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INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN USUARIOS DEL CENTRO DE

PROYECCIÓN SOCIAL (C.P.S) DE PIEDECUESTA DESDE EL ENFOQUE


COGNITIVO-CONDUCTUAL.

TRABAJO DE GRADO EN MODALIDAD PASANTÍA PARA OPTAR POR EL


TÍTULO DE PSICÓLOGA

INFORME DE PASANTIA

ADRIANA BARAJAS PRADA

UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA DE BUCARAMANGA


ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
BUCARAMANGA
2012
INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN USUARIOS DEL CENTRO DE
PROYECCIÓN SOCIAL (C.P.S) DE PIEDECUESTA DESDE EL ENFOQUE
COGNITIVO-CONDUCTUAL.

TRABAJO DE GRADOEN MODALIDAD PASANTÍA PARA OPTAR POR EL


TÍTULO DE PSICÓLOGA

INFORME DE PASANTIA

ADRIANA BARAJAS PRADA

ASESOR
PEDRO PABLO OCHOA

UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA DE BUCARAMANGA


ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES
FACULTAD DE PSICOLOGIA
BUCARMANGA
2012
TABLA DE CONTENIDO

RESUMEN ----------------------------------------------------------------------------------- 6

INTRODUCCIÓN -----------------------------------------------------------------------------8

JUSTIFICACIÓN ----------------------------------------------------------------------------9

OBJETIVOS ---------------------------------------------------------------------------------12

Objetivo General

Objetivos específicos

CONTEXTUALIZACIÓN DE LA INSTITUCIÓN -------------------------------13

MARCO TEÓRICO ------------------------------------------------------------------------15

PROGRAMA DE INTERVENCIÓN DESARROLLADO ----------------------20

RESULTADOS ------------------------------------------------------------------------------22

ANÀLISIS DE RESULTADOS ---------------------------------------------------------32

DISCUSIÓN ------------------------------------------------------------------------------- 38

CONCLUSIONES -------------------------------------------------------------------------43

RECOMENDACIONES ------------------------------------------------------------------45

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS -----------------------------------------------47

ANEXOS ------------------------------------------------------------------------------------48

Informe Pasantía 3
INDICE DE ANEXOS

Anexo 1: Formato de historia clínica

Anexo 2: Ejemplo de informe psicológico

Anexo 3: Formato Intervención en crisis

Anexo 4:Formato de terapia de pareja.

Anexo 5:Formato Consentimiento informado niños

Anexo 6:Formato Consentimiento informado adultos.

Anexo 7:Formato Control de consultas

Anexo 8: Listado control de consultas.

Informe Pasantía 4
AGRADECIMIENTOS

Quiero expresar mi más profundo agradecimiento a:

Dios por darme la paciencia, fortaleza y sabiduría en todo momento.

A mis padres por su gran apoyoemocional, familiar y económico, por ser mi motivación
de vida.

A mis maestros y asesores por todos los conocimientos y pasiones compartidos en todo
lo relacionado con la Psicología.

A mis amigos y demás personas que durante este proceso formaron parte de él y de una
u otro manera me ayudaron a crecer como persona y profesional.

MIL GRACIAS…

Informe Pasantía 5
RESUMEN GENERAL DE TRABAJO DE FRADO

TITULO: INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN USUARIOS DEL CENTRO


DE PROYECCION SOCIAL DE PIEDECUESTA DESDE EL
ENFOQUE COGNITIVO-CONDUCTUAL.

AUTOR: ADRIANA BARAJAS PARADA.

FACULTAD:Facultad de Psicología.

DIRECTOR: PEDRO PABLO OCHOA.

RESUMEN

Este informe tiene como objetivo socializar la información recolectada durante la


pasantía desde julio 2011 hasta inicios de febrero 2012 en el Centro de Proyección
Social de Piedecuesta. El programa se desarrolló bajo el nombre de “Intervención
psicológica en usuarios del Centro de Proyección Social desde el enfoque cognitivo-
conductual”. Se atendieron 64 casos, 60 solicitaron terapia individual, 2 terapia de
pareja y 2 intervención en crisis. El 17% de consultantes fueron remitidos de colegios la
mayoría públicos, el 66% asistieron de forma particular, el otro 17% por sugerencia de
colegios. El 47% de consultantes pertenece al género femenino y el 53% al género
masculino. El 74% de la población atendida eran consultantes en edades de 5 a 17 años.
Las problemáticas más frecuentes fueron, problemas académicos y paterno filiales con
el 16%, diagnóstico o estado aplazado con el 13%, problema biográfico con el 11% y
Problemas de relación entre hermanos y duelo con el 7% de los casos atendidos. Las
técnicas de intervención utilizadas, manejo en pautas de crianza, terapia de aceptación
y compromiso para la identificación de valores y restructuración cognitiva, educación
sexual, manejo de fichas, técnicas de estudio y acompañamiento en procesos de duelo.
Se encontró una alta inasistencia que impidió tratamientos completos, incluso establecer
diagnósticos. Se nota la necesidad de trabajar en programas de prevención tanto con
niños, adolescentes, adultos, padres y docentes; se evidencian dificultades en adultos
para elaborar duelos, problemas conyugales, dificultades en padres para hablar de temas
sexuales con hijos, en como tener buen manejo en pautas de crianza para mejores
relación con padres y hermanos. Al igual que con docentes se hace necesario trabajar en
diferentes problemáticas que se presentan en el aula de clase. Sin ignorar las diversas
problemáticas en la población adulta que cada vez empieza a tener mayor asistencia.

PALABRAS CLAVES: Enfoque cognitivo-conductual, terapia analítico funcional,


problemas, académicos, biográficos, paterno-filiales.

Informe Pasantía 6
GENERAL SUMMARY OF WORK OF GRADE

TITLE: INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN USUARIOS DEL CENTRO


DE PROYECCION SOCIAL DE PIEDECUESTA DESDE EL
ENFOQUE COGNITIVO-CONDUCTUAL.

AUTHOR: ADRIANA BARAJAS PARADA.

FACULTY: Facultad de Psicología.

DIRECTOR: PEDRO PABLO OCHOA.

ABSTRACT

This report aims to socialize the information gathered during the internship from July
2011 through early February 2012 in the Social Projection Center of Piedecuesta. The
program that has been developed is called “Psychological Intervention in the Social
Projection Center’s users from the cognitive-behavioral focus.” It covered, 64 cases, 60
for individual therapy, 2 couple therapies, and 2 crisis interventions. From the attended
cases, 17% were sent from colleges in their major publics, 66% attended in a particular
form, the other 17% attended because their college suggested. 47% of the consultants
belong to the female gender and the other 53% are males. The biggest part of the
attended population, 74% belonged to consultants in ages between 5 to 17 years. Most
of the problems were academic and filial problems which were 16%, 13% were
diagnostic and postponed states, 11% had biographic problems, and 7% of the attended
cases had sibling-relationship and mourning problems. The most used techniques were
handling upbringing rules, acceptation therapy and commitment for identifying value
and congnitive restructuring, sexual education, record management, studying and
accompaniment techniques in mourning processes. A high absence that prevented
complete treatments including diagnoses. It shows the need to work in prevention
programs with kids, teenagers, adults, fathers, and teachers, which already show
difficulties for adults to elaborate mournings, conjugal problems, difficulties for parents
to talk about sexual themes with their kids, in how to have good upbringing guideline
management for better relationships with parents and brothers and sisters. It´s the same
with teachers that make it necessary to work in different problems that they present in
the classroom. Without ignoring the problems in the adult population that starts to have
higher attendance every time.

KEYWORDS: Cognitive behavioral Focus, functional analytic therapy, Academic


problems, Biographics and parent-child.

Informe Pasantía 7
INTRODUCCIÓN

Desde que se creó el Centro de Proyección Social, se ha contado con la presencia del
área de Psicología y los diferentes servicios que esta ofrece. Cada semestre se cuenta
con la participación activa, tanto de pasantes, como de practicantes en el área de
psicología. Encontrando diversidad de problemáticas como problemas escolares,
agresividad, problemas paterno-filiales, pautas de crianza, dificultad para solucionar
problemas y rasgos y trastorno de comportamiento perturbador. La población en su
mayoría son niños y adolescentes que están en el rango de 2 a 17 años que son remitidos
por parte de colegios a consulta Psicológica.

De ahí la necesidad de ofrecer un programa de intervención psicológica permanente a


los usuarios del Centro de ya que la demanda por parte de estos varía cada semestre con
tendencia al aumento en los últimos 3 semestres. No solo se hay participación
mayoritaria por parte de menores de edad, sino se ha posesionado el servicio que
empieza asistir población adulta, quien consulta por problemáticas, como duelo,
problemas conyugales, trastornos de ansiedad y de personalidad entre otros.

Con el programa de Intervención Psicológica en usuarios del CPS se pretende brindar


atención psicológica desde el enfoque cognitivo conductual a quienes soliciten el
servicio; atención individual, grupal, familiar, de pareja e intervención en crisis. Se elige
el enfoque cognitivo-conductual dado que la teoría manifiesta que este enfoque cuenta
con un alto sustento empírico al momento de intervenir diversas problemáticas. No
obstante no es un programa de intervención inflexible, guiado por el enfoque cognitivo-
conductual, sino que se tiene presente el enfoque analítico funcional y principalmente la
terapia de aceptación y compromiso.

Informe Pasantía 8
JUSTIFICACIÓN

Actualmente no hay información epidemiológica detallada sobre problemas


psicológicos en Santander, ni en Piedecuesta en particular y ni aún en el CPS. Pues en el
observatorio de salud pública de Santander solo se encuentran informes
epidemiológicos de enfermedades como rabia, tuberculosis, hepatitis A, enfermedades
de trasmisión sexual entre otras. Y en el Instituto Nacional de Medicina Legal y
Ciencias Forenses a través de su revista Forensis solo han publicado en relación al
Homicidio, violencia intrafamiliar, delitos sexuales e incidencia de otros delitos, más no
hay material bibliográfico sobre análisis epidemiológico de problemáticas psicológicas
en la región o la variedad de motivos y frecuencia por los cuales asisten a consulta
Psicológica las personas.

Teniendo presente las necesidades encontradas en anteriores pasantías, se hace


necesario plantear programas de intervención que se centren en la atención individual de
la población Piedecuestana, más si se tiene presente que el Centro de Proyección Social
se ha dado a conocer con sus servicios en los colegios del municipio. Lo que hace que la
demanda de consultantes sea de niños y adolescentes para trabajar en problemáticas
relacionadas con el contexto escolar como lo confirma Sarmiento (2011) en el informe
de pasantía del semestre anterior, al mencionar, que la problemáticas de mayor
incidencia son problemas académicos y problemas de agresividad. De ahí la necesidad
de contar con una pasante que tenga disponibilidad de horarios todo el día y pueda
realizar tratamientos completos, evitando interrupciones y exponer al consultante al
manoseo psicológico teniendo que cambiar de Psicólogo con frecuencia; qué pueda
abordar las diversas problemáticas y atender a los consultantes que llegan al centro
todos los días, pues a diferencia las practicantes solo realizan practica durante tres
meses y cuentan con horario de medio día.

El poder desarrollar estos programas de intervención, permiten dar cumplimiento a


los objetivos propuestos por el Centro de Proyección social y facilitar el acceso del
servicio de psicología a la población de escasos recursos y personas en estado de
vulnerabilidad, que puedan contar con un servicio necesario para la salud integral del

Informe Pasantía 9
ser humano. Sin contar que actúa como apoyo para colegios y padres de familia que
solicitan orientación en la crianza de sus hijos. Pues el CPS no solo cuenta con el
recurso humano, sino también con el espacio y los diferentes servicios, como es la
terapia individual, de grupo, familiar, atención en crisis, asesoría vocacional y procesos
de evaluación Psicológica.

Por otra parte los buenos resultados del enfoque cognitivo- conductual encontrados
en anteriores pasantías Orejarena (2010 y Sarmiento (2011), permite corroborar que la
utilidad mediante sus técnicas de restructuración cognitiva, entrenamiento en solución
de problemas y terapia racional emotiva son de gran efectividad y eficacia al momento
de intervenir gran parte de los problemas de salud mental tanto en adultos como en
niños. Aunque no se excluyen otros enfoque y técnicas diferentes al modelo cognitivo
conductual, lo ideal es buscar cual es el modelo con la respectiva técnica que se ajuste a
la problemática a intervenir identificada.

