SISTEMA DE VIGILANCIA EN SALUD

PUBLICA
Dirección de vigilancia y análisis
del riesgo en salud pública
Grupo Sivigila
 Contextualización
Sistema de Vigilancia en Salud Pública Normas
Procedimientos
Recursos
Conjunto de usuarios, normas,
procedimientos, recursos técnicos,
financieros y de talento humano,
organizados entre sí para la recopilación,
análisis, interpretación, actualización, Recopilación
divulgación y evaluación sistemática y análisis
oportuna de la información sobre eventos en interpretación
salud, para la orientación de las acciones de actualización
prevención y control en salud pública1. divulgación
 Contextualización
Sistema de Vigilancia en Salud Pública

La Vigilancia en Salud Pública implica el

uso de la información para la acción y la
toma de decisiones saludables y es este el
fin último de un sistema de VSP.
1. Constitución Política de Colombia art 48 (SS) y 49
(AS)
2. Ley 9 de 1979: Código sanitario Nacional (Títulos
VII: vigilancia y control epidemiológico.
3. Decreto 1562 de 1984 reglamenta los títulos VII Y
IX de la Ley 9 (COVE)
4. Ley 10 de 1990: por la cual se reorganizó el
Sistema Nacional de Salud.
5. Ley 100 de 1993: Sistema general de seguridad
social en salud.
6. Ley 715 de 2001: Sistema general de
participaciones en salud.

7. Ley 1122 de 2007: Modifica el SGSSS. Capitulo VI

Plan nacional de salud pública.
8. Decreto 2323 de 2006: reglamenta la red de
laboratorios.

9. Decreto 3518 de 2006: por el cual se crea y

reglamenta el sistema de vigilancia y control en
salud pública.
 DECRETO 3518 DE 2006

Capítulo II
Responsables del sistema de vigilancia en salud pública

Artículo 6°. Responsables

La implementación y desarrollo del Sistema de Vigilancia de Salud Pública
que se crea a través del presente Decreto, será responsabilidad de:

INS MSPS INVIMA

UND UNM UPGD-UI

 DECRETO 3518 DE 2006

Funciones del MSPS

• Dirigir el Sistema de Vigilancia en Salud Pública
• Definir las políticas, planes, programas para el adecuado
funcionamiento y operación del SVSP
• Reglamentar todos los aspectos concernientes a la definición,
organización y operación del SVSP.
• Integrar a los laboratorios nacionales de referencia, laboratorios
departamentales y del Distrito Capital, en la gestión del SVSP
• Realizar el análisis de la situación de la salud del país.
• Declarar la emergencia nacional en salud pública cuando el riesgo
sobre la misma, así lo imponga.
 DECRETO 3518 DE 2006

Funciones del INS

• Desarrolla las acciones que garanticen la operación del
SVSP
• Apoya al Min Salud, en la definición de las normas técnicas
y estrategias para la VSP.
• Propone planes, programas y proyectos al Min. Salud que
contribuyan al desarrollo de la vigilancia y control de los
problemas de SP.
• Apoya a los dptos en la gestión del SVSP en el desarrollo
de acciones de vigilancia y control epidemiológico
• Analiza y divulgar periódicamente la información generada
por la VSP
• Supervisar y evaluar las acciones de VSP realizadas por las
entidades territoriales.
 DECRETO 3518 DE 2006

Artículo 9. Funciones de las Direcciones departamentales

y distritales de salud
a) Gerenciar el SVSP.
b) Implementar y difundir el sistema de información.
c) Coordinar el desarrollo y la operación del SVSP,
interinstitucional e intersectorial brindando asistencia
técnica y capacitación.
d) Apoyar a los municipios de su jurisdicción en la
gestión del SVSP y en el desarrollo de acciones de
vigilancia y control epidemiológico.
 DECRETO 3518 DE 2006

