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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A A ParteA ENAM 2018 –A (1): Varón de 30
ENAM exámenes AHORA
PLUS MEDIC
A
A
ParteA
ENAM 2018 –A (1): Varón de 30 años, acude a
emergencia por presentar crisis hipertensiva con
un valor de presión arterial superior a 220/100
mmHg, además palpitaciones y diaforesis.
Antecedente de episodios similares. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
d.14 días
e.21 días
a. Coartación de aorta
b. Hipertiroidismo
c. Sindrome de Cushing
ENAM 2018 –A (5): Paciente de 52 años con
antecedente de cirrosis y hepatitis B fue llevado
a Emergencia por somnolencia y confusión . En el
examen físico: asterixis. ¿Cuál es el tratamiento
inmediato?
d. Feocromocitoma
a.Albúmina sérica
e.Hiperaldosteronismo
b.Estreptomicina
ENAM 2018 –A (2): ¿Cuál es la vitamina que al
tomarse en exceso puede causar causa
hipertensión endocraneana?
c.
Lactulosa
d.Dextrosa al 33%
e.
Dieta hipoproteica
a.Vitamina C
b.Vitamina D
c.
Vitamina B
d.Vitamina A
ENAM 2018 –A (6): Paciente mujer de 35 años
acude por dolor en epigastrio intenso y náuseas
y vómitos. Se le hace el diagnóstico de
pancreatitis aguda leve. Ecografia abdominal:
e.Vitamina D
múltiples cálculos en la vesícula biliar. ¿Cuál es la
conducta a seguir?
ENAM 2018 –A (3): ¿Cuál es el tratamiento de
elección para osteartrosis?
a. Antibioticoterapia
b. Colocar sonda nasogástrica
a.Paracetamol
c. Transferencia a cirugia para colecistectomia
b.Glucosamina
laparoscópica
c.
Naproxeno
d. Solicitar TC abdominal
d.Opioides
e. Nutrición enteral
e.Proloterapia
ENAM
2018
–A
(7):
Mujer de 60 años
ENAM 2018 –A (4): Paciente varón que
ingresa por dolor en fosa iliaca derecha que se
irradia a todo el abdomen .Es operado por
apendicitis aguda complicada con peritonitis. Se
deja dren peritoneal ¿Cuanto tiempo debe
recibir antibióticos?
gastrectomizada , presenta debilidad ,
palpitaciones, disnea , siendo diagnosticada de
anemia ¿Qué tipo de anemia es?
a. Microcítica ,hipocromica
b. Normocítica ,normocrómica
c. Macrocítica hipercrómica
a.3 días
b.5 días
c . 7 días
d. Microcítica ,normocrómica
e. Macrocítica ,hipocrómica
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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A ENAM 2018 –A (8): ¿Qué vitamina está indicada en
ENAM exámenes AHORA
PLUS MEDIC
A
ENAM 2018 –A (8): ¿Qué vitamina está
indicada en un niño que recibe tratamiento para
tuberculosis?
a. Vit B12
b. Vit B1
c. VitB3
d. Vit B6
e. Vit E
ENAM 2018-A
ENAM 2018 –A (12): Paciente de 22 años es
llevado a Emergencia por cefalea , fiebre y
confusión. En el examen físico: Signo de kernig
positivo. En el estudio de LCR: de aspecto turbio,
proteinorraquia, pleocitosis a predominio de
PMN. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
1. D ; 2. D
;
3. C
;
4. C
; 5.
C
a.Ticarcilina
b.Piperacilina/Tazobactam
6. C ; 7. C
;
8. D
c.
Linezolid
d.Ampicilina
e.Ceftriaxona
ENAM 2018 –A (9):
Rango de proteinuria en
niños con sindrome nefrótico:
ENAM 2018 –A (13): ¿Cuál es una indicación
más comúndediálisis de emergencia?
A .>20 mg/m2/h
b. >40 mg/m2/h
a.
Hiperkalemia
c. >60 mg/m2/h
b.Somnolencia
d. >80 mg/m2/h
c. Aclaramiento de creatinica de 5-10ml/min
e. >90 mg/m2/h
d. Anorexia
e. Hipermagnesemia
ENAM 2018 –A (10):
Denominador de la tasa
de mortalidad materna:
ENAM 2018 –A (14): Antibioticoterapia de
otitis media aguda :
a.
Mujeres en edad reproductiva (MER) x10
b. Mujeres en edad reproductiva (MER) x100
a. Cefurocxima
c. Mujeres en edad reproductiva (MER) x1000
b. Amoxicilina /ácido clavulánico
d. Mujeres en edad reproductiva (MER) x10 5
c. Clindamicina
e. Mujeres en edad reproductiva (MER) x10
d. Claritomciicna
e. Cefaclor
ENAM 2018 –A (11): Paciente de 45 años
agricultor presenta tos con expectoración de
sabor salado .En la radiografia de tórax se
aprecia el signo del camalote ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
a. Aspergilosis pulmonar
