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Archivo INSP-TERRA-003

Revisión 00
INSPECCION HERRAMIENTAS ELECTRICAS
Fecha Rev. Doc.
Fecha Emisión

PROYECTO
CLIENTE
NOMBRE CONTRATO
TIPO DE EQUIPO

FECHA DE INSPECCIÓN:

N° DE HERRAMIENTAS 1 2 3 4 5 6 7
ITEM ELEMENTO A INSPECCIONAR BUENO MALO BUENO MALO BUENO MALO BUENO MALO BUENO MALO BUENO MALO BUENO MALO

1 ENCHUFE

2 SWITCHES DE ENCENDIDO

3 CABLE ALIMENTADOR

4 CARCAZA

5 MANGO TIPO ASAS

6 PROTECCIÓN

7 LLAVE

8 LOGO. INSPECCIÓN ELECTRICO

9 MONOFÁSICO

10 TRIFASICO

Nombre Responsable de la Inspección

Firma Responsable de la Inspección

Observaciones:

MODIFICACIONES AL DOCUMENTO
Rev. Nº Descripción Fecha
00 Emitido para Aprobación Nombre y Firma Supervisor