2.

O Hormonal do Homem

2.1. Conceito de Hormónios

Hormónios são substâncias químicas produzidas por glândulas do sistema endócrino ou por
neurónios especializados. São de extrema importância para o controle do funcionamento do
corpo humano. Vários hormónios são produzidos em nosso corpo, sendo que cada um possui um
efeito específico.

2.2. Funções principais

 Alguns hormónios atuam como espécie de mensageiro químico, transportando informações

entre as células.

 Outros agem com função de regular órgãos e regiões do corpo.

3. O Hormonal do Homem

Na adolescência ocorrem muitas mudanças psicológicas e fisiológicas no corpo dos meninos e

elas são controladas por dois hormónios produzidos pela adeno-hipófise: o Hormónio folículo-
estimulante (FSH) e o Hormónio luteinizante (LH). Esses hormónios também podem ser
chamados de gonadotrofinas porque atuam sobre as gónadas (nesse caso, os testículos, que
estimulam seu funcionamento e desenvolvimento).

Os hormónios do sistema genital masculino são produzidos nas gônadas masculinas, muito
conhecidas como testículos. São os hormónios que determinam as características sexuais
secundárias, induzem a formação das gametas masculinas e promovem o impulso sexual.

No homem, o principal Hormónio sexual é a testosterona, produzida pelas células

intersticiais do testículo, também chamadas de células de Leydig. O responsável por estimular a
produção desse Hormónio é o LH, também chamado no homem de Hormónio estimulador das
células intersticiais (ICSH).
3.1. Testosterona

A testosterona é o principal Hormónio sexual masculino, actuando em diversas partes do corpo e

influenciando o comportamento e o desempenho físico e sexual.

Este Hormónio atua principalmente no desenvolvimento dos tecidos reprodutores masculinos,

como os testículos e próstata. Além disso, está relacionado à produção de massa muscular, saúde
dos ossos e crescimento de cabelos e pelos pelo corpo. A testosterona é considerada um
Hormónio que está relacionado ao bem-estar e saúde.

3.1.1. Função da testosterona

No corpo humano, a testosterona atua de diversas formas e, caso apresente alterações, alguns
sintomas são percebidos. Conheça a seguir como este importante Hormónio do corpo masculino
atua no organismo.

 Motivação: a testosterona atua no sistema nervoso, contribuindo com a produção de energia,

capacidade de concentração e no humor.
 Perda de massa óssea: por estar relacionado ao crescimento e desenvolvimento dos ossos, a
testosterona pode influenciar na densidade óssea.

 Crescimento dos pêlos: a produção da testosterona inicia nos homens por volta dos 12 anos,
representando a puberdade masculina, que estimula o crescimento dos pelos pelo corpo.

 Desejo sexual: este é um comportamento que mais está relacionado com a actuação da
testosterona no organismo, visto que influencia no desejo sexual.

 Desenvolvimento muscular: assim como no crescimento dos pelos, é na puberdade que os

músculos se desenvolvem nos homens, visto que é o começo da produção deste Hormónio.
Porém, é entre os 20 e 30 anos que acontece o pico de testosterona no sangue.

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 Fig. 1. Funções da testosterona no organismo

3.1.2. Produção da testosterona

A produção da testosterona está relacionada aos hormónios LH e FSH. Eles são liberados pela
hipófise e juntos exercem suas actividades ao nível dos testículos, local onde o LH atua nas
células de Leydig estimulando a produção da testosterona. O colesterol é o precursor da maioria
dos hormónios sexuais, pois nas glândulas produtoras de hormónios ele sofre reacções até se
transformar em testosterona.

A produção da testosterona no organismo não se limita ao homem, a mulher também produz este
Hormónio, porém em quantidades menores, apresentando os mesmos benefícios e efeitos que
ocorre nos homens. Para manter a produção de testosterona, recomenda-se a prática de exercícios
físico com frequência, dormir bem e manter o peso corporal equilibrado.