Artículo 9. Funciones de las Direcciones departamentales y

distritales de salud
e) Organizar y coordinar la red de vigilancia en salud
pública de su jurisdicción, de acuerdo con los
lineamientos MSPS.
f) Integrar el componente de laboratorio de salud pública.
g) Garantizar capacidad instalada
h) Realizar el análisis de la situación de la salud de su
área de influencia.
i) Declarar en su jurisdicción la emergencia sanitaria.
j) Dar aplicación al principio de complementariedad.
k) Cumplir y hacer cumplir SIVIGILA.
 DECRETO 3518 DE 2006

Artículo 10. Funciones de las Direcciones municipales de

salud
a) Desarrollar procesos básicos de vigilancia
b) Garantizar capacidad instalada
c) Garantizar un profesional capacitado para el desarrollo
SIVIGILA
d) Organizar y coordinar la red de vigilancia
e) Adoptar e implementar el sistema de información
f) Gestión de acciones de vigilancia y garantizar el flujo
continuo de información.
g) Organizar la comunidad para logra su participación
h) BAI, BAC, investigación de caso y de campo
h) Realizar el análisis de la situación de salud en su
jurisdicción.
 DECRETO 3518 DE 2006

CAPÍTULO II
RESPONSABLES DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA

Artículo 12.- Funciones de las Unidades primarias generadoras de datos

a) Implementar las directrices y procedimientos y su reglamentación.

b) Realizar las acciones tendientes a detectar y confirmar los eventos sujetos a

vigilancia y asegurar las intervenciones individuales y familiares del caso.

c) Estructurar y mantener actualizadas las bases de datos.

d) Analizar y Utilizar la información del SVSP, para la toma de decisiones.

e) Notificar los eventos sujetos a vigilancia dentro de los términos establecidos y

suministrar la información complementaria que sea requerida.

f) Participar en las estrategias de vigilancia planteadas por la autoridad de salud

territorial de acuerdo a las prioridades en salud pública de su jurisdicción
 Recolectar y consolidar variables que den información útil
sobre el proceso salud-enfermedad de la comunidad

¿Cómo ?

Por medio de la NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA que es el

proceso de comunicación de los eventos de obligatorio
reporte que deben generar todos los integrantes del Sistema
de Vigilancia en Salud Pública, SIVIGILA,

1. Decreto 3518 de 2006

 Zoonosis Inmunoprevenibles
• Difteria
Enfermedades
• ESAVI Transmitidas por
• Accidente ofídico • ESI-IRAG Vectores
• Agresiones aptr • Lepra
• Creutzfeld Jakob • Meningitis • Dengue y mortalidad
• Encefalitis • Parotiditis • Fiebre Amarilla
• PFA • Leishmaniasis
• Leptospirosis
• Rotavirus • Malaria
• Peste
• Sarampión y Rubeola, congénita
• Rabia Humana y animal • Chagas
• Tétanos (accidental y neonatal)
• Tifus • Tos ferina
• Tuberculosis
• Varicela

No transmisibles Factores de riesgo

Anomalías congénitas
Infecciones de ambiental y
Hipotiroidismo Transmisión Sexual sanitario
Lesiones por pólvora
Leucemia Hepatitis B Y C Cólera y mortalidad
Mortalidad Materna Sífilis congénita y gestacional ETAS
Mortalidad Perinatal VIH-SIDA Fiebre Tifoidea y Paratifoidea
Morbilidad materna extrema Hepatitis A
Exposición a flúor Intoxicaciones
Bajo peso al nacer EDA y mortalidad
Violencia
 Protocolos VSP ¿Como?
Fichas de
notificación

“Guía técnica y operativa que

estandariza los criterios,
procedimientos y actividades
que permiten sistematizar las
actividades de vigilancia de los
eventos de interés en salud
pública”. Decreto 3518 de 2006.

http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Paginas/protocolos.aspx
PROTOCOLOS INS
 RECOPILACIÓN DE DATOS.

Bloques 1, 2, 3 y
Seguimiento Bloques 4, 5, 6 y 7
Composición Bloque 1 y 2

Titulación

Bloque 1
Información
General

Bloque 2
Identificación
del Paciente
Composición Bloque 3 y Seguimiento

Bloque 3
Notificación

Bloque de
Seguimiento
 Composición Bloques 4 y 5
Barra de Identificación del Evento

Relación
Cara A
Bloque 4
Información
General
Bloque 5
Datos
Clínicos
Composición Bloques 6 y 7

Bloque 6
Fuente de
Infección

Bloque 7
Laboratorio
¿Como?