Además, el poder contar con un programa de intervención psicológico y tener de


forma organizada tanto problemáticas, técnicas de intervención y demás datos
recolectados durante un proceso de pasantía o semestralmente, permite crear un
consolidado, de cuáles son los problemas más comunes que se presentan en la población
Piedecuestana, pues si bien la mayoría de consultantes son niños, estos reflejan las
diferentes dinámicas familiares que se presentan y demás factores de riesgo en los que
se debe centrar la prevención e intervención.

También permite aportarle a la Psicología al validar y ser crítico con la utilización de


las diferentes técnicas y enfoques, igual que confrontar el que hacer a la variedad de
problemáticas, ya que aunque la mayor población asistente sea niños y adolescentes con
todo y sus problemáticas, también asisten adultos jóvenes y adultos con otro tipo de
problemáticas que requieren de la búsqueda de técnicas que promuevan cambios
significativos y efectivos.

También como ejercicio profesional permite enriquecer de experiencia y demás


conocimiento que genera el quehacer de un psicólogo clínico, en lo profesional y

Informe Pasantía 10
personal a la persona que realice la pasantía. Dado que evalúa las habilidades y
conocimientos psicológicos adquiridos durante el proceso de formación, ante el manejo
de diversas problemáticas y poblaciones que asisten a Psicología en busca de cambios
para un mejor bienestar psicológico.

Informe Pasantía 11
OBJETIVOS

Objetivo General:

Ofrecer atención clínica a personas que soliciten el servicio de psicología que brinda el
Centro de proyección social desde el enfoque cognitivo-conductual.

Objetivos específicos:

Brindar atención Psicológica de manera individual a usuarios del Centro de


Proyección Social (CPS) desde el enfoque cognitivo-conductual.
Brindar atención Psicológica grupal o familiar a usuarios del centro de
proyección social desde el enfoque cognitivo-conductual.
Analizar y describir las distintas variables que forman parte de las problemáticas
presentes en la población usuaria del CPS.
Sistematizar y socializar el trabajo realizado durante el tiempo de pasantía y su
impacto para la institución.

Informe Pasantía 12
CONTEXTUALIZACIÓN DE LA INSTITUCIÓN

El Centro de Proyección Social C.P.S. de la Universidad Pontificia Bolivariana


Seccional Bucaramanga, inició labores en junio del 2006 , estando adscrito a la escuela
de ciencias sociales, bajo las siguientes características: considerándose un centro de
costos y una unidad académico administrativa con responsabilidades técnico científicas
en los trabajos ejecutados.

Con la misión deorientar y desarrollar procesos de intervención y acompañamiento


social a la comunidad de Piedecuesta y sus alrededores, con la fiel convicción de prestar
un servicio óptimo para el bienestar de la sociedad.

Teniendo como fin ser un punto de referencia donde converja la comunidad


Piedecuestana y el perímetro circunvecino, involucrando las facultades de la
universidad para que participen en desarrollo de proyectos Sociales, Económico y
Productivos.
Sin olvidar los valores y principios que promueve la Universidad:
El compromiso con la sociedad y el desarrollo de las comunidades.
El reconocimiento y el respeto de los seres humanos.
La honradez.
La solidaridad.
La justicia.
La creatividad e innovación, liderazgo y lealtad.

Por tal razón los objetivos del centro son:


Atender de manera igualitaria las necesidades de la comunidad.
Con base en el respeto construir relaciones de confianza, comunicación entre el
Centro de Proyección Social y la Comunidad.
Prestar de manera oportuna los servicios a la comunidad, creando lazos de
cooperación y compromiso.

Informe Pasantía 13
Para dar cumplimiento a dichos objetivos el CPS cuenta con el trabajo interdisciplinar
de las diferentes facultades de la Universidad Pontificia Bolivariana, derecho,
comunicación social, ingenierías y psicología, cuyo aporte ha sido el desarrollo de
diferentes proyectos y programas de acompañamiento psicológico para la población
usuaria, ya sean estudiantes, docentes, padres de familia o personas que asisten de
maneraparticular.

Dando la oportunidad a los estudiante de la universidad que se encuentren en practica,


pasantías para que ejecuten diversos programas en pro de la población y para fomentar
el aprendizaje.

Dentro de los principales proyectos y servicios que se han venido desarrollando, se


pueden destacar los siguientes:

Reconstrucción del tejido social de las familias de los asentamientos humanos que
sufren desplazamiento forzado y se encuentran ubicadas en el municipio de
Piedecuesta.
“Diseño y montaje de empresa de confecciones que apoyan a madres cabeza de
familia desplazadas ubicadas en el municipio de Piedecuesta, Santander” proyecto
que evolucionó a una tercera etapa llamándose “Gerencia de una empresa de
confecciones que apoya a madres cabeza de familia de población desplazada en
Piedecuesta Santander”.
Programa Psicoeducativo orientado a padres de familia en colegios de Piedecuesta.
Formación en cultura ciudadana.
Programas de promoción de vida de familia saludable desde el centro de proyección
social Piedecuesta de la UPB.
Fortalecimiento del programa radial ventana social del centro de proyección
social de la UPB Bucaramanga.
Servicio de consultorio jurídico.
Servicio de atención psicológica.
Talleres de padres de familia para manejo de pautas de crianza.

Informe Pasantía 14
MARCO TEÓRICO

Psicología clínica es la llamada a generar conocimiento psicológico que permite la


comprensión y mejoramiento del funcionamiento y bienestar físico y mental de un
individuo o grupo (Compas y Gotlib, 2003), a partir de la evaluación, diagnóstico,
intervención, consulta y aplicación de principios éticos y profesionales (Resnick, 1991
citado por Trull y Phares2003) con el objetivo de modificar la conducta, de forma que
las personas desarrollensus potencialidades y aprovechen las oportunidades disponibles
en su medio, optimizando su ambiente y adoptando actitudes, valoraciones y conductas
útiles para adaptarse a lo que no puede cambiarse (Cruzado y Muñoz 2000); por lo que
se interviene desde diferentes enfoques, técnicas e instrumentos.

Para la pasantía se tuvo presente el enfoque cognitivo-conductual y la terapia de


aceptación y compromiso propuesta por Wilson y Luciano (2002) del enfoque analítico
funcional. Desde el enfoque cognitivo-conductual, se parte del supuesto de que la
actividad cognitiva determina el comportamiento, según (Trull y Phare ,2003). Para
Riso (2006) consiste en la modificación cognitiva de esquemas, procesos y productos
y las relaciones que el pensamiento automático o controlado y las distorsiones
cognoscitivas establecen con la conducta motora y las emociones; los psicólogos
cognitivos, ven al ser humano como un ente activo, propiciándose una interacción
simultánea y mutua entre el organismo y el medio.

Las terapias cognitivo- conductual que según Capafons (2001) son conocidas en
conjunto como terapia del comportamiento y de acuerdo con (Golfried y Davison 1994
citados por Trull y Phares 2003) son los tratamientos más aceptables en términos de
adherencia a la intervención y de resultado en el seguimiento. Otras investigaciones
mencionadas por Capafons (2001) han mostrado que las TCC presentan resultados
superiores a la farmacoterapia. También se considera una de las fuerzas principales en la
psicología clínica, que en los últimos años ha incrementado su alcance para incluir
técnicas que aborden procesos cognitivos. Brindando un tratamiento colaborativo y con
estilo educativo, “las intervenciones se vinculan con claridad con los comportamientos

Informe Pasantía 15
problemáticos designados para el cambio por parte del cliente y terapeuta” (Thorpe y
Olson 1997 citados por Trull y Phares, 2003).

Según Trull y Phare (2003) el enfoque cognitivo-conductual, se caracteriza por:


El cambio conductual se haya mediado por las actividades cognitivas.
La terapia está diseñada para ayudar al paciente a identificar, probar la realidad.
Corregir concepciones o creencias disfuncionales.
La relación terapéutica es colaborativa y se enfatiza el papel activo del cliente.
En la modificación de la conducta cognitivo conductual se utiliza manipulaciones
ambientales como en otros enfoques, pero aquí tales manipulaciones representan
ensayos de feedback informativos o experimentos que aportan una oportunidad para
que el paciente cuestione, revalorice y adquiera autocontrol sobre conductas,
sentimientos y cogniciones desadaptativas, al mismo tiempo que practica
habilidades entrenadas.

En el mismo orden de ideas Riso (2006) identifica varios principios de la terapia


cognitiva que se enumeran a continuación:
Se fundamenta en la conceptualización cognitiva del paciente y sus problemas.
Enfatiza la colaboración estrecha con el paciente.
Una parte importante de la terapia cognitiva está relacionada con planear y alcanzar
objetivos y resolver objetivos concretos.
Es educativa tiene por objetivo enseñar al paciente a ser su propio terapeuta y pone
énfasis en la prevención y recaídas.
La terapia cognitiva destaca tanto el presente como el pasado.
Las sesiones son estructuradas pero flexibles.
Se sirve de una variedad de técnicas para cambiar el sistema de procesamiento de
los pacientes

Actualmente el enfoque congnitivo es elegido por los psicólogos para el tratamiento


en parejas, ansiedad, depresión, problemas familiares, trastornos de personalidad y
niños. Pues Smithy y Cols (1980); Hollon y Beck (1994); Chambless y Cols (1998);
Emmelkamp (1994); Wilson (1997), citados por Trull y Phares (2003) sostienen que las

Informe Pasantía 16
técnicas cognitivas-conductuales tienen una gran cantidad de sustento empírico, que las
identifica como las más efectivas de todas las intervenciones psicológicas;
convirtiéndose la terapia del comportamiento en el tratamiento por elección contra
muchos trastornos.

A su vez, la TCC utiliza una metodología estructurada y de resolución de problemas,


donde se integran la intervención clínica directa del problema, la prevención y la
promoción de la salud, y maneja procedimientos cognitivos, comportamentales y
experienciales para modificar fallas en el procesamiento de la información en diferentes
trastornos psicológicos (Riso, 2006).

Ahora bien, teniendo presente que la actividad principal de la pasantía es la atención


individual, es importante definir la psicoterapia, siendo esta una terapia que se dirige a
una persona, que se halla en dificultades, en un contexto determinado, necesitando unas
condiciones especificas como: actor definido, una técnica precisa, un lugar delimitado y
un contrato (Sinelnikoff, 1999). Siendo así la función del terapeuta la de guiar el
proceso de trabajo en equipo, de modo que no sólo se debilite comportamientos y
actitudes inadecuados sino que se aprendan comportamientos más satisfactorios y
constructivos. La psicoterapia en general tiene la reputación de enfocar problemas. La
atención se dirige en gran medida a las causas pasadas de los problemas y las
modalidades presentes en que el cliente maneja esos problemas. La ayuda que se intenta
ofrecer al consultante está guiada por el proceso del psicodiagnóstico. Entendiéndose
psicodiagnostico como el estudio profundo de la personalidad desde el punto de vista
clínico.

La psicoterapia y demás intervenciones clínicas como lo menciona Compas y Gotlib


(2003) la pretenden mejorar la calidad de vida de la gente e incrementar la longevidad y
disminuir la mortalidad en individuos con enfermedades serias.

Otro instrumento clínico utilizado es la psicoeducación, elemento vital de la terapia


cognitivo-conductual ya que en su tarea al realizar restructuración cognitiva, se tiene
que incitar al paciente a que aprenda acerca de sus propias vivencias (emocionales,

Informe Pasantía 17
cognitivas y conductuales), identifique su situación y se autoacepte. Según Almendras
(2002) la psicoeducación consiste en un proceso a través del cual el individuo, la familia
y la comunidad se informan, se convencen, se fortalecen y se educan acerca de un
problema de salud mental, convirtiéndose en protagonistas del proceso de salud. Se
dirige a los individuos, las familias y la comunidad, tanto en situaciones de salud o de
enfermedad. Sus objetivos son: a). promover su compromiso con el cuidado de la salud,
b). promover la búsqueda de comportamientos saludables y c).promover su
protagonismo en el proceso de salud (Orejarena 2010).

Además de los enfoques se recurre a la formulación de caso como instrumento que


permita contribuir al análisis epidemiológico, Castro y Angel (1998) citados por
Caycedo, Ballesteros y Novoa (2008) lo definen como “metodología sistemática que
permite formular hipótesis verificables sobre relaciones funcionales y/o causales entre
acontecimientos observados”, permitiendo la organización y análisis de la información
obtenida durante el proceso de evaluación e intervención.

