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ENCUESTA DE INVESTIGACION PARA DETERMINAR EL NIVEL DE

SALUD MENTAL EN LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD


CENTRAL DEL ECUADOR
1. DATOS GENERALES

Facultad: Escuela: Semestre/año:


Matricula: Primera Segunda Tercera
Edad: Lugar y Fecha de nacimiento: Sexo:

Sector donde vives:


Estado Civil: Soltero/a Casado/a Viudo/a Separado/a Unión Libre
Tienes hijos? SI NO Cuantos?
Con quien vives:

Dependes económicamente de tus padres: Si No


Trabajas: Si No Lugar de trabajo:
Ti vivienda es: Propia Arrendada Otro
Cuentas con los servicios básicos: Luz Agua Teléfono
Actualmente como calificas tu situación económica:
Excelente Muy Buena Buena Regular Mala

Formas parte de algún grupo SI NO De que tipo:


Profesas alguna fe religiosa: SI NO Cual

EN QUE OCUPAS TU TIEMPO LIBRE:


Hobbies
Deportes
Ver tv.
Escuchar música
Pasar el tiempo con amigos
Beber
Fumar
Consumir drogas
Otros

¿Estas a gusto con la carrera que estudias? SI NO Medianamente

¿Influyó alguien más en la decisión de estudiar esta carrera? SI NO

Quien/ quienes ?

Cómo te ves en:

 1 año:
 5 años
 10 años
Tu rendimiento académico es:
Excelente Muy bueno Bueno Regular Deficiente
¿Qué factores crees que influye en tu rendimiento académico?
Trabajo
Amigos
Padres
Falta de recursos
Dificultad en el aprendizaje
Enfermedad
Problemas emocionales
Otros

2. PERSPECTIVA DE TI MISMO

Instrucciones:
Contesta las siguientes preguntas de la manera mas honesta posible, pues el
propósito de este cuestionario es la investigación para poder brindar un servicio que
ayude a la población universitaria a solucionar y mejorar su calidad de vida.

Marca con una X según corresponda a tu realidad.

CP1 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Te comparas con otras personas
2. Te resulta difícil reconocer tus virtudes
3. Tu lenguaje es negativo
4. Tienes sentimientos de menosprecio a ti mismo
5. Estas inconforme con tu aspecto físico
6. Estás inconforme con tus logros alcanzados hasta ahora
7. Te consideras una persona poco inteligente y talentosa
8. Tienes dificultad para expresar sentimientos
9. Te cuesta reconocer cuando una persona es mas talentosa que tú
10. Consideras que tu compañía es desagradable para los demás
CP2 SIEMPRE A VECES NUNCA
1. Te cuesta asumir riesgos y nuevos desafíos
2. Desconfías de tus capacidades aun cuando sabes que estas
preparado
3. Eres una persona celosa
4. Te sientes incómodo/a con el hábito y la rutina
5. Te dejas influenciar fácilmente por otras personas
6. Te cuesta decir que NO
7. Te cuesta tomar decisiones por ti mismo?
8. Te sientes incapaz de cumplir con tus obligaciones y tareas
9. Frente a una circunstancia adversa tu piensas que va a pasar lo peor
10. Eres indeciso/a o cambias de opinión fácilmente

CP3 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Procuras evitar estar en lugares o con personas que crees te van a
criticar
2. Te consideras una persona solitaria
3. Te cuesta relacionarte con otros
4. Eres una persona desconfiada
5. Pre juzgas a las personas antes de conocerlas
6. Te preocupa demasiado lo que los demás piensen de ti
7. No participas ni disfrutas de actividades con tu familia
8. Piensas que nadie te comprende?
9. No participas ni disfrutas de actividades con otras personas como
tus compañeros
10. Temes estar en lugares donde hay personas desconocidas?

