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Las causas son múltiples, hay factores genéticos y biológicos que hacen que
algunas personas adquieran con más facilidad un cuadro ansioso o una fobia.
También hay factores ambientales y de personalidad, muchas veces relacionado
con estilos de parentales, con el apego, entre otros. Tambien existe un
aprendizaje por modelos , es decir, si uno de los padres o cuidadores tiene una
fobia , este puede ser transferido al hijo o hija. Ej. Una madre que le teme a las
ratas, transmitirá con mayor facilidad el temor al menor.
En este trabajo vamos a referirnos a las fobias según las clasifica el DSM V , que
es el “Manual de Diagnóstico y Estadística de Trastornos Mentales”. Vamos a
revisar la literatura al respecto y a desarrollar la clasificación que existe , su
sintomatología y el pronostico de los sujetos que la padecen .
FOBIAS
Definición
Se refieren a temores fóbicos para los que la evolución nos ha preparado, como
por ejemplo temor a los animales, serpientes, arañas, ruidos fuertes, sangre,
suciedad, oscuridad, las alturas, los rayos, entre otros. Es normal experimentar un
cierto temor frente a situaciones nuevas. No obstante, muchas personas
experimentan fobias específicas, miedos intensos e irracionales a ciertas cosas o
situaciones. Algunas de las más comunes son, temor a los perros, a las arañas o
cucarachas, temor a las alturas, a conducir, miedo a volar, entre otras. Existen
muchas más que se encuentran descritas y documentadas. Los adultos con fobias
comprenden que sus miedos son irracionales pero, frecuentemente, enfrentarse
a las situaciones que las ocasionan, o anticiparlas, produce ansiedad elevada
o ataques de pánico.
Las fobias específicas son tan comunes que afectan según las estadisticas a una
de cada diez personas. Generalmente las fobias aparecen en la adolescencia o en
la edad adulta. Comienzan repentinamente y tienden a ser más persistentes que
las que se inician en la niñez. En los adultos, solo el 20%, más o menos, le
desaparecen solas. Cuando los niños tienen fobias específicas, por ejemplo,
miedo a los animales, esos miedos por lo general desaparecen con el tiempo
aunque pueden extenderse a la edad adulta. No se sabe con certeza por qué
persisten en algunas personas y desaparecen en otras.
Las personas con fobias, si les es fácil evitar lo que les causa miedo, no sienten la
necesidad de recibir tratamiento. Sin embargo, en ocasiones, evitar la situación
que produce ansiedad, acarrea importantes renuncias en su carrera profesional o
en su vida personal.
Ejemplo:
Criterios de diagnóstico
A. Miedo o ansiedad intensa por un objeto o situación específica (p. ej., volar,
alturas, animales, administración de una inyección, ver sangre).
Nota: En los niños, el miedo o la ansiedad se puede expresar con llanto,
rabietas, quedarse paralizados o aferrarse.
B. El objeto o la situación fóbica se evita o resiste activamente con miedo o
ansiedad inmediata.
C. El objeto o la situación fóbica se evita o resiste activamente con miedo o
ansiedad intensa.
D. El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real que plantea el
objeto o situación específica y al contexto sociocultural.
E. El miedo o la ansiedad o la evitación es persistente, y dura típicamente seis o
más meses.
F. El miedo o la ansiedad o la evitación causa malestar clínicamente significativo
o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
G. La alteración no se explica mejor por los síntomas de otro trastorno mental,
como el miedo, la ansiedad y la evitación de situaciones asociadas a síntomas
tipo pánico u otros síntomas incapacitantes (como la agorafobia); objetos o
situaciones relacionados con obsesiones (como en el trastorno obsesivo-
compulsivo); recuerdo de sucesos traumáticos (como en el trastorno de estrés
postraumático); dejar el hogar o separación de las figuras de apego (como en
el trastorno de ansiedad por separación); o situaciones sociales (como en el
trastorno de ansiedad social).
Causas
En general las causas de las fobias se estudian caso a caso, ya que existe una
multiplicidad de causas que gatillan este tipo de trastornos. Generalmente se
asocian a eventos estresantes para el paciente, pero se desconoce porque
algunas personas logran superar sin ayuda los temores irracionales y otros no lo
logran.
Tratamiento
Síntomas
Síntomas físicos
Rubor
Temblores
Sudoración
Tensión muscular
Los situaciones frecuentes y de todos los días que pueden ser difíciles de soportar
cuando padeces un trastorno de ansiedad social son, por ejemplo:
Ir al trabajo o a la escuela
Iniciar conversaciones
Tener citas
Los síntomas del trastorno de ansiedad social pueden cambiar con el tiempo.
Pueden exacerbarse ante exigencias o situaciones de estrés. Aunque evitar
situaciones que producen ansiedad puede hacerlos sentir mejor a corto plazo, es
probable que la ansiedad continúe en el largo plazo si no reciben tratamiento.
Causas
Rasgos hereditarios.
El entorno.
Complicaciones
Baja autoestima
Agarofobia
Síntomas agorafobia
Causas
No existe una causa definida, sin embargo, hay una serie de factores que influyen.
Tratamiento
Caso real
(Fuente: www.mundopsicologos.com , junio 2016)
“Me llamo Mila y soy la pequeña de siete hermanos. Recuerdo los primeros años
de mi vida como un ser protegido por mis hermanos y tenía la sensación de que
mis padres ya eran mayores para eso de "ser padres". Dicen que cuando nace un
niño lo hace con un pan bajo el brazo. En mi caso, nací con una preocupación
más para mis padres. Ésta es mi historia y aunque está muy resumida, fueron más
de 15 años de sufrimiento”.