ENAM 2018 –A (15): Paciente varón de 79
años con antecedente de fibrilación auricular , es
llevado a EMG por presentar pérdida brusca de la
consciencia.En el examen físico : no se palpa
pulso arterial. EKG: fibrilación ventricular. ¿Cuál
es la conducta a seguir?
b. TBC pulmonar
c. Hidatidosis pulmonar
a.Administrar epinefrina IV
d. Granulomatosis de Wegener
b.Desfibrilación
e. Cáncer pulmonar
¡
Á
c.Administrar amiodarona IV
d.Administrar verapamilo IV
e.
Administrar digitálicos IV
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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A ENAM 2018-A 9. B ; 10. D ; 11.
ENAM exámenes AHORA
PLUS MEDIC
A
ENAM 2018-A
9. B ; 10. D ; 11. C ; 12. E ; 13. A
14. B ; 15. B
d. Granulomas
e. Sindrome nefrótico
ENAM 2018 –A (16): Paciente de 18 años
presenta desde hace 1 día deposiciones acuosas
sin moco, sin sangre, pujo ni tenesmo rectal.
Aparte de la rehidratación ¿Qué otra indicación
seria adecuada?
ENAM 2018 –A (20): Paciente con infección
por VIH quien descontinuó el tratamiento desde
hace 1 mes. Presenta tos, fiebre y disnea. En la
radiografia de tórax: patrón intersticial ¿Cuál es
el tratamiento más adecuado?
a. Antibiótico
b. Antieméticos
a.Doxiciclina
c. Probióticos
b.Ciprofloxacino
d. Antidiarreico
c.Trimetopim sulfametoxazol
e. Suplemento de zinc
d.Metronidazol
e.
Rifampicina
ENAM 2018 –A (17): ¿Qué enfermedad es de
notificación inmediata a nivel internacional?
ENAM
2018
–A
(21):
Niño que tiene
a.Amebiasis
vacunación solo hasta el año de edad. ¿Cuál de
las vacunas está completa?
b.Bartonelosis
c.Viruela
d.Encefalopatia de Wernick
a.Contra el neumococo
b.Contra la influenza
e.Herpes
c.DPT
d.SPR
ENAM 2018 –A (18): Niño con antecedente de
infecciones respiratorias altas y otitis media
aguda recurrente ¿Cuál de los siguientes está
alterado?
e.Fiebre amarilla
ENAM 2018 –A (22): Paciente de 41 años
natural y procedente de Arequipa , con
a.Hipocomplementemia
b.Agammaglobulinemia
antecedente de Enfermedad de Chagas en su
juventud. Esofagograma: esófago dilatado.
¿Qué neurotransmisor está alterado?
c.
IgA
d.IgE
a.GABA
e.
IgG
b.Dopamina
c. Serotonina
ENAM 2018 –A (19): Paciente mujer de 45
d. Endorfinas
años que recibe tratamiento con ketoprofeno
por 2 semanas. ¿Qué alteración puede producirse
a nivel renal?
e.Acetilcolina
ENAM 2018 –A (23): Paciente mujer de 30
a. Daño tubular
b. Daño intersticial
años presenta disuria , polaquiuria y piuria por 3
meses.Urocultivo: negativo. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
c.Daño vascular
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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A a. Vulvovaginitis b. Cistitis crónica c. Tuberculosis renal d.
ENAM exámenes AHORA
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A
a. Vulvovaginitis
b. Cistitis crónica
c. Tuberculosis renal
d. Diabetes mellitus
e. Litiasis renal
a.Levotiroxina 3ug/kg/d
ENAM 2018-A
b. Levotiroxina 4 ug/kg/d
c. Levotiroxina 6 ug/kg/d
16. D ; 17. C ; 18. C ; 19. B
d.Levotiroxina 7ug/kg/d
e.
Levotiroxina 8ug/kg/d
20. C ; 21. A ; 22. E ; 23. C
ENAM 2018 –A (24):
Dosis de hierro en niños
para el tratamiento de anemia ferropénica:
ENAM 2018 –A (28): Persona que al ir a un
lugar por primera vez, tiene la sensación de
haber estado antes en ese lugar ¿Qué es lo que
está presentando?
a.
80mg
a. Psicosis
b. 25mg
b. Paranoia
c. 12.5mg
c. Trastorno de ansiedad
d. 30mg
d. Deja vu
e. 50mg
e. Adicción a drogas
ENAM
2018
–A
(25):
Mujer de 47 años
presenta bochornos, nerviosismo y sudoración.
¿Qué hormona está elevada?
a.LH
b.Estrógeno
c.
Progesterona
ENAM 2018 –A (29): Paciente mujer de 48
años presenta desde hace 6 semanas dolor
articular en ambas manos y rigidez matutina de
manos. Exámenes auxiliares: anticuerpos
anticitrulinados positivos. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
d.Tirotropina
a. Lupus eritematoso sistémico
e.Corticotropina
b.
Artritis reumatoide
ENAM 2018 –A (26): Paciente varón presenta