CP4 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Cuando quieres algo tratas de conseguirlo a como de lugar
2. Te consideras un mal perdedor
3. Ante la derrota te desmotivas fácilmente y te cuesta superarlo
4. Te enoja cuando las cosas no salen como las has planeado
5. Siempre estas compitiendo con los demás
6. Te cuesta aceptar tus propias limitaciones
7. Te cuesta aceptar que no siempre puedes tener lo que quieres?
8. Eres impaciente?
9. Eres incapaz de enfrentar el dolor y el sufrimiento?
10. Es común esta frase en ti “porque los demás si y yo no”

CP5 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Te cuesta perdonarte a ti mismo/a
2. Te cuesta olvidar los errores pasados
3. Tiendes a juzgarte con dureza y de manera implacable
4. Tiendes a culparte a ti mismo aun cuando sabes que no fue tu culpa
5. Es típica en ti esta frase “pude haberlo hecho mejor”
6. Te auto impones normas muy estrictas
7. Estas insatisfecho/a con tus logros
8. Procuras mostrar ante los demás una conducta ejemplar e
intachable
9. Eres poco generoso contigo mismo
10. Te fijas metas muy altas?

CP6 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Temes al futuro
2. Eres adicto a las preocupaciones lo que a veces no te deja conciliar
el sueño
3. Tienes alguna fobia
4. Te preocupa demasiado tu estado físico
5. Te invaden pensamientos de situaciones trágicas que te puedan
suceder
6. Te asusta perder el control de alguna situación
7. Eres una persona escrupulosa
8. Eres una persona pesimista
9. Temes hablar en público
10. Eres una persona aburrida

CP7 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Te gusta ser el centro de atención
2. Te gusta coquetear
3. Cambias repentinamente de estado de ánimo
4. Tienes gustos excéntricos a la hora de vestir
5. Cuando hablas gesticulas de manera exagerada
6. Te gusta intimar con la gente?
7. Eres fácilmente influenciable
8. Eres visto como una persona superficial ante los demás?
9. Te resulta fácil dramatizar
10. Eres manipulador/a

CP8 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Te consideras una persona rebelde ante las normas sociales
2. Tiendes a agredir verbalmente a los demás
3. Tienes sentimientos de orfandad
4. Te enojas fácilmente
5. Rompes objetos
6. Agrades Físicamente a otros
7. Te auto agrades
8. Eres vengativo
9. Has perdido el control en un momento de ira
10. Eres irónico/a

CP9 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Tu peso es mas bajo o mas alto del parámetro normal para tu
estatura
2. Te preocupa demasiado tu peso
3. Utilizas algún tipo de medicamento, purgas u otras sustancias para
evitar subir de peso
4. Consumes algún tipo de medicamento para evitar subir de peso
5. Las demás personas te dicen que estás con bajo peso pero tu crees
que no es así
6. Haces dietas estrictas
7. Controlas cuantas calorías ingieres al día
8. Has tenido ingestas de comida sin control y luego inducirte al
vómito
9. Tienes escondites de comida
10. Realizas ejercicio exageradamente