3.1.3. Deficiência da testosterona no organismo

A deficiência da testosterona no organismo pode apresentar diferentes origens causando algumas

reacções no corpo humano. A necessidade de complementação deste Hormónio deve ser feita por

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indicação médica a partir da realização de exame de sangue. Diversos factores podem estar
relacionados à baixa da testosterona no organismo, os mais comuns são:

 Falta de interesse sexual;

 Cansaço frequente;

 Alterações de humor;

 Acúmulo de gordura;

 Dificuldade em definir os músculos;

 Pouca quantidade de pelos pelo corpo;

 Falta de sono e agitação nocturna;

 Ossos frágeis.

Além disso, com o avanço da idade o nível da testosterona tende a diminuir em média 1% ao ano
a partir dos 40 anos. Assim, é importante que seja feita regularmente a dosagem deste Hormónio,
pois a baixa dosagem pode indicar alguns problemas de saúde.

4. Reposição Hormonal

Os níveis de testosterona geralmente atingem o pico durante a adolescência e início da idade

adulta. Conforme o homem envelhece, seu nível de testosterona diminui de forma natural e
gradual – tipicamente cerca de 1% ao ano depois dos 30 ou 40 anos. Alguns homens podem
apresentar uma queda mais pronunciada na produção de testosterona (o principal Hormónio
sexual masculino), ocasionando sintomas indesejados, infertilidade e piora na qualidade de vida
– aí que entra o papel da reposição hormonal masculina.

4.1. Os sintomas da deficiência de hormónios masculinos

4.1.1. Sintomas sexuais

– Diminuição da frequência de erecções matinais;

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– Diminuição dos pensamentos eróticos, ou que levem à relações sexuais;

– Diminuição da capacidade de conseguir uma erecção.

4.1.2. Sintomas de actividade física

– Incapacidade de manter actividade física

– Incapacidade de andar até 1 Km

– Incapacidade de se ajoelhar, inclinar-se ou se agachar

4.3.1.3. Sintomas psicológicos

– Perda de energia

– Tristeza sem causa aparente ou relacionada

– Cansaço sem explicação

Alguns desses sinais e sintomas podem ser causados por outros factores, incluindo efeitos
colaterais de medicamentos, apneia obstrutiva do sono, problemas de tireóide, diabetes e
depressão.

4.2. A indicação para a Reposição Hormonal

Os níveis de testosterona normalmente começam a diminuir a partir dos 30 anos, porém nem
todo homem precisa fazer reposição hormonal e, por isso, é importante consultar o urologista
para que sejam avaliados os sintomas e os níveis de testosterona e, assim, definir se será iniciado
o tratamento para a andropausa ou não.

A Terapia de Reposição Hormonal Masculina é indicada para homens que apresentam baixos
níveis de testosterona livre (calculada a partir da SHBG), sintomas de queda hormonal e que não
apresentem contra-indicações para seu uso.

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Antes de recorrer à terapia, é necessário que o paciente comprove a queda na taxa de hormónios,
determine a causa desta queda e avalie possíveis contra-indicações, através de consulta com
médico especialista e exames laboratoriais.

Quando bem indicada, e feita com acompanhamento médico, a reposição hormonal traz
benefícios aos homens, como melhora da libido, perda de peso, aumento da massa muscular e da
densidade óssea. O acompanhamento com médico especialista é primordial para a segurança do
paciente.

4.3. A Contra-indicação para a Reposição Hormonal

Entre as contra-indicações estão: a suspeita ou caso confirmado de câncer de próstata ou de

mama masculina. As medicações para reposição hormonal masculina não devem ser usadas para
ganho muscular ou melhora do desempenho atlético de maneira abusiva. Elas podem causar
graves efeitos colaterais e sérios danos à saúde.

A terapia com testosterona pode ajudar a reverter os efeitos do hipogonadismo, mas não está
claro se a terapia com testosterona teria algum benefício para os homens mais velhos sem
deficiência comprovada, podendo estar relacionada a desenvolvimento de tumores, eventos
trombóticos e cardiovasculares. Portanto não existem garantias de segurança para a saúde.