HARI/TANGGAL : Jum’at / 24 Mei 2019 PUKUL :13.30-15.00 WIB PEMIMPIN : dr. Rita Prameswari JUMLAH PESERTA : 20
NO. MATERI KEPUTUSAN TINDAK LANJUT
1. Penambahan indikator Indikator wajib ( mutu PIC waktu tunggu pasien Mutu RAJAL Nasional ) dr. Rita. Identifikasi pasien harus 100% ( pic teh Rika) kepatuhan cuci tangan bagi perawat ( pic zr Cuse)
angka kejadia IDO
Indikator Mutu Klinis untuk poliBedah dan poli obgyin jika ada pasien dg Ido harus terlapor. Penanganan pasien TB yang tidak berhasil dengan TB DOTS, harus dievalusai kembali jika ada data pasien yang belum masuk ke data TB DOTS
data pasien cancel kurang
Indikator Management dari 3 %, untuk data pasien cancel harus dlangkapi dengan keterangan mengapa pasien tidak jadi berobat angka keterlambatan dokter kurang dari 10 %, jadi perawat assisten poli harus telpon dokter yang bersangkutan setengah jam sebelum jadwal dokter praktek untuk mengingatkan kedatangan dokter tidak terlambat Kakejadian data EMR tidak terisi, sudah disiapkan form untuk pengisian data pasien tidak terinput ke EMR beserta alasanya. Jika sudah terisi disimpan di bukom dan diserahkan ke dokter Rita
penilaian bagi pasien ibu
dan anak yang terjadwal untuk kontrol ke poli post Indikato Mutu Prioritas rawat inap , jika ada pasien yang tidak datang untuk berobat.
2 Pemberian obat Kronis Untuk pasien dengan DM Pada pasien dengan DM
( insulin ) tipe 1 tidak perlu dicek HB tipe 1 tiak perlu lagi dicek A1C HB A1C, dan pada pasien Pada pasien yang yang sudah mendaptakan sebelumnya sudah dapat terapi insulin sebelumnya. terapi insulin , maka tidak perlu dicek HB A1C lagi. 3. Pemberian obat Khusus poli jantung harus Karena yang banyak tidak Atorvastatin dan terlampir hasil LDL ada data hasil pemeriksaan Simvastatin LDL pada pasien dengan pemberian obat atorvastatin dan simvastatin pada mpoli jantung maka perawat wajib mengingatkan DPJP harus diperiksa LDL terlebih dahulu.
Tidak boleh di corat coret Jika ada kesalahan pada
4. Lembar DPJP dan ceklis pada anjuran penulisan lembar DPJP kontrol atau rujuk tidak maka sebaiknya diganti boleh double yang baru untuk menghindari kesalahpahaman dari pihak manapun Harus disatukan dengan RM yang lama Jika ada pasien rencana 5. Berkas RM baru pada operasi, apabila sudah pasien rencana Operasi dibuatkan SIO dan penandaan perawat harus konfirmasi dahulu ke pihak RM sebelum berkas dinaikan ke casemix. Jika pasien sebelumnya sudah ada RM lama maka Sio dan penandaan operasi digabung dengan RM lama. Dan apabila pasien belum pernah berobat ke An Nisa maka dibuatkan RM baru nyalakan AC, lampu dan komputer 15 menit sebelum perawat harus menyiapkan dokter praktek ruang prkatek dokjter dan 6. Tingkatkan efisiensi harus menjaga pemakaian listrik keefisiensiaan rumah sakit dengan tidak menyalakan AC dam lampu sebelum dokter praktek
7. Khusus perawat GIGI Harus stay di NS sebelum Perawat gigi jika sudah dokter praktek menyiapkan peralatan , sebelum dokter datang harus stay di NS bantu timbang pasien pasien gigi dan pasien yang lainya perawat poli Gigi harus ikut operan pada saat dines pagi dan sore
Lembar edukasi pasien untuk pasien rawat inap
8. Lembar edukasi pasien tertanda tangan DPJP saat lembar edukasi pasien Rawat inap di poliklinik harus terisi dan ditanda tangani oleh DPJP ( perawat ingatkan dokter untuk TTD )
Pemasangan harus di FKTP jika ada pasien dengan
pemasangan kateter dan 9. Pasien dengan NGT dengan rutin arahkan pemasangan rutin pasien kembali ke FKTP kateter dan NGT dan dipasang di FKTP
