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RAMOS CUENTA

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Higiene nerviosa

 Pregunta 1:

Una persona, al ser amedrentada por una jauría de perros salvajes, podría experimentar, excepto

A) disminución de las funciones digestivas.

B) aumento de la frecuencia cardiaca.

C) aumento de irrigación a los músculos de las piernas.

D) vasoconstricción en el tubo digestivo.

E) disminución del diámetro de las pupilas o miosis.

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
En una persona sometida a una situación como la descrita en esta pregunta, comenzará inmediatamente a activarse la división simpática del
sistema nervioso autónomo, la que preparará al sujeto para la lucha o huída. Para conseguir esto, esta división del sistema nervioso gatilla
respuestas como aumento de la frecuencia cardiaca, aumento de la irrigación sanguínea hacia los músculos de las piernas y en general una
disminución de la irrigación y funciones del sistema digestivo. En cuanto al diámetro de las pupilas, la división simpática actúa contrayendo las
fibras radiales del iris, con lo que se consigue aumentar el diámetro de la pupila, para que ingrese más luz al ojo y mejorar la visibilidad en un
momento como ese. Este fenómeno se conoce como midriasis, y el fenómeno opuesto, es decir, la disminución del diámetro de la pupila o miosis, es
estimulado por la acción de la división parasimpática del sistema autónomo, por lo que la opción correcta es la E.

 Pregunta 2:

Una persona que bajo ciertas condiciones mantiene un predominio de la actividad de la división parasimpática del
sistema nervioso autónomo, por sobre la división simpática, presentará, excepto

A) mayor producción de saliva.

B) disminución de los latidos cardiacos.

C) estimulación de la digestión.

D) broncoconstricción.

E) aumenta la irrigación al músculo estriado.

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
En el caso de que en una persona predomine la actividad de la división parasimpática, cuando esté en un momento de reposo por ejemplo, en
general se relajan muchas funciones corporales, como la disminución de la frecuencia cardiaca por ejemplo. Pero a nivel del tubo digestivo, tiene un
efecto opuesto, y estimula varias de sus funciones, favoreciendo la actividad secretora, la actividad contráctil, y la irrigación de las estructuras del
sistema digestivo, por sobre la musculatura esquelética-estriada, como los músculos de las piernas. Por esto la opción correcta es la alternativa E.

 Pregunta 3:

¿Cuál(es) de las siguientes, es(son) medida(s) de prevención primaria?

I) Charlas sobre prevención del consumo de alcohol.

II) Afiches publicitarios sobre los riesgos del consumir de tabaco.
III) Un documental sobre los riesgos de iniciarse en el consumo de drogas.

A) Solo I

B) Solo II

C) Solo III

D) Solo I y III
 E) I, II y III

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
La prevención primaria, de enfermedades o del consumo de alguna sustancia, apuntan a prevenir la enfermedad o el consumo, antes de que estos se
presenten en el individuo, por tanto comprende campañas de vacunación, folletos informativos, educación en el tema, documentales, etc. Las
afirmaciones I, II y III contienen ejemplos de medidas que ayudan a prevenir el consumo de drogas, por lo que la opción correcta es la E.

 Pregunta 4:

En un colegio vulnerable de la región metropolitana, se implementó un programa sobre prevención del consumo de
drogas, con estudiantes de enseñanza básica. Como parte del programa se dieron charlas sobre el tema, se les
entregaron folletos informativos a los alumnos, observaron documentales, se les pidió confeccionar afiches, entre
otros. ¿A qué tipo de prevención corresponden las medidas tomadas por el establecimiento?

A) Prevención primaria.

B) Prevención secundaria.

C) Prevención terciaria.

D) Prevención paleativa.
 E) Prevención diagnóstica.

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
La campaña de prevención del consumo de drogas, estaba dirigido a la población de menor edad en el establecimiento, quienes de acuerdo a las
cifras presentan menos niveles de consumo de drogas, por lo que probablemente las medidas tomadas apuntaban a prevenir que muchos de esos
estudiantes se iniciaran en el consumo de drogas, lo que se corresponde con la prevención primaria, por lo que la alternativa correcta es la A. En la
prevención secundaria, se busca tratar el problema cuando este ya está presente en el individuo o población, y en la prevención terciaria, se toman
medidas paleativas, cuando el problema es crónico.

