongilardi, apre-
8 Pachacamac Hermosa fue fundado el Lurín ciando la belleza del
7 de abril de 1954. El lugar conocido como
Lurín
origen de la ciudad Punta Hermosa "TROPEZON," com-
o sa de Punta Hermosa o g ra paró la belleza de
erm a Ne
H balneario, data n t una zona marítima
Oc nta Pu
eá
no Pu desde la década del San Bartolo
de Italia denominada
Pa Punta Negra
cíf
ico 40, antes de su "Punta Negra
San Bartolo
creación política como Santa María del Mar Italiana”, decidió bauti-
distrito con los primeros zarla como Punta Negra
grupos humanos que se situaron en la parte central (1949). Este distrito ha sido creado con la Ley Nº
del balneario (Malecón Central o Playa Negra). 12096, del 07 de Abril de 1954.
Atractivos turísticos: playa “El Silencio”, “Señoritas”, Atractivos turísticos: playa “Punta Rocas”, “La
“Caballeros” y "La Isla" (donde se observa lo bello de Bikini”, “La Revés” y "Punta Negra".
sus vistas panorámicas)
xi. San Bartolo
El distrito fue creado
.
LA VICTORIA
SAN LUIS
LINCE
LA MOLINA
mediante Ley 10582 del

SAN
BORJA
SURQUILLO
Lurín
CIENEGUILLA
5 de mayo de 1946.
8
Punta Hermosa
Atractivos turísticos:
e gra
nt aN El Bufadero ( cueva
Oc P u dentro del cerro por
eá
no
Pa
cíf
ico
San Bartolo
donde ingresan las
olas marinas y crean
Santa María del Mar
una presión saliendo el
CHILCA
agua en forma gaseosa por
4 2 0 4 Kilómetros
una rajadura en las rocas hacia lo alto del cielo, con
un silbido singular), autódromo La Chutana, playa
“Rivera Norte”, “Ribera Sur”, “San Bartolo”,
xii. Pucusana “Peñascal” y “Curayacu”
El 21 de enero de 1943 Santa María
durante el periodo
del Mar
xiii. Santa María del Mar
presidencial de don En el año 1953 se inicia la
Manuel Prado y
Océano Pacífico San Bartolo habilitación urbana del
Ugarteche, se crea el balneario de Santa
n a distrito de Pucusana Santa María del Mar.
a
c us en el cual se incluía a Océano María
Pu Pacífico Fue elevado a la
San Bartolo, Cantera del
Mar categoría de distrito
y Yesera. Pucusana
el 16 de enero de
todavía pertenecía a la
1962 mediante Ley Nª
provincia de Cañete. En 1950 San Bartolo y Pucusana
13888.
Pucusana pasan a formar parte de la provincia de
Lima. Atractivos turísticos: Playa “Central”, “Embajadores”
Atractivos turísticos: El rostro de Cristo (gran roca y “Santa María”.
con el perfil de Cristo), la isla Galápagos (isla
Chuncho), el boquerón del Diablo y las playas “La
Tiza”, “La Honda”, “La Quipa”, “Naplo” y “Las
Ninfas”.
16
CAPÍTULO 1: ANÁLISIS DE LA VULNERABILIDAD TERRITORIAL
CAPITULO 1:
ANÁLISIS DE
VULNERABILIDAD
TERRITORIAL
17
18
1.1. Generalidades
El crecimiento demográfico de Lima ha tenido y aún Mapa N°01: Cuatro grandes áreas interdistritales
mantiene las características de masividad, de Lima Provincia
informalidad y de baja densidad, lo que se ha
traducido en la expansión horizontal de la metrópoli
hacia el norte, sur y este del territorio de la provincia
de Lima. De acuerdo al consenso alcanzado en el
modo de analizar Lima, se establecieron cuatro (04)
grandes áreas interdistritales (ver Mapa Nº01), cuyo
antecedente data desde 1983, donde se crearon las
Juntas Interdistritales de Planeamiento, en los
llamados “conos”.
El área de la Dirección de Redes Integradas de
Salud Lima Sur, ocupa la zona inter cuenca baja del
río Rímac y el río Lurín; entre el denominado tablazo
marítimo y los contrafuertes andinos, zona en la que
en la década de los 80, era dirigida por la Región de
Salud de Lima Metropolitana, que estaba
conformada por las Áreas de Salud N° 24 y 26. El
Área de Salud Nº 24 tenía como base el Hospital
María Auxiliadora y la jurisdicción de los distritos de
Villa María del Triunfo, San Juan de Miraflores, Villa
El Salvador, que incluía a los balnearios de la costa
sur hasta los límites de Chilca y Mala; al Área de
Salud Nº 26 correspondía la jurisdicción de los
distritos de Barranco, Chorrillos, Santiago de Surco,
Miraflores, Surquillo y parte del actual distrito de San Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
Borja.
Mapa N°02: Cuencas hidrográficas en la

Tabla N°01: Ubicación geográfica de los distritos jurisdicción de la DIRIS Lima Sur
de la DIRIS Lima Sur.
COORDENADAS
DIRIS
DISTRITO REGIÓN GEOGRÁFICAS DIRIS LIMA LIMA ESTE
CENTRO
Latitud Longitud
Barranco Costa 12º 08' 42'' 77º 01' 15''
Chorrillos Costa 12º 10' 00'' 77º 01' 09''
Lurín Costa 12º 16' 15'' 76º 52' 00''
Pachacámac Costa 12º 13' 33'' 76º 51' 24''
Pucusana Costa 12º 28' 43'' 76º 47' 44''
Punta Hermosa Costa 12º 20' 03'' 76º 49' 30''
Punta Negra Costa 12º 21' 43'' 76º 47' 37''
San Bartolo Costa 12º 23' 31'' 76º 46' 46''
San Juan de Miraflores Costa 12º 08' 36'' 76º 58' 12''
Santa María del Mar Costa 12º 24' 21'' 76º 46' 25''
Santiago de Surco Costa 12º 08' 51'' 77º 00' 13''
Villa El Salvador Costa 12º 12' 34'' 76º 56' 06''
Villa María del Triunfo Costa 12º 09' 57'' 76º 56' 49''
Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
19
1.2. Análisis de los determinantes de salud

1.2.1. Análisis de los determinantes ambientales
a. Características geográficas metropolitana de Lima, 02 distritos (Barranco y

Santiago de Surco) se encuentran ubicados en la
a.1. División política y administrativa zona central y los 11 distritos restantes están
La jurisdicción de la Dirección de Redes Integradas considerados dentro del denominado Cono Sur de
de Salud Lima Sur comprende 13 distritos de la zona Lima.
sur de la Provincia de Lima: desde el distrito de El distrito que tiene mayor extensión territorial es
Santiago de Surco hasta el distrito de Pucusana. Su Lurín (181.12 Km2) y el más pequeño en extensión
extensión territorial total es de 891.03 Km2. territorial es el distrito de Barranco (3.33 Km2).
Límites:
a.2. Superficie territorial y límites Ÿ Norte: Distritos de Miraflores, Surquillo y San

Borja.
Todos los distritos de la Dirección de Redes Ÿ Noreste: D i s t r i t o s d e A t e , L a M o l i n a y
Integradas de Salud Lima Sur pertenecen a la región Cieneguilla.
costa y su altitud no sobrepasa los 180 m.s.n.m. Ÿ Este: Provincia de Huarochirí (distritos de
Los distritos que la conforman son de característica Antioquia, Sto. Domingo de los
heterogénea, ya que comprende zonas urbanas, Olleros).
urbano-marginales, rurales y balnearios. Ÿ Sur: Provincia de Cañete (Chilca).
Ÿ Oeste: Océano Pacífico.
De acuerdo con la clasificación de la zona
Mapa N°03: Distritos que comprenden la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur - Año 2018.
Nº Distrito Población 2017 Área (Km2)

1 Santiago de Surco 354,906 34.75
2 Barranco 30,913 3.33
3 San Juan de Miraflores 416,516 23.98
4 Pachacámac 133,670 160.23
5 Villa María del Triunfo 462,439 70.57
6 Chorrillos 335,631 38.94
7 Villa El Salvador 477,356 35.46
8 Lurín 87,769 181.12
9 Punta Hermosa 7,845 119.5
10 Punta Negra 8,180 130.5
11 San Bartolo 7,937 45.01
12 Santa María del Mar 1,658 9.81
13 Pucusana 17,572 37.83
Total 2,342,392 891.03
Elaborado por la Oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
20
a.3. Geografía y relieve tiene el accidente más importante, denominada

Morro Solar. La parte insular está comprendida
La jurisdicción de la Dirección de las Redes principalmente por la isla de Pachacamac, islotes y
Integradas de Salud Lima Sur abarca un territorio escollos.
mayormente costeño con algunas entradas a las
estribaciones andinas.
Hay predominio de grandes extensiones desérticas,
enmarcadas por colinas y en muchos casos,
Mapa N°04: Mapa de superficie territorial de la
interrumpidas por oasis formados por el río Lurín. jurisdicción de la DIRIS Lima Sur
Los desiertos altos, a diferencia de las zonas
desérticas bajas que se prolongan hasta el océano
pacífico, están colocados sobre los flancos de la
cordillera andina, cuyas estribaciones llegan en
algunos puntos hasta el mismo borde del mar (Morro
Solar).
Los accidentes más importantes corresponden a
colinas aisladas o a aquellas que forman sistemas,
quebradas secas, terrazas fluviales y marinas,
relieves ondulados y acantilados litorales.
La morfología litoral al igual que en toda la costa, es
poco accidentada. En el litoral el distrito de Chorrillos
Tabla N°02: Indicadores geográficos de los

distritos que conforman la DIRIS Lima Sur
ÁREA
ALTITUD
DISTRITO GEOGRÁFICA
(m.s.n.m.)
Km2 % Mapa N°05: Mapa físico de la jurisdicción de la
DIRIS Lima Sur
Barranco 58 3,33 0,37
Chorrillos 37 38,94 4,37
Lurín 9 181,12 20,33
Pachacámac 75 160,23 17,98
Pucusana 15 37,83 4,25
Punta Hermosa 18 119,5 13,41
Punta Negra 16 130,5 14,65
San Bartolo 30 45,01 5,05
San Juan de Miraflores 141 23,98 2,69
Santa María del Mar 26 9,81 1,10
Santiago de Surco 68 34,75 3,90
Villa El Salvador 175 35,46 3,98
Villa María del Triunfo 158 70,57 7,92
TOTAL 891,03 100

21
b. Características climáticas y eco- apropiadas para la actividad agrícola del valle, que
sistemas constituye un riesgo de enfermedades transmitidas
por vectores y zoonosis (dengue, chikungunya, zika,
b.1. Ecosistemas: malaria, leptospirosis, carbunco).
Una de las particularidades de Lima Sur, es su

variedad de ecosistemas. Por encontrarse en la
Costa, cuenta con playas de litoral rocoso y
b.3. Clima
arenoso, además de islas, lomas costeras, El clima es subtropical, desértico y húmedo, con
vertientes y quebradas desérticas y áridas. temperaturas que fluctúan entre templadas y
Ÿ El ecosistema de las vertientes y quebradas: cálidas. La temperatura promedio es de 19 °C. Con
son desérticas y áridas; se extienden en la una estación invernal con cielos nublados, intensa
cuenca del Río Lurín, son una sucesión de humedad, suaves lloviznas entre junio y septiembre
laderas áridas con escasa vegetación y y con esporádicas apariciones del sol. En la costa
quebradas. Las vertientes actúan como un litoral la masa de nubes, se debe a las aguas frías de
sistema que interactúa con el clima generando la Corriente de Humboldt, que reduce la temperatura
condiciones apropiadas de temperatura, entre 6 y 9 °C y por tanto la evaporación del mar es
humedad y vientos en el valle. menor. El grado de humedad tiene un promedio de
80%.
Ÿ El ecosistema de las lomas costeras: son
formaciones naturales estacionales, donde se La temperatura anual usual es de 14 °C durante el
concentran una variedad de especies de flora y invierno y de 25,5°C el verano, sin embargo cabe
fauna propias de esta formación. Las lomas señalar que en nuestra jurisdicción existen zonas de
albergan un patrimonio cultural con evidencias humedad, neblina y llovizna como lo son las lomas
arqueológicas. de Villa María del Triunfo, donde las temperaturas en
invierno descienden hasta los 9°C. En estas zonas
Ÿ Ecosistema agrícola: está formado por el río se encuentran ubicados diferentes asentamientos
Lurín y las terrazas fluviales. Una particularidad humanos, siendo el más conocido “Ticlio Chico”,
de esta zona, la conforma el área de contacto del que corresponde a la jurisdicción sanitaria del
río con el mar, que genera un ecosistema propio Puesto de Salud Ciudad de Gosen.
de éstos espacios, con especies de flora propias,
como la grama salada, junco y suculentas.
Ÿ Ecosistema de la playa, mar e islas: Está
Mapa N°06: Mapa altitudinal de los distritos que
representado por una costa baja arenosa. Las conforman la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur
playas presentan un ámbito intermareal.
Ÿ Ecosistema urbano: se superpone a los
anteriores y es producto de la transformación de
los recursos. Otro ecosistema de la jurisdicción
de Dirección de Redes Integradas de Salud Lima
Sur, son los Pantanos de Villa, los cuales se
encuentran en Chorrillos. El área protegida tiene
una extensión de 2,630 km2, en las que alberga
más de 150 especies de aves. Zona de potencial
riesgo de antecedentes de presencia de vectores
transmisores de enfermedades metaxénicas.
b.2. Hidrografía
Parte del territorio es recorrido por la cuenca del río
Lurín, que atraviesa los distritos de Lurín y
Pachacamac, lo que genera condiciones
22
c. Determinación de los riesgos a pero que alcanzan al sur, según el avance de las
desastres naturales aguas cálidas. Estas lluvias originan desastres
naturales, inundaciones, las cuales afectan
La jurisdicción presenta zonas de riesgo que están principiantemente la infraestructura de viviendas,
relacionados a las condiciones geográficas, vías de comunicación, puentes, etc. Una parte
climatológicas y socio-económicas de ciertas importante de los asentamientos humanos de
localidades de nuestra jurisdicción. nuestra jurisdicción concentran viviendas, servicios
y actividades de comercio; con una ocupación no
planificada en los casos de los distritos Villa María
c.1. Zonas de inundaciones: del Triunfo, San Juan de Miraflores y algunas zonas
de Villa El Salvador, las cuales por estar ubicadas en
El Fenómeno de El Niño, que es un fenómeno que zonas vulnerables serán las más afectadas por las
ocurre temporalmente con manifestaciones lluvias e inundaciones. Es importante señalar que
patentes en el mar y la costa, con conexiones a una estas zonas son consideradas de riesgo porque
serie de alteraciones oceanográficas y climáticas pueden presentar incremento de enfermedades
con consecuencias como el incremento de lluvias en respiratorias y transmitidas por vectores como
la costa peruana, principalmente en el norte del país, dengue, zika y chikungunya. (ver Mapa Nº07)
Mapa N°07: Localidades consideradas en riesgo frente a lluvias ocasionadas por el fenómeno del niño en
los Distritos de la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur.
Rafael Chacón
Rinconada Santa María del Mar
7 de junio Los Eucaliptos
Minas 2000 Villa Lourdes
Lomas de Pamplona Alta Pedregales
Las Gardenias Quebrada Jazmín
Rinconada Alta Vista Alegre Alto
José María Arguedas 14 de Febrero
12 de Abril
29 de Agosto
Ampl. Las Terrazas
Ampl. Villa Mercedes
Ciudad de Gosen
Ciudad de Sion
Ampl. 19 de Julio
Señor de los Milagros
Valle Hermoso
Portillo Malva
Edén de Manantial
Paraíso Alto
Lomas de Paraíso
Quebrada de Paraíso
Cerro Papa
Lomo Corvina
5º Territorio
Lomo Corvina
Parque Metropolitano
Villa Nueva Navarra
Santa Rosa de los Olleros
Pampapacta
23
c.2. Zonas de deslizamientos: comparten un límite convergente de subducción, es

decir, la Placa de Nazca subducciona bajo la
El proceso de población informal ha condicionado Sudamericana paralela a la costa, a una velocidad
que se habiten zonas en laderas de cerros, que han promedio de 7-8 cm/año. Debido a la subducción
sido habilitados mediante muros de contención tectónica, el Perú es un país sísmico ubicándolo
artesanal (”pircas”) que por la erosión producida por dentro del llamado “Cinturón de Fuego del Pacífico”.
la lluvia podrían ocasionar situación de derrumbes o De darse un sismo de magnitud considerable en
deslizamientos de tierras. Otro factor como el nuestra jurisdicción, casi todos nuestros distritos
incremento significativo de lluvias en la sierra, serian afectados en dimensiones o magnitudes
podría generar la crecida del río Lurín, el cual diferentes, ya que unos son más vulnerables que
atraviesa distritos de nuestra jurisdicción; pudiendo otros debido principalmente por el tipo de suelo (de
afectar a las poblaciones asentadas en las riberas construcciones antiguas, construcciones sin tomar
de los ríos. en cuenta las debidas especificaciones. (ver Mapa
Nº10).
c.3. Zonas de tsunami: Ÿ Distrito de Chorrillos: El Ministerio de Vivienda,

Construcción y Saneamiento a través del
De los 13 distritos de la jurisdicción, 9 limitan con el proyecto “Apoyo a la Gestión Integral del Riesgo
Océano Pacifico. De darse un posible tsunami frente de Desastres a Nivel Urbano” estima que el 43%
a las costas, los distritos afectados serían Chorrillos de viviendas del distrito de Chorrillos podrían
(principalmente Los Cedros), Villa El Salvador, sufrir un daño severo o colapsar frente a un
Lurín, Punta Hermosa, Punta Negra, San Bartolo, eventual sismo severo. (ver Mapa Nº08).
Santa María del Mar y Pucusana.
Ÿ Distrito de Villa El Salvador: El Ministerio de
Vivienda, Construcción y Saneamiento y su pro-
yecto “Apoyo a la Gestión Integral del Riesgo de
c.4. Sismos:
Desastres a Nivel Urbano” estima que el 88% de
El territorio de nuestro país tiene interacción de las viviendas del distrito de Villa El Salvador podrían
placas Sudamericana y de Nazca, ambas también colapsar frente a un sismo severo. (ver
Mapa Nº08).
Mapa N°08: Estimación de la vulnerabilidad de viviendas del distrito Villa El Salvador y Chorrillos
Fuente: Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento - Programa de Gestión Territorial : Proyecto “Apoyo a la Gestión Integral del Riesgo de Desastres a Nivel Urbano”
24
Mapa N°09: Estimación de la vulnerabilidad de d. Presencia de vectores transmisores

viviendas del distrito Villa María del Triunfo
de enfermedades
La Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental e
Inocuidad Alimentaria a través de las diferentes
áreas de salud que la componen, realizan la
vigilancia de vectores y otros determinan-tes que
sumados a la vulnerabilidad propia de cada localidad
y/o distrito hacen que aumente el riesgo de la
presencia de enfermedades de importancia en salud
pública.
d.1. Presencia del Aedes aegypti:

Desde el año 2005 se detectó la presencia del
mosquito Aedes aegypti, vector transmisor del
Dengue, Zika, Fiebre Chikungunya y Fiebre Amarilla
urbana, en los distritos de Villa María del Triunfo y
Villa El Salvador. Para el año 2016, a excepción de
los distritos de Balneario (Punta Hermosa, Punta
Negra, San Bartolo, Santa María del Mar y
Pucusana), el resto de distritos tenían la presencia
del vector y para el año 2017, solo los distritos de
Punta Hermosa, Punta Negra y Santa María del Mar
se encuentran en Escenario Epidemiológico I. (ver
Fuente: Plan de operaciones de emergencia del distrito de Villa María del Triunfo. Mapa Nº11).
PREDES Centro de estudios y prevención de desastres. 2014
Actualmente, en el año 2018, solo el distrito de Punta
Negra se encuentra en Escenario Epidemiológico I.
Mapa N°10: Estimación de la vulnerabilidad de viviendas en los distritos de la DIRIS LS.
Fuente: Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento - Programa de Gestión Territorial : Proyecto “Apoyo a la Gestión Integral del Riesgo de Desastres a Nivel Urbano”
25
Mapa N°11: Evolución en el tiempo de la presencia del Aedes aegypti en los distritos que conforman la
DIRIS Lima Sur.
Año 2005 Año 2016 Año 2017
Fuente: DESA - Área de Vigilancia y Control de Artrópodos y Reservorios - DIRIS LS \ Elaborado por la Oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
Para el año 2017, el 76.9% de los distritos que Mapa N°12: Ubicación distrital de la presencia del
conforman la DIRIS LS se encuentran en escenario Anopheles pseudopunctipennis y Anopheles
epidemiológico II, es decir, tienen la presencia del calderoni. DIRIS Lima Sur.
mosquito Aedes aegypti, con una población en
riesgo de contraer alguna enfermedad trasmitida
por este vector que asciende al 98.13% de la
población total de la DIRIS LS. El 73.11% (87) de los
A. pseudopunctipennis
establecimientos de salud que tienen jurisdicción A. pseudo-
punctipennis
sanitaria, tienen la presencia del mosquito Aedes A. pseudo-
punctipennis
aegypti. (ver Mapa Nº11). A. calderoni
A. calderoni
d.2. Presencia del vector transmisor de

la Malaria:
A pesar de no registrarse casos de Malaria (p. vivax
o p. falciparum) autóctona en los distritos que
conforman la DIRIS LS, existe el riesgo que pueda
darse, debido a la presencia del vector trasmisor de
la malaria: Anopheles pseudopunctipennis y
Anopheles calderoni en los distritos de Lurín,
Pachacamac, San Juan de Miraflores y Chorrillos;
Fuente: DESA - Área de Vigilancia y Control de Artrópodos y Reservorios - DIRIS LS
además de la presencia de casos importados de
malaria durante estos últimos 05 años.
d.3. Vigilancia de roedores:
La manera de categorizar el riesgo de trasmisión de
la malaria se mide a través del indicador Índice de Durante el año 2010 y 2011 se elaboró el indicador
Picadura Hombre-Hora (IPHH), que para nuestra Índice de Atrape de Roedores (IAR) en mercados de
jurisdicción esta catalogada como Bajo Riesgo abasto de 07 distritos de la DIRIS LS, con una
(IPHH <=8). (ver Mapa Nº12). calificación final de alto riesgo al presentar valores
superiores al 5% (ver Mapa Nº13).
El vector Anopheles pseudopunctipennis se
encuentra en los distritos de Pachacamac, Lurín, En el Mapa Nº13, se muestran los valores del
Chorrillos y San Juan de Miraflores, mientras que el indicador (IAR) según el año, mercado evaluado y
Anopheles calderoni se encuentra en los distritos de distrito al que pertenece.
Lurín y Chorrillos.
26
Mapa N°13: Mapa de riesgo de roedores en la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur y Tabla de mercados de
abasto evaluados por distrito. Año 2010 - 2011
DISTRITO LUGAR Y/O MERCADO
2010 2011
IA IA
Asociación de Comerciantes Nº 2 No Municipal 13.3%

Barranco
Malecón de los Suspiros 0.00%
Caleta de Pescadores 27.50%
AAHH Las Garzas 14.29%

Chorrillos
Establecimiento Penitenciario Anexo CHO 26.50%
San Pablo 12.50%
Surco Mercado Nº 2 6.25%
Cooperativa Sectorial 1 5.88%
Villa el IESPP “Manuel González Prada” 30.00%

Salvador AAHH 11 de Diciembre 12%
Virgen de Cocharcas 17.50%
Virgen de las Mercedes 7.69%

Lurín
Asociación de Familia Simón Bolivar 10%
Villa Maria Nueva Esperanza 13.33%

del Triunfo Mujer Peruana 6.25%
Ollantay 7.50%
San Juan de
Nvo. Progreso 18%
Miraflores
Ciudad de Dios 20.00%
Fuente: DESA - Área de Vigilancia y Control de Artrópodos y Reservorios - DIRIS LS Fuente: DESA - Área de Vigilancia y Control de Artrópodos y Reservorios - DIRIS LS
d.4. Vigilancia de residuos sólidos Mapa N°14: Mapa de riesgo de Residuos Sólidos
Municipales. DIRIS Lima Sur. Año 2017
municipales:
La Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental e
Inocuidad Alimentaria ha elaborado un mapa de
riesgo de residuos sólidos municipales donde los
distritos de Barranco, Santiago de Surco,
Pachacamac y Santa María del Mar son
considerados en bajo riesgo de manejo de residuos
sólidos municipales. (ver Mapa Nº14).
Mientras que los distritos catalogados como Muy
Alto riesgo son Villa María del Triunfo, San Juan de
Miraflores y Villa El Salvador, en Alto riesgo el
distrito de Chorrillos, que coincidentemente son los
distritos con mayor población de la DIRIS Lima Sur,
con una población que significa el 72% de la
población total de la DIRIS LS.
Por lo tanto, podríamos afirmar que las dos terceras
partes de la población de la DIRIS Lima Sur se
encuentran en Alto y Muy Alto riesgo de manejo de Fuente: DESA - Área de Vigilancia y Control de Artrópodos y Reservorios - DIRIS LS
residuos sólidos municipales que se encuentran
concentrados en cuatro distritos: Chorrillos, San
Juan de Miraflores, Villa El Salvador y Villa María del
Triunfo.
27
e. Calidad del aire El dióxido de azufre (SO), es un gas denso, más

pesado que el aire y muy soluble en agua, que
La calidad del aire depende de la presencia en la constituye el principal contaminante derivado del
atmósfera de algunos contaminantes, que en azufre presente en los combustibles. En ambientes
concentraciones superiores a los niveles límites con niveles de aproximadamente 25 mg/m3 durante
establecidos pueden resultar peligrosos para la exposiciones de 10 minutos se perjudica el
salud y/o el bienestar de las personas, o para la funcionamiento del sistema respiratorio. También
calidad de los ecosistemas naturales. Los puede proceder de centrales térmicas o refinerías de
principales contaminantes atmosféricos son el petróleo, principal componente de la llamada ”lluvia
dióxido de azufre, el dióxido de nitrógeno, el ácida”, la cual corroe los metales, deteriora los
monóxido de carbono, los compuestos orgánicos contactos eléctricos, el papel, los textiles, las
volátiles, las partículas en suspensión y el plomo. pinturas, los materiales de construcción y los
Los Estándares de Calidad Ambiental (ECA) son los monumentos históricos. En la vegetación, provoca
valores que no representan riesgos significativos lesiones en las hojas y reducción del proceso de
para la salud de las personas ni al ambiente, fotosíntesis. Los efectos en la salud humana son:
estándares elaborados por la OMS. irritación en los ojos y el tracto respiratorio, reducción
de las funciones pulmonares, agravando las
La Dirección General de Salud Ambiental e enfermedades respiratorias como el asma y la
Inocuidad Alimentaria a través del Programa bronquitis crónica. Las fuentes principales de
Nacional de Vigilancia Sanitaria de Calidad de Aire emisión, son los vehículos motorizados, las
evalúa de forma mensual la concentración de los centrales térmicas, las industrias siderúrgicas,
contaminantes atmosféricos en 07 estaciones petroquímicas y productoras de ácido sulfúrico.
distribuidos en la provincia de Lima. Dos de las 07
estaciones se encuentran ubicadas en la Los años 2016 y 2017 no se evidencia el monitoreo
jurisdicción de la DIRIS Lima Sur (San Juan de de las concentraciones de Dióxido de Azufre y
Miraflores y Santiago de Surco). dióxido de Nitrógeno, observándose que desde el
Gráfico N°01: Tendencia de la concentración de Contaminantes Atmosféricos de la Estación María

Auxiliadora y Estación Surco (PM 10). DIGESA 2007 - 2017
90
Dioxido de Azufre - SO2 (ug/m3) 120
Dioxido de Nitrogeno - NO2 (ug/m3)
80
100
70
60 80
50
60
40
30 40
20
20
10
0 0
Estandar 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Estandar 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
120
Particulas <10 micras - PM10 (ug/m3) 70 Particulas <2.5 micras - PM25 (ug/m3)
60
100
Estación Surco
Estación María
50
80 Auxiliadora
40
60
30
40
20
20
10
0 0
Estandar 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Estandar 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Fuente: Programa Nacional de Vigilancia Sanitaria de Calidad del Aire / DIGESA. Estación Hospital María Auxiliadora.
28
año 2007 al 2015 los valores alcanzados como INCA se divide en 4 categorías o calificaciones de la
promedio anual del Dióxido de Azufre (SO2) y el calidad del aire. La banda de color verde comprende
Dióxido de Nitrógeno (NO2) están por debajo del valores del INCA de O a 50 y significa que la calidad
estándar establecido de 80 ug/m3 y 100 ug/m3 en del aire es buena, la banda de color amarillo
promedio anual respectivamente. comprende valores de 51 a 100 e indica una calidad
moderada del aire; la banda de color anaranjado se
Las partículas totales en suspensión, que se
encuentra comprendida entre los valores 101 y el
refieren a partículas presentes en la atmósfera
valor umbral del estado de cuidado (VUEC) de cada
proveniente de muy diversas fuentes, donde las
contaminante, lo que nos indica que la calidad del
Partículas PM 10 corresponden a las partículas en
aire es mala; finalmente el color rojo de la cuarta
suspensión con un diámetro aerodinámico de hasta
banda nos indica que la calidad del aire es mayor al
10 µm (micras), son 20 veces más pequeñas que un
valor umbral del estado de cuidado del
cabello y por su tamaño (PM-10) son capaces de
contaminante, a partir de este valor corresponde la
ingresar al sistema respiratorio del ser humano.
aplicación de los Niveles de Estados de Alerta
Estas partículas se producen principalmente por la
Nacionales por parte de la autoridad de Salud. (ver
desintegración de partículas, a través de procesos
Mapa Nº15).
mecánicos, el polvo, el polen, las esporas, el moho,
el hollín, partículas metálicas, cemento, los De acuerdo a la calificación del INCA la población
fragmentos de plantas e insectos, polvo tóxico de las sensible y población en general deberán tomar en
fábricas y la agricultura y de materiales de cuenta los cuidados y recomendaciones que se
construcción. El PM-10 también se genera por el muestra como leyenda en el Mapa Nº15.
alto contenido de azufre de los combustibles diesel
Para el presente año el monitoreo de calidad el aire
agravándose por la antigüedad y mal estado del
en la zona Sur de Lima tiene un valor de 59
parque automotor.
catalogada como una Moderada calidad del aire y
Desde el año 2008 hasta el año 2017 (excepto el en la zona Centro, conformando esta zona los
año 2013) los promedios anuales de PM-10 distrito de Barranco y Santiago de Surco, presenta
registrados por la estación María Auxiliadora un valor de 47 considerado como Buena calidad del
superan los estándares nacionales de la calidad del aire (Ver Mapa Nº15).
aire (50 ug/m3), mientras que la Estación Surco que
nos brinda información desde el año 2015, muestra
valores inferiores a la estación María Auxiliadora,
Mapa N°15: Índice de calidad del aire de zonas de
pero aún, en el año 2015 y 2017 tiene valores de
Lima Metropolitana.
partículas PM-10 ligeramente superiores al DIRIS Lima Sur, Año 2017
estándar permitido. (ver Gráfico Nº01).
Igualmente, las partículas PM-25 registrados como
promedio anual, registran valores superiores al
estándar nacional de 25 ug/m3. La jurisdicción
presenta zonas de riesgo principalmente
relacionados a las condiciones.
Según la Resolución Ministerial Nº181-2016-
MINAN crea el Sistema de Información de Calidad
del Aire (INFO AIRE PERÚ) como parte del Sistema
Nacional de Información Ambiental (SINIA) la cual Calidad
del Aire
INCA Cuidado
tiene como función la consolidación y la difusión de La calidad del aire es satisfactoria y no

0 - 50 representa un riesgo para la salud
la calidad del aire. En este documento se establece 5 1 - La población sensible podrían experimentar
100 algunos problemas de salud
el Índice de Calidad del Aire (INCA).
La población en general podría sentirse
101 -
afectada
Según el documento antes mencionado precisa que VUEC*
La concentración del contaminante puede

el índice de Calidad del Aire (INCA) tiene un valor >VUEC* causar efectos en la salud de cualquier
persona y efectos serios en la población
sensible población en general podría sentirse
óptimo comprendido entre 0 y 100, el cual coincide afectada.
(*)VUEC = Valor Umbral del Estado de Cuidado
con el cumplimiento de los Estándares de Calidad RESOLUCIÓN MINISTERIAL Nº181-2016-MINAN
Ambiental de Aire. Para un mejor entendimiento, el Fuente:
29
1.2.2. Análisis de los determinantes demográficos
a. Población total: Tabla Nº03. Población de los últimos censos y

proyección del 2017 de los distritos que
Para el año 1993, el total de población de los comprende la DIRIS Lima Sur
distritos que conforman la DIRIS Lima Sur fue de DISTRITO CENSO 1993 CENSO 2007
PROYECCION
2017
1'327,425 habitantes y los resultados del censo
Barranco 40,660 33,903 30,913
realizado en el año 2007 fue de 1'882,015
Chorrillos 217,000 286,977 335,631
habitantes (ver Tabla Nº03), evidenciándose un
incremento en un 30% más de la población en un Lurín 34,268 62,940 87,769
periodo de 14 años. Este incremento de la población Pachacámac 19,850 68,441 133,670

(porcentaje) es casi similar al incremento nacional Pucusana 4,233 10,633 17,572
en este mismo periodo. Estimándose para el año Punta Hermosa 3,281 5,762 7,845
2017 una población de 2'342,392 habitantes. Punta Negra 2,373 5,284 8,180
Se calculó la tasa de Crecimiento Intercensal San Bartolo 3,303 5,812 7,937
(Gráfico Nº03), obteniendose el valor de crecimiento San Juan de Miraflores 283,349 362,645 416,516
poblacional de 2.6% anual, siendo mayor en los Santa María del Mar 181 761 1,658
distritos de Pachacamac y distritos de Balneario, Santiago de Surco 200,732 289,597 354,906
mientras que los distritos de Barranco y Santa María Villa el Salvador 254,641 361,790 477,356
del Mar tiene un crecimiento poblacional negativo. Villa María del Triunfo 263,554 387,470 462,439
Se estimó las poblaciones a nivel de establecimien- DIRIS Lima Sur 1,327,425 1,882,015 2,342,392
Fuente: INEI - Censos Nacionales 1993 y 2007
tos de salud con la proyección de población distrital INEI, Población proyectada 2016
elaborada por el INEI y proporcionada al MINSA.
Gráfico Nº03. Crecimiento intercensal por distrito
Para realizar un análisis de la población se ha Dirección de Redes Integrada de Salud Lima Sur
realizado una segmentación tomando en cuenta la Pachacamac 9.2
Categoría de cada uno de ellos en relación a la base Pucusana 6.8
de datos del IPRESS, dividiéndolas en tres grupos: Punta Negra 5.9
l Primer grupo: I-4. San Bartolo 4.9
Lurín 4.4
l Segundo grupo: I-3.
Punta Hermosa 4.1
l Segundo grupo: I-2 , I-1. Villa El Salvador 2.9
Santiago de Surco 2.7
A nivel de Establecimientos de Salud I-4 se observa
Villa María del Triunfo 2.6
que dos establecimientos del distrito del distrito de
DIRIS Lima Sur 2.6
Villa María del Triunfo (CMI Villa María del Triunfo y
Chorrillos 2.0
CS José Carlos Mariátegui) y los tres estableci-
San Juan de Miraflores 1.8
mientos del distrito de Villa El Salvador (CMI San
Santa María del Mar -0.8
José, CMI Juan Pablo II y CMI César López Silva)
Barranco -1.3
son quienes mayor población asignada tienen
representando el 52.6% del total de población -5.0 0.0 5.0 10.0
Fuente: INEI - Censos Nacionales 1993 y 2007
asignadas a la categoría I-4. (ver Tabla Nº06). Elaborado por la Oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
A nivel de Establecimientos de Salud I-3 se observa

que dos establecimientos de salud del distrito del A nivel de Establecimientos de Salud I-2 Y I-1 se
distrito de Chorrillos (CS. Gustavo Lanatta y CS: observa que 04 establecimientos de salud del distrito
Delicias de Villa), 01 de Santiago de Surco (CS de Santiago de Surco (PS Los Viñedos de Surco, PS
Santiago de Surco), 01 de Villa El Salvador (CS. San San Roque, PS San Carlos y PS Las Dunas) y 01 de
Martínde Porres) y 01 de San Juan de Miraflores San Juan de Miraflores (PS Villa Solidaridad) son
(CS San Juan de Miraflores) con quienes mayor quienes mayor proporción de población asignada
población tienen representando el 49.1% del total de tienen representando el 19.6% del total de población
población asignadas a categoría I-3. (ver Tabla asignadas a categoría I-2 y I-1.(ver Tabla Nº04).
Nº05).
30
Tabla Nº04: Población asignada por Tabla Nº05: Población asignada por
establecimiento de salud I-2 y I-1 - Año 2017 establecimiento de salud I-3. DIRIS LS - Año 2017
Nº Establecimiento de Salud Población 2017 %
1 P.S. Los Viñedos de Surco 44,654 4.6%
2 P.S. San Roque 39,516 4.1% 1 C.S. Santiago de Surco 176,579 23.9%
3 P.S. San Carlos 37,770 3.9% 2 C.S. San Martín de Porres 60,147 8.1%
4 P.S. Las Dunas 34,078 3.5%
5 P.S. Villa Solidaridad 33,218 3.4% 3 C.S. Gustavo Lanatta Lujan 43,048 5.8%
6 P.S. Señor de los Milagros 31,028 3.2%
4 C.S. Delicias de Villa 42,665 5.8%
7 P.S. Valle Sharon 28,177 2.9%
8 P.S. Las Flores 22,309 2.3% 5 C.S. San Juan de Miraflores 40,433 5.5%
9 P.S. Mateo Pumacahua 19,478 2.0%
10 P.S. Pachacamac 19,333 2.0% 6 C.S. San Genaro de Villa 38,897 5.3%
11 P.S. Brisas de Pachacamac 19,062 2.0% 7 C.S. Portada De Manchay 38,363 5.2%
12 P.S. Buenos Aires 18,535 1.9%
13 P.S. Cristo Salvador 18,412 1.9% 8 C.S. Villa San Luis 37,314 5.1%
14 P.S Llanavilla 17,376 1.8% 9 C.S. Trébol Azul 26,322 3.6%
15 P.S. José M. Arguedas 16,923 1.7%
16 P.S. Fernando Luyo Sierra 16,889 1.7% 10 C.S. Pachacamac 24,061 3.3%
17 P.S. Collanac 16,842 1.7%
11 C.S. Leonor Saavedra 23,987 3.2%
18 P.S. La Rinconada 16,003 1.7%
19 P.S. Santa Isabel de Villa 15,917 1.6% 12 C.S. Nueva Esperanza 22,197 3.0%
20 P.S. Valle Alto 15,538 1.6%
21 P.S. Sarita Colonia 15,504 1.6% 13 C.S. Tupac Amaru de Villa 20,866 2.8%
22 P.S. Príncipe de Asturias 15,466 1.6% 14 C.S. Gaudencio Bernasconi 18,666 2.5%
23 P.S. Módulo Virgen de Lourdes 14,983 1.5%
24 P.S. Leoncio Prado 14,870 1.5% 15 C.S. Julio C Tello 16,852 2.3%
25 P.S. Oasis de Villa 14,120 1.5% 16 C.S. CLAS Juan Pablo II 16,842 2.3%
26 P.S. Huertos De Manchay 14,035 1.5%
27 P.S. Sagrada Familia 13,748 1.4% 17 C.S. Jesús Poderoso 16,731 2.3%
28 P.S. Valle Bajo 13,318 1.4% 18 C.S. Villa Alejandro 15,268 2.1%
29 P.S. Módulo César Vallejo II 12,763 1.3%
30 P.S. SASBI 12,736 1.3% 19 C.S. Nuevo Lurin Km. 40 (CLAS) 13,173 1.8%
31 P.S. Pampas de San Juan 12,714 1.3%
20 C.S. Alicia Lastres de la Torre 12,247 1.7%
32 P.S. David Guerrero Duarte 12,301 1.3%
33 P.S. Virgen de la Asunción 12,029 1.2% 21 C.S. Pucusana 9,313 1.3%
34 P.S. Nuevo Progreso 11,653 1.2%
35 P.S. Vista Alegre de Villa 11,416 1.2% 22 C.S. Benjamín Doig 8,259 1.1%
36 P.S. Armatambo 11,269 1.2% 23 C.S. Punta Negra 8,180 1.1%
37 P.S. Micaela Bastidas 10,822 1.1%
38 P.S. Los Incas 10,742 1.1% 24 C.M.I. San Bartolo 7,937 1.1%
39 P.S. 12 de Noviembre 10,586 1.1%
40 P.S. Héroes del Pacífico 10,446 1.1%
41 P.S. El Brillante 10,396 1.1%
42 P.S. Santa Rosa de Belén 10,174 1.1% Tabla Nº06. Población asignada por
43 P.S. Santa Teresa de Chorrillos 9,640 1.0%
44 P.S. Villa Venturo 9,605 1.0% establecimiento de salud I-4. DIRIS LS - Año 2017
45 P.S. Laderas de Villa 9,003 0.9%
46 P.S. Defensores de Lima 8,889 0.9%
47 P.S. San Francisco De la Cruz 8,456 0.9% 1 C.M.I. Villa María del Triunfo 89,528 14.1%
48 P.S. Paraíso 8,453 0.9%
49 P.S. Nueva Caledonia 8,391 0.9% 2 C.M.I. San José 75,709 11.9%
50 P.S. San Juan de la Libertad 8,258 0.9%
3 C.S. César Lopez Silva 61,865 9.7%
51 P.S. 5 de Mayo 8,072 0.8%
52 P.S. Virgen del Buen Paso 7,851 0.8% 4 C.M.I. Juan Pablo II 60,772 9.6%
53 C.S. Punta Hermosa 7,845 0.8%
54 P.S. Paraíso Alto 7,769 0.8% 5 C.S. José Carlos Mariátegui 46,614 7.3%
55 P.S. Ricardo Palma 7,766 0.8% 6 C.M.I. Tablada de Lurín 45,966 7.2%
56 P.S. Parques de Manchay 7,487 0.8%
57 P.S. Santa Ursula 6,735 0.7% 7 C.M.I. José Galvez 45,781 7.2%
58 P.S. Héroes del Cenepa 6,716 0.7% 8 C.S. Daniel A. Carrión 45,088 7.1%
59 P.S. Villa Limatambo 6,659 0.7%
60 P.S. Marianne Preuss de Stark 6,643 0.7% 9 C.M.I. Virgen del Carmen 40,997 6.4%
61 P.S. Santa Rosa de las Conchitas 6,474 0.7% 10 C.M.I. Manuel Barreto 37,445 5.9%
62 P.S. Edilberto Ramos 6,444 0.7%
63 P.S. Módulo I 6,035 0.6% 11 C.M.I. Lurín 35,981 5.7%
64 P.S. Ciudad de Gosen 5,896 0.6%
12 C.M.I. Buenos Aires de Villa 35,553 5.6%
65 P.S. Nueva Esperanza Alta 5,549 0.6%
66 P.S. Torres de Melgar 4,209 0.4% 13 C.S. Ollantay 14,940 2.3%
67 P.S.Villa Libertad (CLAS) 3,649 0.4%
68 P.S. Buena Vista 3,511 0.4%
69 P.S. 6 de Julio 3,032 0.3% Tabla Nº07. Población asignada por categoría de
70 P.S. Martha Milagros Baja 2,984 0.3%
71 P.S. Juan Carlos Soberon 2,552 0.3% establecimiento de salud. DIRIS LS - Año 2017
72 P.S. Quebrada Verde 2,446 0.3% Promedio
Población
73 C.S. Manchay Alto 2,366 0.2% Nº Categoría % Cantidad de Pob.
Asignada
74 P.S. Tambo Inga 2,206 0.2% Asignada
75 P.S. 12 de Junio 2,035 0.2% 1 I - 4 (Centro Materno Infantil) 636,239 27.2% 13 48,942
76 P.S. Pica Piedra 1,724 0.2%
2 I - 3 (Centro de Salud) 738,347 31.5% 24 30,765
77 P.S. Villa Mercedes 1,658 0.2%
78 P.S. Guayabo 1,644 0.2% 3 I - 2 / I - 1 (Puesto de Salud) 967,806 41.3% 80 12,098
79 P.S. Pampa Grande 1,524 0.2%
80 P.S. Cardal 481 0.05% Total 2,342,392 100.0% 117
31
b. Grupos quinquenales La pirámide población del año 1993 evidencia una

pirámide con base amplia, y más angosta en la parte
En el 2017, el grupo de edad quinquenal que superior (población expansiva), mientras que la
concentró mayor población fue el grupo de 20 a 24 pirámide poblacional para el año 2007 presenta una
años, que representó el 9.3% del total de la forma de cono con una disminución de la población
población. de la etapa niño para ensancharse en la población
Otro grupo que es importante señalar es el grupo de joven, alcanzando su máxima proporción en el grupo
80 a más años de edad, que representa el 1.3% de de edad de 20 a 24 años. (ver Gráfico Nº04).
nuestra población; porcentaje que se incrementó en En 1993 se observa una fuerte natalidad y una
un 100% en 18 años (0.7% en el censo 1993), lo que mortalidad significativa, la edad promedio para este
indica el envejecimiento de la población y por ende la año fue de 25.6 años, mientras que para el 2007 fue
necesidad de desarrollar intervenciones sanitarias de 29.6 años.
que contribuyan a mejorar la calidad de vida de este
grupo poblacional, así como la adopción de estilos Para el año 2017, se puede observar una pirámide
de vida que mejoren su salud. bastante parecida al año 2007 con base más
estrecha, el cuerpo central se ensancha y un
La proporción de masculinidad es el 48.7 y debido a crecimiento significativo en la parte superior, lo que
que la población 2018 esta estimada, se ha indica un mayor porcentaje de adultos y adultos
considerado la misma proporción para todos los mayores en nuestra jurisdicción.
grupos de edad.
Estas características son propias de países que
La pirámide poblacional es una “fotografía” de la atraviesan por una transición demográfica debido a
estructura actual de una población y su forma está la reducción de natalidad, mortalidad y un
influenciada por tres factores: natalidad, mortalidad incremento en la esperanza de vida de la población.
y migración.
Gráfico Nº04: Pirámide poblacional de la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur
Censos de población y vivienda del año 1993, 2007 y proyección 2017
Pirámide poblacional
0.7% 80 a más 0.7%
Año 1993
80 a mas 0.3% 0.4%
0.6% 75 a 79 0.7%
75 a 79 0.3% 0.3%
70 a 74
65 a 69
0.5% 0.5%
0.9% 70 a 74 0.9%
0.7% 0.7%
60 a 64 1.0% 1.0%
55 a 59 1.2% 1.2% 1.3% 65 a 69 1.4%
50 a 54 1.7% 1.6%
45 a 49 2.1% 2.2%
40 a 44 2.6% 2.8% 1.7% 60 a 64 1.8%
35 a 39 3.1% 3.5%
30 a 34 3.7% 4.1%
25 a 29 4.5% 4.8% 2.1% 55 a 59 2.2%
20 a 24 5.6% 5.9%
15 a 19 5.8% 6.0%
10 a 14 5.4% 5.4% 2.6% 50 a 54 2.7%
5a9 5.3% 5.2%
0a4 5.3% 5.1%
8.0% 6.0% 4.0% 2.0% 0.0% 2.0% 4.0% 6.0% 8.0% 2.8% 45 a 49 3.0%
3.3% 40 a 44 3.5%
3.9% 35 a 39 4.1%
Pirámide poblacional
Año 2007 4.0% 30 a 34 4.2%
80 a mas 1.5% 1.6%
75 a 79 0.8% 0.9% 4.2% 25 a 29 4.4%
70 a 74 1.1% 1.2%
65 a 69 1.5% 1.6%
60 a 64 1.9% 2.1% 20 a 24 4.8%
55 a 59 2.4% 2.6%
50 a 54 3.1% 3.5%
45 a 49 3.6% 4.0% 4.2% 15 a 19 4.5%
40 a 44 4.5% 4.9%
35 a 39 5.2% 5.8%
30 a 34 6.1% 6.5% 3.9% 10 a 14 4.2%
25 a 29 6.4% 6.8%
20 a 24 6.8%
15 a 19 6.6%
7.0%
6.8%
4.0% 5a9 4.2%
10 a 14 6.4% 6.3%
5a9
0a4
6.1%
5.7%
5.8%
5.5%
3.9% 0a4 4.1%
8.0% 6.0% 4.0% 2.0% 0.0% 2.0% 4.0% 6.0% 8.0%
4.0% -2.0% 0.0% 2.0% 4.0%

Fuente: Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda 2007 / INEI, Población proyectada 2017
32
c. Características de la Población. Gráfico 05: Población por edad según distrito

DIRIS Lima Sur - 2017.
A continuación se describirá en forma detallada la
población estimada para el 2017: SANTA MARIA DEL MAR 15.7% 6.3%9.3% 33.5% 35.1%
PUNTA NEGRA 20.2% 9.6% 20.3% 39.4% 10.5%
Ÿ Por Etapas de Vida: La etapa de vida niño PUNTA HERMOSA 18.9% 10.1% 20.5% 40.7% 9.8%
representa el 19.5% de la población, los
PUCUSANA 24.1% 10.9% 21.0% 35.5% 8.5%
adolescentes representa el 10.0% y los jóvenes
el 21.5%. Los adultos representan la mayor SAN BARTOLO 18.7% 12.2% 23.3% 36.5% 9.4%
proporción con un 38.4% y una menor
proporción, pero significativa, corresponde a la PACHACAMAC 24.4% 11.3% 23.0% 35.5% 5.9%
población adulta mayor que representa el 10.6%.