hematemesis de 300ml, ictericia y dolor
abdominal. Examen físico: matidez en el espacio
de Trauble. ¿Cuál esel diagnóstico más probable?
c. Artritis seronegativa
d. Esclerosis sistémica progresiva
e. Polimiositis
a.
Várices esofágicas
b. Úlcera gástrica
c. Lesión agudade la mucosa gástrica
ENAM 2018 –A (30): Paciente varón de 52
años refiere parestesias en miembros inferiores.
En el EKG: ondas T picudas. ¿Cuál es el trastorno
electrolítico?
d. Sindrome de Mallory Weiss
a. Hipomagnesemia
e. Cáncer gástrico
b. Hipercalcemia
ENAM 2018 –A (27): Recién nacido a quien se
le encuentra fontanela abombada , macroglosia ,
c. Hipocalcemia
d.Hipokalemia
piel seca y hernia umbilical ¿Cuál es el
tratamiento más adecuado?
e.Hiperkalemia
¡
Á
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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A ENAM 2018 –A (31): Paciente lactante que recibe abundante
ENAM exámenes AHORA
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A
ENAM 2018 –A (31): Paciente lactante que
recibe abundante agua de anis , luego de lo cual
presenta somnolencia. Lo llevan a
Emergencia .Examen físico: signo del pliegue
positivo. ¿Qué tipo de deshidratación es?
a.
Anemia falciforme
a. Hipertónica
b. Anemia megaloblástica
b. Hipotónica
c. Leucemia promielocítica aguda
c. Isotónica
d. Anemia hemolítica autoinmune
d. Facticia
e. Anemia refractaria
e. Con edema cerebral
ENAM
2018
–A
(35):
Varón d e 7 0 años
ENAM 2018-A
24. D ; 25. A ; 26. A ; 27. E
hospitalizado en la Unidad de Cuidados críticos,
con diagnóstico de neumonía, que presenta en la
evolución dolor en hipocondrio derecho ,
náuseas y vómitos. Examen físico: Murphy(+)
28. D ; 29. B ; 30. E ; 31. B
¿Cuál el diagnóstico más probable?
ENAM 2018 –A (32): A un recién nacido que
tiene un hematocrito de 70% se le realizará
exanguineotransfusión parcial y se desea
obtener un hematocrito de 50% ¿Cuánto de
volumen sanguíneo se necesita extraer si supeso
es 3200gr?
a.Coliecistitis aguda iitiasica
b.Coliecistitis aguda reagudizada
c.Pancreatitis aguda
d.Colecístitis aguda alitiasica
e.Colecistitis crónica reagudizada
ENAM 2018 –A (36): Paciente varón de 50
a.
50ml
b. 60ml
c. 75ml
años con indicación de intervención quirúrgica
electiva .Se le explica los riesgo y beneficios de la
misma ¿En qué documento debe ir toda la
información?
d. 85ml
e. 90ml
a. Epicrisis
b. Anamnesis
ENAM 2018 –A (33): Paciente de 55 años con
c. Plan de trabajo
antecedente de diabetes mellitus e hipertensión
arterial presenta dolor en pantorrillas al caminar.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
d. Consentimiento informado
e. Hoja de identificación
a.
Insuficiencia venosa periférica
b.Polineuropatía
c. Insuficiencia arterial periférica
d. Mononeuropatía multiplex
ENAM 2018 –A (37): Paciente varón de 35
años presenta dolor en flanco derecho que se
irradia a los genitales .Antecedente familiar de
cálculos renales e hipercalciuria. ¿Cuál e s l a
medida a seguir?
e. Neuropatía autonómica
a. Calmar el dolor y solicitar una ecografia renal
ENAM 2018 –A (34): Paciente varón de 20
b. Solicitar un radiografia de abdomen
años , de raza negra , al ir de viaje a la sierra se
c. Solicitar un UroTEM
pone pálido y tiene disnea.¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
d. Calmar el dolor y solicitar una urografia
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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A excretora e. Calmar el dolor y solicitar un examen
ENAM exámenes AHORA
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A
excretora
e.
Calmar el dolor y solicitar un examen de orina
ENAM 2018 –A (38): Trabajador de Salud es
llevado a Emergencia con trastorno del sensorio .
En el examen físico: miosis. Múltiples marcas de
punción en el antebrazo izquierdo. AGA: PCO2
aumentado. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
ENAM 2018 –A (41): Paciente mujer de 85
años , vive sola, tiene el antecedente de