Otro aspecto a tener encuenta es la importancia de establecer una buena relación


terapéutica, pues el psicólogo clínico cognitivo como promotor del desarrollo humano y
de la salud mental, debe contar con ciertas características y competencias personales
bien distintivas.
Ser afiliativo, comunicativo, participativo, cooperador, atento a las personas, bondadoso, casual,
adaptable, de pensamiento abstracto, con alta capacidad mental, franco, expresivo, alerta y sensible.
Persistente, idealista, amable, seguro de sí mismo, insensible a la aprobación o reprobación de los
demás, alegre, tranquilo, con buena autoestima y respetuoso de las ideas establecidas. Tener habilidad
para solucionar problemas basados en deducciones lógicas y vislumbrar un plan de desarrollo a seguir,
capacidad para prever consecuencias, analizar una situación con base en experiencias pasadas, hacer
planes y ponerlos en ejecución partiendo de los hechos existentes (Orejarena 2010).

De acuerdo con Orejarena que cita a Ellis y beck para abordar aspectos importantes
de la relación terapéutica en donde menciona que según Beck (1979), el rapport, la
confianza básica y la colaboración terapéutica son indispensables en el ejercicio de
intervención clínica. Teniendo presente a Ellis (1989), quien menciona el no mostrar

Informe Pasantía 18
una excesiva cordialidad hacia el paciente, la importancia capacidad del terapeuta de
manejar sus creencias irracionales, el establecimiento del humor como estrategia
terapéutica, y la flexibilidad con la propia terapia, adecuándola al caso concreto.

Se hace necesario tener presente que el rol del psicólogo no es el del que sabe
mientras el del consultante es el que no sabe, Ambos saben algo y ambos desconocen
muchas cosas que irán descubriendo juntos. Lo que marca la asimetría de roles es que el
psicólogo dispone de conocimientos e instrumentos de trabajo para ayudar al otro a
descifrar sus problemas a encontrar una explicación a sus conflictos y para
recomendarle la ayuda más efectiva para resolverlos.

Informe Pasantía 19
PROGRAMA DE INTERVENCIÓN DESARROLLADO

Intervención psicológica en usuarios del Centro de Proyección Social (C.P.S) de


Piedecuesta desde el enfoque cognitivo-conductual.

Participantes:
Usuarios del centro de Proyección social, niños de 5 a 11 años, adolescentes de 12 a 17
años en su mayoría estudiante que asisten en compañía de padres o cuidadores que son
las personas que los llevan a consulta por problemas académicos y mal
comportamiento; adultos de 18 a 60 años que acuden a procesos individuales, relación
de pareja o terapia familiar. En la mayoría de casos asisten niños, hombres, de estrato
económico 1, 2, 3 o personas en condición de desplazamiento que viven en Piedecuesta
que soliciten el servicio de psicología ofrecido por el C.P.S.

Instrumentos:
Se utilizarán diferentes instrumentos según las necesidades específicas de cada caso. De
forma general se utilizarán:
Análisis funcionales de caso.
Historias clínicas.
Formulaciones de caso.

Procedimiento:
A diario llegan al centro de proyección social, diferente consultantes, sea la mamá o
papá que de forma particular acompaña al hijo, niño o adolescente que es remitido
porque el colegio, de igual forma acuden personas mayores, en busca de atención
psicológica, sea de manera presencial o por vía telefónica.

Después de ese primer contacto, se le asigna la primera cita, en la cual se realiza la


primera entrevista psicológica para diligenciar la historia clínica, desde datos
demográficos, información familiar, situación actual del paciente, antecedentes
personales y familiares, impresión diagnostica y plan de intervención.

Informe Pasantía 20
Luego se realiza la formulación de caso, se plantean hipótesis en relación a la
impresión diagnostica, para crear el plan de intervención, para ello si es necesario se
realiza una segunda entrevista psicológica, para mayor información o aplicar pruebas si
es necesario.

En la segunda o tercera sesión que sea hace a la semana o quince días se da inicio al
plan de intervención, acá se aclara que algunos casos, se puede dar en el primera o
segunda sesión.

Después de ejecutar el plan de intervención desde el enfoque elegido, se procede hacer


seguimiento del proceso.

Para finalizar la pasantía, se procede a la sistematización y análisis de datos a partir de


lo encontrado durante el tiempo de pasantía y elaborar un informe de las problemáticas
que se presentan en el Centro de Proyección Social (CPS).

Informe Pasantía 21
RESULTADOS

CATEGORIA DE CONSULTANTES SEGÚN EDADES

4
CONSULTANTES

3
NIÑOS
2 ADOLESCENTES

0
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
EDAD (Años)

2
CONSULTANTES

1
ADULTOS
ADULTOS JOVENES

0
21 24 28 30 34 35 39 41 45 46 47 48 50 51 56
EDAD (Años)

Informe Pasantía 22
Durante el periodo de finales de julio a principios de febrero se atendieron en total 60
casos de forma individual, dos casos de pareja y dos en crisis, para un total de 64 casos.
Los 60 casos de atención individual se dividieron por edades, quedando cuatro
categorías. De 5-11años se llama categoría de niños; de 12- 17años adolescentes; de
18- 39 años adultos jóvenes y de 40 a 60 años adultos.
En la gráfica 1 y 2 se muestra de acuerdo a cada categoría las edades de los consultantes
recibidos. Destacándose por mayor frecuencia los niños y adolescentes de 10, 9, 12 y
15 años.

CONSULTANTES SEGÚN EDAD

25
NUMERO DE CONSULTANTES

9
20

15 9

10 FEMENINO
17 MASCULINO
5
5 10
6
5
0 1
NIÑOS ADOLESCENTES ADULTOS ADULTOS
JOVENES
CATEGORIAS

Para los casos de atención individual clasificados de acuerdo a la edad en categorías e


intervención en crisis, se muestra la participación de cada género.

El 53% de los consultantes pertenecen al género masculino con una diferencia del 6%
del género femenino al que pertenecían el 47% de los consultantes.

De la población en total el 8 % fueron consultantes en estado de desplazamiento, de ese


8% el 3.2% pertenecían a la categoría adulto.

Informe Pasantía 23
CONSULTANTES SEGÚN CATEGORIAS QUE ASISTEN:
REMITIDOS, PARTICULARES O POR SUGERENCIA
20
NUMERO DE CONSULTANTES

15

10 NIÑOS
ADOLESCENTES
5
ADULTOS JOVENES
0 ADULTOS
REMITIDOS PARTICULAR SUGERENCIA
Formato
ATENDIDOS SEGÚN:

De acuerdo a las categorías, se recibieron consultantes, remitidos por los diferentes


colegios, algunos utilizaban el formato de remisión otros asistían por sugerencia del
docente de apoyo u otro profesor de la institución y quien asistían de manera particular.

En total 10 casos asisten remitidos con el respectivo formato, 42 asisten de forma


particular sea en compañía de padres, familiares o de forma individual y 11 casos
asisten por sugerencia.

De forma particular con mayor frecuencia asistió la categoría de niños con el 25%
seguida por la de adolescentes con el 17% y adultos con el 12.5%

.CONSULTANTES SEGÚN CATEGORIAS DE ACUERDO A LOS COLEGIOS REMITIDOS O


SUGERIDOS
COLEGIOS QUE REMITEN O SUGIEREN

Caprecom
CEDECO
HUGONI
Normal Superior
PAREJAS
Hermanada Nazareth
Balbino Garcia ADULTOS

Pequeño Emperador ADOLESCENTES


CABELLANO NIÑOS
Liceo El Niño y Su Mundo

0 1 2 3 4
CONSULTANTES

Informe Pasantía 24
De los 20 casos entre remitido con formato y sugeridos se encuentran diferentes
instituciones educativas del municipio de Piedecuesta,colegios privados y colegios
públicos,ARS y la Hermandad de Nazaret como se puede ver en la gráfica.

En la categoría de niños remiten y sugieren colegios privados, Liceo el niño y su mundo


con 1 caso sugerido y Pequeño Emperador con 1caso remitido con formato. Y colegio
públicos Cabecera del llano (CABELLANO) 1 caso con formato de remisión y 1 caso
por sugerencia de docente. Balbino García 1 caso remitido el respectivo con formato y
3 sugeridos por docente o coordinadores del mismo colegio. Normal superior remite 1
caso por sugerencia sin formato. Humberto Gomes Nigrinis (HUGONI) remite 1 caso
con formato. Un total de 4 remitidos con formato y 6 sugeridos sin formato.

En la categoría de adolescentes remiten solo colegios públicos CABELLANO 1 un


caso remitido con el formato respectivo. Balbino García sugiere 1 caso sin formato.
Hermandad de Nazaretsugiere 1 caso sin formato. Normal Superior de Piedecuesta
remite 2 casos con formato. HUGONI remite 2 casos con formato. Centro de
Comercio CEDECO sugiere 1 caso sin formato. Un total de 5 remitidos con formato y 3
por sugerencia.

En la categoría de adultos 2 casos asisten por sugerencia de la ARS sin formato.

Una de las dos parejas es remitida por el colegio CABELLANO con el respectivo
formato.

CONSULTANTES SEGÚN CATEGORIAS QUE ASISTIERON O NO A


SESIONES

PAREJAS 2% 1%
CATEGORIA CONSULTANTES

ADULTOS 13% 3%

ADULTOS JOVENES 7% 2% SESIONES ASISTIDAS


SESIONES NO ASISTIDAS
ADOLESCENTES 31% 7%

NIÑOS 27% 7%

0% 10% 20% 30% 40%

Informe Pasantía 25
En total se programaron 217 citas, de los cuales asistieron al 80% , siendo el otro 20 %
citas incumplidas, más las reprogramadas por los consultantes, siendo las categorías de
niños y adolescentes, quienes más reprogramaron.

A las intervenciones en crisis solo asistieron a una sesión y en uno de los casos se dio
continuidad como proceso.
Del total de la población en dos ocasiones solicitaron cita para orientación vocacional,
pero los consultantes no asistieron a la entrevista inicial.
De la población atendida en el semestre dos consultantes solicitaron informe de historia
clínica y un consultante de años anteriores solicitó informe de resumen historia clínica.

PROBLEMÁTICAS DE MAYOR FRECUENCIA

Problemas Académicos
16%
Problemas Paterno-filiales
33%
Diagnostico o Estado aplazado
16%
Problema Biográfico

Problemas de Relación de
6% 12% hermanos
6%
11% Duelo

Informe Pasantía 26
TABLA MOTIVOS DE CONSULTA POR CATEGORIAS

DESMOTIVACIÓN “No quiere estudiar, no se quiere bañar”.


DESOBEDIENCIA “Es una pelea para que haga tareas”
“No cumple con las tareas”.
“Ella es muy rebelde y se comporta mal”
“Ella es muy terrible muy rebelde, no me hace caso, muy
desobediente, me mira se ríe se la pasa en la calle.”
“El niño es muy rebelde, no acepta que tenga otra pareja”.
ESTADO DE ANIMO “Incluso ha dicho que se quiere morir”
DISFÓRICO “Que se quería morir”.
AGRESIVIDAD “Lo suspendieron por golpear a tres niños en el colegio donde
estudia actualmente”.
“Los profesores le han dicho que el niño es muy grosero”.
“En ocasiones se porta agresivo, permanece mucho tiempo en la
calle”.
“En el colegio, la niña es agresiva”
N DISTRAIBILIDAD “La profesora dice que el niño tiene atención dispersa”.
RASGOS “No se está quieto ni deja a los otros compañeros que hagan
HIPERACTIVIDAD tareas”.
“A veces es muy hiperactivo, no se concentra”.
“Inquieto el colegio lo remite por mal comportamiento”
I
PROBLEMAS “Bajo rendimiento en el colegio”.
ACADÉMICOS “Porque va perdiendo cinco materias”.
“En el colegio, la niña llora mucho, es más bien aislada tiene
problemas en el lenguaje.”.
“Dificultades en el aprendizaje”
Ñ “El niño tuvo un inconveniente en el colegio, lo asustaron tres
compañeros en el baño y ahora no quiere volver al colegio”
“La profesora me recomendó traerlo a psicología, en
O comportamiento va regular y en lo académico también”
BIOGRÁFICOS “Cambio muy radical, desde que nos vinimos a vivir acá”.
“En qué momento le podemos decir la verdad a M. J que la mamá
S biológica es P”.
“Cómo decirle al hijo que no somos los papas biológicos”.
S ”Se murió el papá, era la niña consentida todavía sueña con él”.
CONDUCTAS “Se dieron tocamientos de tipo sexual con dos primos”
SEXUALES
“Del colegio me remiten por una situación delicada que sucedió
con mi hijo”.
“En ocasiones, mi sobrino de 13 años le mostró pornografía, a la
niña me la manoseó, el niño ha cambiado, siento que le carga
fastidio a la niña”.
FAMILIARES “Ninguna persona le cae bien, la analiza, depende de lo que vea le
cae bien, no es cariñosa con los hermanos, no tiene control”.
“Mi nieto no se quiere ir a vivir con la mamá, no sabemos qué
hacer, porque ella se lo quiere llevar a la fuerza”.
”El motivo, es porque yo no sé desde pequeño se paraba dormido
llorando, miraba todo y gritaba, cuando tiene calor, se para a gritar,
quítemelo, la semana pasada tenía fiebre y dormido empezó a
gritar, termina durmiendo conmigo en la cama”.