CP10 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Con que frecuencia ingieres bebidas alcohólicas?
2. Te molesta que otras personas te digan que no bebas tanto o que
tienes un problema con el alcohol?
3. Bebes para calmar los nervios, la tensión o las preocupaciones por
deporte o porque cualquier motivo es bueno para beber?
4. Necesitas mas alcohol cada vez para sentir el mismo efecto
5. Te agrada beber solo/a y no importa la hora para ello
6. Haces firmes propósitos de no volver a beber pero no los cumples?
7. Consumes algún tipo de droga
8. Has tenido perdida de apetito, ansiedad o dificultades de sueño a
causa del uso de drogas
9. Has tenido problemas de salud, sociales o financiero a causa de la
droga
10. Cuando no usas droga te vuelves irritable y con algún tipo de
malestar físico
CP11 SIEMPRE A VECES NUNCA
1. ¿Consumes algún tipo de droga?
2. ¿Es difícil para ti dejar el consumo de drogas?
3. ¿Has dejado actividades importantes de tu vida cotidiana por
consumir drogas?
4. ¿Estas consciente de los peligros del consumo de drogas pero aun
así la consumes?
5. ¿Te has visto envuelto/a en actividades ilegales para obtener la
droga?
6. ¿Quieres aislarte de tu familia y amigos habituales?
7. ¿Han cambiado tus hábitos de comer y de dormir?
8. ¿Sientes mayor resistencia al efecto de las drogas?
9. ¿Tu aspecto personal está descuidado?
10. ¿Tu comportamiento es hostil y apático?
Cp12 SIEMPRE A VECES NUNCA
1. ¿Sientes la necesidad de fumar?
2. ¿Te has sentido imposibilitado para dejar el hábito de fumar?
3. ¿Tu carácter cambia cuando no has podido fumar?
4. ¿Cuando no fumas tienes dificultad para conciliar el sueño?
5. ¿Tiendes a fumar mas cuando estas estresado/a?
6. Lo primero que haces cuando te levantas es fumar un cigarrillo
7. Te resulta difícil no fumar en lugares en donde esta prohibido fumar
8. Fumas entre 20 y 30 cigarrillos al día
9. Fumas con mas frecuencia durante las primeras horas de la mañana
desde que te levantas que en el resto del día
10. Fumas aunque estés muy enfermo/a y debes guardar reposo
Cp13 SIEMPRE A VECES NUNCA
1. Tienes un mejor amigo/a con el que vas a todas partes?
2. Tienes la necesidad de hacer regalos a tu/s amigo/s sin ningún
motivo especial
3. Consideras a tu/s amigo/s como exclusivos para ti
4. Prefieres estar rodeado siempre de personas
5. Tu círculo social se limita a máximo tres personas
6. Has tenido una relación sentimental excesivamente asfixiante?
7. Has tenido relaciones sentimentales violentas? (agresión física y / o
verbal)
8. Has tenido relaciones sentimentales o de amistad manipuladoras
(amenazas)
9. Sientes celos de tu mejor amigo/a
10. Te enoja que tu mejor amigo/a se relacione con otras personas

CP14 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Te entristeces con mucha facilidad
2. Sientes apatía
3. Te sientes abatido
4. Lloras y no sientes alivio
5. Sientes que el tiempo pasa lentamente
6. Te sientes impotente frente a la vida en general
7. Has descuidado tu aspecto personal
8. Has pensado en la muerte como la única solución a tus problemas
9. Has pensado en quitarte la vida
10. Has intentado quitarte la vida

CP15 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Experimentas tensión continua
2. Te agobian las preocupaciones
3. Te descontrolas cuando tienes problemas o preocupaciones
4. Tienes tendencia a la tensión muscular
5. Cuando estas nervioso te sudan las manos
6. Ante la tensión experimentas temblor en tus extremidades
7. Tiendes a comerte las uñas
8. Sufres de colitis, hipertensión, ulcera, gastritis, estrés, etc.
9. Sientes angustia permanentemente
10. Trabajas mejor bajo presión?

CP16 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Piensas que la gente por lo general quiere hacerte daño
2. Crees que los demás se aprovecha de ti
3. Por lo general dudas de la lealtad de tus amigos?
4. Generalmente dudas de la fidelidad de tu pareja?
5. Crees que la gente habla mal de ti a tus espaldas
6. Eres una persona desconfiada
7. Consideras que tienes enemigos?
8. Te cuesta olvidar un insulto o crítica?
9. Crees que provocas el rechazo en los demás
10. Prefieres que nadie se involucre en tus asuntos personales?

CP17 SIEMPRE A VECES NUNCA


1. Sientes la necesidad de realizar actividades rutinarias estrictas
antes o después de otra actividad
2. Exageras con la limpieza
3. Verificas repetidamente las situaciones peligrosas
4. Eres excesivamente ordenado
5. Tienes comportamientos de excesiva pulcritud
6. Tienes el hábito de contar objetos o repetir palabras en silencio
7. Tienes ideas fijas en tu mente que te perturban pero no puedes
evitarlas
8. Te cuesta deshacerte de objetos aun cuando no sean importantes
9. Te has obsesionado alguna vez por algo o por alguien
10. Te preocupan demasiado los detalles como por ejemplo: la
organización de horarios, listas

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