hipertensión arterial y fibrilación auricular
controladas. Empieza a tener alucinaciones
a.
Adicción a o p iáceos
religiosas y siente que sus vecinos la persiguen.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
b. Adicción a heroina
c. Adicción a cocaina
a. DCV isquémico
d. Adicción a benzodiazepinas
b. Intoxicación digitálica
e. Adicción a anfetaminas
c. Esquizofrenia
d. Encefaloptia hipóxica
ENAM 2018-A
e. Hemorragia cerebral
32. C
; 33. B
; 34. A
; 35. D
ENAM
2018
–A (42):
Paciente varón de 23
36. D
; 37. A ; 38. A
años presenta dolor al caminar y “marcha de
pato” .¿Qué proteina muscular estaría alterada?
a.
TGO
ENAM 2018 –A (39): Paciente mujer de 60
b.Troponina
años con antecedente de diabetes mellitus .
Exámenes auxiliares: Colesterol LDL aumentado
y HDL bajo.¿Qué indicaría?
c.CPK total
d.LDH
e.
CPKMB
a.
Estatinas
b. Acido acetilsalicílico
c. Warfarina
ENAM 2018 –A (43): Paciente mujer de 22
años que utiliza tampones . Presenta astenia y
oliguria. Examen físico: Mal estado general,
d. Empaglifozina
e. Clopidogrel
exantema e hipotensión arterial. ¿Cuál e s e l
diagnóstico más probable?
ENAM 2018 –A (40): Paciente niña de 10 años
con sobrepeso y pubertad precoz. En el examen
a. Enfermedad inflamatoria pélvica
b.Sepsis
físico: acantosis nigricans. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
c.
CID
d.Sindrome de choque tóxico
a. Diabetes mellitus
e.
Insuficiencia suprarrenal
b. Prediabetes
c. Sindrome de ovario poliquístico
ENAM 2018 –A (44): Niño de 9 años con fiebre
2 días de evolución. Al examen:erupción
d. Feocromocitoma
e.
leucemia
¡
Á
puntiforme generalizada ,edema facial que
respeta el surco nasogeniano,lengua en fresa ,
orofaringe congestiva y amigdalas hipertróficas
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A a.Exantema súbito b.Roseola c.Rubeola d.Sarampión e.Escarlatina d. Mioclonias
ENAM exámenes AHORA
PLUS MEDIC
A
a.Exantema súbito
b.Roseola
c.Rubeola
d.Sarampión
e.Escarlatina
d. Mioclonias
ENAM 2018 –A (45): Paciente varón de 18
años prsenta síntomas gripales , dolor en
hemicara derecha .Examen físico : signo de Bell
positivo. ¿Qué par craneal está afectado?
e. Hemicorea
a. II
ENAM 2018 –A (48): Paciente mujer de 25
años que es agredida sexualmente y acude al
médico legista. ¿Qué alteración mental puede
presentar?
b. III
a.
Depresión
c. IV
b. Trastorno de ansiedad
d. VII
c. Trastorno obsesivo compulsivo
e. V
d. Estrés post-traumático
ENAM 2018-A
e. Psicosis
39. A ; 40. C ; 41. B
; 42. C
ENAM 2018 –A (49): Paciente varón de 30
años , agricultor, presenta fiebre, ictericia,
43. D
; 44. E ; 45. D
coluria e inyección conjuntival. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
ENAM 2018 –A (46): Paciente con válvula
protésica anticoagulado con warfarina, acude
por sangrado gingival. Exámenes auxiliares: INR :
a.
Fiebre amarilla
b.Malaria
c.Bartonelosis
8. ¿Cuál es la medida a seguir?
d.Leptospirosis
e.Dengue
a.Suspender warfarina
b.Suspender warfarina y administrar vitamina K
ENAM 2018 –A (50): Empresario de 35 años
c. Suspender warfarina y administrar protramina
d. Suspender warfarina y administrar palsma
presenta lesiones nacaradas en zonas de flexión
y cabeza. ¿Cuál es el diagnóstico más aprobable?
fresco congelado
e.Suspender warfarina y administrar
crioprecipitado
a.
Liquen plano
b.Psoriasis
c. Pitiriasis rosada
ENAM 2018 –A (47): Paciente mujer de 20
años presenta repentinamente cese de
d. Dermatitis seborreica
e. Sifilis secundaria
actividades , mirada fija y movimiento repetido
del brazo derecho como para coger algo. La
ENAM
2018
–A (51):
¿A qué nivel actúa la
aldosterona?
duración fue de 5 minutos y no recuerda nada.
¿Cuál es el diagnóstico más probale?
a.
Túbulo contorneado proximal
b.Túbulo colector
a.
Crisis de ausencia
c. Túbulo contorneado distal
b.Crisis parcial simple
d. Asa de Henle ascendente
c.
Crisis parcial compleja
e. Asa de Henle dscendente
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ENAM exámenes AHORA

