Vous êtes sur la page 1sur 2

DATOS BÁSICOS

1. MUJER DE 88 AÑOS
2. QUEMA DE BASURA
3. COSINA CON BRIQUETA
4. SEDENTARISMO
5. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
6. PIEL FRÍA
7. SUDORACIÓN
8. DIARREA ACUOSA
9. GLUCOSA AL AZAR 340
10. FIBROSIS PULMONAR
11. HIJOS CON DIABETES MELLITUS
12. FRECUENCIA RESPIRATORIA 26
13. PERIMETRO ABDOMINAL: 85
14. SOBREPESO
15. SOPLO TUBÁRICO DEBAJO DEL ÁNGULO INFERIOR DE LA ESCÁPULA IZQUIERDA.
16. RUIDOS HIDROAREOS AUMENTADOS
17. ADOMEN DISTENDIDO
18. HIPOACUSIA BILATERAL A PREDOMINIO DERECHO
19. TROPONINA 6.68 (HASTA 0.32)
20. ELEVACIÓN DEL ST EN DII DIII aVF
21. CKMB 44 (8/10/19) 84 (10/10/19)
22. LEUCOCITOS 20 840
23. SEGMENTADOS 86 %
24. UREA 84
25. CREATININA BASAL 1.8
26. CREA DESPUES DE 48 HORAS 3
27. HB ORINA ++
28. PH 7.196
29. p CO2 22.8
30. Lac. 5.1
31. Na 123
32. Gap 9.5
33. HCO3 8.9

PROBLEMAS DE SALUD

1. IMA STE CARA INFERIOR (1,4,5,6,7,9,13,14,19,20,21)


2. SÍNDROME DIARREICO (8,16,17,22,23)
3. HIPONATREMIA SEVERA (31)
4. LESIÓN RENAL AGUDA AKI 1 (24,25,26,27)
5. ACIDOSIS METABÓLICA SIN ANIÓN GAP ELEVADO (28,29,32,33)
6. LAC. 5.1 (30)
7. GLUCOSA AL AZAR 340 (9,11)
8. EPID (2,3, 10,12)
9. HIPOACUSIA BILATERAL A PREDOMINIO DERECHO (18)
HIPOTESIS DIAGNÓSTICA

IMA STE CARA INFERIOR  CARDIOPATÍA ISQUÉMICA POR


ATEROESCLEROSIS
 CARDIOPATÍA ISQUÉMICA POR
ALTERACIÓN EN LA
MICROCIRCULACIÓN CORONARIA
 CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
REDUCCIÓN DEL TRANSPORTE DE
OXÍGENO POR LA SANGRE
SINDROME DIARREICO  GASTROENTEROCOLITIS AGUDA
POR E.coli
POR Clostridium difficile
POR ROTAVIRUS
POR Gardia
HIPONATREMIA  DIARREA
 LESIÓN RENAL
 HIPEROSMOLARIDAD
 HIPERTRIGLICERIDEMIA
LESIÓN RENAL AGUDA AKI 1  DIARREA
 ANTIBIÓTICOS

ACIDOSIS METABÓLICA SIN ANIÓN GAP  DIARREAS


ELEVADO  ACIDOSIS TUBULARES RENALES
LAC. 5.1  HIPOPERFUSIÓN
GLUCOSA AL AZAR 340  DIABETES MILLITUS
 INFECCIÓN
 SOBREALIMENTACIÓN
EPID  IDIOPÁTCA
 ENFERMEDAD ASOCIADA A LAS
ENFERMEDADES DEL COLÁGENO
 INHALACIÓ DE POLVOS
INORGÁNICOS

HIPOACUSIA BILATERAL A PREDOMINIO  HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL


DERECHO  HIPOACUSIA CONDUCTIVA

PLAN DIAGNÓSTICO

 HEMOGRAMA, PERFIL LIPÍDICO


 ANALISIS MICROBIANO DE HECES
 OSMOLARIDAD
 REVISAR ANTIBIOTICOS
 HEMOGLOBINA GLICOSILADA
 EXAMENES DE ENFERMEDAD REUMÁTICAS, TAC CON CORTES FINOS DE ALTA
RESOLUCIÓN
 PRUEBA CON DIAPAZOM