 Pregunta 5:

El fenómeno que se presenta cuando un sujeto debe continuar consumiendo una droga para evitar los síntomas
físicos y psíquicos de la abstinencia, se denomina

A) drogodependencia.

B) tolerancia.

C) adicción.

D) síndrome de abstinencia.
 E) síndrome de deprivación.

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
El deseo irrefrenable de consumir una droga, es lo que se conoce como adicción, donde el individuo busca consumir nuevamente la droga, para
experimentar nuevamente sus efectos placenteros. El consumo de drogas en general altera los niveles de neurotransmisores en la sinapsis, lo que
genera una respuesta del organismo para adaptarse a estos nuevos niveles y mantener la fisiología normal. Producto de esta adaptación del sistema
nervioso, el sujeto debe consumir dosis cada vez mayores para conseguir los mismos efectos. Este fenómeno se conoce como tolerancia. Cuando el
sujeto deja de consumir las drogas, en muchos casos se presenta el síndrome de deprivación o abstinencia, que tienen manifestaciones psicológicas
y físicas, para lo cual el sujeto debe consumir la droga y así evitar estos signos. Esto último es lo que se describe en el enunciado, y se conoce como
drogodependencia o simplemente dependencia, la que puede ser física o psicológica. Así, la opción correcta es la A.

 Pregunta 6:

Un sujeto adicto a la cocaína, ha comenzado un tratamiento de rehabilitación. Luego de 2 días de no consumir la

droga, comienza a sufrir trastornos físicos, como cansancio extremo, y psicológicos, como depresión y ansias de
suicidio. ¿Cómo se denomina al fenómeno descrito que está sufriendo este sujeto?

A) Tolerancia.

B) Drogodependencia.
 C) Dependencia física.

D) Dependencia psicológica.

E) Síndrome de deprivación.

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
El conjunto de signos que comienza a experimentar un sujeto adicto a una droga, luego de dejar de consumirla por algún tiempo, puede traer
consigo un serie de signos tanto físicos (dependencia física) como psicológicos (dependencia psicológica), conocidos en su conjunto como síndrome
de abstinencia o síndrome de deprivación, por lo que la opción correcta es la E. La tolerancia tiene relación con la disminución de los efectos de una
droga, luego de llevar un tiempo consumiendo los mismos niveles de la droga, por lo que la opción A, debe descartarse.

 Pregunta 7:

Entre los efectos a nivel sináptico de las drogas, se pueden mencionar, excepto

A) favorecer la liberación de neurotransmisores.

B) bloquear receptores para neurotransmisores.

C) aumentar la velocidad del impulso nervioso.

 D) bloquear receptores de la neurona postsináptica.

E) bloquear las enzimas que degradan neurotransmisores en la hendidura sináptica.

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
Las drogas tienen múltiples efectos a nivel de la sinapsis, entre los que se pueden mencionar la fuga del neurotransmisor fuera de las vesículas
sinápticas con lo que se bloquea su liberación, bloqueo de la exocitosis de vesículas sinápticas, bloqueo de la unión del neurotransmisor al receptor,
inhibición de las enzimas que degradan al neurotransmisor, bloqueo de la recaptura del neurotransmisor hacia el botón sináptico, imitación del
neurotransmisor, entre otros. Las drogas no afectan la velocidad de los impulsos nerviosos. Esta velocidad está controlada por factores como la
presencia o ausencia de la vaina de mielina, la temperatura y el grosor de los axones, por lo que la opción C es la correcta. El siguiente esquema
muestra algunos de los niveles en los que pueden actuar las drogas a nivel sináptico.
 Pregunta 8:

Entre los efectos de algunas drogas, se encuentra el bloquear transportadores que recapturan neurotranmisores
hacia la neurona presináptica. ¿Qué consecuencia(s) podría tener esto?

I) Se estimulará la liberación de nuevas vesículas con neurotransmisor.

II) El neurotransmisor permanecerá más tiempo en la hendidura sináptica.
III) La neurona postsináptica se unirá por más tiempo con los neurotransmisores.