PLUS MEDIC

A

ENAM 2018 A (52): Gestante con diagnóstico de rubeola . En una junta médica se decidió

   
 
 

terminar el embarazo, pero el médico se rehusa por sus principios. ¿El médico atenta contra que principio médico?

 
 

c. Fiebre

a.

Beneficencia

 

d.

Vértigo

b.

Maleficencia

e.

Bloqueo de rama del has de His

 

c. Autonomia

 

d. Justicia

 

ENAM 2018 A (56): Paciente con tumoración anal sangrante que puede reducirse manualmente. ¿A qué grado de hemorroides corresponde?

 

e. Solidaridad

 
 
 

ENAM 2018-A

 

46. B ; 47. C ; 48. D

; 49. D

a.

I

 

b.

II

 

50. B

; 51. B ; 52. C

 

c.

III

 

d.IV

 

e.

I-II

ENAM 2018 A (53): Paciente varón de 18 años acude por úlcera genital única e indolora . Examen físico: adenomegalia cervical .¿Qué examen se debe solicitar?

ENAM 2018 A (57): Paciente con tumoración anal , presenta dolor al sentarse . Examen físico:

tumoración flogótica con punto necrótico. ¿Cuál es el manejo?

 

a.

RPR

 

b.Gram de secreción de úlcera

 

a. Forúnculo

 

c.

Serología para herpes

b. Prolapso anal

d.Cultivo de Thayer Martin

c. Hemorroides trombosada

 

e.

Hemocultivo

 

d.

Cáncer anal

ENAM 2018 A (54): Paciente varón de 38 años procedente de Huarochiri presenta fiebre. Examen físico: dolor en articulaciones sacroiliacas. Radiografia : sacroileitis. ¿Cuál es el diagnóstcio más probable?

e.Absceso perianal

ENAM 2018 A (58): Paciente varón de 44 años que trabaja desde hace años en una mina de carbón. Radiografia de tórax: infiltrado parahiliar. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

 

a.

Fiebre reumática

 

a.

Histiocitosis

b.Bartonelosis

b.

Fibrosis

c. Brucelosis

c. Antracosis

 

d. Fiebre tifoidea

d. Bisinosis

e.Mononucleosis

e. sarcoidosis

ENAM 2018 A (55): Paciente adolescente con diagnóstico de acné , está en tratamiento con tetraciclinas. ¿Cuál es el efecto adverso ?

ENAM 2018 A (59): Paciente con diagnóstico de pediculosis capitis . ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

 

a. Reflujo gastroesofágico

 

a.

Malathion

b. Náuseas y vómitos

b.Carbaril

 

