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las cadenas
musculares
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BIJIlila
Argentina
£cl/lorlal Paldotribo Editorial Paidotribo Mexico
L s Gulxeres Editorial Paidotribo Argentina Pestalozzi,843
C/de la Energia,19-21 AdolfoAlsina,1537 Col.DelValle
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Titulo original: Les chaines musculaires. Tome 1. Tronc et colonne cervicale


© Editions Frison - Roche

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Les Guixeres
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1" reimpresi6n de la 8a edici6n


ISBN: 978-84-8019-109-8
Fotocomposici6n: Editor Service
Diagonal 299 - 08013 Barcelona
Impreso en Espana por A & M Grafic
Cadenas cruzadas y equilibrio 90
Cadenas cruzadas y diafragma 90
ste libro aporta una contribuci6n apreciable a nuestra comprensi6n
Segunda parte
LA COLUMNA CERVICAL 93 E de las cadenas musculares.
Introd ucci6n 95 El autor de este tratado ha formulado ideas nuevas respecto a la con-
La cadena estatica 97 cepci6n de la organizaci6n del cuerpo del modo en que este asumini sus
Composici6n de la cadena estatica 98 retos eficazmente.
Las cadenas rectas .101
Basandose en la naturaleza de los musculos y sus capacidades de inte-
Composici6n de las cadenas rectas .101
raci6n funcionales, nos permite percibir la unidad del cuerpo y nos in-
- Las cadenas de flexi6n CDF 101
- Las cadenas de extensi6n CDE .104 rorma sobre la etiologia y el diagn6stico de la patologia somatica.
Funciones de las cadenas rectas 105 Sin querer pretender ser la respuesta unica, este concepto nos da, de
- El enrollamiento de la cabeza 105 lodos modos, una base sobre la cual se puede construir una comprensi6n
- Enderezamiento de la columna cervical .107 del cuerpo humano en su estado de buena salud 0 enfermedad.
- En conclusi6n .112
Sistema antigravitacional y de autocrecimiento .115 Doctor Gary L. Ostrow D. O.
Sistema antigravitacional .115
The New York College of Osteopathic Medecine
Sistema de autocrecimiento .116
- Conclusiones .121
Las cadenas cruzadas .123
- Las cadenas cruzadas anteriores CCA .124
- Las cadenas cruzadas posteriores CCP 128
- Centro de los movimientos de torsi6n 132
- El hueso hioides 133 Pr61ogo
- Movimiento de torsi6n .135
Sistema cruzado superficial craneo-atlas-axis 138
Sistema cruzado profundo

Tercera parte
139
C ada articulaci6n posee una amplitud fisio16gica de movimiento que
depende de la buena relaci6n articular y del equilibrio de las tensio-
nes musculares que se aplican a ella. Hagamos variar uno de los vectores
Los MIEMBROS SUPERIORES 147 de estas fuerzas y modificaremos la estatica de la articulaci6n y sus liber-
La cadena estatica .149
lades de movimientos.
Composici6n de la cadena estatica 149
La cadena de flexi6n 153 Las cadenas musculares explican la posibilidad de lesiones repetidas,
Composici6n de la cadena de flexi6n .153 "rllsibles" que "desconectan" regularmente cuando el circuito muscular
La cadena de extensi6n .159 presenta "Sobretensiones".
Composici6n de la cadena de extensi6n 159 Las cadenas musculares explican las zonas especialmente provocadas
La cadena de apertura (supinaci6n) .163 en el analisis del esquema funcional.
Composici6n de la cadena de apertura 163 Las cadenas nos permiten seguir la instalaci6n insidiosa de las desvia-
La cadena de cierre (pronaci6n) .169
ciones.
Composici6n de la cadena de cierre 169
Para su tratamiento, podemos tener una intervenci6n preventiva efi-
'<lZ, podemos luchar contra la cronicidad, contra el envejecimiento de las
Conclusion .175
Bibliografia 177 , ·lrllcturas.
lS cadenas musculares represent an las estructuras dinamicas que po-
£f movimiento es fa vida Ilcn en marcha la organizacion cinetica del cuerpo. Partiendo de esa
STILL
COllsl'~llte,todo mi trabajo ha consistido en intentar entender como el
COlljUlltOde musculos, mas alla de su fundon analitica, puede colaborar
l"1lun proyecto global con el fin de asegurar la estatica, el equilibrio y los
movimientos. El resultado de un trabajo en cadena, desde la cabeza a los
pi's, se convierte en una pista indispensable.
Si bu camos los precedentes de este trabajo encontramos a la fisiote-
rllp 'uta francesa Mezieres que fue la primera en utilizar el concepto de
'lid 'Ila y determinar una cadena posterior, sin embargo esta solo inclufa
111(IS 'L1losextensores, los otros musculos estaban ausentes en su organiza-
dIn. Posteriormente, el belga Struyff, usando como soporte de analisis
IllS 111 'ridianos de medicina, propuso varias cadenas interesantes; su pro-
pll 'sla amplia el papel de las cadenas, lleva un analisis riguroso de ellas,
Pl'I'Oh'ly ciertas incoherencias anatomicas y funcionales. En 1975, el fun-
l'ionamicnto en cadenas musculares resultaba evidente pero aun faltaba
dcs 'ribirlas can rigor. Para no cometer errores se debfa realizar una ex-
It:I liStiva lectura de la anatomfa: si las cadenas existen, deben aparecer de
forma cvidente. Y, para descubrirlas, era necesario un codigo de acceso,
"lIn~1cOlltrasefia", que descubrf a traves dellibro La coordinacion motriz
lIl' las fisioterapeutas belgas Pirer y Bezier. En este libro, las autoras ha-
hlllll de Ullsistema rectilfneo y un sistema cruzado, esta propuesta me lle-
vI')1I v 'riricar que la organizacion muscular se realizaba de forma natural
l'1I1111 "IS rectas y oblicuas. Eso fue para mf un verdadero descubrirniento,
put! 'v r que Ios musculos encajan en circuitos en perfecta continuidad de
dil' . , 'j )n y plano. Los detalles, las originalidades de la anatomfa encuen-
111111 una ju tificacion simple en la union de un musculo a otro. Algunos
III\lS'ulos revelan su verdadero papel; por ejemplo, el triangular del ester-
11<'>11 'n:-iLl funcion analitica es un musculo totalmente accesorio que la
l:volu 'ion genetica deberfa hacer desaparecer, sin embargo en la organi-
ZI1Ci<'>1I -I) cadena es un componente indispensable.
lJna 'xp riencia divertida, por ejemplo, fue sentarme delante de un
1'111"1 'II blanco para "provocar" la anatomfa, en lugar de imponer una
s ,I - "i n int lectual de musculos. Por ejemplo, para las cad en as cruzadas
post -ri res izquierdas del tronco. La adhesion de fibras musculares obli-
'LIasqLl un n la hemipelvis izquierda con el hemotorax derecho es facil
-- : .~:.c:~~.E~~:
.~l~.S.~~~~~::
.
. .
.
I.~~~?~~:::?~
.
--
de evidenciar, pero esta cadena finaliza a nivel del om6plato derecho, y III', IIh 'n'antes de las cadenas: escoliosis, deformaciones taracicas, actitu-
yo no sabfa por donde podrfa continuar el trayecto, dl" Illlti'ilgicas, desviaciones de rodillas, subluxaciones de r6tulas, b6ve-
Entonces me hice la siguiente pregunta: i,si las cadenas existen real- d \,' plantares modificadas, etc.
mente, deberfan continuar por delante de la columna cervical con una ca- .1 nde esta la 16gica de estas deformaciones? Los casos traumaticos
dena cruzada anterior, uniendo el hombro derecho al temporal izquierdo till Ill{jsfaciIes de entender, pero en los casos cr6nicos i,debemos conten-
tomando un relevo sobre el hueso hioides? El hueso hioides es para el I IIIlOScon dejar las defarmaciones establecidas?
funcionamiento de las cadenas el equivalente de la nuez a nivel de la gar- ('uando un paciente tiene una estatica muy perturbada, en realidad ha
ganta.
Idoplado la estatica mas inteligente, la mas ingeniosa para asumir sus
Desde el om6plato derecho decidf no reflexionar mas, sino testar la re- pi obi 'mas internos. De ahf que yo trate la cadena visceral que gobierna
alidad anat6mica. Para ello, utilice una regIa cuyo extremo ubique en la ,tI I 'slo de las cadenas cuando es el asiento de las tensiones.
parte externa del om6plato, dirigiendo a continuaci6n la regIa hacia el 1\11 el tomo 2 de Cadenas museu/ares hablo del programa que gobier-
hueso hioides diciendome: "si las cadenas cruzadas existen, debe haber 1111 la I gica del funcionamiento de la programaci6n de las cadenas mus-
un musculo que tenga esta direcci6n. Respuesta: el omohioideo, etc.". Es- 1'111111' '.' a partir de las influencias viscerales que se asientan en las diferen-
te musculo confirmaba asf la existencia del funcionamiento en cadena t ':-! ·clVidades.Con el programa ya definido, despues de muchos afios de
verdadera fisiologfa del mismo. ' t)1l:-! 'I'vaci6n, he descubierto algo que me entusiasma, he podido entrar en
En muchas ocasiones, he repetido esta experiencia prolongando el tra- III 16Ii a, en la comprensi6n de las escoliosis inteligentes y no idiop<iticas.
yecto virtual de la cadena donde mi analisis y la anatomfa han confirm a- I \:-! 10 mismo para todas las deformaciones y dolores.
do siempre el concepto de cadenas. 1\1 tratamiento de la cadena visceral es simple, concreto, estructural;
Con ellema de "buscar la verdad con honestidad" he sido el primero !iVII' una influencia profunda que relaciona las tensiones a nivel emocio-
en dudar de mis propuestas. En 1980, una vez hecha est a importante eta- 11111.
pa de descripci6n, me hice honestamente la pregunta: "i,Ray errores en 1;1 integraci6n de la cadena visceral en el funcionamiento de las cade-
tu proposici6n de cadenas?". IlIISme permiti6 redescubrir la biomecanica de la pelvis. Las propuestas
Para evitar los errores, he procedido de la forma siguiente: las cadenas w;1 'opaticas puramente articulares son insuficientes para responder a la
son circuitos anat6micos por donde circulan las fuerzas organizadoras del Vllri'dad de compensaciones observadas clfnicamente. Sin embargo, he
cuerpo, par 10 tanto, se imponen tres principios: es necesaria una conti- t'IlS 'I 'ado con toda honestidad estas teorfas tradicionales durante muchos
nuidad sin interrupci6n en toda la cadena; es necesaria la continuidad de 111101') en la escuela de Osteopatfa.
las cadenas de la cabeza a los pies; y es necesario que las cadenas muscu- Las cadenas museu lares me han obligado a hacerme preguntas. Los re-
lares puedan generar toda la coreograffa de movimientos. ,'tililido de la pnictica imponen y confirm an esta evoluci6n.
Este ultimo pun to es capital, es la prioridad fundamental de las cade- ('uando se esta motivado par la busqueda de la verdad, no hay ningun
nas.
problema para reconocer que se estaba equivocado.
En el tomo 2 de Cadenas museu/ares muestro que la cadena de flexi6n P'u'a defender nuevas propuestas, es necesario exponerIas con la ma-
hace la flexi6n (Ia cifosis), la cadena de extensi6n hace la extensi6n (Ia j 1l1(1coherencia. De ahf la edici6n del tomo 4 de Cadenas museu/ares en
lordosis) y las cadenas cruzadas hacen la torsi6n anterior y posterior. 11)1) .
A partir de estos tres movimientos de base: flexi6n-extensi6n-torsi6n, La biomecanica de la pelvis depende de las cadenas, las modificacio-
se puede realizar toda la coreograffa de movimientos. De la misma forma II 'S 'taticas de los miembros inferiores se convierten en evidentes.
que un pintor con tres colares del arco iris, las cadenas generan todas las ~on el tomo 5 de eadenas museu/ares se aborda el estudio de las cade-
variantes de movimientos. II[\Sa nivel del craneo. El craneD esta integrado en el funcionamiento del
El contacto con los pacientes, ya en 1982, me mostraba programacio- 'olljunto de las cadenas. Se puede comprender mejor c6mo, mediante un
~ .
~ :~~.E.N.~:
.L.~•• .~~.S.:~~~~;; .
tratamiento global, se puede intervenir de forma eficaz sobre los proble- ordatorios anatomicos
mas de oclusi6n, de ATM, de visi6n, del oido, del equilibrio, de concen-
traci6n, etc.
Las cadenas no se paran a nivel del cnineo, sino que se continiian por
trayectos anat6micos evidentes en la estructura craneal. La teoria osteo-
patica no permite llegar tan lejos como las cadenas.
Este metodo es muy import ante para el porvenir de la fisioterapia
puesto que aumenta el campo de competencias de los fisioterapeutas.
Si se quiere realizar un tratarniento global, es necesario poder tratar
todas las tensiones tisulares a los diferentes niveles: muscular, articular,
visceral, neuromeningeo y craneal. I'cctoral menor (pectoralis minor): 33, 43 Y 53 costillas, ap6fisis cora-
Con este metodo se puede tratar a los nifios desde el nacimiento. ("oides.
Cuando se tiene por objetivo la mejora de la estatica de los nifios, no se I'cctoral mayor (pectoralis major): Clavicula, estern6n + 6 p~i~~ros
puede esperar ocho 0 diez afios. Es necesario poder intervenir desde el '"rtflagos costales + vaina del recto abdominal a la corredera bICIpItal.
nacimiento en los problemas de torticolis, estrabismos, deformaciones del SClTato dorsal caudal (serratus posterior inferior): des de D11-L3 has-
craneo, del t6rax, rotaciones de miembros, problemas de digesti6n, re- t a Ias
4 ultimas costillas.
gurgitaciones, etc. que pueden tener repercusiones posteriores sobre la Serrato dorsal craneal (serratus posterior superior): desde C7 -D4 has-
estatica del nifio. I" la 4 primer as costillas. 3 3 3
En este metodo, siempre dentro de nuestras competencias, se tratan Oblicuo menor (oblicus intern us abdomini): 10 , 11 , 12 c~s~illa y
las tensiones titulares que parasitan el equilibrio y las funciones. lip ndice xifoides + linea alba + pubis + arco crural + cresta lhaca +
Asirnismo, otra linea prioritaria de rni trabajo actual es la integraci6n ap6fisis transversa de L5. . ,
de las diferentes cadenas. Oblicuo mayor (oblicus extern us abdomini): 7 iiltimas costl1las + lmea
Debemos evidenciar la interrelaci6n entre las diferentes cadenas en ;llba + arco crural + cresta iliaca. .
Recto abdominal (rectus abdominis): sa, e, 7 costillas a pUbIS.
3
nuestra practica mediante nuestras valoraciones y diagn6sticos. .
Cuando un paciente viene con una deformaci6n, una disfunci6n, ar- Piramidal del abdomen (Pyramidais): musculo triangular contemdo
trosis, dolores, no hay que preguntarse: l,que tratamiento voy a hacer? La n la parte inferior de la vaina del recto abdominal. 0
0 0

primer a pregunta que hay que hacerse es: l,cual es la 16gica de su proble- Triangular del esternon (transversus thoracis): 3 ,4 50 y 6 cartilagos
,

ma? Las deformaciones, las disfunciones, la artrosis, los dolores no son costales y cara profunda del estern6n. ,
mas que consecuencias. Romboides (romboideus): ap6fisis espinosas de C7 a D4 - ?~oplat~.
Habra una pr6xima etapa en mi trabajo dedicada a la valoraci6n de las Dorsal mayor (latissimu dorsi): ap6fisis espinosas de las 7 ultlmas :~r-
cadenas vasculares. Pienso que entonces, podremos hacer una evaluaci6n tebras toracicas + 5 lumbares + crest a sacra a 1/3 ext. de la cresta lha-
completa del funcionamiento en cadena del cuerpo. ca de las 4 iiltimas costillas y terminando en el fonda de la corredera
He aqui porque este trabajo es apasionante, es una verdadera aventu- bicipital.
ra descubrir en la profundidad del cuerpo. Trapecio (trapeziUS): .,'
_ superior: linea curva occipital + 6 pnmeras vertebras cervlcales +
Adaptado de la entre vista realizada por Maria Angeles del Cerro Car- lig. cervical , .
tiel para la revista "El fisioterapeuta". medio: de la 73 vertebra cervical y 4 primer as toraclcas,
_ inferior: de la sa vert. tonicica a la 123 vertebra toracica.
~ .
~ .L.~:.:~~.E~.~~
.~~:.C.~~~;~ .
Termina en 1/3 externo de la clavicula - acromion - espina del om6plato.
• Genihioideo (geniohyoideus): parte media del maxilar int. - hueso
hioides.
• Digastrico (digastricus): formado por 2 vientres carnosos, que se ex-
tienden de la apofisis mastoides a la sinfisis del menton. El tend6n in-
termedio pasa por un pasillo fibroso que cuelga del hueso hioides.
• Estilohioideo (styohyoideus): ap6fisis estiloides del temporal - Imeso
hioides.
• Milohioideo (myolohyoideus): se origina en toda la extensi6n de la li- Primera parte
nea oblicua interna para fijarse en el rafe medio mandibulohioideo y
en la cara anterior del hueso hioides.
• Complexo mayor (semispinalis capitis):
- 6 primeras ap6f. transversas dorsales
- 4 ultimas ap6f. transversas
cervicales y ap6fisis espinosas
} linea
occipital
El TRONCO
C7 + Dl parte central.
• Complexo menor (semispinalis cervicis): ap6fisis transversas de las 4
ultimas cervi cales + P dorsal - parte posterior ap6fisis mastoidea - y
comienzo de la linea occipital.
• Esplenio de la cabeza (splenius capiti): parte externa linea curva occi-
pital y parte postero superior de la apofisis mastoides - apofisis espi-
nosas de las 6 ultimas cervicales.
• Esplenio del cuello (splenius coli): 4 primeras ap6fisis espinosas dor-
sales - apofisis transversas de las 3 primer as cervicales.
• Angular del om6plato (levatore scapulae): angulo superointerno del
omoplato - 4 primeras apofisis transversas de las cervicales.
• Transverso del cuello (longissimus cervicis): desde las ap6fisis trans-
versas de las 5 primeras dorsales hasta las ap6fisis transversas de las 5
ultimas cervicales.
• Escalenos (scalenus):
- Anterior: Ap6fisis transversas 3a, 4a, sa, 6a vertebras cervicales hasta
la 1a costilla
- Medio: Ap6fisis transversas 2a, 3", 4a, sa, 6", 7a vertebras cervi cales
hasta la 1a costilla.
- Posterior: Apofisis transversas 4a, sa, 6a vertebras cervicales hasta la
2a costilla.
•••••••••••••••••
INTRODUCCION

IN ';1 1-nas musculares representan circuit os en continuidad de direc-


!'i1'1I1 y de pianos a traves de los cuales se propagan las fuerzas organi-
lilt II' IS 1 I cuerpo.
1'11'11 h comprension fntima del ser humano, es necesario tener en pri-
1111'1 Iligar una buena comprension de la organizacion fisiologica del cuer-
I'll, po 1':1 ~ guir mejor la instalacion inteligente de los esquemas adaptati-
II , d ' los esquemas de compensacion, de la patologfa.

I,'I 'uerpo obedece a tres leyes:


I) 'quilibrio,
1) bconomfa,
\) onfort (no dolor).

1-':'11
el esquema fisiologico, el equilibrio, con toda su dimension pa-
I ('1111, vi ceral, hemodinamica, hormonal, neurologica (homeostasis) es
11I1()l'ilariay las soluciones adoptadas son economicas. Como que el es-
1IIII'IllCl de funcionamiento es fisiologico, es naturalmente confartable.
~n el esquema adaptativo (curvado), la organizacion del cuerpo
Illdlll'a de conservar el equilibria, pero concediendo prioridad al no dolor.
Iil hombre esta dispuesto a todo para no sufrir. Hara trampas, se cur-
l! II I, disminuira su movilidad en la medida en que sus adaptaciones de-
1l'llsivas,menos economicas, Ie haran recuperar el confort.
NL1cstroconfort y nuestro equilibrio se pagan con un gasto superior de
'11'1' 'fa, que se traduce en un estado de fatiga mas importante. Si eljuego
ill' 'Ol11pensacion muscular no es suficiente para disimular, el paciente no
Ill) Ira mantener su verticalidad e ingresara en la cama.
•••••••••••••••••••••••••••••••• ........... ~
~ ~~:.:~~.E~~:
.~~.S.~~:.;~~~ . •...............••••.....•.....••........•••.•...••......• ~.L.:~::~::=:
El hombre en bipedestacion tiene un compromiso entre la verticalidad I liS IllU culos estan contenidos en vainas interdependientes. EI ree-
y la necesidad de ocultar sus problemas de todo tipo. lillilillri ) y las tensiones pasaran por el tratamiento de estos envoltorios.
La organizacion general del cuerpo responde a una necesidad de rela- I IIIIIIS'ulo no es mas que un "peon" al servicio de la organizacion gene-
cion en la vida. I d. \\' d iI', al servicio de las fascias.
EI cuerpo esta preparado para observar, percibir, reaccionar, dar. 1'1 I ralamiento debera siempre buscar las causas a traves de la logica,
EI hombre en bidepestacion se tendra que adaptar a la gravedad, ase- II \ 11IIlpr nsion y el respeto de las estructuras.
gurar su equilibrio, programar su gesto, para tomar, para dar, para crear. 1'11;1I rpo debe aceptar el tratamiento que Ie propongamos.
Las cadenas musculares aseguraran estas funciones. I'\)r 'jemplo, el tratamiento para las cadenas mio-fasciales debera te-
La buena coordinacion de la organizacion general pasara por fas fas- Iii I \'11 'u nta la calidad de la trama fascial. Para pedirle que vuelva a dar
cias. I I d Il'1amiento, todavia debe estar en disposicion de hacerlo. Cuando se
De arigen mesodermico, todas las estructuras conjuntivas (aponeuro- I 1111< ll' -n las relaciones estrechas de las fascias con la nutricion, el drenaje,
sis, vain as, tendones, ligamentos, capsulas, periostio, pleura, peritoneo ...) III Ii .1' -osa, nos damos cuenta de que la recuperacion de su fisiologia me-
forman parte, en el plano funcional, de una unica fascia. I 11 111'11 s610 sera posible si la ayudamos en otras funciones.
Esta forma el envoltorio superficial del cuerpo y, por sus ramificacio- I) - ,lht la importancia del enfoque manual en el campo visceral y cra-
nes, penetra en la profundidad de las estructuras hasta el envoltario de la 1II'i1.
celula. rclacion "continente-contenido"
1,[1 esta en la base de la comprension
Esta tela fascial fijada por el cuadro oseo no aceptara que fa tensen. \' Ih·llratamiento.
Toda demanda de longitud en un sentido necesitara un prestamo del ( '01110 que se ha obtenido la remodelacion de las fascias por el trata-
conjunto de la tela fascial. Es preciso que la resultante de las tensiones Illll'lIto de las cadenas, solo entonces podremos rearmonizar de forma efi-
que se aplica sobre ella este en una constante fisiologica. Si este credito de I II duradera su movilidad.
longitud no se puede conceder, se produce una tension dolorosa, desen-
cadenando por vias reflejas tensiones musculares (no dolor).
Las fascias ligan las visceras al cuadro musculo-esqueletico. Se percibe
la importancia de la buena relacion articular, de la buena estatica y de la
buena movilidad de este cuadro.
Las funciones estan catalizadas por el movimiento de las estructuras
perifericas. Si la movilidad del cuadro musculo-esqueletico se altera, ten-
dremos una reduccion de la velocidad de una 0 varias funciones viscera-
les.
En contrapartida, la disfuncion de un organo, con fenomenos de con-
gestion 0 esclerosis, modificara, por su pesadez 0 su retraccion, su sistema
de suspension fascial.
La viscera puede ser una de las causas de la desviacion de las estructu-
ras con perdida de movilidad.
Cuanto mas se avanza en la investigacion mas sorprende la importan-
cia de las fascias.
El tratamiento par las cadenas museu lares es en realidad un trabajo de
las fascias. .
III t'll 'rpo se compone de diversas unidades funcionales (fig. 1):
IIn,) unidad funcional cefaIica = cabeza y cuello,
\111<1unidad funcional del tronco= t6rax y abdomen,
Ull'l unidad funcional para cada miembro= miembros inferiores,
Illi mbros superiores, mandfbula.