LURIN 22.4% 11.2% 22.5% 35.8% 8.1%
(ver Gráfico Nº06).
VILLA EL SALVADOR 21.5% 10.8% 22.7% 37.0% 8.0%
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 20.8% 10.3% 21.7% 37.6% 9.7%

Ÿ Por distritos: El distrito que tiene mayor
porcentaje de población de niños (0 a 11 años) es SAN JUAN DE MIRAFLORES 18.8% 10.2% 22.5% 38.3% 10.3%
Pachacamac (24.4%). San Bartolo es quien tiene
mayor proporción de población adolescente SANTIAGO DE SURCO 14.3% 8.1% 18.3% 42.7% 16.6%
(12.2%) y jóvenes (23.3%).

CHORRILLOS 18.6% 9.8% 21.6% 39.0% 11.0%
Los distritos de Santiago de Surco (42.7%) y

BARRANCO 12.8% 7.4% 17.1% 41.7% 21.0%
Barranco (41.7%) son quienes tienen mayor
proporción de adultos, mientras que el distrito de 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Santa María del Mar, Barranco y Santiago de Niño Adolescente Joven
Surco tienen las mayores proporciones de Adulto Adulto Mayor
población Adulto Mayor con el 35.1, 21.0 y 16.6%. Fuente: Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda 2007
INEI, Población proyectada 2017
(ver Gráfico Nº05). Elaborado por la Oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
Gráfico 06: Población por etapas de vida y grupos de edad especiales

Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur - Año 2017.
899,676
900,000
38.4%
800,000 761,051
32.5%
700,000 667,704
28.5%
600,000
504,489 501,372
500,000 455,785 21.5% 21.4%
<1 año 36,814 8.1%
400,000 1 año
19.5%
37,499 8.2%
2-4 114,676 25.2%

300,000 años 247,866
234,576
200,000 10.0% 10.6%
5 a 11
266,796 58.5%
años
100,000 49,465
36,342
1.6% 2.1%
0
Adulto Nacimientos Escolar MEF MER Gestantes
Niño Adolescente Joven Adulto Mayor Esperados esperadas
Población Femenina
33
El 73.1% de la población asignada a la DIRIS Gráfico Nº07: Población por género de la DIRIS
Lima Sur esta distribuida en 04 distritos: Villa El Lima Sur 2017
Salvador (20.4%), Villa María del Triunfo
(19.7%), San Juan de Miraflores (17.8%) y Masculino
48.7%
Santiago de Surco (15.2%). Mientras que los 1,139,820
distritos denominados “de Balneario”
conformado por Pucusana (0.75%), Punta Negra
(0.35%), San Bartolo (0.34%) Punta Hermosa Población Total
(0.33%) y Santa María del Mar (0.07%) 2,342,392
representan el 1.8% del total de la población de la
DIRIS Lima Sur.
Femenino
51.3%
1,202,572
Ÿ Por sexo: El 51.3% del total de la población está
compuesta por mujeres (1,202,572) y el 48.7%
restante por varones (1,139,820), diferencia que Fuente: Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda 2007
se mantiene en todos los grupos de edad. (ver Elaborado por la Oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
Gráfico Nº07).
Ÿ Por categoría de establecimiento de salud:

De los 119 establecimientos de salud, aquellos v El grupo de edad escolar (5 a 17 años)
que están con categoría I-4 representan el 11.8% representa el 21.4% (501,372) del total de la
(14), los de categoría I-3 el 20.2% (24), los de población.
categoría I-2 el 66.4% (79) y los de categoría I-1 v Las gestantes esperadas representa el 2.1%
el 1.7% (2). ascendiendo a un total de 49,465 gestantes
Adicionalmente existen 05 establecimientos de esperadas.
primer nivel especializados que están v Las Mujeres en Edad Fértil (MEF = 15 a 49
comprendidos por 04 Centros de Salud Mental años) representan el 28.5% (667,704)
Comunitarios (ubicados en los distritos de mientras que las Mujeres en Edad
Chorrillos, Villa María del Triunfo, Villa El Reproductiva (MER = 10 a 49 años)
Salvador y Pachacamac) y 01 Centro de Salud representa el 32.5% (761,051).
del Adulto Mayor (ubicado en el distrito de Villa
María del Triunfo). v El grupo de edad menor de un año
representa el 1.6% de la población total, pero
Ÿ Por Urbana y Rural: El porcentaje promedio de el 8.1% (36,814) del total de Niños (<12
población urbana en la jurisdicción de la DIRIS años).
Lima Sur es 99.7%.
v El grupo de edad de un año representa el
Los distritos de Pucusana (88%), Punta 1.6% (37,499) del total de la población, pero
Hermosa (95%), San Bartolo (97%), Lurín (97%) el 8.2% del total de Niños (<12 años).
y Pachacamac (98%) son quienes presentan
población rural, el resto de distritos son 100% v El grupo de edad de 1 a 4 años de edad
urbanos. representa el 6.4% (152,792) del total de la
población, pero el 33.4% del total de Niños
(<12 años).
Ÿ Por grupos de edad especiales: Se describirá v El grupo de edad mayor de 5 años de edad
las características de los diferentes grupos de representa el 92.0% (2,188,371) del total de
edad de importancia en la construcción de la población.
indicadores de salud. (ver Gráfico Nº06)
34
Tabla Nº08: Población por etapas de vida y grupos especiales según distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2017
Niño Población Femenina
Adoles- Adulto Nacim. Gestant
Distrito Joven Adulto Escolar
5 a 11 cente Mayor Esper esper
<1 año 1 año 2-4 años
años
Total MEF MER
BARRANCO 30,913 315 314 947 2,366 3,942 2,303 5,288 12,895 6,485 316 4,669 7,646 8,528
CHORRILLOS 335,631 4,946 5,089 15,730 36,586 62,351 32,788 72,494 130,962 37,036 4,885 69,374 96,109 108,894
SANTIAGO DE SURCO 354,906 3,653 3,943 12,838 30,429 50,863 28,635 65,075 151,455 58,878 3,622 59,064 95,320 105,859
SAN JUAN DE MIRAFLORES 416,516 6,372 6,433 19,509 46,030 78,344 42,292 93,541 159,353 42,986 6,288 88,322 120,289 136,841
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 462,439 7,910 8,024 24,375 55,872 96,181 47,438 100,496 173,677 44,647 7,796 103,310 132,767 152,008
VILLA EL SALVADOR 477,356 8,406 8,492 25,760 60,090 102,748 51,649 108,204 176,422 38,333 8,274 111,739 138,675 159,755
LURIN 87,769 1,719 1,699 4,988 11,264 19,670 9,852 19,710 31,392 7,145 1,696 21,116 25,407 29,373
PACHACAMAC 133,670 2,740 2,747 8,244 18,837 32,568 15,057 30,717 47,418 7,910 2,692 33,894 39,508 45,948
SAN BARTOLO 7,937 110 115 361 896 1,482 966 1,847 2,894 748 111 1,862 2,366 2,709
PUCUSANA 17,572 376 368 1,074 2,424 4,242 1,914 3,697 6,232 1,487 374 4,338 4,811 5,641
PUNTA HERMOSA 7,845 139 134 376 835 1,484 789 1,609 3,196 767 141 1,624 2,247 2,552
PUNTA NEGRA 8,180 117 126 411 995 1,649 788 1,657 3,224 862 119 1,783 2,263 2,597
SANTA MARIA DEL MAR 1,658 11 15 63 172 261 105 154 556 582 28 277 296 346
DIRIS LIMA SUR 36,814 37,499 114,676 266,796 455,785 234,576 504,489 899,676 247,866 36,342 501,372 667,704 761,051 49,465
Mapa Nº 16: Distribución espacial de la población distrital y crecimiento intercensal

Dirección de Redes Integrales de Salud Lima Sur - Año 2017
35
d. Población por distritos y densidad Salvador, Villa María del Triunfo y San Juan de
poblacional Miraflores (1'356,311 habitantes). Estos distritos
concentran viviendas, servicios y actividades de
La provincia de Lima acumula casi un tercio de la comercio importante, con una trama urbana propia
población nacional. Como conglomerado es mayor de un patrón de ocupación no planificado en el caso
que cualquier departamento, incluso mayor que la de Villa María del Triunfo y con cierto ordenamiento
suma de los seis departamentos más grandes de en los distritos de San Juan de Miraflores y Villa El
nuestro país; un sólo distrito limeño (San Juan de Salvador. Su ocupación se suscita por las continuas
Lurigancho) supera el millón de habitantes, pero oleadas de pobladores en su mayoría inmigrantes
también pueden encontrarse distritos como Santa que buscan proveerse de vivienda. Poseen zonas
María del Mar, Punta Negra y Punta Hermosa con un patrón de asentamiento consolidado y otras
(distritos de nuestra jurisdicción) que solo tiene en vías de consolidación, que va desde las partes
algunas decenas de viviendas permanentemente bajas hacia las más altas, con cobertura limitada de
ocupadas, contribuyendo estos a un alto porcentaje servicios básicos (agua potable con conexión
de balnearios establecidos como distritos a pesar de domiciliaria, sistema de desagüe y energía
su escasa población (alrededor de cinco mil eléctrica).
habitantes).
La densidad poblacional se relaciona con el grado de
La población estimada de la Dirección de Redes urbanización y desarrollo socioeconómico de los
Integradas de Salud Lima Sur para el año 2017 fue distritos, siendo los de mayor densidad San Juan de
de 2'342,392 habitantes, esto representa el 25% de Miraflores (17,369 habitantes por Km2), Villa El
la población de la provincia de Lima. Los distritos Salvador (13,462 hab./ Km2) , Santiago de Surco
más poblados en nuestra jurisdicción que (10,213 hab./ Km2.) y Barranco (9,283 hab./Km2).
concentran el 57.9% de la población son Villa El
Mapa N°17: Densidad poblacional de la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur - Año 2017

2 Barranco 30,913 3.33
4 Pachacámac 133,670 160.23
6 Chorrillos 335,631 38.94
8 Lurín 87,769 181.12
10 Punta Negra 8,180 130.5
11 San Bartolo 7,937 45.01
13 Pucusana 17,572 37.83
Total 2,342,392 891.03
36
Tabla N°09: Población y densidad poblacional por distritos de la DIRIS Lima Sur - Año 2017
POBLACION DENSIDAD POBLACIONAL
DISTRITO AREA km2
CENSO 1993 CENSO 2007 2017 CENSO 1993 CENSO 2007 2017
BARRANCO 40,660 33,903 30,913 3.33 12,210 10,181 9,283
CHORRILLO 217,000 286,977 335,631 38.94 5,573 7,370 8,619
LURIN 34,268 62,940 87,769 181.12 189 348 485
PACHACAMAC 19,850 68,441 133,670 160.23 124 427 834
PUCUSANA 4,233 10,633 17,572 37.83 112 281 464
PUNTA HERMOSA 3,281 5,762 7,845 119.5 27 48 66
PUNTA NEGRA 2,373 5,284 8,180 130.5 18 40 63
SAN BARTOLO 3,303 5,812 7,937 45.01 73 129 176
SAN JUAN MIRAFLORES 283,349 362,645 416,516 23.98 11,816 15,123 17,369
SANTA MARIA DEL MAR 181 761 1,658 9.81 18 78 169
SANTIAGO DE SURCO 200,732 289,597 354,906 34.75 5,776 8,334 10,213
VILLA EL SALVADOR 254,641 361,790 477,356 35.46 7,181 10,203 13,462
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 263,554 387,470 462,439 70.57 3,735 5,491 6,553
DIRIS LIMA SUR 1,327,425 1,882,015 2,342,392 891.03 1,490 2,112 2,629
Fuente: Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda 2007 / INEI, Población proyectada para el 2017
e. Dinámica poblacional f. Razón de dependencia.

El resultado del crecimiento poblacional del último La razón de dependencia es el índice demográfico
censo realizado en el año 2007 nos muestra que que expresa, en forma de tasa y en porcentaje, la
todos los distritos que conforman la DIRIS Lima Sur relación existente entre la población dependiente y
tienen un crecimiento intercensal mayor al 2% a la población productiva, de aquella que depende. Se
excepción del distrito de Santa María del Mar y obvia el hecho de que una parte importante de la
Barranco, donde se observa una disminución de su población en edad laboral no es población activa (es
población. decir, no está incorporada al mercado de trabajo por
una u otra razón). Suelen utilizarse los segmentos
El crecimiento de la población depende de tres de edad limitados por los 15 y los 64 años, aun
hechos demográficos principales: la natalidad, cuando algunas personas calificadas como
mortalidad y migración; los distritos de la jurisdicción “dependientes” sean productoras y otras calificadas
de la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima en edades “productivas” sean económicamente
Sur que evidenciaron tasas de crecimiento en el dependientes. Cuando menor sea la relación de
periodo 1993 – 2007 por encima del 4% fueron: dependencia entre la población dependiente y
Pachacamac (9.2%), Pucusana (6.8%), Punta productiva, menor será la carga económica; siendo
Negra (5.9%), San Bartolo (4.9%), Lurín (4.4%) y esto positivo para la sociedad.
Punta Hermosa (4.1%), es decir que los distritos
ubicados más al sur de Lima están crecimiento de 2 Desde el año 1970, el Perú presenta una reducción
a 5 veces más rápido que los distritos ubicados más sostenida de la tasa de dependencia demográfica,
cerca a la capital del Perú, la cual se evidencia por la debido principalmente al descenso rápido de la tasa
presencia de nuevos asentamientos humanos. de dependencia juvenil. A fines de la década del 90,
comienza el ascenso del ratio de dependencia senil,
La Tasa Bruta de Mortalidad (TBM) para el año 2016 pero no es lo suficientemente significativa como
es de 2.2 defunciones por cada mil habitantes, para detener el descenso de la dependencia
mientras que la Tasa de Natalidad (TN) para el año demográfica. Asimismo es importante señalar que el
2017 es de 15 nacimientos esperados por cada mil descenso de la dependencia demográfica se
habitantes. produce a diferentes ritmos al interior de las
regiones.
37
Gráfico 08: Dependencia demográfica según componentes. Perú 1950 - 2080
100
90
80
Inicio del Bono Demográfico
70
Fin del Bono Demográfico
60
50
40
30
20
10
0
1950 1960 1970 1980 1993 2010 2020 2030 2040 2050 2060 2070 2080
D. Total D. Juvenil D. Senil

Fuente: Dirección General de Epidemiología MINSA Perú - Análisis de Situación de Salud Perú 2010
Este descenso en la dependencia demográfica se sector salud será mucho más costosa de la que fue
considera como una oportunidad para nuestro país. para la de niños”.
También se le conoce como “bono demográfico” y
La razón de dependencia en la jurisdicción de la
ocurre cuando la razón de dependencia
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur
demográfica cae por debajo del 60% y la
para el año 2017, es de 45.9, es decir que existen 46
dependencia juvenil se mantiene en niveles
personas en edades de dependencia por cada 100
mínimos y decrecientes. En nuestro país este bono
personas en edades económicamente productivas.
concluirá cuando la dependencia demográfica inicie
nuevamente su crecimiento, debido a la mayor De otro modo, la razón de ancianidad para el año
longevidad de los adultos mayores, produciendo 2017 es de 10.4 personas de 65 y más años de edad
una mayor carga social, la cual deberá ser asumida por cada 100 personas en edad de trabajar,
por generaciones jóvenes cada vez más pequeñas”. observándose envejecimiento de la población ya
que en 1,993 era 5.7 en las condiciones descritas.
Se estima que en el Perú este bono empezó en el
Asimismo, la razón de puerilidad indica que cerca de
año 2007 y durará aproximadamente hasta la
35.3 personas son menores de 15 años por cada 100
década del 2065. Sin embargo, al interior de las
personas en edad de trabajar, cifra que se redujo de
regiones se observa variaciones en los periodos de
49.1 personas menores de 15 años registradas en el
inicio y termino de dicho bono; tal es el caso del
censo de 1993. El descenso de los niveles de
departamento de Lima que para el año 1993 ya
mortalidad y fecundidad en el tiempo contribuye en
había iniciado su bono demográfico, el cual se
el envejecimiento de la población, disminuyendo la
estima concluirá en el año 2050. (ver Gráfico Nº08).
proporción de la población menor de 15 años y a la
“Este bono demográfico nos ofrece una ventaja vez aumenta la proporción de adultos mayores,
importante ya que permitiría tener recursos que fenómeno conocido como envejecimiento de la
deberíamos aprovecharlos en inversiones población lo que incrementa el riesgo de las
productivas o reasignaciones del gasto social, ya enfermedades crónicas degenerativas en nuestra
que cuando desaparezca (por el aumento del peso jurisdicción. (ver Tabla Nº10).
de los adultos mayores), la demanda particular en el
38
Tabla Nº10: Razón de dependencia total, por ancianidad y por puerilidad según distritos
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur - Año 2017
POBLACION POR GRUPOS DE EDAD RAZON DE DEPENDENCIA
DISTRITO POR POR
0 - 14 15 - 64 65 a mas TOTAL
ANCIANIDAD PUERILIDAD
BARRANCO 5,060 21,070 4,783 46.7% 22.7% 24.0%
CHORRILLOS 78,121 232,436 25,074 44.4% 10.8% 33.6%
LURIN 24,520 58,378 4,871 50.3% 8.3% 42.0%
PACHACAMAC 40,290 88,242 5,138 51.5% 5.8% 45.7%
PUCUSANA 5,239 11,340 993 55.0% 8.8% 46.2%
PUNTA HERMOSA 1,864 5,480 501 43.2% 9.1% 34.0%
PUNTA NEGRA 2,052 5,569 559 46.9% 10.0% 36.8%
SAN BARTOLO 1,918 5,479 540 44.9% 9.9% 35.0%
SAN JUAN DE MIRAFLORES 98,825 288,048 29,643 44.6% 10.3% 34.3%
SANTA MARIA DEL MAR 320 874 464 89.7% 53.1% 36.6%
SANTIAGO DE SURCO 64,088 249,087 41,731 42.5% 16.8% 25.7%
VILLA EL SALVADOR 128,423 326,061 22,872 46.4% 7.0% 39.4%
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 119,626 313,586 29,227 47.5% 9.3% 38.1%
DIRIS LS 570,346 1,605,650 166,396 45.9% 10.4% 35.5%

Fuente: Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda 2007 / INEI, Proyección proyectada del 2017 - MINSA - OGEI - OE
g. Esperanza de vida al nacer (EVN) jurisdicción de la Dirección de Redes Integradas de

Salud Lima Sur son: Barranco (79.08 años), San
La esperanza de vida al nacer, es uno de los
Juan de Miraflores (79.32 años) y Santiago de Surco
indicadores que resume mejor el nivel de vida de la
(79.45 años); y los distritos con menor esperanza de
población, es importante señalar también que son
Vida son Pucusana (77.62 años), Pachacamac
las mujeres quienes tienen la mayor esperanza de
(77.87 años), Punta Hermosa (77.93 años) y Punta
vida, 5 años más en promedio en comparación a los
Negra (78.14).
varones.
La esperanza de vida al nacer (EVN), es Gráfico Nº09: Esperanza de vida al nacer por
considerada como un indicador del desarrollo que distrito. DIRIS Lima Sur - 2007
refleja la situación nutricional de la población, la PUCUSANA 77.62
calidad de los programas de salud pública, los PACHACAMAC 77.87
niveles de sanidad ambiental, el desarrollo de la PUNTA HERMOSA 77.93

infraestructura sanitaria (mejora de la capacidad PUNTA NEGRA 78.14
resolutiva de los servicios de salud, equipamiento, SANTA MARÍA DEL MAR 78.29
financiamiento etc.), la existencia de profesionales LURÍN 78.61
de salud (médicos, enfermeras, obstétricas, CHORRILLOS 78.65
odontólogos y otros profesionales de la salud VILLA EL SALVADOR 78.86
capacitados), las políticas de vacunación y SAN BARTOLO 78.90
prevención de enfermedades epidémicas, etc. Se
DIRIS LIMA SUR 78.96
dice que un país ha tenido avances importantes en
VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 78.97
todos aquellos factores que hacen posible obtener
BARRANCO 79.08
una oportunidad de vida saludable de la población si
SAN JUAN MIRAFLORES 79.32
consigue tener un índice elevado de esperanza de Años de
SANTIAGO DE SURCO 79.45
vida. Vida
50 55 60 65 70 75 80 85
Los distritos con mayor esperanza de vida en la Fuente: Cálculo de la Esperanza de Vida al Nacer 2007-2012 / Informe de Desarrollo
Humano 2009 Perú, PNUD
39
h. Fecundidad y natalidad Gráfico Nº10: Número promedio de hijos nacidos

vivos por mujer, según grupo de edad.
En el año 2007, el número de mujeres en edad fértil DIRIS Lima Sur 1993 - 2007
4.5
en los distritos que conforman la Dirección de Redes 4.3
Integradas de Salud Lima Sur fue de 555,935, el 4.0

3.7
N° promedio de hijos por mujer

57.5% del total de mujeres de la jurisdicción. 3.5
Respecto al número estimado de hijos promedio por 3.0
3.0
mujer en esta misma jurisdicción sanitaria en el año 2.8
1993 fue de 2,2 hijos por mujer en edad fértil y para 2.5 2.2 2.5
el año 2007 de 1.5, evidenciándose notoriamente
2.0 2.1
una disminución.
1.3
1.5 1.5
Por grupos quinquenales, el número promedio de
hijos nacidos vivos observado en el año 2007, 1.0 1.0
0.6
1993
disminuyó respecto a 1993, en los grupos de edad 0.5
0.1 0.5
mayor; sin embargo el grupo de 15 a 19 años 2007
0.0 0.1
registró un incremento en este periodo intercensal.
15 -19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49
Los distritos que acortaron más la brecha de hijos o Grupos de edad
Fuente: Censo de Población y Vivienda 1993 y 2007 - INEI
por mujer en el periodo 1993 – 2007 fueron:
Santiago de Surco (0.5), Villa El Salvador (0.5) y
Villa María del Triunfo (0.8) respectivamente. Gráfico Nº11: Hijos promedio por mujer por
distritos de la DIRIS Lima Sur 1993 – 2007
La Tasa Global de Fecundidad (TGF) para la
Santiago de Surco 1.0
provincia de Lima en el año 2007 fue de 1.3 hijos por 1.2
mujer, los distritos con mayor tasa fueron Pucusana Barranco 1.0
1.2
y Pachacamac (1.8 Hijos/Mujer) y los de menor
San Bartolo 1.2
Santiago de Surco y San Bartolo (1.0 Hijos/Mujer) 1.4
San Juan de Miraflores 1.3

Los nacimientos estimados para el año 2017 fueron 1.7
de 36,342 niños y la Tasa Bruta de Natalidad (TBN) Chorrillos 1.3

1.7
fue de 15.5 nacidos vivos x 1,000 hab., mayor a lo
DIRIS Lima Sur 1.3 1.7
Villa María del Triunfo 1.4

1.8
Tabla Nº11: Número estimado de nacimientos y 2007
Tasa Bruta de Natalidad por distritos Punta Hermosa 1.4
1.9 1993
DIRIS Lima Sur 2017
Villa El Salvador 1.5
2.0
TASA BRUTA DE
NACIMIENTOS
DISTRITO NATALIDAD Punta Negra 1.5
ESTIMADOS 2.0
(x 1.000 Hab)
Santa María del Mar 1.6
BARRANCO 316 10.2 2.1
CHORRILLOS 4,885 14.6 Pachacámac 1.6

2.1
SANTIAGO DE SURCO 3,622 10.2
Lurín 1.6
SAN JUAN MIRAFLORES 6,288 15.1 2.1
VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 7,796 16.9 Pucusana 1.8

2.0
VILLA EL SALVADOR 8,274 17.3
PACHACAMAC 2,692 20.1 0 1 2 3
Hijos promedios por mujer
LURÍN 1,696 19.3
PUNTA HERMOSA 141 18.0
PUNTA NEGRA 119 14.5
SAN BARTOLO 111 14.0 observado en Lima Metropolitana (14.8). Los
SANTA MARÍA DEL MAR 28 16.9 distritos con más nacimientos fueron: Villa El
PUCUSANA 374 21.3 Salvador (8,274), Villa María del Triunfo (7,796) y
DIRIS Lima Sur 36,342 15.5 San Juan de Miraflores (6.288). Los distritos con
LIMA METROPOLITANA 95,270 14.8 mayor TBN son: Pucusana (21.3 x 103 hab.) y
Fuente: Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda 2007
Pachacamac (20.1 x 103 hab.)
40
i. Madres adolescentes al primer hijo Gráfico Nº12: Madres adolescentes al primer hijo
por distrito Dirección de Redes Integradas de
En la jurisdicción de la Dirección de Redes Salud Lima Sur Censo 2007
Integradas de Salud Lima Sur el porcentaje Pucusana 45.8%
promedio de madres adolescentes (menores de 19 Lurín 39.2%
años) al primer hijo es de 33% según información del
Pachacamac 38.1%
censo de población y vivienda del 2007. (ver Gráfico
Punta negra 37.3%
Nº12).
San Bartolo 37.0%
Los distritos con mayor porcentaje de madres Villa El Salvador 35.8%
adolescentes al primer hijo son: Pucusana 46%,
Santa Maria del Mar 34.5%
Lurín (39%) y Pachacamac (38%); y los distritos que
Villa María del Triunfo 33.9%
presentan el menor porcentaje son Barranco (21%)
San Juan de Miraflores 32.2%
y Santiago de Surco (17%).
Punta Hermosa 31.8%
DIRIS Lima Sur 30.9%
j. Madres adolescentes Chorrillos 30.2%
Barranco 20.9%
El porcentaje de madres adolescentes (<18 años)
Santiago de Surco 16.8% Porcentaje (%)
en el año 2007 en la jurisdicción de la Dirección de
0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0%
Redes Integradas de Salud Lima Sur fue 6.3%
superior al provincial (5.34%). Los Distritos con INEI, Población proyectada 2016
mayores porcentajes fueron: Pucusana (9.82%),

María del Mar (8.77%), Punta Negra (8.38%) y Lurín
Con respecto a la población inmigrante por
(7.86%).
residencia (5 años antes) son los distritos de Santa
María del Mar, Santiago de Surco y San Bartolo
quienes presentan un mayor porcentaje de
k. Migración población inmigrante. (ver Tabla Nº12).
Los distritos de Santa María del Mar, Santiago de Los distritos que presentan los mayores porcentajes
Surco y Punta Negra son los que presentan los de hogares con algún miembro del hogar en otro
mayores porcentajes de población inmigrante país son: Barranco, Santiago de Surco y Santa
según nacimiento. María del Mar.
Tabla Nº12: Población migrante por nacimiento y por residencia según distritos. DIRIS Lima Sur 2007
Poblacion Migrante por Lugar de Población Migrante por Lugar de Hogares con algún Miembro en
Distrito Población 2007 Nacimiento Residencia (5 Años Antes) otro Pais
Numero % Numero % Numero %
Barranco 33,903 15,848 46.7% 5,870 17.3% 2,066 21.4%
Chorrillos 286,977 139,990 48.8% 43,661 15.2% 10,087 14.8%
Lurín 62,940 29,473 46.8% 9,556 15.2% 1,561 10.0%
Pachacamac 68,441 42,246 61.7% 13,410 19.6% 1,818 10.0%
Pucusana 10,633 4,934 46.4% 1,968 18.5% 274 9.6%
Punta Hermosa 5,762 3,536 61.4% 1,056 18.3% 288 15.9%
Punta Negra 5,284 3,366 63.7% 1,033 19.5% 195 13.2%
San Bartolo 6,412 3,557 55.5% 1,425 22.2% 212 13.1%
San Juan Miraflores 362,643 180,859 49.9% 46,030 12.7% 12,949 15.7%
Santa Maria del Mar 161 123 76.4% 54 33.5% 14 18.4%
Santiago de Surco 289,597 202,352 69.9% 75,946 26.2% 15,537 20.0%
Villa El Salvador 381,790 193,266 50.6% 43,099 11.3% 9,629 11.1%
Villa María del Triunfo 378,470 175,620 46.4% 41,279 10.9% 11,987 13.2%
DIRIS Lima Sur 1,893,013 995,170 52.6% 284,387 15.0% 66,617 14.6%
41
1.2.3. Análisis de los determinantes socio-económicos

a. Acceso a servicios de agua potable. Barranco y Santiago de Surco tienen una cobertura
El promedio de viviendas con acceso al agua de 99.0% y 90.4% de acceso a agua potable
potable (red pública dentro de la vivienda, red respectivamente; los distritos de Balneario (excepto
pública fuera de la vivienda y pilón de uso público) Santa María del Mar) y Pachacamac tienen acceso
en la jurisdicción de la Dirección de Redes limitado al agua potable donde su principal fuente de
Integradas de Salud Lima Sur es de 81.8%, según el abastecimiento es a través del camión cisterna
último censo de población y vivienda 2007. (Punta Negra 3.5% y Punta Hermosa 4.0%). (ver
Tabla Nº13).
En comparación a 1993 (42.2%) se observó un
incremento de un 7.8% de viviendas con acceso a
este servicio, sin embargo en 5 de los13 distritos el
porcentaje de viviendas con acceso a agua potable b. Acceso a servicio de saneamiento
no alcanza el 50%. Estos distritos con bajas
El promedio de viviendas con acceso al servicio de
coberturas al acceso al agua potable son aquellos
saneamiento (red pública de desagüe dentro de la
que mayor tasa de crecimiento poblacional tienen
vivienda, red pública de desagüe fuera de la vivienda
en el periodo 1993 –2007, por lo que se estima que
y pozo séptico) en los distritos de la DIRIS Lima Sur
el número de viviendas se incrementó más no el
es de 85.1%, según el censo de población y vivienda
acceso a este servicio.
del 2007.
Existen grandes brechas en la jurisdicción de la
En comparación al año 1993 (36.6%), se observó un
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur,
incremento de un 15.8% de viviendas con acceso a
ya que se observa que mientras los distritos de
este servicio a nivel de estos distritos, sin embargo, 2
Mapa Nº18: Población sin acceso a agua potable dentro de la vivienda, según distrito

2 Barranco 30,913 3.33
4 Pachacámac 133,670 160.23
6 Chorrillos 335,631 38.94
8 Lurín 87,769 181.12
10 Punta Negra 8,180 130.5
11 San Bartolo 7,937 45.01
13 Pucusana 17,572 37.83
Total 2,342,392 891.03
42
Tabla Nº13: Proporción de Viviendas por tipo de abastecimiento y acceso a Agua Potable según distrito
TIPO DE ABASTECIMIENTO DE AGUA
Total de RED PÚBLICA FUERA RÍO,
% Viviendas
Distrito RED PÚBLICA
DE LA VIVIENDA PERO PILÓN DE USO
CAMIÓN-
ACEQUIA, con Agua
Viviendas DENTRO DE LA CISTERNA U POZO VECINO OTRO
VIVIENDA
DENTRO DE LA PÚBLICO
OTRO SIMILAR
MANANTIAL Potable
EDIFICACIÓN O SIMILAR
BARRANCO 9,440 85.3% 13.3% 0.4% 0.0% 0.0% 0.0% 0.7% 0.3% 99.0%
CHORRILLOS 62,408 78.6% 6.6% 1.6% 9.7% 1.3% 0.2% 1.7% 0.4% 86.7%
LURIN 14,562 45.6% 3.9% 5.5% 24.5% 17.0% 0.3% 2.4% 0.8% 55.1%
PACHACAMAC 17,403 9.1% 1.8% 3.8% 73.2% 9.2% 1.0% 1.2% 0.8% 14.7%
PUCUSANA 2,799 35.4% 3.4% 2.4% 47.8% 0.7% 0.1% 8.6% 1.6% 41.2%
PUNTA HERMOSA 1,767 3.6% 0.3% 0.1% 95.6% 0.1% 0.1% 0.1% 0.1% 4.0%
PUNTA NEGRA 1,415 1.1% 0.4% 2.0% 95.8% 0.6% 0.0% 0.1% 0.0% 3.5%
SAN BARTOLO 1,545 6.0% 0.5% 0.7% 92.5% 0.3% 0.0% 0.0% 0.0% 7.2%
SAN JUAN DE MIRAFLORES 69,942 84.0% 3.8% 2.6% 7.8% 0.5% 0.0% 0.9% 0.3% 90.4%
SANTA MARIA DEL MAR 76 69.7% 3.9% 0.0% 26.3% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 73.7%
SANTIAGO DE SURCO 75,164 87.1% 10.8% 0.6% 0.2% 0.1% 0.3% 0.7% 0.2% 98.5%
VILLA EL SALVADOR 75,883 75.6% 3.0% 3.0% 14.9% 1.1% 0.0% 2.1% 0.3% 81.6%
VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 83,947 68.4% 5.1% 4.9% 12.3% 2.1% 0.0% 6.5% 0.7% 78.4%
DIRIS LS 416,351 73.4% 5.7% 2.7% 13.3% 1.9% 0.2% 2.4% 0.4% 81.8%
de los 13 distritos presentan porcentajes menores al este indicador, ya que podemos observar que
50%. Estos distritos con bajas coberturas al acceso mientras el acceso a este servicio en los distritos de
al saneamiento son aquellos que mayor tasa de Barranco y Santiago de Surco alcanza el 99.2% y
crecimiento poblacional tienen en el periodo 1993 91.1% respectivamente, mientras que las viviendas
–2007, por lo que se estima, al igual que ocurre con de los distritos de Punta Hermosa y Pachacamac
el abastecimiento de agua potable, que el número alcanzan solo el 15.7% y 36.3% respectivamente.
de viviendas se incrementó más no el acceso a este
La principal manera de saneamiento en los distritos
servicio. (ver Tabla Nº14).
de Punta Hermosa y Pachacamac es a través de
Existen brechas en la jurisdicción de la Dirección de Pozo Ciego o Letrina donde alcanzan el 83.4% y
Redes Integradas de Servicios Lima Sur en cuanto a 55.3% respectivamente.
Tabla Nº14: Proporción de Viviendas por tipo de servicio higiénico abastecimiento y acceso a Saneamiento
según distrito. Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur - Año 2007
SERVICIO HIGIÉNICO CONECTADO A:
% Viviendas
Total de red pública de red pública de desagüe
Distrito pozo ciego o río, acequia o con
Viviendas desagüe (dentro de la (fuera de la vivienda pero pozo séptico no tiene
negro / letrina canal Saneamiento
vivienda) dentro de la edificación)
BARRANCO 9,440 86.1% 13.1% 0.0% 0.0% 0.0% 0.8% 99.2%

CHORRILLOS 62,408 74.0% 6.5% 7.4% 8.3% 0.3% 3.6% 87.8%
LURIN 14,562 42.4% 4.8% 20.1% 24.5% 2.9% 5.2% 67.4%
PACHACAMAC 17,403 6.4% 1.1% 28.7% 55.3% 0.2% 8.2% 36.3%
PUCUSANA 2,799 39.8% 3.3% 14.4% 24.9% 0.3% 17.5% 57.4%
PUNTA HERMOSA 1,767 3.7% 1.4% 10.6% 83.4% 0.2% 0.7% 15.7%
PUNTA NEGRA 1,415 1.1% 0.4% 55.4% 41.1% 0.1% 1.9% 57.0%
SAN BARTOLO 1,545 43.9% 8.5% 18.6% 27.4% 0.1% 1.5% 71.0%
SAN JUAN DE MIRAFLORES 69,942 83.5% 4.5% 3.1% 6.5% 0.1% 2.3% 91.1%
SANTA MARIA DEL MAR 76 67.1% 7.9% 2.6% 21.1% 1.3% 0.0% 77.6%
SANTIAGO DE SURCO 75,164 87.4% 10.9% 0.3% 0.3% 0.1% 0.9% 98.7%
VILLA EL SALVADOR 75,883 75.9% 3.1% 5.3% 13.0% 0.1% 2.7% 84.2%
VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 83,947 69.1% 5.1% 7.0% 14.2% 0.1% 4.5% 81.2%
DIRIS Lima Sur 416,351 72.8% 5.9% 6.4% 11.6% 0.2% 3.2% 85.1%
43
Mapa Nº19: Población sin servicio de desagüe dentro de la vivienda, según distrito
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur Censo 2007

2 Barranco 30,913 3.33
4 Pachacámac 133,670 160.23
6 Chorrillos 335,631 38.94
8 Lurín 87,769 181.12
10 Punta Negra 8,180 130.5
11 San Bartolo 7,937 45.01
13 Pucusana 17,572 37.83
Total 2,342,392 891.03
c. Acceso a energía eléctrica Gráfico Nº13: Cobertura de viviendas con

alumbrado eléctrico por distritos de la DIRIS Lima
La intervención del Estado para fomentar el acceso Sur. Censo Nacional, Año 2007
a la energía se basa en:
Santiago de Surco 99.5%
· Existencia de externalidades positivas asociadas a una Barranco 99.3%
reducción de la contaminación.
Chorrillos 97.1%
· Mejora en la capacidad y aprovechamiento de oportuni-
dades con los consiguientes efectos sobre el desarrollo. San Juan de Miraflores 93.4%
DIRIS LS 92.4%
La visión del acceso a la energía como un derecho y
una cuestión ética. Entre los años 2001 y 2012, la Villa El Salvador 92.2%
cobertura nacional pasó de un 69.8% a 87.2%. Villa Marìa del Triunfo 88.5%
El promedio de viviendas con acceso energía Punta Negra 87.1%
eléctrica en los distritos de Dirección de Redes Inte- Lurin 85.6%
grales de Salud Lima Sur es de 92.4%. Se observa
Santa Marìa del Mar 84.2%
un crecimiento de 15 puntos porcentuales en
comparación con el Censo del año 1993 (77.2%), sin SanBartolo 79.4%
embargo 3 de los 13 distritos de nuestra jurisdicción Punta Hermosa 75.5%
presentaron porcentajes menores al promedio
Pachacamac 69.6%
registrado en el año 1993. (ver Gráfico Nº13)
Pucusana 69.1%
Los distritos de Santiago de Surco y Barranco
0.0% 25.0% 50.0% 75.0% 100.0%
sobrepasan el 99% de cobertura de alumbrado
eléctrico
44
d. Analfabetismo. Gráfico Nº14: Tasa de analfabetismo en mayores

15 años por distritos. Censo 1993 - 2007
El promedio de analfabetismo en población mayor Santa Maria del Mar 2.8% 8.6%
de 15 años en los distritos de la DIRIS Lima Sur Pachacamac 3.4% 6.4%
(2.1%) es 0.3% más que el promedio provincial, Lurín 2.7% 6.4%
según el último censo de población del 2007. (ver Punta Hermosa 1.8% 5.3%
Gráfico Nº14). San Bartolo 2.9% 5.0%
Villa María del Triunfo 2.5% 5.0%
Este indicador se redujo en 2.6% en el periodo 1993
San Juan de Miraflores 2.4% 4.8%
al 2007, sin embargo al interior de nuestra
jurisdicción aún existen distritos con tasas de
DIRIS Lima Sur 2.1% 4.7%
Punta Negra 1.7% 4.7%
analfabetismo significativas como Pachacamac
Villa El Salvador 2.2% 4.8% 1993
(3.4%), San Bartolo (2.9%), Lurín (2.7%) y Villa 2007
Chorrillos 1.9% 4.5%
María del Triunfo (2.5%).
Pucusana 2.0% 2.7%
De acuerdo con el sexo, el analfabetismo afecta Santiago de Surco 0.6% 1.8%
más a las mujeres que a los hombres. El promedio Barranco 0.7% 1.7% Porcentaje (%)
de analfabetismo en mujeres mayores de 15 años 0% 2% 4% 6% 8% 10%
en los distritos de la DIRIS Lima Sur es 3.4%, según Fuente: Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda 2007
el censo de población del 2007. (ver Gráfico Nº15).