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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A c. Lindano d.Permetrina al 1% e. Fenotrina ENAM 2018
ENAM exámenes AHORA
PLUS MEDIC
A
c.
Lindano
d.Permetrina al 1%
e.
Fenotrina
ENAM 2018 –A (60): Paciente mujer de 21
años presenta artritis de manos ,
fotosensibilidad y úlceras orales. ¿Qué examen
auxiliar se debe solicitar
ENAM 2018 –A (63): Mujer de 65 años, obesa
con varices en miembros inferiores, presenta
a.
ANA
b.
ANCA
c. Factor reumatoideo
d. Anticuerpos citrulinados
súbitamente disnea PA: 100/50, ingurgitación
yugular (+), 2do ruido aumentado en el foco
pulmonar. Radiografía de tórax: velamiento en
cuña sobre el diafragma ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
e. Antimúsculo liso
a. Atelectasia
ENAM 2018-
b. Edema agudo pulmonar
53. A ; 54. C ; 55. B
; 56. C
c. Tromboembolismo pulmonar
d. SDRA
57. E ; 58. C ; 59. D ; 60. A
e. Bronconeumonía
ENAM 2018 –A (61): Neonato con protrusión
abdominal de visceras cubiertas por peritoneo.El
cordón se encuentra en el centro de la
protrusión . ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
ENAM 2018 –A (64): Paciente mujer de 20
años es llevada a consulta por su madre por
cambios de conducta, está irritable , tiene
labilidad emocional y su rendimiento académico
ha bajado.¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a.Complejo miembro-pared
a.
Mania
b. Pentalogía de Cantrell
b. Distimia
c. Gastrosquisis
c. Neurosis
d. Onfalocele
d. Ansiedad
e. Extrofia vesical
e. Depresión
ENAM 2018 –A (62): Recién nacido producto
de cesárea .Peso 2000gr, hipoactividad, tremor ,
llanto débil . Glicemia 20mg/dl ¿Cuál es la
concentración y el volumen de dextrosa que
debió decir como terapia inicial?
ENAM 2018 –A (65): Paciente de 65 años,
diabético, presenta flogosis en zona perineal que
abarca planos profundos¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
a.
Celulitis
a.
5% 4ml
b. Gangrena de Fournier
b.25% 4 ml
c. Fasceitis tipo 2
c.5% 2ml
d. Gangran de Meleney
d.
10% 2ml
e. Sindrome de Lemiere
e.10% 4 ml
¡
Á
ENAM 2018 –A (66): ¿Cuál es el tipo de atresia
esofágica más frecuente?
a. A
b. B
14
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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A c. C d. D e . A y B
ENAM exámenes AHORA
PLUS MEDIC
A
c. C
d. D
e . A y B
ENAM 2018 –A (67): Paciente con tumoración
dolorosa en el párpado¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
a. Observación
b. Antibioticoterapia
c. Apendicectomia
laparoscópica
a. Chalazión
d. Apendicectomia convencional
b.
Quiste dermoide
e. Apendicectomia electiva
c. Quiste epidermoide
d. Carcinoma basocelular
e. Orzuelo
ENAM 2018-A
ENAM 2018 –A (71): Mujer de 50 años de edad
presenta escape de orina al toser . Luego de
varias semanas presenta nicturia. ¿Cuál es el tipo
de incontinencia ?
61. D ; 62. E ; 63. C
; 64. E
a. Continua
b. De urgencia
65. B ; 66. C ; 67. A
c. Por rebozamiento
d. De esfuerzo
ENAM 2018 –A (68): Paciente varón de 45
e. Mixta
años con edema palpebral unilateral ,
descamación en las cejas y enrojecimeinto ¿Cuál
ENAM 2018 –A (72):
Politraumatizado que es
es
el diagnóstico más probable?
a
Tiña corporis
llevado a EMG con disnea marcada y matidez en
hemitórax derecho. Se drena 1500cc de sangre y
luego 900cc ¿Cuál es la conducta a seguir?
b.
Liquen simple
a. Continuar con el drenaje torácico
c.
Dermatitis seborreica
b. Transfusión de paquetes de GR
d.
Psoriasis
c. Fluidoterapia
e.
Sifilis secundaria
d. Toracotomia
ENAM 2018 –A (69): Paciente de 20 años de
edad siente dolor en el pecho al jugar fútbol que
se incrementa progresivamente, por lo que
e. Control de Hto
ENAM 2018 –A (73): El principio ético
“primum nom nocere” se refiere a:
acude a EMG donde presenta dolor a la
digitopresión ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
a.
"lo primero es el soma"
b. "lo primero es lo primero"
c. "lo primero es la prevención"
a.
Fractura costal
d. "lo primero no espera"
b. Angina inestable
e. "lo primero es no hacer daño"
c. Infarto de miocardio
d. ERGE
ENAM 2018 –A (74): Paciente mujer de 68
e. Costocondritis
años con antecedente de HTA no controlada
presenta disnea y ortopnea. En el examen físico:
ENAM 2018 –A (70): Mujer gestante de 28
semanas con diagnóstico de apendicitis aguda
¿Cuál es el manejo mejor recomendado?
taquicardia, FR: 24rpm PA: 150/90mmHg .Tórax:
crepitantes en bases de AHT.Precordio: 3er
ruido.¿Cuál es la conducta a seguir?
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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A a. IECA, digoxina, furosemida b. Furosemida c. Digoxina d.
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A
a. IECA, digoxina, furosemida
b. Furosemida
c. Digoxina
d. Oxigenoterapia
e. IECA, digoxina
ENAM 2018 –A (75): ¿Qué canal se apertura
en la repolarización ventricular?
ENAM 2018 –A (78): Paciente de 25 años
acude por edema generalizado severo y orina
espumosa. Examen físico: signos de ascitis y
derrame pleural derecho. Examen de orina :
a. Canales de Ca++
b. Canales de Na+
proteinas 3+ Colesterol total 400mg/dl ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?
c. Canales de K
d. Canales de Na+ y Ca++
a. Insuficiencia renal aguda
e. Canales de Na+ y K+
b. Enfermedad renal crónica
c. Sindrome nefrótico
ENAM 2018-A
d. Sindrome nefrítico
68. C ; 69. E ; 70. C
; 71. D
e. Sindrome nefrótico-nefrítico
72. D ; 73. E ; 74. A ; 75. C
ENAM 2018 –A (76): Paciente gestante de 22
semanas presenta cefalea. Examen físico: PA:
ENAM 2018 –A (79): Paciente mujer de 52
años con antecedente de diabetes mellitus
desde hace 10 años presenta parestesias en
miembros inferiores tipo “calcetin”.¿Qué prueba
solicitaria para confirmar el diagnóstico?
160/110mmHg ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
a. Dosaje de vitamina B12
b. Electroencefalograma
a. Pre-eclampsia leve
c. Electromiografia
b. Pre-eclampsia moderada
d. RMN de médula espinal l
c. Pre-eclampsia severa
e. Solicitar HBA1
d. Eclampsia
ENAM
2018
–A
(80):
Paciente con
e. Hipertensión arterial
ENAM 2018 –A (77): Recién nacido a término
de parto vaginal con circular de cordón. Examen
físico: piel de color rosado con extremidades
antecedente de infección por VIH presenta
cefalea y confusión. Examen físico: Rigidez de
nuca. ¿Con que prueba se confirma el
diagnóstico?
azules . FC: 90 lat/min , gestos faciales
a. Hemocultivo
disminuidos ,tono muscular: leve flexión y
b. RMN cerebral
extensión, respiración irregular. ¿Cuál es el
puntajede Apgar?
c. TC cerebral
d. Estudio de LCR
a. 4
e. Recuento de CD4
b. 5
c. 6
d. 7
ENAM 2018 –A (81): Paciente varón de 18
años politraumatizado. Al examen físico: abre
los ojos al llamado, localiza el dolor y habla
e. 8
¡
Á
confuso. ¿Cual es el puntaje del Score de
Glasgow?
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ENAM exámenes AHORA