1':1palabra unidad funcional resume bien la independencia de estas di-


II !I'1I1'S unidades, que tienen un poder de autogesti6n para solucionar
1111,1l1 'ma regionales, pero que estan en relaci6n y cooperaci6n, si es pre-
I I !I, IIInivel de una organizaci6n general.

Volvemos a encontrar a nivel de cada unidad funcional el mismo siste-


III I d' rganizaci6n basado en un sistema miotensivo recto y un sistema
1I11!11l'nsivo cruzado (Piret-Beziers): siendo la demostraci6n de este pos-
Iililldo cl objetivo de este Iibro. Antes de declinar las diferentes cadenas
11111, 'Illares, es import ante destacar la analogfa de las estructuras 6seas en
I III I IIna de las unidades funcionales citadas anteriormente. No obstante,
I Ililportante seiialar la analogfa de las estructuras 6seas.

1\1cuerpo comprende tres esferas (fig. 2):


1'1 cabeza,
'I t6rax,
la pelvis.
........... ~
................................................... ;.L. ~~~~:=::
~
Las tres estan influidas por el
ritmo de su diafragma. Las tres
presentan un detalle anatomico
que es muy importante, pues per-
mite la sincronizacion pero tam-
bien la independencia relativa
del ritmo de estas tres esferas con
las contracciones musculares del
cuerpo en la necesidad de mover-
se y hacer esfuerzos.
Este detalle anatomico se lla-
ma (fig. 3):
- el apendice xifoideo del es-
ternon,
- el coxis para el sacro,
- el hueso wormiano en la
punta del occipital en el
punto lambda.

N. B. El apendice xifoideo y el
hueso supernumerario occipital
.•. Figura 1 .•. Figura 2 son inconstantes, pero entonces
I '''''(1 3
Unidad funcional del tronco Las cifosis y las lordosis I" 111'1 rllafragmas son sustituidos por una zona fibro-
sa mas importante, la fontanela
lambda que no presenta el engra-
namiento de las suturas, ya que los
Estas tres cajas: craneana, toracica, pelviana, presentan analogfas y 1111111" , pn ricto-occipitales son lisos a este nivel.
particularidades respecto a sus funciones: I' II I :I .<\ bar podemos plantear una cuestion: i,no hay una cierta simili-
III II IIII ':
Las tres estan hechas para proteger:
1. el cerebro. IlIl'isi~esfeno-basilar, el agujero occipital, que forma un orificio al
2. los pulmones, el corazon, el hfgado, los rifiones, IIivel del CraneD;
3. los organos genitales. (,1 I11cll1ubriodel esternon, primer as costillas, Dl formando un orifi-
l'in loracico;
Las tres tienen un diafragma:
II hnsc del sacro, las lfneas innominadas que forman un orificio pel-
1. diafragma craneano,
il\llo?
2. diafragma toracico,
3. diafragma pelviano.
~ .
~ ~.~:
.~~~.E.N.~:
.~~.S.~~:~~;: .
lumna vertebral. •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
Estan unidas entre sf por la lordosis cervical y la lordosis lumbar. LAS CADENAS RECTAS DEL TRONCO
Como que las cifosis tienen una finalidad de protecci6n, se adaptaran
al movimiento pero este se expresara sobre todo a nivel de las lordosis
cervi cales y lumbares a traves de las cadenas rectas y de las cadenas cru-
zadas.

I, I f1exi6n y la extensi6n del


III Illt'O dependen de las cadenas
II I I IS. e efectuan en relaci6n con

lit 1'. '.1" miotensivos importantes,


IIl1tl /Interior y uno posterior. Las
I III 'IHIS de flexi6n-extensi6n pue-
dl II dividirse en izquierda y dere-
I II I. POl' este motivo, en el texto

IIp II . C la 0 las cadenas de fle-


It III 'xtensi6n.

T Figura 4
Cadena de flexion CDF
.•••••...........................
~ .L.~:.C;:~.E.N.~:
.~~.S.~~~:~:~ . •• " •••••••••••••.•.• 60.,.1t lJ 0;1 'II "' •••••••••••••••• " •••••••••• " •••• " •• "
.ELrRONCO
••••••••••••••••••

1\1cje posterior, con sus musculos cortos, es un resorte de retroceso,
I 'iltllibra, templa la accion del eje anterior.
• Los intercostales medios intercostalis intimi
• Los grandes rectos del abdomen rectus abdominis
• Los musculos de perineo ; musculi perines
I'IANO I'ROFUNDO
ENLACE CINTURA ESCAPULAR 'll'lIl1sversoespinoso transversospinalis
• Triangular del esternon transversus thoracis 11:lcvadorde las costillas (supracostales) .levato~ costae
• Pectoral menor pectoralis minor 11:llicspinoso spinales
• Trapecio inferior trapezius inferior I)orSltllargo .longissimus dorsi
Sucro-Iumbar iliocostalis thoracis
ENLACE MIEMBRO SUPERIOR
• ('lIlldrado lumbar (ilio-costal) quadratus lumborum
• Pectoral mayor pectoralis major
• Redondo mayor-romboide teres major-romboideus 1'lANO MEDIO
SClTatodorsal craneal.. sen'atus posterior superior
• SClTatodorsal caudal .serratus posterior inferior

El eje anterior une Dl al sacro relevando a: I,:NLACE CINTURA ESCAPULAR


• 'I'rllpecio inferior trapezius.
el esternon (primer a costilla Dl),
II:NLACE MIEMBRO SUPERIOR
- el pubis,
• Redondo mayor teres major
- el cox is.
Intercalados entre estas estructuras oseas,
los musculos:
- intercostales medios,
- rectos abdominales,
- perineales.

Esta cadena anterior forma un potente pi- Los rectos abdominales levantan el
lar vertical respecto al eje raquideo que forma pllbis, pero igualmente hacen bajar el
el eje posterior. I', I 'roon en direccion al ombligo (fig.
I). ~sta zona del ombligo parece que es
111111 zona privilegiada de convergencia
ilt' I'uerzas (estructuras fibrosas).
El eje posterior est a formado por la columna EI perineo, par medio de sus fibras
vertebral, los discos y los musculos paraverte- li)1l itudinales, actua como una prolon-
brales. Tiene sobre todo una funcion de apoyo. )',I 'i6n de los rectos abdominales verti-
('Itlizando al sacro.
En realid(l.d, e! movimiento de enro-
T Figura 6
IIII III iento es mucho mas fino de 10 que
T Figura 5 Abertura ilfaca
Cadena de extensi6n CDE
pnrcce en un primer momenta. (segun Kapandji)
.,...
,....., .L.~:.~~~.E.~~:
.~~.S.C.~~~;:
.
. •••••......................
••••••••••••••••••
I' ..........••.................. ~.L.~~.~~~.~ ~

Es importante seiialar que el suelo pelvico present a fibras pluridirec- I No lIyudarfa la basculacion de la cresta iliaea a funcionar preferen-
cionales. En un trabajo pasivo, el estiramiento puede que solo reclame "
11111\1'1\1 'sobre uno de los brazos articulares segun la posicion en apertu-
determinadas fibras, pero durante un trabajo activo, el perinea tiene to- 111111'11 ci Tre?
das sus fibras trabajando de manera sinergica. I I \'llpsula articular compuesta por dos partes, una para cada brazo,
La accion de enrollamiento se realiza (fig. 6): IIIIItl I POl' una pequeiia comunicacion, parece confirmar la independen-
por las fibras antero-posteriores, el perinea acerca el coxis al pubis, II II Lit iVclanatomica y funeional de las dos partes de la artieulaeion sa-

- por las fibras transversales, que acercan los isquiones y provocan si- • III ill I 'n.
multaneamente, la apertura de las crestas ilfacas. I II IIIintroduceion hemos hecho comparaeiones entre la cavidad cra-
III II V In 'avidad pelviana.

1a. observaei6n: La abertura de las crestas fliacas de conjuga con la 1'1Ilia i1facapuede eompararse al temporal con su escama (el ala), con
verticalizacion del sacro en la accion de enrollamiento (el sacro no fuerza II 1I11,'loides(el isquion) con un orificio timpanizado e igualmente una

el paso entre los huesos iliacos = ley antialgica (ley de no dolor)). I I 1IIIIlIarticular. Esta similitud anatomica vuelve a encontrarse en el pla-
III I IlIlIcional. Con mana profesional es facil notar la plasticidad del cra-
2a. observaei6n: La abertura de las crestas fliacas favorece el acomo-
Il. I I I, IS suturas eraneanas, verdaderas juntas de dilatacion, y la platici-
damiento de la masa visceral alargando el diametro lateral de la pelvis.
3a. observaei6n: Durante la accion de enrollamiento, el aumento de la " I" tIl' los huesos proporcionan la capacidad de deformacion de la eaja
11111,,11,
presion intra-abdominal provoca un ensanche lateral de la parte baja del
torax paralelamente al de la pelvis. 1'111 'slas razones, los temporales se adaptan alas tensiones en rota-
4a. observaei6n: El agujero obturador podra timpanizar las variacio- 111111 -xl 'rna (apertura) e intern a (cierre), cuyas influencias son similares
I III tic IClS adaptaciones iliacas en apertura (RE) y en eierre (RI). Esta
nes de presion que podrfan bajar en la pelvis menor - se vera mas ade-
lante que la construccion anatomica de la pelvis menor esta hecha para 11111 'IIidll<.liIfaca, determinada por la tension de las cadenas musculares, se
protegerla de estas presiones incontroladas. III lilli' - I do en relacion con el plan visceral (ef. tomo IV).

I II,\' mrlenas museulares pueden estar al servicio de las vlseeras.


Nil obstante, esta movilidad iliaca, como acabamos de ver, puede uti-
El analisis funcional del perinea nos conduce a valorar en el plano
anatomico: 1/11 I' '11los movimientos de la pelvis como la accion de enrollamiento y
01, I11t1t'!''zamiento.
1) un segundo punto de convergeneia de fuerzas a nivel del perinea = fill I'('Sllmen: durante la aeeion de enrollamiento la cadena de flexion
el nucleo fibroso (siendo primero el ombligo); 1111.1111 'I tronco, 10 repliega sobre sf mismo, concentra su volumen.
2) la masa visceral esta rodeada por delante por una pared abdominal, ( 't III IIIcadena de extension, el tronco recupera su equilibrio, actuando
abajo, por una pared perineal, arriba, por una pared diafragmatiea, I 'I I II!110 UI1resorte que almaeena la energfa y que se liberara en el en-
presentando cada pared un eentro fibroso = umbilical - perineal - ,Ii II '1l1ni 'I1to.
frenico. Mas adelante explicaremos la importancia de estas particu-
laridades anatomicas;
3) el movimiento de apertura y de cierre ilfaco se hace segun un eje
que va del pubis a la articulacion sacro-iliaca. Este eje esta materia-
lizado por las lineas innominadas. l,Este movimiento de apertura y I I IIlovimiento de enderezamiento, de extension, es mas global que

"I "I
cierre no explicarfa determinadas particularidades anatomicas de la I Iproximacion, su accion es mas estable. No obstante, cada uno de
sacro-iliaca aun mal comprendidas? Entre los dos brazos de la arti- I Ipt' ·to . de la flexion encuentra en ello su antagonismo.
culacion hay un relieve oseo.
~ .
~ .L.~:.c:~~.E.N.~:
.~~.S.C.~:~~~: .
pr 'siones interapofisiarias posteriores,
hlln limiento de la columna,
1a. posibilidad: el sujeto esta en decubito dorsal, el enderezamiento se p r lida de la movilidad.
hace unicamente por la relajacion de la aproximacion.
2a. posibilidad: si el sujeto esta de pie, el enderezamiento de la colum- I', d 'cir, las condiciones necesarias para que se produzca la artrosis.
na lumbar solo se puede hacer con respecto a un punto fijo que es el apo- ,1)1I lirfamos de un espondilolistesis al que se Ie ordena una muscu-
yo en el suelo. Se habran puesto en juego cadenas musculares del miem- 11111111 lumbar?
bro inferior a fin de estabilizar la pelvis. I I l11usculatura lumbar a menu do es contrafda y atrofiada. Pero atro-
!/lftlll/lOr exeeso de trabajo eonstante. El musculo esta hecho para un tra-
Itllll) rltmico y no constante. Todo trabajo continuo desarrolla las estruc-
1\11 I I'ihrosas (economicas) en detrimento de las fibras musculares (fun-
tilt tli"!musculo).

11,1 di'~fragma, como veremos mas adelante, es el musculo clave de la


I I II i '<1 del cuerpo.
I nhajando en sinergia con el diafragma, hay un musculo al que in-
I 111I11l' preferentemente esta carga del enderezamiento dorsal: es el
II,j,w/linoso (spinaLes) (fig. 9).
lillY diversas razones para ello:

T Figura 7 I I. rnz6n: su posicion media Ie da preferencia con respecto al plano sa-


Enderezamiento de la columna lumbar I' IliI d 'I enderezamiento.
) I, raz6n: sus inserciones bajas estan en relacion de continuidad con el

tI1111111 ) ma. EI diafragma tiene tendencia a 10rdosar y a colocar en una ex-


II II Ion posterior alas tres primer as vertebras lumbares. El epiespinoso
Las mallas de estas cadenas en la parte trasera los isquiotibiales de-
Iii Ill' I 'ndencia a cifosar a nivel de las tres primeras vertebras lumbares y
lante los aductores estaran especialmente implicadas.
11111l) 'arias en una flexion anterior. La result ante de las dos es la estabili-
Estando el sujeto de pie, con la pelvis fija, se provocara la actuacion de
,,, 1111.
los espinales. Estos estan colocados durante la aproximacion estirados,
I~SI<l relacion anatomica demuestra que el diafragma tendra una ac-
van a contraerse y actuar sobre los lumbares condicionando una lordosis
I 1)11 t'omplementaria con el epiespinoso cuando 10 necesite para el ende-
fisiologica eomo si fuera Laeuerda de un areo.
II . IllIi nto (fig. 10).
Como que el arco es la columna lumbar y los espinales, la cuerda del
\ I, rnz6n: el epiespinoso tiene una constitucion en laminas superpues-
arco, se pueden deducir las molestas consecuencias de una musculacion
III !I"' salen en haces desde D10 hacia Dll, D12, L1, L2 Ysobre las nue-
intensa a nivellumbar:
I primeras dorsales. Este musculo hace pensar en las laminas de un re-

- aumento de la lordosis fisiologica, lilli' d suspension. La resultante del trabajo de este musculo es una
- pinzamiento discal posterior, IIII 1/,11de enderezamiento que se aplica en D10 (fig. 9). El epiespinoso es
j, • Epiespinoso
(Spinales)
• Dorsal largo
(Longissimus
dorsi)
• Sacra lumbar
(Ilia eostalis
thoraeis)

'ulllt1lumbar
(11111 0 talis
11111111 I)

T Figura 9 T Figura 11
Enderezamiento dorsal Enderezamiento dorsal y costal

ayudado por el dorsal largo y el sacro-


Espinoso
lumbar, que tienen una acci6n mas lateral
(Spinales) sobre la parrilla costal (fig. 11). I ,lira 12
1III It /,'mmiento dorsal y costillas
Como que el sacro-lumbar procede de
la masa comun 0 ligamenta lumbo-dorsal,
se inserta en el borde superior de las cos- III II) Irllnsversa). Con respecto a este eje, el sacro -lumbar 0 iliocostal
till as al nivel del angulo posterior; tendra I" I I ()( 'II ra una rotaci6n externa (fig. 12) elevandose la parte anterior de la
una acci6n de rotaci6n sobre esta parrilla I II 11111 'n inspiraci6n.
costal colocandola en inspiraci6n. Puede 1'111 r' '1 epiespinoso y el sacro-lumbar se situa el dorsal largo que ofre-
compararsele a "la cuerda de una persia- I I 1111 hrllZ al epiespinoso al insertarse en la ap6fisi transversa y otro al
na de laminas" (la movilidad de la costilla III III bar al insertarse en la costilla dentro del angulo posterior.
111111

se efectua segun un eje que va de la arti- I', Il' 111(,sculo coordina y armoniza el trabajo de enderezamiento del
culaci6n costo-vertebral a la articulaci6n 1/11 pilloso y el trabajo inspiratorio del sacro-lumbar.
........... ~
........................................................ ~~~~~::
~:. ~

\1111111\1bar y los supracostales, al estar demasiado cerca del eje de la cos-

f9~~:::~~'::~~:,)
/t
lilli, 110 lcndran una accion cuantitativa sino cualitativa, propioceptiva.
tiL11l y armonizan la buena movilidad costal y vertebral en las fases res-

Eje de rotacion 1"1 IlorielS.


I'llr' umen, este sistema de enderezamiento influye sobre todo en la
. Costilla Sacro-Iumbar
(Ilia costa/is thoracis)
I I tI 1\11<\
III dorsal baja (D10-epiespinoso), y por encina tenemos la denomi-
II Iilil "zona ingrata". "Por que utiliza esta palabra ingrata?
'1'l'uramente porque todo trabajo muscular a este nivel nunca ha da-
.Ill Il'Stlllados muy gratificantes.
1'1'I1S0que la mecanica de est a columna dorsal es especialmente inte-
I )'1'IIIL'Yque no se merece este calificativo.
1/11 'I' cto, la cifosis fisiologica dorsal da una resultante ala gravitacion
'1111' VIIen el senti do del aumento de la curvatura.
\ 'I' htl visto que el cuerpo debfa conciliar las 3 leyes de equilibrio, de
1IIIIIomfa y de confort. La columna dorsal, por 10 tanto, ha de equiparse
I 1111 ('si ructuras que gas ten poca energfa para solucionar el prablema de
I I gravedad constante.
1,011 encontramos a nivel dorsal? (fig. 14)
Supracostales Sacro-Iumbar I Inn lamina aponeurotica muy gruesa, nacarada, que une el serrato
Espi racion activos Inspiracion activos
(Levator costae) (Ilia costa/is thoracis)
I IIIIH'IIIYel serrato caudal.
I II 'olumna dorsal, por 10 tanto, podra apoyarse de forma economica
I till L' 'sla lamina aponeurotica.

T Figura 13 I I :lccion, muy poco estudiada, de los serratos craneales y caudales se


Los supracostales (Levator costae) 111111' IIrmoniosa, considerando la aponeurosis dorsal y estos dos musculos
I I i1111) una unidad funcional que tiene una result ante de enderezamiento.
1'1\ la inspiracion, la caja toracica aumenta todos sus diametras (fig.
I,)
Es import ante sefialar que la parte principal del sacra-lumbar se de-
tiene a nivel de la primer a costilla, respetando la nocion de unidad fun- 1\(\ ia arriba por los escalenos,

cional del tranco. h;lcia abajo por el diafragma,


La porcion cervical del sacro-lumbar tiene una inervacion prapia y se Inlcralmente por los serratos mayores,
pondni en funcionamiento cuando la columna cervical acompafiani los sa italmente por la horizontalizacion de las siete primeras costillas
movimientos del tranco. Es importante sefialar que todos los musculos de Iinidas al esternon.
enderezamiento del tronco respetan, si es preciso, la independencia de la
columna cervical (10 que a menudo es prioritario). 1IllS'inco ultimas costillas realizan un movimiento en abanico que au-
La accion inspiratoria del sacro-lumbar esta controlada por el estira- 1111IIIIII-tcavidad tonicica hacia abajo y hacia atras bajo la influencia del
miento de los supracostales (en la inspiracion) (fig. 13). I II 110 audal (importancia del cartilago condro-dorsal y de las costillas
Almacenan energfa al inspirar, que restituyen al espirar por una ac- 1111111\1 's).
cion ratatoria inversa sobre la costilla. Sin embargo, estos musculos, el sa-
Escalenos
(Scalenus)

Horizontal izaci6n
de las costillas

Serrato dorsal caudal


(Serratus posterior
inferior)

T Figura 14
Serratos, craneal y caudal
(Serratus posterior, superior e inferior)

El conjunto trabaja para el enderezamiento dorsal y para la in spira-


cion. El serrato dorsal caudal, considerado como espirador, es en realidad 1111111' para la presencia de una estructura aponeurotica a este nivel: es el
inspiradOI, pues aumenta el volumen tonicico descendiendo las ultimas ill Ij~amiento de los omoplatos sobre el torax. Los omoplatos son "rotu-
costillas, y es todavia mas inspirador pOI la tension que transmite a la apo- III •• lor'icicas que tendrfan muchas dificultades para evolucionar en un
neurosis dorsal.
Idllllll muscular. Por el contrario, el caracter liso de la aponeurosis dorsal
Se ve que esta zona "ingrata", que corresponde a la aponeurosis dor- II I Il'ilila el deslizamiento, la fluidez de sus desplazamientos sobre la pa-
sal, esta justificada por su calidad economica, pero hay otra razon impor-
Il ill 1 'oslal (fig. 14).
.,...
..., ~.~~.c:~~.E.~~:
.~~.S.~~:~~:~
.
.
Escalenos
1 a - 2a costillas
Rasta el momenta hemos considerado las cadenas rectas que solo in- (Scalenus)
teresan al tronco. Sin embargo, la cintura escapular, la columna cervical y
los brazos pueden insertarse en este sistema recto del tronco para acom- Romboides
(Rhomboideus)
paiiarlo 0 reforzarlo.

