1.

Contextualización del caso presentado

DISFUNCIÓN SEXUAL

Cesar un empresario prestante de la ciudad de 40 años de edad, está convencido que el hombre es

más hombre entre más mujeres tiene y por eso desde que cumplió 15 años de edad se ha ufanado

del número de parejas sexuales que tiene. Todas ellas generalmente son mujeres sencillas,

dependientes que ven a Cesar como el príncipe azul que viene a rescatarlas y quien será el padre

de sus hijos, pero que tras tener relaciones sexuales con ellas desaparece y ellas contrario a

molestarse, se aferran más a la idea de estar con él, lo que le ha garantizado tener siempre una

pareja sexual disponible para cuando él así lo quiera.

Sin embargo, en el último coctel al que asistió, conoció una mujer encantadora, otra empresaria

prestante e inteligente de 33 años de edad, soltera, que le coquetea y termina teniendo relaciones

con él, pero antes que Cesar se retirara ella se fue, le dejo dinero en su mesa de noche y le dio

gracias por el momento siendo clara e que su encuentro no tiene un contenido diferente al sexual

y que el mismo fue solo por dicha ocasión.

Después de este hecho Cesar herido en su ego vuelve a buscar a una de sus parejas anteriores, pero

en el momento de tener una relación sexual no tiene una erección, lo que lo frustro, por lo que

busco personas diferentes y con todas ocurrió los mismo. Esto ha comenzado a afectar su

autoestima.

2. Descripción clínica del caso etiología (criterios DSM-5)

F52.21 Trastorno eréctil

El paciente presenta en el 100% de las de la actividad sexual en pareja, los siguientes síntomas: -

- Dificultad marcada para conseguir una erección durante la actividad sexual desde hace 5 meses,

no cumpliendo con el criterio de temporalidad por muy poco tiempo, esta situación está

empezando a provocar un malestar clínico (baja autoestima) significativo en la vida del paciente.

-La disfunción sexual no se explica mejor por un trastorno mental no sexual o como

consecuencia de una alteración grave de la relación u otros factores estresantes significativos, y

no se puede atribuir a los efectos de una sustancia/medicación o a otra afección médica.

3. Posible hipótesis (biológicas o de aprendizaje social)

Se presume que el trastorno es adquirido, generalizado y leve, dado que su reacción ante la

situación atípica que se presentaba con sus parejas sexuales esporádicas lo lleva a emitir

respuesta alterada en el ámbito sexual, el cual corresponde a un aprendizaje social, propio de la

cultura machista en la que se ha desarrollado el paciente, pues este refiere que: “ entre más

mujeres tiene un hombre, se es más hombre”… y al no haber recibido la misma respuesta sumisa

y de necesidad de él de todas sus parejas sexuales anteriores, se bloquea sexualmente e intenta

recuperar su capacidad sexual con otras parejas anteriores, lo cual no ha sido posible por el

momento, por esta razón se considera generalizado, ya que no solo ha intentado con una pareja

sexual sino con varias y la respuesta ha sido negativa. Por el momento se considera que el

trastorno es leve por la temporalidad menor a 6 meses y por qué ha seguido intentando mantener

su vida sexual activa, sin embargo, en este momento siente que el trastorno está empezando a

afectar su autoestima, lo cual es algo normal por la frustración y molestias que el trastorno le

produce.
 4. Descripción e implementación de las pruebas que aplicaran en el proceso de

evaluación.

Se procede a indagar sobre el estado de salud del paciente y antecedentes familiares, el

diagnostico se apoya solicitando al paciente la realización de exámenes médicos de rutina para

descartar cualquier anomalía en la salud del paciente, dada la edad (40 años) es posible que se

trate de una enfermedad de tipo cardiovascular o diabética.

Por otro lado, se aplicará el Índice internacional de la función eréctil (IIEF), es un inventario de

auto informe que proporciona una medición estandarizada de la función eréctil y cinco dominios

de la función sexual en los hombres que corresponden a: erección, orgasmo, deseo, satisfacción y

satisfacción general (Aldana).

5. Diagnóstico clínico

6. Tratamiento y objetivos de la intervención de acuerdo con los resultados de la

evaluación

7. Conclusiones generales

Aldana, A. (Sin Def.). Salud Sexual Masculina. Tratamiento para la disfunción eréctil y riesgo

cardiometabólico. Recuperado de https://salud-masculina.info/cuestionarios-escalas-problemas-

sexuales/