PLUS MEDIC

A

a.

4

   

b.

7

c.11

   
c.11    

d.

12

   
 

e.

13

ENAM 2018 A (82): Paciente varón de 51 años al hervir leche se cae y sufre quemadura de la mano derecha y todo el miembro superior e inferior del mismo lado, además del tronco frontal. Según la Regla de los 9” ¿qué porcentaje está afectado?

ENAM 2018 A (85): Recién nacido con líquido amniótico espeso , comienza con distrés respiratorio, quejido y aleteo nasal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a. Taquipnea transitoria del RN

b. Enfermedad de membrana hialina

c. Neumonia aspirativa

 

a.

54%

 

d. Sepsis

 

b.

45%

e. Sindrome de aspiración meconial

 

c.

40%

ENAM 2018 A (86): En una población se reporta casos nuevos de una enfermedad que

pasan el tercer cuartil ¿Ante qué nos encontramos?

d.

e.55%

50%

 

ENAM 2018-A

 

76. C ; 77. B ; 78. C

; 79. C

a. Epidemia

 
 

b. Endemia

80. D ; 81. D ; 82. B

 

c. Pandemia

 

d. Brote epidémico

 

e. Holoendemia

 

ENAM 2018 A (83): Madre trae a su hijo de 5 meses .Examen físico: hipotónico, puente nasal aplanado , pliegue epicántico . ¿En que cromosoma está la alteración?

ENAM 2018 A (87): En una ciudad turística se reporta más casos de lousual :

a. Caso autóctonos

 

a. 18

 

b. Epidemia

 

b. 21

c. Casos importados

 

c. 13

d. Endemia

 

d. 5

e. Brote

e. 45-x

 

ENAM 2018 A (84): Madre trae a neonato de 5 días con pobre succión, letárgico y con dificultad respiratoria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable ?

ENAM 2018 A (88): Paciente varón de 40 año scon antecedente de tuberculosis acude por baja de peso, astenia y coloración oscura de la piel. Examen físico: manchas hiperpigmentadas en la mucosa oral ?

 

a. Sepsis temprana

 

a. Hipotiroidismo

 

b. Sepsis intrahospitalaria

 

b. Hipoparatiroidismo

 

c. Sepsis tardía

 

c. Sindrome de POEMS

d. Meningitis aguda

d. Enfermedad de Addison

e. Taquipnea transitoria

 