Gráfico Nº15: Tasa de analfabetismo en mujeres
Este indicador se redujo en 3.6% en el periodo 1993 por distritos. Censo 2007
Santa Maria del Mar 4.9%
al 2007, sin embargo en nuestra jurisdicción aún
Pachacamac 3.4%
existen distritos con tasas de analfabetismo en
San Bartolo 2.9%
mujeres significativas como Pachacamac (5.4%),
Lurín 2.7%
Santa María de Mar (4.9%), San Bartolo (4.3%), Villa María del Triunfo 2.5%
Lurín (4.3%) y Villa María del Triunfo (4.0%). San Juan de Miraflores 2.4%
DIRIS Lima Sur 2.2%
Villa El Salvador 2.2%
e. Índice de desarrollo humano (IDH) Pucusana 2.0%
Chorrillos 1.9%
El Índice de Desarrollo Humano (IDH) es un índice Punta Hermosa 1.8%
compuesto que se centra en tres dimensiones Punta Negra 1.7%
básicas del desarrollo humano. La esperanza de Barranco 0.7%
vida al nacer que refleja la capacidad de llevar una Santiago de Surco 0.6% Porcentaje (%)
0% 2% 4% 6%
vida larga y saludable. Los años promedio de Fuente: Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda 2007
escolaridad y los años esperados de escolaridad
que reflejan la capacidad de adquirir conocimientos; Gráfico Nº16: Indice de Desarrollo Humano por
y el ingreso nacional bruto per cápita que refleja la distritos. PNUD año 2012
capacidad de lograr un nivel de vida decente. Barranco 0.75
Santiago De Surco 0.74
Para el año 2016 el Programa de las Naciones
Santa Maria Del Mar 0.67
Unidas para el Desarrollo (PNUD) emitió el último
Chorrillos 0.66
informe sobre Desarrollo Humano 2016 donde se
San Juan De Miraflores 0.64
muestra los valores del año 2015 colocandolo al
DIRIS Lima Sur 0.63
Perú en el puesto 87 con un IDH de 0.74 dentro de la
Punta Hermosa 0.63
clasificación de Países con Desarrollo Humano Alto.
San Bartolo 0.62
A nivel de distritos, se cuenta con información del Villa El Salvador 0.60
año 2012 (IDH para el Perú igual a 0.51), donde se Punta Negra 0.60
observa que los distritos de Barranco y Santiago de Villa María del Triunfo 0.59
Surco son quienes tienen mejor IDH con 0.75 y 0.74 Lurín 0.59
respectivamente. (ver Gráfico Nº16). Pachacamac 0.54
Los distritos de Pucusana y Pachacamac son Pucusana 0.50 IDH
quienes más bajo IDH tienen con 0.50 y 0.54. 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8
Fuente: Informe de Desarrollo Humano PNUD Perú
45
Mapa Nº20: Distribución espacial de la proporción de población analfabeta y población mujer analfabeta
Censo Nacional de Población y Vivienda 1993 y 2007. DIRIS Lima Sur
Analfabetismo en >15 años - Censo año 1993 Analfabetismo en >15 años - Censo año 2007
Fuente: Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda 1993 - 2007
Mapa Nº21: Distribución espacial de la proporción de Mapa Nº22: Distribución espacial del Índice de
población mujer analfabeta. Censo Nacional de Desarrollo Humano - PNUD
Población y Vivienda 2007. DIRIS Lima Sur DIRIS Lima Sur, Año 2012
Fuente: Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda 1993 - 2007 Fuente: Informe de Desarrollo Humano PNUD Perú
46
f. Situación de pobreza. seguido los mismos lineamientos que la empleada

en la elaboración del anterior Mapa de Pobreza del
Según el Mapa de Pobreza del 2009 elaborado por
año 2009.
el INEI en base al Censo del año 2007 y la Encuesta
Nacional de Hogares del año 2009 (ENAHO), nos Dicha metodología consiste en combinar los
indica que el 18.9% de la población de la DIRIS Lima resultados de una encuesta de hogares (con
Sur se encuentra en Pobreza y solo el 0.9% en representatividad a nivel de regiones) con
Pobreza Extrema. información censal y permite estimar los indicadores
de pobreza para unidades administrativas menores
En general el 81.1% de la población es no pobre,
(provincias, distritos).
observándose que porcentualmente el distrito de
Santa María del Mar es el menos pobre (3.3%) y los Los resultados del más reciente Mapa de Pobreza
distritos de Pachacamac y Lurín son los distritos nos brinda información del intervalo de pobreza por
más pobres con 32.9% y 30.2% respectivamente. lo que hemos realizado el cálculo del promedio
ponderado (población) a nivel de cada distrito que
Para el año 2013, el Instituto Nacional de Estadística
conforman la DIRIS Lima Sur a fin de estimar cuanta
e Informática (INEI) elaboró “El Mapa de Pobreza
población pobre existe y poder compararlo con los
Provincial y Distrital 2013” con el objetivo de
datos de pobreza del año 2009.
identificar las provincias y distritos con mayor
incidencia de pobreza a fin de ser el instrumento Para el 2013, el distrito de Pucusana es quien mayor
más preciso para la focalización de políticas proporción de población pobre tiene seguido del
públicas en favor de los distritos más pobres del distrito de Punta Hermosa, Lurín y Pachacamac.
país. Mientras que los distritos de Santa María del Mar,
Barranco y Santiago de Surco son quienes tienen
El Mapa de Pobreza Provincial y Distrital 2013 se
menor proporción de pobres. (ver Tabla Nº16).
construyó utilizando la metodología propuesta por el
Banco Mundial y desarrollada por Chris Elbers, Jean Al comparar el Mapa de Pobreza del año 2009 y
Lanjouw y Peter Lanjouw (“Micro Level Estimation of 2013 observamos que en los distritos de Balneario
Poverty and Inequality”, Econométrica 2003) y ha (Punta Hermosa, Punta Negra y San Bartolo) han
Tabla Nº15: Indicadores de pobreza por según distrito del año 2013 y estimación de pobreza al 2017
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur.
Año 2009 Año 2013 Año 2017 (estimado con información del 2013)
2009 vs 2013
Variación
Distritos Mapa de Mapa de Pobreza Población Población en pobreza estimada % Población

Estimada pobre del total
Pobreza
Promedio IC Inferior IC Superior 2017 Promedio IC Inferior IC Superior de la Red
Pucusana 26.7 29.3 24.0 34.5 17,572 5,140 4,217 6,062 1.2%
Punta Hermosa 7.4 27.1 18.3 35.9 7,845 2,126 1,436 2,816 0.5%
Lurín 30.2 25.5 22.3 28.6 87,769 22,337 19,572 25,102 5.4%
Pachacamac 32.9 23.2 20.2 26.2 133,670 31,011 27,001 35,022 7.5%
Villa El Salvador 25.9 22.8 19.7 26.0 477,356 108,960 93,862 124,058 26.3%
Villa María del Triunfo 21.1 22.4 20.7 24.2 462,439 103,777 95,745 111,810 25.1%
San Juan de Miraflores 19.7 19.3 18.2 20.4 416,516 80,314 75,815 84,812 19.4%
Punta Negra 9.5 19.1 13.2 24.9 8,180 1,558 1,080 2,037 0.4%
San Bartolo 9.7 17.4 11.8 23.0 7,937 1,381 937 1,826 0.3%
Chorrillos 17.2 14.2 13.2 15.1 335,631 47,536 44,401 50,670 11.5%
Santa María del Mar 4 10.7 2.1 19.2 1,658 177 35 318 0.0%
Barranco 5.3 7.5 4.6 10.3 30,913 2,303 1,422 3,184 0.6%
Santiago de Surco 3.3 2.0 1.5 2.5 354,906 7,098 5,324 8,873 1.7%
DIRIS LIMA SUR 18.9 17.7 15.8 19.5 2,342,392 413,718 370,847 456,590 100.0%
Fuente: INEI - Mapa de Pobreza Provincial y Distrital 2013 / Mapa de Pobreza 2009
47
Mapa Nº23: Mapa de pobreza por quintil de riqueza. Mapa Nº24: Mapa de pobreza 2009.
FONCODES 2006. Censo Nacional de Población y Vivienda Año 2007.
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur
Fuente: Mapa de Pobreza FONCODES - 2006 Fuente: Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda 1993 - 2007
Mapa Nº25: Mapa de pobreza 2013. Gráfico Nº17: Proporción de pobreza con
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur intervalos de confianza. Año 2013.
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur
50.0
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
Lurin
Pucusana
Punta Hermosa
Punta Negra
Villa Maria del Triunfo
San Bartolo
Barranco
Santiago de Surco
San Juan de Miraflores
Chorrillos
Pachacamac
Santa María del Mar

Villa El Salvador
DIRIS Lima Sur
Fuente: Mapa de Pobreza 2013 - INEI
Fuente: Mapa de Pobreza 2013 - INEI
48
aumentado la proporción de pobres, debido El Salvador (61.5) y Punta Hermosa (60.7%).

principalmente a la aparición de nuevos
El mayor porcentaje de la PEA ocupada de
asentamientos humanos a lo largo de la
Barranco y Santiago de Surco tiene como ocupación
Panamericana Sur en los distritos antes
principal actividad profesional, trabajos científicos e
mencionados.
intelectuales. (ver Tabla Nº16).
Los distritos de Lurín, Pachacamac, Chorrillos y
En los Distritos de San Juan de Miraflores y Villa El
Santiago de Surco han disminuido la proporción de
Salvador la ocupación principal de la PEA es la
pobre en comparación con el año 2009, mientras
referida a trabajos de servicios personales y el
que el resto de distritos se mantienen entre los
comercio. De otro lado en la mayoría de los distritos
valores de intervalo de confianza de pobreza
de la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur como son
observados en el año 2013 (Pucusana, Villa El
Chorrillos, Lurín, Pachacamac, Pucusana, Punta
Salvador, Villa María del Triunfo, San Juan de
Hermosa, Punta Negra, San Bartolo, Santa María
Miraflores, Santa María del Mar y Barranco).
del Mar y Villa María del Triunfo la ocupación
Los Distritos que disminuyeron más la brecha de principal de la PEA es la referida a trabajos no
pobreza fueron: Pachacamac (9.7%), Lurín (4.8%), calificados, servicios, trabajos de peón, vendedores,
Chorrillos (3.0%) y Santiago de Surco (1.3%). ambulantes y afines; evidenciando con ello una gran
brecha en la ocupación principal de la PEA de
nuestra jurisdicción.
g. Población económicamente activa Si bien es cierto que el nivel de ocupación se
(PEA) incrementó significativamente en los últimos años
en nuestro país, el nivel del empleo adecuado se
La PEA, es la oferta de mano de obra en el mercado
deterioró, incrementándose el nivel del subempleo;
de trabajo constituida por personas de 14 a 64 años
es por ello que las autoridades locales, regionales y
que ofrecen mano de obra para la producción de
demás agentes económicos y sociales involucrados
bienes y/o servicios. La PEA comprende a las
deben formular y evaluar políticas y programas
personas, que durante el período de referencia
necesarios para generar nuevas y más fuentes de
estaban trabajando o buscando trabajo. Los distritos
empleo de calidad en los distritos de nuestra
con mayor tasa de actividad de la PEA son Santa
jurisdicción.
María del Mar (74.6%), Pachacamac (62.3%), Villa
Tabla Nº16: Población Económicamente Activa (PEA) según distrito

Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur - Censo 2007
N° de Población PEA Ocupada
Tasa de actividad de
Distrito Economicamente Activa
la PEA
(PEA) N° %
Barranco 16,130 57.3 15,530 96.3%
Chorrillos 129,958 59.2 125,785 96.8%
Lurín 27,152 59.7 26,275 96.8%
Pachacámac 29,892 62.3 28,733 96.1%
Pucusana 4,384 59 4,190 95.6%
Punta Hermosa 2,671 60.7 2,530 94.7%
Punta Negra 2,170 55.1 2,072 95.5%
San Bartolo 2,625 53.9 2,519 96.0%
San Juan de Miraflores 163,951 59.3 157,868 96.3%
Santa María del Mar 97 74.6 95 97.9%
Santiago de Surco 136,610 58 132,591 97.1%
Villa El Salvador 172,031 61.5 164,596 95.7%
Villa María del Triunfo 167,754 59.9 161,707 96.4%
DIRIS Lima Sur 855,425 59.7 824,491 96.4%
49
1.2.4. Análisis de los determinantes relacionados al sistema de salud

a. Recursos humanos autorizadas para dar servicios de salud, en el año
2017, en la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur hay 125
Los distritos de Chorrillos, San Juan de Miraflores, establecimientos de salud del MINSA, 8 de
Villa María del Triunfo y Villa El Salvador concentran ESSALUD, 14 de las fuerzas armadas, 2 de la
el 72% del profesional médico de la Jurisdicción de policía, 3 del INPE y 1,006 centros privados.
la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima
Sur, sin embargo el distrito de Pucusana es quien El 56.7% del total de establecimientos tienen
mayor disponibilidad tiene con una Tasa de 9.7 categoría I-1 y I-2, mientras que solo el 1.3% cuenta
médicos por cada 10,000 habitantes. con categoría II-1 y II-2 y un solo hospital III-1, para
una población de más de 2 millones de habitantes. El
Los distritos de Chorrillos, San Juan de Miraflores, 42.4% de establecimientos de salud del MINSA se
Villa María del Triunfo y Villa El Salvador concentran ubican en San Juan de Miraflores y Villa María del
el 78.4% de las enfermeras de la jurisdicción con un Triunfo, con 21% cada uno, seguidos de Villa El
promedio de 20% de las enfermeras para cada uno Salvador y Chorrillos con un 15.2 y 14.4%
de estos distritos, sin embargo son los distritos de respectivamente.
San Bartolo y Pucusana quienes mayor disponibili-
dad tiene con una Tasa de 5 y 4.6 enfermeras por El 32% de establecimientos privados se concentran
cada 10,000 habitantes. en Santiago de Surco, seguido de San Juan de
Miraflores con 27%. Los distritos con
Al igual que los profesionales en enfermería, las establecimientos de ESSALUD son: Chorrillos,
obstetras, nutricionistas y psicólogos tienen la Santiago de Surco, San Juan de Miraflores, Villa
misma tendencia, sin embargo, la disponibilidad de María del Triunfo, Villa El Salvador, Lurín y Punta
nutricionistas y psicólogos es menor a 1 por cada Hermosa.
10,000 habitantes. (ver Tabla Nº17).
De los 125 establecimientos del MINSA en el ámbito
Según el Aplicativo de Registro Nacional de de la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur, 38 (I-4 y I-3)
IPRESS – RENIPRESS 2017 que contiene corresponden a centros de salud, 81 (I-2 y I-1) a
información respecto a la infraestructura, puestos de salud y dos hospitales.
equipamiento, RR.HH y organización para la
atención de las IPRESS públicas, privadas y mixtas, La disponibilidad de hospitales MINSA en DIRIS
Tabla Nº17: Recursos humanos del MINSA según grupo ocupacional y distrito
MEDICO ENFERMERA OBSTETRA NUTRICIONISTA PSICOLOGO

DISTRITO
Disponi- Disponi- Disponi- Disponi- Disponi-
N° % bilidad N° % bilidad N° % bilidad N° % bilidad N° % bilidad
x 104 Hab x 104 Hab x 104 Hab x 104 Hab x 104 Hab
BARRANCO 13 2.4% 4.2 5 1.1% 1.6 6 1.7% 1.9 2 3.2% 0.6 4 3.6% 1.3
CHORRILLOS 115 20.8% 3.4 75 16.9% 2.2 60 17.1% 1.8 10 15.9% 0.3 21 18.8% 0.6
LURIN 26 4.7% 3.0 16 3.6% 1.8 19 5.4% 2.2 1 1.6% 0.1 2 1.8% 0.2
PACHACAMAC 68 12.3% 5.1 39 8.8% 2.9 37 10.5% 2.8 7 11.1% 0.5 3 2.7% 0.2
PUCUSANA 17 3.1% 9.7 8 1.8% 4.6 3 0.9% 1.7 1 1.6% 0.6 0 0.0% 0.0
PUNTA HERMOSA 4 0.7% 5.1 1 0.2% 1.3 1 0.3% 1.3 0 0.0% 0.0 0 0.0% 0.0
PUNTA NEGRA 4 0.7% 4.9 2 0.4% 2.4 1 0.3% 1.2 0 0.0% 0.0 0 0.0% 0.0
SAN BARTOLO 6 1.1% 7.6 4 0.9% 5.0 6 1.7% 7.6 1 1.6% 1.3 1 0.9% 1.3
SAN JUAN MIRAFLORES 100 18.1% 2.4 92 20.7% 2.2 63 17.9% 1.5 12 19.0% 0.3 22 19.6% 0.5
SANTA MARIA DEL MAR 0 0.0% 0.0 0 0.0% 0.0 0 0.0% 0.0 0 0.0% 0.0 0 0.0% 0.0
SANTIAGO DE SURCO 16 2.9% 0.5 21 4.7% 0.6 12 3.4% 0.3 6 9.5% 0.2 11 9.8% 0.3
VILLA EL SALVADOR 96 17.4% 2.0 94 21.1% 2.0 67 19.1% 1.4 12 19.0% 0.3 17 15.2% 0.4
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 87 15.8% 1.9 88 19.8% 1.9 76 21.7% 1.6 11 17.5% 0.2 31 27.7% 0.7
DIRIS Lima Sur 552 100% 2.4 445 100% 1.9 351 100% 1.5 63 100% 0.3 112 100% 0.5
Fuente: Oficina de Servicios de Salud - DIRIS LS - 2017
50
CAPÍTULO
ANÁLISIS
1: DE
ANÁLISIS
SITUACIÓN
DE LA
DEVULNERABILIDAD
SALUD DE LA DIRECCIÓN
TERRITORIAL
DE REDES INTEGRADAS DE SALUD LIMA SUR - 2018
Lima Sur es de 0.08 por 100,000 habitantes. El Tabla Nº18: Establecimientos de salud según
promedio nacional para este indicador es de 0.04. Funciones Obstétricas y Neonatales por distritos
DIRIS Lima Sur - 2017
Existen brechas en cuanto a este indicador al FONE
interior de la jurisdicción de la Dirección de Redes Distritos FONP FONB
FONE I FONE II
Integradas de Salud Lima Sur, pues mientras que
los distritos de balneario (Pucusana, Punta Negra y Barranco 2 0 0 0
San Bartolo) tienen en promedio una disponibilidad Chorrillos 12 4 0 0
de Centros de Salud de 12 por 100,000 habitantes. Lurin 5 1 0 0
Los distritos urbanos más populosos (Chorrillos, Pachacamac 13 1 0 0
Villa María del Triunfo y Villa El Salvador) tienen en Pucusana 1 1 0 0
promedio una disponibilidad de 1 a 2 Centros de Punta Hermosa 1 0 0 0
Salud por 100,000 habitantes. Punta Negra 1 0 0 0
En cuanto a los Puestos de Salud (I-2 y I-1) los San Bartolo 0 1 0 0
distritos de balneario (Punta Hermosa y Santa María San Juan de Miraflores 23 2 0 1
del Mar) tienen en promedio una disponibilidad de Santa Maria del Mar 1 0 0 0
Puestos de Salud de 12 a más por 100,000 Santiago de Surco 6 0 0 0
habitantes, mayor a los distritos de San Juan de Villa El Salvador 15 3 1 0
Miraflores, Chorrillos, Villa María del Triunfo y Villa Villa Maria del Triunfo 19 5 0 0
El Salvador) tienen en promedio una disponibilidad
de 2 a 5 Puestos de Salud por 100,000 habitantes. DIRIS Lima Sur 99 18 1 1
Fuente: Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva - DIRIS LS
b. Establecimientos de salud con Obstétricas y Neonatales Primarias (FONP) y 18

funciones obstétricas y neonatales establecimientos FONB. Además, existen dos
(FONE, FONB y FONP) establecimientos con Funciones Obstétricas y
Neonatales Esenciales (FONE) que son el Hospital
En la jurisdicción de la Dirección de Redes María Auxiliadora (FONE II) y el Hospital de
Integradas de Salud Lima Sur existen 99 Emergencias Villa El Salvador (FONE I).
establecimientos de salud con Funciones
Tabla Nº19: Establecimientos de salud del MINSA, según disponibilidad por distritos (excepto los Centros
de Salud Mental Comunitarios). Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur – 2017
NÚMERO DE ESTABLECIMIENTOS DISPONIBILIDAD ( x 100,000 Hab)
I-4 I-3 I-2 I-1 I-4 I-3 I-2 I-1
DISTRITO ( Centros (Centros (Puestos Centros ( Centros (Centros (Puestos Centros
(Posta) (Posta)
Maternos de Salud) de Salud) Especia- Total Maternos de Salud) de Salud) Especia- Total
Infantiles) lizados Infantiles) lizados
BARRANCO 2 2 0.0 6.5 0.0 0.0 0 6.5

CHORRILLOS 3 4 10 1 18 0.9 1.2 3.0 0.0 0.3 5.4
SANTIAGO DE SURCO 1 4 1 6 0.0 0.3 1.1 0.3 0 1.7
SAN JUAN MIRAFLORES 2 5 19 1 27 0.5 1.2 4.6 0.0 0.2 6.5
VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 5 1 18 2 26 1.1 0.2 3.9 0.0 0.4 5.6
VILLA EL SALVADOR 3 1 14 1 18 0.6 0.2 2.9 0.0 0.2 4.0
PACHACAMAC 3 10 1 1 15 0.0 2.2 7.5 0.7 0.7 11.2
LURÍN 1 3 2 6 1.1 3.4 2.3 0.0 0 6.8
PUNTA HERMOSA 1 1 0.0 0.0 12.7 0.0 0 12.7
PUNTA NEGRA 1 1 0.0 12.2 0.0 0.0 0 12.2
SAN BARTOLO 1 1 0.0 12.6 0.0 0.0 0 12.6
SANTA MARÍA DEL MAR 1 1 0.0 0.0 60.3 0.0 0 60.3
PUCUSANA 2 2 0.0 11.4 0.0 0.0 0 11.4
DIRIS Lima Sur 14 24 79 2 6 125 0.6 1.1 3.4 0.1 0.3 5.3
Fuente: Registro Nacional de IPRESS – RENIPRESS 2017
51
c. Concentración de atenciones y Se observa que los distritos de Villa El Salvador,

extensión de uso Pachacamac, Santiago de Surco y Villa María del
Triunfo presentan una intensidad de Uso (cuantas
El distrito con mayor cantidad de atenciones es el veces viene la persona a atenderse en un lapso de 1
distrito de Villa María del Triunfo, sin embargo es el año calendario) mayor a 6 (seis atenciones promedio
distrito de San Juan de Miraflores quien presenta la por persona que acude al establecimiento de salud).
mayor cantidad de atendidos.
El distrito de Santa María del Mar cuenta con un solo
La extensión de uso de los servicios de salud de la establecimiento de salud (PS Villa Mercedes), el cual
población de la Dirección de Redes Integradas de desde el año 2016 y 2017 viene observándose este
Salud Lima Sur fue de 26.1% para el año 2017, indicador en 2.8 atenciones en promedio por
inferior en 2 puntos porcentuales a lo observado en paciente atendido, menor a lo esperado en
el año 2016 y 2015 donde este indicador alcanza el establecimientos de primer nivel de atención
28%. Asimismo cabe señalar que la concentración (indicador igual a 4). (ver Tabla Nº20).
promedio de atenciones fue de 5.8 atenciones por
De los 117 establecimientos de salud que tienen
persona atendida para el año 2017, valor similar a lo
jurisdicción sanitaria y población sujeta a
obtenido en el año 2016 (5.8) pero superior a lo
programación adscrita, se observa que el 6% tiene
observado en el año 2015 (4.9).
una cobertura (extensión de uso) del uso de los
Existen brechas al interior de la DIRIS Lima Sur, servicios de salud por encima del 60%y el 9.4% por
mientras en algunos distritos los establecimientos encima del 50% de cobertura, mientras que el 38.5%
de salud del MINSA atienden a más del 50% de su de los establecimientos de salud alcanzan menos
población (San Bartolo, Barranco), otros como Villa del 30% de cobertura.
María de Triunfo, Punta Hermosa, Santa María del
Al analizar el indicador de Extensión de Uso según la
Mar, Villa El Salvador y Santiago de Surco no
categoría del establecimiento de salud se observa
superan el 30% de la población asignada; siendo el
que los Puestos de Salud con categoría I-1 en
50% de estos (3 de 6), los distritos más poblados de
promedio logran una cobertura de 7.2%, sin
la DIRIS Lima Sur. (ver Mapa Nº26).
embargo, la intensidad de uso (concentración) es 6.2
atenciones por paciente que acude al estableci-
Mapa Nº26: Mapa de riesgo según extensión de miento de salud. (ver Tabla Nº25).
uso por distritos. DIRIS Lima Sur 2016
Los Puestos de Salud con categoría I-2 llegan en
promedio al19.1% de cobertura de su población
asignada. (ver Tabla Nº24).
Los Centros de Salud con categoría I-3 alcanzan en
promedio el 31.0% y los Centros de Salud/Maternos
Infantiles con categoría I-4 alcanzan en promedio el
30.8% de cobertura con una intensidad de uso de 5.3
y 5.6 respectivamente. (ver Tabla Nº23).
Solo un establecimiento de salud con categoría I-3
del distrito de San Juan de Miraflores alcanzó una
cobertura superior al 100% y una intensidad de uso
de 4.2, indicadores ideales para un establecimiento
de salud de primer nivel de atención. (ver Tabla
Nº27).
El 66.7% de los establecimientos de salud del distrito
de Santiago de Surco tienen coberturas inferiores al
10% y el 22.2% de los establecimientos de salud del
distrito de Villa El Salvador tienen coberturas
Fuente: HIS MINSA - Oficina de Estadística e Informática de la DIRIS LS
Elaborado por la Oficina de Epidemiología e Inteligencia Sanitaria menores al 10%.
52
Tabla Nº20: Atendidos, atenciones, intensidad de uso y extensión de uso por distritos.
INTENSIDAD EXTENSION DE
DISTRITO ATENDIDOS ATENCIONES POBLACION 2017
DE USO USO
Barranco 18,007 76,004 4.2 30,913 58.3%
Chorrillos 119,318 602,887 5.1 335,631 35.6%
Lurín 32,016 175,714 5.5 87,769 36.5%
Pachacamac 41,390 300,018 7.2 133,670 31.0%
Pucusana 7,580 44,569 5.9 17,572 43.1%
Punta Hermosa 1,672 9,593 5.7 7,845 21.3%
Punta Negra 3,078 17,934 5.8 8,180 37.6%
San Bartolo 5,992 31,898 5.3 7,937 75.5%
San Juan de Miraflores 148,441 701,001 4.7 416,516 35.6%
Santa María del Mar 324 893 2.8 1,658 19.5%
Santiago de Surco 30,060 198,515 6.6 354,906 8.5%
Villa El Salvador 84,579 645,706 7.6 477,356 17.7%
Villa María del Triunfo 119,964 751,637 6.3 462,439 25.9%
DIRIS Lima Sur 612,421 3,556,369 5.8 2,342,392 26.1%

Fuente: Oficina de Estadística e Informática de la DIRIS Lima Sur - HIS MIS
Tabla Nº21: Tendencia de atendidos realizadas Tabla Nº22: Tendencia de atenciones realizadas
por consulta externa según distrito por consulta externa según distrito
DIRIS Lima Sur - Año 2017 DIRIS Lima Sur - Año 2017
Atendidos Gráfico de Atenciones Gráfico de
Distrito Distrito
2015 2016 2017 tendencia 2015 2016 2017 tendencia
Barranco 14,435 28,275 18,007 Barranco 70,332 80,728 76,004
Chorrillos 100,327 112,559 119,318 Chorrillos 481,405 604,092 602,887
Lurín 41,391 39,635 32,016 Lurín 177,125 194,609 175,714
Pachacamac 49,269 50,383 41,390 Pachacamac 302,497 321,150 300,018
Pucusana 7,086 9,398 7,580 Pucusana 45,475 53,077 44,569
Punta Hermosa 1,864 1,476 1,672 Punta Hermosa 10,093 11,549 9,593
Punta Negra 2,063 2,763 3,078 Punta Negra 18,754 20,139 17,934
San Bartolo 4,418 5,872 5,992 San Bartolo 25,820 31,233 31,898
San Juan de Miraflores 126,489 143,274 148,441 San Juan de Miraflores 581,112 717,279 701,001
Santa María del Mar 414 293 324 Santa María del Mar 2,686 915 893
Santiago de Surco 30,433 31,112 30,060 Santiago de Surco 156,193 192,931 198,515
Villa El Salvador 112,066 106,183 84,579 Villa El Salvador 616,665 629,183 645,706
Villa María del Triunfo 145,523 114,814 119,964 Villa María del Triunfo 651,742 615,558 751,637
DIRIS Lima Sur 635,778 646,037 612,421 DIRIS Lima Sur 3,139,899 3,472,443 3,556,369
Tabla Nº23: Atendidos, atenciones, intensidad de uso y extensión de uso por distritos.
Categoría de Población Extensión de Intensidad de
Atendidos Atenciones
Establecimiento de Salud 2017 Uso Uso
I- 1 39,976 2,869 17,792 7.2% 6.2
I- 2 927,830 177,521 1,156,750 19.1% 6.5
I- 3 738,347 228,954 1,218,617 31.0% 5.3
I- 4 636,239 195,929 1,102,616 30.8% 5.6
Total General 2,342,392 605,273 3,495,775 25.8% 5.8
53
Tabla Nº24: Indicadores de Extensión de Uso e Tabla Nº25: Indicadores de Extensión de Uso e
Intensidad de Uso de Establecimientos de Salud Intensidad de Uso de Establecimientos de Salud
Categoría I-2. DIRIS LS, Año 2017 Categoría I-1. DIRIS LS, Año 2017
Población Extensión de Intensidad de Población Extensión Intensidad
Establecimiento de Salud Atendidos Atenciones Establecimiento de Salud Atendidos Atenciones
2017 Uso Uso 2017 de Uso de Uso
JOSE MARIA ARGUEDAS 16923 11733 52442 69.3% 4.5 SAN CARLOS 37770 2468 12690 6.5% 5.1
CIUDAD DE GOSEN 5896 2916 17644 49.5% 6.1 TAMBO INGA 2206 401 5102 18.2% 12.7
VIRGEN DE LOURDES 14983 7360 37799 49.1% 5.1 Fuente: Oficina de Estadística e Informática de la DIRIS Lima Sur - HIS MIS
MARTHA MILAGROS BAJA 2984 1427 9405 47.8% 6.6
PS NUEVA ESPERANZA ALTA 5549 2283 8662 41.1% 3.8
6 DE JULIO 3032 1164 7665 38.4% 6.6 Tabla Nº26: Indicadores de Extensión de Uso e
5 DE MAYO 8072 3080 14333 38.2% 4.7
VILLA LIMATAMBO 6659 2407 11726 36.1% 4.9
Intensidad de Uso de Establecimientos de Salud
CARDAL 481 166 3588 34.5% 21.6 Categoría I-3. DIRIS LS, Año 2017
12 DE JUNIO 2035 699 8753 34.3% 12.5
Población Extensión de Intensidad de
VILLA LIBERTAD 3649 1240 11672 34.0% 9.4 Establecimiento de Salud Atendidos Atenciones
2017 Uso Uso
LEONCIO PRADO 14870 4724 17413 31.8% 3.7
MATEO PUMACAHUA 19478 6184 31888 31.7% 5.2 LEONOR SAAVEDRA 23987 18349 69855 76.5% 3.8
QUEBRADA VERDE 2446 760 9267 31.1% 12.2 CS SAN BARTOLO 7937 5992 31898 75.5% 5.3
BUENA VISTA 3511 1081 8372 30.8% 7.7 GAUDENCIO BERNASCONI 18666 12811 48603 68.6% 3.8
PAMPA GRANDE 1524 467 6200 30.6% 13.3 TREBOL AZUL 26322 17993 64583 68.4% 3.6
JUAN CARLOS SOBERON 2552 768 8334 30.1% 10.9 GUSTAVO LANATTA LUJAN 43048 26170 70887 60.8% 2.7
12 DE NOVIEMBRE 10586 3184 20857 30.1% 6.6 CS NUEVO LURIN - KM. 40 13173 6824 26185 51.8% 3.8
PICAPIEDRA 1724 496 6459 28.8% 13.0 NUEVA ESPERANZA 22197 11484 55258 51.7% 4.8
PARAISO 8453 2405 12002 28.5% 5.0 VILLA ALEJANDRO 15268 7894 34935 51.7% 4.4
TORRES DE MELGAR 4209 1185 6990 28.2% 5.9 CS PUCUSANA 9313 4094 20482 44.0% 5.0
LA RINCONADA 16003 4382 22380 27.4% 5.1 ALICIA LASTRES 12247 5196 27401 42.4% 5.3
PARQUES DE MANCHAY 7487 2027 10551 27.1% 5.2 CS BENJAMIN DOIG 8259 3486 24087 42.2% 6.9
NUEVO PROGRESO 11653 3067 17446 26.3% 5.7 CS PORTADA DE MANCHAY 38363 15462 84666 40.3% 5.5
HUERTOS DE MANCHAY 14035 3561 19662 25.4% 5.5 JESUS PODEROSO 16731 6387 30697 38.2% 4.8
SANTA TERESA DE CHORRILLOS 9640 2441 15013 25.3% 6.2 CS PUNTA NEGRA 8180 3078 17934 37.6% 5.8
DEFENSORES DE LIMA 8889 2217 15384 24.9% 6.9 TUPAC AMARU DE VILLA 20866 6964 31432 33.4% 4.5
VISTA ALEGRE DE VILLA 11416 2837 18103 24.9% 6.4 CLAS JUAN PABLO II 16842 5529 43869 32.8% 7.9
VILLA VENTURO 9605 2379 15827 24.8% 6.7 SAN JUAN DE MIRAFLORES 40433 12188 59326 30.1% 4.9
HEROES DEL PACIFICO 10446 2556 12765 24.5% 5.0 CS PACHACAMAC 24061 7087 65834 29.5% 9.3
MARIANNE PREUSS DE STARK 6643 1617 9830 24.3% 6.1 SAN GENARO DE VILLA 38897 10750 81422 27.6% 7.6
MANCHAY ALTO 2366 566 7902 23.9% 14.0 DELICIAS DE VILLA 42665 11309 70074 26.5% 6.2
VIRGEN DEL BUEN PASO 7851 1834 12170 23.4% 6.6 JULIO C TELLO 16852 3138 29517 18.6% 9.4
EDILBERTO RAMOS 6444 1448 11541 22.5% 8.0 VILLA SAN LUIS 37314 6491 57480 17.4% 8.9
PARAISO ALTO 7769 1719 14334 22.1% 8.3 SAN MARTIN DE PORRES 60147 9243 83765 15.4% 9.1
LOS INCAS 10742 2367 18174 22.0% 7.7 CS SANTIAGO DE SURCO 176579 11035 88427 6.2% 8.0
SANTA ISABEL DE VILLA 15917 3489 25256 21.9% 7.2 Fuente: Oficina de Estadística e Informática de la DIRIS Lima Sur - HIS MIS
EL BRILLANTE 10396 2278 15473 21.9% 6.8 Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
PUNTA HERMOSA 7845 1672 9593 21.3% 5.7
MICAELA BASTIDAS 10822 2300 12302 21.3% 5.3
MODULO I 6035 1269 10394 21.0% 8.2
Tabla Nº27: Indicadores de Extensión de Uso e
CRISTO SALVADOR 18412 3831 19004 20.8% 5.0 Intensidad de Uso de Establecimientos de Salud
GUAYABO 1644 342 4645 20.8% 13.6 Categoría I-4. DIRIS LS, Año 2017
SANTA URSULA 6735 1356 10269 20.1% 7.6
Población Extensión de Intensidad de
SAN FRANCISCO DE LA CRUZ 8456 1693 11417 20.0% 6.7 Establecimiento de Salud Atendidos Atenciones
2017 Uso Uso
VILLA MERCEDES 1658 324 893 19.5% 2.8
COLLANAC 16842 3286 20601 19.5% 6.3 OLLANTAY 14940 16027 67012 107.3% 4.2
SAN JUAN DE LA LIBERTAD 8258 1594 15040 19.3% 9.4 VIRGEN DEL CARMEN 40997 20097 85771 49.0% 4.3
VALLE BAJO 13318 2565 28647 19.3% 11.2 MANUEL BARRETO 37445 17582 57511 47.0% 3.3
VALLE ALTO 15538 2980 20474 19.2% 6.9 BUENOS AIRES DE VILLA 35553 16685 76834 46.9% 4.6
RICARDO PALMA 7766 1479 11808 19.0% 8.0 JOSE GALVEZ 45781 20274 87360 44.3% 4.3
LAS CONCHITAS 6474 1176 6725 18.2% 5.7 JOSE CARLOS MARIATEGUI 46614 16961 104974 36.4% 6.2
SAN ROQUE 39516 7020 33670 17.8% 4.8 DANIEL ALCIDES CARRION 45088 15442 71265 34.2% 4.6
HEROES DEL CENEPA 6716 1125 10651 16.8% 9.5 JUAN PABLO II 60772 20797 97412 34.2% 4.7
NUEVA CALEDONIA 8391 1395 10892 16.6% 7.8 LURIN 35981 11652 67300 32.4% 5.8
SASBI 12736 2097 10294 16.5% 4.9 CESAR LOPEZ SILVA 61865 14516 119249 23.5% 8.2
LADERAS DE VILLA 9003 1456 12259 16.2% 8.4 SAN JOSÉ 75709 14301 147390 18.9% 10.3
OASIS DE VILLA 14120 2210 13343 15.7% 6.0 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 89528 8284 74632 9.3% 9.0
SANTA ROSA DE BELÉN 10174 1487 11545 14.6% 7.8 TABLADA DE LURIN 45966 3311 45906 7.2% 13.9
Fuente: Oficina de Estadística e Informática de la DIRIS Lima Sur - HIS MIS Fuente: Oficina de Estadística e Informática de la DIRIS Lima Sur - HIS MIS
Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
54
d. Indicadores hospitalarios los 18 establecimientos de la DIRIS Lima Sur tiene

una ligera tendencia al incremento de 18 partos por
Para este análisis se incluyen 18 establecimientos día en el año 2015 a 20 partos por día en el año 2017.
de salud I-4 y I-3 que atienden partos y tienen Sin embargo hay establecimientos de salud que
internamiento. El total de egresos por parto para el muestras una tendencia al descenso como el CMI
año 2017 fue de 6,933 con un promedio de 19 Lurín, CMI Villa María del Triunfo, CMI Virgen del
partos/día, atendidos en un total de 136 camas con Carmen y el CS San Genaro de Villa. (ver tabla
un porcentaje de uso promedio de 18.2%, Nº29).
indicadores superiores a lo observado en el año
2016, pero sin embargo por debajo de los EL CMI José Carlos Mariátegui es el único
estándares establecidos. (ver Tabla Nº28). establecimiento de salud de primer nivel de la DIRIS
Lima Sur que realiza la atención de parto distócico
En promedio se atendió un parto diario por (cesárea programada) alcanzando un total de 429
establecimiento de salud con internamiento, cesáreas atendidas durante el 2017 que representa
habiendo 09 establecimientos de salud que en el 38.1% del total de partos atendidos en el
promedio su atención no supera un parto diario. establecimiento de salud.
En cuanto al rendimiento por cama, se observa que Las cesáreas programadas atendidas en el CMI
en promedio hay 4.2 egresos por cama al mes, con José Carlos Mariátegui durante el año 2017 es
un promedio de permanencia de 1 día y con un 74.4% superior a lo atendido en el año 2016 (246) y
intervalo de recambio de cama promedio de 06 días. 150.9% mayor a lo atendido en el año 2015 (171).
Se observa que el número de partos atendidos por
Tabla Nº28: Indicadores hospitalarios de establecimientos de salud que realizan atención de parto
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur, Año 2017
CATEGO TOTAL RENDIMIENTO PROMEDIO DE INTERVALO DE

Tabla
DISTRITO Nº17: ESTABLECIMIENTO
Indicadores hospitalarios
DE SALUD
RIA
deEGRESOS
los establecimientos
CAMAS DIAS CAMA de salud
GRADO DE USO que atienden partos
CAMA PERMANENCIA SUSTITUCION
SAN JUAN DE C.M.I. MANUEL BARRETO I-4 530 10 3650 21.8% 4.4 1.5 5.4
MIRAFLORES C.M.I. OLLANTAY I-4 315 4 1460 21.6% 6.5 1 3.6
C.M.I. VILLA MARIA DEL TRIUNFO I-4 166 14 5110 3.9% 1.0 1.2 29.6
C.M.I. JOSE CARLOS MARIATEGUI I-4 1,125 13 4745 30.8% 7.2 1.3 2.9
VILLA MARIA DEL
C.M.I. JOSE GALVEZ I-4 409 4 1460 28.0% 8.5 1 2.6
TRIUNFO
C.M.I. TABLADA DE LURIN I-4 200 14 5110 3.9% 1.2 1 24.6
C.M.I. DANIEL ALCIDES CARRION I-4 262 10 3650 7.2% 2.2 1 12.9
CMI. CESAR LOPEZ SILVA I-4 640 9 3285 36.4% 5.9 1.9 3.3
VILLA EL SALVADOR CMI SAN JOSE I-4 401 8 2920 14.8% 4.2 1.1 6.2
CMI. JUAN PABLO II I-4 911 10 3650 26.4% 7.6 1.1 3.0
LURIN C.S. LURIN I-4 470 5 1825 28.4% 7.8 1.1 2.8
PACHACAMAC C.S. PORTADA DE MANCHAY I-3 393 3 1095 32.5% 10.9 0.9 1.9
SAN BARTOLO C.S. SAN BARTOLO I-3 112 4 1460 5.6% 2.3 0.7 12.3
PUCUSANA C.S. PUCUSANA I-3 72 4 1460 7.5% 1.5 1.5 18.8
CMI VIRGEN DEL CARMEN I-4 422 11 4015 13.7% 3.2 1.3 8.2
C.S. BUENOS AIRES DE VILLA I-4 210 6 2190 9.6% 2.9 1.0 9.4
CHORRILLOS
C-S- DELICIAS DE VILLA I-3 108 3 1095 9.9% 3.0 1.0 9.1
C.S. SAN GENARO DE VILLA I-3 187 4 1460 15.4% 3.9 1.2 6.6
DIRIS Lima Sur 6,933 136 49640 18.2% 4.2 1.3 5.9
Fórmula de construcción de indicadores:¦ GRADO DE USO = (días paciente/días cama) x 100 Porcentaje de tiempo que está ocupada una cama
¦ RENDIMIENTO = Egresos/ (camas x meses) Numero de egresos que produce una cama en un mes
¦ PROMEDIO DE PERMANENCIA = Días Paciente/Egresos Número de días que esta el paciente en una cama.
¦ INTERVALO DE SUSTITUCIÓN = (Días cama – días paciente)/ Egresos Cada cuantos día una cama cambia de paciente.
Fuente: Oficina de Estadística e Informática de la DIRIS Lima Sur - HIS MIS/Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
55
Tabla Nº29: Tendencia de atención de parto. e. Aseguramiento en salud

DIRIS LS, Año 2017
Establecimiento de Salud 2015 2106 2017 Tendencia e.1. Cobertura de afiliación de todo tipo
C.M.I Buenos Aires de Villa 172 192 210 de seguro de salud
C.M.I César López Silva 760 605 640 Según el Censo 2007, el porcentaje de población de
C.M.I Daniel Alcides Carrión 241 230 262 la jurisdicción de la Red Integrada de Salud Lima Sur
C.M.I José Carlos Mariategui 731 933 1,125 con seguro de salud fue de 45.1%, de los cuales
C.M.I José Galvez 398 408 409 35.0% está afiliado al grupo compuestos por
C.M.I Juan Pablo II 830 871 911 EsSalud, fuerzas armadas, privados y otros; y el
C.M.I Lurín 447 496 470 10.1% al SIS. (Tabla Nº30).
C.M.I Manuel Barreto 501 544 530 Los distritos con mayor porcentaje de cobertura con
C.M.I Ollantay 170 284 315 algún tipo seguro son: Santiago de Surco (67.6%) y
C.M.I Pucusana 63 39 72 Barranco (59.3%), principalmente al grupo
C.M.I San Bartolo 83 115 112 compuesto por EsSalud, fuerzas armadas, privados
C.M.I San José 417 402 401
y otros. Estos distritos también presentan baja
cobertura de afiliación al SIS.
C.M.I Tablada de Lurín 238 191 200
C.M.I Villa María del Triunfo 274 309 166 Los distritos con menor cobertura de población
C.M.I Vírgen del Carmen 461 513 422 afiliada a algún de seguro fueron Pachacamac
C.S Delicias de Villa 138 99 108
(31.5%), Villa María del Triunfo (34.3%), Villa El
Salvador (35.2%) y Pucusana (35.5%).
C.S Portada de Manchay 363 407 393
C.S San Genaro de Villa 198 201 187
DIRIS Lima Sur 6,485 6,839 6,933
Fuente: Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva
e.2. Cobertura de afiliación al SIS
El total de afiliados en la DIRIS Lima Sur para el año
2017 fue de 777,781 personas. Se observa que los
Tabla N°30. Población afiliada a algún tipo de Gráfico Nº18: Cobertura de afiliación al Seguro
seguro por distritos según Censo Año 2007 Integral de Salud (SIS) por distritos.
Población con Seguro
de Salud Pucusana 45.2%
Población
Distritos total con ESSALUD, Seguro San Bartolo 44.4%
Fuerzas Integral de
seguro
Armadas, Salud Pachacamac 44.2%
Privados (SIS)
Villa Maria del Triunfo 39.5%
Barranco 59.3 52.9 6.4
Chorrillos 45.6 38.7 6.9
Lurín 39.0 27.7 11.3 Punta Negra 35.1%
Pachacamac 31.5 20.5 11.0 Lurin 35.0%
Pucusana 35.5 19.9 15.6 Chorrillos 34.1%
Punta Hermosa 41.5 30.4 11.1
San Juan De Miraflores 33.7%
Punta Negra 46.6 30.7 15.9
San Bartolo 53.5 35.3 18.2 DIRIS Lima Sur 33.2%
San Juan de Miraflores 37.4 30.7 6.7 Barranco 29.3%
Santa María del Mar 59.0 50.9 8.1 Punta Hermosa 29.2%
Santiago de Surco 67.6 64.2 3.4
Santa Maria Del Mar 14.2%
Villa El Salvador 35.2 25.3 9.9
Villa María del Triunfo 34.3 27.3 7.0 Santiago De Surco 10.0%
0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0%
DIRIS Lima Sur 45.1 35.0 10.1 Fuente: Oficina de SIS 2017 – Redes de Salud
56
Tabla Nº31: Afiliaciones y cobertura al SIS por distritos y etapas de vida

Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur - 2017
Niño Adolescente Joven Adulto Adulto Mayor Cobertura de
Población
Distritos Afiliados población
2017
0-4 años 5-11 años Total 12-17 años 18-29 años 30-59 años 60 + años afiliada
Barranco 769 831 1,600 710 1,500 3,551 1,696 9,057 30,913 29.3%
Chorrillos 13,051 13,144 26,195 9,901 24,243 40,724 13,464 114,527 335,631 34.1%
Lurín 3,440 4,214 7,654 3,122 6,272 10,809 2,877 30,734 87,769 35.0%
Pachacamac 7,416 9,730 17,146 6,540 11,833 19,618 3,929 59,066 133,670 44.2%
Pucusana 862 1,242 2,104 881 1,560 2,682 717 7,944 17,572 45.2%
Punta Hermosa 216 299 515 211 452 851 260 2,289 7,845 29.2%
Punta Negra 241 390 631 312 567 1,042 323 2,875 8,180 35.1%
San Bartolo 396 505 901 311 805 1,222 282 3,521 7,937 44.4%
San Juan de Miraflores 13,180 17,156 30,336 13,040 26,962 52,791 17,439 140,568 416,516 33.7%
Santa María del Mar 23 28 51 23 45 92 24 235 1,658 14.2%
Santiago de Surco 3,641 3,218 6,859 2,475 6,737 14,330 5,108 35,509 354,906 10.0%
Villa El Salvador 19,757 24,325 44,082 18,282 36,356 68,593 21,327 188,640 477,356 39.5%
Villa Maria del Triunfo 18,228 24,026 42,254 18,024 35,367 66,432 20,739 182,816 462,439 39.5%
DIRIS Lima Sur 81,220 99,108 180,328 73,832 152,699 282,737 88,185 777,781 2,342,392 33.2%
Fuente: Oficina de SIS 2017 – Redes de Salud
Tabla Nº32: Cobertura de afiliación al SIS según distritos que alcanzaron mayor cantidad de afiliados
pobreza. DIRIS Lima Sur - 2017 al SIS son: Villa El Salvador, Villa María del Triunfo y
Proporción Proporción Chorrillos que representan los dos tercios del total de
de afiliados de afiliados afiliados en la DIRIS Lima Sur (65.8%), mientras que
Distritos Afiliados entre entre
población población los distritos denominados de “balneario” son los que
pobre total menor afiliados alcanzan. (ver Gráfico Nº18).
Barranco 9,057 393.3% 29.3% Según grupos de edad, el mayor porcentaje de
afiliados se concentra en adultos (36.4%), niños
Chorrillos 114,527 240.9% 34.1%
(23.2%) y jóvenes (19.6%), seguido por los adultos
Lurín 30,734 137.6% 35.0% mayores (11.3%) y adolescentes (9.5%).
Pachacamac 59,066 190.5% 44.2% Sin embargo, los distritos de Pucusana, San Bartolo
Pucusana 7,944 154.6% 45.2% y Pachacamac son quienes mayor cobertura de
afiliación presentan (afiliados vs población total
Punta Hermosa 2,289 107.7% 29.2% asignada) alcanzando valores superiores al 40%
Punta Negra 2,875 184.5% 35.1% (Tabla Nº31). La etapa de vida niño es quien mayor
cobertura de afiliación tiene con un 39.6%, seguido
San Bartolo 3,521 255.0% 44.4% de los adultos mayores (35.6%).
San Juan de Miraflores 140,568 175.0% 33.7% Teniendo en cuenta la proporción de pobres de cada
Santa María del Mar 235 132.8% 14.2% distrito según el mapa de pobreza del INEI 2013 y
siendo el SIS un organismo público que tiene como
Santiago de Surco 35,509 500.3% 10.0%
finalidad de proteger la salud de las personas que no
Villa El Salvador 188,640 173.1% 39.5% cuentan con un servicio de salud, priorizando
aquellas poblaciones vulnerables que se encuentran
Villa Maria del Triunfo 182,816 176.2% 39.5%
en situación de pobreza y pobreza extrema,
DIRIS Lima Sur 777,781 188.0% 33.2% podemos observar que todos los distritos cubren en
Fuente: Oficina de SIS 2016 – Redes de Salud
un 100% el porcentaje de pobres (ver Tabla Nº32).
57
f. Cobertura de vacunación La vacuna antiamarílica que se administra a los 15

meses de edad alcanza una cobertura de 52.9% y la
Para el año 2017 las cobertura de la 3ra dosis 2° dosis de SPR que se administra a los 18 meses
vacuna antipolio, 3ra de vacuna Pentavalente, 2da alcanza el 64.3%, inferior a las coberturas
dosis de rotavirus y 2da dosis de Influenza no alcanzadas en la primera dosis y mucho menor a lo
superan el 81%, cobertura inferior a lo óptimo óptimo (95%). (ver Tabla Nº34).
esperado de 95%. Las dosis de BCG y Hepatitis del
Recién nacido alcanzan el 62% y 54.3% Al analizar las coberturas por distrito, se observa
respectivamente. La segunda dosis de vacuna que solo el distrito de San Bartolo tiene coberturas
contra la influenza alcanza en rodio el 49.8%. (ver +optimas (>=95%) en las dosis que se administran a
Tabla Nº33). los niños de 1 año de edad.
A nivel de distritos, se observa que el distrito de San Son 05 distritos que tienen coberturas óptimas de
Bartolo cumple con los valores óptimos de SPR (Barranco, Lurín, Punta Hermosa, Punta Negra
coberturas, alcanzando cifras superiores al 95%. y San Bartolo), mientras que solo 04 distritos
Los distritos de Barranco y Punta Negra presentan (Barranco, Lurín, Punta Hermosa y San Bartolo)
coberturas superiores al 95% en vacunas que se tienen coberturas óptimas para la 3° dosis de
administran a los 2, 4 y 6 meses de edad. Antineumocócica que se administra la año de edad.
(ver tabla N°34).
EL distrito de Santa María del Mar no registra niños
vacunados, sin embargo el CS San Bartolo está
asumiendo la vacunación y seguimiento de esos
g. Estrategia salud sexual y
niños.
reproductiva
Las dosis que se administran en los niños de 1 año
de edad están por debajo de las coberturas A partir del año 2008 se considera gestante
observadas en los niños menores de 1 año de edad, controlada a toda mujer con seis atenciones pre-
observándose que la 3ra dosis de Antineumocócica natales como mínimo durante el periodo de
administrada al año de edad alcanza una cobertura gestación; razón por la cual el indicador porcentaje
de 77.1%, mientras que la 1ra dosis de SPR alcanza de gestantes controladas disminuye en los últimos
el 83.2% de cobertura. años. En el 2017 el porcentaje de gestantes
Tabla Nº33: Cobertura de vacuna en menores de 1 año. DIRIS Lima Sur - 2017
Cobertura de Inmunizaciones en Menores de 1 año de edad
DISTRITO Antineumococica Contra Influenza
BCG HVB RN IPV/APO 3° Pentavalente 3° Rotavirus 2°
2° 2°
BARRANCO 8.3% 0.0% 146.8% 157.6% 164.3% 173.6% 95.5%
CHORRILLOS 23.3% 13.7% 86.8% 88.8% 87.0% 89.6% 53.4%
LURIN 45.2% 28.8% 91.7% 92.8% 96.0% 98.4% 68.2%
PACHACAMAC 19.6% 13.6% 77.0% 77.4% 75.6% 76.1% 57.0%
PUCUSANA 29.8% 20.8% 69.7% 69.7% 70.7% 71.5% 51.2%
PUNTA HERMOSA 0.0% 0.0% 84.3% 84.3% 85.7% 87.9% 49.3%
PUNTA NEGRA 0.0% 0.0% 100.8% 103.4% 105.1% 105.9% 82.2%
SAN BARTOLO 154.5% 95.5% 133.6% 135.5% 137.3% 140.9% 107.3%
SAN JUAN DE MIRAFLORES 109.3% 94.4% 80.3% 81.3% 78.2% 76.6% 40.7%
SANTA MARIA DEL MAR 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
SANTIAGO DE SURCO 30.9% 20.0% 51.0% 52.2% 51.4% 53.7% 24.5%
VILLA EL SALVADOR 70.2% 68.5% 78.9% 79.4% 78.6% 80.8% 59.3%
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 76.6% 72.9% 83.9% 84.2% 86.2% 86.5% 46.7%
DIRIS Lima Sur 62.0% 54.3% 79.7% 80.6% 80.1% 81.2% 49.8%
Fuente: Oficina de HIS MINSA – Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones
58
Tabla Nº34: Cobertura de vacuna en niños de 1 año. DIRIS Lima Sur - 2017
Cobertura de Inmunizaciones en niños de 1 año de edad
DISTRITO
Antineumocócica 3° SPR 1° dosis Antiamarílica SPR 2° dosis
BARRANCO 142.5% 156.9% 47.9% 122.7%

CHORRILLOS 78.8% 83.6% 55.5% 62.7%
LURIN 95.0% 100.3% 67.8% 82.4%
PACHACAMAC 77.1% 82.2% 65.0% 68.6%
PUCUSANA 89.8% 93.0% 81.1% 80.6%
PUNTA HERMOSA 95.5% 97.0% 55.2% 52.2%
PUNTA NEGRA 92.1% 95.2% 64.3% 70.6%
SAN BARTOLO 135.1% 134.2% 113.2% 136.0%
SAN JUAN DE MIRAFLORES 78.2% 86.1% 50.7% 66.5%
SANTA MARIA DEL MAR 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
SANTIAGO DE SURCO 48.1% 52.7% 23.1% 35.9%
VILLA EL SALVADOR 79.3% 82.9% 62.0% 68.7%
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 78.7% 88.6% 48.8% 63.8%
DIRIS Lima Sur 77.1% 83.2% 52.9% 64.3%
Fuente: Oficina de HIS MINSA – Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones
controladas en la Dirección de Redes Integradas de Punta Negra. Los distritos que están por debajo del
Salud Lima Sur fue de 51.5% que equivale a 10,187 promedio son: Villa El Salvador, Punta Hermosa,
gestantes controladas. (ver Gráfico Nº19). San Bartolo, Chorrillos y Villa María del Triunfo. El
PS Villa Mercedes que se encuentra en el distrito de
Ningún distrito llego a controlar el 100% de su
Santa María del Mar no reporta atenciones
captación (gestantes atendidas) y el porcentaje más
realizadas.
alto lo obtuvo el distrito de Pachacamac, Barranco y
Gráfico Nº19: Cobertura de gestantes Tabla Nº35: Tendencia de coberturas de gestantes

controladas. DIRIS Lima Sur - 2017 controladas. DIRIS LS - 2015 a 2017
Distrito 2015 2016 2017
PACHACAMAC 66.8
BARRANCO 72.4 64.8 64.9
BARRANCO 64.9
CHORRILLOS 42.9 49.0 46.0
PUNTA NEGRA 62.2
LURÍN 58.0 59.1 58.0
PUCUSANA 58.7
LURÍN PACHACAMAC 62.2 65.9 66.8
58.0
SAN JUAN DE MIRAFLORES 53.7 PUCUSANA 76.4 68.9 58.7
SANTIAGO DE SURCO 52.6 PUNTA HERMOSA 50.8 80.2 49.4
DIRIS Lima Sur 51.5 PUNTA NEGRA 60.3 59.0 62.2
VILLA EL SALVADOR 51.5 SAN BARTOLO 77.3 65.1 48.7
PUNTA HERMOSA 49.4 SAN JUAN DE MIRAFLORES 50.5 48.5 53.7
SAN BARTOLO 48.7 SANTA MARÍA DEL MAR
CHORRILLOS 46.0 SANTIAGO DE SURCO 43.7 54.2 52.6
VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 44.3 VILLA EL SALVADOR 59.4 57.6 51.5
SANTA MARÍA DEL MAR 0 VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 43.2 51.9 44.3
0 20 40 60 80 DIRIS Lima Sur 51.8 54.5 51.5
Fuente: Estrategia sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva
Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur Fuente: Estrategia sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva
59
Tabla Nº36: Cobertura de gestantes controladas Tabla Nº37: Cobertura de gestantes controladas
en establecimientos de salud categoría I-2. en establecimientos de salud categoría I-1.
DIRIS Lima Sur - 2017 DIRIS Lima Sur - 2017
Establecimiento de Salud 2015 2016 2017 Establecimiento de Salud 2015 2016 2017
P.S Villa Libertad 44.9 61.0 106.5
P.S Pachacamac 96.1 87.6 100.8 P.S Tambo Inga 30.3 77.4 83.9
P.S Martha Milagros Baja 84.1 64.5 89.6 P.S San Carlos 40.6 60.4 56.1
P.S Las Conchitas 54.7 58.2 88.0 Fuente: Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva
P.S Llanavilla 87.5 94.2 79.3 Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
P.S 6 de Julio 56.4 82.8 78.4
P.S Nueva Esperanza Alta 42.3 57.6 76.7
P.S Edilberto Ramos 63.2 61.0 74.6
P.S La Rinconada 55.5 56.6 74.2
P.S Héroes del Pacífico 65.3 48.9 72.8 Tabla Nº38: Cobertura de gestantes controladas
P.S Cristo Salvador 77.0 75.7 72.3 en establecimientos de salud categoría I-3.
P.S Picapiedra 79.2 150.0 71.4
P.S Huertos de Manchay 66.9 62.1 71.1 DIRIS Lima Sur - 2017
P.S Nueva Caledonia 60.6 58.7 69.4
P.S Manchay Alto 88.5 77.8 68.4 Establecimiento de Salud 2015 2016 2017
P.S Buena Vista 64.3 87.8 67.6
P.S Villa Venturo 69.1 73.6 67.2 C.S Alicia Lastres de la Torre 127.9 106.7 134.1
P.S Las Dunas 58.1 73.6 67.2 C.S Pachacamac 79.7 66.0 70.8
P.S Principe de Asturias 87.4 86.1 66.9 C.S Villa Alejandro 64.3 64.7 68.6
P.S San Roque 81.7 41.4 66.4
P.S Collanac 66.4 63.5 66.0 C.S Clas Juan Pablo II 55.8 53.1 65.8
P.S Parques de Manchay 60.5 79.3 64.9 C.S Portada de Manchay 55.3 65.8 63.7
P.S San Francisco de la Cruz 49.2 54.8 64.8
P.S Buenos Aires 38.1 43.6 64.2
C.S Punta Negra 60.3 59.0 62.2
P.S Ricardo Palma 33.6 56.9 63.0 C.M.I Pucusana 88.9 64.9 61.2
P.S. Leoncio Prado 77.6 60.1 61.5 C.M.I Ollantay 21.7 32.1 60.0
P.S Brisas de Pachacamac 90.2 69.0 61.1
P.S Ciudad de Gosen 61.5 46.8 60.0
C.S Villa San Luis 53.5 57.9 57.5
P.S Sagrada Familia 51.8 59.2 59.3 C.S Túpac Amaru de Villa 39.8 42.1 57.5
P.S Vista Alegre de Villa 51.5 56.1 59.1 C.S Leonor Saavedra 72.7 36.4 57.1
P.S Micaela Bastidas 45.7 61.7 58.0
P.S Quebrada Verde 63.3 86.5 57.6 C.S Benjamin Doig 58.5 73.5 55.1
P.S Pampa Grande 83.3 81.5 56.7 C.S Nuevo Lurín - Km. 40 59.3 58.5 55.0
P.S Mateo Pumacahua 60.7 57.8 55.7 C.S Julio C. Tello 48.2 54.8 52.0
P.S David Guerrero Duarte 43.8 43.7 55.6
P.S José María Arguedas 39.6 49.2 55.0 C.S Trebol Azul 52.5 49.6 51.9
P.S Paraíso 54.4 52.8 54.2 C.S Santiago de Surco 23.2 70.4 50.3
P.S. 5 de Mayo 33.8 37.4 53.9 C.M.I San Bartolo 77.3 65.1 48.7
P.S Villa Solidaridad 74.5 42.3 53.2
P.S Laderas de Villa 72.7 47.5 52.2 C.S San Juan de Miraflores 65.2 46.3 48.5
P.S Vírgen de la Asunción 65.8 57.6 51.8 C.S Gustavo Lanatta (Chorrillos I) 41.1 39.8 48.3
P.S San Juan de la Libertad 71.7 63.1 51.7 C.S Gaudencio Bernasconi 45.1 43.1 45.1
P.S Oasis de Villa 57.6 61.0 51.3
P.S Santa Ursula 64.0 51.8 50.6 C.S San Martín de Porres 53.5 49.3 44.1
P.S Armatambo 50.0 63.0 50.0 C.S Delicias de Villa 52.5 51.7 43.6
P.S Punta Hermosa 50.8 80.2 49.4 C.S San Genaro de Villa 44.7 58.7 41.6
P.S Sarita Colonia 69.8 69.8 49.3
P.S Los Incas 53.3 52.6 49.2 C.S Nueva Esperanza 42.9 40.4 38.2
P.S Señor de los Milagros 54.6 51.1 48.6 C.S Jesús Poderoso 43.9 73.5 32.3
P.S Vírgen del Buen Paso 53.6 50.8 48.3 Fuente: Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva
P.S Marianne Preuss de Stark 43.4 37.1 47.7 Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
P.S Torres de Melgar 64.9 69.0 47.1
P.S Valle Sharon 53.1 55.0 46.1
P.S Paraíso Alto 48.4 52.3 45.5 Tabla Nº39: Cobertura de gestantes controladas
P.S Villa Limatambo 33.1 18.4 44.4 en establecimientos de salud categoría I-4.
P.S Modulo I 57.6 34.6 44.3 DIRIS Lima Sur - 2017
P.S SASBI 58.4 49.6 43.5
P.S Defensores de Lima 28.6 52.5 42.6
P.S Cesar Vallejo 61.6 65.8 42.1
Establecimiento de Salud 2015 2016 2017
P.S Valle Bajo 51.8 50.0 42.1 C.M.I Juan Pablo II 55.3 56.6 55.2
P.S Santa Isabel de Villa 39.9 53.4 41.4
P.S Fernanado Luyo Sierra 52.6 67.9 40.7 C.M.I Daniel Alcides Carrión 58.2 53.2 54.5
P.S Guayabo 68.8 106.7 40.0 C.M.I Lurín 53.6 55.3 53.5
P.S Los Viñedos de Surco 35.5 41.5 39.8 C.M.I San José 55.4 56.5 49.0
P.S Nuevo Pogreso 42.6 48.6 39.2
P.S Vírgen de Lourdes 42.0 40.2 38.8 C.M.I Buenos Aires de Villa 33.5 46.1 47.6
P.S El Brillante 43.4 47.8 38.1 C.M.I José Carlos Mariategui 35.6 54.7 46.4
P.S Santa Teresa de Chorrillos 33.3 56.2 37.5
P.S Héroes de Cenepa 37.9 38.6 35.7
C.M.I Tablada de Lurín 42.6 100.0 45.7
P.S Pampas de San Juan 33.3 31.3 34.6 C.M.I José Galvez 41.7 56.1 44.4
P.S Cardal 66.7 100.0 33.3 C.M.I Manuel Barreto 41.0 44.1 42.9
P.S Valle Alto 38.0 43.9 33.1
P.S Juan Carlos Soberón 26.3 54.2 32.5
C.M.I César López Silva 48.0 43.3 41.7
P.S Santa Rosa de Belén 18.8 41.3 30.8 C.M.I Villa María del Triunfo 33.8 45.0 36.6
P.S 12 de Junio 30.3 31.3 23.8 C.M.I Vírgen del Carmen 29.7 32.6 36.2
Fuente: Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
60
Los establecimientos con categoría I-1 se La tercera parte de los establecimientos de salud
encuentran en una tendencia ascendente, con categoría I-3 tienen coberturas menores al 50%
principalmente el PS Tambo Inga que casi ha y solo 01 presenta coberturas óptimas de gestantes
triplicado la proporción de gestantes controladas en controladas (CS Alicia Lastre). (Tabla Nº31).
el año 2017 en comparación con el año 2015. (ver
Las tres cuartas partes de los establecimientos de
tabla Nº37)
salud (75%) con categoría I-4, no alcanzan el 50%
Al analizar la tendencia de gestantes controladas de cobertura de gestantes controladas. (Tabla
por distrito, se observa que 08 de 13 distritos se Nº32).
encuentran con una tendencia descendente, 03 con
una tendencia al incremento y 01 de ellas se g. Planificación familiar
encuentra con similar cobertura que el año pasado El porcentaje de anticonceptivos preferidos por las
pero menor a lo observado en el año 2105. (ver usuarias (parejas protegidas) de los servicios de
Tabla Nº35). planificación familiar de los establecimientos de
El 5.3% (04/76) de los establecimientos con salud de nuestra jurisdicción son: el método
categoría I-2 tienen coberturas mayores al 80% y el inyectable trimestral (49.1%), el método oral
40.8% (31/76) no alcanza el 50% de gestantes combinado (21.3%), método inyectable mensual
controladas del total de gestantes atendidas. (Tabla (12.8%) y el método de barrera masculino (condón)
Nº30). 10.1%. (ver Tabla Nº40).
Tabla Nº40: Parejas protegidas según métodos anticonceptivos por distrito. DIRIS Lima Sur - 2017
INYECTABLE INYECTABLE CONDON CONDON AQV AQV
DISTRITO DIU ORAL IMPLANTE
TRIMESTRAL MENSUAL MASCULINO FEMENINO FEMENINO MASCULINO
BARRANCO 11 145 201 63 6 72 0 0 0
CHORRILLOS 116 1,084 2,297 737 260 537 1 0 0
LURÍN 44 426 1,184 201 187 178 0 7 0
PACHACAMAC 30 671 1,627 287 93 444 0 14 0
PUCUSANA 8 94 256 62 19 36 0 0 0
PUNTA HERMOSA 4 38 84 16 0 13 0 0 0
PUNTA NEGRA 3 25 63 38 0 12 0 0 0
SAN BARTOLO 3 68 161 35 36 37 0 0 0
SAN JUAN DE MIRAFLORES 284 1,785 3,530 1,285 227 795 1 13 1
SANTA MARÍA DEL MAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SANTIAGO DE SURCO 56 257 526 97 70 127 3 0 0
VILLA EL SALVADOR 187 1,390 3,727 644 379 745 1 38 2
VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 197 1,880 4,430 1,240 156 732 1 7 0
DIRIS LS 943 7,863 18,084 4,704 1,433 3,730 7 79 3
% 2.6% 21.3% 49.1% 12.8% 3.9% 10.1% 0.02% 0.2% 0.01%
61
62
CAPITULO 2:
ANÁLISIS DEL
ESTADO DE SALUD
63
CAPÍTULO 2: ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD
64
3.1. Análisis de la morbilidad

Para el análisis de la morbilidad se emplearon los 3.1.1. Principales causas de morbilidad
registros de consulta externa (HIS MIS) empleando
general:
los registros según categoría de resumen propuesto
por el Centro de Prevención y Control de La primera causa de consulta en la población son las
Enfermedades del MINSA (Lista 12/110), infecciones agudas de las vías respiratorias agudas
enfatizando aquellos motivos de consulta que similar al perfil epidemiológico nacional, represen-
ocupan el 80% del total de morbilidad (Pareto) tando el 21.1% del total, es decir que 1 de cada 5
Tabla N° 41: Primeras causas de consulta externa según la lista de agrupación de morbilidad 12/110
Nº Lista de Resumen de morbilidad 12/110 Atenciones % % Acum
1 108 Infecciones de vías respiratorias agudas 275,156 21.1% 21.1%
2 1101 Caries dental 118,610 9.1% 30.2%
3 1004 Desnutrición y deficiencias nutricionales 46,794 3.6% 33.8%
4 1005 Obesidad y otros tipos de hiperalimentación 40,877 3.1% 36.9%
5 101 Enfermedades infecciosas intestinales 39,301 3.0% 39.9%
6 908 Lumbago y otras dorsalgias 34,708 2.7% 42.6%
7 702 Infección de vías urinarias 34,615 2.7% 45.3%
8 1102 Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales 34,198 2.6% 47.9%
9 1103 Gingivitis y enfermedades periodontales 34,135 2.6% 50.5%
10 306 Rinitis alérgica y vasomotora 30,809 2.4% 52.9%
11 407 Complicaciones relacionados con el embarazo 27,798 2.1% 55.0%
12 1104 Otras enfermedades de los dientes y de sus estructuras de sostén 26,529 2.0% 57.0%
13 602 Gastritis y duodenitis 24,007 1.8% 58.9%
14 1202 Anemias nutricionales 23,898 1.8% 60.7%
15 901 Dermatitis 18,819 1.4% 62.2%
16 501 Traumatismos superficiales y heridas 18,753 1.4% 63.6%
17 104 Infecciones de trasmisión sexual 17,952 1.4% 65.0%
18 305 Asma 17,768 1.4% 66.3%
19 807 Otras enfermedades mentales y del comportamiento 17,233 1.3% 67.7%
20 1002 Trastornos del metabolismo de las lipoproteínas y otras lipidemias 16,464 1.3% 68.9%
21 110 Micosis superficiales 15,717 1.2% 70.1%
22 911 Otras enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 15,077 1.2% 71.3%
23 107 Helmintiasis 13,941 1.1% 72.4%
24 707 Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos femeninos 12,688 1.0% 73.3%
25 805 Trastornos de ansiedad 12,392 1.0% 74.3%
26 1001 Diabetes mellitus 12,324 0.9% 75.2%
27 806 Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen en la niñez y en12,297
la adolescencia 0.9% 76.2%
28 902 Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo 12,148 0.9% 77.1%
29 111 Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y sus secuelas 11,099 0.9% 78.0%
30 301 Hipertensión esencial 10,782 0.8% 78.8%
31 506 Síndromes del maltrato 10,033 0.8% 79.5%
32 405 Infección de las vías genitourinarias en el embarazo 9,614 0.7% 80.3%
Demás causas 256,952 19.7% 100.0%
Total 1,303,488 100.0%
65
consultas son debido a enfermedades respiratorias 3.1.2. Principales causas de morbilidad

agudas. por género
Un segundo motivo de consultas son las
Son las mujeres las que acuden en mayor
enfermedades odontológicas (caries dental,
proporción a consulta externa (66% mujeres y 34%
gingivitis y enfermedades de la pulpa, tejidos
varones); El varón acuden en menor proporción a la
periapicales y otras) representan el 16.4% del total
consulta, atribuible al horario de prestación de los
de consultas.
establecimientos de salud que se suma a
Los trastornos nutricionales (desnutrición, obesidad costumbres y creencias del género.
y anemia) representan el 8.6% del total de
consultas.
a) Mujeres:
Las enfermedades infecciosas intestinales ocupan En el 2017, fueron 32 causas de consulta externa en
el quinto lugar con el 3.0%. la población femenina que concentraron el 80% de
Tabla N° 42: Pareto de las causas de consulta externa en mujeres según la lista de agrupación de
morbilidad 12/110 - DIRIS Lima Sur 2017
2 1101 Caries dental 78,511 9.2% 27.5%
18 901 Dermatitis 10,824 1.3% 66.6%
21 305 Asma 9,827 1.2% 70.1%
26 107 Helmintiasis 8,298 1.0% 75.3%
32 804 Depresión 6,232 0.7% 80.0%
Demás causas 170,385 20.0% 100.0%
Total 854,039 100.0%
66
las atenciones. Las 9 primeras causas de consulta b) Varones:

externa para el 2017 en la población femenina
representan el 50% del total. Para la población masculina en el año 2017, son 27
las causas de consulta externa que concentran el
La primera causa de consulta en la población 80% de las atenciones en los establecimientos de
femenina son las infecciones agudas de las vías salud. Las 7 primeras causas de consulta externa
respiratorias agudas representando el 18.3% del para el 2017 cubren el 50% de las atenciones.
total seguido de las consultas por enfermedades
odontológicas (caries dental, gingivitis y La primera causa de consulta en la población
enfermedades de la pulpa, tejidos periapicales y masculina son las infecciones agudas de las vías
otras) que representan el 16.6% del total de respiratorias agudas representando el 26.5% del
consultas. total superior a lo observado en las mujeres (18.3%)
seguido de las consultas por enfermedades
Los trastornos nutricionales (desnutrición, obesidad odontológicas (caries dental, gingivitis y
y anemia) representan el 9.5% del total de consultas enfermedades de la pulpa, tejidos periapicales y
totales. otras) que representan el 15.8% del total de
Las infecciones de vías urinarias ocupan el quinto consultas.
lugar con el 3.5% superior al promedio registrado en Los trastornos nutricionales (desnutrición, obesidad
la morbilidad de ambos sexos (2.7%). y anemia) representan el 7.3% del total de consultas.
Tabla N°43: Pareto de las causas de consulta externa en varones, según la lista de agrupación de
morbilidad 12/110 - DIRIS Lima Sur 2017
2 1101 Caries dental 40,099 8.9% 35.4%
14 901 Dermatitis 7,995 1.8% 64.9%
15 305 Asma 7,941 1.8% 66.7%
16 806 Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen en la niñez 7,623 1.7% 68.4%
20 107 Helmintiasis 5,643 1.3% 73.6%
26 102 Tuberculosis 3,839 0.9% 79.4%
Demás causas 88,859 19.8% 100.0%
Total 449,449 100.0%
67
A diferencia de las mujeres, las infecciones de vías Las enfermedades infecciosas intestinales
urinarias representa solo el 1.0% ocupando el representa el 4.7% del total de consultas y ocupa el
puesto 22, menor al quinto lugar observado en las tercer lugar de motivos de consulta externa.
mujeres.
La consulta por tuberculosis en el varón ocupa el
puesto 26 (0.9%) a diferencia del puesto 48 b) Morbilidad Etapa Adolescente (12 a 17
observado en las mujeres (0.4%). años)
Para el año 2017, la morbilidad de la etapa de vida
adolescente representa el 6.8% del total de las
atenciones de la DIRIS Lima Sur.
3.1.3. Principales causas de morbilidad
La primera causa de consulta en la etapa de vida
por etapas del ciclo de vida y grupos de niño son las infecciones agudas de las vías
edad respiratorias agudas representando el 15.2% del
total de atenciones.
a) Morbilidad Etapa Niño (0 a 11 años)
Las consultas por enfermedades odontológicas
Para el año 2017, las consultas realizadas al grupo (caries dental, gingivitis y enfermedades de la pulpa,
de vida Niño representa el 33.6% del total de las tejidos periapicales y otras) representan el 17.9% y
atenciones de la Dirección de Redes Integradas de los trastornos nutricionales (desnutrición, obesidad y
Salud Lima Sur. anemia) representan el 9.5% del total de consultas.
La primera causa de consulta en la etapa de vida Las enfermedades infecciosas intestinales en esta
niño son las infecciones agudas de las vías etapa de vida ocupa el sétimo lugar con un 2.0%.
respiratorias agudas representando el 37.1% del
Las consultas por enfermedades odontológicas c) Morbilidad Etapa Joven (18 a 29 años)
(caries dental, gingivitis y enfermedades de la pulpa,
tejidos periapicales y otras) representan el 14.9% y
joven representa el 17.9% del total de las atenciones
los trastornos nutricionales (desnutrición, obesidad
de la DIRIS Lima Sur.
y anemia) representan el 9.2%.
Tabla N°44: Causas de atención en etapa de vida niño - DIRIS Lima Sur 2017

2 1101 Caries dental 45,113 10.3% 47.4%
7 901 Dermatitis 10,543 2.4% 66.0%
9 107 Helmintiasis 9,466 2.2% 70.3%
10 305 Asma 9,116 2.1% 72.4%
Demás causas 87,211 19.9% 100.0%
Total 437,789 100.0%
68
La primera causa de consulta en la etapa de vida d) Morbilidad Etapa Adulto (30 a 59 años)
niño son las infecciones agudas de las vías
respiratorias agudas representando el 12.5% del Para el año 2017, la morbilidad de la etapa de vida
total de atenciones. adulto representa el 28.6% del total de las
atenciones de la DIRIS Lima Sur.
Las consultas por enfermedades odontológicas
(caries dental, gingivitis y enfermedades de la pulpa, La primera causa de consulta en la etapa de vida
tejidos periapicales y otras) representan el 17.4% niño son las infecciones agudas de las vías
del total y las consultas por los trastornos respiratorias agudas representando el 12.0% del
nutricionales (desnutrición, obesidad y anemia) total de atenciones.
representa el 7.6%. Las consultas por enfermedades odontológicas
Es importante mencionar que las consultas por (caries dental, gingivitis y enfermedades de la pulpa,
infección de vías urinarias ocupan el sétimo lugar tejidos periapicales y otras) representan el 15.2% del
(3.7%), seguido de las infecciones de trasmisión total y las consultas por los trastornos nutricionales
sexual ocupa el octavo lugar con el 3.5% del total de (desnutrición, obesidad y anemia) representa el
atenciones en adolescentes. 7.7%.
Tabla N°45: Causas de atención en etapa de vida Adolescente de la Dirección de Redes Integradas de
Salud Lima Sur - 2017
2 1101 Caries dental 11,689 10.9% 26.1%
18 107 Helmintiasis 1,156 1.1% 56.6%
20 901 Dermatitis 1,119 1.0% 58.7%
21 804 Depresión 1,092 1.0% 59.8%
23 305 Asma 1,005 0.9% 61.7%
24 904 Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 993 0.9% 62.6%
25 908 Lumbago y otras dorsalgias 959 0.9% 63.5%
26 111 Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y sus secuelas 910 0.9% 64.4%
27 902 Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo 790 0.7% 65.1%
28 911 Otras enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 740 0.7% 65.8%
29 802 Migraña y otros síndromes de cefalea 628 0.6% 66.4%
Demás causas 35,986 33.6% 100.0%
Total 107,000 100.0%
69
Tabla N°46: Causas de atención en etapa de vida Joven de la DIRIS Lima Sur - 2016

2 1101 Caries dental 25,106 11.2% 23.6%
17 410 Otras afecciones obstétricas no clasificadas en otra parte 3,216 1.4% 73.3%
23 102 Tuberculosis 2,469 1.1% 80.6%
24 901 Dermatitis 2,059 0.9% 81.5%
25 804 Depresión 2,023 0.9% 82.4%
26 710 Otras enfermedades de los órganos genitales femeninos 1,832 0.8% 83.3%
Demás causas 37,567 16.7% 100.0%
Total 224,364 100.0%
Es importante mencionar que las consultas por 3.1.4. Caracterización de la Morbilidad

infecciones de trasmisión sexual ocupa el décimo
(consulta externa) de los estable-
lugar y la diabetes mellitus el décimo octavo lugar.
cimientos de salud de la Dirección de
Redes Integradas de Salud Lima Sur:
e) Morbilidad Etapa Adulto Mayor (> 60 Para el análisis de la morbilidad se utilizó la lista de
años) resumen de la OPS 6/64 para diagnósticos de
consulta externa.
adulto mayor representa el 13.1% del total de las A fin de contar con un perfil de morbilidad por
atenciones de la DIRIS Lima Sur. categoría de establecimientos de salud se realizó la
descripción según lista e Estudio de Carga Mundial
La primera causa de consulta en la etapa de vida
de las enfermedades (Global Burden of Disease
niño son las infecciones agudas de las vías
OMS) donde se consideran: las Enfermedades
respiratorias agudas representando el 11.3% del
transmisibles, afecciones maternas, perinatales y
nutricionales, en segundo lugar las Enfermedades
Después de las infecciones respiratorias agudas, no transmisibles y en tercer lugar las causas
predominan las enfermedades no trasmisibles externas y se realizó el análisis agrupando los
como la hipertensión arterial, diabetes mellitus, establecimientos según su categoría dentro del
lumbago, trastornos del metabolismo y otras. primer nivel de atención.
70
Tabla N°47: Causas de atención en Etapa de Vida Adulto de la DIRIS Lima Sur - 2016
2 1101 Caries dental 30,015 7.7% 19.6%
22 305 Asma 3,643 0.9% 65.6%
23 802 Migraña y otros síndromes de cefalea 3,539 0.9% 66.5%
25 804 Depresión 3,370 0.9% 68.2%
27 901 Dermatitis 3,250 0.8% 69.9%
28 307 Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas 3,166 0.8% 70.7%
31 906 Artrosis 2,953 0.8% 73.0%
34 813 Otras enfermedades del ojo y sus anexos 2,748 0.7% 75.1%
35 604 Colelitiasis y colecistitis 2,727 0.7% 75.8%
36 102 Tuberculosis 2,722 0.7% 76.5%
Demás causas 91,934 23.5% 100.0%
Total 391,530 100.0%
Se observó que en todas las categorías de Sin embargo, se observó que mientras mayor
establecimientos hay una carga fuerte de atención resolución de atención tenga el establecimiento,
de las enfermedades transmisibles, afecciones más alta es la carga de las enfermedades crónicas,
maternas, perinatales y nutricionales debido a que mientras que los motivos de atención de causas
nuestra demanda externa es principalmente externas fueron muy similares en todos los niveles.
materno infantil y nuestras estrategias sanitarias
ofertadas van dirigidas a este binomio madre niño. Se analizó la carga de enfermedad según el
71
Tabla N°48: Causas de atención en Etapa de Vida Adulto Mayor de la DIRIS Lima Sur - 2016

4 1101 Caries dental 6,687 3.5% 23.7%
9 906 Artrosis 5,210 2.7% 38.9%
19 305 Asma 2,602 1.4% 58.7%
20 810 Catarata 2,513 1.3% 60.0%
24 811 Trastornos de la acomodación y de la refracción 2,299 1.2% 65.0%
25 304 Otras enfermedades del sistema cardiovascular 2,162 1.1% 66.1%
26 901 Dermatitis 1,848 1.0% 67.1%
29 907 Dolor en articulación 1,746 0.9% 69.9%
30 504 Traumatismos internos, amputaciones traumáticas y aplastamientos 1,452 0.8% 70.6%
31 815 Otras enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 1,409 0.7% 71.4%
Demás causas 53,028 27.9% 100.0%
Total 190,151 100.0%
escenario epidemiológico y se pudo evidenciar que Se evidencia entonces que hay que fortalecer
en los establecimientos de la zona de balnearios establecimientos de salud de atención de 24 horas
atienden predominantemente las enfermedades con atenciones médicas especializadas en el
transmisibles. binomio madre niño (Pediatría, ginecología) y
Cuando se describen los motivos de consulta de los enfermedades trasmisibles prevalentes
establecimientos de salud I-4, se evidencia que (neumología, dermatología) y además, de
dentro de las 17 primeras causas de enfermedad se establecimientos que contengan en un primer nivel
encuentran enfermedades transmisibles y de atención las enfermedades no transmisibles
enfermedades no transmisibles como: las como las enfermedades metabólicas/endocrinas,
enfermedades del sistema osteomuscular, hipertensivas, trastornos mentales y otros
enfermedades del aparato urinario, enfermedades prevalentes.
de las glándulas endocrinas, trastornos mentales,
hipertensivas y trastornos del ojo.
72
Gráfico N°20: Carga de enfermedad de consulta externa según categoría de establecimiento de salud
DIRIS Lima Sur - Año 2016
50.0%
45.0%
40.0% 38.1%
36.6% 36.3%
35.3%
35.0% 33.3%
32.3%
30.0%
25.0%
20.0%
15.0%
10.0%
5.0% 3.0%
2.9% 2.2%
0.0%
CATEGORIA I-4 CATEGORIA I-3 CATEGORIA I-2 Y I-1
CAUSAS EXTERNAS CRÓNICAS TRANSMISIBLES
Gráfico N°21: Carga de enfermedad de consulta externa según escenario epidemiológico

50.0%
45.0% 44.3%
40.0%
36.8% 37.5%
35.0% 34.1% 33.8%
30.0%
27.6%
25.0%
20.0%
15.0%
10.0%
5.0% 3.1%
2.7% 2.4%
0.0%
URBANO AGROPECUARIO BALNEARIO
CAUSAS EXTERNAS CRÓNICAS TRANSMISIBLES
73
74
0
50000
100000
150000
200000
250000
300000
108 Infecciones de vías respiratorias agudas

1004 Desnutrición y deficiencias nutricionales
101 Enfermedades infecciosas intestinales
702 Infección de vías urinarias
1103 Gingivitis y enfermedades periodontales
407 Complicaciones relacionados con el embarazo
602 Gastritis y duodenitis
901 Dermatitis
104 Infecciones de trasmisión sexual
807 Otras enfermedades mentales y del comportamiento
110 Micosis superficiales
107 Helmintiasis
805 Trastornos de ansiedad
806 Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen en la niñez y en la adolescencia
111 Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y sus secuelas
506 Síndromes del maltrato
307 Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas
804 Depresión
102 Tuberculosis
603 Enfermedades del esófago, del estómago y del duodeno, excepto gastritis y duodenitis
710 Otras enfermedades de los órganos genitales femeninos
504 Traumatismos internos, amputaciones traumáticas y aplastamientos
304 Otras enfermedades del sistema cardiovascular
909 Contractura muscular
604 Colelitiasis y colecistitis
903 Urticaria
812 Ceguera y disminución de la agudeza visual
211 Neoplasias benignas y de comportamiento incierto o desconocido
9
8
7
6
5
4
3
2
1
Nº
308 Otras enfermedades del sistema respiratorio

503 Fracturas
1205 Anomalías congénitas
18 305 Asma
103 Enfermedades prevenibles por vacunación

15 901 Dermatitis
23 107 Helmintiasis
1101 Caries dental
704 Otras enfermedades del sistema urinario
26 1001 Diabetes mellitus

905 Artritis reumatoide y otras poliartropatías inflamatorias
21 110 Micosis superficiales
13 602 Gastritis y duodenitis
30 301 Hipertensión esencial

14 1202 Anemias nutricionales
31 506 Síndromes del maltrato

25 805 Trastornos de ansiedad
607 Otras enfermedades del sistema digestivo
908 Lumbago y otras dorsalgias
10 306 Rinitis alérgica y vasomotora
708 Trastornos de la menstruación

17 104 Infecciones de trasmisión sexual
709 Trastornos menopáusicos y perimenopáusicos
16 501 Traumatismos superficiales y heridas
601 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares


706 Otras enfermedades de los órganos genitales masculinos
28 902 Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo

1005 Obesidad y otros tipos de hiperalimentación
11 407 Complicaciones relacionados con el embarazo
705 Hiperplasia de la próstata
32 405 Infección de las vías genitourinarias en el embarazo

Lista de Resumen de morbilidad 12/110
19 807 Otras enfermedades mentales y del comportamiento

505 Quemaduras y corrosiones
1102 Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales
801 Epilepsia
29 111 Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y sus secuelas

401 Embarazo terminado en aborto
24 707 Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos femeninos

20 1002 Trastornos del metabolismo de las lipoproteínas y otras lipidemias
403 Hemorragia precoz del embarazo
12 1104 Otras enfermedades de los dientes y de sus estructuras de sostén

Gráfico N° 22: Pareto de motivos de consulta externa. DIRIS Lima Sur - Año 2017
22 911 Otras enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo

106 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
27 806 Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen en la niñez

212 Otras neoplasias malignas especificadas
303 Enfermedad cerebrovascular
9,614
11,099
10,033
10,782
12,148
12,297
12,324
12,392
12,688
13,941
15,077
15,717
16,464
17,233
17,768
17,952
18,753
18,819
23,898
24,007
26,529
27,798
30,809
34,135
34,198
34,615
34,708
39,301
40,877
46,794
118,610
275,156
Atenciones
302 Enfermedad isquémica del corazón