Presenta verdaderas potencias: las apofisis coracoides de donde salen 11111111111.11 del estern6n
los pectorales menores que unen la 3a, 4a y Sa costilla. En la cara profun- I 'I 1" ~'" sa costillas
1111/11\ 1'1 ILl thoracis)
da de estas costillas, se encuentra el triangular del esternon que asegura la
Trapecio inferior
continuacion de las fuerzas hasta el esternon y se une asf a la cadena rec- ,1111111(iominal
ta anterior.
Iii

II" I" ostillas ~(T,"PU'"' 'Of'''"';


111,11/\ IIlldominis)
El triangular del esternon refuerza, por la cara profunda, las articulacio-
nes condrocostales interesadas que podrfan ser subluxadas por la accion
no controlada del pectoral menor. Es un relevo de fuerzas miotensivas
(fig. 16). I

Tenemos, pues, a partir de los rectos abdominales y del esternon, ver- I


I
dad eras "correas" laterales que unen la cintura escapular con su parte ex- I

terna, facilitando el enrollamiento.


Pero para que estas "correas" transmitan fuerzas eficaces, es preciso
que la apofisis coracoides este relativamente fijada hacia atras.

Esta cadena muscular que comprende el triangular del esternon y el


pectoral menor continuara hacia atras:
- por la porcion inferior del trapecio para controlar la ascension del
omoplato, 1111111/ '6
- por el romboides para controlar el movimiento de aleteo, la resul- 111I/liI /11/'//10 de fa cadena recta

tante de la accion de estos dos musculos esta inscrita a nivel del


omoplato por el relieve espinal. (La forma es una resuLtante de La
funcian.)
Asf, est a correa complementaria sale de la cadena de flexion para
unirse a la cadena de extension. l 11111( I questa parte se desarrolla en otro lugar, seiialaremos simple-
Si el punto fijo esta a nivel de la cadena de flexion, esta correa muscu- 1111 lilt III Iinion de este sistema cervical por encima del pectoral menor
lar trabajara en el sentido del enrollamiento. I I III 11 '()slillas) por los escalenos (la-2a costillas) y por el esternoclei-
Si el punto fijo esta a nivel de la cadena de extension, esta correa mus- 11111111' It lid 'C) en la costilla cero (clavicula). La fisiologfa muscular nos
cular trabajara en el sentido del enderezamiento. I' 111111,' I'oillprender la localizaeion de las inserciones.
........... ~
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ~.L.~~.~~~.~ ~

1"11 I I,) . 'l ral mayor, el redondo mayor, el romboides, esta correa puede
Escalenos
1" - 2" costillas
"IlIlpll'lnr el enrollamiento (punto fijo anterior) y el enderezamiento
(Scalenus) '11111110 fijo posterior).

que estas cadenas musculares actuan en los movimientos sim-


I 111110
Pectoral menor
3" - 4" - 5" costillas I,ll iii' II 'xi6n-extensi6n,
con el tiempo s610 nos pueden hundir.
(Pectoralis minor)
"II ,r cto, si la cadena anterior pierde su longitud, facilitara una acti-
11111'1111 'xi6n.
Triangular del estern6n
(2) - 3" - 4" - 5" costillas "I III 'adena posterior se tensa demasiado, facilitara una actitud en ex-
(Transversus thoracis)
II II lilli,

I I Hilmade estas dos tendencias es el aumento de las curvaturas con


Recto abdominal
5" - 6" - 7" costillas 111"'1 lordosis, hipercifosis y perdida de talla para el sujeto (fig. 18),
(Rectus abdominis)
I fL' lordosis se fijaran, y est a actitud favorecera la retracci6n de los
11111 I ItiOS cervicales hacia atras y de los escalenos hacia delante por la co-
11111111 I "rvical. Por 10 que respecta a la columna lumbar, tendremos una

II II \\' .j )11de la masa comun hacia atras y de 10s psoas hacia delante. Los

III II 11I111bares y cervicales estan, asf, bajo tensi6n. EI conjunto de este es-
!jlll III I SI.: continua por una restricci6n de la movilidad diafragm:itica.
,'" pucde aceptar que el envejecimiento de las estructuras del cuerpo
I" II 0(':1 csta evoluci6n de hundimiento, pero muy a menudo, por medio
tI, 111111 inlervenci6n ciega, ininteligente, se puede acelerar este fen6meno.
( III 'nudo se oye, "sufro de la columna, debo muscular", Al examinar
III' pit iente, encontramos musculos paravertebrales contrafdos que no
II II \11 d ' lrabajar. Cuando un musculo no para de trabajar, cuando esta en
I 1IIII1 It' 'j n constante, se fibrosa y se funde, para evolucionar hacia estruc-

1111 1 'Ill' respond en mejor a este trabajo canstante, es decir, estructuras fi-
1'1 II IS,

U"1taresta musculatura, se tendran que buscar las causas que en-


1'111:1
cstas tensiones musculares.
111111111
I'll IIn'3 segunda etapa, se tendra que devolver la longitud a estas ca-
di II \, Illusculares a fin de desparasitar las presiones que se aplican en la
Iltllllllllll.
Vien~ a i~sertarse de forma mas superficial, mas libre, 10 que es 16gica,
para su fmahdad de movimiento. Como que esta unidad funcional forma I, Inn importante para un musculo conservar su capacidad de con-
parte igualmente de una exposici6n nos contentaremos con sefialar que, II 1\ I lOll como su capacidad de alargamiento, ya que la alternancia de las
till pi rl jcipa en la calidad, en el volumen del musculo.
........... ~
.....................................................~:.~~~~:=~
••••..
II IIII 1111 'n equilibrio muscular, pero es necesario que la musculatura
I I Ii 11111111 r 'cupere su verdadera vocacion: cad a fascia mono articular de-
I II' IIIll' ra r la misma independencia, la misma agilidad que los dedos de
iii 11111111 'I" sobre el tedado vertebral.
/ (/I 1//lII/OS de un pianista no estcm hechas para despLazar eLpiano. Los
/I. ,II/I S /loravertebraLes no estan hechos para despLazar LacoLumna, sino
II II I( III I'r'p,ir continuamente, reequilibrar los desplazamientos vertebrales,
I IIllporLante comprender que esta musculatura debe estar relativa-
1111 1111Ivlnj'1c1acuando los musculos del plano medio y superficial reali-
III "" IIlovimientos. Los paravertebrales estan a la espera y su objetivo
I 1IIII'/',irlos movimientos y el equilibro. Su papel es cualitativo y no
II I1III1IIivo. La musculacion no esta indicada para ellos, a nadie se Ie ocu-
I IIIIIIII I\' 'rle practicar musculacion alas manos de un pianista.
I II "I 1011102 desarrollaremos el analisis de los musculos "llamados"
Ii Iii ", Ililica, con los errores cometidos por las explicaciones tradicio-
till,
I II 1IlI'lsica,en este trabajo, podra ser un elemento importante. El doc-
111I Illlllll<\[isha puesto en evidencia la relacion de frecuencia entre las
11111 I 111'11 la y la columna cervical, la cabeza, las notas bajas y la pelvis, el
II 1.1
I 1.1r 'Iacion tambien existe entre la columna vertebral y la voz. Para
1'1 ItI .'ol1idos pueden expresarse, es necesario que la zona correspon-
1'1111d·1 uerpo pueda entrar en resonancia. El cuerpo representa la ca-
II ill IllIsl rUl11entoy toda tension interfiere en la voz (resonancia de las vi-
II II11I11l'S) Y en la audicion (integracion de las vibraciones).
(f IIIl'i Ira tamiento de las tensiones vertebrales se pueden restituir me-
III 'I Ilidi 'i nes de audicion y de fonacion. Los examenes audiometricos
IlillIllllIli c Los resultados y, muchas veces hemos tratado cantantes de
'I" IIIiii' ' habfan "perdido sus notas" en funcion del nivel de los proble-
111111I!lOrales.
..•.Figura 18 III VI llv 'd la movilidad alas estructuras y tendreis la musculatura que
Hundimiento de las cuyvaturas
III II I I'lIl1cionmerece,

de probar que eLsistema de enderezamiento es en definitiva un


( Ilntlw

En un tercer tiempo, se debera devolver el ritmo a la musculatura IlIfndimiento.


, II II/II tit'
I II ,llldio de la anatomia y de la fisiologia nos demuestra un tal inge-
paravertebral para que tenga una buena propioceptividad para la estatica
i111 1111111:11inLeligencia del cuerpo que no puede haber un defecto de con-
y para la dinamica. Este tercer tiempo no debe olvidarse. Las simples pos-
I" 11111
11111 iI11portante que llegue a ser autodestructivo.
turas de estiramiento, las simples tecnicas de inhibicion, permiten recupe-
•••••••••••••••••••••••••••••••••
~ .~~.S.~~~~::
;.~:.:~~.E~~: .
Entonces, i,c6mo administrar estas fuerzas gravitatorias que son fuer-
zas de hundimiento? SISTEMA ANTIGRAVITACIONAl
Observando al hombre vemos que puede adoptar una posici6n ergui- Y DE AUTOCRECIMIENTO
da.
Basta con mirar a las personas que llevan una carga sobre la cabeza, su
paso es muy noble. Parece que tienen importantes recurs os de auto-creci-
miento.
Por 10 tanto, hay en nuestro cuerpo un sistema antigravitacional y un
sistema de auto-crecimiento.

I. I I mostraci6n de este sistema muestra el imperio de la organizaci6n


tli Ill!'slro cuerpo, que respeta siempre las leyes:
de equilibrio,
de economia,
de contort.

1.11 'har contra la gravitaci6n manteniendo el equilibrio: i,c6mo pode-


1111 'on eguirlo?

I,ll hllz del cerebro !alx cerebri


11;11I~lImentocervical posterior : .ligamentum nuchae
I ,l1l1llOneurosis dorsal aponeurosis dorsalis
1.11III,oneurosis del trapecio aponeurosis trapezius
1.11III)Oneurosis del cuadrado lumbar aponeurosis quadratus lumborum
1.111I1lolleurosis lumbar aponeurosis lumborum
El equilibrio del cuerpo esta basado I II fascias, bajo diferentes
en un desequilibrio. 111111111' ,l'slan presentes en to do el
Basta sefialar (fig. 19): 1/1 11"1 YI ) compartimentan. Tie-
II, II \111 papel que ha sido poco
- que la linea de gravedad cae delan-
lOll III d' manifiesto: es el de for-
te de los maleolos,
111111 \,1 'I1voltorio periferico del
- que el peso de la cabeza esta col-
1'11"1,
gando delante en relacion con esta
I .I:t fascia periferica se com-
linea (dos tercios adelante por un
1'101111 I '01110 el envoltorio de un
tercio hacia atds),
111111111111 hinchable.
- que el resultado de este desequili-
III1I 'haclo, wor que?
brio anterior alto y bajo tensa las
fascias posteriores preferencial- pm la presion intra-toraci-
mente (ligamento cervical poste- ('II,

rior + aponeurosis dorsal + apo- pm la presion intra-abdo-


neurosis lumbar). Estos elementos Ininal,
conjuntivos forman la cadena esta- pOI' todas las presiones in-
tica posterior. Esta cadena tiene la I 'mas.
particularidad de no ser muscular.
No debemos confundirla con la ca- I II 'statica depende de cuatro
dena de extension. Esta ultima es 1111\I('s(fig.20):
muscular, formada por los muscu-
I) I~Icsqueleto: cadena osea.
los paravertebrales de los pIanos 1 I,as fascias: especialmente
profundos y medios, 'IH.lcllafascial posterior va-
- la cadena estatica posterior tiene
Im<lclapor el desequilibrio
las cualidades de economia y sobre II 11lcrior.
todo de propioceptividad para ges-
\) I,a presion intra-toracica.
tionar el reequilibrio por las infor-
I) I,ll presion intra-abdomi-
maciones que envia a los par aver- IIIlI.
tebrales,
- como que el hombre esta construi-
I~sl dos ultimos factores
do en un desequilibrio anterior, es
Ii III 111111 respuesta al desequili-
normal que los factores estaticos
11I111IIIll 'rior por un apoyo ante-
esten localizados preferencialmen-
11111 Ilidroneumatico (estabili-
te hacia atras para oponerse a ello. Ii IIi)

T Figura 20
T Figura 19
Fascias posteriores Factores de fa estcitica
~ L~;
'~~~'E'~~~'
~'~;~~'L:;;~; ........... ~
......•..••........•..••....... ~•........•........••........•..•...... ........................................................ ::~.~~~~:=:=:
...,
La relaci6n fascias-presiones internas
(\( I 'mas, esta posici6n reduce la inercia del cuerpo, que sera puesto en
es el principal factor de la estatica
lillI\'llIli'nto rapidamente.
('I ualmente, la tecnologfa aeromiutica trata de construir aviones
~Y los museulos? 1111 Illhl , por 10 tanto ... manejables. Esta evoluci6n se ha hecho posible
Aunque la concepci6n clasica les atribuye mucho valor en esta funci6n I" II I" progreso de los ordenadores que aportan las correcciones y la fia-
estatica, s610 tienen un PAPEL SECUNDARIo. 1111 Ii Id. Nos podemos maravillar con estos progresos ... pero este aconte-
En efecto, no estan hechos para una acci6n constante, gastarfan dema- 1111111'1110 me recuerda la reacci6n de Monsieur Jourdain ... ya que hace
siada energfa, se contracturarfan sin respetar ni la ley de economfa ni la IlIlll'hllliempo que la fisiologfa humana ha adoptado y probado lajusteza
ley de confort. .II I ~III soluci6n: nuestro cuerpo es inestable (oscilaciones de la lfnea de
LA PRUEBA: retiremos al sujeto este apoyo confortable y econ6mi- 1111i' IlId) Y sus orden adores, cerebelo, ofdo interno, cerebro, no tienen
co haciendolo adelgazar rapidamente. llill III 'ntes todavfa.
Se "deshincha" el continente, es decir, las fascias son mas grandes que
el contenido, los musculos tienen entonces que asumir esta funci6n esta-
tica constante.
Resultado, en todas las personas que pierden peso con demasiada ra-
pidez aparecen:
- contracturas paravertebrales (se reclama demasiado al musculo), I" T cimiento va acompafiado de un borramiento de las curvaturas
- tendinitis (la inserci6n se acopla mal con una tensi6n continua), II 1 vknl, lumbar y de un enderezamiento de la columna dorsal.
- una gran fatiga (escapes de energfa por la vfa muscular). ( '/I (In to mas erguidos estamos, mas preeario es el equilibrio.

En una segunda etapa, las fascias se retractan, se ajustan al contenido, ( 'WI nto mas se adopt a la posici6n erguida, mas se reclama a las fascias
el cuerpo recupera sus apoyos a nivel de su envoltorio periferico, los mus- I 111'1 s 'ntido vertical. Se registra un acercamiento de la lfnea anterior y de
culos pueden relajar su esfuerzo y la sintomatologfa citada anteriormente II 1II ';\ posterior del cuerpo hacia la lfnea de graved ad (que es la resul-
desaparece. t IIII!'). Lo que se gana en acercamiento se recupera en un plano vertical.
La gravitaci6n pone en valor la relaci6n fascias-presiones intemas y 1'1 I lodo esto tambien va dirigido a una disminucion de la estabilidad,
I)

potencia la reacci6n de las fuerzas intemas. l'rll 10 tanto, de una mayor solicitacion de las fascias posteriores.
1\ partir de esta tensi6n del ligamento cervical posterior, de la apo-
III IlillSis dorsal y de la aponeurosis lumbar, se organizara el sistema de
~Y el equilibrio?
11I11ITccimiento (fig. 21).
Los musculos espinales son correctores, guardianes del equilibrio, ac-
( 'omo que se tensa el plano fascial posterior, puede convertirse en un
tuaran a "bocanadas", 0 por "rafagas", causando oscilaciones antero-pos-
1111111111' de fijaci6n para los musculos que se insertan en eL
teriores (relaci6n con las cad en as rectas), pero tambien circulares (rei a-
ci6n con las cadenas cruzadas). 1\1TaneO, el t6rax y la pelvis se convierten en zonas de relativa fijaci6n.
Al elegir esta posici6n relativamente en desequilibrio hacia del ante, el
cuerpo mantiene las cadenas musculares posteriores en estado de vigilan-
cia (seguridad). Las informaciones propioceptivas participan en la recar-
ga del sistema reticular. Es importante sefialar esta preocupaci6n de re-
cuperaci6n de energfa en el funcionamiento del cuerpo. 1,11 aponeurosis lumbar solicitada en el sentido vertical provocara la
IIpil'si6n de la lordosis lumbar por sus relaciones con las ap6fisis espino-
II (I'i,. 22).
I 11 \'111atres tipos de fibras (fig. 23):
I

1"11 ilSv rticales que unen la ultima costilla (torax) con la cresta ilfa-
I I (p 'Ivis),
Ilhras blicuas que unen la ultima costilla (torax) con las apofisis
IIdllsversas de las cinco vertebras lumbares,
I" IIi1Soblicuas que unen la cresta ilfaca (pelvis) con las cuatro pri-
1I1l'I'aSLransversas lumbares.

I II l'I sistema de auto-creci-


I 111111 las fibras verticales sufren
1111 1111111 'ncia excentrica por el
II 11111 dl' h puesta en tension de
I •.1" I I plano posterior.

I II' I'ihras oblicuas podnin ac-


11111 1 pilrtir de sus puntos fijos to-

I I II II " iHaco. La resultante de su


"I 1111·s cl enderezamiento de la
,dllllllill lumbar.

I I I 1I 'cion es parecida a la re-


111111111' de los isquiotibiales y de
Itl ! 1'111 'I s, que tanto pueden
11\11111 la flexion de la rodilla ...
,tllill In extension. Su accion es
III II .1 'n funcion de sus punt os

Iilil

T Figura 22
Aponeurosis lumbar

\ pi' 'de ser arrastrada hacia


1111 pur la' fascias lumbares del
Si se tiene que utilizar la muscu- I II II 1:lr) (procedente del hue-
latura para confirmar el auto-creci- II III II'!) Y que se inserta en las
miento, podnl servirse de la caja to- 'I" d w; Iransversas de L3) (fig.
nicica y de la pelvis como zona de I) T Figura 23
fijacion. Cuadrado lumbar
........... ~
I' ~•••.•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• t ••• ;.L.~~:::~~~
~
1 III,'l11usculospueden influir desde el torax sobre el retroceso de L3,
il, I II. 'I a pex de la curvatura lumbar,
I II ,lIln'} de estas dos influencias confirm a la posibilidad de deslordo-
1llIlIhnl'.

1'lIlli 'il acion de la cadena de flexion CDP que colabora:


pm su tono de base por medio del sistema antigravitacional,
I)()I' sus contracciones voluntarias por medio del sistema de auto-
1'1 "imiento,

I' I I n 'tuacion de la CDP tiene dos ventajas (fig, 25):


1)1 Ivorecer una pelvis fija para la musculatura posterior,
') 111111 ntar la presion intra-abdominal. Pudiendo ayudar el conteni-
tin n modificar la pared posterior del continente,

1111' 11/ Lusion, a nivellumbar, el sistema de crecimiento (deslordosis) es


I ,1,1/'/1111' (/Lacolumna,
I II l'I' 'cto, la presencia de la aorta en la cara anterior de los cuerpos
1IIIIillIII'S xige la proteccion de las estructuras oseas y dellecho fibroso
I, III pilares del diafragma (paso a este nivel de la linea de gravedad),
"1 i'llmprende que a la altura de la columna lumbar no haya sistema
11111 I Iii II' anterior de crecimiento, ya que no es aconsejable la "cercania"

IIII III Imta.

"I l'llllli rendeni que a nivel cervical, por razones identicas, el sistema
I. 1IIIIlier'cimiento estani detnis de la columna y que los musculos pre-
I IIII I'll la cara anterior, con su potencia "ridicula" tengan otro papel.

I /I \'olumna lumbar asi enderezada sirve de punto fijo al musculo


111111 l'I'SOdel abdomen, Durante el crecimiento, el transverso se contrae,
En el sistema de auto-crecimiento, el torax sirve de punto fijo a los II I II Ilido la line anterior a la posterior y facilitando dicha actitud,
musculos espinales. dl'III:lS, el diafragma gana longitud en su dimension antero-posterior
1111 I I'll ontra de este nuevo posicionamiento que ocasionara la eleva-
epiespinosos
II I 1111 II 'ica,
- dorsal largo (porcion tonicica)
sacro lumbar 0 iliocostal.
11,011 if 26
, 0/111 dar ales creneal y caudal
/10/11/1)

Acercamiento de las Centros de trabajo


lineas anteriores muscular: hueso hioides,
y posteriores ombligo, perinea
I 11.1 l'll1pezado a explicar la necesidad de una superficie lisa para el
I 11I1IIl'nlodel om6plato y para la adaptaci6n ala gravedad (fig. 26).
I I I 1lltlll1nadorsal, por tanto, no puede estar equipada con volumino-
.•. Figura 25
11111 I ttlos en su famosa zona "ingrata".
Autocrecimiento
~ .
..., ~.~:.c:~~:~.~:
.~~.S::~~~:: .
Quedan dos posibilidades para este sistema de crecimiento:
en primer lugar, colocar los musculos por encima y por debajo de
esta zona ingrata,
- segundo, reclutar lateralmente a nivel de las cadenas cruzadas qu
detallaremos mas adelante.

