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Fecha: 09/10/2017
ÁREA DE APLICACIÓN PERSONAL EJECUTANTE Revisión: 0
Todas las Áreas Gerente - JOP – Supervisión – HSE
Cargo: Controlador Documentos
EVALUACIÓN N°03

EVALUACION CAPACITACION Barrido de Piso en seco.


NOMBRE DEL EVALUADO: FECHA:
RUT: EMPRESA:
CARGO: ÁREA: PUNTAJE: EVALUACION (%):
Puntos por pregunta (20) Verdadero y Falso

1.- ¿antes de iniciar el trabajo que debo realizar?

a)…………………………………………………………………………………………………………………………...........
b)…………………………………………………………………………………………………………………………………

2. ¿Queé debo hacer antes de comenzar la tarea?

a) revisioé n visual
b) ponerme los equipos de proteccioé n personal.
c) todas las anteriores.

3.- ¿Cuaé les de estos pasos son falsos para realizar esta tarea?

a) mantener postura no forzada.


b) con escobilloé n o Mopa seca se deben realizar movimientos hacia adelante y atraé s.
C) en caso de uso de avioé n el movimiento debe ser en seis y antes aplicar atrapol para el
polvo.

4. ¿Cuaé l de estos implementos no corresponde para la ejecucioé n de esta tarea?


a) escobilloé n, Mopa seca, atrapol, productos quíémicos.
b) escobilloé n, Mopa seca productos quíémicos.
c) escobilloé n, Mopa seca, atrapol.

5.- ¿nombre un riesgo que está presente en la ejecución de la tarea?

…………………………………………………………………………………………………………………………..
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FIRMA DEL EVALUADOR

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