CURSO PRÉ NUPCIAL

Texto Base: Livro ANTES DE DIZER SIM - Jaime Kemp

Data: _____/_____/______

Noivos : ___________________________ e ____________________________

HERANÇA FAMILIAR - AVALIAÇÃO 01.

Aliste em ordem cronológica os nomes e idade dos seus irmãos, incluindo você mesmo.
1)_____________________________________________idade:_________________________
2)_____________________________________________ idade:.________________________
3)_____________________________________________ idade:________________________
4)_____________________________________________idade:_________________________
5)_____________________________________________ idade: ________________________
6)_____________________________________________ idade:_________________________
7)_____________________________________________idade:_________________________
8)_____________________________________________idade:_________________________

02. Marque qual é o caso dos seus pais:

( ) separados ( ) desquitados ( ) divorciados ( ) pai falecido

( ) mãe falecida ( ) os dois faleceram ( ) vivem juntos ( ) __________

Se seus pais se separaram, desquitaram ou divorciaram, quem criou você?

03. Quantos anos seus pais tinham quando você nasceu?

pai _________________ mãe___________________

4. A profissão do seu pai é: _______________________ Se sua mãe trabalha fora, qual é a

profissão dela? ________________________

05. Como você descreveria seu relacionamento com seus pais no seu período de adolescência?
(Pode assinalar mais de uma alternativa)

( ) excelente ( ) de companheirismo ( ) bom ( ) tolerante

( ) regular ( ) hostil ( )mal ( ) de rejeição
( ) péssimo ( ) de perseguição ( ) amoroso ( ) nenhum
( ) amigável ( )

06. Descreva em três ou quatro palavras o caráter do seu pai:

Positivo Negativo

1)__________________________ ______________________________

2)___________________________ ______________________________
3)____________________________ ______________________________

4)____________________________ ______________________________

07. Descreva em três ou quatro palavras o caráter da sua mãe:

Positivo Negativo

1)___________________________ ______________________________

2)__________________________ _______________________________

3)__________________________ _______________________________

4)___________________________ ______________________________

08. Em quais características acima mencionadas você acha que é:

Como seu pai

______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________

Como sua mãe

_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________

09. Quem você acha que era o líder no seu lar?

( ) pai ( ) mãe ( ) nenhum ( ) os dois brigaram pela liderança

10. Mencione qualquer crise conjugal que você lembra que seus pais tiverem, ou um problema
que você sentia que eles tinham. ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

11. Descreva seu relacionamento com:

PAI MÃE

( ) amoroso ( ) amoroso

( ) de aceitação ( ) de aceitação

( ) tolerante ( ) tolerante

( ) de rejeição ( ) de rejeição

( ) de perseguição ( ) de perseguição
 ( ) de proteção ( ) de proteção

( ) ( )

12. Meu pai me disciplinava: (Pode assinalar com mais de uma alternativa)

( ) severamente ( ) com a vara e sem amor ( ) brutalmente

( ) sem a vara e com amor ( ) com raiva ( ) não me disciplinava
( ) autoritária ( ) * comunicação verbal ( )

13. Eu descreveria minha infância como: (pode assinalar mais de uma alternativa)

( ) super feliz ( ) cheia de amor e afeição ( ) feliz

( ) de aceitação ( ) triste ( ) amargurada
( ) insegura ( ) sem motivação ( ) conturbada
( ) criticada ( ) carente de amor e afeição ( )

14. Meus pais tem a seguinte opinião do meu/minha noivo(a):

____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_______ ______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

5. Meus pais tem a seguinte opinião do nosso casamento:

( ) estão de acordo ( ) não estão de acordo ( )__________________________________

16. Eu tenho as seguintes perguntas ou dúvidas sobre a família do(a) meu/minha noivo(a):

1) _________________________________________________________________________

2) _________________________________________________________________________

3) __________________________________________________________________________