En primer lugar:
- por encima: se encuentra el serrato dorsal craneal,
- por debajo: el serrato dorsal caudal.
Su accion conjugada a traves de la aponeurosis dorsal da una re-
sultahte de descifosis.

En segundo lugar:
Se reclamaran las cadenas cruzadas que salen de la linea alba con
los oblicuos mayores + serratos mayores + romboides (fig. 27).
Este cinturon, al contraerse, acerca las lfneas anteriores y posterio-
res. Ello favorece el sentido del borramiento de la curvatura dorsal y
del crecimiento.
La contraccion de esta cadena cruzada aplica los omoplatos sobre
la parrilla costal. Los omoplatos actuan como rotulas de extension por
la caja toracica.
Este sistema es especialmente activo para el crecimiento.
Es importante observar que este sistema de borramiento de las
curvaturas (crecimiento) solo puede funcionar si las estructuras mio-
fasciales conservan sus posibilidades de alargamiento, si no es as!, los
mismo musculos pueden provocar el efecto inverso, es decir, el au-
mento de las curvaturas y el hundimiento.
No se puede cerrar este capitulo sin tratar del transverso espinoso.
(en caracteres mas anchos).

Hemos considerado el sistema recto y el sistema de auto-creci-


miento sin hablar del transverso espinoso. En efecto, no tiene el papel
cuantitativo que se Ie ha querido dar.
t ',IIU Ii 7
, " 1/ Iii' I,' cadenas cyuzadas en el sistema de autocrecimiento
.••••............................ ........... ~

~ :-.~~
.:~~.E~.~:
.~~.S.C.~~~:; . . ~.L.~~.c:~:::
~
Es, como todo musculo monoarticular, el guardian de la buena re- II.I I II 'ucnta su utilidad s610 puede hacer mas fragil el esquema de
laci6n de las superficies articulares posteriores. Demasiado cerca de la HIli illIlllI1icnto.

articulaci6n, no puede tener un papel de fuerza. I III IlIsverso espinoso es claramente el "guardian" del juego de las
En la estatica, es el guardian del equilibrio, tendra una acci6n co- 1110 IlIdl'iones vertebrales, el "guardian" del equilibrio; su acci6n es

rrectora a "bocanadas" 0 a "rafagas" sobre las superficies articulares. I I. 1lllllrnlc, ritmica.

Actuara sobre la plataforma vertebral como los motores de los pilares I II II 'staci6n erguida maxima, se Ie recluta, sin embargo, para un
I tli Ijlll'on tante a fin de asegurar la buena coaptaci6n de las superfi-
de una plataforma de perforaci6n en el mar.
En la dinamica, el transverso espinoso controlara el deslizamiento '1III\'Iilarescuando el equilibrio es precario.
armonioso de las superficies articulares. Deja actuar bajo su control. 1'1 Illl'sla acci6n continua, constante, solo puede ser de corta duracion,
Su trabajo esta regulado por las informaciones propioceptivas de las I 1 Ii I I rorma nos encontrarfamos en la logica de la contractura, de los
estructuras fibrosas, capsulo-ligamentarias subyacentes es elligamen- I i1,'11 I11Uculares, tendinosos, oseos.
1',10 sc anade un deficit de vascularizaci6n; al no relajarse la tension
to activo. Frenara todo movimiento que prejudica al sistema ligamen-
tario (no dolor). \ II 1111:11', se desencadena una atrofia por exceso de trabajo constante. Co-
11" It "Ins I musculos mono articulares, el transverso espinoso debe ju-
Si este "guardian" esta fatigado, 0 no acaba de estar "despierto", no
controlara el deslizamiento de superficies articulares, permitiendo as! II 1111 p;lpel propioceptivo, intermitente, ritmico ...
r/ (',\' /In musculo de la estatica, es un musculo del reequilibrio.
la instalaci6n de un estiramiento del sistema capsulo-ligamentario y,
mas importante aun, de un esguince vertebral, incluso sin esfuerzo.
Se comprende as! que determinados pacientes puedan presentar
una subluxaci6n vertebral al inclinarse para lavarse los dientes por la
manana. 1,1 ids!cma Anti-Gravitacional (SAG) esta encargado de asumir la
Como que el transverso espinoso no acaba de estar "despierto", re- I 1\ I d:lu manteniendo el cuerpo en equilibrio.
acciona con retraso y con mayor potencia que la agresi6n que han su- I I' si tema est a basado en la relaci6n:
frido las estructuras ligamentarias. Puede que en esta contracci6n de 1'lIll'edad - Presiones internas - Fascias - Reacci6n
urgencia el mismo sea la causa de un desarmonia articular. I I S/\G comprende el esqueleto, las fascias (capsula, ligamento,
Si el sistema capsulo-ligamentario de las articulaciones posteriores I 11111111, vaina, aponeurosis) y los musculos monoarticulares (para el
"sufre", tendremos una contracci6n profunda del transverso espinoso. jllilillrio).
Mientras los sujetos permanecen en la cama, las superficies articu- I I S/\G recupera la energia de la graved ad (ley de la economia)
lares ya no estan en peligro, al no ser ya utilla noci6n de vigilancia del 1111 IIl1nentar su calidad de resorte de las estructuras. Se recarga di-
trans verso espinoso, la contractura defensiva ya no es necesaria y pue- I .111111 'nle por la din arnica mental del sujeto.
de desaparecer. Las superficies articulares recuperan su libertad de I I ,'/\ se convierte en un sistema de auto-crecimiento cuando re-
deslizamiento. 1111 I IIlusculos para tender al borramiento de las curvaturas,
Si el movimiento de lesi6n vertebral ha sido importante, no basta-
ra el reposo, se tendra que normalizar la relaci6n de las superficies ar-
ticulares a fin de hacer ceder la contractura profunda que se ha hecho ion entre enrollamiento,
inutil. elt rezamiento y crecimiento
Una contractura muscular es siempre 16gica, es un sistema de se-
guridad, es necesaria. S610 se la puede tratar haciendola inutil, es de- 1)111 ;Inte el enrollamiento 0 el enderezamiento, los flexores y ex-
cir, cualquier intervenci6n que provoque su relajaci6n imperativa sin I 11.1 Ill'S lrabajan juntos, uno en concentrico, el otro excentrico.
-- : ;.~:.~~~.E~.~:
.~~.s.~~~~~::
.
.
Trabajando juntos en concentrico, crean entre ellos un estado d -
tensi6n mientras se anulan desde el punto de vista dinamico. Son tipi.
camente estructurantes y serviran de apoyo a los sistemas cruzados.
Las lordosis cervicales y lumbares son necesarias tanto para los
movimientos del tronco como para la movilidad de los brazos y pier-
nas.
El sistema de crecimiento es una forma de expresi6n corporal mas
especializada en el sentido vertical, pero en detrimento de los demas.
La actividad maxima de este sistema no puede ser constante, ya
que esta demasiado especializada.
El tono de base del sistema de auto-crecimiento forma el elemento
resorte que permite al hombre reaccionar a la gravedad (sistema anti-
gravitacional).
Sabiendo que el tono muscular esta en relaci6n con el sistema reti-
cular, que la carga del mismo depende del estado de fatiga ffsica 0
mental del sujeto, se comprendera que la actitud del hombre depend a
del buen funcionamiento del conjunto de sus estructuras y de su dina- las cadenas de enrollamiento y de enderezamiento hemos vis-
I 1111

mica mental. I II 1111', Inizaci6n del cuerpo en un plano sagital.

Los diferentes tipos morfo16gicos se dibujaran muy 16gicamente en I II \' ILl nas cruzadas aseguran el movimiento de torsi6n respon-
funci6n de la utilizaci6n de las cadenas rectas anteriores, posteriores, iii It I II movimiento en las tres dimensiones.

cruzadas y de la capacidad del sujeto para auto-crecerse. I 11'1I:lllascadenas rectas est an orient ad as hacia la estatica, como
La utilizaci6n de estos diferentes sistemas esta modulada de forma I I IItll'l!'lS cruz ad as se orientan hacia el movimiento.

distinta para cada sujeto en funci6n de su mente, con respecto a su I Ill,' lIos sistemas no son antag6nicos sino complementarios. El
confort y a su equilibrio. Este conjunto tiene que encontrar una adap- I II III I 'ruzado necesita la estabilidad del sistema recto y el sistema

taci6n 10 mas econ6mica posible. 101 pll • Ie necesitar el sistema cruzado para consolidar su estatica
o

Las cadenas rectas tienen una vocaci6n estructurante, 1If111t1" ,. ve amenzada.

las cadenas cruzadas tienen una vocaci6n de movimiento , I II ('(lInprensi6n de este sistema es indispensable para seguir la or-
tli , \I j()11 del cuerpo humano tanto en su fisiologfa como en su pato-
el sistema anti-gravitacional es el repartidor de energfa.
II II
nill" Ira programaci6n terapeutica encontrara en ello la explica-
III V II 'voluci6n "espacio-tiempo" de los esquemas de funciona-
II I IIj II Y Ie las lesiones.

IllY -I del tronco, las cadenas cruzadas engendran movimientos


1'/ I ill II, un hombro se acercara hacia la cadera opuesta. Este siste-
Escalenos
(Scalenus) Triagular
del estern6n I I I I' Ie este movimiento
es

'i:o~::;:;'"/ I Iii 1111 de la cabeza hume-


V'~

I I I 1 'nl1cza femoral opuesta


I 1111111101' el ombligo.

Intercostales externos
(lntercostales ext.) Intercostales
internos I I, Il'si n se organiza a nivel
I
(lntercostales int.)
lit'llor de L3. Se ha sefiala-
ill 1

, 111/'. 9):

Oblicuo menor
II ( )11 L3 estaba en la plata-
'
Oblicuo mayor (Obliquus internus 11111ll'1 alrededor de la cual
(Obliquus externus abdominis)
abdominis) I' ()I' anizan la flexion y la

1\1 'n ·ion. Del mismo mo-

i1ll S 'ra la vertebra alrede-


11'11' I la cual se organiza la

1lllsi6n.
, \ l1iv I abdominal, el om-
11111'0, al mismo nivel que
I \, ,. el centro de conver-
l('l1ci'~ de las fuerzas de en-

I I 111<1 111
iento. T Figura 29
1,1 ol11bligo es tambien el Centro de torsion
1"1111'0 de convergencia de
II,' I'll rzas de torsion ante-
T Figura 28
11'11' 'S.
Cadena cruzada
III 1 :lpofisis espinosa de L3 sera el centra de convergencia de las
II I ('I'zas de torsion posteriores.
ma cruzado puede compararse a una elipse enroscandose sobre sf mis-
ma. La cadena cruzada anterior organiza una torsion anterior. La ca- I 11\, 'uatro observaciones desmuestran claramente que la torsion
dena cruz ad a posterior organiza una torsion posterior. III J 111\ ;:1.<1 en el vertice de la curvatura lumbar a nivel y alrededor de
Las cadenas cruzadas estan construidas a partir de dos pIanos mus-
culares que unen la mitad izquierda del tranco con la mitad derecha. I 111'1111'0 de torsion esta en la lfnea que une el ombligo con L3, al
Estas fibras oblicuas tendran dos lfmites: el hombro y la cadera contra- I I tI" 1;1 linea de gravedad: cuerpo de L3.
ria (fig. 28).
III 1)1 "wizaci6n comprende dos capas, una superficial y una pra-
II III (III . sereunen en las lineas medias anterior y posterior (fig. 30).
I II III 1"1 de estas capas estin en continuidad de direcci6n y de
I II Ii I
111\ !los cadenas cruzadas anteriores:
1111 I que va de la hemi-pelvis I al t6rax D: izquierda,
III, I que va de la hemi-pelvis D al t6rax I: derecha.

IUIlII'IIlI menor izquierdo •...................................... obliquus internus abdominis


" lIh\I'costales into izquierdos. intercostales into
T6RAX ..................•.•.•.•...•.•...

I "hlkllo mayor derecho obliquus extemus abdominis


" ", rcostales ext. derechos. intercostales ext.

I 111'11'0 mayor derecho •............... OMOPLATO ......•.........•...........•. .serratus anterior


1IIIIlIhoide derecho •............................................................................. rhomboideus
Intercostales externos
(lntercostales ext.) II" durlll mayor derecho •.................................... : .pectoralis major
Fibras i1iolumbares 11I,lIlIlIdo mayor derecho HUMERO •....•........•.....•........•.....•....•. teres major
del cuadrado lumbar
(Quadratus Il mllhoide derecho •............................................................................. rhomboideus
lumborum)

1111 tins cadenas cruzadas anteriores:


111111 que va desde la hemipelvis izquierda al t6rax derecho: CCA
Il'li'rda.
( )1111 que va desde la hemipelvis Derecho al t6rax Izquierdo:
, I( ';\ derecha.
Oblicuo mayor
(Obliquus externus Obilcuo menor
abdominis) (Obliquus intern us
abdominis)

1,1 ()hlicuo menor: se inserta en la ap6fisis espinosa de L5 (raiz so-


111(\ 1<1 cadena recta posterior) -cresta iliaca y arco cruralla 12",
T Figura 30
II ". 10" costillas- apendice xifoide- linea alba-pubis (relaci6n con
Cadenas cruzadas
II I'll lena recta anterior).
Escalenos
(Scalenus)
1'111111,\1 menor
rl'" rorales minor) Triangular
del estern6n
(Trans vers u/s
thoraos)

IiII 1 II o~lales Intercostales


I 1.1110 internos
rllll"1 t IHlales ext.) (Intercostales int.)
Aponeurosis
de los dorsales
mayores
(Latissimus dorsi)

Serrato Gluteo mayor


dorsal caudal Oblicuo menor
(Gluteus major) (Obliquus intern us
(Serratus
posterior Oblicuo mayor abdominis)
inferior) (Obliquus extern us
abdominis)
Fibras lumbo-
costales del
cuadrado
Cuadrado lumbar
lumbar
(Quadratus
lumborum)
Oblicuo menor
(Obliquus
intern us
abdominis)

Isquiococcigeo
(Coccvgeus)

III 11'\ )111 inuidad a estos dos pIanos superfieiales y profundos (ver mas
1",11111 ' analisis de la linea alba) (fig. 32):
\,1 oblieuo mayor: linea alba - pubis - areo erural- eresta iliaea - 7
Las fibras de este plano estan en eontinuidad de direeei6n con los III1 imas eostillas,
museulos de la cap a profunda. La linea alba y el esternon asegurall \'Oll1pletado posteriormente por:
~ .
~ .~~.S.~~~~~::
:-.~:.~~?E.~~: .
• el cuadrado lumbar: fibras ilio-lumbares, I I .'l'ITato dorsal caudal izquierdo,
completado superiormente por (fig. 33): It I' inlercostales izquierdos correspondientes (misma direccion).
• los intercostales superficiales: fibras oblicuas -la insercion cos
tal superior est<'imas proxima al cuello (de abajo hacia arriba
y de dentro hacia fuera en la cara anterior),
• el serrato dorsal craneal: apofisis espinosas C7 - D4 y las cua
tro primer as costillas.

I I 11l'l11i-toraxderecho se acerca por delante de la cadera opuesta


1"1 \ \ n SLI encuentro (fig. 33).

• EI cuadrado lumbar a J quadratus lumborum


fibras iIio-lumbares J
• EI haz iIio-lumbar J erector spinae-ilio-lumborum
masa comun
• EI cuadrado lumbar a D quadratus lumborum
fibras costo-Iumbares D costalis lumborum
• Serrato dorsal caudal D serratus posterior inferior
• Los intercostales correspondientes intercostales
ENLACE CON LA CINTURA ESCAPULAR
• EI trapedo inferior D oMoPLATO trapezius
..............................••.........

• EI pectoral menor D pectoralis minor


• EI triangular del esternon D ESTERNON ..............•....... transversus thoracis
ENLACE CON EL MIEMBRO SUPERIOR CLAVicULA
• EI dorsal mayor HUMERO ••............•......•..••... .latissimus dorsi
• EI pectoral mayor · pectoralis major
ENLACE CON LAS CADENAS DE LA COLUMNA CERVICAL DEL MIEMBRO SUPERIOR Intercostales
externos
(lntercostales ext.)

Hay dos cadenas cruzadas posteriores: Fibras ilio-Iumbares


del cuadrado
lumbar
una que va desde la hemi-pelvis I al torax D: CCP izquierda, (Quadratus
otra que va desde la hemi- pelvis D al torax I: CCP derecha. lumborum)

Describamos la cadena cruzada posterior DERECHA;


las fibras ilio-lumbares del cuadrado lumbar derecho, Oblfcuo mayor Oblicuo menor
(111J/lquus extern us (Obliquus intern us
la porcion ilio- lumbar de la mas a comiln derecha, abdominis) abdominis)
los intercostales derechos correspondientes (misma direccion)
las fibras costo-lumbares del cuadrado lumbar izquierdo,
~ .
~ .L.~:.~~~.E~~:
.~~.S.~~:-;~;: .
EI centro de convergencia de la torsi6n anterior sera el ombligo. Ii
un punto de relativa fijaci6n con la linea alba.
En esta cadena cruzada anterior, la cap a superficial derecha (obli I) Illgular del esternon ---. Relacion con las cadenas rectas anteriores
cuo mayor + intercostales externos) ocasiona a nivel del hemi-t6ra (CDF) y accion de refuerzo tonkico anterior
(eslabon de la cadena)
derecho la mitad de la torsi6n anterior.
La capa profunda izquierda compuesta por el oblicuo menor pr
voca la otra mitad de la torsi6n anterior. I'
t
'cloral men or

t
moplato I

EI hemi-t6rax izquierdo se acerca por detras de la cadera opuesta


que viene a su encuentro (fig. 37). 'I hq
t
ecio inferior ---. Relaci6n con las cadenas rectas posteriores
(CDE)
EI centro de convergencia de la torsi6n posterior sera la ap6fisis es-
pinosa de L3. Es un punto de relativa fijaci6n.
Anotaci6n: el pectoral menor deja libres las
En esta cadena cruzada posterior, las fibras costo-Iumbares iz-
dos primeras costillas para la union del
quierdas, el serrato dorsal caudal izquierdo, los intercostales intern os sistema cruzado de la columna cervical:
izquierdos hacen la mitad de la torsi6n posterior provocando el retro ESCALENOS.
ceso y la bajada del hemi-t6rax izquierdo. Las fibras ilio-Iumbares de-
rechas y el haz ilio-Iumbar derecho de la masa comun establecen la
otra mitad de la torsi6n posterior provocando el retroceso y la ascen-
( lhlicuo mayor ---. En continuidad con las fibras del oblicuo
si6n de la hemipelvis derecha. mayor-linea alba, por 10tanto, relaci6n con
N. B.: Las fibras costo-lumbares izquierdas estan en conitnuidad CDF.
con las fibras ilio-lumbares derechas, las cuales, a su vez, 10 estan con
el gluteo mayor derecho. Este es el inicio de la cadena cruzada 0 d .
apertura del miembro inferior.
, 1
, ("Talo antenor

t
I Omoplato
Estos complementos se superpondran al sistema de base y tiene co-
mo objetivo relacionar estrechamente las cadenas cruzadas del tronco
t
){omboides ---. En relacion con el nivel de la columna
vertebral con CDE
con los miembros.
\'11 una torsion anterior si el
Escalenos pllnto fijo esta situado ha-
1" - 2" costillas
(Scalenus)
,'in delante,
, II una torsion posterior si
Romboides "\ punto fijo est a situado
(Rhomboideus)
IIl1ciaatras.

Pectoral menor
3" - 4" - 5" costillas
(Pectoralis minor)

I ( 6n con miembros
105
Triangular del estern6n
(2) - 3" - 4" - 5" - 6" cost/lias I' !'Iores (fig. 36)
(Transversus thoracis)

11:1 pectoral mayor: corre-


Recto abdominal
5" - 6" - 7" costillas Trapecio inferior I, III hi 'ipital - clavicula - cinco
(Trapezius inferior)
(Transversus thoracis) 1'1 11 Ii" os cartflagos costales - es-

I 1 iii III • vaina del recto abdomi-

II II

por sus inserciones inferio-


I 's sobre el esternon y la
v lina del recto abdominal,
,'I pectoral mayor esta en
I v lacion con la cadena rec-

I I anterior.
por sus inserciones supe-
I ior s en la clavicula, los cartflagos costales y la corredera bicipi-

I II, 1 pectoral mayor refuerza la accion del pectoral menor y del


Il'iangular del esternon.

•. Figura 34 I pll 'de deducir que, en un movimiento de torsion que haga in-
Enlace de relaci6n con la cintura escapular I I " Ii I eI brazo, el pectoral mayor esta en sincronfa con el oblicuo
ill 11111 opuesto. Esto se confirma por el balanceo anterior del brazo en
1llllllldw.