1204 Otras enfermedades de la sangre, de los órganos hematopoyéticos y de la inmunidad
206 Neoplasia maligna de la mama
%
0.7%
0.8%
0.8%
0.9%
0.9%
0.9%
0.9%
1.0%
1.0%
1.1%
1.2%
1.2%
1.3%
1.3%
1.4%
1.4%
1.4%
1.4%
1.8%
1.8%
2.0%
2.1%
2.4%
2.6%
2.6%
2.7%
2.7%
3.0%
3.1%
3.6%
9.1%
21.1%
202 Neoplasia maligna del colon y recto
105 Enfermedades transmitidas por vectores
207 Neoplasia maligna del cuello del útero
203 Neoplasias malignas de los órganos digestivos excepto estómago, colon y recto
80.3%
79.5%
78.8%
78.0%
77.1%
76.2%
75.2%
74.3%
73.3%
72.4%
71.3%
70.1%
68.9%
67.7%
66.3%
65.0%
63.6%
62.2%
60.7%
58.9%
57.0%
55.0%
52.9%
50.5%
47.9%
45.3%
42.6%
39.9%
36.9%
33.8%
30.2%
21.1%
% Acum
208 Neoplasia maligna de la próstata
0 Signos, síntomas y afecciones mal definidas
0.0%
20.0%
40.0%
60.0%
80.0%

100.0%
120.0%
3.1.5. Principales causas de morbilidad Gráfico Nº23: Proporción de atenciones por

consultorio externo según distrito. DIRIS LS - 2017
por distrito
Villa María del Triunfo 21.3%
Para el año 2017 los establecimientos de Vila María
San Juan de Miraflores 20.7%
del Triunfo , San Juan de Miraflores y Villa El
Salvador son quienes presentan el mayor número
Chorrillos 15.2%
de atenciones realizadas (Gráfico Nº24).
Pachacamac 8.7%
A continuación se realizará un análisis de la Lurín 5.5%
morbilidad por distrito de procedencia. Santiago de Surco 4.2%
Barranco 2.7%
Pucusana 1.8%
a) Barranco San Bartolo 0.9%
Para el año 2017, el porcentaje de atenciones por Punta Negra 0.6%
consultorio externo de la población del distrito de Punta Hermosa 0.3%

Barranco fue el 2.7% del total de las atenciones de la Santa María del Mar 0.1%
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur. 0% 5% 10% 15% 20%
Fuente: Oficina de Estadística e Informática DIRIS Lima Sur - HIS MIS
La primera causa de consulta externa en este Elaborado por la Oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
distrito fueron Infecciones agudas de las vías

respiratorias con 21.2% seguido de caries dental
con un 10.1%, además, se observa que el quinto Las Enfermedades infecciosas intestinales ocupan
lugar es ocupado por la Desnutrición y deficiencias el noveno lugar, seguido del Asma con el 2.2% y las
nutricionales, seguido de la Obesidad que Infecciosas intestinales con igual proporción.
representa el 5.1%.
Tabla Nº49: Primeras causas de consulta externa en el distrito de Barranco. DIRIS Lima Sur 2016
2 1101 Caries dental 3,450 10.1% 31.3%
8 1102 Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales 932 2.7% 60.5%
9 101 Enfermedades infecciosas intestinales 840 2.5% 62.9%
10 305 Asma 750 2.2% 65.1%
11 702 Infección de vías urinarias 750 2.2% 67.3%
12 1202 Anemias nutricionales 744 2.2% 69.5%
13 901 Dermatitis 553 1.6% 71.1%
15 812 Ceguera y disminución de la agudeza visual 414 1.2% 73.9%
16 301 Hipertensión esencial 403 1.2% 75.1%
17 107 Helmintiasis 387 1.1% 76.3%
18 1002 Trastornos del metabolismo de las lipoproteínas y otras lipidemias 386 1.1% 77.4%
19 110 Micosis superficiales 356 1.0% 78.4%
21 407 Complicaciones relacionados con el embarazo 352 1.0% 80.5%
Demás causas 6,650 19.5% 100.0%
Total 34,112 100.0%
75
b) Chorrillos Además, se observa que las complicaciones

relacionadas con el embarazo ocupan el quinto lugar
Para el año 2017, el porcentaje de atenciones por
y Enfermedades infecciosas intestinales ocupan el
consultorio externo de la población del distrito de
séptimo lugar.
Chorrillos fue el 15.2% del total de las atenciones de
la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima El Lumbago y otras dorsalgias ocupan el décimo
Sur. lugar representando el 3.0% del total de consultas.
La primera causa de consulta externa en este Las Anemias nutricionales ocupan el décimo sexto
distrito fueron Infecciones agudas de las vías lugar representando el 1.8% seguido de las
respiratorias con 23.3% seguido de la caries dental Infecciones de trasmisión sexual con el 1.7%.
con un 7.0%.
La Hipertensión arterial y la diabetes mellitus ocupan
La Desnutrición y deficiencias nutricionales ocupa el el vigésimo sexto y trigésimo lugar representando el
tercer lugar con 4.9% seguido de la Obesidad con 1.0% y 0.9% respectivamente.
4.3%.
Tabla Nº50: Primeras causas de consulta externa en el distrito de Chorrillos

2 1101 Caries dental 13,512 7.0% 30.3%
13 901 Dermatitis 3,908 2.0% 67.6%
19 305 Asma 2,618 1.3% 77.9%
25 107 Helmintiasis 2,126 1.1% 85.2%
Demás causas 17,241 8.9% 100.0%
Total 194,150 100.0%
76
c) Santiago de Surco la malnutrición, ya sea por exceso o déficit, situación

preocupante debido a que esta situación es
Para el año 2017, el porcentaje de atenciones por consecuencia principalmente por una inadecuada
consultorio externo de la población del distrito de alimentación.
Santiago de Surco fue el 4.2% del total de las
atenciones de la Dirección de Redes Integradas de El Lumbago y otras dorsalgias ocupan el sétimo
Salud Lima Sur. lugar con el 2.9% seguido de las Enfermedades
infecciosas intestinales con el 2.7%.
La primera causa de consulta externa en este
distrito fueron Infecciones agudas de las vías Las Infecciones de trasmisión sexual ocupa el
respiratorias con 23.2% seguido de la caries dental décimo lugar representando el 2.1% y las
con un 7.5%. Infecciones de vías urinarias ocupa el vigésimo
primer lugar representando el 1.3%.
Además, se observa que la Obesidad ocupa el
tercer lugar seguido de la Desnutrición y as Enfermedades mentales y los trastornos de
deficiencias nutricionales con el 6.2% y 5.6% ansiedad representan en conjunto el 3.1% (1.6% y
respectivamente. Es necesario observar que el 1.5% respectivamente).
tercer lugar de motivos de consulta ocupado por la Las Anemias nutricionales ocupan el vigésimo lugar
Obesidad y el cuarto lugar por la desnutrición y con el 1.3% del total de atenciones realilzadas en el
deficiencias nutricionales, ambos componentes de distrito de Santiago de Surco.
Tabla Nº51: Primeras causas de consulta externa en el distrito de Santiago de Surco


2 1101 Caries dental 4,013 7.5% 30.7%
14 807 Otras enfermedades mentales y del comportamiento 883 1.6% 66.7%
15 901 Dermatitis 871 1.6% 68.3%
16 305 Asma 857 1.6% 69.9%
17 805 Trastornos de ansiedad 796 1.5% 71.4%
19 501 Traumatismos superficiales y heridas 753 1.4% 74.2%
Demás causas 10,724 19.9% 100.0%
Total 53,834 100.0%
77
d) San Juan de Miraflores El Lumbago y otras dorsalgias ocupan el quinto lugar

con 2.9%, mientras que las enfermedades del
Para el año 2017, el porcentaje de atenciones por sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
consultorio externo de la población del distrito de representan el 1.1%.
San Juan de Miraflores fue el 20.7% del total de las
atenciones de la Dirección de Redes Integradas de Las Enfermedades infecciosas intestinales ocupan
Salud Lima Sur. el octavo lugar con un 2.7%.
La primera causa de consulta externa en este Además, se observa que el Asma ocupa el décimo
distrito fueron Infecciones agudas de las vías quinto lugar, seguido de las Infecciones de
respiratorias con 23.2% seguido de la caries dental trasmisión sexual con un 1.5% cada una de ellas.
con un 9.5%. Las Complicaciones relacionados con el embarazo
La Desnutrición y deficiencias nutricionales ocupan ocupan el décimo octavo lugar con el 1.3%.
el tercer lugar representando el 3.4% y la Obesidad Los Trastornos del metabolismo de las lipoproteínas
y otros tipos de hiperalimentación ocupan el sétimo y otras lipidemias representan el 1.1% y la Diabetes
lugarn con 2.7%. mellitus el 0.8%.
Tabla Nº52: Primeras causas de consulta externa en el distrito de San Juan de Miraflores
2 1101 Caries dental 25,137 9.5% 32.7%
15 305 Asma 4,075 1.5% 64.2%
19 901 Dermatitis 3,460 1.3% 69.7%
25 504 Traumatismos internos, amputaciones traumáticas y aplastamientos 2,590 1.0% 76.7%
26 107 Helmintiasis 2,479 0.9% 77.6%
Demás causas 52,412 19.8% 100.0%
Total 264,905 100.0%

78
e) Villa María del Triunfo La Obesidad y otros tipos de hiperalimentación

ocupan el sexto lugar y la diabetes mellitus ocupa el
Para el año 2017, el porcentaje de atenciones por trigésimo lugar representando el 2.8% y el 0.9%
consultorio externo de la población del distrito de respectivamente.
Villa María del Triunfo fue el 21.3% del total de las
atenciones de la Dirección de Redes Integradas de La Infección de vías urinarias ocupa el sétimo lugar
Salud Lima Sur. seguida de las Enfermedades infecciosas
intestinales representando el 2.7% y 2.6%
La primera causa de consulta externa en este respectivamente.
respiratorias con 19.7% seguido de la caries dental Además, se observa que las Anemias nutricionales
con un 12.2%. ocupan el décimo segundo lugar seguido de la
Gastritis y duodenitis representando cada una de
La Desnutrición y deficiencias nutricionales ocupan ellas el 1.8% del total de atenciones realizadas
el tercer lugar representando el 3.2%. durante el año 2017.
Tabla Nº53: Primeras causas de consulta externa en el distrito de Villa María del Triunfo.
2 1101 Caries dental 33,228 12.2% 31.9%
15 811 Trastornos de la acomodación y de la refracción 4,157 1.5% 62.3%
17 901 Dermatitis 3,707 1.4% 65.1%
25 107 Helmintiasis 2,726 1.0% 74.1%
28 804 Depresión 2,676 1.0% 77.0%
29 305 Asma 2,440 0.9% 77.9%
31 102 Tuberculosis 2,331 0.9% 79.6%
32 906 Artrosis 2,297 0.8% 80.5%
Demás causas 53,233 19.5% 100.0%
Total 272,845 100.0%
79
f) Villa El Salvador con 17.8% seguido de la caries dental con un 8.8%.
Para el año 2017, el porcentaje de atenciones por La Obesidad y otros tipos de hiperalimentación
consultorio externo de la población del distrito de ocupan el sexto lugar con el 2.8% seguido de la
Villa El Salvador fue el 17.9% del total de las Desnutrición y deficiencias nutricionales con el
atenciones de la Dirección de Redes Integradas de 2.7%.
Salud Lima Sur. La Infección de vías urinarias ocupan el sétimo lugar
La primera causa de consulta externa en este distrito representando el 2.7% del total de atenciones
fueron Infecciones agudas de las vías respiratorias realizadas en el 2017.
Tabla Nº54: Primeras causas de consulta externa en el distrito de Villa El Salvador

2 1101 Caries dental 20,097 8.8% 26.5%
16 305 Asma 3,555 1.6% 59.7%
20 901 Dermatitis 3,314 1.4% 65.5%
25 107 Helmintiasis 2,581 1.1% 71.7%
27 1003 Otras enfermedades de las glándulas endocrinas y del metabolismo 2,114 0.9% 73.6%
29 906 Artrosis 1,916 0.8% 75.3%
32 304 Otras enfermedades del sistema cardiovascular 1,815 0.8% 77.8%
33 604 Colelitiasis y colecistitis 1,670 0.7% 78.5%
Demás causas 44,454 19.4% 100.0%
Total 229,266 100.0%
80
g) Lurín h) Pachacamac
Para el año 2017, el porcentaje de atenciones por Para el año 2017, el porcentaje de atenciones por
consultorio externo de la población del distrito de consultorio externo de la población del distrito de
Lurín fue el 5.5% del total de las atenciones de la Lurín fue el 8.7% del total de las atenciones de la
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur. Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur.
La primera causa de consulta externa en este La primera causa de consulta externa en este distrito
distrito fueron Infecciones agudas de las vías fueron Infecciones agudas de las vías respiratorias
respiratorias con 22.3% seguido de la caries dental con 21.9% seguido de la caries dental con un 7.8%.
con un 8.7%.
Las Enfermedades infecciosas intestinales ocupan
Las Enfermedades infecciosas intestinales ocupa el el tercer lugar con un 4.5% seguido de la Infección de
tercer lugar con el 4.5% y las Infecciones de vías vías urinarias que ocupa el sexto lugar con 2.8%.
urinarias el 2.8%. Mientras que las Infecciones de
El Asma ocupa el octavo lugar representando el
trasmisión sexual ocupan el décimo lugar con el
2.7% del total de atenciones.
2.4% del total de atenciones.
Tabla Nº55: Primeras causas de consulta externa en el distrito de Lurín

2 1101 Caries dental 6,088 8.7% 30.9%
8 305 Asma 1,882 2.7% 50.8%
17 107 Helmintiasis 1,072 1.5% 69.2%
22 901 Dermatitis 891 1.3% 76.0%
23 405 Infección de las vías genitourinarias en el embarazo 746 1.1% 77.1%
26 307 Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas 561 0.8% 79.6%
27 1001 Diabetes mellitus 503 0.7% 80.3%
Demás causas 13,817 19.7% 100.0%
Total 70,199 100.0%
81
i) Punta Hermosa j) Punta Negra

Para el año 2017, el porcentaje de atenciones por Para el año 2017, el porcentaje de atenciones por
consultorio externo de la población del distrito de consultorio externo de la población del distrito de
Punta Hermosa fue el 0.3% del total de las Punta Negra fue el 0.6%.
atenciones de la Dirección de Redes Integradas de
La primera causa de consulta externa en este distrito
Salud Lima Sur.
fueron Infecciones agudas de las vías respiratorias
La primera causa de consulta externa en este con 30.6% seguido de la caries dental con un 6.0%.
La Infección de vías urinarias ocupan el tercer lugar
respiratorias con 20.3% seguido de la caries dental
seguida de Lumbago y otras dorsalgias con el 4.7% y
con un 14.6%.
3.8% respectivamente.
Tabla Nº56: Primeras causas de consulta externa en el distrito de Pachacamac

2 1101 Caries dental 8,747 7.8% 29.7%
15 107 Helmintiasis 1,592 1.4% 64.0%
16 901 Dermatitis 1,523 1.4% 65.4%
22 305 Asma 1,101 1.0% 72.2%
23 1003 Otras enfermedades de las glándulas endocrinas y del metabolismo 1,088 1.0% 73.2%
30 806 Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen en la niñez 751 0.7% 78.8%
33 603 Enfermedades del esófago, del estómago y del duodeno, excepto gastritis 597 0.5% 80.4%
Demás causas 21,866 19.6% 100.0%
Total 111,841 100.0%
82
Tabla Nº57: Primeras causas de consulta externa en el distrito de Punta Hermosa. DIRIS Lima Sur 2017
2 1101 Caries dental 628 14.7% 48.4%
3 1103 Gingivitis y enfermedades periodontales 211 5.0% 53.4%
7 306 Rinitis alérgica y vasomotora 118 2.8% 66.8%
9 104 Infecciones de trasmisión sexual 107 2.5% 72.0%
11 1104 Otras enfermedades de los dientes y de sus estructuras de sostén 89 2.1% 76.4%
12 602 Gastritis y duodenitis 85 2.0% 78.4%
14 901 Dermatitis 53 1.2% 81.0%
Demás causas 809 19.0% 100.0%
Total 4,261 100.0%
Tabla Nº58: Primeras causas de consulta externa en el distrito de Punta Negra. DIRIS Lima Sur 2017
8 1101 Caries dental 163 2.0% 56.3%
10 1003 Otras enfermedades de las glándulas endocrinas y del metabolismo 137 1.7% 60.0%
11 901 Dermatitis 135 1.7% 61.6%
13 307 Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas 123 1.5% 64.8%
15 305 Asma 117 1.5% 67.7%
18 107 Helmintiasis 98 1.2% 71.5%
19 1203 Anemias excepto anemias nutricionales 91 1.1% 72.7%
24 710 Otras enfermedades de los órganos genitales femeninos 78 1.0% 77.9%
27 805 Trastornos de ansiedad 71 0.9% 80.6%
Demás causas 1,556 19.4% 100.0%
Total 8,031 100.0%
83
k) San Bartolo Infecciones agudas de las vías respiratorias con

16.8%.
consultorio externo de la población del distrito de Además, se observa que las atenciones las
San Bartolo fue el 0.9% del total de las atenciones enfermedades infecciosas intestinales ocupan el
sétimo lugar con el 1.5% del total de atenciones.
La primera causa de consulta externa en este
respiratorias con 26.2% seguido de la caries dental
m) Pucusana
con un 12.9%.
Además, se observa que las atenciones por
consultorio externo de la población del distrito de
enfermedades infecciosas intestinales ocupan el
Pucusana fue el 1.8% del total de las atenciones
quinto y en sétimo lugar la infección de vías urinarias
que ocupa el tercer lugar. La primera causa de consulta externa en este distrito
fueron Infecciones agudas de las vías respiratorias
con 31.0% seguido de la caries dental con un 7.8%.
l) Santa María del Mar Además, se observa que las Enfermedades
Para el año 2017, el porcentaje de atenciones por infecciosas intestinales ocupan el tercer lugar,
consultorio externo de la población del distrito de seguido de la Infección de vías urinarias
Santa María del Mar fue el 0.1% del total de las representando el 5.1% y 4.7% respectivamente.
atenciones. Las Infecciones de trasmisión sexual ocupa el
La primera causa de consulta externa en este noveno lugar con el 1.9% del total de atenciones
distrito fueron la caries dental con 40.8% seguido de realizadas durante el año 2017
Tabla Nº59: Primeras causas de consulta externa en el distrito de San Bartolo

2 1101 Caries dental 1,511 12.9% 39.1%
3 1004 Desnutrición y deficiencias nutricionales 610 5.2% 44.4%
11 1005 Obesidad y otros tipos de hiperalimentación 266 2.3% 69.4%
18 1003 Otras enfermedades de las glándulas endocrinas y del metabolismo 116 1.0% 78.2%
19 305 Asma 105 0.9% 79.1%
21 508 Otras lesiones y secuelas de causa externa 98 0.8% 80.8%
Demás causas 2,248 19.2% 100.0%
Total 11,682 100.0%
84
Tabla Nº60: Primeras causas de consulta externa en distrito de Santa María del Mar. DIRIS Lima Sur 2017
1 1101 Caries dental 272 40.8% 40.8%
2 108 Infecciones de vías respiratorias agudas 112 16.8% 57.7%
Demás causas 89 13.4% 100.0%
Total 666 100.0%
Tabla Nº61: Primeras causas de consulta externa en el distrito de Pucusana. DIRIS Lima Sur 2017
2 1101 Caries dental 1,764 7.8% 38.9%
12 107 Helmintiasis 360 1.6% 66.4%
13 306 Rinitis alérgica y vasomotora 334 1.5% 67.9%
14 901 Dermatitis 334 1.5% 69.4%
17 605 Enfermedades del apéndice y de los intestinos 246 1.1% 72.9%
19 305 Asma 240 1.1% 75.0%
25 814 Otitis media 157 0.7% 80.5%
Demás causas 4,402 19.5% 100.0%
Total 22,550 100.0%
85
Gráfico Nº24: Cinco primeros motivos de consulta externa por grupo de edad. DIRIS Lima Sur 2017
Adulto Mayor (>60 años)
1. Infecciones respiratorias agudas
2. Lumbago y otras dorsalgias
Reproductivo (15 - 49 a.) 3. Hipertensión esencial
1. Infecciones respiratorias agudas 4. Caries dental
2. Caries dental 5. Infección de vías urinarias
3. Complicaciones relacionadas con el
embarazo
4. Desnutrición y deficiencias nutricionales Niño(menor 12 años)
Gestación
5. Infecciones de trasmisión sexual
6. Infección de vías urinarias 2. Caries dental
to
ien
60 3. Enfermedades infecciosas intestinales.
cim
añ
os 4. Rinitis alérgica y vasomotora.
Na
ías 5. Desnutrición y deficiencias nutricionales
30 años 7d
Adulto (30 - 59 años) 18 años 28 días

2. Caries dental 1a
3. Lumbago y otras dorsalgias ño
s
4. Obesidad y otros tipos de hiperalimentación
a ño
5. Infección de vías urinarias
5 años
Escolar (5 -17 años)
12
6. Enfermedad de la pulpa
2. Caries dental
3. Obesidad y otros tipos de hiperalimentación
4. Enfermedades de la pulpa y de los tejidos
periapicales
Adulto Joven (18 - 29 años) 5. Desnutrición y deficiencias nutricionales
1. Infecciones respiratorias agudas Adolescente (12-17 años)
2. Caries dental 1. Infecciones respiratorias agudas
3. Complicaciones relacionadas con el embarazo 2. Caries dental
4. Desnutrición y deficiencias nutricionales 3. Desnutrición y deficiencias nutricionales
5. Gingivitis y enfermedades periodontales 4. Gingivitis y enfermedades periodontales Fuente: Oficina de Estadística e Informática
6. Obesidad y otros tipos de hiperalimentación de la DIRIS Lima Sur - HIS MIS
5. Trastornos emocionales y del comport. Elaborado por la Oficina de Epidemiología
de la DIRIS Lima Sur
Gráfico Nº25: Cinco primeros motivos de consulta externa por distrito. DIRIS Lima Sur 2017
Santiago de Surco San Juan de Miraflores Villa María del Triunfo Pachacamac
1. Infecciones agudas de vías respiratorias 1. Infecciones agudas de vías respiratorias 1. Infecciones agudas de vías respiratorias 1. Infecciones agudas de vías respiratorias
2. Caries dental 2. Caries dental 2. Caries dental 2. Caries dental
3. Obesidad y otros tipos hiperalimentación 3. Desnutrición y deficiencias nutricionales 3. Desnutrición y deficiencias nutricionales 3. Desnutrición y deficiencias nutricionales
4. Desnutrición y deficiencias nutricionales 4. Rinitis alérgica y vasomotora 4. Gingivitis y enfermedades periodontales 4. Enfermedades infecciosas intestinales
4. Gingivitis y enfermedades periodontales 5. Lumbago y otras dorsalgias 5. Enfermedades de la pulpa y periapicales 5. Obesidad y otros tipos hiperalimentación
Barranco Punta Hermosa

1. Infecciones agudas de vías respiratorias 1. Infecciones agudas de vías respiratorias
2. Caries dental 2. Caries dental
3. Rinitis alérgica y vasomotora 3. Gingivitis y enfermedades periodontales
4. Otras enfermedades de los dientes 4. Enfermedades infecciosas intestinales
5. Desnutrición y deficiencias nutricionales 5. Lumbago y otras dorsalgias
Chorrillos Punta Negra

2. Caries dental 2. Enfermedades infecciosas intestinales
3. Desnutrición y deficiencias nutricionales 3. Infección de vías urinarias
4. Obesidad y otros tipos hiperalimentación 4. Lumbago y otras artralgias
5. Complicaciones relacionados al embarazo 5. Traumatismos superficiales y heridas
Villa El Salvador San Bartolo

2. Caries dental 2. Caries dental
3. Lumbago y otras dorsalgias 3. Desnutrición y deficiencias nutricionales
4. Infección de vías urinarias 4. Enfermedades de la pulpa y periapicales
5. Enfermedades de la pulpa y periapicales 5. Enfermedades infecciosas intestinales
Lurín Pucusana Santa María del Mar

1. Infecciones agudas de vías respiratorias 1. Infecciones agudas de vías respiratorias 1. Caries dental
2. Caries dental 2. Caries dental 2. Infecciones agudas de vías respiratorias
3. Enfermedades infecciosas intestinales 3. Enfermedades infecciosas intestinales 3. Enfermedades de la pulpa y periapicales
4. Enfermedades de la pulpa 4. Infección de vías urinarias 4. Otras enfermedades de los dientes
5. Rinitis alérgica y vasomotora 5. Enfermedades de la pulpa y periapicales 5. Gingivitis y enfermedades periodontales
86
3.1.6. Enfermedades sujetas a vigilancia Gráfico Nº 27: Tendencia de Tasa de Incidencia

epidemiológica Acumulada de la Enfermedad Diarreica Aguda por
Semana Epidemiológica del Año 2017
La vigilancia epidemiológica es el conjunto de 25.0
Tasa de Incidencia x 1,000 Habitantes

actividades que permiten reunir la información 20.2 20.0 19.2
indispensable para conocer la tendencia de las 20.0
18.0
17.1 17.0
enfermedades consideradas de importancia en 14.5
15.0
Salud Pública, evaluar las intervenciones, detectar o
preveer cualquier cambio de los factores
10.0
condicionantes, con el fin de recomendar las
medidas que lleven a prevenir o controlar la
5.0
enfermedad o algún efecto no esperado.
0.0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
TIA EDA 42,504 42,870 41,966 38,014 38,576 41,583 33,936
a. Enfermedades Transmisibles Fuente: NOTI WEB/Oficina de Epidemiología 2017
En esta sección haremos mención de las

enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica Gráfico Nº 28: Canal endémico de la Enfermedad
que se notifican en forma consolidada (EDAs e Diarreica Aguda. DIRIS Lima Sur - Año 2017
1400
IRAs) y las enfermedades de Notificación Individual Zona Epidemica
prevalentes en la jurisdicción sanitaria de la DIRIS 1200
de Atenciones de EDAs
Lima Sur. 1000
800
600
a.1. Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) 400

N°
La curva epidémica de la Enfermedad Diarreica 200
Aguda durante el periodo 2011 al 2017, mantuvo su 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
característica endémica pero con una disminución Semanas epidemiologicas
Zona Éxito Zona Seguridad Zona Alarma 2017
de la frecuencia de casos desde el año 2012 hasta el
Fuente: NOTI WEB/Oficina de Epidemiología 2017
Tabla Nº 46: Casos y Tasa de Incidencia Acumulada de la Enfermedad Diarreica Aguda por distrito y grupo
de edad. DIRIS Lima Sur - Año 2017
Casos Tasa de Incidencia Acumulada x 1000 Hab.
Distrito
< 1 año 1 a 4 años >5 años Total < 1 año 1 a 4 años >5 años Total
Barranco 82 131 146 359 260.3 103.9 5.0 11.6
Chorrillos 619 1359 4175 6153 125.2 65.3 13.5 18.3
Lurin 232 653 1299 2184 135.0 97.7 16.4 24.9
Pachacamac 293 1023 1599 2915 106.9 93.1 13.3 21.8
Pucusana 55 201 238 494 146.3 139.4 15.1 28.1
Punta Hermosa 9 67 86 162 64.7 131.4 12.0 20.7
Punta Negra 21 80 246 347 179.5 149.0 32.7 42.4
San Bartolo 21 92 228 341 190.9 193.3 31.0 43.0
San Juan de Miraflores 560 1955 3902 6417 87.9 75.4 10.2 15.4
Santa Maria del Mar 2 8 22 32 181.8 102.6 14.0 19.3
Santiago de Surco 119 309 533 961 32.6 18.4 1.6 2.7
Villa El Salvador 957 2364 5104 8425 113.8 69.0 11.7 17.6
Villa Maria del Triunfo 655 1860 2631 5146 82.8 57.4 6.2 11.1
DIRIS Lima Sur 3625 10102 20209 33936 98.5 66.4 9.4 14.5
87
año 2015, para luego incrementarse ligeramente en Mapa Nº25: Tasa de Incidencia Acumulada de la
el año 2016, para luego volver a descender en el año EDA por Distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2017
2017. Este descenso del año 2017 fue de 18.4% de
casos en relación al año 2016.
Para el año 2017 las Enfermedades Diarreicas
Agudas Acuosas significaron el 99.5% del total de
Enfermedades Diarreicas Agudas ya que durante el
año 2017 se han notificado 162 casos de EDA
disentéricas.
Al realizar el Canal Endémico, observamos que en
las semanas epidemiológicas (SE) 14, 19, 33 y 34
los casos de EDAs se han encontrado en Zona
Epidémica, el resto de semanas epidemiológicas
del año su comportamiento ha sido dentro de lo
esperado.
Los distritos de Villa El Salvador, Villa María del
Triunfo y Chorrillos notifican el 75.3% del total de
Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAs), mientras
que los distrtios de Balneario (Punta Hermosa,
Punta Negra, San Bartolo, Santa María del Mar y Fuente: NOTI WEB/Oficina de Epidemiología 2017
Pucusana) notifican el 3.4% del total de EDAs del
año 2016.
El grupo de edad mayor de 5 años es quien mayor Gráfico Nº26: Casos y Tasa de Incidencia
episodios de EDA ha notificado con un total de Acumulada de la EDA por grupo de edad - 2017
24,022 casos, que representa el 58% del total de Tasa de Incidencia
Número de casos 41,432 132.4 Acumulada x 1000
casos notificado. Sin embargo, son los menores de
1 año de edad, quienes presentan el mayor riesgo 82.8
24,022
de enfermar con una Tasa de Incidencia Acumulada
de 132 casos x 103 menores 1 año, es decir que los 12,533
menores de 1 año tuvieron 16 veces más riesgo de 4,877 18.0
11.3
presentar un episodio de EDA en comparación con
los mayores de 5 años durante el año 2016. < 1 año 1 a 4 >5 años Total < 1 año 1 a 4 >5 años Total
años años
a.2. Infección Respiratoria Aguda (IRA)

La curva epidémica de la Infección Respiratoria Gráfico Nº27: Tendencia de Tasa de Incidencia
Acumulada de la Infección Respiratoria Aguda
Aguda durante el periodo 2011 al 2017, mantuvo su
característica endémica pero con una disminución
de la frecuencia de casos desde el año 2012 hasta el 800 746.5
Tasa de Incidencia x 1000 <5 años
716.2 720.7
670.0 659.3
año 2015, luego ocurre un ligero incremento en el 700
623.3
año 2016 y durante el año 2017 se observó la 600 545.7
disminución de casos llegando a 17% menos que lo 500
observado durante el año 2016. 400
Para el año 2017, el total de Infecciones 300
Respiratorias Agudas ascendieron a 103,139 200

episodios, de los cuales el 29.4% de IRAs 100
notificadas corresponde a los menores de 1 año de 0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
edad y el 70.6% corresponde a los niños de 1 a 4 TIA IRAs 136,955 132,066 133,598 124,897 116,909 124,134 103,139
años de edad.
88
Al realizar el Canal Endémico de las Infecciones Mapa Nº26: Tasa de Incidencia Acumulada de la
Respiratorias Agudas se observa que los casos se IRA por Distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2017
han encontrado entre la zona de Éxito y Seguridad.
Los distritos de San Juan de Miraflores, Villa El
Salvador, Villa María del Triunfo y Chorrillos
notifican el 69.7% del total de IRAs, mientras que los
distritos de Balneario notifican el 5.6% del total de
IRAs del año 2017.
El grupo de edad de 1 a 4 años son quienes mayor
episodios de IRAs ha notificado con un total de
72,799 casos, que representa el 70.6% del total de
casos notificados. Sin embargo, son los menores de
1 año de edad, quienes presentan el mayor riesgo
de enfermar con una Tasa de Incidencia Acumulada
de 824 casos x 103 menores 1 año, es decir que los
niños menores de 1 año tienen el doble de riesgo de
enfermar que los niños de 1 a 4 años.

Gráfico Nº28: Canal endémico de la Infección
Respiratoria Aguda. DIRIS Lima Sur - Año 2017
4500 Gráfico Nº29: Casos y Tasa de Incidencia
4000
Zona Epidemica Acumulada de la IRA por grupo de edad - 2017
Tasa de Incidencia
3500 Número de casos
Acumulada x 1000
103,139
N° de Atenciones de IRAs
3000 824
689
2500
72,799
2000 546
478
1500
25,376 30,340
1000
500 135
0
4,964
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Semanas epidemiologicas < 2 2 a 11 0 A 11 1a4 <5 < 2 2 a 11 0 A 11 1a4 <5
Zona Éxito Zona Seguridad Zona Alarma 2017 meses meses meses años años meses meses meses años años
Fuente: NOTI WEB/Oficina de Epidemiología 2017 Fuente: NOTI WEB/Oficina de Epidemiología 2017
Tabla Nº62: Casos y Tasa de Incidencia Acumulada de la Infección Respiratoria Aguda por distrito y grupo
de edad. DIRIS Lima Sur - Año 2017
Casos Tasa de Incidencia Acumulada x 1000 Hab.
Distrito
< 2 meses2 a 11 meses
0 A 11 meses1 a 4 años <5 años < 2 meses2 a 11 meses
0 A 11 meses1 a 4 años <5 años
Barranco 441 578 1,019 3,681 4,700 1,400 1,835 3,235 2,919 2,982
Chorrillos 897 3,341 4,238 8,704 12,942 181 675 857 418 502
Lurin 418 1,917 2,335 4,867 7,202 243 1,115 1,358 728 857
Pachacamac 242 2,201 2,443 7,161 9,604 88 803 892 652 699
Pucusana 65 752 817 2,096 2,913 173 2,000 2,173 1,454 1,602
Punta Hermosa 12 196 208 374 582 86 1,410 1,496 733 897
Punta Negra 24 219 243 793 1,036 205 1,872 2,077 1,477 1,584
San Bartolo 17 261 278 857 1,135 155 2,373 2,527 1,800 1,937
San Juan de Miraflores 722 4,776 5,498 15,641 21,139 113 750 863 603 654
Santa Maria del Mar 1 17 18 58 76 91 1,545 1,636 744 854
Santiago de Surco 134 1,004 1,138 2,916 4,054 37 275 312 174 198
Villa El Salvador 1,287 5,606 6,893 13,063 19,956 153 667 820 381 468
Villa Maria del Triunfo 704 4,508 5,212 12,588 17,800 89 570 659 389 442
DIRIS Lima Sur 4,964 25,376 30,340 72,799 103,139 135 689 824 478 546
89
a.3. Situación de la tuberculosis (TBC) Pucusana, Lurín y Punta Hermosa) y 03 distrito en

Bajo Riesgo de transmisión (Punta Negra, Santiago
Los indicadores epidemiológicos de la Estrategia de
de Surco y Barranco).
Tuberculosis implica la Tasa de Morbilidad, la tasa
de Incidencia y la tasa de Tuberculosis Bk(+). La El número de Sintomáticos Respiratorios Examina-
tendencia de la Morbilidad de la Tuberculosis es dos (SRE) durante el año 2017 ascendió a 66,330
estacionaria en los últimos 03 años, similar a la tasa que representa el 54.0% del total de sintomáticos
de Incidencia de Tuberculosis mientras que se respiratorios esperados.
observa un descenso en la Tasa de Tuberculosis
frotis BK (+) de 59.7 casos x 105 habitantes en el año Gráfico Nº31: Tasa de Incidencia TB pulmonar
2015 a 53.7 casos x 105 habitantes en el 2017. (ver frotis positiva por Distrito. DIRIS Lima Sur - 2017
Gráfico Nº12)
SAN BARTOLO 75.6 Muy
La Tasa de Morbilidad, Incidencia e Incidencia de Alto
SAN JUAN DE MIRAFLORES 74.9 Riesgo
Frotis Positivo estimada para el año 2017 se ve
afectada por la baja cobertura de detección de VILLA MARIA DEL TRIUNFO 67.7
sintomáticos respiratorios. VILLA EL SALVADOR 54.5
Alto
La Tasa de Morbilidad para la DIRIS Lima Sur en el CHORRILLOS 53.9 Riesgo
año 2017 fue de 108 casos de Tuberculosis por cada DIRIS Lima Sur 53.7
105 habitantes, es decir que está 3 puntos por PACHACAMAC 49.4
encima del valor nacional que asciende a 105 casos PUCUSANA 45.5 Mediano
de tuberculosis x 105 habitantes. Riesgo
LURIN 34.2
La Tasa de Incidencia de Tuberculosis asciende a PUNTA HERMOSA 25.5
95.4 nuevos casos de tuberculosis x 105 habitantes,
PUNTA NEGRA 24.4
menor a lo observado a nivel nacional (97).
SANTIAGO DE SURCO 20.3 Bajo Riesgo
La Tasa de Incidencia de BK+ para la DIRIS Lima
BARRANCO 16.2
Sur asciende a 53.7 nuevos casos de Tuberculosis
BK(+) x 105 habitantes, valor que según la norma SANTA MARIA DEL MAR 0.0
técnica nos califican como DIRIS en Alto Riesgo (50 0 20 40 60 80 100
Tasa de TB (+) x 100,000 Habitantes
a 74 casos por 105 habitantes) .
Fuente: Estrategia de Prevención y Control de la Tuberculosis - DIRIS LS
Según el indicador de Tasa de Incidencia de
Tuberculosis BK (+), 02 distritos (San Juan de Gráfico Nº32: Porcentaje de captación de
Miraflores y San Bartolo) califican como localidades sintomáticos respiratorios (indicador trazador) por
en Muy Alto Riesgo de transmisión, 03 distritos en Distrito - DIRIS Lima Sur Año 2017
Alto Riesgo de transmisión (Villa María del Triunfo, CHORRILLOS 5.5%
Villa El Salvador y Chorrillos), 04 distritos en BARRANCO 4.0%
Mediano Riesgo de transmisión (Pachacamac, SANTIAGO DE SURCO 3.6%
VILLA EL SALVADOR 3.6%
Gráfico Nº30: Indicadores epidemiológicos de la
estrategia de Tuberculosis PACHACAMAC 2.9%
DIRIS Lima Sur, Año 2014 al 2017 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 2.8%
Meta 5%
120 108.78 109.33 108.99

110 98.32 DIRIS LIMA SUR 2.7%
Tasa x 100,000 Habitantes
100
90
LURIN 2.5%
94.90 93.96 95.46
80 85.00 SAN BARTOLO 1.8%
70 59.73 58.66
60 51.91 53.75 PUCUSANA 1.4%
50
PUNTA NEGRA 1.4%
40
30 SAN JUAN DE MIRAFLORES 1.3%
20
10 PUNTA HERMOSA 0.9%
0
SANTA MARIA DEL MAR 0.0%
2014 2015 2016 2017
Morbilidad Incidencia TB BK(+) 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6%
Fuente: Estrategia de Prevención y Control de la Tuberculosis - DIRIS LS Fuente: Estrategia de Prevención y Control de la Tuberculosis - DIRIS LS
90
Se ha establecido que se debe captar como Gráfico Nº33: Cálculo de sintomáticos

sintomático respiratorio al 5% de las atenciones en respiratorios examinador no diagnosticados
mayores de 15 años. En promedio la DIRIS Lima Sur Sintomatico Sintomatico
Respiratorio Respiratorio
presenta el 2.7% de SRE, siendo los distritos de Esperado Examinado
Chorrillos y Barranco los que mayor SRE han
reportado con 5.5% y 4.0% respectivamente. Los
distritos de balneario son quienes menor proporción
122,813 66,330
54.0%
de SRE presentan durante el año 2017 con valores
menor o igual al 1.8%. % SRE BK (+)
Durante el año 2017, en promedio se observó que el 2.7%
2.2% de los sintomáticos respiratorios examinados
BK (+)
son BK (+). Si reemplazamos esta proporción a la no detectado
cantidad de sintomáticos respiratorios que
2,645
deberíamos llegar, es decir a la cantidad de
Sintomáticos Respiratorios Esperados, la cifra de
1,428 = 1,217
BK (+) esperados sería de 2,645, superior en 1,217 BK (+) esperado BK (+) observado
sintomáticos respiratorios examinados Bk (+) que Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiología
se observa en el 2017 (1,428).