Informe Pasantía 27
A DESMOTIVACIÓN “No quiere estudiar”.
DESOBEDIENCIA “Es desobediente, tiene mal comportamiento”.
D ”Mi hijo se está volviendo muy insoportable, no quiere hacer caso,
quiere estar en la calle y quiere ir al colegio”
PROBLEMAS “Bajo rendimiento académico y mala disciplina a punto de ser
O expulsado del colegio”.
ACADÉMICOS
“ A él no se le ven las ganas de echar pa’lante y va perdiendo el
L año”
“Estudio y estudio y se me olvida, a veces estudio y se me va el
E tema se le olvida fácilmente las cosas”.
“Jonathan es muy rebelde, este año ha dado mucho tute, porque se
S metió en las barras del Atlético Bucaramanga”
“La profesora de apoyo del colegio remite que hay “baja
C desmotivación por actividades escolares y dificultades
académicas”.
E “Ha bajado el rendimiento académico”.
“Durante el segundo periodo escolar disminuyo el rendimiento
académico”
N “Molesta mucho, grita a los papas, hermanas y pelea y grita a la
FAMILIARES
sobrina “
T “Poco acompañamiento familiar
“A la mamá le preocupa la relación que Luz Dayana tiene con el
E papá”.
“No sé qué hacer con mis hijos, ellos pelean mucho y se tratan
S mal”.
“También le molesta que yo vaya a recogerla al colegio, ella ya
perdió la confianza conmigo”
AGRESIVIDAD “Mal comportamiento en el colegio, y bajo rendimiento académico
por peleas con los amigos”.
“En clase se levanta mucho del puesto, habla, le quita las cosas a
los compañeros, las bota y juego con las cosas de los compañeros”
SEXUAL “Estamos aquí por un problema emocional que la niña tiene que
expresar”.

IDENTIDAD “He visto a mi hija muy confundida, no sabe que quiere, la siento muy
desubicada, por un lado eso, y me preocupa que este año ha tenido dos
novios, ella no era así”. “
“Del colegio la remiten porque se dieron cuenta que ella tiene Bulimia,
pero yo no me había dado cuenta remite la mamá”
” No es normal que tenga un piercing”.
“Que Anderson los deje de obedecer, llegue otra persona y se desvié”.
“Del camino, piensan que es un muchacho de malas, discriminado”.

A CRISIS “Necesito ayuda, porque no sé qué hacer con esta situación siento
D que no voy a poder con todo”.
U “Me he sentido mal estos días y no sé qué es, no quiero terminar
L como una loca o recluida por allá en San Camilo”.
T FAMILIA
“Asiste a consulta porque desea mejorar su relación de pareja.
O “Algo está mal en mi familia, se ha llegado al maltrato
intrafamiliar”

Informe Pasantía 28
J ”Estoy bien pero cuando estoy mal me voy a tomar y no quiero
O seguir así y quiero cambiar por la pareja que estoy”
V “Paciente que acude a psicología porque manifiesta la necesidad de
E contar su situación actual, dado que está teniendo problemas con la
familia de la pareja, especialmente con la suegra”
N
FOBIA
“Temor a la muerte tenaz, complicaciones personales
profesionales, no me permite desarrollarme como común lo haría
yo”.

FAMILIA “La confianza que yo tenía en mi esposo, él la destruyo”.


A ”Mi hijo anda con malas juntas, me dicen que mi hijo fuma
marihuana”
“Me exigen los hijos que vayan donde un psicólogo porque dicen
D
que estoy sufriendo de la memoria, que estoy loco”
SEPARACIÓN “Hace un mes me separe de Juana, mes y una semana y esa mujer
U no se me va de la mente, la veo en toda parte; a veces pienso que el
error fue mío”.

L “Proceso de separación con la pareja de 22 años de casados”


“Separación con la pareja”
T SEXUALES “El doctor me remite porque tengo dificultades para tener
orgasmos, a la hora de tener la relación sexual me toca ayudarme a
O mí misma”.
ENFERMEDAD “Yo no duermo como una persona normal, necesito estar tranquilo
para dormir y me despierto constantemente”
“Tengo incontinencia urinaria, vejiga hiperactiva y fui operado de
la próstata”
“Siento una angustia, ganas de gritar, me siento sola, tengo
problemas de sueño”

PROBLEMAS DE PAREJA

PAREJA I
EDAD HIJOS CONDUCTAS PROBLEMA

36-43 DOS: Maltrato intrafamiliar, celos, infidelidad, problemas de


14 y 5 años. comunicación.
PAREJA II
EDAD HIJOS CONDUCTAS PROBLEMA
31- 28 DOS: Desconfianza, celos, infidelidad, problemas de
10 y 5 comunicación, agresiones verbales, poca colaboración
años. por parte de la pareja, dificultades para compartir en
familia.

Informe Pasantía 29
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICO SEGÚN EDADES

EDAD DIAGNOSTICO F
Abuso sexual en menor de edad (V61.21) 1
Encopresis con estreñimiento e incontinencia por rebosamiento (787.6) 1
Diagnostico o estado aplazado (799.9) 4
Problemas Académico (V62.3) 4
Problema biográfico (V62.89) 5
N Problemas de identidad (313.82) 1
I
Problemas paterno filiales (V61.20) 2
Ñ
O Problemas de relación entre hermanos (V62.81) 3
S Rasgos de trastorno por déficit de atención con hiperactividad, con predominio 1
del déficit de atención (314.00)
Rasgos Trastorno por déficit de atención con hiperactividad tipo combinado 1
(787.6)
Sentimientos depresivos y sentimientos de culpabilidad 1
Trastorno del Calculo (F81.2) 1
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad tipo combinado (787.6) 1

A Abuso sexual en menor de edad (V61.21) 1


D Bulimia Nerviosa tipo purgativo (307.51) 1
O Diagnostico o estado aplazado (799.9) 2
L Problemas Académico (V62.3) 6
E
Problema biográfico (V62.89) 1
S
Problemas de identidad (313.82) 1
C
E Problemas paterno filiales (V61.20) 6
N Problemas de relación entre hermanos (V62.81) 1
T Tartamudeo (307.0) 1
E Trastorno negativista desafiante (313.81) 1
S Rasgos de trastorno por déficit de atención con hiperactividad, con predominio 1
del déficit de atención (314.00)

A J Diagnostico o estado aplazado (799.9) 2


D O Fobia Específica de tipo ambiental, temor a la muerte (F40.2) 1
U V Problemas conyugales (V61.10) 1
L E Problemas Paterno-filiales (V61.20) 1
T N
Problema biográfico (V62.89) 1
O E
Trastorno de personalidad por dependencia (F 60.7) 1
S S
Duelo (V62.82) 4
A Dificultad orgásmica Femenina. Adquirida, situacional, debida a factores 1
D combinados
U Incumplimiento terapéutico (V15.81) 1
L Problemas Paterno-filiales (V61.20) 1
T
Trastorno Obsesivo Compulsivo (300.3) Con poca conciencia de la enfermedad. 1
O
Trastorno por estrés postraumático (309.81); Trastorno del sueño agravado por 1
S
enfermedad de vejiga hiperactiva o nerviosa, tipo insomnio (780.52)

Informe Pasantía 30
INTEREVENCIONES REALIZADAS

EDAD TIPO DE INTERVENCIÓN


N Educación sexual.
I Entrenamiento en Pautas de crianza
Ñ Técnicas de estudio
O Economía de fichas
S Entrenamiento en solución de problemas.
Entrenamiento asertivo

A C Entrenamiento en Pautas de crianza.


D E Terapia familiar
O N Identificar Escala de valores
L T Entrenamiento en solución de conflictos
EE Educación sexual.
SS Técnicas de estudio.

Identificar escala de valores.


A J Educación sexual
D O Acompañamiento en proceso de duelo.
U V Desensibilizaciónsistemática
L E Terapia Racional Emotivo Conductual de Ellis
T N Entrenamiento en habilidades sociales
O E Restructuración cognitiva.
SS
Terapia familiar

A Identificar Escala de Valores


D Educación sexual.
U Técnicas de Relajación
L Restructuración cognitiva.
T Acompañamiento en proceso de duelo.
O
S

Informe Pasantía 31
ANÀLISIS DE RESULTADOS

El 72% de las personas que asistieron a psicología al Centro de Proyección Social de


Piedecuesta (CPS) se encontraban en el rango de edad de 5 a 17 años. Perteneciendo el
47% de los casos atendidos a la categoría de niños. El 19% de los consultantes tenían
10 y 15 años de edad. Es necesario reconocer la significativa participación del 16% de
la población adulta (41 a 56 años) dado que en anteriores semestres no se presentaron
consultantes con estas edades y problemáticas. En la categoría adulto joven se
presentaron personas de diversas edades, principalmente de 30 a 40 años formando el
12 % de los consultantes atendidos.Lo que si se repitió en comparación con otros años
es la mayor asistencia por parte del género masculino, formando este el 53% de la
población atendida.

Al principal servicio al que acudió la población usaría es a terapia individual con el


94%, seguido de la terapia de pareja con el 3% e intervención en crisis con el 3%. Esto
se debe a que el CPS se ha dado a conocer en colegios, lo que hace que la mayoría de
consultantes sean niños remitidos o sugeridos por los mismos y las terapias de pareja se
debe incluso a que los colegios remiten a los padres a Psicología.

En cuanto a remisiones se evidenció que el 67% de consultantes lo hacen de forma


particular, acompañados de padres, otro familiar o de manera individual. El 17 %
asistió por sugerencia de docentes del mismo colegio sobre todo en la categoría de
niños. Solo el 16 % de consultantes asistieron remitidos del colegio con el debido
formato. Lo cual indica que los colegios desconocen el uso del formato, puede que a
muchos padres de familia les sugieran asistencia a psicología pero los padres no
asisten, porque le restan importancia o porque no es requisito para aceptar el hijo en el
colegio como sucede en algunos casos o porque es una sugerencia verbal y no escrita
por medio del formato que genere compromiso. En la categoría donde se presentó
mayor frecuencia de remisiones es en la de adolescentes con el 8%, seguida por la de
niños con el 6%. En conclusión la mayoría de adultos jóvenes y adultos asisten de
manera particular lo que explica que el nivel de asistencia de esta categoría en parte sea

Informe Pasantía 32
menor, comparada con la de niños y adultos, que asisten ya sea por ser remitidos,
porque el docente le sugiere a los padres o porque lo traen de forma particular.

Se recibieron remisiones y sugerencias de diferentes colegios tanto públicos como


privados, el 25% de consultantes remitidos fue por colegios públicos, pero no de todos
los colegios públicos del Municipio de Piedecuesta. Principalmente del Balbino García
sin formato, CABELLANO, HUGONI remisiones con formato al igual que Normal
superior de Piedecuesta. Y CEDECO sin formato como la Hermandad de Nazaret. El
3% de casos asistieron remitidos de colegios privados para atención a niños, de igual
forma asistieron de manera particular, lo que no se había recibido en semestres
anteriores y pone en evidencia que este grupo de colegios, son otra población a la que se
pude ofrecer los servicios de Psicología que tiene el CPS. También se atendieron
consultantes no solo sugeridos por parte de colegios, sino también una ARS
(Caprecom) sugirió el 3% de los consultantes adultos.

Adicional se encontró que quienes remitieron con el debido formato, no lo


diligenciaban de forma completa o no tenían claro que escribir tanto en el motivo de
consulta como en las diferentes áreas, emocional, familiar y social que integran el
formato de remisión.