Un día, cuando me dirigía a casa de las ancianas, sentí que tenía un poco de
ansiedad en el camino. No le di demasiada importancia, pensé que ese día no me
encontraba bien. Sin embargo, al día siguiente sentí una ansiedad más grande,
hasta me sentía mareada y me tenía que poner al lado de la pared para llegar a
casa de mis vecinas. Así estuve varios días y llegó un punto en el que, lo que eran
50 metros, me parecían kilómetros y dejé de salir a otros lugares por miedo a que
me pasara lo mismo.
Empecé a faltar al instituto y tenía que escuchar comentarios como "eres una floja"
o "no quieres hacer nada en la vida". Yo me defendía diciendo "no puedo salir,
cuando salgo me entra una cosa que no puedo explicar". Y en aquel momento
dejé de ser la niña de la linterna para convertirme en "la niña de la cosa".
Durante esos años, me preguntaba constantemente si algún día sería normal,
como todo el mundo.
Ya cada vez salía menos con mis amigas. Las veces que salía sólo lo hacía
acompañada de mi madre pues ella era la única persona en la que confiaba. Ya
no sólo tenía miedo a estar en la calle, sino que empecé a desarrollar un pánico a
quedarme sola en una habitación y a meterme en la ducha. Fueron al menos
cuatro años en los que llegué a acostumbrarme a la situación, aunque intentaba
que mi vida fuera lo más normal posible. Pero la realidad era muy distinta».
«Mi vida hasta entonces era un vivir por vivir ya que no podía hacer nada de lo
que todas mis amigas hacían. Y lo peor era que no sabía lo que me ocurría, ni
siquiera sabía si sería "normal" algún día. Sólo había una cosa que me hacía
sentir bien y era encerrarme en la habitación y cantar. Llegó el momento en que
alguien me ofreció cantar en público, cosa que para mí era muy difícil, ya que mis
miedos se habían convertido en mi forma de vida, pero acepté. De esa actuación
salieron más y más y yo iba a cantar y regresaba a casa. Eso sí, el coche siempre
debía estar justo en la puerta.
En el año 1998 conocí al que hoy sigue siendo mi pareja, Javier. Él es cinco años
menor que yo y su vida, por aquel entonces, transcurría en Huelva. Mi situación no
nos dejaba hacer grandes cosas y eso me apenaba mucho. Un día le dije a mi
pareja que me buscara algún libro donde se hablara de la ansiedad y de los
ataques de pánico. Javier me trajo un libro titulado Agorafobia y ataques de
pánico. Cuando leí ese título pensé: "sé qué son los ataques de pánico, pero ¿qué
es la agorafobia?
En el libro se explicaban muy bien los síntomas y por fin pude ponerle nombre a
mi problema: agorafobia o miedo a los espacios abiertos.
Desde ese momento empecé a buscar remedios para esa enfermedad, busqué
psicólogos de la Seguridad Social, pero, por mucho que ellos quisieran ayudarme,
sólo me atendían una vez cada mes y medio. Iba también a relajación una vez en
semana y me sentaba muy bien, aunque mis miedos seguían dentro de mí.
«En marzo del año 2008, mi madre cayó enferma. Un día, en el hospital, tuve que
quedarme con ella hasta que llegara otro de mis hermanos. Aquella tarde vi en la
mirada de mi madre que algo no iba bien. Le pregunté y me dijo que sólo estaba
fatigada. En ese momento, tuvo una hemorragia y yo sentí que tenía que ir a pedir
ayuda. Salí de esa habitación, bajé a la calle y allí me quedé bloqueada. No podía
estar en la calle, pero tampoco podía enfrentarme al miedo de subir a la
habitación. Pedí ayuda y acto seguido tuve el mayor ataque de pánico de mi vida.
Dos días después mi madre falleció.
Sentí como un vínculo muy grande se rompía, sentía soledad absoluta, una pena
que no se puede describir, pero… también una relajación y una paz increíbles.
Desde ese día, la agorafobia me bajó un 80% y me preguntaba: ¿por qué? Si mi
madre era lo más importante para mí, tendría que ser, al contrario. No lo
comprendía, pero empecé a hacer cosas que antes no podía.
Conclusión
Con este trabajo puedo darme cuenta de lo frágil que es la psiquis de algunas
personas y lo fuerte de otras, que a pesar de enfrentar gran cantidad de
adversidades, no se ven afectados, luchan y enfrentan el mundo con optimismo y
alegría.
Respecto a las fobias específicas, puedo darme cuenta que son muy comunes y a
veces aprendidas, las fobias sociales me cuesta aceptarlas y ponerme en el lugar
de esos sujetos que la experimentan ya que es muy invalidante, como también la
agarofobia.
En general, las personas debemos educarnos en este tipo de trastornos, para que
si identificamos que tenemos algunos rasgos de alguna, consultemos con un
profesional para lograr superarlas.
BIBLIOGRAFÍA
https://kidshealth.org/es/teens/anxiety-esp.html
http://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-
manual-diagnostico-estadistico-trastornos-mentales.pdf
http://www.bibliopsi.org/docs/guia/DSM%20V.pdf
https://clinicadeansiedad.com/problemas/fobias-especificas/sintomas-de-las-
fobias-especificas-criterios-diagnosticos-segun-las-clasificaciones-internacionales/
https://www.youtube.com/watch?v=vqZKtuW8D9U&feature=youtu.be
https://www.clinicalascondes.cl/BLOG/Listado/Psiquiatria-Adultos/que-es-la-
agorafobia
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/specific-phobias/diagnosis-
treatment/drc-20355162
https://www.mundopsicologos.com/articulos/la-agorafobia-me-mantuvo-presa-15-
anos