Notificación obligatoria - SIVIGILA

“Proceso de comunicación de los eventos de obligatorio reporte que

deben generar todos los integrantes del Sistema de Vigilancia en
Salud Pública, Sivigila, que generen información de interés en salud
pública, dentro de los términos de estructura de datos,
responsabilidad, clasificación, periodicidad y destino señalados en
los mismos y observando los estándares de calidad, veracidad y
oportunidad de la información notificada”. Decreto 3518 de 2006.
 COMPONENTE DE VIGILANCIA DE LOS EVENTOS
QUE?
TRANSMISIBLES Y DE FUENTE COMUN

A este componente pertenecen los eventos, que por su alto poder

epidémico, por su carácter prevenible y su impacto en la salud colectiva,
exigen una intervención oportuna e integral.
 ERRADICACIÓN: Ausencia de casos y agente causal,
Polio.

 ELIMINACIÓN: Ausencia de casos, a pesar de que

persiste el agente causal. Tétanos neonatal, sarampión,
lepra, sífilis congénita, rabia en humanos, rubéola,
síndrome de rubéola congénita.

 CONTROL INTERNACIONAL: Disminución de la

incidencia de la enfermedad, CON SEGUIMIENTO A
NIVEL INTERNACIONAL. (Fiebre amarilla, peste y
cólera)

 CONTROL : Disminución de la incidencia de la

enfermedad. Mortalidad materna y perinatal.
 EVENTOS DE CONTROL
• ACCIDENTE OFIDICO • PAROTIDITIS
• DENGUE • TETANOS ACCIDENTAL
• DIFTERIA • TUBERCULOSIS
• ENFERMEDAD SIMILAR A LA • TOSFERINA
INFLUENZA • VIH – SIDA
• ENFERMEDADES TRANSMITIDAS • ENCEFALITIS
POR ALIMENTOS “ETA´S” • EVENTO ADVERSO SEGUIDO A
• ENFERMEDADES PRIONICAS VACUNACION
• LEISHMANIASIS • HEPATITIS VIRALES
• MALARIA • LESIONES POR POLVORA
• MENINGITIS • TIFO
• MORTALIDAD MATERNA • VARICELA
• MORTALIDAD PERINATAL
• MORTALIDAD POR EDA
• MORTALIDAD POR IRA
 EVENTOS DE ELIMINACION

• LEPRA
• SIFILIS CONGENITA
• TETANOS NEONATAL
• RABIA HUMANA
• RUBEOLA CONGENITA
• SARAMPION Y RUBEOLA
 EVENTOS DE ERRADICACION

• PARALISIS FLACIDA AGUDA “PFA”

EVENTOS CONTROL INTERNACIONAL

• COLERA
• FIEBRE AMARILLA
• PESTE
 TIPOS DE VIGILANCIA
 Pasiva: Procedimiento por el cual el Sistema de
Vigilancia recibe información epidemiológica en forma
permanente, para su consolidación e interpretación.

 Activa: es aquella en la cual, los encargados del sistema

de vigilancia contactan a quienes reportan la información
y la solicitan directamente a ellos o acuden a la fuente
primaria de los datos, en primera instancia o para
comprobar datos dudosos o incompletos.
 Centinela: corresponde a la vigilancia de un evento de
salud determinado en una muestra de la población en
riesgo, utilizando centros informantes.

 Vigilancia por laboratorio: se usa para confirmar

diagnósticos, vigilar agentes etiológicos en término de
tipificaciòn, observar la resistencia o susceptibilidad a
diferentes agentes antimicrobianos, etc.
 Vigilancia por encuestas: son estudios de prevalencia
programados, dirigidos a población general o a grupos
específicos
 ¿Quién?