Tabla Nº63: Proporción de sintomáticos
Entonces, mientras no se cumpla con el indicador
respiratorios examinados BK (+) por distrito
trazador (5% de las atenciones de mayores de 15 DIRIS Lima Sur - Año 2017
años), hay la probabilidad de que no estemos SR Examinados
% de SR
Distrito SR Examinados Examinados BK
detectando al total de casos de tuberculosis y sean BK (+)
(+)
estos casos quienes están contribuyendo a la BARRANCO 1463 12 0.8%
diseminación de la enfermedad y siendo uno de los CHORRILLOS 18206 226 1.2%
LURIN 2124 37 1.7%
focos de propagación de la misma.
PACHACAMAC 4277 56 1.3%
En el año 2017 la tasa de incidencia de tuberculosis PUCUSANA 334 10 3.0%
PUNTA HERMOSA 45 5 11.1%
fue superior al promedio nacional (97.3 x 100 mil
PUNTA NEGRA 116 1 0.9%
habitantes). Podemos observar que los distritos con SAN BARTOLO 259 9 3.5%
mayor incidencia son Chorrillos (106.6), San Juan SAN JUAN DE MIRAFLORES 12149 313 2.6%
de Miraflores (120.4), Villa María del Triunfo (114.4) SANTA MARIA DEL MAR 0 0 -
y Villa El Salvador (104.7). SANTIAGO DE SURCO 3232 90 2.8%
VILLA EL SALVADOR 12897 348 2.7%
La prevalencia de tuberculosis o morbilidad VILLA MARIA DEL TRIUNFO 11228 321 2.9%
(definida así por la Estrategia Sanitaria Nacional de DIRIS Lima Sur 66330 1428 2.2%
Fuente: Estrategia de Prevención y Control de la Tuberculosis - DIRIS LS
Prevención y Control de Tuberculosis) en el año
2017 fue de 109 x 100 mil habitantes similar al
promedio nacional (110.2 x 100 mil habitantes). Tabla Nº64: Tasa de Morbilidad e Incidencia de
Tuberculosis por distrito - DIRIS Lima Sur 2017
El total de casos en tratamiento para el 2017 en la Morbilidad Incidencia de TB Incidencia de TB
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur Distrito Tasa x Tasa x Tasa x
Casos Casos Casos
fue de 2,550, los cuales se concentran en los 105 Hab 105 Hab 105 Hab
distritos de San Juan de Miraflores (681 casos), Villa BARRANCO 18 58.2 15 48.5 5 16.2
CHORRILLOS 366 109.0 305 90.9 181 53.9
María del Triunfo (576 casos), Villa El Salvador (539
LURIN 70 79.8 59 67.2 30 34.2
casos) y Chorrillos (366 casos) concentrando el PACHACAMAC 114 85.3 111 83.0 66 49.4
85% del total casos del 2016. PUCUSANA 16 91.1 13 74.0 8 45.5
PUNTA HERMOSA 6 76.5 5 63.7 2 25.5
En el 2017 se detectó 109 casos nuevos de TB- PUNTA NEGRA 4 48.9 4 48.9 2 24.4
SAN BARTOLO 10 126.0 9 113.4 6 75.6
MDR. Los distritos con mayor número de casos SAN JUAN DE MIRAFLORES 681 163.5 610 146.5 312 74.9
fueron: San Juan de Miraflores (32), Villa María del SANTA MARIA DEL MAR 0 - 0 - 0 -
SANTIAGO DE SURCO 150 42.3 130 36.6 72 20.3
Triunfo (25) y Villa El Salvador (23) que representan
VILLA EL SALVADOR 539 112.9 466 97.6 260 54.5
las tres cuartas partes del total de TB-MDR (73.4%). VILLA MARIA DEL TRIUNFO 576 124.6 507 109.6 313 67.7
Si a este valor agregamos los casos de TB-MDR del DIRIS Lima Sur 2,550 108.9 2,234 95.4 1257.0 53.7
distrito de Chorrillos (15) obtendremos que el 87.2% Fuente: Estrategia de Prevención y Control de la Tuberculosis - DIRIS LS
91
de los casos se concentran en estos 04 distritos. Tabla Nº65: Casos y Tasa de TB MDR y XMDR
por distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2017
En el año 2017 se reportaron 06 casos de TB-XDR
TB MDR TB XMDR
captados por los establecimientos de salud de Distrito Tasa x Tasa x
Casos Casos
nuestra jurisdicción localizados en los distritos de 105 Hab 105 Hab
Chorrillos, San Juan de Miraflores y Villa María del BARRANCO 1 3.2 0 -

Triunfo con 02 casos cada uno. CHORRILLOS 15 4.5 2 0.6
LURIN 3 3.4 0 -
El porcentaje de contactos examinados para el 2017 PACHACAMAC 5 3.7 0 -
es de 89.8% mayor a lo observado en los últimos 03 PUCUSANA 1 5.7 0 -
años. De igual manera se observa una mejoría en la PUNTA HERMOSA 0 - 0 -
Terapia Preventiva con Isoniacida en menores de 5 PUNTA NEGRA 0 - 0 -
años en el año 2017 que llega al 86.9% superior a lo SAN BARTOLO 0 - 0 -
observado en el año 2014 donde alcanzó el 76.3%. SAN JUAN DE MIRAFLORES 32 7.7 2 0.5
SANTA MARIA DEL MAR 0 - 0 -
El 95% de los pacientes han sido tamizados para SANTIAGO DE SURCO 4 1.1 0 -
VIH superior a lo observado en los últimos 03 años VILLA EL SALVADOR 23 4.8 0 -
donde se alcanzó el 89% en el 2014. VILLA MARIA DEL TRIUNFO 25 5.4 2 0.4
El 95% de los pacientes en el 2017 han sido DIRIS Lima Sur 109 4.7 6 0.3
tamizados para Diabetes mellitus, similar a lo Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiología
observado en el año 2016 pero superior a lo

observado en el año 2014 (84%). Igualmente se 2017 el 83% superior a lo observado en el año 2015 y
observa una mejora en el indicador de tamizaje con 2016 con 665% y 79% respectivamente. (ver Gráfico
prueba rápida con PSR (Sífilis) alcanzando en el Nº12).
Gráfico Nº66: Tendencia de Indicadores de proceso de la estrategia de Tuberculosis

DIRIS Lima Sur - Año 2014 al 2017
3.0% 2.70% 2.70% 100%
86.10% 85.80% 89.80%
90% 83.30%
2.5% 2.30% 2.20% 80%
2.0% 70%
60%
1.5% 50%
40%
1.0% Indicador Trazador 30%
% Contactos examinados
0.5% 20%
10%
0.0% 0%
2014 2015 2016 2017 2014 2015 2016 2017
100.0% 86.90% 100% 89% 92% 93% 95%

90.0% 82.50% 84.00% 90%
76.30%
80.0% 80%
70.0% 70%
60.0% 60%
50.0% 50%
40.0% % Contacto < 5 años con TPI 40% % Tamizaje VIH
30.0% 30%
20.0% 20%
10.0% 10%
0.0% 0%
2014 2015 2016 2017 2014 2015 2016 2017
120.0% 90% 79% 83%

96% 95% 80%
100.0% 84% 88% 70%
65%
80.0% 60%
50%
60.0%
40%
40.0% % Tamizaje Diabetes Mellitus 30% % Prueba rápida con PSR
20%
20.0%
10%
0.0% 0%
2014 2015 2016 2017 2014 2015 2016 2017
92
Mapa Nº27: Indicadores Epidemiológicos de la Estrategia de prevención y Control de la Tuberculosis

Morbilidad Incidencia TB Frotis BK (+)
Fuente: Estrategia de Prevención y Control de la Tuberculosis - DIRIS Lima Sur

Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiología
Mapa Nº28: Indicadores de la Estrategia de prevención y Control de la Tuberculosis

5 5 5 5
1. Morbilidad: 150 casos, Tasa 10 =42.3 1. Morbilidad:681 casos, Tasa 10 =163.5 1. Morbilidad: 576 casos, Tasa 10 =124.6 1. Morbilidad: 114 casos, Tasa 10 =85.3
5 5 5
2. Incidencia: 130 casos, Tasa 105=36.6 2. Incidencia: 610 casos, Tasa 10 =146.5 2. Incidencia: 507 casos, Tasa 10 =109.6 2. Incidencia: 111 casos, Tasa 10 =83.0
5 5 5 5
3. Incidencia BK(+): 72 casos, Tasa 10 =20.3 3. Incidencia BK(+):312 casos, Tasa 10 =74.9 3. Incidencia BK(+):313 casos, Tasa 10 =67.7 3. Incidencia BK(+):66 casos, Tasa 10 =49.4

5 5
1. Morbilidad: 18 casos, Tasa 10 =58.2 1. Morbilidad: 06 casos, Tasa 10 =76.5
5 5
2. Incidencia: 15 casos, Tasa 10 =48.5 2. Incidencia: 05 casos, Tasa 10 =63.7
5 5
3. Incidencia BK(+):05 casos, Tasa 10 =16.2 3. Incidencia BK(+): 02 casos, Tasa 10 =25.5

5 5
5 5
5 5
3. Incidencia BK(+): 181 casos, Tasa 10 =53.9 3. Incidencia BK(+): 02 casos, Tasa 10 =24.4

5 5
5 5
5 5
3. Incidencia BK(+):260 casos, Tasa 10 =54.5 3. Incidencia BK(+): 06 casos, Tasa 10 =75.6

5 5
1. Morbilidad: 70 casos, Tasa 10 =79.8 1. Morbilidad: 16 casos, Tasa 10 =91.1 1. Morbilidad:
5
2. Incidencia: 59 casos, Tasa 105=67.2 2. Incidencia: 13 casos, Tasa 10 =74.0 2. Incidencia:
5 5
3. Incidencia BK(+):30 casos, Tasa 10 =34.2 3. Incidencia BK(+): 08 casos, Tasa 10 =45.5 3. Incidencia BK(+):
Fuente: Estrategia de Prevención y Control de la Tuberculosis - DIRIS Lima Sur

Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiología
93
a.4. Vigilancia del VIH – SIDA Gráfico Nº34: Tendencia de casos de VIH y SIDA
por año de notificación. DIRIS LS - Año 2010-2017
La vigilancia del VIH / SIDA cuenta con información
350 315
desde la década de los 90 del siglo XX, sin embargo
300
desde el año 2010 esta vigilancia esta más 247
fortalecida y por esta razón se analizará las 250
tendencias desde el año 2010 y las proporciones de 200 178

155
176
145 148 141
las características de los casos, del total de casos 150
existentes en la vigilancia epidemiológica. 100
69
50 51
Se observa que el número de casos notificados de 50 36 30 22 28
12
VIH del 2010 al 2014 un número similar de casos 0
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
para luego alcanzar su número máximo en el 2015
SIDA VIH
para luego ir descendiendo durante el año 2016 y
Fuente: NOTI VIH/SIDA
2017, mientras que los casos en estadio SIDA Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiología
vienen notificándose en forma descendente desde
el año 2010 a la fecha. (ver Gráfico Nº01) Gráfico Nº35: Pirámide de casos de VIH
notificación. DIRIS LS - Año 1990-2017
Se observa que la estructura de edad (pirámide) de
0.02% 80 a más años 0.05%
los casos notificados de VIH es más prevalente en 0.05% 75 a 79 años 0.00%
los varones (66.2%) y la mayor proporción de casos 0.20% 70 a 74 años 0.07%
0.45% 65 a 69 años 0.17%
se encuentran entre los 20 a 44 años de edad. (ver 0.82% 60 a 64 años 0.32%
Gráfico Nº01). 1.34% 55 a 59 años 0.52%
2.41% 50 a 54 años 1.12%
La vía de transmisión principal del VIH en un 95% es 4.05% 45 a 49 años 1.79%
6.19% 40 a 44 años 2.66%
la vía sexual. La vía vertical (Madre-hijo) representa 8.73% 35 a 39 años 4.48%
el 3%, el 0.1% vía parenteral y el 2% restante es 11.99% 30 a 34 años 6.00%
14.43% 25 a 29 años 6.87%
desconocido. (ver Gráfico Nº01).
10.82% 20 a 24 años 5.80%
2.91% 15 a 19 años 2.61%
Del 100% de casos cuya vía de trasmisión del VIH 0.10% 10 a 14 años 0.20%
es sexual, el 68% de ellos es de tipo heterosexual, 0.35% 5 a 9 años 0.27%
1.37% 0 a 4 años 0.82%
seguido en un 22% de tipo homosexual, el 6% de
15.0% 10.0% 5.0% 0.0% 0.0% 5.0% 10.0%
tipo bisexual y el 4% no esta determinado. (ver Fuente: NOTI VIH/SIDA
Gráfico Nº01). Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiología
Gráfico Nº36: Vía de Transmisión del VIH Gráfico Nº37: Tipos de vía de Transmisión Sexual
DIRIS LS - Año 1990-2017 del VIH. DIRIS LS - Año 1990-2017
Bisexual
Parenteral Vertical No
Desconocido 6%
0.1% 3% Homosexual determinado
2% 22% 4%
Sexual
95% Heterosexual
68%
Fuente: NOTI VIH/SIDA Fuente: NOTI VIH/SIDA

Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiología Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiología
94
El 29.1% del total de casos de VIH proceden del Gráfico Nº38: Proporción de casos con el VIH
distrito de Villa El Salvador, el 20.8% del distrito de según distrito de procedencia.
DIRIS Lima Sur - Año 1990 - 2017
Chorrillos, el 19.1% del distrito de San Juan de
Miraflores y el 18.6% de Villa María del Triunfo. (ver VILLA EL SALVADOR 29.1%
Gráfico Nº01). No se registran casos notificados CHORRILLOS 20.8%
procedentes de los distritos de Santa María del Mar SAN JUAN DE MIRAFLORES 19.1%
y San Bartolo. VILLA MARIA DEL TRIUNFO 18.6%
La razón Hombre/Mujer de los casos notificados de
SANTIAGO DE SURCO 5.5%
VIH es mayor a 2 en los últimos 6 años, llegando a
3.4 casos de hombres en relación a los casos en BARRANCO 2.4%
mujeres en el año 2013. En el año 2017 la razón LURIN 2.0%
Hombre/Mujer es de 2.5 (ver Gráfico Nº01). PACHACAMAC 2.0%
También se puede observar que la tendencia de
PUCUSANA 0.4%
casos en mujeres es similar que en hombres, a
PUNTA NEGRA 0.1%
diferencia de presentarse más casos notificados en
hombres. PUNTA HERMOSA 0.1%
SANTA MARIA DEL MAR 0.0%
SAN BARTOLO 0.0%
a.5. Enfermedades Metaxénicas 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%
a.5.1. Dengue, Chikungunya y Zika Fuente: NOTI VIH/SIDA - CDC

Elaboración Oficina de Epidemiología de la DIRIS LS
En el año 2000 se identifica por primera vez la
Tabla Nº39: Tendencia de casos con VIH por sexo
presencia del vector del dengue (Aedes Aegypti) en
y Razón Hombre/Mujer
Lima Metropolitana, distrito del Rímac; iniciándose DIRIS Lima Sur - Año 2010 a 2017
al mismo tiempo la vigilancia de casos de dengue en 3.5
250 3.4
las DISAs de la capital, aplicándose por definición 3.0
de casos. En años anteriores se habían notificado 2.9 2.9
Casos Notificados
200
Razón Hombre / Mujer

2.6 2.5
solo casos importados de dengue. 2.5
150 2.0
1.9 2.0
En el 2005 con la notificación del primer brote 1.8
1.5
dengue en Comas (S.E.14-2005) todos los 100
1.0
establecimientos de salud de Lima inician la
50
vigilancia para dengue y febriles (vigilancia 0.5
centinela de febriles). 0 0.0

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
En DISA II Lima Sur se identifica por primera vez la
Hombre Mujer Razón Hombre/Mujer
presencia del vector el 8 de marzo del 2005 en el Fuente: NOTI VIH/SIDA - CDC
distrito de Villa María del Triunfo, el 5 de abril del Elaboración Oficina de Epidemiología de la DIRIS LS
mismo año en Villa El Salvador, en el 2006 en San

Juan de Miraflores, en marzo del 2010 en Santiago Los distritos de Chorrillos (07 casos), Pucusana (02
de Surco y en el 2011 en el distrito de Lurín. casos) y San Juan de Miraflores (01) han notificado
casos autóctonos de Dengue.
En el año 2017 se notificaron 134 casos de dengue
siendo confirmados 42 casos. El número de casos El 54.8% (23) de dengue proceden de la región de
notificados en el año 2017 es 22% mayor a lo Piura, el 23.8% de Lima (10), el 7.1% (03) de
observado en el año 2016 (109) y es tres veces Lambayeque. (ver Mapa Nº01).
mayor a lo notificado en el año 2015 (46). (ver Del total de casos confirmados de Dengue, el 90.5%
Gráfico Nº01). son Dengue sin signos de alarma y el 9.5% restante,
Los establecimientos de salud ubicados en el distrito son clasificados como Dengue con signos de
de Chorrillos, Villa El Salvador y San Juan de alarma. (ver Gráfico Nº01).
Miraflores son quienes mayor casos han notificado La etapa de vida con más casos confirmados de
durante el año 2017, llegando a representar el 41% Dengue son los Adultos que representan el 54.8%
del total de casos notificados.
95
del total, seguido de la etapa de vida Joven con el Gráfico Nº40: Características de casos
35.7%, es decir que el grupo de edad confirmados de Dengue. DIRIS Lima Sur - 2017
económicamente activa es el más afectado con un Procedencia Clasificación
90.5% del total de casos. Importados
(32 casos)
Durante el año 2017, se notificó 01 caso de
Chikungunya procedente de la región Piura. El caso
Sin Signos
de Chikungunya fue confirmado y ha sido notificado 42 casos de Alarma
por el CMI Manuel Barreto del distrito de San Juan Confirmados 90.5%
76.2%
de Miraflores. Los casos de Chikungunya Chorrillos
Pucusana
notificados durante el año 2017 (03) y 2016 (01) 23.8% San Juan de Miraflores
fueron descartados. Autóctonos
(10 casos) Con Signos de
Alarma
Se han notificado en total 03 casos de Zika, de los 9.5%
cuales 02 fueron descartados y 01 fue confirmado. Fuente: NOTI WEB/Oficina de Epidemiología 2017
El lugar probable de infección del caso confirmado

de Zika procede de la región Tumbes notificada por Gráfico Nº41: Casos Confirmados de Dengue por
el Centro de Emergencias San Pedro de los Etapas de Vida. DIRIS Lima Sur - Año 2017
Chorrillos. 24 23
casos
EL riesgo de la aparición de brotes de Dengue en la 20
04
jurisdicción de la DIRIS LS es alto debido, como se 16 Masculino casos
describió en la sección de vulnerabilidad territorial, a Femenino
12 13
que durante el año 2017 el 98.13% de la población
12
se encuentra en distritos donde se ha hallado al 8
03
vector trasmisor del Dengue, Chikungunya y Zika. 4 casos 01
0 10
caso
(ver Mapa Nº01). casos 3 3 1
0
Niño Adolescente Joven Adulto Adulto Mayor
Tabla Nº67: Casos notificados de enfermedades metaxénicas por distrito de notificación según tipo de
diagnóstico. DIRIS Lima Sur - Año 2015 al 2016
Dengue Fiebre Chikungunya Zika
Distrito 2015 2016 2017 2015 2016 2017 2015 2016 2017
Conf Desc Conf Desc Conf Desc Conf Desc Conf Desc Conf Desc Conf Desc Conf Desc Conf Desc
Barranco 0 1 1 4 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Chorrillos 1 4 2 4 18 20 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0
Lurín 0 4 0 1 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pachacamac 1 3 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pucusana 0 0 0 0 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Punta Hermosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Punta Negra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
San Bartolo 0 0 0 1 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
San Juan de Miraflores 1 5 3 17 8 17 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0
Santa María del Mar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Santiago de Surco 1 3 1 5 3 9 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0
Villa El Salvador 2 11 3 22 4 18 0 0 0 1 0 0 0 0 0 4 0 1
Villa María del Triunfo 3 6 7 38 6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
DIRIS LS 9 37 17 92 42 92 0 1 0 3 1 0 0 0 1 9 2 1
Notificaciones 46 109 134 1 3 1 0 10 3
96
Mapa N°29: Procedencia de casos de Dengue Mapa N°30: Escenario epidemiológico por distrito
DIRIS Lima Sur, Año 2017 DIRIS Lima Sur, Año 2017
a.5.2. Vigilancia de Febriles para Dengue Gráfico Nº42: Tendencia de febriles por semana
epidemiológica y mediana de febriles por trimestre
En el 2017 la curva epidémica de febriles mantuvo DIRIS Lima Sur - 2016
1600 III Trimestre
su frecuencia endémica con un mínimo de 539 1,321
1400 I Trimestre
febriles notificados en la semana epidemiológica 22 1,015
1200
II Trimestre
Nª Casos
y un máximo de 1,511 febriles notificados en la SE 1000 761 III Trimestre

43 del 2017. 800 721
600
Se observa un mayor número de febriles notificados 400
durante el I y IV Trimestre del año, coincidiendo con 200
las SE de mayor temperatura que corresponden a 0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
las estaciones de primavera y verano, y Semana Epidemiológica
descendiendo durante el II y III Trimestre del año. Fuente: NOTI WEB/Oficina de Epidemiología 2016
El 66.3% de los casos de febriles notificados

corresponden a menores de 10 años, es decir que Gráfico Nº43: Febriles notificados por grupo de
de cada 03 febriles notificados 02 corresponden a edad. DIRIS Lima Sur - 2017
40.0%
menores de 10 años. El grupo de edad de 20 a 59 35.8%
35.0%
años (adultos) representan el 16.9% del total de
febriles notificados, mientras que solo 3.5% 30.0%
Nª de casos
corresponden a los mayores de 60 años (adultos 25.0%
mayores). 20.0% 17.7% 16.9%

Durante el año 2017 se han notificado un total de 15.0% 12.9% 13.2%
49,602 febriles, menor en un 20% a lo observado en 10.0%
el año 2016 y es el distrito de Villa María del Triunfo 5.0% 3.5%

quien notifica casi la quinta parte de los febriles 0.0%
6,378 17,750 8,780 6,564 8,376 1,754
notificados (21.5%), seguido por los distritos de San < 1 año 1 a 4 5a9 10 a 19 20 a 59 60 a
años años años años mas años
Juan de Miraflores, Villa El Salvador y Chorrillos con
20.6%, 20.3% y 19.5% respectivamente. Grupos de edad
97
a.5.3. Malaria Mapa N°31: Ubicación distrital de la presencia del

Anopheles pseudopunctipennis y Anopheles
Conocida también como paludismo o terciana, la calderoni. DIRIS Lima Sur.
malaria es una parasitosis febril aguda ocasionada
por parásitos perteneciente al género Plasmodium.
En la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur no existen
casos autóctonos, sin embargo los establecimientos
de salud están alertas a la notificación de casos, A. pseudo-
punctipennis
puesto que en 4 de los 13 distritos (Chorrillos, San A. pseudo-

punctipennis
Juan de Miraflores, Pachacamac y Lurín) se han A. calderoni
identificado la presencia del vector Anópheles A. pseudopunctipennis

A. calderoni
pseudopunctipenis y Anópheles calderoni, además

que la población se desplaza constantemente y
muchas veces a zonas endémicas de nuestro país,
escenario que plantea un riesgo potencial alto.
En el 2017 notificaron un total de 14 casos
importados de Malaria Plasmodium Vivax, los
cuales fueron confirmados por pruebas de
laboratorio a nivel local. Esta cifra es casi el 50% de
lo observado en el año 2016 (26 casos).
Los 14 casos fueron notificados por Fuente: DESA - Área de Vigilancia y Control de Artrópodos y Reservorios - DIRIS LS
establecimientos de salud ubicado en los distritos de
San Juan de Miraflores, Villa María del Triunfo y
Mapa Nº32: Procedencia de Casos Importados de
Lurín. Sin embargo el lugar probable de infección
Malaria P. Vivax. DIRIS Lima Sur - Año 2016
fue principalmente la región Loreto que representa
el 43% (06/14) de casos confirmados de malaria,
seguido de la región de Junín (03/14).
De los 03 casos que proceden fuera del país, 02 de
ellos procedían de Venezuela y 01 de ellos de
Ecuador.
El 92.9% (13/14) de casos son del sexo masculino y
el 61.5% pertenecen a la etapa de vida Joven (08),
seguido de los Adultos con un 30.8% de casos (04).
Gráfico Nº44: Casos Confirmados de Malaria P.

Vivax por Etapas de Vida
12
Masculino
10
08
Femenino casos
8 5
casos
6
4 7
0 0 4 1 Fuente: NOTI WEB/Oficina de Epidemiología 2017
2 casos casos caso
0 1 1
Niño Adolescente Joven Adulto Adulto Mayor
98
a.5.4. Leishmaniosis Cutánea Ÿ Mapa N°33: Mapa de procedencia de casos de

Leishmaniosis. DIRIS Lima Sur, Año 2017
El Hospital María Auxiliadora ha notificado 14 casos
de Leishmaniosis Cutánea y el Hospital de
Emergencias de Villa El Salvador ha notificado 02
casos. Durante el año 2016 se notificó 13 casos,
inferior a los 16 casos notificados durante el 2017.
En el año 2015 solo se notifico 03 casos de
leishmaniosis.
La tercera parte de los casos de leismaniosis
proceden de la región de Madre de Dios (05 casos).
También procedieron Amazonas, Cusco, Huánuco
San Martín, Ancash, Junín y Loreto. (ver Mapa
Nº01).
EL 62.5% (10) de los casos pertenecen a la etapa de
vida adulta, el 25% (04) a la etapa de vida Joven y el
12.5% (02) restante a la etapa de vida Adulta mayor.
El 81.3% del total de casos de leishmaniosis fueron
del sexo masculino (13), mientras que el 18.7% (03)
restante pertenecen al sexo femenino. Fuente: NOTI WEB - CDC
Elaborado por la Oficina de Epidemiología - DIRIS LS
Tabla Nº68: Casos notificados de enfermedades

a.6. Enfermedades inmunoprevenibles inmunoprevenibles. DIRIS Lima Sur - Año 2017
PARÁLISIS
Nuestro país se encuentra en un proceso de FLÁCIDA
RUBEOLA TOSFERINA
AGUDA
eliminación de sarampión, rubéola y rubéola DISTRITO
(PFA)
congénita, y en un plan de control de fiebre amarilla Descartado Confirmado Descartado Descartado
selvática y de hepatitis B, las estrategias BARRANCO

implementadas se basan en la vacunación, con la CHORRILLOS 5 1
finalidad de reducir a un mínimo el número de LURIN 1 1 2
personas susceptibles e impedir la circulación de los PACHACAMAC
agentes etiológicos de estas enfermedades. PUCUSANA
Se han notificado un total de 16 casos probables de PUNTA HERMOSA
Rubéola, 13 Tos Ferina y ningún caso de Parálisis PUNTA NEGRA
Flácida Aguda. Cinco casos de tos ferina han sido SAN BARTOLO
confirmadas, el resto fue descartado laboratorial- SAN JUAN DE MIRAFLORES 2
mente. SANTA MARIA DEL MAR
La tasa de notificación de Sarampión/Rubéola a SANTIAGO DE SURCO

nivel de DIRIS Lima Sur es 0.7 x 100,000 hab., VILLA EL SALVADOR 8 3 3
siendo mayor en los distritos de Villa El Salvador y VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 1 2
Chorrillos con 1.7 y 1.5 casos notificados DIRIS Lima Sur 16 5 8 0
respectivamente x 10 5 hab. Los distritos de Fuente: NOTI WEB/Oficina de Epidemiología 2017
Tasa de Notificación Ideal:
Barranco, Pachacamac, Pucusana, Punta Sarampión/Rubéola : 2 x 100,000 habitantes
Parálisis Flácida Aguda : 1 x 100,000 <15 años
Hermosa, Punta Negra, San Bartolo y Santa María
Distritos en Silencio epidemiológico:
del Mar, son considerados distritos en silencio Ÿ Barranco
Ÿ Pachacamac
epidemiológico porque no han realizado ninguna Ÿ Pucusana
notificación de Sarampión/Rubéola durante el año Ÿ Punta Hermosa
Ÿ Punta Negra
2017. Ÿ San Bartolo
Ÿ Santa María del Mar
Ÿ Santiago de Surco
Ÿ Villa María del Triunfo
99
Durante el año 2017 no se han notificado casos de Sur, 12 están en alto riesgo y 01 en bajo riesgo (San
Parálisis Flácida, por lo cual no estamos cumpliendo Bartolo). También se observa bajas coberturas como
con el indicador la cual nos indica que deberíamos DIRIS LS alcanzando el 61.7% por debajo de lo ideal
notificar 2 casos x 100,000 <15 años. (95%) y solo los distritos de Punta Negra y San
Bartolo tienen coberturas superiores al 100%.
Se ha realizado la construcción del índice de riesgo
de las vacunas trazadoras y para la elaboración del El índice de riesgo para la 1ra dosis de la vacuna
indicador índice de riesgo se ha tomado en cuenta Trivirica (SPR) a nivel de DIRIS es de 1.8 que la
los niños vacunados por los establecimientos de coloca a nivel de alto riesgo (mayor de 0.8) y de los
salud del Ministerio de Salud y los establecimientos 13 distritos de la DIRIS Lima Sur, 10 se encuentran
que no pertenecen al ministerio de salud los cuales en alto riesgo, 01 en mediano riesgo y 02 en bajo
han notificado sus vacunados según el distrito de riesgo. También se observa bajas coberturas como
residencia habitual. DIRIS alcanzando el 62.4% por debajo de lo ideal
(95%).
El índice de riesgo para la vacuna Pentavalente a
nivel de DIRIS LS es de 2.4 que la coloca a nivel de Estos resultados son de la administración realizada
alto riesgo (mayor de 0.8) lo mismo sucede en cada por los establecimientos de salud del primer nivel de
uno de sus distrito debido a que la vacuna tiene un atención del MINSA de la jurisdicción de la DIRIS
alto porcentaje de no inmunizados (20%) y la Lima Sur, sin embargo, hay otros prestadores de
presencia de bajas coberturas. También se observa salud como establecimientos de salud de II y III nivel
bajas coberturas como DIRIS LS alcanzando el (Hospitales) del MINSA, privados y ESSALUD.
62.4% por debajo de lo ideal (95%), sin embargo los
Al tomar en cuenta el total de dosis administradas
distritos de Punta Negra y San Bartolo tienen
por todos los prestadores de salud de la jurisdicción
coberturas superiores al 100%. Cabe señalar que el
de la DIRIS LS, la cobertura de Antipolio subió 18.5
distrito de Santiago de surco tiene cobertura menor
puntos porcentuales, llegando a 80.2%, en
al 50% (30.2%). (ver Tabla Nº55)
Pentavalente se subió 18.8 puntos porcentuales,
El índice de riesgo para vacuna antipolio a nivel de alcanzando la cobertura de 81.2% y en 1ra dosis de
DIRIS es de 2.6 que la coloca a nivel de alto riesgo SPR se subió 21.3 puntos porcentuales llegando a la
(mayor de 0.8). De los 13 distritos de la DIRIS Lima cobertura de 83.7%.
Tabla Nº69: Índice de riesgo y cobertura de 3ra dosis de Vacuna Pentavalente

Población Vacunados Indice de Riesgo
Total de Niños
<1 año <1 año 2017
Cobertura
Distrito
No 2017
Total Total
No vacunados Inmunizados Susceptibles Valor Significado
2013-2017 2013-2017
(20%)
Barranco 1,609 1,689 0 338 338 1.1 Alto riesgo 79.4%

Chorrillos 24,690 16,873 7,817 3,375 11,192 2.3 Alto riesgo 64.5%
Lurin 8,430 6,116 2,314 1,223 3,537 2.1 Alto riesgo 74.1%
Pachacamac 12,857 10,061 2,796 2,012 4,808 1.8 Alto riesgo 79.8%
Pucusana 1,863 1,305 558 261 819 2.2 Alto riesgo 70.2%
Punta Hermosa 700 481 219 96 315 2.3 Alto riesgo 84.9%
Punta Negra 579 577 2 115 117 1.0 Alto riesgo 104.3%
San Bartolo 511 742 0 148 148 1.3 Alto riesgo 135.5%
Santa María del Mar 96 38 58 8 66 6.0 Alto riesgo 0.0%
San Juan de Miraflores 31,815 22,916 8,899 4,583 13,482 2.1 Alto riesgo 65.5%
Santiago de Surco 17,952 5,644 12,308 1,129 13,437 3.7 Alto riesgo 30.2%
Villa El Salvador 41,483 26,704 14,779 5,341 20,120 2.4 Alto riesgo 68.2%
Villa María del Triunfo 39,173 25,170 14,003 5,034 19,037 2.4 Alto riesgo 55.9%
DIRIS Lima Sur 181,758 118,316 63,442 23,663 87,105 2.4 Alto riesgo 62.4%
100
Tabla Nº70: Índice de riesgo y cobertura de 3ra dosis de Vacuna contra la Poliomielitis
Total de Niños
<1 año <1 año 2017
Cobertura
Distrito
No 2017
Total Total
2013-2017 2013-2017
(20%)
Barranco 1,609 1,260 349 63 412 1.3 Alto riesgo 69.2%

Chorrillos 24,690 12,840 11,850 642 12,492 2.5 Alto riesgo 62.9%
Lurin 8,430 4,811 3,619 241 3,860 2.2 Alto riesgo 72.7%
Pachacamac 12,857 8,271 4,586 414 5,000 1.9 Alto riesgo 79.3%
Punta Negra 579 460 119 23 142 1.2 Alto riesgo 101.7%
San Bartolo 511 609 0 30 30 0.3 Bajo riesgo 133.6%
San Juan de Miraflores 31,815 17,537 14,278 877 15,155 2.4 Alto riesgo 65.0%
Santiago de Surco 17,952 4,416 13,536 221 13,757 3.8 Alto riesgo 29.4%
Villa María del Triunfo 39,173 19,455 19,718 973 20,691 2.6 Alto riesgo 55.9%
Tabla Nº71: Índice de riesgo y cobertura de 1ra dosis de Vacuna contra el Sarampión, Rubéola
y Papera (SPR). DIRIS Lima Sur - Año 2013 al 2017
Total de Niños
<1 año <1 año 2017
Cobertura
Distrito
No 2017
Total Total
2013-2017 2013-2017
(20%)
Barranco 1,604 1,500 104 75 179 0.6 Mediano Riesgo 79.4%

Chorrillos 25,442 16,878 8,564 844 9,408 1.8 Alto riesgo 64.5%
Lurin 8,344 6,490 1,854 325 2,179 1.3 Alto riesgo 74.1%
Pachacamac 12,914 10,499 2,415 525 2,940 1.1 Alto riesgo 79.8%
Punta Negra 616 603 13 30 43 0.3 Bajo riesgo 104.3%
San Bartolo 550 742 0 37 37 0.3 Bajo riesgo 135.5%
San Juan de Miraflores 32,116 23,219 8,897 1,161 10,058 1.6 Alto riesgo 65.5%
Santiago de Surco 19,453 6,346 13,107 317 13,424 3.4 Alto riesgo 30.2%
Villa María del Triunfo 39,787 26,636 13,151 1,332 14,483 1.8 Alto riesgo 55.9%
101
a.6. Vigilancia de la diabetes Gráfico Nº46: Distrito de procedencia de los casos

de Diabetes. DIRIS Lima Sur - Año 2017
Desde el año 2015, el servicio de Endocrinología del Villa María del Triunfo 29.3% 308
Hospital María Auxiliadora viene realizando la vigilancia San Juan de Miraflores 29.2% 307
epidemiológica de la Diabetes, información que Chorrillos 15.0% 158
desarrollaremos a continuación. Villa El Salvador 13.7% 144
En el año 2017 se ha notificado 1,093 casos de diabetes, Santiago de Surco 6.7% 70
de los cuales el 96.1% (1,050) proceden de distritos de la Lurín 24 (2.3%)
jurisdicción de la DIRIS Lima Sur. Barranco 20 (1.9%)
Pachacamac 11 (1.0%)
De los 1,050 casos de Diabetes, el 29.3% (308) proceden Pucusana 4 (0.4%)
del distrito de Villa María del Triunfo, seguido de distrito de San Bartolo 2 (0.2%)
San Juan de Miraflores (29.2%). NO se registran casos Punta Negra 2 (0.2%)
notificados de los distritos de Santa María del Mar y Punta Santa María del Mar 0
Hermosa. (ver Gráfico Nº01). Punta Hermosa 0
El 15.6% (163) del total de casos de Diabetes notificados 0 50 100 150 200 250 300 350
son Casos Incidentes (nuevos), es decir que es un caso

de diabetes diagnosticado por primera vez y que
anteriormente desconocía de su enfermedad, mientras Gráfico Nº47: Tipo de clasificación de Diabetes y
que el 84.4% (885) son casos Prevalentes, es decir,
sexo. DIRIS Lima Sur - Año 2017
Caso Nuevo
pacientes han sido diagnosticados previamente. (Incidente)
163 casos,
16%
El 34% (360) de los casos de Diabetes corresponden al
Masculino
sexo masculino y el 66% restante (690), corresponden al Femenino 360 casos
690 casos 34%
sexo femenino. 66%
Caso prevalente
La pirámide de grupos quinquenales de edad nos muestra 885 casos
84%
una presencia notoria de casos a partir de los 45 años
hasta los 69 años de edad para luego decrecer en número
de casos. En todos los grupos quinquenales de edad
predomina el sexo femenino (ver Gráfico Nº22)
Cuando se analiza por etapas de vida (Gráfico Nº23), se

observa que el 49.1% (516) de los casos de Diabetes
corresponde a los Adultos, seguido de la Etapa de Vida
Gráfico Nº48: Tipo de clasificación de Diabetes y
Adulto Mayor que representa el 48.4% (508). Se han sexo. DIRIS Lima Sur - Año 2017
notificado un 2.0% (21) de la etapa de vida Adolescente y
un 0.1% (01) de la etapa de vida Niño. Masculino 1.0% 80 a + años 1.8% Femenino
1.3% 75 a 79 años 2.9%
El 98.6% (1,032) de los casos notificados corresponden a 70 a 74 años
4.2% 6.6%
Diabetes Tipo 2. Igual proporción se obtiene cuando se
5.7% 65 a 69 años 8.6%
analiza los casos nuevos, donde el 95.7% (155 de 162)
4.4% 60 a 64 años 12.0%
son Diabetes Tipo 2.
5.6% 55 a 59 años 11.1%
4.8% 50 a 54 años 9.0%
Gráfico Nº45: Casos de diabetes por etapas de 2.5% 45 a 49 años 5.4%
vida. DIRIS Lima Sur - Año 2017 1.9% 40 a 44 años 2.6%
60.0% 1.7% 35 a 39 años 2.9%
49.1% 48.4% 30 a 34 años
50.0% 0.5% 1.2%
0.5% 25 a 29 años 0.7%
40.0%
0.3% 20 a 24 años 0.4%
30.0%
0.0% 15 a 19 años 0.6%
20.0% 0.0% 10 a 14 años 0.0%
10.0% 0.0% 5 a 9 años 0.0%
0.1% 0.4% 2.0% 0.1% 0 a 4 años 0.0%
0.0%
Niño Adolescente Joven Adulto Adulto Mayor 10.0% 5.0% 0.0% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0%
102
Los casos de diabetes notificados, al momento de la El 25.7% (269) casos de diabetes no se le ha realizado la
consulta, el 58.9% se encuentra Descompensado, el medición del perímetro de la cintura. De aquellos que
2.4% esta con Complicaciones y solo el 38.6% esta registran el perímetro de la cintura, podemos observar que
Controlado o Estable. el 23.6% (184 de 779) presenta valores adecuados, siendo
ligeramente mayor este porcentaje en el grupo de las
En cuanto a los valores de Colesterol y Triglicéridos, se mujeres donde el 22.1% (114 de 515) presenta valores
observa que el 60.1% tiene valores >= a 40 mg/dl de HDL. adecuados. (ver Gráfico Nº01).
El 72.3% presenta valores >=100 mg/dl de LDL y 18.2%
valores entre 70 a >100 mg/dl de LDL. (ver Gráfico Nº01). En relación a la presión arterial, el 79.4% (734 de 924)
casos que registran valores de presión arterial, tienen la PA
El 58.4% de los casos de diabetes notificados tiene
sistólica <= a 130 mm/Hg y el 87.7% (807 de 920) tiene la
valores <200 mg/dl de Colesterol y el 50.1% presenta
PA diastólica <= a 80 mm/Hg. Es necesario precisar que el
valores >=150 mg/dl de Triglicéridos. (ver Gráfico Nº01)
11.7% y 12.1% de casos notificados de Diabetes no
La Evaluación antropométrica nos muestra que el 23.2% cuentan con valores de presión arterial sistólica y
(243) casos de Diabetes notificados tienen un IMC diastólica respectivamente. (ver Gráfico Nº01).
Normal, un 4.1% (43) con Bajo peso y el 72.7% (762)
restante tienen Sobrepeso u Obesidad. (ver Gráfico
Nº01).
Gráfico Nº49: Situación de los casos de Gráfico Nº50: Tipo de clasificación de Diabetes y sexo.
diabetes al momento de la consulta DIRIS Lima Sur - Año 2017
DIRIS Lima Sur - Año 2017 80.0%
70.0% 72.3%
58.9% 70.0%
60.0% 60.1%
60.0%
58.4%
50.0% 49.9% 50.1%
50.0%
40.0%
38.6% 39.9% 41.6%
40.0%
30.0%
30.0%
20.0% 20.0% 18.2%
10.0%
9.5%
10.0%
2.4% 0.0%
0.0% 0.0%
Controlado/Estable Complicado Muerto Descompensado >=40 <40 mg/dl<70 mg/dl 70 -<100 >=100 <200 >=200 <150 >=150
mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl
HDL LDL Colesterol total Triglicéridos
Gráfico Nº51: Características antropométricas, presión arterial y glicemia de los casos notificados de
Diabetes. DIRIS Lima Sur - Año 2017
100.0%
87.7%
76.4% 79.4% 77.1%
80.0%
70.8% 67.7%
60.0%
35.5% 37.2%
40.0% 32.3%
28.7%
23.2% 23.6% 20.6% 22.9%
20.0% 12.3%
4.1% 0.4%
0.0%
Normal
Obesidad
Menor de 70 ml/dl
70 - 120 ml/dl
Mayor de 120 ml/dl
Menor de 140 ml/dl
Mayor de 140 ml/dl

<=130 mm/Hg
>130 mm/Hg
<=80 mm/Hg
>80 mm/Hg
<7%
>=7%
Bajo peso
Sobrepeso
Adecuado
Inadecuado
IMC Perimetro Sistólica Diastólica Glicemia Glicemia Glicemia

cintura postpandrial glicosilada
103
b.3. Situación nutricional en menores Mapa Nº34: Porcentaje de desnutrición crónica por
distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2017
de 5 Años.
En el año 2017, el SIEN evaluó 68,482 niños que
asistieron a los establecimientos de salud de
nuestra jurisdicción. Del total de niños evaluado se
estima que a nivel de la DIRIS Lima Sur, la
desnutrición crónica afectó al 6.8% de niños
menores de cinco años, La desnutrición global fue
de 1.5%, y la desnutrición aguda fue de 1.5%.
La tendencia de desnutrición crónica en la DIRIS LS
en los últimos tres años es estable entre 6.7% y
6.8%. Los distritos con mayor proporción de
desnutrición crónica son Pucusana (9.6%), Punta
Negra (9.2%) y San Bartolo (9.0%), mientras que los
distritos de Santa María del Mar (4.8%) y Barranco
(5.8%) son quienes menor proporción de
desnutrición crónica presentan el año 2017.
No solo la desnutrición es un problema de salud
pública en los menores de 5 años, sino también la
otra cara de la malnutrición, el sobrepeso y la
obesidad.
En la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur el porcentaje
El sobrepeso y la obesidad para el año 2017 en los
de niños menores de 3 años con anemia es de 40.2%
menores de 5 años fue del 12.6%, superior en 1.4
mayor a lo observado en el año 2016 (39.3#). Los
puntos porcentuales a lo observado en el año 2016
distritos con mayor prevalencia son Lurín (45.9%) y
pero 1.4 puntos porcentuales al compararlo con el
San Bartolo (45.0%).
año 2015.
Tabla Nº72: Estado antropométrico de los niños menores de 5 años de edad por distritos
Nro de Crónico Nro de Global Nro de Agudo Sobre Peso Obesidad
Distrito Evalua- Evalua- Evalua-
dos Nº % dos Nº % dos Nº % Nº % Nº %
Barranco 1,219 71 5.8% 1,215 16 1.3% 1,239 49 4.0% 111 9.0% 58 4.7%
Chorrillos 9,899 808 8.2% 9,925 159 1.6% 9,944 156 1.6% 1,031 10.4% 460 4.6%
Lurin 3,790 227 6.0% 3,795 57 1.5% 3,795 32 0.8% 313 8.2% 85 2.2%
Pachacamac 9,853 639 6.5% 9,865 117 1.2% 9,872 87 0.9% 818 8.3% 218 2.2%
Pucusana 1,118 107 9.6% 1,111 30 2.7% 1,115 16 1.4% 84 7.5% 41 3.7%
Punta Hermosa 304 18 5.9% 294 4 1.4% 297 4 1.3% 33 11.1% 8 2.7%
Punta Negra 498 46 9.2% 488 19 3.9% 489 16 3.3% 54 11.0% 16 3.3%
San Bartolo 630 57 9.0% 617 14 2.3% 623 10 1.6% 46 7.4% 21 3.4%
San Juan de Miraflores 10,647 669 6.3% 10,659 172 1.6% 10,697 239 2.2% 867 8.1% 416 3.9%
Santa María del Mar 21 1 4.8% 21 0 0.0% 21 0 0.0% 3 14.3% 1 4.8%
Santiago de Surco 3,794 264 7.0% 3,803 46 1.2% 3,806 43 1.1% 440 11.6% 175 4.6%
Villa El Salvador 16,735 1,131 6.8% 16,721 227 1.4% 16,833 193 1.1% 1,750 10.4% 637 3.8%
Villa Maria del Triunfo 9,974 587 5.9% 9,977 178 1.8% 9,986 184 1.8% 726 7.3% 269 2.7%
DIRIS Lima Sur 68,482 4,625 6.8% 68,491 1,039 1.5% 68,717 1,029 1.5% 6,276 9.1% 2,405 3.5%
Fuente: Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) - 2016
104
Tabla Nº73: Porcentaje de Anemia en menores 3 Mapa Nº35: Porcentaje de Sobrepeso

años por distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2017 por distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2017
Niños < 3a
Distrito Anemia Porcentaje
evaluados
Barranco 104 53 51.0%
Chorrillos 1,205 538 44.6%
Lurin 454 162 35.7%
Pachacamac 2,735 908 33.2%
Pucusana 139 41 29.5%
Punta Hermosa 40 8 20.0%
Punta Negra 55 25 45.5%
San Bartolo 162 45 27.8%
San Juan de Miraflores 3,917 1,678 42.8%
Santa María del Mar 4 1 25.0%
Santiago de Surco 450 137 30.4%
Villa El Salvador 2,306 874 37.9%
Villa Maria del Triunfo 3,088 1,246 40.3%
DIRIS Lima Sur 14,659 5,716 39.0%
Fuente: SIEN - 2016/Elaborado por Oficina de Epidemiología DIRIS LS
Mapa Nº36: Porcentaje de Obesidad Mapa Nº37: Porcentaje de anemia en menores de

por distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2017 3 años por distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2017
Fuente: SIEN - 2016/Elaborado por Oficina de Epidemiología DIRIS LS Fuente: SIEN - 2016/Elaborado por Oficina de Epidemiología DIRIS LS
Mapa Nº37: Tendencia de la proporción de desnutrición crónica en <5 años y Anemia en <3 años
105
b.4. Situación nutricional en gestantes En el 2017 el porcentaje de mujeres gestantes con

anemia según el SIEN fue de 17.3%. Los distritos
Existe correlación entre la desnutrición materna, la que ocuparon con mayor proporción de anemia en
poca ganancia de peso, el retardo en el crecimiento gestantes fueron Punta Hermosa y San Bartolo
intrauterino y el bajo peso al nacer (BPN). La Triunfo.
ganancia de peso en la gestación es uno de los
factores determinantes del peso del recién nacido.
Los recién nacidos con BPN que sobreviven,
presentan deficiencias cognitivas, problemas en el Mapa Nº38: Porcentaje de anemia en gestantes
desarrollo, riesgo alto de morbilidad y mortalidad por distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2017
temprana en comparación con niños que nacen con
peso normal.
Para la evaluación del estado nutricional de la
gestante, el SIEN toma de referencia las curvas de
peso y talla del Centro Latinoamericano de
Perinatología y Desarrollo Humano o curvas de
incremento de peso durante la gestación, el
diagnóstico de la deficiencia de hierro (anemia), es
mediante la hemoglobina, considerando valores
menores de 11 g/dl. como presencia de anemia en
gestantes.
En el año 2017 se evaluó a 17,144 gestantes que se
atendieron en los establecimientos de salud; de las
cuales el 43.0% presentaron una evaluación
antropométrica normal y el 57.0% restante se
distribuye entre sobrepeso (47.0%) y déficit (9.3%).
Los distritos que con los mayores porcentajes de
gestantes con bajo peso fueron: Punta
Hermosa(14.6%), Santa María del Mar (16.7%)
Tabla Nº74: Número y Porcentaje del estado antropométrico y anemia en gestantes por distrito
Nro de Sobrepeso Normal Déficit Nro de Anemia
Distrito
Evaluados Nº % Nº % Nº % Evaluados Nº %
Barranco 169 89 52.7% 68 40.2% 11 6.5% 157 21 13.4%
Chorrillos 2,858 1,383 48.4% 1,206 42.2% 262 9.2% 2,521 445 17.7%
Lurin 1,034 463 44.8% 458 44.3% 99 9.6% 547 77 14.1%
Pachacamac 2,062 923 44.8% 912 44.2% 187 9.1% 1,525 200 13.1%
Pucusana 260 145 55.8% 94 36.2% 18 6.9% 282 29 10.3%
Punta Hermosa 62 22 35.5% 29 46.8% 9 14.5% 61 17 27.9%
Punta Negra 81 37 45.7% 36 44.4% 7 8.6% 83 13 15.7%
San Bartolo 100 52 52.0% 35 35.0% 13 13.0% 50 13 26.0%
San Juan Miraflores 1,952 914 46.8% 842 43.1% 189 9.7% 2,625 599 22.8%
Santa Maria del Mar 2 0 0.0% 2 100.0% 0 0.0% 0 0 0.0%
Santiago de Surco 641 242 37.8% 308 48.0% 85 13.3% 540 71 13.1%
Villa El Salvador 5,905 2,950 50.0% 2,412 40.8% 501 8.5% 4,801 724 15.1%
Villa Maria del Triunfo 2,018 830 41.1% 966 47.9% 217 10.8% 2,903 577 19.9%
DIRIS Lima Sur 17,144 8,050 47.0% 7,368 43.0% 1,598 9.3% 16,095 2,786 17.3%
106
3.2. Análisis de la mortalidad