A) Solo I

B) Solo II

C) Solo I y III

D) Solo II y III

E) I, II y III

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
Un bloqueo de la recaptura del neurotransmisor de vuelta al botón sináptico luego de actuar sobre la neurona postsináptica, como se indica en el
número 6 del esquema, hará que el neurotransmisor permanezca por más tiempo, y en mayores concentraciones en la hendidura sináptica, con lo
que su efecto sobre la neurona postsináptica se verá incrementado. Por esto, las afirmaciones II y III son verdaderas. Respecto de la afirmación I, la
liberación de neurotransmisor tiene relación con los impulsos nerviosos o con la acción de algunos psicofármacos que actúan en este nivel, pero no
es el caso de lo descrito en el enunciado, por lo que debe descartarse. Así, la alternativa correcta es la D.
 Pregunta 9:

El gráfico muestra el número de veces por día que un grupo de ratones presiona una palanca para
autoadministrarse una droga. En los primeros 10 días estaba presente la droga, pero luego esta fue retirada de los
dispensadores y reemplazada por un sucedáneo. En la última medición, luego del día 14, se volvió a incorporar la
droga en los dispensadores o se emitía una señal asociada al consumo de los primeros 10 días.
De acuerdo a la información del gráfico, es correcto afirmar que

A) los niveles de tolerancia de esta droga van disminuyendo en el tiempo.

B) los niveles de tolerancia de los ratones a la droga, van disminuyendo en el tiempo.

C) luego de los primeros 10 días, los ratones comienzan a mostrar signos del síndrome de abstinencia.

D) luego de un periodo de abstinencia, una dosis mínima puede gatillar los niveles de consumo inicial.

E) el grado de dependencia a la droga, disminuye en el tiempo.

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
En el gráfico se observa que en los primeros 10 días se mantienen niveles relativamente constantes del número de veces diarias presionan la palanca
los ratones para autoadministrarse la droga. Cuando ya no disponen de esta, el número de veces diarias disminuye considerablemente con el paso
de los días, pero luego del día 14, basta una pequeña dosis de la droga o incluso una señal asociada al consumo de la droga, para que los ratones
vuelvan a presionar la palanca como en los estados iniciales del experimento. Esto último es lo que plantea la alternativa D, que es la correcta.
Respecto del fenómeno de tolerancia o signos de algún tipo de dependencia, que es lo que se plantea en las demás opciones, no son afirmaciones
que podamos hacer a partir del gráfico, ya que este solo muestra el número de veces que los ratones se autodministraban sustancias a lo largo del
tiempo, pero no nos da información sobre signos físicos o conductuales que esté presentando el grupo de ratones, por lo que deben ser descartadas.

 Pregunta 10:

El gráfico muestra la variación de los efectos (euforia, alucinaciones, sudoración, entre otros) de dos drogas (P y
Q) en un mismo individuo luego de la administración de la misma dosis diaria por 30 días.

A partir de la información del gráfico es correcto inferir que

I) ambas drogas desarrollaron tolerancia en el individuo.

II) la droga P desarrolló tolerancia mucho más rápido que la droga Q.
III) desde el día 10 el sujeto presentará signos del síndrome de abstinencia.
 A) Solo I

B) Solo II

C) Solo III

D) Solo I y II

E) I, II y III

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
Al comparar los efectos de ambas drogas, se observa que los efectos de la droga Q bajan mucho más rápido que los de la droga P, por lo que se
puede inferir que la droga Q ha desarrollado tolerancia más rápidamente, es decir, el sujeto necesitaría consumir dosis más altas para conseguir los
mismos efectos que al inicio del consumo de la droga. Esto ocurre con ambas drogas, pero se desarrolla más rápido en el caso de la droga Q. Por esto
la afirmación I es verdadera y la II es falsa. Respecto del síndrome de abstinencia, esto no es algo que podamos inferir a partir del gráfico, puesto que
no sabemos si el sujeto presenta o no el conjunto de signos característicos de este síndrome, por lo que debemos descartar la opción III. Así, la
alternativa correcta es A.

 Pregunta 11:

El siguiente esquema muestra la acción de las benzodiacepinas a nivel de la sinapsis, las que estimulan la
apertura de canales de cloro, mismo efecto que tiene el neurotransmisor GABA.
Respecto de la acción de las benzodiacepinas es correcto afirmar que

I) favorecen la hiperpolarización de la neurona.