Se presentó una alta inasistencia por parte de los consultantes principalmente por niños
y adolescentes. Igual en las parejas se presentó inasistencia, debido a que un miembro
de la pareja no estaba de acuerdo en continuar con el proceso.En general el 64 % de los
consultantes, así fuera una sola vez no asistieron a sesión, de ese porcentaje el 18% no
asistieron impidiendo continuar con el seguimiento. En un caso por distancia, dificultad
de transporte para asistir, asisten a la primera cita no vuelven, los papas no acompañan
al niño o adolescente, por problemas económicos los consultantes no continúan con el
proceso o porque no aceptan que se tiene que informar ante entidades competentes lo
que se encuentra en consulta, como en el caso de abuso sexual.

En la categoría de niños que fue la de mayor asistencia con el 43% de los consultantes,
se presentó con mayor frecuencia el diagnósticode:problema biográfico con el 19%,

Informe Pasantía 33
problema académico con el 15% y diagnostico o estado aplazado con otro 15% de los
casos atendidos; seguidos por: problemas de relación entre hermanos con el 11% y
problemas paterno filiales con el 8% de los casos atendidos. Los problemas biográficos
se destacaron por cambios en el ciclo sexual del consultante, enterarse de quienes son
los verdaderos padres, cambios de vivienda o de colegio.

También se presentó en un porcentaje del 8% de las consultantes problemas de


trastornos de la conducta alimentaria como la bulimia nervioso, trastornos por déficit
de atención y comportamiento perturbador debido a trastorno negativista desafiante y
rasgos de trastorno por déficit de atención con hiperactividad con predominio del déficit
de atención y trastornos de la comunicación como tartamudeo.

En todas las categorías se hizo presente como motivo de consulta principal, secundario
o como diagnostico el abuso sexual con el 16%, siendo este principal en la categoría de
niños como motivo de consulta y diagnóstico. Abuso supuestamente por parte de
conocidos, como padrastro, profesor, compañero de clase y desconocido. Sucediendo
estos abusos en casa, colegio o cercanías al colegio.

En cuanto a el diagnostico o estado aplazado fue más frecuente en la categoría de niños


con el 15% de los casos atendidos comparado con la categoría de adolescentes que se
presentó en el 10% de los consultantes de esa categoría, pues se evidenció mayor
asistencia por parte de jóvenes y sus familias con el proceso. Dicha inasistencia por
parte de los niños, puede estar relacionada con el incumplimiento de las tareas asignadas
para realizar en casa, la falta de participación activa del padre o cuidador en el
tratamiento.

Los problemas académicos se presentaron con mayor frecuencia en la categoría de


adolescentes con el 31% a diferencia de la categoría de niños con el 15%. Se encontró
que los niños más que por problemas académicos, asisten a psicología por problemas
biográficos, problema en la relación entre hermanos, problemas paterno-filiales,
problemas de aprendiza e incluso por rasgos de hiperactividad.

Informe Pasantía 34
A pesar que los trastornos de aprendizaje son una de las principales causas de los
fracasos académicos en la población atendida se encontró que se debe a problemas
familiares de relación con los hermanos, problemas de comunicación, tartamudeo,
problemas por enfermedad médica, adaptación a un nuevo colegio, cambio de ciudad,
problemas de atención e hiperactividad y en un caso por trastorno de aprendiza del
cálculo y otro caso por posible retraso mental como hipótesis de uno de los diagnósticos
aplazados, sin poder confírmalo dado que se hizo la remisión médica para valoración
neurológica y se citó para aplicación de pruebas, pero la consultante no asistió además
de aclarar que no contaba con los recursos económicos; de ahí la frecuencia del
diagnóstico o estado aplazado en la diferentes categorías.

Tanto en la categoría de niños y más en la de adolescentes con el 16%, teniendo


presente las asesorías de orientación vocacional se evidenciaron problemas de
identidad. Servicio que aunque se ofrece, la población desconoce ya que es poco
solicitado.

A diferencia de la categoría de niños donde se encontraron problemas paterno- filiales


en el 8% de la población, en la de adolescentes este mismo diagnostico se presentó en
el 31% de los consultantes de esa categoría. Siendo los problemas de mayor incidencia
en adolescentes y característicos de la misma categoría ya que no se presenta con la
misma frecuencia en las otras categorías de consultantes que asistieron a consulta. En
los problemas de relación padre e hijos se encontró quese causaba por el desacato a
normas, el no establecer límites y reglas en los hijos, no tener buen manejo de
contingencias, familias monoparentales, ausencia de uno de los padres la mala relación
entre padres.

En la categorías de adultos jóvenes se presentaron diversos problemas, problemas


biografiaos, conyugales, paterno-filiales, trastornos de personalidad, teniendo presente
una hipótesis de un caso con diagnostico aplazado y trastornos de ansiedad con temor
ala muerte. La diversidad de diagnósticos, se explica por la diversidad de edades que
no se relacionan con problemas del contexto escolar o familiar, porque en la mayoría de

Informe Pasantía 35
consultantes de esta categoría asisten de manera individual y particular, sabiendo del
servicio por terceros.

En la categoría de adultos el diagnóstico más frecuente fue duelo con 7% trastornos de


ansiedad con el 4% e incumplimiento terapéutico y problemas de dificultad orgásmica
femenino adquirida situacional debido a factores combinados. Los casos de duelo son
debido a separaciones con la pareja después de convivir 20 a 32 años por infidelidad,
perdida, o abandono del hogar por la pareja.

En conclusión las problemáticas de mayor incidencia en la población que asistió a


consulta durante el semestre se debe a problemas biográficos con el 11% diagnostico
aplazado con el 13% problemas académicos y problemas paterno filiales con el 16%,
problemas de relación de hermanos con el 7%, trastorno por déficit de atencióny
comportamiento perturbador con el 9%, duelo con el 7%; problemas relacionados con
la conducta sexual, trastornos de ansiedad con el 5% trastornos de personalidad con el
5% teniendo presente 2 hipótesis de estado aplazado por incumplimiento terapéutico.

Como situación adicional dentro de consulta se evidenciaron como factores de riesgo


problemas de consumo en conocidos, miembros de la familia e incluso en consultantes.
A través de lo proporcionado por los consultantes, se evidencia que los colegios son
lugares de alto riesgo para el consumo, puesto que los mismos alumnos comercializan la
droga, se presentan enfrentamientos entre compañeros, llegando a la utilización de
armas blancas y con estudiantes de otros colegios. También quienes consultan por abuso
sexual, se encontró que este sucedió con compañeros u otra persona del mismo colegio,
dentro de las instalaciones o cerca del colegio.

En cuanto a las intervenciones en terapia de pareja se encontró que los problemas por
los cuales acuden a terapia son problemas de infidelidad o sospechas, problemas de
comunicación que genera celos constantes llegando al maltrato intrafamiliar, la
desconfianza y a generar afectación en los hijos quienes lo evidencian en el colegio en
cuanto a comportamiento y el bajo rendimiento académico; en los casos recibidos no se
pudo dar continuidad porque alguno miembro de la pareja no estaba de acuerdo en

Informe Pasantía 36
seguir, no cumplían con las tareas establecidas o lo venían como algo innecesario,
culpando al otro miembro de la pareja toda la responsabilidad.

En la mayoría de los casos se encontró que no siempre el motivo de consulta es el


problema puede ser la causa, parte del problema o consecuencia del problema. Por
ejemplo, la desmotivación el estado de ánimo disfórico, la distraibilidad, los rasgos
hiperactivos que se organizaron como categorías en motivos de consulta en la mayoría
de casos indican la presencia de problemas académicos tanto en niños como
adolescentes.La desobediencia, agresividad, evidencian trastornos como el negativista
desafiante, mala relación con hermanos, trastorno obsesivo compulsivo. Los motivos de
identidad van relacionados con trastorno de la conducta alimenticia problemas de
relación con los padres.

Informe Pasantía 37
DISCUSIÓN

Durante el tiempo de pasantía como se mostró en los resultados se evidenciaron


diversas problemáticas, según cada categoría, por lo que se hace necesario, contar con
variedad de técnicas que no solo sean propias de un enfoque sino que permitan hacer
una intervención efectiva en el tratamiento a seguir con el consultante. En la categoría
de niños, donde se hizo presente, rasgos y trastornos de hiperactividad con déficit de
atención, es bueno no acudir únicamente al entrenamiento en pautas de crianza, sino
poderle ofrecer variedad intervenciones que ayuden tanto al niño como a la familia,
entre ellas, los grupos de apoyo y el adiestramiento en cuanto a cuidado de hijos y
estudiantes, ya que se encontró que muchos colegios, remiten bajo la etiqueta del niño
cansón, inquieto, que se para mucho del puesto, sin saber identificar aquellos rasgos de
hiperactividad, qué es un niño hiperactivo y menos como trabajar con él.

Si bien se trabajó desde el enfoque cognitivo- conductual, por su utilidad se acudió a la


terapia de aceptación y compromiso (ACT) con la que se intervino en la identificación
de valores; para los casos de agresividad donde ayuda a tomar distancia de nuestros
pensamiento, sentimientos sensaciones y emociones de forma que no se disparen
automáticamente las respuestas agresivas, igual para los casos de duelo, esta terapia se
aplicó sobre todo con la población adulto joven y adultos.

Las técnicas cognitivas como la restructuración cognitiva, la terapia de Ellis y la


desensibilización sistematizada,permitieron intervenir fobias, ansiedad, depresión
adaptación y trastornos de personalidad. Lo que no se puedo evaluar fue a largo plazo su
efectividad, debido a la inasistencia por parte de los consultantes.

Otra de la problemáticas que se presentó de los 5 a 17 años y generó confrontación con


el que hacer del Psicólogo, son las problemas de abuso sexual; en la mayoría de los
casos, los papas conocían lo sucedido y el responsable de la agresión, pero no estaban
dispuestos a denunciar. Situación que al verse en peligro la integridad del niño, por ser
menor y estar bajo el cuidado de los padres, nos vemos obligados a denunciar ante las
entidades competentes el abuso. El punto es qué pasa si los papas no lo hacen porque el

Informe Pasantía 38
agresor forma parte del vínculo familiar y al denunciar, se generarían otros problemas,
ya que esa persona es quien responde económicamente por el hogar, o cuando los papas
simplemente no quieren denunciar, por no someter al hijo al debido proceso jurídico, ni
al cuestionamiento social, por parte de la familia o compañeros del colegio si se enteran
del abuso. Ante esas situaciones, se presenta un dilema ético, qué hacer?; se tiene claro
que lo principal es velar por la integridad del niño, pero no se sabe que lo va afectar
menos. En los casos que se presentaron en el CPS en uno se informó ante el colegio,
para que realizara el debido seguimiento e informara a las autoridades competentes, ya
que el supuesto agresor era un docente; en otro par de casos, la mamá se comprometió
a denunciar, pero se tenía indicios de que probablemente no lo hiciera, porque era la
pareja y el padrastro de las personas afectadas.

El CPS tiene como objetivo, atender de manera igualitaria las necesidades de la


comunidad, no especifica que sea solo una población en particular, sin embargo, por la
forma de dar a conocer el centro, a través de los colegios, son estos quienes remiten la
mayor cantidad de consultantes, por no decir la totalidad, ya que quienes asisten a
consulta lo hacen porque el colegio los remite o porque una persona que asistió remitida
por el colegio recomendó el servicio de Psicología. Por esta razón solo nos estamos
limitando a ofrecer el servicio de atención individual a las personas que remiten los
colegios, dejando atrás la terapia de pareja, familiar, grupal y la realización de talleres
de prevención. Por otra parte poca es la difusión del servicio de psicología que ofrece el
CPS a toda la población del municipio de Piedecuesta. Aunque las instalaciones estén y
haya el espacio para más practicantes, incluso pasantes y profesionales quetrabajen
desde el área de la Psicología, no se están aprovechando de la mejor manera, para
beneficio de la comunidad usuaria y para la universidad que es la prestadora del
servicio.