El análisis de la Mortalidad se emplearon los 3.2.1. Principales causas de mortalidad
registros de defunciones que corresponden a los
general:
distritos de la jurisdicciones de la DIRIS Lima Sur y
se utilizó la lista de resumen propuesta por la La Tasa Bruta de Mortalidad para el año 2016 de la
Organización Panamericana de la Salud (6/67) y DIRIS Lima Sur es de 2.2 defunciones por cada
para la Carga Mundial de la Enfermedad (Global 1,000 habitantes y son las infecciones respiratorias
Burden of Disease). agudas (neumonía) la primera causa de muerte. En
segundo lugar lo ocupan el resto de las
Se analizaron los motivos de defunción por distritos,
enfermedades del sistema respiratorio, grupo que
género y etapas de vida de las defunciones
esta representado en un 60% por la fibrosis
correspondientes al año 2016.
pulmonar.
Tabla N° 75. Primeras causas de defunción según lista de resumen 6/67

TME
Defun-
N° Causas de Defunción (lista de resumen 6/67 OPS-OMS) % % Acum. x 10,000
ciones
Hab
1 Infecciones respiratorias agudas 922 18.0% 18.0% 4.00
2 Resto de enfermedades del sistema respiratorio 493 9.6% 27.6% 2.14
3 Enfermedades isquémicas del corazón 300 5.9% 33.5% 1.30
4 Enfermedades cerebrovasculares 236 4.6% 38.1% 1.02
5 Enfermedades del sistema urinario 236 4.6% 42.7% 1.02
6 Tumor maligno de los órg. digestivos y peritoneo, excepto estómago y colon 209 4.1% 46.8% 0.91
7 Septicemia,excepto neonatal 186 3.6% 50.4% 0.81
8 Diabetes mellitus 185 3.6% 54.0% 0.80
9 Tumor maligno del estómago 176 3.4% 57.5% 0.76
10 Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas 163 3.2% 60.7% 0.7
11 Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón 137 2.7% 63.3% 0.6
12 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado 135 2.6% 66.0% 0.6
13 Tumor maligno de la mama 89 1.7% 67.7% 0.4
14 Tumor maligno de la próstata 89 1.7% 69.5% 0.4
15 Resto de enfermedades del sistema digestivo 89 1.7% 71.2% 0.4
16 Tumor maligno de otros órganos genitourinarios 88 1.7% 72.9% 0.4
17 Enfermedades hipertensivas 87 1.7% 74.6% 0.4
18 Tuberculosis 81 1.6% 76.2% 0.4
19 Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos hematopoyéticos 81 1.6% 77.8% 0.4
20 Enfermedad cardiopulmonar, enf. de la circulación pulmonar y otras enf. corazón 80 1.6% 79.3% 0.3
21 Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea 78 1.5% 80.9% 0.3
22 Los demás accidentes 70 1.4% 82.2% 0.3
23 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores 70 1.4% 83.6% 0.3
24 Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis 66 1.3% 84.9% 0.3
25 Enfermedad por el VIH (SIDA) 64 1.3% 86.1% 0.3
Demás causas 710 13.9% 100.0% 3.1
Total 5120 100% 22.2
Fuente: Certificados de Defunción/ Oficina de Estadística e Informática de la DIRIS LS - 2016

107
Las enfermedades isquémicas del corazón ocupan 3.2.2. Principales causas de mortalidad
el tercer lugar seguida de las enfermedades por género
cerebrovasculares.
Son las varones que en mayor proporción han
Le siguen las septicemia, el infarto agudo de
fallecido en el 2016 (53% varones y 47% mujeres).
miocardio, la fibrosis pulmonar, la hipertensión
Ha continuación se analizarán por separado y se
arterial los traumatismos y el tumor maligno del
realizará una comparación de las Tasas de
estómago todas ellas acumulan el 50% de la
Mortalidad Específica por género.
casuística.
Dentro de las veinte primeras causas de defunción
se evidencia el predominio de las enfermedades no
a. Varones:
transmisibles y degenerativas como la fibrosis
pulmonar diabetes, hipertensión cirrosis y los La Tasa Específica de Mortalidad (TEM) en varones
tumores malignos dentro de las cuales el tumor fue de 24 defunciones por 10,000 varones.
maligno de estómago y de los órganos digestivos La primera causa de defunción en varones fueron
ocupan los primeros lugares. las infecciones respiratorias agudas (neumonía)
con el 17.6% seguido del Resto de enfermedades
del sistema respiratorio con el 9.7%.
Tabla N° 76: Primeras causas de defunción en varones según lista de resumen 6/67
Tasa x
Nº Lista de Resumen de Mortalidad (6/67 OPS) Defunción % % Acum 10,000
Varones
6 Tumor maligno de órganos digestivos y peritoneo, excepto estómago y colon 110 4.1% 46.7% 1.0
14 Tuberculosis 57 2.1% 71.3% 0.5
19 Enfermedad cardiopulmonar, enf. circulación pulmonar y otras enf. del corazón 44 1.6% 80.2% 0.4
Demás causas 536 19.8% 100.0% 4.8
Total 2705 100.0% 24.1
108
La diabetes mellitus ocupa la sétima causa de enfermedades del sistema respiratorio con el 9.6%.
defunción con el 3.8% del total de defunciones,
El Tumor maligno de mama ocupa el octavo lugar
seguida del tumor de estómago con el 3.4%.
que representa el 3.6%(88) del total de defunciones
El 3.3% (89) de las defunciones se debe al Tumor observadas en mujeres.
maligno de próstata, 2.1% (57) debido a la
El tumor maligno de estómago ocupa el noveno lugar
Tuberculosis y el 1.8% (50) son a consecuencia de
representando el 3.5% (85) y la diabetes mellitus
la Enfermedad por el VIH (SIDA).
ocupa el décimo lugar con el 3.8% (81) del total de
defunciones.
b. Mujeres: El 1.7% (42) de las defunciones en mujeres se debe

al Tumor maligno del cuello del útero
La Tasa Específica de Mortalidad (TEM) en mujeres
fue de 20 defunciones por cada 10,000 mujeres, A excepción de enfermedades propias del género
inferior a los observado en varones. como el tumor de próstata y mama, se observa que la
mayoría de las Tasas Especificas de Mortalidad son
La primera causa de defunción en mujeres fueron mayores en varones en comparación con la Tasa
las infecciones respiratorias agudas (neumonía) Específica de Mortalidad en Mujeres, como en:
representando el 18.5% seguido del Resto de Neumonías, fibrosis pulmonar, enfermedades
Tabla N° 77: Primeras causas de defunción en mujeres según lista de resumen 6/67
Tasa x
Defunción
Nº Lista de Resumen de Mortalidad (6/67 OPS) % % Acum 10,000
Mujeres
6 Tumor maligno de los órg. digestivos y peritoneo, exc. estómago y colon 99 4.1% 46.9% 0.8
16 Tumor maligno del cuello del útero 42 1.7% 75.3% 0.4
18 Tumor maligno del tejido linfático, de otros órg. hematopoyéticos 39 1.6% 78.6% 0.3
Demás causas 480 19.9% 100.0% 4.0
Total 2414 100.0% 20.4
109
isquémicas del corazón, cirrosis, enfermedad mortalidad no se observa Tasas de Mortalidad

hipertensivas, tuberculosis, accidentes y el SIDA similares..
(VIH), mientras que en el resto de causas de
Gráfico N° 49: Primeras causas de defunción en mujeres según lista de resumen 6/67
Masculino Ambos Femenino
Enfermedad por el VIH (SIDA)

0.3 0.3
(TME= 0.3 x 104 Hab.)
Los demás accidentes

0.5 (TME= 0.3 x 104 Hab.)
0.2
Tumor maligno del colon

0.3 (TME= 0.3 x 104 Hab.) 0.3
Tumor maligno tejido linfático

0.4 (TME= 0.4 x 104 Hab.) 0.3
Tuberculosis
0.5 (TME= 0.4 x 104 Hab.) 0.2
Enfermedades hipertensivas
0.5 (TME= 0.4 x 104 Hab.) 0.3
Tumor maligno de la próstata

0.8 (TME= 0.4 x 104 Hab.)
Tumor maligno de la mama

(TME= 0.4 x 104 Hab.) 0.7
Cirrosis
0.7 (TME= 0.6 x 104 Hab.) 0.4
Tumor maligno de la traquea

0.5 (TME= 0.6 x 104 Hab.) 0.6
Tumor maligno del estómago

0.8 (TME= 0.8 x 104 Hab.) 0.7
Diabetes mellitus
0.9 (TME= 0.8 x 104 Hab.) 0.7
Tumor maligno órg. digestivos

1.0 (TME= 0.9 x 104 Hab.) 0.8
Enfermedades sistema urinario

1.1 (TME= 1.0 x 104 Hab.) 0.9
Enfer. cerebrovasculares
1.1 (TME= 1.0 x 104 Hab.) 1.0
Enfer. isquémicas del corazón

1.6 (TME= 1.3 x 104 Hab.) 1.0
2.3 Resto enf. sist. resp. (fibrosis) 1.9

(TME= 2.1 x 104 Hab.)
Neumonías
4.2 (TME= 4.0 x 104 Hab.)
3.8
4.0 3.0 2.0 1.0 0.0 0.0 1.0 2.0 3.0 4.0
110
3.2.3. Principales causas de defunción 40 defunciones por cada 10,000 recién nacidos.
por etapas del ciclo de vida La primera causa de mortalidad fue el retardo del
crecimiento fetal que equivale a la cuarta parte de las
defunciones registradas (24.0%), con igual cantidad
a. Mortalidad Neonatal (menor a 28 días) de defunciones estan las malformaciones
congénitas .
Para el año 2016, las defunciones en menores de 28
Los trastornos respiratorios del periodo perinatal
días o Neonatos fue 99 defunciones que equivale a
representan el 11.6% (17) y la sepsis bacteriana del
una Tasa Específica de 27 defunciones por cada
recién nacido ocupa el cuarto lugar con el 10.3% (15)
10,000 recién nacidos.
defunciones.
La primera causa de mortalidad fue el retardo del
Las neumonías (infecciones respiratorias agudas)
crecimiento fetal que equivale a la tercera parte de
representan el 6.2% (9) de defunciones del total de
defunciones registradas (33.3%).
muertes registradas en el menor de 1 año de edad.
Las malformaciones congénitas ocupan el segundo
lugar, que representa la cuarta parte del total de
defunciones (26.3%). c. Mortalidad Pre escolar (de 1 a 4 años)
Los transtornos respiratorios del periodo perinatal y Para el año 2016, las defunciones en pre escolares
la Sepsis bacteriana del recién nacido presentan el fue 41 defunciones que equivale a una Tasa
mismo número de defunciones (13) que Específica de 41 defunciones por cada 10,000 niños
representan cada uno el 13.1% del total de de 1 a 4 años de edad.
defunciones.
La primera causa de mortalidad fueron las
Infecciones respiratorias agudas (neumonías) que
b. Mortalidad Infantil (menor de 1 año) representan el 17.1%, seguido de los Tumores
malignos de otras localizaciones con el 12.2% (5).
Para el año 2016, las defunciones en menores de 1
La Leucemia ocupa el tercer lugar con un 9.8% (4) en
año de edad o Mortalidad Infantil fue 146
igual cantidad que el resto de enfermedades del
defunciones que equivale a una Tasa Específica de
sistema respiratorio.
Tabla N° 78: Primeras causas de defunción en Neonatos según lista de resumen 6/67
Tasa x
RN
1 Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación corta y BPN 33 33.3% 33.3% 9.0
2 Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 26 26.3% 59.6% 7.1
3 Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal 13 13.1% 72.7% 3.5
4 Sepsis bacteriana del recién nacido 13 13.1% 85.9% 3.5
5 Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 8 8.1% 93.9% 2.2
6 Resto de enfermedades infecciosas y parasitarias 1 1.0% 94.9% 0.3
7 Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación pulmonar 1 1.0% 96.0% 0.3
8 Feto y recién nacido afectados por complic. obstétricas y traumatismos 1 1.0% 97.0% 0.3
Resto de las enfermedades 1 1.0% 100.0% 0.3
Total 99 26.9
111
d. Mortalidad Etapa Niño (< 12 años) perinatal con un 8.1% (18).
Para el año 2016, las defunciones en la Etapa de La sepsis bacteriana del recién nacido ocupa el
Vida Niño fue 222 defunciones que equivale a una quinto lugar con un 6.8% (15) del total de
Tasa Específica de 5 defunciones por cada 10,000 defunciones en menores de 12 años.
niños menores de 12 años de edad. La Leucemia ocupa el sexto lugar con un 5.0% (11)
La primera causa de mortalidad fueron las en igual cantidad que el resto de ciertas infecciones
Malformaciones congénitas que representan el originadas en el periodo perinatal.
16.7%, seguido del Retardo del crecimiento fetal Se puede observar que de las cinco primeras causas
con el 15.8% (35). de defunción, cuatro de ellas corresponden a
Las infecciones respiratorias agudas (neumonías) motivos de defunción de menores de 1 año de edad
ocupan el tercer lugar representando el 8.6% (19) e incluso del periodo neonatal.
seguido de los trastornos específicos del periodo
Tabla N° 79: Primeras causas de defunción Infantil (menor de 1 año) según lista de resumen 6/67
Tasa x
RN
8 Resto de enfermedades infecciosas y parasitarias 2 1.4% 87.0% 0.5
9 Insuficiencia cardíaca 2 1.4% 88.4% 0.5
10 Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales 2 1.4% 89.7% 0.5
12 Septicemia, excepto neonatal 1 0.7% 91.8% 0.3
15 Feto y recién nacido afectados por complic. obstétricas y traumatismos 1 0.7% 93.8% 0.3
16 Accidentes de transporte terrestre 1 0.7% 94.5% 0.3
18 Eventos de intención no determinada 1 0.7% 95.9% 0.3
19 Apendicitis, hernis de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal 1 0.7% 96.6% 0.3
22 Resto de las enfermedades 1 0.7% 98.6% 0.3
23 Signos, síntomas y afecciones mal definidas 2 1.4% 100.0% 0.5
Total 146 100.0% 39.6
112
Tabla N° 80: Primeras causas de defunción en niños de 1 a 4 años según lista de resumen 6/67
Tasa x
Nº Lista de Resumen de Mortalidad (6/67 OPS) Defunción % % Acum 10000
Hab.
3 Leucemia 4 9.8% 39.0% 0.3
5 Tumor maligno del tejido linfático, otros órganos hematopoyéticos 2 4.9% 53.7% 0.1
6 Accidentes que obstruyen la respiración 2 4.9% 58.5% 0.1
15 Los demás accidentes de transporte y los no especificados 1 2.4% 90.2% 0.1
Total 41 100.0% 2.7
Tabla N° 81: Primeras causas de defunción en la Etapa de Vida Niño según lista de resumen 6/67
Tasa x
Hab.
6 Leucemia 11 5.0% 60.8% 0.24
Demás causas 42 18.9% 100.0% 0.93
Total 222 100.0% 4.90
113
e. Mortalidad Etapa Adolescente (12 a Tasa Específica de 3 defunciones por cada 10,000
17 años) jóvenes de 18 a 29 años de edad.
La primera causa de mortalidad en jóvenes fue la
Para el año 2016, las defunciones en la Etapa de
Tuberculosis que representa el 9.2% (12), seguido
Vida Adolescente fue 28 defunciones que equivale
de la enfermedad por el VIH/SIDA con el 7.7% (10)
a una Tasa Específica de 1 defunciones por cada
del total de defunciones.
10,000 adolescentes de 12 a 17 años de edad.
Los accidentes ocupan el tercer lugar representando
La primera causa de mortalidad fue la Leucemia que
el 6.2% (8) del total de defunciones, seguido de los
representa el 14.3% (4), seguido de los eventos de
tumores malignos de otras localizaciones con 5.4%
intención no determinada con el 10.7% (3).
(7), al igual que el resto de enfermedades del
Las infecciones respiratorias agudas (neumonías) sistema respiratorio y resto de enfermedades del
ocupan el tercer lugar representando el 7.1% (2), al sistema digestivo.
igual que el tumor maligno de la tráquea, tumores
Las infecciones respiratorias agudas (neumonías)
malignos de otras localizaciones, enfermedades
ocupan el séptimo lugar representando el 4.6% (6),
cerebrovasculares y las apendicitis.
al igual que los eventos de intención no determinada
seguida de Leucemia con el 3.8% (5) del total de
causas de defunción.
f. Morbilidad Etapa Joven (18 a 29 años)
Los accidentes de transporte ocupan el
Para el año 2016, las defunciones en la Etapa de
decimoprimer lugar con el 3.8% (5) al igual que las
Vida Joven fue 130 defunciones que equivale a una
enfermedades cardiopulmonares.
Tabla N° 82: Primeras causas de defunción en la Etapa de Vida Adolescente según lista de resumen 6/67
Tasa x
Adolesc
1 Leucemia 4 14.3% 14.3% 0.17
7 Apendicitis, hernis de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal 2 7.1% 60.7% 0.09
14 Agresiones (homicidios) 1 3.6% 85.7% 0.04
Total 28 100.0% 1.20
114
g. Mortalidad Etapa Adulto (30 a 59 años) La enfermedad por el VIH (SIDA) ocupa el quinto
lugar representando el 5% (48) , seguido del tumor
Para el año 2016, las defunciones en la Etapa de maligno de estómago con el 4.7% (45) al igual que el
Vida Adulta fue 957 defunciones que equivale a una tumor maligno de mama que a pesar de ser un
Tasa Específica de 11 defunciones por cada 10,000 motivo de defunción de las mujeres ocupa el séptimo
adultos de 30 a 59 años de edad. lugar.
La primera causa de mortalidad fueron las La cirrosis y el tumor maligno de la tráquea ocupan el
infecciones respiratorias agudas (neumonía) que décimo y onceavo lugar con 4.1% (39) y 3.7% (35)
representa el 16.4% (61), seguido de los tumores respectivamente.
malignos de otras localizaciones con el 6.2% (59)
del total de defunciones. La diabetes mellitus representa el 3.1% (30) y la
tuberculosis representa el 2.5% (24) seguido del
Las enfermedades isquémicas del corazón y el resto tumor maligno del cuello del útero con el 2.5% (24).
de enfermedades del sistema respiratorio ocupan el
tercero y cuarto lugar con el 5.5% (53) y 5.1% (49)
respectivamente.
Tabla N° 83: Primeras causas de defunción en la Etapa de Vida Joven según lista de resumen 6/67
Tasa x
Jovenes
1 Tuberculosis 12 9.2% 9.2% 0.24
9 Leucemia 5 3.8% 52.3% 0.10
15 Agresiones (homicidios) 4 3.1% 72.3% 0.08
17 Tumor maligno de órg. digestivos y peritoneo, excepto estómago y colon 3 2.3% 76.9% 0.06
Demás causas 24 18.5% 100.0% 0.48
Total 130 100.0% 2.62
115
Tabla N° 84: Primeras causas de defunción en la Etapa de Vida Adulto según lista de resumen 6/67
Tasa x
Adultos
16 Tuberculosis 24 2.5% 69.0% 0.27
19 Leucemia 22 2.3% 76.2% 0.25
Demás causas 187 19.5% 100.0% 2.11
Total 957 100.0% 10.81
h. Mortalidad Etapa Adulto Mayor Las enfermedades isquémicas del corazón y las
(mayores de 60 años) enfermedades del sistema urinario ocupan el tercer y
cuarto lugar con el 6.4% (240) y 5.3% (201)
Para el año 2016, las defunciones en la Etapa de defunciones respectivamente.
Vida Adulta Mayor fue de 3,777 defunciones que
La diabetes mellitus ocupa el séptimo lugar con 4.1%
equivale a una Tasa Específica de 159 defunciones
(155) de defunciones seguido del tumor maligno de
por cada 10,000 adultos mayores de 60 a más años
estómago con el 3.4% (127) de defunciones .
de edad.
El tumor maligno de próstata ocupa el décimo tercer
La primera causa de mortalidad fueron las
lugar con el 2.2% (82) defunciones seguido por las
infecciones respiratorias agudas (neumonía) que
enfermedades hipertensivas que representan el
representa el 22.1% (833), seguido del resto de
2.0% (76) del total de defunciones.
enfermedades del sistema respiratorio con el 11.4%
(430) del total de defunciones.
116
Tabla N° 85: Primeras causas de defunción en la Etapa de Vida Adulto Mayor según lista de resumen 6/67
Tasa x
Hab.
10 Tumor maligno de la traquea, los bronquios y el pulmón 99 2.6% 68.3% 4.2
Demás causas 729 19.3% 100.0% 30.7
Total 3777 100.0% 159.1
Fuente: Oficina de Estadística e Informática de la DIRIS Lima Sur / Elaborado por la Oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
Tabla N° 86: Primeras causas de defunción en Escolares de 5 a 17 años según lista de resumen 6/67
Tasa x
escolares
1 Leucemia 11 17.5% 17.5% 0.22
7 Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal 3 4.8% 58.7% 0.06
Demás causas 12 19.0% 100.0% 0.24
Total 63 100.0% 1.26
117
i. Mortalidad del Escolar (5 a 17 años) j. Mortalidad de Mujeres en Edad Fértil

Para el año 2016, las defunciones en Escolares fue (14 a 49 años)
de 63 defunciones que equivale a una Tasa Para el año 2016, las defunciones de Mujeres en
Específica de 1 defunción por cada 10,000 Edad Fértil fue de 244 defunciones que equivale a
escolares de 5 a 17 años de edad. una Tasa Específica de 4 defunciones por cada
La primera causa de mortalidad fue la Leucemia que 10,000 mujeres de 14 a 49 años de edad.
representa el 17.5% (11), seguido de las La primera causa de mortalidad fueron los tumores
enfermedades cerebrovasculares con el 9.5% (6) malignos de otras localizaciones que representa el
del total de defunciones. 8.6% (21) defunciones, seguido del Tumor maligno
Las infecciones respiratorias agudas (neumonía) de la mama con el 8.2% (20) del total de defunciones.
ocupan el tercer lugar con el 7.9% (5) defunciones y Las enfermedades cerebrovasculares, neumonías,
dentro de las diez primeras causas se encuentran el tumor maligno del cuello del útero, tumor maligno
los eventos de intensión no determinada, apendicitis de estómago, VIH/SIDA, Leucemia, tumor maligno
tumor maligno de estómago, tráquea y las de la tráquea y los tumores malignos de otros
enfermedades isquémicas del corazón órganos genitourinarios ocupan los diez primeros
motivos de defunción.
Tabla N° 87: Primeras causas de defunción de Mujeres en Edad Fértil según lista de resumen 6/67
Tasa x
Hab.
8 Leucemia 10 4.1% 47.1% 0.15
13 Tumor maligno del útero, parte no especificada 7 2.9% 63.9% 0.11
15 Tuberculosis 5 2.0% 68.9% 0.08
Demas causas 47 19.3% 100.0% 0.71
Total 244 100.0% 3.69
118
Gráfico Nº 50: Cinco primeros motivos de defunción por etapas de vida. DIRIS Lima Sur 2016
Adulto Mayor (>60 años) Infantil (<1 año)
1. Agudas respiratorias Infecciones
1. Retardo del crecimiento fetal
2. Respiratorio sistema de enfermedades de Resto
2. Malformaciones congénitas
Reproductivo (15 - 49 a.) 3. Diabetes mellitus
3. Trastornos respiratorios
1. Tuberculosis 4. Urinario sistema de Enfermedades
4. Sepsis bacteriana del recién nacido
2. Enfermedades cerebrovasculares 5. Septicemia, excepto neonatal
5. Resto de ciertas afecciones originadas perinatal
3. Eventos de intención no determinada
4. Resto de enfermedades del sistema
respiratorio
5. Infecciones respiratorias agudas Niño(menor 12 años)
Gestación
6. Tumor maligno de estómago 1. Malformaciones congénitas
to
ien
60 2. Retardo del crecimiento fetal
cim
añ
os 3. Infecciones respiratorias agudas
Na
s
7 día 4. Trastornos respiratorios específicos
30 años
5. Sepsis bacteriana del recién nacido
Adulto (30 - 59 años) 18 años 28 días
1. Eventos de intención no determinada
2. Tuberculosis 1a
3. Infecciones respiratorias agudas ño
s
4. Resto de enferm. del sistema respiratorio
a ño
5. Accidentes de transporte y no especificados
5 años
Escolar (5 -17 años)
12
6. Tumor maligno del estómago

1. Leucemia
2. Enfermedades cerebrovasculares
4. Tumores malignos de otras localizaciones
Adulto Joven (18 - 29 años) 5. Septicemia, excepto la neonatal
1. Eventos de intención no determinada Adolescente (12-17 años)
2. Resto de enfermedades del sistema nerv. 1. ermedades del sistema nerviosos
3. Agresiones (homicidios) 2. Eventos de intención no determinada
4. Enfermedades crónicas de vías respiratorias 3. Infecciones respiratorias agudas
5. Enfermedades del sistema nerviosos 4. Deficiencias nutricionales y anemias Fuente: Oficina de Estadística e Informática
6. Infecciones respiratorias agudas de la DIRIS Lima Sur - HIS MIS
5. Enfermedad por el VIH Elaborado por la Oficina de Epidemiología
de la DIRIS Lima Sur
3.2.4. Principales causas de defunción

por distrito de procedencia
a. Barranco b. Chorrillos
Para el año 2016, la Tasa Bruta de Mortalidad del Para el año 2016, la Tasa Bruta de Mortalidad del
distrito de Barranco fue de 6 defunciones por cada distrito de Chorrillos fue de 2 defunciones por cada
1,000 habitantes. 1,000 habitantes.
La primera causa de mortalidad fueron las La primera causa de mortalidad fueron las
Infecciones respiratorias agudas (neumonías) Infecciones respiratorias agudas (neumonías)
representando el 16.2% del total de defunciones con representando el 14.2% del total de defunciones con
una Tasa Específica de Mortalidad (TEM) de 10 una TEM de 3 defunciones por cada 10,000
defunciones por cada 10,000 habitantes habitantes.
El resto de enfermedades del sistema respiratorias El resto de enfermedades del sistema respiratorias
ocupan el segundo lugar, que representa la décima ocupan el segundo lugar, que representa un poco
parte de total de defunciones (9.6%) con una Tasa más de la décima parte de total de defunciones
Específica de Mortalidad de 6 defunciones por cada (11.7%) con una TEM de 2.7 defunciones por cada
10,000 habitantes. 10,000 habitantes.
Las Enfermedades isquémicas del corazón, las Las Enfermedades isquémicas del corazón, el tumor
enfermedades hipertensivas y las Enfermedades maligno de los órganos digestivos y tumor maligno
cerebrovasculares ocupan el tercer, cuarto y quinto del estómago ocupan el tercer, cuarto y quinto lugar
lugar respectivamente de motivos de defunción. respectivamente.
119
Tabla Nº 88: Primeros motivos de defunción según la lista de resumen 6/67 del distrito de Barranco
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur 2016
TME
Defun-
ciones
Hab
1 Infecciones respiratorias agudas 32 16.2% 16% 10.5
2 Resto de enfermedades del sistema respiratorio 19 9.6% 26% 6.2
3 Enfermedades isquémicas del corazón 18 9.1% 35% 5.9
4 Enfermedades hipertensivas 11 5.6% 40% 3.6
5 Enfermedades cerebrovasculares 11 5.6% 46% 3.6
6 Septicemia,excepto neonatal 9 4.5% 51% 3.0
7 Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón 8 4.0% 55% 2.6
8 Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación pulmonar 8 4.0% 59% 2.6
9 Enfermedades del sistema urinario 6 3.0% 62% 2.0
10 Tumor maligno del estómago 5 2.5% 64% 1.6
11 Tumor maligno de los órganos digestivos y peritoneo, excepto estómago y colon 5 2.5% 67% 1.6
12 Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos hematopoyéticos 5 2.5% 69% 1.6
13 Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas 5 2.5% 72% 1.6
14 Resto de enfermedades del sistema digestivo 5 2.5% 74% 1.6
15 Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea 4 2.0% 76% 1.3
16 Tumor maligno de la mama 4 2.0% 78% 1.3
17 Tumor maligno de otros órganos genitourinarios 4 2.0% 80% 1.3
Demás causas 39 19.7% 100% 12.8
Total 198 100.0% 65.0
Tabla Nº 89: Primeros motivos de defunción según la lista de resumen 6/67 del distrito de Chorrillos
TME
Defun-
ciones
Hab
6 Septicemia, excepto neonatal 26 3.5% 44% 0.8
9 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado 25 3.3% 54% 0.8
11 Diabetes mellitus 22 2.9% 60% 0.7
13 Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación pulmonar 18 2.4% 65% 0.5
14 Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea 17 2.3% 67% 0.5
17 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores 16 2.1% 74% 0.5
18 Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos hematopoyéticos 14 1.9% 76% 0.4
19 Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis 14 1.9% 77% 0.4
20 Tumor maligno de la próstata 13 1.7% 79% 0.4
21 Tuberculosis 12 1.6% 81% 0.4
Demás causas 144 19.2% 100% 4.4
Total 749 100.0% 22.7
120
c. Lurín d. Pachacamac
distrito de Lurín fue de 2 defunciones por cada 1,000 distrito de Pachacamac fue de 0.7 defunciones por
habitantes. cada 1,000 habitantes.
La primera causa de mortalidad fueron las La primera causa de mortalidad fueron las
Infecciones respiratorias agudas (neumonías) Infecciones respiratorias agudas (neumonías)
representando el 14.4% del total de defunciones con representando el 24.5% del total de defunciones, es
una TEM de 3 defunciones por cada 10,000 decir que la cuarta parte del total de defunciones es
habitantes. debido a las neumonías que presentan una TEM de
2 defunciones por cada 10,000 habitantes.
El resto de enfermedades del sistema respiratorias
ocupan el segundo lugar, que representa casi la Los tumores malignos de otras localizaciones, de las
décima parte de total de defunciones (9.4%) con una cuales el 33% es debido al tumor maligno de
TEM de 2.0 defunciones por cada 10,000 encéfalo, ocupan el segundo lugar.
habitantes.
Las Enfermedades isquémicas del corazón, el
tumor maligno de estómago y las enfermedades e. Pucusana
isquémicas del corazón ocupan el tercer, cuarto y Para el año 2016, la Tasa Bruta de Mortalidad del
quinto lugar respectivamente. distrito de Pucusana fue de 0.9 defunciones por cada
El tumor maligno de mama y la diabetes mellitus 1,000 habitantes, registrándose un total de 15
ocupa el octavo lugar con un total de 06 defunciones defunciones, siendo las enfermedades isquémicas
cada una de ellas del corazón la causa principal de muerte.
Tabla Nº 90: Primeros motivos de defunción según la lista de resumen 6/67 del distrito de Lurín
TME
Defun-
ciones
Hab
8 Tumor maligno de la mama 6 3.3% 51% 0.7
9 Diabetes mellitus 6 3.3% 54% 0.7
11 Tumor maligno del tejido linfatico, de otros órganos hematopoyéticos 5 2.8% 59% 0.6
13 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado 5 2.8% 65% 0.6
14 Septicemia,excepto neonatal 4 2.2% 67% 0.5
15 Tumor maligno de otros órganos genitourinarios 4 2.2% 69% 0.5
17 Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales 4 2.2% 74% 0.5
18 Enfermedad por el VIH (SIDA) 3 1.7% 76% 0.3
20 Leucemia 3 1.7% 79% 0.3
21 Insuficiencia cardíaca 3 1.7% 81% 0.3
Demás causas 35 19.4% 100% 4.0
Total 180 100.0% 20.8
121
Tabla Nº 91: Primeros motivos de defunción según la lista de resumen 6/67 del distrito de Pachacamac
TME
Defun-
ciones
Hab
4 Leucemia 6 6.1% 46.9% 0.5
7 Tumor maligno de los órganos digestivos y peritoneo, excepto estómago y colon 4 4.1% 61.2% 0.3
Demás causas 19 19.4% 100% 1.4
Total 98 100.0% 7.4
Tabla Nº 92: Primeros motivos de defunción según la lista de resumen 6/67 del distrito de Pucusana
TME
Defun-
ciones
Hab
Total 15 100.0% 8.7
Tabla Nº 93: Primeros motivos de defunción según la lista de resumen 6/67 del distrito de Punta Hermosa
TME
Defun-
ciones
Hab
Total 14 100.0% 18.1
122
f. Punta Hermosa h. San Bartolo

distrito de Punta Hermosa fue de 1.8 defunciones distrito de San Bartolo fue de 2 defunciones por cada
por cada 1,000 habitantes, registrándose un total de 1,000 habitantes, registrándose un total de 17
14 defunciones, representando 21.4% las defunciones.
Enfermedades del sistema urinario, es decir que la
La principal causa de defunción fueron las
quinta parte del total de defunciones es debido a
Infecciones respiratorias agudas (neumonías) que
esta causa.
representa casi la cuarta parte del total de
defunciones.
g. Punta Negra Se han registrado 02 casos de tumor maligno de la

tráquea, de otros órganos genitourinarios y de
Para el año 2016, la Tasa Bruta de Mortalidad del Leucemia, mientras que el resto de causas de
distrito de Punta Negra fue de 1.7 defunciones por defunción solo registran un caso
cada 1,000 habitantes, no habiendo un predominio
de alguna causa de defunción de las 14 defunciones
registradas durante el año 2016.
Tabla Nº 94: Primeros motivos de defunción según la lista de resumen 6/67 del distrito de Punta Negra
TME
Defun-
ciones
Hab
Total 14 100.0% 17.4
Tabla Nº 95: Primeros motivos de defunción según la lista de resumen 6/67 del distrito de San Bartolo
TME
Defun-
ciones
Hab
2 Tumor maligno de la traquea, los bronquios y el pulmón 2 11.8% 35.3% 2.6
4 Leucemia 2 11.8% 58.8% 2.6
Total 17 100.0% 21.7
123
i. San Juan de Miraflores j. Santa María del Mar

distrito de San Juan de Miraflores fue de 2.9 distrito de Santa María del Mar fue de 2.5
defunciones por cada 1,000 habitantes. defunciones por cada 1,000 habitantes,
registrándose un total de 4 defunciones registradas
El 18% de las defunciones se debió a las Infecciones
debidas al tumor maligno de estómago (02), tumor
respiratorias agudas (neumonías) con una TEM de
maligno del tejido linfático y por ahogamiento.
5 defunciones por cada 10,000 habitantes.
En segundo lugar se encuentran el resto de
enfermedades del sistema respiratorio -donde el k. Santiago de Surco
76% de ellas es debido a las enfermedades
pulmonares intersticiales- con un 9.4% del total de Para el año 2016, la Tasa Bruta de Mortalidad del
defunciones. distrito de Santiago de Surco fue de 1.7 defunciones
por cada 1,000 habitantes.
El 7.2% de las defunciones se debe a las
Enfermedades isquémicas del corazón, seguida de El 16.6% de las defunciones se debió a las
las enfermedades cerebrovasculares y las sistemas Infecciones respiratorias agudas (neumonías) con
del sistema urinario que representan el 5.2% cada una TEM de 3 defunciones por cada 10,000
una de ellas del total de defunciones. habitantes.
La diabetes mellitus ocupa el séptimo lugar de En segundo lugar se encuentran el resto de

motivo de defunción con un 4.1%. enfermedades del sistema respiratorio -donde el
84% de ellas es debido a la insuficiencia respiratoria
y enfermedades pulmonares intersticiales- con un
15.1% del total de defunciones.
Tabla Nº 96: Primeros motivos de defunción según la lista de resumen 6/67

distrito de San Juan de Miraflores. Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur 2016
TME
Defun-
ciones
Hab
14 Tuberculosis 22 1.9% 72.9% 0.5
Demás causas 226 19.1% 100% 5.5
Total 1183 100.0% 28.8
124

Distrito de Santa María del Mar. Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur - Año 2016
TME
Defun-
ciones
Hab
3 Ahogamiento y sumersión accidentales 1 25.0% 100.0% 6.1
Total 4 100.0% 24.5

Distrito de Santiago de Surco. Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur - Año 2016
TME
Defun-
ciones
Hab
Demás causas 115 19.5% 100% 3.3
Total 589 100.0% 16.9
l) Villa El Salvador m) Villa María del Triunfo

distrito de Villa El Salvador fue de 2 defunciones por distrito de Villa María del Triunfo fue de 2.5
cada 1,000 habitantes. defunciones por cada 1,000 habitantes.
El 18.3% de las defunciones se debió a las La quinta parte de las defunciones (21.9%) se debió
Infecciones respiratorias agudas (neumonías) con a las Infecciones respiratorias agudas (neumonías)
una TEM de 3.7 defunciones por cada 10,000 con una TEM de 5 defunciones por cada 10,000
habitantes. habitantes.
En segundo lugar se encuentran el resto de En segundo lugar se encuentran el resto de
enfermedades del sistema respiratorio -donde el enfermedades del sistema respiratorio -donde el
70% de ellas es debido a las enfermedades 77% de ellas es debido a las enfermedades
pulmonares intersticiales- con un 6.9% del total de pulmonares intersticiales- con un 8.8% del total de
defunciones. defunciones.
El tumor maligno de estómago, diabetes mellitus y el La diabetes mellitus ocupa el noveno lugar (3.3%),
tumor maligno de los órganos digestivos el cuarto, seguido del tumor maligno de estómago con un 3.2%
quinto y sexto lugar respectivamente. del total de defunciones.
125
Tabla Nº 99: Primeros motivos de defunción según la lista de resumen 6/67 del distrito de Villa El Salvador
TME
Defun-
ciones
Hab
15 Tumor maligno de la traquea, los bronquios y el pulmon 20 2.1% 70.5% 0.4
16 Tuberculosis 17 1.8% 72.3% 0.4
Demás causas 181 19.2% 100% 3.9
Total 942 100.0% 20.0

Distrito de Villa María del Triunfo. Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur - Año 2016
TME
Defun-
ciones
Hab
14 Tuberculosis 23 2.1% 73.1% 0.5
Demás causas 217 19.4% 100.0% 4.8
Total 1117 100.0% 24.5
126
3.2.5. Matriz de priorización de dividiendo los años de vida potencialmente perdidos

mortalidad por matriz entre el número de habitantes de una población.
intercuartilica La Razón Estandarizada de Mortalidad (REM) es un

indicador de exceso de mortalidad que se calcula
Para priorizar las enfermedades según la mortalidad
dividiendo las muertes observadas sobre las
se utiliza una matriz que combina la razón de años
esperadas, si la población tuviese la tasa de
de vida potencialmente perdidos (RAVPP) y la razón
mortalidad de una determinada población de
estandarizada de mortalidad(REM), las cuales se
referencia. El número de muertes esperadas se
agrupan en cuartiles.
estima multiplicando la tasa de mortalidad de la
El número de años de vida potencialmente perdidos población de referencia, que para el presente
es un indicador de mortalidad prematura que resulta análisis se tomó la tasa específica de mortalidad de
de la suma de las diferencias entre una edad límite Lima Metropolitana.
fijada, en este caso se utilizó los 70 años y la edad de
El siguiente paso es la elaboración de la matriz de
ocurrencia de la muerte de todas las personas que
RAVPP y REM. Esta matriz agrupa las RAVPP y
han fallecido en una población en un periodo de
REM por cuartiles, obteniéndose una tabla de 16
tiempo determinado, que para el presente análisis
casillas, en la cual se distribuyeron las 67
es el año 2016.
agrupaciones de causas de mortalidad según la lista
Para poder comparar los valores entre distintas de resumen propuesta por la OPS (6/67), de acuerdo
poblaciones se utiliza la RAVPP, que se obtiene a sus valores correspondientes de RAVPP y REM.
Gráfico Nº 51: Matriz Intercuartilica de la Razón estandarizada de mortalidad y la Razón de Vida

Potencialmente Perdida según lista 6/67 de OPS. DIRIS Lima Sur - Año 2016
Razón Estandarizada de Mortalidad (REM)
Cuartil 1 Cuartil 2 Cuartil 3 Cuartil 4
Las demás enfermedades del sistema Enfermedades crónicas de las vías
Trastornos mentales y del comportamiento Tumor maligno de la próstata
circulatorio respiratorias inferiores
Ateroesclerosis Enfermedades hipertensivas Enfermedades isquémicas del corazón Diabetes mellitus
Cuartil 1
Ciertas Enfermedades inmunoprevenibles Enfermedades del sistema urinario Infecciones respiratorias agudas
Resto de enfermedades del sistema
Insuficiencia cardíaca Septicemia,excepto neonatal
respiratorio
Hiperplasia de la próstata
Tumor in situ, benignos y los de Feto y recién nacido afectados por Enfermedad cardiopulmonar, Fiebre reumática aguda y otras
comportamiento incierto o desconocido complicaciones obstétricas y traumatismos enfermedades de la circulacion pulmonar enfermedades reumáticas crónicas
Razón de Años de Vida Potencialmente Perdidas (RAVPP)
Paro cardiaco Enfermedades cerebrovasculares Tumor maligno de los órganos

Tumor maligno de los órganos digestivos y respiratorios e intratoraxicos, excepto
Ahogamiento y sumersión accidentales Tumor maligno del cuerpo del útero
del peritoneo, excepto estómago y colon
Cuartil 2
Enfermedades infecciosas intestinales Ciertas Enfermedades transmitidas por

vectores y rabia
Caidas
Embarazo, parto y puerperio
Meningitis
Envenenamiento accidental por, y
exposición a sustancias nocivas
Tumor maligno del tejido linfatico, de Tumor maligno de la traquea, los
Accidentes por disparo de arma de fuego Resto de las enfermedades bronquios y el pulmon
otros órganos hematopoyeticos
Enfermedades del sistema nervioso, Tumor maligno de otros órganos
Accidentes de transporte terrestre excepto meningitis Agresiones (homicidios) genitourinarios
Cuartil 3
Resto de enfermedades del sistema Apendicitis, hernis de la cavidad

digestivo Tumor maligno del estómago abdominal y obstrucción intestinal
Deficiencias nutricionales y anemias Resto de enfermedades infecciosas y Tumor maligno del colon y de la unión
nutricionales parasitarias rectosigmoidea
Tumor maligno del útero, parte no
especificada Exposición a la corriente eléctrica
Trastornos respiratorios específicos del Tumores malignos de otras
Tuberculosis localizaciones y de las no Tumor maligno de la mama
periodo perinatal
Malformaciones congénitas, deformidades Cirrosis y ciertas otras enfermedades
Sepsis bacteriana del recién nacido Los demás accidentes
y anomalías cromosómicas crónicas del hígado
Cuartil 4
Enfermedad por el VIH (SIDA) Accidentes que obstruyen la respiración Tumor maligno del cuello del útero
Retardo del crecimiento fetal, desnutricion Los demás accidentes de transporte y
fetal, gestacion corta y bajo peso al nacer los no especificados
Resto de ciertas afecciones originadas en
el periodo perinatal Leucemia
Eventos de intención no determinada

127
Los problemas prioritarios son aquellos que se Ÿ Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
ubican en las cuatro celdas del tercer y cuarto obstrucción intestinal
cuartil, que vendrían a ser las defunciones que Ÿ Resto de enfermedades infecciosas y
causan mayor exceso de mortalidad y mayor años parasitarias
de vida potencialmente perdidos; años que son Ÿ Tumor maligno del colon
generalmente productivos y tienen repercusión en Ÿ Exposición a la corriente eléctrica
su familia, la sociedad y el país. Ÿ Tumores malignos de otras localizaciones
Los motivos de defunción priorizados según la Ÿ Tumor maligno de la mama
metodología antes mencionadas son: Ÿ Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas
Ÿ Tumor maligno del tejido linfático del hígado
Ÿ Tumor maligno de la traquea Ÿ Los demás accidentes
Ÿ Agresiones (homicidios) Ÿ Tumor maligno del cuello del útero
Ÿ Tumor maligno de otros órganos genitourinarios Ÿ Los demás accidentes de transporte
Ÿ Tumor maligno del estómago Ÿ Leucemia
Gráfico Nº 52: Tercer y cuarto cuartil de la Matriz Intercuartilica de la Razón estandarizada de mortalidad y
la Razón de Vida Potencialmente Perdida según lista 6/67 de OPS. DIRIS Lima Sur - Año 2016
Razón Estandarizada de Mortalidad (REM)
Cuartil 1 Cuartil 2 Cuartil 3 Cuartil 4
Trastornos mentales y del comportamiento Las demás enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores Tumor maligno de la próstata
Ateroesclerosis Enfermedades hipertensivas Enfermedades isquémicas del corazón Diabetes mellitus