II) potencian el efecto del GABA.
III) pueden llegar a bloquear el impulso nervioso.

A) Solo I

B) Solo II

C) Solo I y III

D) Solo II y III

E) I, II y III
SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
De acuerdo al esquema, la benzodiazepina está provocando la apertura de canales para el cloro. Como el cloro se encuentra en mayores
concentraciones en el líquido extracelular, este tenderá a entrar de manera pasiva a la célula, tornándola más negativa en su interior, es decir
hiperpolarizándola, con lo que se hará mucho más difícil o imposible volver a estimularla, por esto las afirmaciones I y III son verdaderas. Respecto de
la afirmación II, es verdadero decir que potencian el efecto del GABA, debido a que este neurotransmisor inhibitorio, también provoca la apertura de
canales de cloro, con el consecuente ingreso de este a la célula, generando su hiperpolarización, por lo que esta afirmación también es verdadera.
Así, la alternativa correcta es la E.

 Pregunta 12:

El siguiente esquema muestra el efecto que tiene la cocaína a nivel de la sinapsis.

Al respecto es correcto inferir que la cocaína

I) favorece el efecto de la dopamina.
II) bloquea la recaptura del neurotransmisor.
III) se une a receptores postsinápticos imitando la función de la dopamina.

A) Solo I

B) Solo II

C) Solo I y II

D) Solo II y III

E) I, II y III

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
En el esquema se muestra que la cocaína se une con los canales que recapturan la dopamina de retorno al botón sináptico y bloquea este proceso,
por lo que la afirmación II es verdadera. Como consecuencia, al no poder ingresar de retorno, la dopamina permanecerá por más tiempo en la
hendidura sináptica, por lo que también es correcto afirmar que la cocaína está favoreciendo el efecto de este neurotransmisor, por lo que la
afirmación I también es verdadera. Respecto de la afirmación III, en el esquema no se observa que la cocaína se una con los receptores para la
dopamina en la neurona postsináptica, por lo que no es correcto afirmar que la cocaína estaría imitando la acción de la dopamina. Así, la
alternativa correcta es la C.
 Pregunta 13:

El esquema muestra los efectos de la anfetamina a nivel sináptico.

A partir de la imagen se puede afirmar correctamente que las anfetaminas

A) inducen la síntesis de ambos nuerotransmisores.

B) estimulan la degradación de noradrenalina.

C) bloquean la recaptura de ambos neurotransmisores.

D) estimulan la unión de dopamina con sus receptores.

E) bloquean la degradación de ambos neurotransmisores.

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
De acuerdo a los signos representados en el esquema, las anfetaminas tienen un efecto positivo sobre la liberación de los dos neurotransmisores
indicados en el esquema (dopamina y noradrenalina), pero un efecto negativo en su recaptura. Parte de esto se menciona en la alternativa C, que es
la correcta. Las demás alternativas mencionaban efectos en otros niveles de la sinapsis, pero no en los indicados en el esquema.

 Pregunta 14:

En el esquema se muestra la acción a nivel sináptico de los antidepresivos. En la situación nº1, se indica el estado
normal de la sinapsis, y en la situación nº2 el estado alterado de la sinapsis producto de la presencia del fármaco.

I) favorecen la liberación de serotonina.

II) bloquean la liberación de serotonina.
III) mantienen al neurotransmisor por más tiempo en la hendidura sináptica.

A) Solo I

B) Solo II

C) Solo III

D) Solo II y III

E) I, II y III

SOLUCIONARIO

 COMENTARIO:
De acuerdo al esquema, en la situación normal (1), la serotonina es reingresada al botón sináptico luego de su liberación. Sin embargo en la
situación, en presencia del fármaco, este antidepresivo se une con las proteínas que recapturan la serotonina, bloqueando este proceso. Así, la
serotonina permanece por más tiempo en la hendidura sináptica, potenciándose los efectos de este neurotransmisor, por lo que la afirmación III es
verdadera. Las afirmaciones I y II mencionan la liberación de serotonina, nivel en el que de acuerdo al esquema, este antidepresivo no actúa, ya que
no se observan moléculas de este al interior de la vesícula sináptica. Así la alternativa correcta es la C.

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