El problema de inasistencia, se convierte en impedimento para el cumplimiento de los


objetivos terapéuticos, puesto que en la medida que la asistencia sea mayor se puede
identificar problemas y ejecutar planes de intervención y así poder evaluar la utilidad de
las diferentes técnicas utilizadas y no estar trabajando desde diferentes enfoques,
probando a ver cuál es el mejor, sino lograr identificar qué conjunto de técnicas son las

Informe Pasantía 39
más apropiadas de acuerdo a las problemáticas que se presentan con mayor frecuencia.
De igual forma esa inasistencia, no solo afecta en el tratamiento y al consultante, sino
que genera sentimientos de impotencia y culpa en el terapeuta, que llevan a evaluar que
tan efectiva es la relación terapeuta paciente, si es culpa del terapeuta la inasistencia del
paciente; pues hay que tener presente los diferentes factores que influyen en la relación
terapéutica mencionados por Wilson y Luciano (2002), la postura física y psicológica
durante el tratamiento, la presentación de valores, la humildad en la ayuda que se puede
ofrecer, el enfatizarle al paciente que si siente mal notará mejoría, el contacto verbal, el
comprender su experiencia. De ahí la importancia de establecer una buena relación
terapéutica que se centre en validar los problemas y el sufrimiento, minimizar la
función del terapeuta como persona superior que lo sabe todo y que resuelve problemas
permitiendo maximiza la fortaleza del cliente para llevar adelante su vida. Es importante
que el cliente sienta que el terapeuta comprende su experiencia, que es el mismo y sus
valores los que guían eltratamiento, y que hay una cantidad mínima de sesiones para ver
cambios.

Sin embargo en estos casos donde se evidenciaba una inasistencia después de la


segunda consulta, sabiendo que la primera consulta se cancelaba, la segunda era gratis
y se cancelaba para asistir a una tercera; se puede no solo pensar que es responsabilidad
del terapeuta, sino que se tiene en cuenta el factor económico, más si son personas de
estrato uno y dos o en estado de desplazamiento.

Por otra parte la inasistencia encontrada por parte de los consultantes, según Wilson y
Luciano (2002) son una conducta clínicamente relevante o parte de un trastorno de
evitación experiencial, el cual hace referencia al patrón de vida que incluye huir
deliberadamente del malestar, del sufrimiento y de la ansiedad y que solo consigue su
expansión y la limitación de la vida. Se nota claramente cuando los papas deciden no
traer los hijos a sesión, no realizan las actividades en la casa, racionalizan y justifican lo
que suceden con otro tipo de problemas, en el caso de pareja, cuando uno de los
miembros responsabiliza al otro de todo. Cuando el adolescente al hablar de
determinados temas decide no volver justificando que es por trabajo, por otras
obligaciones o cuando incluso las mismas familias no aceptan denuncias al abusador.

Informe Pasantía 40
Teniendo presente que el TEE es tan frecuente en la población se hace necesario el
dominio de nuevas técnicas de intervención con la ACT ya que según Wilson K,
Luciano Carmen es la terapia quemejor se ajusta a este trastorno, ya que propone la
aceptación de los eventos privados queestán en el camino que el cliente elige para su
vida como un compromiso elegido con la vida y, por tanto, un compromiso con lo que
ésta lleve consigo en términos de los eventos privados según la historia personal.

Se cumplió con brindar atención a la población usuaria tanto de Piedecuesta como de


los alrededores igual que personas que se encuentran en condición de desplazamiento
ofreciendo atención desde el modelo cognitivo conductual pero debido a tiempo y a la
demanda de los mismo procesos se puede atender más población que está interesada
aunque en ocasiones las personas programan y no asisten a consulta así sea la primera
vez.

Se corrobora que en consultantes que se intervino mediante el manejo de contingencias


se evidenció mejoría al aumentar o disminuir ciertas conductas, principalmente en
niños, según lo remitido por los padres y observado en consulta. Niños y adolescentes
que presentaban problemas de relación con hermanos, problemas paterno-filiales,
problemas académicos y rasgos de trastorno de hiperactividad con déficit de atención.

El manejo de técnicas de estudio, límites, normas ayudo a consultantes con problemas


de bajo rendimiento académico. Cabe resaltar que en el 5% de la población los papas se
mostraron excesivamente preocupados ante la pérdida de una materia o porque el bajo
rendimiento en un periodo o por problemas con un docente por lo que acuden a
psicología pensando que hay un gran problema y que algo está mal en el hijo.

Informe Pasantía 41
CONCLUSIONES

Durante el tiempo de pasantía, a través de los casos atendidos, se concluye que más que
técnicas y claridad de enfoques, se necesita de habilidades terapéuticas, de lograr
establecer una excelente relación terapéutica con el paciente, lograr empatía,
comunicación, tono de voz, contacto visual, expresión corporal, hacer sentir escuchado
y comprendido al consultante.

Teniendo presente los resultados se hace notoria la importancia de plantear programas


de prevención de salud mental en infantes, padres de familia y población adulta. En
especial, abordar el tema de sexualidad en niños, cómo hablar de sexualidad los padres
con los niños, que es el abuso, como prevenir el abuso sexual, qué hacer ante el abuso
sexual. De igual forma abordar el tema de agresividad en menores, técnicas de estudio;
se logra confirmar la efectividad del modelo cognitivo- conductual.

El CPS está en la capacidad de atender diversas problemáticas que se presenten en la


población Piedecuestana, solo es cuestión de aumentar el personal del área de psicología
y crear nuevos planes de prevención e intervención, que permitan cubrir mayores
necesidades y darle utilidad al servicio y espacio que ofrece el CPS.

Es de vital urgencia la presencia de un profesional de psicología de plata con quien se


pueda consultar los diferentes casos que se presentan a diario en el CPS, además de
ayudar con la atención a usuarios dado que cada vez es mayor la cantidad de personas
que solicitan el servicio de Psicología. Sin contar que en algunos casos los consultantes
solicitan que sea un profesional ya graduado. Además la presencia permanente de un
profesional ayudaría a fortalecer el servicio de Psicología que se ofrece en el CPS ya
que es uno de los pilares de trabajo en el mismo.

De igual forma se hace necesario contar con una batería de pruebas de evaluación
propiedad y al servicio del CPS, estás son necesarias para los procesos de intervención
individual, dado que permite evaluar y poder identificar diferentes problemáticas,

Informe Pasantía 42
permitiendo ofrecer un mejor diagnóstico y por ende poder plantear un plan de
intervención acertado. También sería de gran utilidad para el servicio de orientación
vocacional.

Se hace indispensable la realización de un análisis demográfico sobre las diferentes


problemáticas que se presentan en el CPS, para llevar una estadística, que permita la
prevención y ejecución de nuevos proyectos en pro de una mejor salud mental de los
Piedecuestanos. No se puede estar interviniendo, trabajando con un grupo de personas
por semestres sin sistematizar la información.

Debido a la inasistencia que se halló se hace necesario dedicarle la primera sesión a


realizar un buen encuadre, donde se logre comprometer a los padres o cuidadores
quienes responden por el niño consultante o al adulto que asiste a consulta. Esto con el
fin de hacer ver la importancia de comprometerse con el tratamiento en asistencia y
cumplimiento de tareas para el tratamiento, se debe dejar claro que los cambios
dependerán siempre del consultante y su papel activo en el proceso. Si el consultante no
cumple con las tareas que se le asignan para que realice en casa difícilmente se verán
cambios más en el caso de niños donde los papas o cuidadores forman parte de ese
proceso de cambios.

En los casos de abuso sexual, se evidenció que los padres presentan dificultades para
hablar de temas sexuales con lo hijos, no saben cómo tratar el tema, que decirle a los
hijos ante las preguntas que realizan o como asumir situaciones de abuso, pues aunque
conocen el abuso y el agresor porque forme parte de la familia o sea conocido no
denuncian o permiten que pasa el tiempo para darle atención al abuso o acceso.

Aunque los consultantes manifiestan del alto consumo de marihuana u otras drogas que
han consumido o que consumen, a consulta solo el 1% llegan por ayuda en relación a
la problemática sin ser la persona consumidora, sino un familiar.

La mayoría de pacientes, que asisten al servicio de Psicología, es porque se enfrentan


ante una situación crítica, más no desesperante, se podría decir que llegan esperando

Informe Pasantía 43
recibir una intervención en crisis. Pues no se ha creado la conciencia de que la
psicología lleva un proceso de varios sesiones, donde quien dirige los cambios es el
mismo consultante, que no es solo un proceso ante una dificultad inmediata que esté
afectando diferentes esferas del individuo.

Las intervenciones que se realizan terminan centrándose en el eje IV Durante la


intervención los objetivos se centran en el eje IV.

Informe Pasantía 44
RECOMENDACIONES

Sería bueno que todos los colegios conocieran el formato de remisión y su uso para que
el proceso de remisión sea más serio y los papas notaran la importancia de la remisión y
no de una simple sugerencia de un docente, además eso permite que los docentes
remitan más casos de lo que actualmente están remitiendo.

Utilización de técnicas de publicidad que den a conocer el servicio de psicología en toda


la población Piedecuestana para una mayor cobertura y para no solo estar atendiendo a
la población infantil, sino a docentes, padres de familia y hacer prevención con ellos al
igual que intervención si queremos lograr y mantener los cambios que se logren en
consulta.

Promocionar en colegios y desde el centro el servicio de asesorías vocacionales, ya que


son solicitadas por los adolescentes, pero que se evitan realizar porque se carece de
parte de los recursos para su realización.

Se aclara que quedan procesos sin cierre por lo que sería bueno hacerle seguimiento.

Se cuenta con el dinero para comprar nuevos juguetes y ambientar la oficina, por lo que
se recomienda tener presentar comprar juegos que permitan entablar empatía entre
chichos de 9 a 12 años y de 12 a 16 años.

Se hace necesario el darle continuidad a los talleres de pautas de crianza dado de gran
cantidad de consultantes presentan problemas paterno-filiales que terminan siendo causa
del mal uso de la contingencia de los padres hacia los hijos.

Para mayo impacto del servicio de psicología que ofrece el CPS se recomienda trabajar
de manera individual con cada uno de los colegios.

Debido a las problemáticas que se evidenciaron en terapia de pareja y población adulta


se pone de manifiesto que sería bueno trabajar en talleres de relación de pareja, de

Informe Pasantía 45
novios, del matrimonio, de cómo elegir pareja qué hacer ante una perdida, programas
que sirvan a la prevención de salud mental ofreciéndole a la población las herramientas
y habilidades para que enfrentes situaciones de ese tipo en algún momento y no sea una
situación crítica que paralice muchos más aspectos de la vida del consultante.

También se hace necesario programas que permitan trabajar con niños con rasgos de
hiperactividad y capacitar a docentes en estas problemáticas para que las sepan
identificar y tratar de la mejor forma.

Que esa primera sesión este dedicada al encuadre, respetando sus horarios y acuerdos
establecidos con el consultante y no se remita a tomar datos, escuchar al consultante,
identificar el problema, diagnosticar y proponer plan de intervención, porque muchas
veces el consultante, siente que todo está dicho y no ve la necesidad de asistir a una
siguiente sesión dejando el proceso incompleto.

Ya que problemas académicos fueron gran mayoría de diagnóstico se recomienda


implementar un proyecto que logre identificar las diferentes variables que causan dichos
problemas y que plantear planes de prevención e intervención.

Por la utilidad encontrada en los casos en los que se intervino desde ese enfoque se
recomienda, seguir dándole aplicabilidad al enfoque Analítico Funcional y a la Terapia
de Aceptación y Compromiso.

En casos de niños remitidos por el colegio, si es necesario, es bueno enviarle un


pequeño informe con recomendaciones a seguir al docente, para no solo modificar las
condiciones de la casa, sino también en el colegio, ya que no se lograría nada al trabajar
en disminuir ciertas conductas con el niño en la casa y que en el colegio se las refuercen
de forma positiva.

Informe Pasantía 46
BIBLIOGRAFIA

Almendras, I. (2002). Objetivos de la psicoeducación. Recuperado el 5 de julio de 2010


en http://www.psicoeducar.com/objetivos.htm

Capafons, A., (2001) Tratamientos psicológicos eficaces para la ansiedad generalizada.


Psicothema, vol 13, Número 3, Pág 442 -446.

Caycedo, C., Ballesteros, B., Novoa, M., (2008) Análisis de un protocolo de


formulación de caso clínico desde las categorías de bienestar psicológico.
UniversitasPsychologica, vol 7, Número 1, Pág 231-250.