e. Enfermedad de Cushing

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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A ENAM 2018 –A (89): Mujer de 42 años con
ENAM exámenes AHORA
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A
ENAM 2018 –A (89): Mujer de 42 años con
antecedente de litiasis vesicular acude por
distensión abdominal y vómitos biliosos.
Radiografia de abdomen: niveles hidroaéreos.
Hace 2 semanas tuvo colecistitis aguda.¿Cuál es
el diagnóstico más probable?
a. Vólvulo intestinal
b. Bridas y adherencias
c. Ileo biliar
ENAM 2018 –A (92): Paciente mujer de 36
años es mordida por un murciélago .A la semana
presenta deterioro del estado de consciencia
llegando rápidamente al coma. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
d. Colecistitis aguda
a. Rabia urbana
e. Pileflebitis
b. Sepsis
ENAM 2018-A
c. Rabia silvestre
d. Hemorragia cerebral
83.
B ; 84. C ; 85. E
; 86. A
e. Meningoencefalitis aguda
87.
B ; 88. D ; 89. C
ENAM 2018 –A (90): Mujer de 20 años acude a
Emergencia por disnea. El examen físico es
normal. Se le realiza un AGA que muestra los
siguientes valores: PH: 7.47 PO2: 68mmHg
ENAM 2018 –A (93): Varón de 7 años que hace
3 horas presenta dolor súbito en testículo que no
clama con analgésicos. No presenta
comorbilidades, niega traumatismos.Examen
físico: testículo elevado y aumentado de tamaño
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
PCO2 :29mmHg HCO3: 21mEq/l ¿CUál es el
diagnóstico más probable?
b.
Orquitis
b.
Varicocele
c.
Hernia inguinal estrangulada
a. Insuficiencia respiratoria
d.
Torsión testicular
b. Neumonia aguda
e.
Cáncer de testículo
c. Crisis de ansiedad
d. Neumotórax
ENAM 2018 –A (94): Paciente varón de 22
e. Tromboembolismo pulmonar
años presenta fiebre , odinofagia y exantema
eritematoso en el tórax .Examen físico:
ENAM
2018
–A (91):
Mujer de 25 años
procedente de Loreto presenta desde hace 5 días
fiebre , cefalea retro-ocular, mialgias y
adenomegalia cervical y hepatoesplenomegalia
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
exantema en el tórax. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
a. Infección por citomegalovirus
b. Toxoplasmosis
c. Faringitis aguda
a. Leptospirosis
d. Linfoma
b. Leptospirosis
e. Mononucleosis infecciosa
c. Toxoplasmosis
d. Malaria
ENAM 2018 –A (95): Varón de 29 años que
e. Dengue
¡
Á
presenta en forma brusca disnea y dolor
torácico .En el examen físico se percute
hipersonoridad en hemitórax izquierdo .¿Cuál es
el diagnóstci más adecuado?
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ENAM exámenes AHORA PLUS MEDIC A a. Atelectasia b. Derrame pleural c. Hemopericardio d. Tromboembolismo
ENAM exámenes AHORA
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A
a.
Atelectasia
b. Derrame pleural
c. Hemopericardio
d. Tromboembolismo pulmonar
e. Neumotórax a tensión
ENAM 2018 –A (97): Varón de 75 años acude
por baja de peso , alternacia de diarrea y
estreñimiento y hemorragia digestiva baja. ¿cuál
es la otra posibilidad diagnóstica?
ENAM 2018 –A (99): Mujer de 60 años acude
por dolor en cuadrante inferior derecho , fiebre y
alternacia de diarrea y estreñimiento.Examen
físico: Abdomen : dolor y resistencia difusa, se
palpa tumoración en fosa iliaca izquierda e
hipogastrio . PA:80/60mmHg Hemograma:
a. Angiodisplasia
b. Cáncer de colon
c. Malformación arteriovenosa
leucocitos 28,000 TAC de abdomen: tumoración
en fosa iliaca izquierda y presencia de aire
alrededor. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
d. Colitis ulcerativa
e. Linfoma intestinal
a.Quiste de ovario a pedículo torcido
b. Cáncer de colon izquierdo
ENAM 2018-A
c. Cáncer de vejiga
90. C ; 91. E ; 92. C
; 93. D
d. Diverticulitis complicada
e. Fecaloma
94. E
; 95. E ; 96. B
ENAM 2018 –A (97): ¿Cuál de las siguientes
pruebas es la indicada para el diagnóstico
definitivo del cáncer de próstata?
ENAM 2018 –A (100): Gestante de 30 semanas
preeclámptica con manejo expectante , presenta
convulsiones .Luego del tratamiento con sulfato
de magnesio presenta paro respiratorio. ¿Cuál es
el antídoto?
a. Antígeno prostático específico
a. Gluconato de calcio
b. Biopsia de próstata
b. Permanganato de potasio
c. Fosfatasas acidas
c. Nitroprusiato de sodio
d. TAC pélvico
d. Bicarbonato de sodio
e. Urografía excretora
e. Carbonato de calcio
ENAM
2018
–A
(98):
Mujer de 48 años
ENAM 2018-A
presenta astenia y aumento de peso ,es llevada a
Emergencia por trastorno del sensorio .Examen
físico: PA: 75/60mmHg Ex. Auxiliares. Nas :
97. B ; 98. E ; 99. D
; 100. A
120mEq/l.Glicemia: 49mg/dl . Antecedente: FUR
a los 32 años, no diò de lactar a su último hijo
¿Cuàl es el diagnòstico màs probable?
a.Hipotiroidismo
b.Prolactinoma
c.Enfermedad de Addison
d. Macroadenoma hipofisiario
e. Sindrome de Sheehan
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