Estos dos enlaces (0 reles) complementarios son utilizados de for- 11:1 redondo mayor - el romboides
ma unilateral en las cadenas cruzadas y no de forma bilateral como I I I'll I na cruzada anterior debe enlazarse con el redondo mayor
hemos visto con las cadenas rectas. Tienen la ventaja de reforzar el sis- I 11111 )plato, y el romboides en el eje vertebral CDE.
tema cruzado de base: / Il'/,istramos un exceso de programacion de la CCA, el redondo
Pectoral mayor
(Pectoralis major)

Recto abdominal
(Rectus abdominis)

",II'a 37
mayor
, 111/ \ "

1';1 dorsal mayor: corredera bicipital - angulo inferior del omo-


I I 1111 (i IIconstante) -cuantro ultimas costillas- terminacion por la apo-
11 IIII1 is del dorsal mayor sobre las seis ultimas apofisis espinosas dor-
T Figura 36 ill cinco lumbares - sacro - coxis y crest a ilfaca (fig. 37).
Complementos del sistema cruzado
Enlace de relaci6n con el miembro superior I II parte inferior dobla el sistema recto:

I H lr su aponeurosis, que se inserta en las espinosas de las seis ul-


I mas dorsales, de las cinco lumbares, del sacro hasta el coxis.
mayor podre! estar en contractura permanente para oponerse a la pm su insercion en el1l3 posterior de la cresta ilfaca.
traccion del humero hacia delante y hacia abajo.
Esta contractura del redondo mayor encuentra su justificacion en II parte superior dobla el sistema cruzado:
la proteccion propioceptiva de la escapulo-humeral. De ahf las nume- pm sus inserciones en las cuatro ultimas costillas (como el serra-
rosas periartritis escapulo-humerales con relacion a problemas abdo- It) d rsal caudal),
minales 0 cicatrices abdominales.
...........
~.L.~~.~~~::
I'•••.•.••••••••••••••••••••••••.••••••••••••••••••••
--
" IIII I' , 'i6n de las fibras. Esta continuidad se hace mas intima por el
- por su relaci II jllllltldlliumbar. Esto se confirma en la marcha por el retroceso del
con la punta in I I II IlpucstO al apoyarse en el suelo (solicitaci6n del glilteo mayor).
ferior del om ) I I III(IS ulo esquio-coccfgeo contralateral es el guardian de la bue-
plato. I II Ill'i()n sacro-coccfgea cuando el gluteo mayor se contrae unilate-
por su inser 11111 III '.
ci6n al nivel d ,1
hombro con 'I 1':1 1)50as: desde
1/3 superior d ,1 I, III I'.IS Y margenes
Serrato humero a niv 'I I III ·u -rpos D12,
dorsal caudal Fibras ilio-
(Serratus lumbares del de la correderll I I I '.1,3,L4, L5 so-
posterior inferior) cuadrado lumbar bicipital. I I III IIp6fisis trans-
Fibras Jumbo- Gluteo mayor I I basta su termi-
costales del (Gluteus major)
Este musuculo II 111\
VII el trocanter
cuadrado lumbar
recubre la cadena 1111 lill d 'I femur (fig.
Obllcuo menor
(Obliquus cruzada posterior y I)
internus establece relacion s
abdominis)
I I Ilsoas iliaco es
entre la pelvis, la co- III 1I1l1.'culoen abani-
lumna lumbar, dor- I jill' cxtiende sus Psoas
Waco
sal y la cintura esca- II I II loncs al nivel (Iliopsoas)
pular. La lumbalgias '\I I/lll1lhar para con-
cr6nicas podnin 16- III/ ttlas finalmente
.•. Figura 38
Cadena cruzada y miembro inferior
gicamente inducir I' IIIII 'nd6n sobre el Piramidal del
Gluteo
menor
periartritis escapulo- II 0111111 . r menor. Esta abdomen (Gluteus
(Pyramidales) minimus)
humerales. I IIIii Iilaridad de los
Este enlace late- 1111 I,dos en abanico
ral podra estar al servicio. de la CCA si el punto fijo es anterior. Podra '111111 para el pecto- Aductores
funcionar con la CCP si el punto fijo es posterior. (Abductor)
I II III I or, el dorsal
II 1\Ill) debecorres-
Il/llld"1 a una necesi-
1111I dol6gica.
~I I II lido c6mo tra-
- EI ghiteo mayor: la inserci6n sobre la crest a iliac a y la cresta sa- 1'111111 I'NIos musculos,
cra es comun con el dorsal mayor (fig. 38). ,11111que el tend6n
El gluteo mayor esta en relaci6n con el dorsal mayor del mismo la- I 111111\:11 responde a
do. Actuaran juntos, por ejemplo, en una flexi6n lateral. I' , 11111 'cntraci6n de
EI gluteo mayor esta tam bien en relaci6n con el dorsal mayor 11111111.11 para moviIi- .•. Figura 39
opuesto a traves de la aponeurosis lumbar. Hay continuidad de plano II I I l'gmento distal. Cadena cruzada y miembro inferior
~ .
,...., .L.~:.:~~:.N.~:.~~.S.~~~~~;: .
La extensi6n de las inserciones responde tambien a la necesidad <.I • Dorsal mayor
(Latissimus dorsi)
desmultiplicar las fuerzas sobre numerosas estructuras a fin de no s 'I
agresivo (ley del confort).
El psoas es un musculo muy potente que tiene un sentido de traba
jo preferencial para movilizar el miembro inferior. Engendra la fI .
xi6n + aducci6n del muslo. Su papel a nivel de la rotaci6n interna y ex
terna se desarrollani en las cadenas musculares de los miembros inf'
riores. Se puede decir ya que su papel mas import ante sobre la rota
ci6n es interno. ·Psoas-iliaque
Musculo muy potente, el psoas provo car a una solicitaci6n especial (Iliopsoas)

mente import ante de la columna lumbar (fuente de numerosas lum Dorsal mayor
bociatalgias) . (Latissimus dorsi)

Como que este musculo puede ocasionar dafios a (0 perjudicar a )


la columna lumbar, debera ser control ado por antagonistas especial-
mente potentes y atentos.
Consideremos el trabajo del psoas a partir de un punto fijo lumbar
y de un punto fijo femoral.

a) Punto fijo lumbar (fig. 40):


.Con fin de poseer una eficacia maxima sobre el segmento femoral,
se registra la puesta en juego de los rectos del abdomen (cadenas de
flexi6n: CDF).
/ /1111'" 40
Las CDF provocan un enrollamiento en flexi6n anterior de la co- I ,'iI\ IIfa 0, punta (ijo de la cofumna lumbar
lumna lumbar.
El resultado de esta acci6n es una consolidaci6n del segmento lum-
bar con enclavamiento del contacto de las articulares posteriores. La
convergencia de los cuerpos vertebrales hacia delante forma un siste- I' 10 se ha verificado en la salida de un esprint en que la elevaci6n
ma de b6veda roman a con solicitaci6n discal posterior (control de las 1.111I11Z es proporcional ala elevaci6n de la rodilla (fig. 41).
tensiones ejercidas, sobre el disco hacia delante, por el psoas). I I orredera principal sirve de punto de relativa fijaci6n para este
Este arco de curvatura lumbar coloca todas las fibras del psoas a 11'11'" cruzado profundo. .
igual distancia del extremo femoral aumentando la eficacia del mus- I' I . punto fijo humeral se ve confirmado ?or ~l e.sqUlad~r. de ~on-
culo. "., I I t·u31, como que necesita un punto todav13 mas flrme, utlhzara un
La tracci6n del disco hacia delante por el psoas se ve controlada l'llllllleesqul.
por la arquitectura postural de la columna lumbar. La columna lum- I'll resumen, cuando las estructuras del cuerpo se ponen "al servi-
bar asegura buenos puntos de apoyo para la acci6n del psoas, tanto II'd ·1 psoas (acci6n prioritaria en la organizaci6n funci.ona~ global)
mas cuanto la actuaci6n rotatoria de este ultimo sobre las vertebras II wllt'ITIOS una columna que asegurara el maximo de eflCaCIa a este
esta controlada por una puesta en tensi6n con contra-rotaci6n del IIII1r \ lilo, es decir -en cifosis-, con rotaci6n de los cuerpos vertebrales
dorsal mayor opuesto (si es necesario). II III roncavidad (lado del psoas).
Se encuentra la inv'l
sion de curvatura lumblll
con flexion lateral y rolll
cion de los cuerpos verll,'
brales del mismo lado en 'I
psoitis.
En esta lesion, el musell
10 presenta una contracturll
antalgica importante y 1111
acepta que sus fibras se esti
ren, de ahf el enrollamienlll
lumbar y la perdida del apo
yo en el suelo con flexion dt,
cad era.
En este caso, el psoa,
presenta una contracturll
"vencedora" del esquemll
funcional.

b) Punto fijo femoTlIl


(fig. 42):
El psoas lordosa la co
lumna lumbar con flexion la
teral de su lado y rota cion de los cuerpos vertebrales en la convexidad.
Se vuelve a encontrar esta lordosis lumbar con flexion lateral d 'I
mismo lado y rotacion opuesta en la artrosis de eadera.
La coxartrosis esta asociada a una contractura del psoas de tipo an.
talgico. La contractura del psoas tiene como objetivo reducir el juego
articular, fuente de dolor. ",/11111 42
Como que la estatica vertical y el apoyo en el suelo son necesarios, ,of !/frl( • punta fUo femoral
esta retraccion gana longitud a nivellumbar. La cadena de extensiOIl
participa de esta lordosis neeesaria por una tension aumentada por los
paravertebrales con el fin de reequilibrar al sujeto.
I II III rase ultima de la coxartrosis, el apoyo en el suelo es "cuestio-
La columna lumbar y el psoas estan al servicio de la cadera par la
ley del no dolor. 1111111". Ilay una contractura cad a vez mas fuerte del psoas y de los
,,, III It II ·S...
El psoas es el inicio de la cadena de flexion del miembro inferior,
I II t'!I(.Ierase coloca en flexion, aduccion y rotacion interna ... iRa-
su fisiologfa 10 predispone a funcionar con la CDP del troilCO y luego
con la cifosis lumbar. I Iltl I, ~I psoas y los aductores serfan rotador~s int~rnos? Veremos
1111'11 la cadenas musculares de los miembros 1l1fenores.
EI psoas ilfaco, cuando tra Pectoral mayor
(Pectoralis major)
baja con la CDF, provoca cifo
sis lumbar. Cuando trabajll
con la CDE, es lordosante.
Pero su fisiologfa 10 predis
pone a la cifosis: la CDF s Dorsal mayor
una cadena de flexi6n, el psoa, (Latissumus dorsi)

es el punto de partida de la c''


dena de flexi6n del miembro
inferior. Cuando las dos cadc Psoas iliaco
nas estan programadas con (Iliopsoas)

juntamente, el psoas es cifo


Gluteo mayor
•. Figura 43 sante. Pero las cadenas pu' (Gluteus major)
Sistema de torsi6n profundo den estar a nivel del miembro
inferior programadas en fIe
xi6n y a nivel del tronco en ex
tensi6n CDE. En este caso, S •
Ie vuelve a encontrar 10rdo
sante.
I ,lira 45
, ./", fanes miembro superior -columna lumbar- miembro inferior
Anotaci6n importante
La acci6n parasitaria d'i
psoas sobre la columna lum
bar es frenada por el dorsal
mayor opuesto y por las fibras 11 nivel de las cinturas, provocan un balanceo opuesto de brazos
musculares de la cadena cnl piernas que asegura un buen reparto de las mas as durante la
zada opuesta, por ejemplo, las Illarcha,
fibras costo-transversas d 'I II nivel de la columna lumbar, sus acciones opuestas tienen una

cuadrado lumbar, el oblicllo r 'sultante de refuerzo y de estabilizaci6n a fin de evitar una so-
menor y el serrato dorsal call hrecarga mecanica (economfa).
dal (fig. 43).
Se puede decir que el psoas ':1 la acci6n del dorsal mayor con el psoas opuesto tiene una finali-
y ei dorsal mayor opuesto actu 01III dl' tabilidad, el dorsal mayor asociado al psoas homolateral ten-
an de manera complementarill 0111 1111 poder lesional de rotaci6n importante.
•. Figura 44
EI dorsal mayor y el psoas en el sistema cruzado (fig. 44): ':1' r 'gistraran asf rotaciones de los cuerpos vertebrales en las esco-
Estabilizaci6n de la columna lumbar III I .
~ . . ~
: ~.~: .~~.S.~~~~::
.:~~.E~.~: . I I ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ~:. ~~~~:=~
•••..
1111 iii 1111<1 solicitaci6n demasiado fuerte de los 6rganos sub-peritonea-
ill Iii p Ivis menor, es decir, vegija - 6rganos genitales - recto. La
Acabamos de analizar el funcionamiento del tronco a partir del 'i, I III'nor debe estar protegida de estas variaciones de presi6n.
tema recto y del sistema cruzado. I II Illalomfa de la ala iHaca 10 confirma: con las alas iHacas c6nca-
Estos sistemas de funcionamiento nos permiten comprender mejol \ 1111 llndo hacia dentro y hacia delante con las Hneas innorninadas

el papel de las diferentes cadenas y la fisiologfa de cada uno de sus 'S II I Il\i 'ndo anteriormente, las presiones intern as que descienden
labones. I1I1 Ills alas iHacas se reflejan hacia del ante y hacia el centro sobre la

Se llega a una mejol 1III IllilS potente del abdomen, a nivel de los pilares y a nivel de la H-

comprensi6n de la fisioJo I Iilh I sub-umbilical.


gfa y de la anatomfa. I II IIldo se quiere solicitar la pelvis menor en las fases de enrolla-

Lafisiologfa condicionll II lilli, Ie micci6n 0 de defecaci6n, se cifosa la columna lumbar con

la anatomfa, la linea alba I II ,'II)S del abdomen con el fin de horizontalizar el diafragma y ver-
un buen ejemplo de ello. 1,i1 /,III' SU acci6n. La resultante de la acci6n del diafragma pasa en-
t'llIll II nivel del estrecho superior de la pelvis menor. Se puede de-
La linea alba comprendl' 1111 II iiI' ello que La Lordosis Lumbar es un medio de protecci6n de Los
dos partes: 1 I'll/Ii'" de LapeLvis menor y que inversamente eLcontort de estos 6rga-

I,' IIIf7uidl en eLgrado de LaLordosis Lumbar.


- una supra-umbilical, I'll 'I caso de un est ado congestivo de la pelvis menor en una mujer,
- una sub-umbilical. , Ililllprende la necesidad de acentuar la lordosis lumbar, de horizon-
Ii II ·1sacro. El sujeto aumentara el trabajo del cuadrado lumbar (ca-
I, 1111' d . extensi6n) y relajara, por necesidad, las cadenas de flexi6n.
La parte sub-umbilical
(fig. 46) '1I1i((estatica es L6gica en reLaci6n con LaLey deL contort continente-
11l11'lIido respetando Lahegemonia deL equilibrio.
Esta muy apretada. Esta
Resultante reforzada por la presencia
del diafragma
del pirarnidal del abdomen I)' rte supra-um'bilical (fig. 47)
transversa
y el paso hacia delante de Ja
del abdomen vaina del recto abdominal y I'll ·sta parte superior, la Hnea alba esta menos apretada y presen-
(Transversus
abdominis) del transverso del abdo- I I III posibilidad de diastasis.
men. El refuerzo de las es- diastasis considerada hasta ahora como una debilidad de la
l'lln
Linea tructuras responde a la re- I' III 'li IIbdominal es en realidad un medio de adaptaci6n especialmen-
innominada
(Apectura sultante de las fuerzas del II ante.
1111\'1'0
pelvis superior) diafragma que se aplican a I I masa visceral obedece tambien a la ley del no dolor. Es el conti-
este nivel. En efecto, el dia- III 1I1l','S decir, la cavidad abdominal y el conjunto del cuerpo si es ne-
fragma es oblicuo de ade- IIIio que se encargan de asegurar el confort de esta masa visceral.
I

lante hacia atras y de arriba IIl'ques Weischenck (en su libro Traite d'osteopathie visceraLe, Ed.
.•. Figura 46 hacia abajo. Si la resultant IlIhlillC)desarrolla esta relaci6n muy importante entre la estatica y
Linea alba sub-umbilical de sus fuerzas era vertical, II
Plano superficial
Vaina de los rectos
Plano profundo
abdominales
(cambio de nivel

Diastasis supra-
umbilical fisiol6gica

Aponeurosis del Oblicuo mayor


transverso (Obliquus
externus
abdominis)

Oblicuo menor
(Obliquus
internus
abdominis)

Periodo de embarazo Transverso


(segun JWeischenck) (Transversus
abdominis)

•. Figura 47
Linea alba supra-umbilical

La pared abdominal presenta a nivel de la parte supra-umbilical c. ,I /it 48


ta facultad de ensancharse. I 110/1 ruzadas y linea alba (segun Kapandji)

Se concede credito de anchura para amortiguar las variaciones im


portantes de las presiones intra-abdominales en funci6n de los feno
menos hemodinamicos, digestivos y, de manera mas importante, 10 It I nea alba ya no asegura un contacto estrecho entre las capas
embarazos. II 111111" abdominales I y D, son los rectos abdominales quienes
Esta diastasis de los rectos abdominales se ve favorecida por el pll '"111111 pilares de inserciones para estos mismos musculos. De ahf la
so hacia atras del transverso. l,Es una casualidad? l,Es un capricho d('1 1.1 IllI'i n anat6mica de la vaina de los rectos abdominales formada
transverso pasar hacia delante en la parte sub-umbilical y hacia atra 'I lilt Illusculos anchos del abdomen. El gran recto se comporta co-
en la parte supra umbilical? , , 1IIIlIstilen la funda de una vela (fig. 48).
El trans verso, en la parte supra-umbilical, guardara con relaci6n I I II 'olltracci6n de estos interviene en cuanto la diastasis ha agota-
los rectos del abdomen una autonomfa suficiente para la respiraci6n y II I' 'ursos fisiol6gicos y tiene que proteger esta zona de un des-
la fonaci6n. 1111 (dl'scarga de los receptores sensitivos).

Si la diastasis es favorable al confort abdominal, parece que se anti I 111111 'ionamiento de las cadenas cruzadas, inc1uso en perfodo de
la la eficacia de las cadenas cruzadas en la parte supra-umbilical. I 11 11IIl,se respeta.
Las cinturas oblicuas: romboides + serratos anteriores + oblicuo
mayores, por su contracci6n bilateral, facilitan la diastasis fisiol6gicll.
"controlada" par los rectos abdominales (fig. 50).
En el caso del embarazo, las cadenas cruzadas refuerzan la estati
ca. En efecto, la presi6n intraabdominal aumenta mucho; el diafragm ,
no puede exagerar su presi6n sobre el abdomen (no-dolor).
Al perder una parte de su apoyo hidroneumatico anterior, la muj "
se servin3- de sus cadenas cruzadas. Tienen la ventaja de ofrecer un
complemento de apoyo sobre la columna dorsal aHa al servirse de III
r6tulas tonicicas.
Cuanto mas crece el utero, mas debe aliviar el diafragma su apoyo,
mas se reclama alas cadenas cruzadas y mas aumenta fisiol6gicamen
te la diastasis.
Esta cintura oblicua explica clara mente la relaci6n de hiper-solici
taci6n de la columna dorsal en el estado de gestaci6n 0 durante pro
blemas viscerales.

La linea alba establece una intima uni6n entre la pared abdominal


izquierda y derecha. Las fibras del oblicuo menor pueden trabajar n
sinergia con las fibras del oblicuo mayor opuesto (continuidad de las
lineas de fuerzas). La linea alba, par este sistema, permite a los mus
culos de la cap a profunda de la cadena cruzada izquierda trabajar con
la capa superficial derecha (fig, 49).
La linea alba es un intercambiador de nivel de las lineas de fuerzas
del abdomen. Asegura la relaci6n entre las cadenas cruzadas y las ca-
denas rectas anteriores.
~
~
........... ~
., ~:.~~.C:~::=:
~
1.lv mos a encontrarnos aquf con una prueba de la inteligencia y
1l1plicidadde la organizaci6n del cuerpo.

I1/11 If/cion:
I II III parte posterior del tronco, volvemos a encontrar una organi-
Ii III muscular paralela a la del abdomen (fig. 51):

• 'on fibras rectas ilio-costales, marcando, con los espinales, la


presencia de cadenas rectas posteriores,
Intercostales
externos
• . n fibras oblicuas: las costo-Iumbares de un lado estando en
Sistema ontinuidad de direcci6n y de plano con las ilio-Iumbares
cruzado
superficial opuestas.
, I.c. into
S.c. I I 'uadrado
lumbar es tam bien un intercambiador de lfneas de
profundo
Iii ~egun el circuito funcional adoptado por las cadenas muscula-
II IS
,. I' Ira la ejecuci6n del movimiento deseado.
Oblicuo
menor Ius intercostales: misma construcci6n con fibras rectas y oblicuas.
1\1 analisis de este musculo con las cadenas rectas y las cadenas
rruzadas permite comprender su composici6n:
• Las fibras oblicuas intern as colaboran con el sistema cruzado
(plano profundo).
• Las fibras verticales medias colaboran con el sistema recto.
• Las fibras oblicuas externas colaboran con el sistema cruzado
(plano superficial).

I 'om todo musculo monoarticular, son pasivamente (excentricos)


I" I II I rdianes de la armonfa de la apertura costal al inspirar, teniendo
II II I P -I activo (concentrico) en la espiraci6n.

Cambio de las
Ifneas de fuerzas
~ .
~ .~~~
.:~~.E.~~:
.~~.S.~~:~~:~ .
Cadenas cruzadas yequilibrio

EI movimiento desencadenado pO'rel sistema cruzado tiende a pr .


servar el equilibrio del cuerpo en el movimiento.
Hay un desplazamiento cruzado de las masas. Por ejemplo, cuando
un hombro izquierdo va hacia delante y hacia abajo, el hombro derc
cho situado en oposici6n va hacia atf(is y hacia arriba.
Este desplazamiento cruzado se vuelve a encontrar entre 10,
miembros superiores e inferiores.
Estos movimientos de torsi6n se apoyan sobre los sistemas rectos.
Son control ados a nivel de la columna por los musculos mono-articu-
lares con un papel sobre todo propioceptivo, como el transverso espi-
noso.