Compas, B. E., Gotlib, I. H. (2003). Introducción a la Psicología clínica: ciencia y


práctica. México: Mac Graw Hill.
Labrador, F., Cruzado, J., Muñoz, M. (2000). Manual de técnicas de modificación y
terapia de conducta. Madrid: Ediciones pirámide.
Riso, W. (2006).Terapia cognitiva, fundamentos teóricos y conceptualización del caso
clínico. Bogotá: Grupo editorial norma.
Orejarena, H. (2010) servicio de atención psicológica, desde el enfoque cognitivo-
conductual, para la población usuaria del Centro de Proyección Social de
Piedecuesta. Informe de pasantía no publicado. Universidad Pontificia Bolivariana
Sarmiento, K. (2011) Programa de atención Psicológica bajo el modelo cognitivo-
conductual para población atendida en el Centro de Proyección Social. Informe de
Pasantía no publicado. Universidad pontificia Bolivariana.
Sinelnikoff, N. (1999). Las psicoterapias inventario crítico. Barcelona: Herder

Trull, T., Phares, E. (2003). Psicología clínica, conceptos métodos y aspectos prácticos
de la profesión. Sexta edición. México: Thomson.
Wilson, K; Luciano, C. (2002) Terapia de aceptación y compromiso (ACT) un
tratamiento conductual orientado a los valores. Madrid. Ediciones Piramide

Informe Pasantía 47
Formato de
Historia
Clínica

ANEXOS

Anexo 1: Formato de Historia Clínica.

FECHA DE RECEPCIÓN: DÍAMES AÑO

REMITIDO POR DÍA MES AÑO

1. DATOS DEMOGRÁFICOS

NOMBRE:
EPS:

DOCUMENTO DE IDENTIDAD : EDAD:

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO:

DIRECCIÓN:

TELÉFONO: OFICINA:

PROFESIÓN: OCUPACIÓN:

ESTADO CIVIL: RELIGIÓN:

DATOS DE UNA PERSONA DE CONTACTO:

PSICÓLOGA PASANTE:

Nombre:

Parentesco:

Teléfono:

2. INFORMACIÓN FAMILIAR
Genograma

Informe Pasantía 48
Formato de
Historia
Clínica

NOMBRE PARENTESCO EDAD OCUPACIÓN

3. SITUACIÓN ACTUAL DEL PACIENTE

MOTIVO DE CONSULTA:

OBSERVACIÓN GENERAL DEL CONSULTANTE:

Informe Pasantía 49
Formato de
Historia
Clínica

DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN ACTUAL: (funcionamiento en diferentes áreas, nivel de afectación,


redes de apoyo (percibido y real).

4. ANTECEDENTES PERSONALES

5. ANTECEDENTES FAMILIARES

6. COMENTARIOS

Informe Pasantía 50
Formato de
Historia
Clínica

7. IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

8. PLAN DE INTERVENCIÓN

FIRMA CONSULTANTE FIRMA PASANTE FIRMA SUPERVISOR


C.C. C.C. T.P.
9. EVOLUCIÓN

Informe Pasantía 51
Anexo 2: Ejemplo de informe psicológico

INFORME PSICOLÓGICO

Fecha solicitud:
Fecha de inicio:

DATOS DEL CONSULTANTE:

Nombre:
Lugar y fecha de nacimiento:
Edad:
Profesión:
Ocupación:
Lugar de residencia:

Genograma:

MOTIVO DE CONSULTA:

OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA:

METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN

SITUACION ACTUAL:

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:

INTERVENCIÓN:

SUGERENCIAS:

FIEMAS

Pasante de Psicología

Asesor de práctica

Informe Pasantía 52
Anexo 3: Formato Intervención en crisis

FORMATO DE INTETRVENCIÓN EN CRISIS

FECHA: REMITIDA:

NOMBRE: EDAD:

DIRECCIÓN: TELFONO:

PROFESIÓN: OCUPACIÓN:

ESTADO CIVIL: RELIGIÓN:

1. MOTIVO DE CONSULTA

2. OBESERVACIÓN GENERAL DEL CONSULTANTE:

3. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN ACTUAL:

4. EVENTOS SITUACIONALES:

5. RECOMENDACIONES:

6. EVOLUCIÓN

Informe Pasantía 53
CENTROS DE PROYECCION
CÓDIGO: F-HCLP-001
SOCIAL IPS

FORMATO HISTORIA CLINICA PÁGINA


PAREJA 1 de 5

Anexo 4: Formato de terapia de pareja.

FECHA DE RECEPCION: DIA_______ MES________ AÑO______

1. DATOS DEMOGRAFICOS

NOMBRE DEL SOLICITANTE:

DOCUMENTO DE IDENTIDAD EDAD:

DIRECCION:

TELEFONO: OFICINA:

FECHA DE NACIMIENTO: LUGAR DE NACIMIENTO:

DIA_________ MES_________ AÑO_______

PROFESION: OCUPACION:

ESTADO CIVIL RELIGION:

No. DE UNIONES ANTERIORES No. DE HIJOS DE UNIONES ANTERIORES:

CONDUCTAS PROBLEMATICAS:

REMITIDO POR:

NOMBRE DE LA PAREJA:

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: EDAD:

FECHA DE NACIMIENTO: LUGAR DE NACIMIENTO:

DIA_________ MES__________ AÑO_______

PROFESION: OCUPACION:

ESTADO CIVIL: RELIIGION:

Informe Pasantía 54
CENTROS DE PROYECCION
CÓDIGO: F-HCLP-001
SOCIAL IPS

FORMATO HISTORIA CLINICA PÁGINA


PAREJA 1 de 5

No. DE UNIONES ANTERIORES: No. DE HIJOS DE UNIONES ANTERIORES:

CONDUCTAS PROBLEMATICAS:

REMITIDO POR:

CONFORMACION DE LA PAREJA: DIA_____ MES____ AÑO ____

No. DE HIJOS DE LA PAREJA:

REMITIDOS POR: FECHA: DIA_____ MES_____ AÑO_____

NOMBRE DEL PSICOLOGO TRATANTE:

2. INFORMACION FAMILIAR

NOMBRE PARENTESCO EDAD OCUPACION

FAMILIOGRAMA

Informe Pasantía 55
CENTROS DE PROYECCION
CÓDIGO: F-HCLP-001
SOCIAL IPS

FORMATO HISTORIA CLINICA PÁGINA


PAREJA 1 de 5

OBSERVACIONES:_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
_______________________

3. SITUACION ACTUAL DE LA PAREJA

MOTIVO DE LA CONSULTA

______________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________

OBSERVACION GENERAL DE LOS CONSULTANTES

________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
______

DESCRIPCION DE LA SITUACION ACTUAL

________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________

Informe Pasantía 56
CENTROS DE PROYECCION
CÓDIGO: F-HCLP-001
SOCIAL IPS

FORMATO HISTORIA CLINICA PÁGINA


PAREJA 1 de 5

________________________________________________________________________________________________
_____

4. ANTECEDENTES PERSONALES

________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
______________________________________________

________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
______________________________________________

5. ANTECEDENTES FAMILIARES

________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
_________________________

6. IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
___________________________________

DIAGNOSTICO DSM IV

________________________________________________________________________________________________

Informe Pasantía 57
CENTROS DE PROYECCION
CÓDIGO: F-HCLP-001
SOCIAL IPS

FORMATO HISTORIA CLINICA PÁGINA


PAREJA 1 de 5

________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
______________________________________________

________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________

7. PLAN DE INTERVENCION

________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
__________________________

FECHA DE SESION SEGUIMIENTO TERAPEUTICO

Informe Pasantía 58
Anexo 5: Formato Consentimiento informado niño.

CONSENTIMIENTO INFORMADO NIÑO

Yo___________________________________, identificado con cédula de ciudadanía No.


________________de _______________, en calidad de representante legal de
____________________________________, identificado con documento de identidad No.
_____________de _______________. Manifiesto que conozco que el servicio de Psicología que ofrece el
Centro de Proyección Social de Piedecuesta se desarrolla a través de Psicólogos en Práctica y Pasantía de
la Universidad Pontificia Bolivariana bajo la supervisión directa de un asesor quien tendrá acceso a toda
la información que se recoja durante el proceso, y quien en los casos que se considere pertinente
acompañará las sesiones.
Acepto que la información que aporto a través de la entrevista Psicológica podrá ser usada con fines
académicos, guardando reserva absoluta de los datos confidenciales de identificación de las personas allí
mencionadas.
Reconozco que tengo derecho a solicitar un resumen de la historia clínica así como de los resultados
de las pruebas aplicadas.
Acepto que en los casos que obligue la Ley la información de la historia clínica puede ser presentada a
las autoridades pertinentes.
Tengo claro que me puedo retirar del proceso en el momento que lo desee y que asumo las
consecuencias que ello implique.
Autorizo para el cabal cumplimiento de los objetivos del proceso terapéutico sean aplicadas las
pruebas pertinentes y necesarias.
Después de haber leído toda la información contenida en este documento y haber recibido del Psicólogo
practicante o pasante explicaciones sobre la intervención y habiendo dispuesto de tiempo suficiente para
reflexionar sobre las implicaciones de mi decisión libre, y voluntaria, manifiesto que he decidido
autorizar la intervención de ________________________ quien soy el representante legar o tutor, dada
su imposibilidad de firmar este documento con completa autonomía por tratarse de un menor de edad.
En consecuencia de lo anterior firmo este documento de consentimiento informado el día
________________, en presencia del pasante/practicante de Psicología
____________________________________.
_______________________________,
Consultante

________________________________ _____________________________
Psicólogo pasante o practicante Psicólogo Asesor
CC:____________________ T.P: ______________________

Informe Pasantía 59
CONSENTIMIENTO INFORMADO ADULTOS

Yo___________________________________, identificado con cédula de ciudadanía


No. ________________de _______________, Manifiesto que conozco que el servicio
de Psicología que ofrece el Centro de Proyección Social de Piedecuesta se desarrolla a
través de Psicólogos en Práctica y Pasantía de la Universidad Pontificia Bolivariana
bajo la supervisión directa de un asesor quien tendrá acceso a toda la información que se
recoja durante el proceso, y quien en los casos que se considere pertinente acompañará
las sesiones.
Acepto que la información que aporto a través de la entrevista Psicológica podrá ser
usada con fines académicos, guardando reserva absoluta de los datos confidenciales de
identificación de las personas allí mencionadas.
Reconozco que tengo derecho a solicitar un resumen de la historia clínica así como
de los resultados de las pruebas aplicadas.
Acepto que en los casos que obligue la Ley la información de la historia clínica
puede ser presentada a las autoridades pertinentes.
Tengo claro que me puedo retirar del proceso en el momento que lo desee y que
asumo las consecuencias que ello implique.
Autorizo para el cabal cumplimiento de los objetivos del proceso terapéutico sean
aplicadas las pruebas pertinentes y necesarias.
Después de haber leído toda la información contenida en este documento y haber recibido del
Psicólogo practicante o pasante explicaciones sobre la intervención y habiendo dispuesto de
tiempo suficiente para reflexionar sobre las implicaciones de mi decisión libre, y voluntaria,
manifiesto que he decidido autorizar el inicio de mi proceso de intervención Psicológica.
En consecuencia de lo anterior firmo este documento de consentimiento informado el
día _________________________, en presencia del pasante/practicante de Psicología
_____________________________.
_______________________________,
Consultante

________________________________ _____________________________
Psicólogo pasante o practicante Psicólogo Asesor
CC:____________________ T.P: ______________________

Informe Pasantía 60
Anexo 7: Formato Control de consultas

CONTROL DE CONSULTNTES

ASESORIA PSICOLÓGICA C.P.S

EDAD- ESCOLARIDAD REMITIDO MOTIVO CONSULTA IMPRESIÓN SESIONES


SEXO DIAGNOSTICA
Anexo 8: Listado control de consultas.

DESCRIPCIÓN DE CASOS ATENDIDOS EN EL CENTRO DE PROYECCIÓN SOCIAL DE PIEDECUESTA

DE AGOSTO DEL 2011 – FEBRERO 2012


N EDAD ESCOLARID REMITIDO MOTIVO CONSULTA IMPRESIÓN DIAGNOSTICA A N.A
- AD
SEXO
1 11-M Séptimo Particular “ No quiere estudiar, no se quiere bañar, es una pelea Síntomas depresivos y sentimientos de 4
para que haga tareas, todo desde hace tres meses; culpabilidad
incluso ha dicho que se quiere morir”
2 5- M Transición Remitido/ “Lo suspendieron por golpear a tres niños en el colegio Rasgos de Trastorno por déficit de atención 2
Liceo el Niño donde estudia actualmente y la profesora dice que el con hiperactividad, con predominio del
y Su Mundo. niño tiene atención dispersa” déficit de atención (314.00)
3 7-M Primero Remitido/Col “los profesores le han dicho que el niño es muy grosero, Problema académico (V 62.3) 2 1
egio no cumple con las tareas, no se está quieto ni deja a los
Cabellano otros compañeros que hagan tareas, en ocasiones se porta
agresivo y que permanece mucho tiempo en la calle”.
4 11-M Quinto Particular Problemas académicos (V 62.3) 2
“Bajo rendimiento en el colegio”
5 15-M Noveno Particular “No quiere estudiar, no hace tareas, es desobediente, Problemas académicos (V62.3) 8
tiene mal comportamiento”. Problemas paterno-filiales (V61.20)
6 12- M Sexto Particular “Bajo rendimiento académico y mala disciplina a punto Problemas Académicos (V 62.3) 10 2
de ser expulsado del colegio” Problemas paterno-filiales (V61.20)
7 12-M Sexto Sugerencia “Molesta mucho, grita a los papas, hermanas y pelea y Tartamudeo (307.0) 3 1
CEDECO grita a la sobrina “
8 13-M Séptimo Particular “ A él no se le ven las ganas de echar pa’lante y va Problemas académicos (V62.3) 2
perdiendo el año”
9 11-F Sexto Particular “ Bajo rendimiento académico en el colegio, porque va Problemas académicos (V62.3) 1 1
Sugerencia perdiendo cinco materias”
D.A.
Cabellano
10 16-F Decimo Particular Diagnostico o estado aplazado (799.9) 1 1
“Estudio y estudio y se me olvida, a veces estudio y se
me va el tema se le olvida fácilmente las cosas.