Unidad Notificadora municipal

Es la entidad pública responsable de la investigación, confirmación y

configuración de los eventos de interés en salud pública, con base en la
información suministrada por las Unidades Primarias Generadoras de
Datos y cualquier otra información obtenida a través de procedimientos
epidemiológicos1.

Unidad Notificadora departamental y distrital

Es la entidad pública responsable de la investigación, confirmación y

configuración de los eventos de interés en salud pública, con base en la
información suministrada por las Unidades Notificadoras Municipales y
cualquier otra información obtenida a través de procedimientos
epidemiológicos1.
1. Decreto 3518 de 2006
 ¿Quién?
Unidad Primaria Generadora de Datos – UPGD.
Es la entidad pública o privada que capta la ocurrencia de eventos de
interés en salud pública y genera información útil y necesaria para los
fines del Sistema de Vigilancia en Salud Pública, Sivigila1.

Unidad Informadora:

Instituciones o personas naturales que dentro de los servicios que

prestan capten eventos de interés en salud pública, por lo tanto se
constituyen en fuentes importantes de información para el
SIVIGILA y que no cumplan con los criterios establecidos para ser
unidades primarias generadoras de datos. Estas unidades tendrán
la responsabilidad de notificar solo cuando capten eventos objeto
de vigilancia, en consecuencia, no deben emitir notificación
negativa.
1. Decreto 3518 de 2006
 • Operar (*)
UPGD • Analizar

UNM ¿Quién? •
•
•
Divulgar
Supervisar y evaluar
Definir estrategias y normas
Referente

•
•
Depurar
Analizar
técnicas de vigilancia SIVIGILA
•
UND •
•
Gestionar conocimiento
Apoyar gestión del sistema
•
Divulgar
Retroalimentar
• Retroalimentar TIC

NOTIFICACIÓN INMEDIATA

INS
• Dirigir (*)
• Coordinar
• Reglamentar
• Analizar

36
UNIDADES
NOTIFICADORES
1122 DEPARTAMENTALES
UNIDADES
NOTIFICADORES Miércoles o jueves si el lunes es
festivo, antes de las 5 p.m.
MUNICIPALES

Red aseguradoras
Departamentales
• Gerenciar (*)
• Recepcionar
Martes o miércoles si el lunes es
• Analizar
festivo, antes de las 5 p.m.
• Investigar
5000 UNIDADES PRIMARIAS • Notificar
• Administrar (*)
GENERADORAS DE DATOS • Recepcionar
1200 UNIDADES • Analizar
INFORMADORAS • Investigar • Participar en estrategias de
• Notificar vigilancia
Lunes o martes si el lunes es • Garantizar atención
festivo, antes de las 5 p.m. • Confirmación de eventos
• Actualizar
• Captar (*) • Analizar
• Notificar • Planear
• Analizar • Retroalimentar
* Funciones: Decreto 3518 de 2006
 Definición UPGD

Decreto 3518 de 2006

Artículo 3.

“Es la Entidad pública o privada que capta la ocurrencia de eventos de

interés en salud pública y genera información útil y necesaria para los
fines del Sistema de vigilancia en salud pública – Sivigila”
 Definición propuesta para UI

• Instituciones o personas naturales que dentro de los servicios que

prestan capten eventos de interés en salud pública, por lo tanto se
constituyen en fuentes importantes de información para el
SIVIGILA y que no cumplan con los criterios establecidos para ser
unidades primarias generadoras de datos. Estas unidades tendrán
la responsabilidad de notificar solo cuando capten eventos objeto
de vigilancia.
 SUBSISTEMA DE ANALISIS

• COVES.
• COVECOM.
• UNIDADES DE ANALISIS.
• COMITÉ DE HISTORIAS CLINICAS.
• COMITES DE INFECCIONES HOSPITALARIAS
• COMITES DE ETICA
Gracias
Dirección de vigilancia y análisis del riesgo en salud pública
Grupo Sivigila

Instituto Nacional de Salud

Correo electrónico: sivigila@ins.gov.co
Teléfono (57-1) 220 77 00 Extensión 1370
Bogotá, COLOMBIA
www.ins.gov.co
Línea gratuita nacional: 01 8000 113 400