Cadenas cruzadas y diafragma

La fisiologfa de este musculo se detaIIa en Las eadenas museulares Figura 52


II rllafragma (segun Kapandji)
-tomo 11- pero me gustarfa subrayar aquf su papel en la relaci6n tor-
si6n y equilibrio (fig. 52).
La torsi6n es un atorniIIamiento de las estructuras que pierden par-
isu acci6n, por ejemplo para la respiraci6n, es insuficiente, signi-
te de su altura en beneficio del movimiento y la estabilidad.
Ill'a que no puede hacer mas. ,,
EI diafragma sera sensible a todos los movimientos:
La soluci6n de este problema no pasa par una reeducaclOn (jcomo
- sus pilares posteriores estan en relaci6n preferente con las cade- j 110silpiera respirar!) sino por una liber~ci6n ~e las est~uct~ras pro-
nas de extensi6n, pia del diafragma y de las estructuras a dlstancla que Ie ImpIden fun-
- su fasclculo anterior esta en relaci6n privilegiada con las cadenas (·ionar plenamente. .
de flexi6n por los rectos abdominales, Como este musculo esta en relaci6n estrecha con el plano panetal
- los fasclculos laterales son las cadenas cruz ad as. y visceral, sufrira todas las disfunciones de uno y otro. Puede conver-
Iir e en su prisionero. .
EI diafragma controlara con su forma circular, el movimiento de Devolved la libertad de movimiento a cualqmer estructura y cum-
torsi6n con relaci6n a la linea de gravedad y a su apoyo abdominal. pliran totalmente sus funciones. . , ,
No debemos sorprendernos si en cualquier actitud de torsi6n se El diafragma es el catalizadar de las funclOnes panetal,es ~,VIscera-
cierra el esquema funcional. I 'S, s610 pide funcionar. Liberadlo y se obtendra una rela]aClOn emol-
Esta perdida de movilidad repercute en todas las demas funciones, ·jonal de la persona.
especialmente la respiratoria.
El diafragma es el museulo clave de la vida que funciona de manera
imperativamente permanente, pero sobre un ritmo intermitente. Muyen- En un esquema fisiol6gico, la funci6n gobierna la estruct~;a.
trenado, podemos deducir que nunea se vera espontaneamente debilitado. En un esquema patol6gico, la estructura gobierna la funclon.
Segunda parte

LA COLUMNA
CERVICAL
as cadenas musculares del tronco nos han permitido ver c6mo es-
ta unidad funcional de base era capaz de asegurar su equilibrio y
sus movimientos. Ahora podemos aiiadir la unidad funcional de la ca-
beza y de la columna cervical.

Es notable constatar que las soluciones funcionales de esta unidad


s n identicas a las del tronco y, l6gicamente, como que la anatomfa es
h resultante de una funci6n, volveremos a encontrar grandes seme-
j'lnzas anat6micas.
Por ejemplo: las estructuras 6seas forman una cifosis y unas lordo-
sis.

Como que la cifosis tiene una finalidad de protecci6n (cnineo), se


fldaptani al movimiento, 10 preparara dandole un punto relativamen-
le fijo, pero el movimiento se expresara sobre todo a nivel de la co-
Iumna cervical.
La lordosis esta al servicio del movimiento.

La columna cervical soporta la esfera cefalica, nace en la esfera to-


rckica, asegurando la relaci6n entre el t6rax y la cabeza, debera man-
I ner, asegurar una buena coordinaci6n entre las dos. Pero al mismo
I iempo, tendra, por el sistema de cadenas musculares, que preservar
una cierta independencia para que la cabeza pueda liberarse de las in- .
nuencias procedentes de zonas inferiores:
~ .
~ .~~:.:~~.E.~~:.~~.S.~~:~~:; .
priori dad para la horizon tali dad de la mirada, ..•............... :.....
prioridad para el equilibrio = oido interno. LA CADENA ESTATICA

Como que la columna cervical esta al servicio del movimiento, las


cadenas musculares tienen que engendrar todo tipo de movimientos:
- flexion - extension.
- torsion 0 flexion lateral - rotacion.
Los movimientos de flexion-extension (llamados tambien ante-
xion-postexion para evitar las confusiones entre las lordosis y cifosis)
dependen:
- de las cadenas rectas anteriores: enrollamiento.
- de las cadenas rectas posteriores: enderezamiento.
Los movimientos de torsion dependen de las cadenas cruzadas.

1 igual que el tranco, esta


cadena conjuntiva tiene Plano posterior
·omo finalidad asegurar: musculo
esqueletico
-la estatica musculo-esque-
letica ~ plano posterior Plano profundo
neuro menfngeo
-la estatica neuro-meningea
~ plano profunda
-la estatica visceral ~ plano Plano anterior
vfsceral
anterior
La cualidad de esta cadena es
ser economica.

El tejido conjuntivo respon-


tlera perfectamente a esta fun-
·ion. Ademas, proporcionara in-
formaciones propioceptivas pa-
ra la musculatura paravertebral.

.••.Figura 53
La cadena estatica
Aponeurosis
PLANO POSTERIOR craneal
• Elligamento cervical posterior Ligomento
• Las aponeurosis de los trapecios superior y medio cervical
posterior
• La aponeurosis cervical superficial
Aponeurosis
• La aponeurosis cervical profunda bucofaringea

PLANO PROFUNDO
Espacio
• Las meninges medulares parietales y viscerales retrofaringeo

PLANO ANTERIOR Aponeurosis


retrofaringea
• La aponeurosis cervical superficial
• La aponeurosis cervical profunda
• La aponeurosis pretraqueal Aponeurosis
prevertebral
• La aponeurosis bucofaringea
• La aponeurosis retrofaringea
• La aponeurosis pre vertebral

La cadena estatica conjuntiva aport ani informaciones propioceptivas


a los musculos paravertebrales que intervendnin en el reequilibrio y el
movimiento.

Aponeurosis
cervical
superficial

Aponeurosis
cervical Aponeurosis
superficial cervical
superficial

"If Figura 56
Las cadenas de flexion
La flexion y la extension de la columna cervical dependen del sis-
lema recto.
Se efectuan con relacion ados ejes miotensivos importantes:
las cadenas rectas anteriores izquierda y derecha,
las cadenas rectas posteriores izquierda y derecha.

PLANO SUPERFICIAL
• EI subclavio .subclavius
• EI esternotiroideo .sternothyroideus
• El tirohioideo thyroh yoideus
• El esternocleidohioideo sternocleidohyoideus
• El geniohioideo geniohyoideus
• EI geniogloso geniog lossus
• El estilohioideo : .stylohyoideus
• EI masetero masseter
• EI pterigoideo interno pterygoideus medialis
• El temporal (fx medio) temporalis

PLANO PROFUNDO
• Ellargo del cuello .longus colli
• EI recto anterior , .longus capitis
• EI recto menor anterior rectus capitis anterior
• El recto lateral... · rectus capitis lateralis
...................... ~
................................................~.~ :.E.R.~I:.~~
.~?~~.~~~. ••••.
Este eje muscular anterior une el t6rax a la cabeza enlazando:

• la clavIcula
• el estern6n
• el cartflago tiroideo
• la mandfbula
• el temporal
Los musculos de la cadena de flexi6n llevan el nombre del enlace oseo
que aseguran.
En el plano profundo, el recto menor anterior de la cabeza y el recto
IHteral de la cabeza son musculos dedicados unicamente ala unidad fun-
-jonal: occipucio - atlas - axis OAA

Observaci6n: La cadena de flexion a nivel cervical presenta, al igual


lue la cadena de flexion del tronco, un centro del hueso hioides, equiva-
I'nte del ombligo y una lfnea alba.
Por debajo del hueso hioides, esta linea alba esta apretada y se com-
pone de haces, equivalentes a los haces de los grandes rectos del abdo-
men.
Por encima del hueso hioides, como por encima del ombligo, esta lfnea
fllba permite una diatasis fisiologica para la masticacion, la deglucion (fig.
. 7).

., Figura 58 ., Figura 59
La cadena de flexion La cadena de flexion
...................... ~
................................................
:-::.c:~~~~~~.
:.E.~~I:.~:
...,
En el plano profundo, los musculos grandes rectos posteriores y pe-
Cazdenas
cruzadas quefios rectos posteriores solo estan dedicados a la unidad funcional:
()'cipucio - atlas - axis (equivalente del sacro L5-L4 en posicion inverti-
da).
Analicemos ahora la funcion de las cadenas rectas de flexion y de ex-
I 'Hsion de la columna cervical.

Cemiogloso
Cemihoideo

Inspirado por
Kamina
La contraccion de los
T Figura 60 T Figura 61
musculos supra e infrahioi-
La cadena de flexion La cadena de flexion (I s ocasiona el enrollamien-
10 del raquis cervical y lleva
III menton a contactar con el
'sternon (fig. 62),
El hioides esta en suspen-
sion entre los muscuios que
se extienden del menton al
• EI transverso espinoso c3 transversospinalis sternon y del temporal al
• EI transverso del cuello EXT.C7 c3 .longissimus cervicis omoplato (fig. 63).
• EI sacrolumbar cervical c3 ilio costalis cervicis Durante la contraccion, el
o
c yrupo muscular menton-es-
• EI complexo mayor f. .semispinalis capitis
• EI complexo meno EXT. C3 ~ semispinalis cervicis lemon se acorta pero su rele-
T
o
v hioideo no se anterioriza,
• EI recto mayor posterior ...................................... v.
n rectus CapltlSposterzor
.. . major
. s estabiliza por la tension
• EI recto menor posterior EXT. O/A ~ rectus capitis posterior minor 'xcentrica de los musculos
A
, tilo-hioideo y omohioideo.
El enrollamiento de la ca-
La cadena posterior esta formada por la columna vertebral, los discos beza se facilita en la posicion
vertical por el peso cefalico.
y los musculos paravertebrales.
'ste movimiento esta enton-
La cadena articular esta disefiada para responder a una funcion de
apoyo: discos-vertebras. El papel de las cadenas de extension sera permi- es controlado por las cade-
tir y controlar la movilidad de esta cadena articular. Por sus cortos mus- nas de extension que frenan
culos, tambien son el motor que equilibra y atempera el eje anterior. 'I enrollamiento.
Pero en decubito dorsal 0 Los esternoeleido-
despues de deterrninados es- mastoideos estan al
fuerzos importantes, a los servicio de la cefalo-
Suprahioideos / musculos hioideos los ayu- giria, del sistema de
equilibrio;

A:d ARR daran los esternoeleidomas-


toideos (ECM) y los escale-
nos (fig. 64).
los escalenos tienen
sobre todo una prio-
ridad respiratoria.

"
Los esternoeleidomastoi-
de os y los escalenos s6lo se La mandfbula debe con-
/ pueden solicitar de una ma-
nera excepcional, pues tie-
siderarse como un miembro
'cfalico. Su analisis debera
nen otra finalidad: realizarse teniendo en cuen-
1'.\ su relaci6n centrada en el
.•. Figura 63 lemporal. Los problemas de
Hueso hioides mal oelusi6n, de respirado-
res bucales, de fonaci6n, de
degluci6n, podran analizar-
s de forma 16gica y cohe-
rente a partir de la organiza-
ci6n de las cadenas muscu-
lares.
.•. Figura 65
Relevo de la cadena recta
Enderezamiento de posterior del tronco y de la cadena
la columna cervical recta posterior de la columna cervical

Igual que en la aproximaci6n, el enderezamiento de la columna


ervical se organiza a partir de rakes toracicas (zona de semifijaci6n)
(fig. 65).
La musculatura encargada del enderezamiento para responder a
sta fisiologfa debera insertarse en la columna dorsal, subir hasta el
occipital ocupando una posici6n media. Estas estructuras musculares
leberan ser un relevo del epiespinoso y del diafragma, musculos ela-
yes del enderezamiento del tronco.

Los complex os cumplen estas condiciones (fig. 68).


Durante el enderezamiento de la columna cervical, el complexo
.•. Figura 64
Enrollo mayor tiene:
~ .
~ :-.~:
.~~~.E.~~:.~~.S.C.~~~~~~ .
sus inserciones bajas: seis primeras ap6fisis transversas dorsales
fijadas por el epiespinoso,
sus inserciones medias: C7 + Dl + las ap6fisis transversas de las
cuatro ultimas cervicales, fijadas por el transverso del cuello y el
sacro-lumbar.

Extension
D1 Dorsales altos

I
;;0 Resultante
Esplenlo
delia
cabeza

Epiespinosos = )
nucleo fibroso D9-Dl a

Flexion
Lumbares

T Figura 66
Unidad funcional del tronco

Sacra-lumbar
Como que las inserciones bajas y (llio costalis cervicis)
Complexo
mayor
medias son fijas, el complexo mayor
puede actuar en sus inserciones altas
sobre el occipital.
T Figura 68
La acci6n del complexo mayor es l.a cadena de extension de la columna cervical (segun Kapandji)
completada por la del complexo me-
nor.
Inserciones: parte posterior de la ap6fisis mastoides e inicio de la linea curva
ap6fisis transversas de las cuatro occipital.
ultimas cervicales y primera dor-
sal. La acci6n del complexo menor da mas estabilidad y eficacia lateral
nl enderezamiento cervical.
~ .
I !-.~~.~~~.E.N.~:
.~~.S.~~~~:~ .
La zona fibrosa en el
Complexo mayor
(Semispinalis capitis) I rcio superior parece
l'irmar 0 marcar un nivel
I convergencia de
l'uerzas valorando C3 y
" hioides, plataforma
<.Iela torsi6n. (Ver hueso
hioides, pag. 119).
La zona fibrosa si-
tuada a nivel de C7-Dl Transverso
del cuello
I arece que corresponde (Longissimus
a la plataforma del en- cervicis)

c1erezamiento cervical
(fig. 70).
En efecto, a este ni-
vel, la acci6n del com-
plexo mayor esta acom-
panada por la del trans-
verso del cuello y del sa-
cra-lumbar.
El trans verso del
uello y el epiespinoso
tienen una constituci6n
anat6mica identica (la-
minas de resorte). El
trans verso del cuello Sacro-Iumbar
uniendo las ap6fisis (Ilia costalis cervicis)

transversas de D5 a C3
deja libre C7 alrededor .•. Figura 70
(segun Kapandji)
de la cual se organiza.
u acci6n se ve reforza-
da lateralmente por la
del sacro-lumbar (porci6n cervical).
Anotaciones: El complexo mayor presenta dos zonas fibrosas al nivel Esta construcci6n muscular alrededor de C7, da valor a este nivel
C3 y C7 (fig. 69). como plataforma para el enderezamiento.
Cuando las estructuras musculares se equipan con elementos fi- Pero la acci6n de los complexos obliga a la cabeza a participar en el
brosos, es que a este nivel hay tensiones constantes. Las estructuras se enderezamiento. De ahf la necesidad de una musculatura anexa que
adaptan a la fisiologfa. s6lo provoque el enderezamiento cervical.
~ .
~ .L.~:.~~~.E~.~:
.~~.S.C.~:~~:~ .
El transverso del cuello y el sacro-lumbar cervical tienen este pa-
pel. Estan descentrados con relacion al eje medio; para dejar la tra- Oblicuo menor
(Obliquus capitis superior)
yectoria de maxima eficacia a los complexos (peso de la cabeza), su
accion especffica sera valorada en las latero-flexiones.
Ya que tienen una accion especffica sobre el enderezamiento, GPor Recto mayor
(Rectus capitis
que estos musculos no tienen inserciones sobre las primeras vertebras posterior major)

cervicales?
Oblicuo
Como la cabeza necesita independencia, no deber ser parasitada menor
(Obliquus
por los movimientos groseros procedentes de zonas inferiores. Por 10 capitis
tanto, se detienen las influencias inferiores a nivel de C3 (puente has- superior)

ta el occipital de los complexos y de los ECM). Incluso el transverso


espinoso detiene su accion a nivel de C3, estableciendo el vert ice de la
piramide de los transversos espinosos a nivel de la apofisis espinosa de
C2 una relacion cualitativa y no de fuerza con la piramide invertida
constituida por los musculos sub-occipitales (fig. 71).
La zona occipital-atlas axis (OAA) tiene su propia musculatura,
que tiene como base el cnineo.
Esta compuesta por cuatro musculos rectos (en relacion con las ca-
denas de extension) y musculos oblicuos (en relacion con las cadenas
cruzadas).
Su disposicion y la forma de su brazo de palanca les dan el control
del movimiento en todas las direcciones.

El enderezamiento de la columna cervical depende del transverso


del cuello y del sacro-lumbar cervical. Si la cabeza esta implicada en
este enderezamiento, habra participacion de los complexos. La ZOl.1a
occipital-atlas-axis tiene su propia musculatura para asegurar su auto- ., Figura 71
nomfa. Los museu/os sub-occipita/es (segun Kapandji)

Si el enderezamiento necesita un esfuerzo importante, el trapecio


superior (como que el omoplato esta fijado por las otras inserciones
de este mismo musculo) podra ser solicitado.
Con el puede colaborar el esternocleidomastoideo. in embargo, en los cuadros cronicos, los esplenios de la cabeza y los
Voluntariamente no he comentado la funcion de los esplenios, que cscalenos pueden crear una hiperlordosis, cerrada por los esplenios
tienen sobre toda una accion de deslordosis (ver mas adelante). del cuello estableciendo una hipercifosis dorsal alta (fig. 72).
•••••••••••••••••••••••••••••••••
SISTEMA ANTIGRAVITACIONAl
Y DE AUTOCRECIMIENTO

xactamente igual que ocurrfa en el tronco, hemos notado que el


exceso de tension en el encadenamiento formado por las cadenas
I' 'ctas lleva al hundimiento y al aumento de las curvaturas.
A nivel de los diferentes tratamientos aplicados a la columna cer-
vical, se tendni que vigilar que la longitud de estas cadenas muscula-
r 's se conserve.
El alargamiento de estas cadenas musculares, es un parametro mas
il11portante que su capacidad de acostarse. Este alargamiento es recu-
pcrado por el sistema antigravitacional en provecho de una expansion
d ' las estructuras.

Este depende de la ausencia de cierre de la cadena estatica y de las


'adenas musculares. Al escoger una posicion relativamente en dese-
quilibrio anterior, el cuerJ?,ose aprovecha de los apoyos intra-tonici-
·os e intra-abdominales reclamando las fascias posteriores. Esto se
Iraduce a nivel cervical en la tension vertical del ligamento cervical
posterior (cadena estatica posterior) (fig. 73).
Este credito de tdngitud en el sentido vertical 10 proporcionara la
.•. Figura 72 disminucion de la amplitud sagital delligamento cervical. Lo que es 10
Hundimiento cervical l11ismoque una deslordosis.
Solucion economica, puesto
que se apoya sobre las cadena
oseas, fasciales y el tono muscu-
lar de los monoarticulares (vigi-
lancia).
Solucion satisfactoria para
evitar la inercia y engendrar fa-
cilmente los movimientos de la
cabeza aprovechando este dese-
quilibrio.

Sistema de
autocrecimiento

Este sistema utiliza tambien


este desequilibrio anterior (peso
(0 de la cabeza, de los dos tercios
hacia delante de la linea de gra-
vedad) y 10 refuerza por la con-
traccion de los musculos de la ca-
dena de flexion.
El ligamento cervical poste-
rior, en este esquema, se encuen-
tra en estado de tension impor-
tante.
El craneo y el ligamento cer-
vical posterior se convierten en
puntos relativamente fijos. T Figura 74
Las fibras musculares del \/ tema de autocrecimiento
complexo mayor se insert an en
este tabique posterior (ligamen-
to cervical posterior).
Como que la parte posterior Cambiando los puntos fijos del musculo se puede invertir su ac-
de este musculo es fija, las digita- este sistema de auto-crecimiento encuentra dos aliados eficaces:
l'i )11:
ciones anteriores pueden ocasio- 1'1 csplenio de la cabeza y el esplenio del cuello (fig. 75).
nar el borramiento de la curvatu- El esplenio de la cabeza y el esplenio del cuello diferenciados en
ra cervical (fig. 74). 1I1'ttomiaencuentran su unidad de funcion en el sistema de auto-cre-
cimiento. Cuando los
esplenios obtienen un
punto fijo craneal y un
punto fijo dorsal, la re-
suItante de su acci6n es
la deslordosis (fig. 76).
Anotaci6n: Los es-
plenios se insertan en
las ap6fisis transversas
de las primer as cervi-
cales (cuello) y en el
occipital (cabeza). La
puesta en marcha de
este sistema bloquea la
independencia de la
cabeza.
La acci6n de los es-
plenios a nivel de la
lordosis cervical es si-
milar a la del cuadrado
lumbar en la lordosis
lumbar.
Tambien es similar ., Figura 76
Autocrecimiento
a la acci6n de los is-
quiotibiales y de los ge-
melos a nivel de la lor-
dosis del miembra in-
ferior (la rodilla).
Estos grupos mus- - por el eje de fuerza: complexo mayor,
culares pueden ser lor- - conplexo mayor, escalenos, se elevan las dos primeras co still as,
T Figura 75 dosantes 0 delordosan- - por el eje de fuerza: esternocleidomastoideo, se eleva la clavicu-
Los esplenios (segun Kapandji) tes. la (costilla cera).
Durante el creci-
mien to, la columna Esta puesta en tensi6n de los esternocleidomastoideos (estudiados
cervical se rectifica, mas adelante) y de los esplenios muestra que el sistema de autocreci-
alargando la distancia miento es demasiado especializado y s610 puede funcionar al maximo
craneo-t6rax. Ello tiene como consecuencia elevar la parrilla costal en tie manera temporal, pues la cabeza pierde total mente su indepen-
su parte anterior (fig. 77). lencia.
...................... ~
................................................ ;.~.~~:~.~~~.
:.E.~~I:.~:
~
Este analisis nos confirma el posicionamiento de los sistemas de
Ilitocrecimiento (delordosis) detras de las lordosis vertebrales (cervi-
('f1I-lumbar-radilla).

Se comprende ahara que la musculatura prevertebral anterior del


I'll 110(fig. 78):
- largo del cuello
- recto ventral menor.
- recto ventral de la cabeza.
- recto lateral de la cabeza.
sea poco imp 0 rtan te.

Esta discreci6n es necesaria para que no haya conflicto con el eje


Iraqueo-esofagico.
Si esta musculatura no puede tener un papel cuantitativo, tiene un
papel cualitativo de "guardian" del buen movimiento articular verte-
hral (como todo musculo monoarticular). No es necesario que realice el
ll1ovimiento,s610 que 10contrale. Por ello, tendra un papel propioceptivo
'n flexi6n pero tambien en extensi6n.
Tiene un papel similar al transversa espinoso en el plano posterior.