Informe Pasantía 62
11 6-F Primero Particular “Cambio muy radical, desde que nos vinimos a vivir Problema biográfico (V62.89) 2
acá”
12 15-M Decimo Particular Trastorno negativista desafiante (313.81) 5 1
“Jonathan es muy rebelde, este año ha dado mucho tute,
porque se metió en las barras del Atlético Bucaramanga”
13 5-F Transición Particular Problema biográfico (V62.89). 2 2
La mamá y hermana consulta porque quieren saber: “
En qué momento le podemos decir la verdad a María
Fernanda (Mara José o Cheche) que la mamá biológica
es Nubia”
14 14-F Sexto Remitida Bajo rendimiento escolar y poco acompañamiento Problemas Académicos (V62.3), 2 1
Cabellano familiar, la profesora de apoyo del colegio remite que Problemas paterno-filiales (V61.20)
hay “baja desmotivación por actividades escolares y
dificultades académicas”.
15 14-M Séptimo Sugerencia Problemas Académicos (V62.3). 4 1
“Mal comportamiento en el colegio, y bajo rendimiento
BalbinoGarci
académico por peleas con los amigos”.
a
16 10-M Quinto Particular Problemas de Identidad (313.82) 1
“ Se dieron tocamientos de tipo sexual con dos primos”
17 16-F Decimo En compañía Abuso sexual del niño (V61.21) 6
“Estamos aquí por un problema emocional que la niña
docente
tiene que expresar”.
apoyo.
18 6-F Grado cero Sugerencia Diagnóstico o estado aplazado (799.9). 1 1
“En el colegio, la niña llora mucho, agresiva no es, es
BalbinoGarci
más bien aislada tiene problemas en el lenguaje.”.
a
19 10-M Quinto Particular Problema Biográfico (V62.89) 4
“Cómo decirle al hijo que no somos los papas
biológicos, sin que le podamos generar cualquier tipo de
secuelas”.
20 12-F Séptimo Remitida Problemas Paterno-filiales (V61.20) 7
“Ha bajado el rendimiento académico”
Normal
21 13-M Séptimo Remitido Problemas académicos (V 62.3) 1
“Durante el segundo periodo escolar disminuyo el
Normal
rendimiento académico”
22 56-F Primaria Particular Duelo ( V62.82) 8
“La confianza que yo tenía en mi esposo, él la
destruyo”.
23 9-F Segundo Sugerencia Diagnostico o estado aplazado (799.9 2 1
“Ella es muy rebelde y se comporta mal”

Informe Pasantía 63
BalbinoGarci
a
24 45-M Primaria Remitido Duelo (V62.82) 1 1
“Hace un mes me separe de Juana, mes y una semana y
Caprecom
esa mujer no se me va de la mente, la veo en toda parte;
a veces pienso que el error fue mío”.
25 17-F Bachiller Particular Problemas de identidad (313.82) 2 2
“He visto a mi hija muy confundida, no sabe que quiere,
la siento muy desubicada, por un lado eso, y me
preocupa que este año ha tenido dos novios, ella no era
así”.
26 12-M Séptimo Practicante Síntomas de trastorno por déficit de 3 1
“En clase se levanta mucho del puesto, habla, le quita
Psicología atención con hiperactividad, tipo con
las cosas a los compañeros, las bota y juego con las cosas
HUGONI predominio del déficit de atención. (F90.8)
de los compañeros y bajo rendimiento académico”.
27 13-F Decimo Particular Problemas paterno-filiales (V61.20) 1
“A la mamá le preocupa la relación que Luz Dayana
tiene con el papá”.
28 15-F Decimo Remite: Bulimia Nerviosa (307.51) Tipo purgativo 2 1
“Del colegio la remiten porque se dieron cuenta que ella
Practicante
tiene Bulimia, pero yo no me había dado cuenta remite la
Psicología
mamá”
HUGONI
29 10-M Quinto Particular Problemas relación entre hermanos 4
“Alejandro dijo que me odiaba y que se quería morir”
(V62.81)

30 34-F Primaria Particular Diagnostico o estado aplazado (799.9) 3 1


“Necesito ayuda, porque no sé qué hacer con esta
situación siento que no voy a poder con todo”
31 10-F Tercero Remitida Trastorno del cálculo (F81.2) 8 1
“Dificultades en el aprendizaje”
HUGONI

32 12-14 Sexto Particular Problemas de relación entre hermanos 5 1


“No sé qué hacer con mis hijos, ellos pelean mucho y se
F-M (V61.8)
tratan mal”.
Problemas paterno-filiales (V61.20)
33 46-F Bachiller Particular Problemas Paterno-filiales (V61.20) 1 3
”Mi hijo anda con malas juntas, me dicen que mi hijo
Incumplimiento terapéutico (V15.81)
fuma marihuana”
34 12-M Quinto Particular Problema biográfico (V62.89) 2 1
”Mi hijo se está volviendo muy insoportable, no quiere
Primaria

Informe Pasantía 64
hacer caso, quiere estar en la calle y quiere ir al colegio”
35 15-F Decimo Particular Diagnóstico o estado aplazado. (799.9) 1 1
” No es normal que tenga un piercing, también le
molesta que yo vaya a recogerla al colegio, ella ya perdió
la confianza conmigo”
36 8-M Tercero Sugerencia Abuso sexual en del niño (V 61.21) 4
“Del colegio me remiten por una situación delicada que
Balbino
sucedió con mi hijo”.
37 9-M Cuarto Particular Diagnostico o estado aplazado (799.9) 1 1
”El motivo, es porque yo no sé desde pequeño se paraba
dormido llorando, miraba todo y gritaba, cuando tiene
calor, se para a gritar, quítemelo, la semana pasada tenía
fiebre y dormido empezó a gritar”.
38 24-F Bachiller Particular Problemas conyugales (V61.10) 3 1
Asiste a consulta porque desea mejorar su relación de
pareja.
39 7-M Primero Particular Diagnóstico o estado aplazado (799.9). 1
“A veces es muy hiperactivo, no se concentra”.

40 5-M Transición Particular Trastorno por déficit de atención con 1 1


“ Inquieto el colegio lo remite por mal
hiperactividad tipo combinado (314.01)
comportamiento”
41 9-F Tercero Remitido Encopresis con estreñimiento e 3 1
“Ella es muy terrible muy rebelde, no me hace caso,
Pequeño incontinencia por rebosamiento (787.6)
muy desobediente, me mira se ríe se la pasa en la calle.”
Emperador

42 48-M Primaria Particular Duelo (V62.82) 2 1


Proceso de separación con la pareja de 22 años de
casados.
43 7-M Primero Particular Problema biográfico (V62.89) 1 1
“El niño tuvo un inconveniente en el colegio, lo
asustaron tres compañeros en el baño y ahora no quiere
volver al colegio”
44 47-F Bachiller Particular Duelo (V62.82). 2 1
“Separación con la pareja”
45 8-F Tercero Particular Problemas de relación entre hermanos 2 1
”Se murió el papá, era la niña consentida todavía sueña
(V61.8)
con él”.
46 30-F Sexto Particular Trastorno de personalidad por dependencia 2 1
”Estoy bien pero cuando estoy mal me voy a tomar y no
(F60.7)
quiero seguir así y quiero cambiar por la pareja que

Informe Pasantía 65
estoy”
47 8-M Cuarto Particular Problemas paterno-filiales (V61.20) 2 1
“El niño es muy rebelde, no acepta que tenga otra
pareja”.
48 35-F Bachillerato Particular Problemas Paterno-filiales (V61.20) 3
“Algo está mal en mi familia, se ha llegado al maltrato
intrafamiliar”
49 10-M Quinto Sugerencia Problema académico (V 62.3) 2
“Él no respeta a nadie, no respeta la mamá biológica,
Balbino
nos respeta en algunas cosas, a los profesores les
Garcia
contesta, si le hacen algo, reacciona agresivo”.
50 8-M Segundo Sugerencia Rasgos de Trastorno por déficit de atención 2 1
“ La profesora me recomendó traerlo a psicología, en
Normal con hiperactividad tipo combinado (314.01)
comportamiento va regular y en lo académico también”
51 10-F Quinto Particular Problemas de relación entre hermanos 1 1
“Ninguna persona le cae bien, la analiza, depende de lo
(V61.8)
que vea le cae bien, no es cariñosa con los hermanos, no
tiene control”.
52 51-M Bachiller Particular Trastorno Obsesivo Compulsivo (300.3) 4
“Me exigen los hijos que vayan donde un psicólogo
Con poca conciencia de la enfermedad.
porque dicen que estoy sufriendo de la memoria, que
estoy loco”
53 41-F Bachiller Sugerencia Dificulta Orgásmico femenina. Adquirida, 1 1
“ El doctor me remite porque tengo dificultades para
Caprecom situacional, debido a
tener orgasmos, a la hora de tener la relación sexual me
factores combinados.
toca ayudarme a mí misma
54 16-M Undecimo Sugerencia Problemas paterno-filiales (V61.20) 2 1
Que Anderson los deje de obedecer, llegue otra persona
Hermandad
y se desvié del camino, piensan que es un muchacho de
Jesús de
malas, discriminado
Nazaret
55 28-F Primaria Particular Diagnóstico o estado aplazado (799.9). 1 1
Paciente que acude a psicología porque manifiesta la
necesidad de contar su situación actual, dado que está
teniendo problemas con la familia de la pareja,
especialmente con la suegra.
56 9-M Cuarto Particular Problemas paterno-filiales (V61.20). 2 1
“Mi nieto no se quiere ir a vivir con la mamá, no
sabemos qué hacer, porque ella se lo quiere llevar a la
fuerza”.
57 9-M Cuarto Particular Problema biográfico (V62.89) 2
“En ocasiones, mi sobrino de 13 años le mostró

Informe Pasantía 66
pornografía, a la niña me la manoseó, el niño ha
cambiado, siento que le carga fastidio a la niña”.
58 39-F Primaria Particular Problema biográfico (V62.89). 2
“Me he sentido mal estos días y no sé qué es, no quiero
terminar como una loca o recluida por allá en San
camilo”.
59 21-M Bachiller Particular Fobia específica (F 40.2) de tipo ambiental, 1 2
“Temor a la muerte tenaz, complicaciones personales
temor a la muerte.
profesionales, no me permite desarrollarme como común
lo haría yo”.
60 50-M Bachiller Particular Trastorno por estrés postraumático 6
“Yo no duermo como una persona normal, necesito
(309.81); Trastorno del sueño agravado por
estar tranquilo para dormir y me despierto
enfermedad de vejiga hiperactiva o nerviosa,
constantemente”
tipo insomnio (780.52)
“Tengo incontinencia urinaria, vejiga hiperactiva y fui
operado de la próstata”
A 46-F Primaria. Particular “Siento una angustia, ganas de gritar, me siento sola, Intervención crisis 1
tengo problemas de sueño”
B 48-M Primaria Particular “Son tantas cosas que ya no sé qué hacer, no sé ni por Intervención en crisis 1
dónde empezar”.
Sospecha de infidelidad
I 36-43 Particular Problemas de infidelidad con la pareja Terapia de Pareja 2 2
Pareja
II 31-28 Bachilleres Remitida Problemas de comunicación con la pareja Terapia de Pareja 2 1
CABELLAN
O

Informe Pasantía 67

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