Cuartil 1
Ciertas Enfermedades inmunoprevenibles Enfermedades del sistema urinario Infecciones respiratorias agudas
Insuficiencia cardíaca Septicemia,excepto neonatal Resto de enfermedades del sistema respiratorio
Hiperplasia de la próstata
Tumor in situ, benignos y los de comportamiento incierto o Feto y recién nacido afectados por complicaciones obstétricas y Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulacion Fiebre reumática aguda y otras enfermedades reumáticas
desconocido traumatismos del nacimiento pulmonar y otras de enfermedad del corazó crónicas
Tumor maligno de los órganos respiratorios e intratoraxicos,
Razón de Años de Vida Potencialmente Perdidas (RAVPP)
Paro cardiaco Enfermedades cerebrovasculares

excepto traquea,bronquios y pulmon
Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo,
Ahogamiento y sumersión accidentales Tumor maligno del cuerpo del útero
excepto estómago y colon
Cuartil 2
Enfermedades infecciosas intestinales Ciertas Enfermedades transmitidas por vectores y rabia
Caidas
Embarazo, parto y puerperio
Meningitis
Envenenamiento accidental por, y exposición a sustancias

nocivas
Tumor maligno del tejido linfatico, de otros órganos
Accidentes por disparo de arma de fuego Resto de las enfermedades Tumor maligno de la traquea, los bronquios y el pulmon
hematopoyeticos
Accidentes de transporte terrestre Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis Agresiones (homicidios) Tumor maligno de otros órganos genitourinarios
Cuartil 3
Apendicitis, hernis de la cavidad abdominal y

Resto de enfermedades del sistema digestivo Tumor maligno del estómago
obstrucción intestinal
Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Resto de enfermedades infecciosas y parasitarias Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea
Tumor maligno del útero, parte no especificada Exposición a la corriente eléctrica
Tumores malignos de otras localizaciones y de las no

Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal Tuberculosis Tumor maligno de la mama
especificadas
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del
Sepsis bacteriana del recién nacido Los demás accidentes
cromosómicas hígado
Cuartil 4
Enfermedad por el VIH (SIDA) Accidentes que obstruyen la respiración Tumor maligno del cuello del útero
Retardo del crecimiento fetal, desnutricion fetal, gestacion corta Los demás accidentes de transporte y los no
y bajo peso al nacer especificados
Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Leucemia
Eventos de intención no determinada
Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos

Tumor maligno de la traquea, los bronquios y el pulmon
hematopoyeticos
Agresiones (homicidios) Tumor maligno de otros órganos genitourinarios
Apendicitis, hernis de la cavidad abdominal y

Tumor maligno del estómago
obstrucción intestinal
Resto de enfermedades infecciosas y parasitarias Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea
Exposición a la corriente eléctrica
Tumores malignos de otras localizaciones y de las no

Tumor maligno de la mama
especificadas
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del
Los demás accidentes
hígado
Tumor maligno del cuello del útero
Los demás accidentes de transporte y los no

especificados
Leucemia

128
Gráfico Nº 53: Cinco primeros motivos de defunción por distrito. DIRIS Lima Sur 2016
1. Infecciones agudas de vías respiratorias 1. Infecciones agudas de vías respiratorias 1. Infecciones agudas de vías respiratorias 1. Infecciones respiratorias agudas
2. Caries dental 2. Caries dental 2. Caries dental 2. Tumores malignos de otras localizaciones
3. Obesidad y otros tipos hiperalimentación 3. Infección de vías urinarias 3. Gingivitis y enfermedades periodontales 3. Enfermedades del sistema urinario
4. Desnutrición y deficiencias nutricionales 4. Rinitis alérgica y vasomotora 4. Infección de vías urinarias 4. Leucemia
4. Gingivitis y enfermedades periodontales 5. Asma 5. Desnutrición y deficiencias nutricionales 5. Tumor maligno de la traquea

1. Infecciones respiratorias agudas 1. Enfermedades del sistema urinario
2. Resto de enferm. del sistema respiratorio 2. Enfermedades isquémicas del corazón
3. Enfermedades isquémicas del corazón 3. Enfermedades cerebrovasculares
4. Enfermedades hipertensivas 4. Resto de enfermedades del sistema resp.
5. Enfermedades cerebrovasculares 5. Tumor maligno de los órganos digestivos

1. Infecciones respiratorias agudas 1. Tumores malignos de otras localizaciones
2. Resto de enferm. del sistema respiratorio 2. Enfermedades cerebrovasculares
3. Enfermedades isquémicas del corazón 3. Septicemia,excepto neonatal
4. Tumor maligno de los órganos digestivos 4. Infecciones respiratorias agudas
5. Tumor maligno del estómago 5. Tumor maligno del estómago

1. Infecciones agudas de vías respiratorias 1. Infecciones respiratorias agudas
2. Caries dental 2. Tumor maligno de la traquea
3. Infección de vías urinarias 3. Enfermedades infecciosas intestinales
4. Obesidad y otros tipos hiperalimentación 4. Enfermedades infecciosas intestinales
5. Tuberculosis 5. Desnutrición y deficiencias nutricionales

1. Infecciones respiratorias agudas 1. Enfermedades isquémicas del corazón 1. Caries dental
2. Resto de enferm. del sistema respiratorio 2. Tumores malignos de otras localizaciones 2. Infecciones agudas de vías respiratorias
3. Enfermedades isquémicas del corazón 3. Enfermedades del sistema urinario 3. Enfermedades de la pulpa y periapicales
4. Tumor maligno del estómago 4. Infecciones respiratorias agudas 4. Otras enfermedades de los dientes
5. Enfermedades cerebrovasculares 5. Tumor maligno del estómago 5. Enfermedades infecciosas intestinales
Gráfico Nº54: Pirámide quinquenal de defunciones por sexo. DIRIS Lima Sur 2016
18.6% 80 a mas 19.4%
6.2% 75-79 años 5.0%
5.4% 70-74 años 4.2%
4.2% 65-69 años 4.2%
3.6% 60-64 años 3.1%
3.1% 55-59 años 2.6%
2.1% 50-54 años 1.9%
1.8% 45-49 años 1.4%
1.2% 40-44 años 1.2%
1.1% 35-39 años 0.8%
1.0% 30-34 años 0.7%
Masculino Femenino
0.8% 25-29 años 0.3%
0.7% 20-24 años 0.3%
0.6% 15-19 años 0.2%
0.1% 10-14 años 0.2%
0.4% 5-9 años 0.1%
2.0% 0-4 años 1.7%
20.0% 15.0% 10.0% 5.0% 0.0% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0%
129
b. Enfermedades No Transmisibles Mapa Nº39: Casos de Muerte Materna y tipo por

distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2016
b.1. Mortalidad Materna
La ocurrencia de la muerte en la gestación, parto o
puerperio genera una gran pérdida para un país, por
el impacto social que marca al núcleo familiar; y
como indicador de los objetivos de desarrollo del
milenio, es un desafío reducir estas cifras con
énfasis en los procesos que involucran la atención
de las emergencias, esta es la clave que requiere
toda la atención del sector y el esfuerzo del estado.
En el año 2017 se notificaron 6 muertes maternas, 4
de ellas clasificadas como muerte materna directa y
02 de ellas como muerte materna indirecta.
Se observa que las muertes maternas por lugar de
residencia, 04 correspondieron al distrito de Villa
María del Triunfo (02 muertes maternas directas y
02 muertes maternas indirectas), 1 de ellas a
Chorrillos y una de ellas Lurín.
Adicionalmente notificaron 02 muertes maternas
que pertenecían a nuestra jurisdicción sanitaria, Mapa Nº40: Casos de Muerte Materna y tipo por
haciendo un total de 08 muertes maternas para el distrito. DIRIS Lima Sur - Año 2017
año 2017 superior en una muerte en comparación
con el año 2016 (07). (ver Gráfico Nº01)
La Razón de Muerte Materna (RMM) de la DIRIS
Lima Sur para el 2017 es de 22 muertes maternas
por cada 100,000 nacimientos, menor a lo
observado a nivel de Perú, pero superior a lo
observado en los últimos 05 años .
Gráfico Nº55: Tendencia de la razón de muerte

materna. DIRIS Lima Sur - Año 2012-2017
40.0
33.5
Muertes x 100,000 nv.
35.0
30.0
25.0 22.0
20.0
19.2 19.2
16.6
15.0 13.6
10.0 Fuente: NOTI WEB/Oficina de Epidemiología 2017
5.0
Gráfico Nº56: Número de muertes maternas por
0.0 años. DIRIS Lima Sur - Año 2012-2017
2012 2013 2014 2015 2016 2017
14
12
Número de defunciones
12
MUERTE MATERNA 2012 2013 2014 2015 2016 2017
10
MUERTE MATERNA DIRECTA 6 4 7 5 2 6 8 8
8 7 7
MUERTE MATERNA INCIDENTAL 0 1 0 0 1 0
6 5
MUERTE MATERNA INDIRECTA 6 2 0 0 5 2
4
TOTAL DE MUERTES MATERNAS 12 7 7 5 8 8
2
Nacimientos Esperados 35,786 36,130 36,447 36,742 36,540 36,342
0
Razón de Muerte Materna (X 100,000 N.V.) 33.5 16.6 19.2 13.6 19.2 22.0 2012 2013 2014 2015 2016 2017
130
b.2. Mortalidad Perinatal - Neonatal Tabla Nº101: Indicadores de Muerte Perinatal y

Neonatal de la DIRIS Lima Sur - Año 2017
De las 97 muertes fetales, 35 (36.1%) corresponden
Tasa x 1,000
al distrito de Villa El Salvador, 23 (23.7%) al distrito Indicador Nº
Nacidos vivos
de Villa María del Triunfo y 16 (16.5%) al distrito de
Mortalidad Perinatal 159 4.4
San Juan de Miraflores. De las 72 muertes (22 Sem. Gest - 7 días post nacimiento)
neonatales 26 (36.1%) corresponden al distrito de Mortalidad Fetal 97 2.7
(22 Sem. Gest - Extracción de la madre)
Villa María del Triunfo, 12 (16.7%) al distrito de Villa
Mortalidad Neonatal 72 2.0
El Salvador y 11 (15.3%) al distrito de San Juan de (0 - 28 dias post nacimiento )
Miraflores. Mortalidad Perinatal - Neonatal 169 4.7
(22 Sem. Gest - 28 días post nacimiento)
El 47.9 % (81) de las muertes ocurrieron en fetos y Nº Estimado de Recién
36,342
neonatos con peso menor de 1500 gramos, que Nacidos Vivos 2017
según la matriz Babies nos indicaría que existieron Fuente: NOTI WEB/Oficina de Epidemiología 2017
problemas derivados del estado de salud de la
madre que ocasionaron la muerte.
Gráfico Nº57: Características de las muertes
Las muertes fetales ocurridas antes del inicio del perinatales - neonatales. DIRIS Lima Sur - 2017
trabajo de parto en fetos con peso de 1500 gramos a
Masculio 79
más, representaron el 29.6% (50) del total de las Femenino 90 Sexo
muertes fetales lo cual indicaría la existencia de
problemas derivados de los cuidados durante el Fetal 97
Neonatal 72 Denominación
embarazo.
Por otro lado, los neonatos con peso mayor de 1500 A término 53
gramos a más, que fallecieron dentro de las Prematuridad Leve 22
Prematuridad Moderada 33 Edad Gestacional
primeras 24 horas de vida representaron el 6.5% Prematuridad Extrema 28
(11) y aquellos que fallecieron entre 1-28 días Prematuridad Muy Extrema 33
representaron el 11.8% (46), indicando la existencia
de problemas derivados de los cuidados durante el Peso Normal 54
Bajo Peso al Nacer 34 Peso
post parto y atención inadecuada del neonato
Muy Bajo Peso al Nacer 81
respectivamente. Lugar de Parto
Parto Institucional 166
La Tasa de Muerte Perinatal es de 4.4 por 1,000
Parto domiciliario 1
nacidos vivos y la Tasa de Muerte Neonatal es 2.0
por 1,000 nacidos vivos, inferior al promedio Muerte en EESS 152 Lugar
nacional (11 x 1,000 NV). La Tasa de Muerte Muerte comunitaria 17 de Fallecimiento
Perineonatal es 4.7 x 1,000 NV. 0 50 100 150 200
Gráfico Nº58: Matriz Babies de la DIRIS Lima Sur - Año 2017

PESO/ MUERTE FETAL MUERTE NEONATAL
DENOMINACION TOTAL
ANTEPARTO INTRAPARTO < 24 HORAS 1 - 7 DIAS 8 - 28 DIAS
47.9% Salud materna
500 - 999 grs. 24 2 12 10 2 50
1000 - 1499 grs. 14 0 3 13 1 31 Cuidados durante el
29.6% embarazo
1500 - 1999 grs. 13 2 1 2 0 18
Cuidados durante el
2000 - 2499 grs. 10 1 3 1 1 16 4.1%
parto
2500 - 2999 grs. 13 2 4 3 1 23 Cuidados y asistencia

6.5% post parto,
emergencias obstetricas
>3000 grs. 14 2 5 7 5 31
Atención inadecuada
11.8%
TOTAL 88 9 26 36 10 169 del neonato

131
132
CAPITULO 3:
IDENTIFICACIÓN DE
PRIORIDADES SANITARIAS
133
CAPÍTULO 3: IDENTIFICACIÓN DE PRIORIDADES SANITARIAS
134
3.1. Priorización de los territorios Esperanza de Vida, Educación y PIB per

vulnerables cápita. Los datos obtenidos para realizar
el presente índice es a nivel de distrito
El análisis de la vulnerabilidad del territorio se basa
þ Abastecimiento con agua potable: Con
en identificar un conjunto de atributos del espacio
los datos del último censo de población y
poblacional que predisponen a la aparición de
vivienda (2007) se estimó la proporción
procesos, salud, enfermedad. Este proceso está
de viviendas a nivel de distrito que se
orientado a identificar los distritos excluídos o
abastecen de agua potable a través de
menos atendidos de la jurisdicción de la DIRIS Lima
red pública dentro de la vivienda, red
Sur, que requieren de la intervención focalizada
pública fuera de la vivienda y pilón de uso
para reducir el impacto negativo de estas
público.
condiciones o atributos y en consecuencia mejorar
el estado de salud de la población de nuestra þ Saneamiento: Se calculó la proporción
jurisdicción. de viviendas a nivel de distrito que
cuentan con saneamiento a través de red
Según la literatura se asume que el grado de
pública de desagüe (dentro de la
vulnerabilidad depende inversamente de la
vivienda y fuera de la vivienda pero
capacidad en el manejo de recursos y estrategias
dentro de la edificación) y servicio
disponibles en las comunidades para enfrentar
higiénico con pozo séptico.
dichos fenómenos desestabilizadores (Pizarro,
2001; p. 11). En consecuencia, se entiende que en la þ Logro educativo: Para medir el logro
medida en que un territorio avanza en el educativo el INEI incluyen para su
mejoramiento de sus condiciones sociales, cálculo el promedio de años de estudio y
económicas e institucionales, la capacidad de el nivel de educación alcanzado por las
respuesta del Estado para brindar seguridad, el personas de 25 a más años de edad.
acceso a la justicia y atención humanitaria, el grado
þ Alfabetismo: Se toma como dato la
de predisposición frente a fenómenos asociados a la
proporción de población alfabeta
violencia y el conflicto armado, disminuye así como
obtenida en el último censo realizado en
la magnitud de sus impactos negativos.
el año 2007.
El Índice de Vulnerabilidad Distrital de la jurisdicción
þ Cobertura de vacuna Pentavalente en
de la DIRIS Lima Sur es una medida compuesta que
menores de 1 año: Se calculó de los
resume dimensiones de vulnerabilidad de los
datos obtenidos de la estrategia de
espacios geosociales (territorio) a nivel distrital que
inmunizaciones y de la oficina de
guardan relación con la salud de la población. Los
Estadística e Informática de la DIRIS
indicadores que la componen son:
Lima Sur.
þ Pobreza: Para el cálculo se tomó como
þ Aseguramiento: Datos de población que
dato la proporción de población No
cuenta con algún tipo de seguro obtenido
Pobre.
a nivel del distrito en el último censo de
þ Indice de Desarrollo Humano: Es un población y vivienda (2007).
indicador creado por el Programa de las
þ Extensión de Uso: Se ha calculado con
Naciones Unidas para el Desarrollo
datos de atendidos del año 2016, la
(PNUD) con el fin de determinar el nivel
proporción de la población que ha
de desarrollo que tienen los países del
accedido a los establecimientos de salud
mundo con el objetivo de conocer, no
del MINSA en el periodo de un año.
sólo los ingresos económicos de las
personas en un país, sino también para Se clasificó a los índices antes mencionados en 05
evaluar si el país aporta a sus componentes con una ponderación de 20% cada
ciudadanos un ambiente donde puedan una de ellas. Las variables que las componen tienen
desarrollar mejor o peor su proyecto y un ponderador individual las cuales se detallan en la
condiciones de vida. Para esto, el IDH Tabla Nº102.
tiene en cuenta tres variables:
Para el cálculo del índice de cada variable antes
135
descrita, se tomó como valor ideal el 100%, Tabla Nº102: Categorías, variables y ponderador
entonces se calculó por separado según como se utilizadas en el índice de vulnerabilidad territorial
muestra en el Gráfico Nº65. Luego del cálculo de los distritos de la DIRIS Lima Sur - Año 2017
individual se utilizó el ponderador individual y se Categorías Ponderador Variable Ponderador
Individual
procedió a la suma de las 09 variables ponderadas.
Pobreza 20% % No Pobres 20%
Según literatura se puede clasificar al Índice de Índice de Desarrollo
IDH 20% 20%
Vulnerabilidad según los siguientes rangos: Humano
% Abastecimiento de
þ Bajo: Valores inferiores a 0.25 Agua potable 10%
Aspecto Social 20%
þ Mediano: Valores entre 0.25 y 0.50 % de Saneamiento 10%
Aspecto % de Logro educativo 10%
þ Alto: Valores superiores a 0.5 Educativo 20%
% de Alfabetismo 10%
Al utilizar esta metodología, no se observó distritos % cobertura de
Pentavalente 5%
catalogados como Alta vulnerabilidad Territorial, ya Respuesta 20%
que el 61.5% (08 distritos) son considerados como Social % de Aseguramiento 10%
de Moderada Vulnerabilidad y el 38.5% (05 distritos) % de Extensión de uso 5%
como de Baja Vulnerabilidad. Fuente: Oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
Elaboración propia
Gráfico Nº65: Ejemplo del cálculo del Índice de Vulnerabilidad Territorial. DIRIS Lima Sur - Año 2016
+ + +
+ + +
+ +
Fuente: Oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur
Los distritos que se encuentran con Baja realizado por la Dirección General de Epidemiología
Vulnerabilidad son: Barranco, Santiago de Surco, en el Análisis de Situación de Salud de la Provincia
Chorrillos y San Juan de Miraflores. Los 09 distritos de Lima 2011, donde se considera a los distritos de
restantes son considerados como Moderada Pucusana y Pachacamac como distritos que
Vulnerabilidad. tendrían problemas en todos los indicadores
utilizados en el análisis factorial y concluyen que son
Sin embargo, si se realiza el análisis de
distritos que necesitarían una pronta atención por los
Vulnerabilidad Territorial a través de cuartiles,
diferentes sectores e instituciones del Estado.
podemos identificar que son 03 los distritos que se
encontrarían en Muy Alta Vulnerabilidad, las cuales Los distritos considerados con Alta Vulnerabilidad
son: Territorial por cuartiles son:
þ Punta Hermosa. þ Punta Negra.
þ Pachacamac. þ Lurín.
þ Pucusana. þ Villa María del Triunfo.
El análisis realizado por cuartiles coincide con los þ San Bartolo.
resultados obtenidos en el análisis factorial
136
Tabla Nº103: Análisis de Vulnerabilidad Territorial de los distritos de la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur - Año 2016
Cob. Nivel de
No Agua Sanea- Logro Alfabe- Asegura- Extensión IVD
Distrito IDH Penta- Cuartil Vulnerabilidad
Pobres Potable miento Educativo tismo miento de Uso Ponderado
valente por rangos
Barranco 92.6 0.75 99.0 99.2 86.9 99.3 97.0 59.3 101.5 0.12 1 Bajo
Chorrillos 85.8 0.66 86.7 87.8 77.2 98.1 94.0 45.6 37.0 0.23 1 Bajo
Lurín 74.6 0.59 55.1 67.4 70.8 97.3 88.3 39.0 45.8 0.33 3 Moderado
Pachacamac 76.8 0.54 14.7 36.3 66.5 96.6 72.1 31.5 38.1 0.43 4 Moderado
Pucusana 70.8 0.50 41.2 57.4 60.9 98.0 68.8 35.5 54.3 0.40 4 Moderado
Punta Hermosa 72.9 0.63 4.0 15.7 73.9 98.2 61.0 41.5 19.1 0.45 4 Moderado
Punta Negra 81.0 0.60 3.5 57.0 70.2 98.3 80.3 46.6 34.3 0.38 3 Moderado
San Bartolo 82.6 0.62 7.2 71.0 81.9 97.1 181.9 53.5 75.1 0.31 3 Moderado
San Juan de Miraflores 80.7 0.64 90.4 91.1 80.1 97.6 72.9 37.4 62.9 0.24 2 Bajo
Santa María del Mar 89.4 0.67 73.7 77.6 100.0 97.2 38.9 59.0 17.9 0.25 2 Moderado
Santiago de Surco 98.0 0.74 98.5 98.7 87.1 99.4 56.0 67.6 10.4 0.17 1 Bajo
Villa El Salvador 77.2 0.60 81.6 84.2 75.3 97.8 78.6 35.2 22.6 0.30 2 Moderado
Villa María del Triunfo 77.6 0.59 78.4 81.2 74.1 97.5 61.1 34.3 27.2 0.32 3 Moderado
137
Mapa Nº42: Distritos priorizados según rangos de Mapa Nº43: Distritos priorizados según cuartiles
Vulnerabilidad Territorial. DIRIS Lima Sur - 2017 de Vulnerabilidad Territorial. DIRIS Lima Sur - 2017
Fuente: Elaborado por Oficina de Epidemiología DIRIS LS Fuente: Elaborado por Oficina de Epidemiología DIRIS LS
3.2. Priorización según mortalidad þ Tumor maligno del colon y de la unión

Para realizar la priorización según la mortalidad se rectosigmoidea
ha empleado la lista de resumen 6/67 propuesta por þ Tumores malignos de otras localizaciones y
la OPS de las defunciones del año 2016. de las no especificadas
La priorización se basa en una matriz que combina þ Tumor maligno del tejido linfático, de otros
la razón de años de vida potencialmente perdidos órganos hematopoyéticos
(RAVPP) y la razón estandarizada de mortalidad
þ Tumor maligno de la tráquea, los bronquios
(REM), las cuales son agrupadas por cuartiles.
y el pulmón
Los problemas priorizados son aquellos que se
þ Tu m o r m a l i g n o d e o t r o s ó r g a n o s
ubican en las cuatro celdas que se encuentran más
genitourinarios
hacia abajo y más a la derecha de la matriz, que
corresponden al 3 e r y 4to cuartil de ambos þ Los demás accidentes
indicadores. Estas causas de defunción son los que
þ Los demás accidentes de transporte y los
mayor mortalidad prematura ocasionan y presentan
no especificados
mayor exceso de mortalidad.
þ Exposición a la corriente eléctrica
Fueron priorizados 16 problemas de salud, de los
cuales el 50% (08) corresponden a tumores þ Agresiones (homicidios)
malignos, 25% (04) por traumatismos y
þ Leucemia
envenenamiento.
þ Cirrosis y ciertas otras enfermedades
A continuación se detalla los motivos de defunción
crónicas del hígado
priorizados:
þ Resto de enfermedades infecciosas y
þ Tumor maligno de la mama
parasitarias
þ Tumor maligno del estómago
þ Apendicitis, hernias de la cavidad
þ Tumor maligno del cuello del útero abdominal y obstrucción intestinal
138
3.3. Priorización según morbilidad

Para realizar la priorización según la morbilidad se Los diez primeros motivos son las Infecciones
ha considerado el número de atenciones de respiratorias agudas, caries dental, desnutrición y
consulta externa de los establecimientos de salud deficiencias nutricionales, obesidad y otros tipos de
de la DIRIS Lima Sur correspondiente al año 2016, hiperalimentación, enfermedades infecciosas
utilizandose la lista de agrupación de causas de intestinales, lumbago y otras dorsalgias, infección de
morbilidad 12/110 propuesta por la OPS. vías urinarias, enfermedad de la pulpa y de los
tejidos periapicales, gingivitis y enfermedades
La priorización se basa en el principio de Pareto que
periodontales y rinitis alérgica y vasomotora.
postula que alrededor del 80% de los problemas
afecciones dentales y periodontales, deficiencias de
esta dado por alrededor del 20% de las causas.
la nutrición, Enfermedades del sistema
Fueron priorizados 32 problemas de salud de un osteomuscular y del tejido conjuntivo; y las
total de 110 motivos de consulta que representan el Enfermedades infecciosas intestinales.
80.3% del total de consultas.
Gráfico Nº66: Pareto de consulta externa según lista de agrupación de morbilidad 12/110.
300000 120.0%
250000 100.0%
200000 80.0%
2 1101 Caries dental 118,610 9.1% 30.2%
150000 3 1004 Desnutrición y deficiencias nutricionales 46,794 3.6% 33.8% 60.0%
100000 40.0%
50000 10 306 Rinitis alérgica y vasomotora 30,809 2.4% 52.9% 20.0%
0 0.0%
211 Neoplasias benignas y de comportamiento incierto o desconocido
806 Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen en la niñez y en la adolescencia
106 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

601 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares
202 Neoplasia maligna del colon y recto

1204 Otras enfermedades de la sangre, de los órganos hematopoyéticos y de la inmunidad
206 Neoplasia maligna de la mama

212 Otras neoplasias malignas especificadas
807 Otras enfermedades mentales y del comportamiento
604 Colelitiasis y colecistitis
1205 Anomalías congénitas
207 Neoplasia maligna del cuello del útero
208 Neoplasia maligna de la próstata

602 Gastritis y duodenitis
110 Micosis superficiales
905 Artritis reumatoide y otras poliartropatías inflamatorias

812 Ceguera y disminución de la agudeza visual
705 Hiperplasia de la próstata

704 Otras enfermedades del sistema urinario
607 Otras enfermedades del sistema digestivo
0 Signos, síntomas y afecciones mal definidas

107 Helmintiasis
105 Enfermedades transmitidas por vectores

901 Dermatitis
706 Otras enfermedades de los órganos genitales masculinos

804 Depresión
903 Urticaria
801 Epilepsia
401 Embarazo terminado en aborto

407 Complicaciones relacionados con el embarazo
111 Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y sus secuelas

506 Síndromes del maltrato
103 Enfermedades prevenibles por vacunación
505 Quemaduras y corrosiones

307 Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas
709 Trastornos menopáusicos y perimenopáusicos

104 Infecciones de trasmisión sexual
909 Contractura muscular
203 Neoplasias malignas de los órganos digestivos excepto estómago, colon y recto
504 Traumatismos internos, amputaciones traumáticas y aplastamientos
710 Otras enfermedades de los órganos genitales femeninos
304 Otras enfermedades del sistema cardiovascular
308 Otras enfermedades del sistema respiratorio
503 Fracturas
303 Enfermedad cerebrovascular
302 Enfermedad isquémica del corazón

603 Enfermedades del esófago, del estómago y del duodeno, excepto gastritis y duodenitis
708 Trastornos de la menstruación
403 Hemorragia precoz del embarazo

805 Trastornos de ansiedad

102 Tuberculosis
15 901 Dermatitis 18,819 1.4% 62.2%

18 305 Asma 17,768 1.4% 66.3%
23 107 Helmintiasis 13,941 1.1% 72.4%
Fuente: Oficina de Estadística e Informática - HIS MIS

Elaborado por Oficina de Epidemiología DIRIS LS
3.4. Priorización según los distritos Se ha utilizado los distritos con Alta Vulnerabilidad
vulnerables debido a que dos de los tres distritos catalogados
como Muy Alta Vulnerabilidad presentan muy pocos
Para la priorización de los problemas de salud motivos de defunción.
según los distritos vulnerables que se desarrollo en
el presente capítulo (sección 3.1.), se elaboraron Luego se atribuyeron puntajes a los daños de
tablas de las principales causas de defunción de acuerdo a la posición que ocupaban dentro de la lista
cada uno de los distritos catalogados como Muy de las diez primeras causas de defunción, de la
Alta Vulnerabilidad y Alta Vulnerabilidad. siguiente manera:
139
þ Se le asignó 10 puntos a los problemas de Los principales motivos de defunción que se

salud que ocuparon el primer lugar, 09 concentran en los distritos vulnerables (Muy alta y
puntos al segundo lugar, 08 puntos al tercer Alta Vulnerabilidad) para el 2016 fueron: Infecciones
lugar y así sucesivamente, hasta asignar 01 respiratorias agudas (neumonías), enfermedades
punto al décimo lugar. del sistema urinario, enfermedades cerebro-
vasculares, enfermedades isquémicas del corazón,
þ Cuando se encontró motivos de defunción
tumores malignos de otras localizaciones, resto de
con el mismo número de defunciones,
enfermedades del sistema respiratorio, tumor
entonces se asignó el valor mínimo, por
maligno de la tráquea, leucemia, tumor maligno de
ejemplo si tres causas de defunción tenían
los órganos digestivos y tumor maligno del
el mismo valor y ocupaban el cuarto, quinto
estómago.
y sexto lugar, se le asignó a los tres el valor
de 05 puntos.
Tabla Nº104: Puntaje de las primeras causas de mortalidad para la priorización de problemas de salud en
distritos vulnerables. DIRIS Lima Sur - Año 2017
Punta Hermosa
Villa Maria del
Pachacamac
Punta Negra
San Bartolo
Pucusana
Triunfo
Puntaje
Lurín
Nº Motivos de defunción según lista de resumen 6/67 - OPS Total
1 Infecciones respiratorias agudas 10 1 10 10 1 10 42

2 Enfermedades del sistema urinario 8 8 10 8 4 38
3 Enfermedades cerebrovasculares 5 8 7 6 9 1 36
4 Enfermedades isquémicas del corazón 1 10 9 6 8 1 35
5 Tumores malignos de otras localizaciones 9 9 1 3 10 1 33
6 Resto de enfermedades del sistema respiratorio 1 7 9 9 26
7 Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón 6 9 15
8 Leucemia 7 7 14
9 Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, 4 1 1 4 1 1 12
10 Tumor maligno del estómago 1 1 7 1 10
11 Septicemia, excepto neonatal 3 5 1 9
12 Tumor maligno de otros órganos genitourinarios 1 8 9
13 Diabetes mellitus 2 2 1 1 6
14 Resto de enfermedades del sistema digestivo 5 5
15 Tumor maligno de la mama 3 3
16 Los demás accidentes de transporte y los no especificados 1 1 2
17 Eventos de intención no determinada 1 1 2
18 Enfermedad por el VIH (SIDA) 2 2
19 Tumor maligno del cuello del útero 1 1
20 Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales 1 1
21 Enfermedad cardiopulmonar, enfer. de la circulacón pulmonar 1 1
22 Retardo del crecimiento fetal, desnut.fetal, gestacion corta y BPN 1 1
23 Los demás accidentes 1 1
24 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado 1 1
Fuente: Certificados de Defunción/ Oficina de Estadística e Informática de la DIRIS LS - 2016
140
CAPITULO 4:
CONCLUSIONES
141
CAPÍTULO 4: CONCLUSIONES
142
4.1. Según determinantes de salud adolescentes en el año 2007 en la DIRIS Lima Sur
fue de 6.3%, superior al promedio provincial (5.3%).
En el año 2017 la población de la jurisdicción de la
Los distritos con mayores tasas de madres
DIRIS Lima Sur se estimó en cerca de 2'342,392
adolescentes son: Pucusana (9.82%), Santa María
habitantes, donde los distritos de Villa El Salvador,
del Mar (8.77%), Punta Negra (8.38%) y Lurín
Villa María del Triunfo y San Juan de Miraflores
(7.86%).
concentran el 58% del total de la población de la
jurisdicción de la DIRIS Lima Sur. Siendo el distrito La tasa de analfabetismo es de 2.1% en la población
más poblado de la jurisdicción de Villa El Salvador mayor de 15 años y se observa que es mayor en las
(477,356 habitantes) y el menos poblado, Santa mujeres alcanzando el 3.4%. Sin embargo, el distrito
María del Mar (1,658 habitantes). de Pachacamac alcanza una tasa de analfabetismo
de 3.4% en la población general mayor de 15 años y
Los distritos con mayor extensión territorial son
5.4% en mujeres de este mismo grupo de edad.
Lurín, Pachacamac, Punta Negra y Punta Hermosa,
mientras que los distritos con mayor densidad El porcentaje promedio de acceso al servicio de
poblacional son: San Juan de Miraflores, Villa El agua potable dentro del domicilio en la jurisdicción
Salvador y Santiago de Surco que superan los de la DIRIS Lima Sur es de 50.0% y 52.3% en lo que
10,000 habitantes por Km 2 . Los distritos de respecta a desagüe. Los distritos con mayor
Balneario (Punta Hermosa, Punta Negra, San deficiencia en el acceso a estos servicios básicos
Bartolo, Santa María del Mar y Pucusana) son: Pachacamac, Punta Hermosa, Punta Negra y
concentran su población en la zona costera San Bartolo.
comprendida entre la carretera panamericana y el Los distritos con mayor porcentaje de pobreza son:
litoral marítimo. Pucusana, Punta Hermosa, Lurín y Pachacamac;
La población de la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur donde la pobreza supera el 23% de su población, es
ha experimentado cambios importantes donde decir que uno de cuatro habitantes están en
podemos destacar el aumento de la población condición de pobreza.
adulta mayor representando el 9.9% de la población
total registrada en el último censo , que duplica a lo
observado en el censo del año 1993 que ascendía a 4.2. Según el Estado de Salud
un 5.8%. Actualmente se estima que este grupo de
edad representa el 10.6% del total de la población 4.2.1. Morbilidad
para el año 2017. Sin embargo los distritos de Santa Las diez primeras causas de consulta externa en la
María del Mar y Barranco son quienes mayor población en general fueron: las infecciones de vías
proporción de población adulta mayor tienen respiratorias agudas; caries dental; desnutrición y
llegando a representar el 35.1% y 21.0% deficiencias nutricionales; obesidad y otros tipos de
respectivamente. Contrario a los distritos antes hiperalimentación; enfermedades infecciosas
mencionados, en el distrito de Pachacamac los intestinales; lumbago y otras dorsalgias; infección de
adultos mayores representan el 5.9%. vías urinarias; enfermedades de la pulpa y de los
La proporción de niños (menores de 12 años) es tejidos periapicales; gingivitis y enfermedades
diferenciado según el distrito analizado donde la periodontales y; rinitis alérgicas y vasomotora.
mayor proporción de niños del total de la población Según el análisis de carga de la enfermedad en
se encuentra en los distritos de Pachacamac y consulta externa se observó que durante el año 2017
Pucusana donde representa el 24.4% y 24.1%, que en todos los establecimientos de salud hay una
mientras que los distritos de Barranco y Santa María carga superior de las enfermedades no
del Mar son quienes menos proporción de niños transmisibles que representa el 56.9% del total de
tiene con el 12.8% y 15.7% del total de su población. atenciones frente a un 43.1% de las enfermedades
La esperanza de vida al nacer promedio en la DIRIS transmisibles, afecciones maternas, perinatales y
Lima Sur es de 79 años y la tasa global de fecundi- nutricionales, pero sin embargo se observa que
dad (TGF) es de 1.3 hijos por mujer, sin embargo el mientras el nivel de categoría del establecimiento es
distrito de Pucusana es de 1.8 hijos por mujer y los mayor, mayor es la proporción de atenciones de
distritos de Santiago de Surco y Barranco es de 1 enfermedades no transmisibles.
hijo por mujer. El porcentaje estimado de madres
143
La tasa de incidencia de TBC en la DIRIS Lima Sur 4.2.2. Mortalidad

para el año 2017 fue de 95.4 nuevos casos de
tuberculosis por 100,000 habitantes, mientras que la En la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur para el año
tasa de incidencia de TB BK+ fue de 53.7 casos TB 2016, la tasa bruta de mortalidad fue de 2.2
BK+ por 100,000 habitantes clasificándonos como defunciones por cada 1,000 habitantes. Los distritos
jurisdicción en Alto Riesgo de Transmisión, sin con mayor tasa de mortalidad bruta fueron Barranco
embargo, dos distritos están clasificados como Muy (6.5), San Juan de Miraflores (2.9) y Villa María del
Alto Riesgo de Transmisión de Tuberculosis los Triunfo (2.5).
cuales son San Bartolo y San Juan de Miraflores. Es La tasa específica de mortalidad en varones es de
necesario precisar que el indicador trazador como 2.4 defunciones por 1,000 varones, mayor que en las
promedio a nivel de la DIRIS LS llega a 2.7% del total mujeres que ascienden a 2.0 defunciones por 1,000
de atenciones en mayores de 15 años, indicador mujeres.
que esta muy por debajo de lo esperado (5%).
Se priorizaron los motivos de defunción a través de
La tendencia de casos de VIH durante el año 2017 la matriz intercuartílica (razón de años de vida
esta en descenso en compaación a los años 2016 y potencialmente perdidas y razón estandarizada de
2015, sin embargo es superior a lo observado en el mortalidad) siendo priorizados: Tumor maligno del
año 2010 al 2014. El 50% de los casos de VIH/SIDA tejido linfático, Tumor maligno de la tráquea,
notificados tienen como distrito de procedencia Villa Agresiones (homicidios), Tumor maligno de otros
El Salvador (29.1%) y Chorrillos (20.8%). La razón órganos genitourinarios, Tumor maligno del
Hombre/Mujer para VIH en el 2017 es 2.5, es decir estómago, Apendicitis, hernia de la cavidad
que por cada 05 casos de VIH en varones, abdominal y obstrucción intestinal, Resto de
esperamos tener 02 casos de VIH en mujeres. La enfermedades infecciosas y parasitarias, Tumor
principal vía de trasmisión del VIH es vía sexual maligno del colon, Exposición a la corriente eléctrica,
(95%). Tumores malignos de otras localizaciones, Tumor
Se han notificado un total de 42 casos confirmados maligno de la mama, Cirrosis y ciertas otras
de Dengue de los cuales el 23.8% (10 casos) son enfermedades crónicas del hígado, Los demás
autóctonos procedentes del distrito de Chorrillos, accidentes, Tumor maligno del cuello del útero, Los
Pucusana y San Juan de Miraflores. Los 32 casos demás accidentes de transporte y Leucemia
confirmados Dengue importados procedían de las 4.3. Según vulnerabilidad territorial
regiones de Piura, Lambayeque, Loreto, San
Martín, Junín e Ica. Los distritos de Pachacamac, Pucusana y Punta
Hermosa son considerados como distritos de Muy
Se han diagnosticado un total de 14 casos
Alta Vulnerabilidad Territorial, mientras que los
importados de Malaria Plasmodium Vivax que en un
distritos de Villa María del Triunfo, Lurín, Punta
43% proceden de la región Loreto.
Negra y San Bartolo son considerados como
Existe un riesgo de trasmisión de enfermedades distritos con Alta Vulnerabilidad Territorial.
inmunoprevenibles debido a coberturas no
En los distritos priorizados por su vulnerabilidad
adecuadas y la existencia de un índice de riesgo
territorial predominan los siguientes motivos de
(acúmulo de susceptibles) en alto riesgo.
defunción: Infecciones respiratorias agudas
La tasa de desnutrición crónica promedio en la (neumonías), enfermedades del sistema urinario,
DIRIS Lima Sur es 6.8%, concentrándose más en enfermedades cerebrovasculares, enfermedades
los distritos de Pucusana, Punta Negra y San isquémicas del corazón, tumores malignos de otras
Bartolo, mientras que la prevalencia de Sobrepeso y localizaciones, resto de enfermedades del sistema
Obesidad en menores de 5 años es mayor en Santa respiratorio, tumor maligno de la tráquea, leucemia,
María del Sur y Santiago de Surco con valores tumor maligno de los órganos digestivos y tumor
mayores al 14% del total de niños menores de 5 maligno del estómago.
años. La anemia en menores de 3 años representa
el 39.0% como promedio a nivel de la DIRIS LS, sin
embargo es mayor al 40% en los distritos de
Barranco, Chorrillos, Punta Negra, San Juan de
Miraflores y Villa María del Triunfo.
144
Bibliografía
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Ÿ INEI. Perú: Principales Indicadores Demo-
Ÿ Análisis de Situación de Salud Lima
gráficos, Sociales y Económicos a Nivel
Metropolitana - 2016. RD Nº810-2016-DISA IV
Provincial y Distrital
LE- DG-OAJ-OE
Ÿ Índice de desarrollo Humano departamental,
Ÿ Metodología para el Análisis de Situación Local.
provincial y distrital 2012 (disponible en excel)
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Bogotá, D.C.
145
146
Lima Sur

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Ministerio Dirección de Redes

PERÚ de Salud Integradas de Salud

Dirección de Monitoreo y Gestión Sanitaria

Ministerio Dirección de Redes

Dra. Silvia Ester Pessah Eljay

Dra. María del Carmen Calle Dávila

Dr. Luis Antonio Nicolás Suárez Ognio

DIRECCIÓN DE REDES INTEGRADAS DE SALUD LIMA SUR

MC. Jimmy Johan Perez Larrau

MC. Jorge Luis La Torre Palomino

Mg. Luis Felipe Francisco Loyola Garcia-Frias

e. Índice de desarrollo humano (IDH) ............................................................ 45

CAPITULO 2: ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD .............................................................................. 63

a. Enfermedades transmisibles .................................................................. 87

2.2.5. Matriz de priorización de mortalidad por matriz intercuartílica ........................... 127

CAPITULO 3: IDENTIFICACIÓN DE PRIORIDADES SANITARIAS ................................................... 133

CAPITULO 4: CONCLUSIONES ........................................................................................................ 141

Bibliografía ........................................................................................................................................... 145

Atractivos turísticos: Iglesia La Santísima Cruz,

. Chorrillos se creó como distrito mediante Ley de la República

Ramón Castilla, el 02 de Enero de 1857.

Pacíﬁco Mediante ley 14096 dada por el Congreso de la República

durante el Segundo Gobierno del Doctor Don Manuel Prado

iii. Santiago de Surco

.SAN LUIS Santiago de Surco fue fundado como distrito el 16 de

de Miraflores Juan Grande, Parque de la Amistad "María Graña Ottone”,

iv. San Juan de Miraflores

SURQUILLO 12 de enero de 1965, siendo su capital “Ciudad de Dios” y se

encontraba conformado en ese entonces por los sectores

v. Villa María del Triunfo

que conforman la provincia de Lima. Localizado en el

departamento de Lima, fue creado por la Ley N° 13796 el

vi. Villa El Salvador

Villa María En 1987 Villa El Salvador obtuvo el Premio Príncipe de

CIENEGUILLA fue creada la Municipalidad de

En el año 1800 a.c se fundan las

CIENEGUILLA entonces ha sido un distrito altamente

iv. Punta Hermosa x. Punta Negra

mediante Ley 10582 del

Mapa N°02: Cuencas hidrográficas en la

Chorrillos Costa 12º 10' 00'' 77º 01' 09''

Lurín Costa 12º 16' 15'' 76º 52' 00''

Pachacámac Costa 12º 13' 33'' 76º 51' 24''

Pucusana Costa 12º 28' 43'' 76º 47' 44''

Punta Hermosa Costa 12º 20' 03'' 76º 49' 30''

Punta Negra Costa 12º 21' 43'' 76º 47' 37''

San Bartolo Costa 12º 23' 31'' 76º 46' 46''

Santiago de Surco Costa 12º 08' 51'' 77º 00' 13''

Villa El Salvador Costa 12º 12' 34'' 76º 56' 06''

Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur

Elaborado por la oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur

1.2. Análisis de los determinantes de salud

a. Características geográficas metropolitana de Lima, 02 distritos (Barranco y

a.2. Superficie territorial y límites Ÿ Norte: Distritos de Miraflores, Surquillo y San

Nº Distrito Población 2017 Área (Km2)

Elaborado por la Oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur

a.3. Geografía y relieve tiene el accidente más importante, denominada

Tabla N°02: Indicadores geográficos de los

TOTAL 891,03 100

Una de las particularidades de Lima Sur, es su

Elaborado por la Oficina de Epidemiología de la DIRIS Lima Sur

c.2. Zonas de deslizamientos: comparten un límite convergente de subducción, es

c.3. Zonas de tsunami: Ÿ Distrito de Chorrillos: El Ministerio de Vivienda,