En el esquema estatico tenemos un equilibrio entre los sistemas


r ctos y el sistema anti-gravitacional (SAG).
El sistema anti-gravitacional formado por las cadenas 6seas, fascia-
I' Ylas mono-articulares es el elemento resorte.
El sistema recto se convierte en dominante en el envejecimiento.
En el esquema dinamico hay un equilibrio entre:
- Lossistemas cruzados que engendran el movimiento.
- el sistema recto que asegura el equilibrio antera-posteriar,
- y el sistema anti-gravitacional.

Cuanto mas se reclama el sistema de auto-crecimiento, mas se fre-


na el sistema de torsi6n y viceversa.
T Figura 77
Relalci6n escaleno-complexo
Con el sistema de enrollamiento y de enderezamiento hemos visto
in organizaci6n del cuerpo en el plano sagital.
El sistema cruzado asegura el movimiento de torsi6n respondiendo
nl movimiento en las tres dimensiones del espacio.
Cuanto mas el sistema recto se orienta hacia la estatica, mas el sis-
I 'ma cruzado se orienta hacia el movimiento. Estos dos sistemas no

Recto ventral de la cabeza


Hon antagonistas, sino complementarios.
(Longus capitis) El sistema cruzado necesita al sistema recto para expresarse y, en
'ste senti do, el sistema recto participa en el movimiento. El sistema
i"'cto es la "contenci6n suave" del movimiento.
El sistema cruzado de la columna cervical presenta tres grados de
independencia en su relaci6n con el tronco.
Largo del cuello • lr. grado: independencia maxima.
(Longus colli)
Al efectuar el tronco un movimiento, la columna cervical queda
mpletamente libre para compensar el posicionamiento del tronco y
·olocar la cabeza en la posici6n deseada.
• 20. grado: independencia parcial.
La columna cervical esta implicada parcialmente en el movimiento
d 1tronco 0 de los miembros. S610 el trfpode occipital-atlas-axis que-
da libre para reequilibrar la cabeza. La influencia de las zonas situadas
inferiormente se propaga hasta C3.
• 3r. grado: ausencia de independencia.
La columna cervical y la cabeza se requieren por com pIe to para co-
T Figura 78
operar con el movimiento del tronco y de los miembros.
Museu/os anteriores prevertebra/es de/ cuello (segun Kapandji)
~ .
~ .~~.S.~~~~~:
~.~:.~~~.E.N.~: .

PARTE SUPERIOR
• EI omohioideo D OMOPLATOD omohyoideus
• EI digastrico I HUESOHIOIDES digastricus
• EI milohioideo I. MANDIBULA milohioideus
• EI temporal I (fx post) TEMPORAL G temporalis
PARTE INFERIOR
• EI gran pectoral D (fx sup) HUMERO D pectoralis major
ESTERNON Digastrico
• EI SCMI , TEMPORALI stemocleidomastoideus (Digastrkus)

Omohioideo
Las CCA de la columna cervical vienen a continuaci6n de las CCP del (Omohyoideus)
tronco. Recordemos.

T Figura 79
• EI cuadrado lumbar a I quadratus lumborum Cadena cruzada
fibras ilio-Iumbares I anterior izquierda
• EI haz ilio-Iumbar I erector spinae-ilio-lumborum
masacomun
• EI cuadrado lumbar a D quadratus lumborum
fibras costo-Iumbares D costalis lumborum
• EI serrato dorsal caudal D serratus posterior inferior
• Los intercostales correspondientes intercostales
ENLACE CON LA CINTURA ESCAPULAR
• EI trapecio inferior D OMOPLATO trapezius
• EI pectoral menor D pectoralis minor
• EI triangular del estern on D ESTERNON transversus thorads

ENLACE CON EL MIEMBRO SUPERIOR CLAvicULA


• EI dorsal ancho HUMERO .latissimus dorsi
• EI pectoral mayor pectoralis major

Milohioideo
(Mylo·hyoideus)

T Figura 80
Cadenas cruzadas
anteriores
Omohioideo Temporal izquierdo
(Omohyoideus) Estilohioideo
Esternocleidoh ioideo (Stylohyodeus)
Oigastico
Omoplato derecho (Digastricus)
Humero derecho

Cuadrado lumbar
Dorsal ancho (Quadratus lumborum)
Gran dorsal
(Latissimus dorsi)

C.O.O.
Miembro
inferior
Pie

T Figura 82
T Figura 81 I a cadenas cyuzadas anteriores de la columna cervical
Cadena cyuzada anterior derecha de la columna cervical Ia cadenas cruzadas posteriores del tronco
Cadena cyuzada posterior izquierda del tronco I a cadenas de apertura de los miembros inferiores
~ .
~ .L.~:.C:~~.E~.~:
.~~.S.:~~~~; .

Angular del omoplato


(Levator capulae)
PARTE SUPERIOR
• Los escalenos D .scalenus
• EI esplenio de la cabeza I TEMPORAL I... splenius capitis
• EI oblicuo men or I.. OCCIPUCIO I.. obliquus capitis superior
• EI oblicuo mayor I obliquus capitis inferior
PARTE INFERIOR
• El trapecio (F x 1·2) trapezius Romboides
• El angular D OMOPLATO D .levator scapulae (Rhomboideus)
• El romboide D TEMPORAL I. rhomboideus
• EI esplenio del cuello I.. OCCIPUCIO splenius colli
• EI esplenio de la cabeza I .splenius capitis

Serrato anterior
(Serratus anterior)

Las CCP de la columna cervical vienen a continuaci6n de las CCA del 'Y Figura 83
La cadena cruzada
tronco. Recordemos anterior del tronco

• EI oblicuo menor I.. obliquus internus abdominis


• Los intercostales into I TORAX intercostales into Esplenio de
• EI oblicuo mayor I.. obliquus extern us abdomini la cabeza
• Los intercostales ext. D intercostales ext.
• El serrato anterior D OMOPLATO serratus anterior
• El romboide D rhomboideus
• El pectoral mayor D pectoralis major Escalenos
• EI redondo mayor D HlJMERO teres major (Scalenus)
Esplenio
• EI romboide D rhomboideus del cuello Angular de la escapula
(Levator scapulae)

Serrato anterior
(serratus anterior)

C.C.A. del tronco

'Y Figura 84
La cadena
cruzada posterior
Escalenos
(Scalenus)

Romboides
(Rhomboideus)

.•. Figura 86
Las cadenas cruzadas posteriores de la columna cervical
.•. Figura 85 Las cadenas cruzadas anteriores del tronco
cadena cruzada posterior de la columna cervical Las cadenas de cierre de los miembros inferiores
Temporal CCA CCP ATM
izquierdo Cuello C Cuello C izquierdo

Omplato Escapulo-
derecho CCP CCA humero
Tronco Tronco derecho

L3 Ombligo L30mbligo
Loxo
femoral
izquierdo
IHaco R6tula R6tula
izquierdo "'~ R6tula
CDO CDF
M.lnf. M.lnf.

,ZI'Ti; •••.
~" Pie
II
1" dedo -"""" S' + 1" dedo "'- -# 1" dedo
Pie Suelo Suelo

.,. Figura 87
Las cadenas cruzadas

Centro de los movimientos


de torsion

EI movimiento de torsion
tendra un maximo de amplitud
en el vertice de la curvatura cer-
vical C3 (fig. 89).
GQue se encuentra delante
del cuello?
EI hioides que, como el om-
.., Figura 89
bligo, es el punto de convergen-
Hueso hioides
cia de las fuerzas de enrolla-
miento y de torsion.
Esta zona de convergencia de
las fuerzas facilitani el movi-
miento de torsion a este nivel.
Tanto C3 como L3 son plata- De la misma forma que el estudio de las cadenas cruzadas del tro~-
formas de torsion. co nos conduce a analizar la importancia de la linea alba y del ombh-
EI centro de torsion esta en el o , el estudio de las cadenas cruzadas cervicales nos conduce a anali-
.,. Figura 88
nivel C3 hueso hioides, al vertice zar el hioides (fig. 89).
Las cadenas cruzadas
de la linea de gravedad.
~
~
.
~.~:.C:~~:.N.~~.~~.S.~~:~~::
~ .
......................
4D
. :-.~
.c:~:~~~~.
:.E.R.~I:.~:.
Cartilaginoso, tiene una forma c6ncava hacia atnis para proteger el Al estar equilibrado por los musculos posteriores y anteriores, el
eje es6fago-tniquea. hioides es casi estable.
Si esta hecho para proteger este eje, en los movimientos de torsi6n En los movimientos de flexi6n lateral, volvemos a encontrar esta
no hace falta que comprima 0 constrifia. volun tad de estabilidad a traves del amllisis de los musculos anteriores
Las inserciones de los musculos que salen del hioides Ie permiten izquierdos y derechos. La fisiologia hace del hioides un punto estable
cumplir estas condiciones. Los musculos anteriores supra y infrahioi- de convergencia de fuerzas. En el anaJisis de las cadenas musculares,
deos Ie aseguran una tendencia a la anteposici6n. Esta tendencia es volvemos a encontrar la necesidad de hacer evolucionar este cruce de
equilibrada por los musculos posteriores: Ifnea de fuerzas hacia 10fibroso.
Como que este ombligo cervical tiene igualmente un papel protec-
estilohioideo,
lor, volvemos a encontrar la necesidad fisio16gica de una construcci6n
- omohioideo.
artilaginosa.
En un movimiento de flexi6n, la contracci6n de los musculos ante-
riores separa al hioides de la columna cervical, por 10 tanto, no hay
compresi6n.

En un movimiento de extensi6n (lordosis), el estiramiento de est a


misma musculatura anterior asegura la liberaci6n anterior del hioides.
Contemplando la organizaci6n geometrica de estos musculos hioi-
deos, se ve la posibilidad que tienen de desencadenar los movimientos
de torsion (fig. 93) .
• El omohioideo sale del om6plato para llegar al hioides, asi como
el oblicuo menor del abdomen sale de la cresta iliaca para unirse
con el sistema recto anterior.
• El milohioideo opuesto continua este sistema cruzado del hioides
en la cara intern a del maxilar inferior, asi como el oblicuo mayor
opuesto termina en la parte inferior de la parrilla costal.
Esta relaci6n econ6mi-
a se hace por la vaina fas-
cial de los musculos cita-
dos.
La respiraci6n toracica
por medio de los omohioi-
deos ejerce una acci6n de
bombeo sobre el tiroides.
Estos musculos omohioi-
deos son los catalizadores
de la funci6n tiroidea.
No obstante, esta rela-
ci6n om6plato-hioides po-
drfa convertirse en lesiva
si el om6plato adoptara
una posici6n demasiado
baja.
Este riesgo de lesi6n es
control ado por el angular
del om6plato. Regulara la
posici6n del om6plato pa-
ra que el omohioideo no
se convierta en lesional T Figura 94
Musculo omohioideo
(relaci6n entre hioides y
musculatura posterior).
• Los musculos digastricos en esta cadena cruzada result an indispen- Este papel especial-
sables para reequilibrar, por la cabeza anterior 0 posterior, el cen- mente importante del angular del om6plato justifica las inserciones de
trado del hueso hioides en estos movimientos de torsi6n. Si se estu- este musculo sobre las ap6fisis transversas de las cuatro primeras cer-
vicales. Es el unico musculo de la nuca que puede poner en cuesti6n la
~i~ de for~a .analftica estos musculos digastricos, su fisiologfa es di-
flCllde dehmltar. Por 10 tanto, en el sistema de cadenas cruzadas es- independencia del nivel occipital-atlas-axis, pero la importancia cuali-
tos musculos result an indispensables. EI musculo temporal opuesto tativa de su papello justifica.
(fascia posterior) finalizara est a cadena cruzada sobre Ie temporal. Se puede deducir de ella, en un plano practico, que no se tendra
que intervenir a ciegas en una contractura del angular del om6plato.
Anotaci6n: Importancia de los musculos omohioideos para la he- Una contractura muscular siempre es necesaria, inteligente. Es un cie-
modinamica del tiroides (fig. 94). rre de seguridad. S610 se puede tratar una contractura despues de ha-
En cada fase respiratoria, los movimientos toracicos repercuten so- ber comprendido su necesidad.
bre el om6plato e indirectamente sobre el hioides por la relaci6n con Tratemos las causas y se podran mejorar los efectos de las contrac-
los omohioideos. turas sin desestabilizar al sujeto.
~ .
~ ;.~:.~~~.E.N.~:.~~.S.~~:~~~: .
En resumen: las cadenas cruzadas de la columna cervical dejan Ii·
bres los niveles occipital-atlas-axis. El angular del omoplato es un el - Oblicuo dorsal menor
(Obliquus capitis superior)
mento de seguridad.

El nivel occipital-atlas-axis conserva todavia un cierto grade de li-


bertad a traves de su propio sistema cruzado.

Oblicuo
dorsal
menor
Esta formado por los esternocleidomastoideos y los musculos sub- (Obliquus
capitis
occipitales (fig. 95). superior)
Los esternicleidomastoideos pasan en puente delante de toda la
Oblicuo
columna cervical como si no quisieran tener relacion con los demas dorsal mayor
musculos cervicales para no ser parasitados. (Obliquus
capitis
En efecto, por sus inserciones mastoideas y occipitales, los esterno- inferior)

cleidomastoideos pueden colocar la cabeza de forma independiente


del posicionamiento de la columna cervical C3-C7.
Se ha visto, en la introduccion del sistema cruzado cervical, que la
columna cervical sufria influencias del tronco hasta C3, pero que el
tripode occipital-atlas-axis guardaba una facultad de independencia.
Los esternocleidomastoideos funcionan en sinergia con los muscu-
los sub-occipitales, los cuales, a partir de C2, forman una pinimide in-
vertida.
Jugando sobre el peso de la cabeza, los esternocleidomastoideo
pueden ser flexores 0 extensores - rotadores - lateroflexores. Estos
movimientos estan control ados y adaptados por los musculos sub-oc-
cipitales.
En la mayorfa de las ocasiones los esternocleidomastoideos asegu-
raran la horizontalidad de la mirada y la buena situacion de los cana-
les semi-circulares del oido interno sea cual sea la posicion de la co-
lumna cervical.
Acabamos de ver la relaci6n entre la vista, el oido interno, los es-
ternocleidomastoideos y los musculos sub-occipitales. Pero en contra-
partida se pueden comprender los trastornos que pueden instalarse a
consecuencia de una lesion mecanica cervical sub-occipital en este sis-
Este sistema, muy forzado a nivel de las estructuras, solo se puede
tema interdependiente.
utilizar en las torsiones import antes 0 en las influencias profundas co-
mo las escoliosis.
~ .
,...., ~~:.~~~.E~.~:
.~~:;:~~~~: .
Las actitudes escoli6ticas utilizaran los sistemas cruzados superfi-
ciales mientras que las escoliosis tomaran las vias del sistema profun-
do.
La flexi6n anterior no Hega a borrar la rotaci6n.
En este sistema, los musculos mas importantes son los escalenos: se
les puede Hamar "los psoas de la columna cervical".
Sus inserciones en las dos primer as co still as hacen que ningun mo-
virniento del tronco no deje indiferente la columna cervical.
Si los escalenos son reclamados par un esfuerzo importante, la co-
lumna cervical se colocara en la posici6n que Ie dara la rentabilidad
maxima, es decir, la cifosis (como el psoas a nivellumbar, las fibras en
abanico se colocan a iguallongitud) (fig. 96). Actuan con las cadenas
de flexi6n.

Anterior 3-4-5-6
Medio 2-3-4-5-6-7
Posterior 4-5-6

..•.Figura 97
Escalenos

Si los escalenos, al contrario, sufren un posicionamiento del tronco,


seran victimas del esquema y tendremos una hiperlordosis cervical
(fig. 97). Actuan con las cadenas de extensi6n.

Las acciones de los escalenos estan controladas a nivel posterior de


la columna cervical:

- en el plano sagital par los complexos (fig. 98).


en el plano frontal por la flexi6n lateral mendiante:
......................
4D
••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• L.~.:~:~.~~~. ~.E.~~I;.~~
~
- en el plano horizontal, por la rotaci6n mediante los esplenios
(fig. 100).

Las influencias de los


scalenos estan completa-
mente controladas en el
plano posterior y se ten-
dra sobre todo una resul-
tante de estabilizaci6n y
de refuerzo de la columna
cervical.
Cuando el sistema cru-
zado superficial es el uni-
co en acci6n, el sistema
cruzado profundo consoli-
da pasivamente la colum-
na cervical.
Cuando el sistema cru-
zado profundo se hace ac-
tivo, el escaleno provoca
una torsi6n importante de
la columna cervical en co-
laboraci6n con los esple-
nios (ver esquema).
Volvemos a encontrar
la misma fisiologfa para el
sistema cruzado profundo
de la columna lumbar con
el psoas - cuadrado lum-
bar - dorsal mayor.
Las actitudes escoli6ti-
T Figura 98 cas pasan por el sistema
(segun Bourdiol)
cruzado superficial, la fle-
xi6n hacia delante elimi-
Sacro-Iumbar (parcion cervical)
nani la rotaci6n al no estar (Ilia costalis cervicisJ
sujetada por el sistema
• el transverso del cuello T Figura 99
• el sacro-lumbar cervical (fig. 99). (segun Kapandji)
U:~·~;~·E·~;~·
~·C~~~::;;~~ ...................... ~
.........•........•..•........•...•••..........••...........•.••...... ................................................ ~ .:~:~.~~~.
:.E.~~I:.~:
...,
cruzado profundo. Por el con- Las estadisticas parecen responder positivamente a esta pregunta.
trario, las escoliosis utilizaran Muchas mujeres presentan protusiones discales (no traumatic as) en
estas vias profundas forzadas. ervicartrosis cr6nicas. En est as pacientes se observa a menudo dolores
La relaci6n escalenos-e. cervicales ciclicos. Es importante recordar que en el embrion, el diafrag-
plenios (inserci6n en el occipi- ma se despega del nivel cervical antes de descender al torax. Cualquier
tal y primera cervical) parasi- tension del diafragma, resultando de influencias viscerales, se traducira,
tara la independencia cefalica. via los enlaces neurologicos, en tensiones reflejas en los musculos de la
Radiol6gicamente, jse en. columna cervical. Estas cervicartrosis cronicas no gust an de un trata-
cuentran occipitales bajos uni- miento manual de la columna cervical; se crea una especie de rechazo ti-
Esplenio
del cuello Esplenio
lateralmente! ular aunque la persona desea alivio.
del cuello GC6mo es posible que la En este caso, probar 10 siguiente: masajear el abdomen, liberar todas
horizontalidad de la mirada y las tensiones intern as, tratar el diafragma y cuidar un detalle niuy impor-
Esplenio de
fa cabeza
el posicionamiento del oido tante, que la persona no coja frio ya que las personas con este problema
interno esten asegurados? son sistematica mente frilosas.
• Figura 100 GNo habria una posibili- Cuando la persona se levante de la camilla, aunque no Ie hayamos to-
Relaciones escalenos-esplenios dad ultima de compensar cado directamente la columna cervical comentani «su tratamiento me ha
por una torsi6n craneal? relajado mucha, siento mi cabeza mucho mas ligera y la columna mas flexi-
.. , Para la claridad de la ex- ble».
posIcIon sobre las cadenas musculares, me veo obligado, en una pri- Habremos tratado las causas; la columna cervical en estos casos es la
mera etapa, a no abordar la prolongaci6n del mecanismo craneal.
vfctima: no hace falta tocarla.
Wil!iam G. S~therland ha puesto en claro, desde comienzos de si- En las cervicartrosis cronicas estas fuerzas de compresion predisponen
glo, la I~portancia de la biomecanica de esta esfera craneal. En los li- al hundimiento y, sobre todo, a la extension del disco que podra dar una
bros 1.: osteopat~ie crfinienne, Ophtalmologie et osteopathie, se mues- imagen de profusion a menu do denominada hernia. Mas alla de las her-
tra la. Importanc~a del mecanismo craneal con las relaciones neurove- nias traumaticas, las hernias cronic as parecen tener su 16gica y esto es
getattvas, sensonales, hormonales y motrices. muy importante para que nuestros tratamientos desmontan este perverso
Se vera igualmente la influencia descendente del mecanismo craneo- mecanismo.
sacro sobre las cifosis, lordosis y escoliosis a traves del sistema fascial. La fase siguiente en la cronicidad podra ser el estrechamietno del canal
~~ nuestros tratamientos deberemos estirar, flexibilizar el plano su- medular. El cuerpo vertebral, el disco, las articulares posteriores bajo el
perfIcIal ~~ra que no moleste. En los individuos que practican mucha efecto de las fuerzas de aplastamiento constantes (hipertonicidad muscu-
musculaclOn, 0 que presentan contracturas, se observa: lar) se extienden tomando la forma de pata de elefante.
El canal medular, logicamente, disminuini. Este problema esta pre-
- una rigidez exagerada de la columna cervical sente en una elevada proporcion en los jugadores de rugby que musculan
- una compresion de los discos, articulares posteriores, vertebras. intensamente la columna cervical para evitar los esguinces cervicales. A
Es .la logica de la artrosis, de las protusiones, de las neuralgias cervico- este mecanismo destructivo se afiaden a los impactos.
braqumles. Entre las personas que hace afios que han dejado la practica deportiva
Nos pod~~os plantear la siguiente cuestion, Gno serian estas fuerzas se observa una columna cervical que parece hundirse en los hombros y
de co~preslOn la base de much as hernias cervicales e incluso de estre- cuyos movimientos son cad a vez mas limitados, con frecuentes bloqueos
chamiento del canal medular? vertebrales. A pesar de con tar con una import ante masa muscular no pue-
l' tiempo compresion·discal 2' tiempo compresi6n 6sea
- protusi6n cr6nica - aplastamiento del cuerpo
- deshidrataci6n del disco vertebral-extensi6n
- aplastamiento de las articulares
- COE compresi6n posterior
- COF compresi6n anterior
- CDE+CDF: com presion global
posteriores-extensi6n
- deformaci6n en pata de elefante
Tercera parte
- tensiones Iigamentosas constantes
- COE+CDFI: compresi6n I
- osteofitasis
- CDE+CDFD: compresi6n D - picas de papagayo
- deformaci6n del orificio de conjugacl61l

Los MIEMBROS
disminuido
- estrechamiento del canal medular

SUPERIORES

den movilizar naturalmente la columna cervical, ya que la musculatura


profunda no puede realizar cualitativamente los movimientos.
EI estrechamiento del canal medular corresponde tam bien alas muje-
res sufriendo cervicalgias cr6nicas en relaci6n con tensiones de la cadera
estatica visceral (pelvis-abdomen-t6rax) des de hace ya varios afios.
En estos casos, las causas no son deportivas, pero se encuentra una hi-
pertonicidad de la musculatura cervical de origen refleja.
Estas contracturas ocasionan 16gicamente una mala troficidad muscu-
lar, osea, neuromeningea a la fase de la atrofia muscular, de la artrosis y
de neuralgias cr6nicas.
En consecuencia, despues de:
- tratar las causas de las contracturas cervi cales
- estirar y relajar las tensiones musculares,
se debera trabajar el plano profundo de las cadenas cervicales para
que recuperen su trabajo propioceptivo.
El trabajo propioceptivo, ritmico, de los musculos profundos, en cual-
quier nivel del cuerpo es la garantfa de una mejor fisiologfa articular y de
una mejor fiabilidad.
Aponeurosis
craneales

Aponeurosis
del trapecio Aponeurosis
cervicales
Composicion de Aponeurosis
la cadena estatica y lamina del
deltoides

• Las aponeurosis craneales


• Las aponeurosis cervi cales Aponeurosis
braquial
• La aponeurosis del trapecio
• La aponeurosis y las himinas
Tabique
del deltoides intermuscular
externo
• EI tabique intermuscular exter-
no del brazo Aponeurosis
antibraquial
• EI tabique intermuscular inter-
no del brazo
Aponeurosis
• La aponeurosis braquial palmar

/
• EI tabique interoseo del ante-
brazo Aponeurosis
y tabiques
• La aponeurosis antibraquial de los dedos

• Las aponeurosis palmares

L~
• Las aponeurosis de los dedos

T Figura 102
La cadena estatica
.~;~~~~"c;;
L~~ ·;~;~;I"c;;~;
..•........................•..•..........•.............•.•............
4D
Este sindrome del canal carpiano, despues de hacer un diagnostico so-
Tabique intermuscular bre su origen, sobre su logica, responde muy bi~? y ~e for~a. co~recta al
externo tratamiento de est a cadena estatica. La operaclOn solo esta mdlcada de
forma excepcional. . .
Observemos la importancia de esta cadena estatica (conJuntlva),para
el drenaje venoso, linfatico, pero tambien para la cadena neuro-memngea
Tabique (neuralgias cervico-braquiales).
intermuscular
interno

Tabique inter6seo
radio-cubital
h~·~· Piel
Celdillas palmares

~ Figura 103
La cadena estatica
m . ~:
,

I
I

I
I
,
//
,
I

La cadena estatica del miembro superior sirve de suspension. Vne el


extremo de los dedos a la cintura escapular, al cuello y a la cabeza (extre-
mo superior del craneo).
La cadena estatica del miembro superior es un guante "fascial", unido
a la aponeurosis del deltoides (reforzado por laminas verticales).
Existe una continuidad anatomica en esta cadena conjuntiva desde la
~ Figura 104
La cadena estatica
I Aponeurosis de los dedos
"guantes fasciados"

mana hasta las aponeurosis pectorales, cervi cales y craneales.


Esta cadena estatica se completa en profundidad por las diferentes
vainas musculares, vasculares y nerviosas.
En consecuencia, sera el centro de neuralgias cuyo origen puede ser
cardia co, pulmonar, costal, dorsal, cervical, craneal.
La neuralgia del canal carpiano pocas veces es problema del canal car-
piano. Exceptuados los traumatismos que pueden perturbar la anatomia
del carpo, la neuralgia del canal carpiano esta en relacion con las tensio-
.nes de la cadena estatica que crean un "ahogo" vascular y muscular.
• EI deItoides r f deltoideus
• EI coracobraquial. coraco brachialis
• EI braquial anterior brachialis
• EI biceps corto biceps brachii brevis
• EI biceps largo : biceps brachii longus
• EI palmar menor palmaris brevis
• EI palmar mayor palmaris longus
• EI cubital anterior flexor carpi ulnaris
• EI flexor comun superficiaI... j1exor digitorum superficialis
• EI flexor comun profundo j1exor digitorum profundis
• EI flexor largo del I flexor pollicis longus
• EI flexor corto del I j1exor pollicis brevis
• Los interoseos dorsales inter ossei dorsales manus
• Los interoseos palmares inter ossei palmares manus

La cadena de flexion provoca:


• la flexion del hombro
• la flexion del codo
• la flexion de la mufieca
• la flexion de los dedos
En estatica la cadena d . forma automatica como cuan-
flexi6n hiperprogramada im- do el sistema de descenso esta
plicani al flexum. inhibido. El tend6n del supra-
Remarcar en la figura n" espinoso puede irritarse bajo
106 el tend6n de la porci6n el acromio y se notara una

n
larga del bfceps. i CU<lles Sll contracci6n de este musculo
utilidad? sin que se observe un descen- lo<:'

El bfceps largo se inserta so de la cabeza. ~ Pectoral mayor


(pectoralis major)
en el omoplato y en el ante- El supraespinoso juega un Dorsal mayor
brazo. Su contracci6n im-
plica automaticamente una
elevaci6n de la cabeza del
papel accesorio de descenso
s6lo cuando la abducci6n del
brazo esta avanzada. Si esta
VJ=
!
!.
S
....:-
(Latissimus dorsi)
Redondo mayor
(teres major)

humero. Esta acci6n es ..•.Figura 106


completada por el bfceps La corredera bicipital
corto y el coracobraquial.
Tendon braq uial anterior El tend6n del supraespi-
(Bfceps brachi longus)
noso no puede ser el "des-
censor" que Ie imputan los
libros de anatomia. Este pe-
Expansion del braquial anterior Palmar menor
Bucle para la cabeza radial
queno musculo horizontal (Palmaris brevis)
no puede, por el extremo de
Musculos
su tend6n, oponerse alas epitrocleares
fuerzas del humero que Ie
Palmar mayor
..•.Figura 105 son perpendiculares . (Palmaris longus)
La cadena de flexion (segun Brizon y Castaing) Por el contra rio, el ten- Cubital anterior
d6n largo del bfceps en la (flexor carpi ulnaris)

corredera bicipital se refle-


ja sobre el toquiteo.
A este nivel se producira una resultante de descenso y anulara su com-
ponente de elevaci6n (fig. 109).
La presencia de una vaina serosa alrededor de un tend6n significa la
posibilidad de tener una componente de presi6n perpendicular en el senti-
do del deslizamiento. El tend6n queda asi protegido (ver tome 4: la acci6n
de los musculos retromaleolares del tobillo).
Esta acci6n de descenso puede inhibirse si hay una tendinitis 0 una si-
novitis en la corredera bicipital. En este caso se observa una elevaci6n sis- ..•.Figura 107
La cadena de flexion
tematica de la cabeza del humero. Si manualmente se baja esta cabeza, la
(segun Brizon
result ante de las tensiones musculares permitini rem on tar el hombro de y Casting
Resultante del
Flexor comLin Flexor tendon largo del
su perficial comLin biceps: descenso
(Flexor profundo de la cabeza del
digitorum
superficiaiis)
(Flexor
digitorum \ '\hLimero
profundus) Vaina \ Troquin
serosa \

i
I
••
Resultante de la
cadena de flexion:
estabilizacion de la
Plano cabeza del hLimero
superficial

Plano
profundo .•. Figura 109 .•. Figura 110
La cadena de flexion Ellabrum escapulohumeral (men/sea)

.•. Figura 108


La cadena de flexion
(1a noche) en una inflamaci6n tendinosa que afecta particularmente a la
(segun Brizon corredera bicipital. Esto explica que el individuo al acostarse no sienta
y Casting dolor ni limitaci6n de movimiento; pero al despertar la inhibici6n del ten-
d6n de la larga porci6n del bfceps, debido a la inflamaci6n, provoca una
inflamaci6n en la corredera bicipital persiste, se podra registrar la dete- cabeza humeral alta y la imposibilidad de abducci6n.
rioraci6n del tend6n del supraespinoso que puede perforarse, y la con- En este caso, no se debe movilizar, estirar y posturar estos tejidos que
tracci6n del cuerpo muscular que provocara su atrofia (10 mismo puede padecen un exceso de trabajo.
aplicarse al deltoides). Se aconseja al paciente que beba 1,5litros de agua durante varios dfas,
Muchas veces he observado en unos individuos que han jugado al te- que controle su alimentaci6n para facilitar la eliminaci6n de toxina y que
nis una periartritis el hombro, desde el dfa siguiente, con ascensi6n de la siga un tratamiento que priorizara la fisioterapia; de todas form as, la re-
cabeza del humero. cuperaci6n tendra lugar en los dfas siguientes dejando recuperar estos te-
Durante la abducci6n, el omoplato sigue al humero y se eleva para jidos.
compensar la perdida de movilidad escapulohumeral.
En el interrogatorio, el paciente precisa que el dolor aparece durante La cadena de flexi6n puede verse implicada en el sfndrome del canal
la noche 0 al despertar, mientras que el dfa anterior 0 la vfspera no tenfa carpiano y en las epitrocleitis, el palmar mayor, el palmar menor y el cubi-
ningun problema. Precisa que incluso hubiera podido jugar al tenis sin tal anterior se insertan, sobre todo los dos ultimos, en Ie ligamento anular.
problema. Una hipertonicidad de estos musculos puede ser la base del sfndrome
En general, es un sujeto que tiene entre 35-50 afios de edad, dinamico, del canal carpianao 0 de una epitrocleitis. Las posturas de la cadena de
pero que no practica regularmente deporte. Jugando al tenis, el hombro flexi6n permiten controlar estos problemas, que nos parecen rebeldes y
se ve muy solicitado y este agotamiento se traduce, en las horas siguientes diffciles cuando no se tratan las causas, cuando no se busca su 16gica.
• EI deJtoides 3° F .deltoideus
• EI triceps : triceps brachii
• EI radial largo 10 extensor carpi radialis longus
• EI radial corto 2° · extensor carpi radialis brevis
• EI extensor comuo de los dedos extensor digitorum communis
• EI extensor del V : extensor digiti minimi
• EI extensor del II extendor indicis
• EI extensor largo del I extensor pollicis longus
• EI extensor corto del I : extensor pollicis brevis
• Los lumbricales .Iumbricales
Triceps
(Triceps brachii)

Dorsal mayor Extensor propio del V


(LatissImus dorsI) (Extensor digiti minimi)

Extensor comun
(Extensor'communis)

..•.Figura 111
La cadena de extension (segun Brizon y Castaing)

La cadena de extension provoca:


• la extension del hombro retropulsion
• la extension del codo
• la extension de la muiieca
• la extension de los dedos

En estatica, la cadena de extension hiperprogramada provoca el re-


curvatum.
..•.Figura 112
La cadena de extension (segun Brizon y Castaing)
••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
LA CADENA DE APERTURA (SUPINACION)

Extensor corto del I


Radial largo (l ') (Extensor pol/icis
(Extensor carpi brevis)
radialis longus)
Extensor largo del I
(Extensor pol/icis
longus)

Radial corto (2')


(Extensor carpi
radialis brevis) Extensor propio del II
Composici6n de la cadena de apertura
(Extensor indicis)

• EI deltorides 2° roo 0000'" 0000 00 0000' 00" 00' 00'" , ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• deltoideus
• EI supraespinoso .....•.................. , .supra spinatus
• EI infraespinoso 00 •••• 0000 ••••••• 00'" 00" 00" 00 00' .infra spinatus
• EI redondo menoroooo .. oooo oo oo.oo.. oo.oooo..oooo.. oooo.oo.oooooooo.oo oo.oo.oo.oo
teres minor
• EI supinador corto 00 ••• 00.00 •• 0000 •• 00.00.000000.0000 •• 0000 •••••••• 0000 •• 00 •••• 00.0000 •• 00.00 •••• 0000.00.,Supinator
• EI supinador I~rgooo.oo.oooooo.oooo oo.oooooo oooo.. oooo.oooo
.. oo.. oo.oooo.. oooooo.oobrachio radialis
• EI abductor largo del I 00' 00 00.00.00 00 00.000000'"00 000000 00.00 oo.oooooo
... oo.abductor pollicis longus
• EI abductor corto del I 00 00 000000 00 0000 0000' 00. 00 0000" 00" 00 0000. 00 0000 00 00 oo.abductor pollicis brevis
• EI abductor del v .. 000000' 0000'" 00,"'00 000000 0000 00'" 0000' 00 0000 00 0000 oooooooooo.abductordigiti minimi
..•.Figura 113 ..•.Figura 114
La cadena de extension La cadena de extension
(segun Brizon y Castaing) (segun Brizon y Castaing)

La cadena de apertura provoca la abducci6n, la rotaci6n externa del


brazo, la supinaci6n del antebrazo y de la mano.
En estatica, la cadena de apertura hiperprogramada provocanl la
apertura de la cintura escapular, la rotaci6n externa de los miembros su-
periores; los codos estan separados y las manos miran hacia delante.
La cadena de apertura esta implicada en las epicondilitis y en las sino-
vitis de los tendones del supinador largo y del abductor largo del 1.
Supinador largo
Supraespinoso (Brachia radialis)
(Supra supinatus) Deltoides
(Deltoideus)
3" faisc.
Supinador largo
(Brachia radialis)

2· radial
(Extensor carpi
radialis brevis)

Infraespinoso
(Infra supinatus)

T Figura 115
La cadena de apertura-supinaci6n

T Figura 116
La cadena de apertura

Nos encontraremos con estos problemas despues de un exceso de ges-


La contractura muscular provocada por dicha situaci6n provoca una
tos repetitivos:
deficiente troficidad y a pesar del descanso, el deficit vascular "alimenta"
la contractura que no cede espontaneamente. _ habituales - sindrome de las celdillas
De aqui, evoluciona hacia una tendinitis y una periostitis sobre el c6n- - inhabituales - bloqueo vascular.
dilo humeral. Se debera activar el drenaje venoso de los musculos del an-
tebrazo. Rapidamente se observara una relajaci6n muscular. Es import ante observar que cruces de drenaje venoso pueden verse
De esta manera se rompe el "circulo vicioso" y se puede pasar a la pos- comprimidos y provo car contracturas musculares de tipo miositis: ad~c-
tura de los musculos de la cadena de apertura. tores, inserciones bajas de los abdominales (cf. Torno III La pubalgla),
Abductor largo del I
(Abductor pol/icis
longus)

Supinador corto
(Supinator)

Fascia
superficial

Abductor
largo dell Flexor
(Abductor carto del V
po/licis longus) (Flexor digiti
Fascia minim;
profunda brevis)
T Figura 119
La cadena
de apertura

Las perdidas de movilidad de las cadenas musculares pueden relacio-


Supinador corto narse con un pun to fijo a nivel:
(Supinator)
- tisular,
- vascular,
- nervioso,
T Figura 117 T Figura 118 - articular.
La cadena de apertura La cadena de apertura
(segun Brizon y Castaing) La contractura 0 la inhibicion muscular es solo una consecuencia.

epicondileos, epitrocleares, manguito de los rotadores, del hombro, de la


cadera, musculos temporomadibulares (importancia del canal de des-
compresion).
Se priorizara el trabajo isometrico y las. tecnicas de drenaje antes de
pasar alas posturas de las cadenas para reestablecer la plena fisiologia.
........................................
LA CADENA DE CIERRE (PRONACION)

• EI subescapular subscapularis
• EI redondo mayor teres major
• EI pronador redondo .pronator teres
• EI pronador cuadrado .pronator quadratus
• EI anconeo anconeus
• EI cubital posterior extensor carpi ulnaris
• EI aductor del I adductor pollicis
• EI oponente del I opponens pollicis
• EI oponente del V oppollens digiti minimi
Pectoral mayor
(pectoralis major)
Deltoides
(Deltoideus)

Fascia esternocostal
esternoclavicular
superior

Subescapular
(Subscapularis)

..•.Figura lZl
La cadena de cierre

La cadena de cierre provoca la aducci6n, la rotaci6n interna del brazo,


la pronaci6n del antebrazo y de la mano.
En estatica, la cadena de cierre hiperprogramada provoca el enrolle
de la cintura escapular, la rotaci6n interna de los miembros superiores;
los codos estan pegados al cuerpo y las manos mirando hacia atras.
El musculo anc6neo (fig.123) juega un papel particular en la prona-
ci6n al favorecer la rotaci6n interna del cubito sin la cualla pronaci6n se
verfa muy limitada.
La cadena de cierre se analizara como las otras cadenas del miembro
..•.Figura lZ0 superior en la coherencia global de la estatica del individuo y de los pro-
La cadena de cierre blemas que presenta.
Estas cadenas continuan las del tronco, las de los miembros inferiores,
de la columna cervical hasta dentro del craneo.
En los problemas pulmonares, cardfacos, valorando un esquema de
cierre, se programaran tambien las cadenas de los miembros superiores.
Es frecuente detectar periartritis en los individuos que en semanas an-
teriores hayan sufrido una bronquitis, problemas cardfacos, gastritis, etc.
Estas relaciones se observan tam bien en la columna cervical, en el cra-
neo y en la mandfbula.
Durante el exarnen del
Redondo Tabique sujeto se debe observar la
interno
pronador
(Pronator posicion de los horn bros.
teres) Fuera de los traurnatisrnos
locales, si el hombro se
presenta hacia delante y Oponente del I
(Opponens
Cabeza Anc6neo
hacia abajo; se deberan se- pol/icis)
epitroclear (Anconeus) guir las tensiones de las ca-
denas rnusculares hacia de-
Cubital lante y hacia abajo, se po-
posterior
Cabeza (Extensor dran observar tensiones
coronaria carpi ulnaris)
abdominales, cicatrices 0, Aductor del I
Nervio (Adductor pol/icis)
simplemente, una postura
medial
Extensor de trabajo.
propio del V T Figura 123
(Extensor
Al contrario, si el horn-
La cadena de cierre
digiti minimi) bro se presenta hacia de-
Cadena de
extensi6n lante y hacia arriba, se de-
Pronador
bera buscar el origen de la
cuadrado tension en este cuadrante anterosuperior: clavicula, garganta, tiorides,
ATM, cicatrices de lifting, craneo.
EI hornbro tambien se puede presentar hacia atras y hacia abajo 0 ha-
cia atras y hacia arriba en relacion con problemas lumbares, cervi cales,
occipitotemporales, etc.
Las cadenas musculares nos ayudan a localizar los puntos de tension
que organizan las modificaciones estaticas y gestuales de las diferentes
partes del cuerpo.
Con el tiempo, esto podra traducirse por deforrnaciones, disfunciones
o dolores.
T Figura 122 T Figura 123
La cadena de cierre La cadena de cierre
El metodo de las cadenas musculares aborda el tratamiento de dife-
rentes cadenas fisiol6gicas:
• las cad en as musculares,
• las cadenas viscerales,
• las cadenas neuromenfngeas,
• las cadenas articulares;
• las cadenas vasculares (arterias, venas, sistema linf<itico).

La estructura de enlace que permite nuestra intervenci6n manual a


todos los niveles es el tejido conjuntivo.
Esta presente en la piel, los musculos, los huesos, las cavidades, las vfs-
ceras ... y, en un continuum perfecto, vincula la piel con el envoltorio de la
celula.
Nuestro tratamiento tiene una simple (0 sencilla) finalidad: relajar y
posturar Lospuntos de tensiones en Lasdiferentes cadenas fisiologicas.
El conjunto de funciones del cuerpo humano esta geneticamente pro-
gramado. Nuestro papel es simple. Se deben eliminar, en la medida de los
posible, las tensiones estructurales que son la base de las disfunciones.
La pnictica de las cadenas es concreta, coherente. Se ve potencializa-
da por Lasreacciones en cadenas del sistema neurovegetativo sobre el con-
junto de Lasotras cadenas.
Las cadenas musculares dinamizan las otras cadenas; por 10 tanto, se
debe conservar su total fisiologfa.
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rion, 1973, 2a ed. - de mi familia presente en este mundo 0 en mi coraz6n,
XHARDEZ Y. - Vade-Mecum de kinesitherapie - Paris, Maloine, - de todos los que he encontrado en mi vida y sin los cuales no hubie-
1995, 4a ed. ra podido realizar este trabajo.

Quiero precisar que este trabajo ha surgido de la reflexi6n y de una


practica de varios afios:
- a partir de la ensefianza en el College Sutherland
- a partir de la ensefianza de Mademoiselle Mezieres.

Que todo el mundo encuentre aquf la expresi6n de mi profundo reco-


nocimiento.

No puedo terminar estos agradecimientos sin acordarme de este Sabio


a quien he tenido la suerte de acceder, que vive en este mundo sin ser del
mundo, que vive por valores con la raz6n de los "simples de espiritu" mas
alIa de 10 material.
Me ha proporcionado las ganas de comprender y de buscar la verdad ...
en este mundo de ilusiones.
1
las cadenas
musculares

•••••
•• ~

EI autor, Leopold Busquet, es director del Centro

f) de Formacion
Colegio Sutherland
Les chaInes musculaires, director del
IWGS en Paris-Bruselas (1985-
1992) Y miembro del equipo meldico del Estadio
Tolosano.

Las cadenas musculares representan circuitos en continuidad de direccion


y de plano a traves de los cuales se propagan las fuerzas organizadoras
del cuerpo.
Basandose en la naturaleza de los musculos y su capacidad de integracion
funcional, L. Busquet formula ideas nuevas respecto a la concepcion de
la organizacion de las cadenas musculares cuyo equilibrio es indispensable
para el mantenimiento de la estatica de la articulacion y de sus libertades
de movimiento.
En este primer tomo -de una serie de cuatro obras que engloban el aspecto
anatomico y funcional, las repercusiones sobre la patologfa y la practica
del tratamiento para las cadenas musculares- el autor nos describe
perfectamente la organizacion de las cadenas musculares del tronco y de
la cadena cervical insistiendo en la estrecha interdependencia que existe
entre los musculos y sus envoltorios. Esta nocion de cadena miofascial se
manifiesta como capital en el acercamiento terapeutico propuesto por el
autor.

ISBN: 978-84-8019-109-8

1111I1111111111111111111
9 788480 191098

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