ANGIOGRAFIA

GLEDNA NAUSA UMAÑA

INSTITUTO DEL CORAZÓN
UNIVERSIDAD DE SANTANDER
 FECHA:23 Octubre 2019
 NOMBRE DEL PACIENTE:ANGEL GARCIA GONZALEZ
 NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO: ARTERIOGRAFIA
CORONARIA CON CATETERISMO IZQUIERDO
 OBJETIVO QUIRÚRGICO: VERIFICAR SI LAS VENAS CORONARIAS
SE ENCUENTRAN OBSTRUIDAS( MÉTODO DIAGNÓSTICO) Es un
procedimiento en el que se utiliza un tinte especial (material de contraste) y
rayos X para observar la forma en que fluye la sangre a través de las
arterias en el corazón.

Las arterias coronarias suministran la sangre  ANATOMIA:
al músculo cardiaco. Al igual que los demás
tejidos del cuerpo, el músculo cardiaco
necesita sangre rica en oxígeno para
funcionar, y la sangre a la que se ha extraído
el oxígeno debe ser expulsada. Las arterias
coronarias están formadas por dos arterias
principales: las arterias coronarias derecha e
izquierda. El sistema de la arteria coronaria
izquierda se ramifica hacia la arteria circunfleja
y la arteria descendente anterior izquierda.
Dado que las arterias coronarias suministran la
sangre al músculo cardiaco, cualquier
desorden o enfermedad de una arteria
coronaria puede tener graves consecuencias,
ya que al disminuir el flujo de nutrientes y de
oxígeno que llegan al corazón se puede
producir un ataque al corazón o incluso la
muerte. La ateroesclerosis (la acumulación de
placa en el revestimiento interior de una arteria
que hace que ésta se estreche o se quede
bloqueada) es la forma más frecuente de
causa de la enfermedad cardíaca
FISIOLOGIA:
 El angiograma puede indicar a los médicos qué problema existe en
los vasos sanguíneos. Puede hacer lo siguiente:
 Mostrar cuántas arterias coronarias están bloqueadas o estrechas a
causa de placas de grasa (aterosclerosis)
 Determinar la ubicación de los bloqueos en los vasos sanguíneos
 Mostrar la cantidad de flujo sanguíneo bloqueado en los vasos
sanguíneos
 Verificar los resultados de una cirugía de bypass de la arteria
coronaria previa
 Verificar el flujo sanguíneo hacia el corazón y los vasos sanguíneos
 Al conocer esta información, el médico puede determinar el mejor
tratamiento para ti y los peligros que la enfermedad cardíaca
supone para tu salud. En función de los resultados, el médico
puede decidir, por ejemplo, si te beneficiarás con una angioplastia
coronaria o la colocación de un stent para desbloquear las arterias
tapadas. También es posible que la angioplastia o colocación de
stent se hagan durante el angiograma para evitar tener que hacer
otro procedimiento.
 LISTA DE CHEQUEO:
INSTRUMENTAL Y DISPOSITIVOS MÉDICOS FÁRMACOS
EQUIPO
• Set de cocas x3 • Paquete de ropa hemodinámia • Solución salina
• Hoja de bisturí 11 • Lidocaína 2%
• Gasas sin epinefrina
• Compresas • Medio de
• Guantes contraste
• Micropore estéril
• Jeringa 10c.c. y 1c.c.
• Aguja de punción femoral
• Aguja de punción radial
• Guía 035x105
• Catéteres diagnostico: coronaria
der, y coronaria izq.
• Catéter pigtail
• Electrodos monitoreo adulto
• Jeringa de inyector
SUTURAS
No se usaron
 ARREGLO DE MESAS: SE UTILIZO SOLO DE RESERVA

PAQUETE DE ROPA HEMODINAMIA

GUANTES
COCASX3
JERINGAS10CC
COMPRESAS
GASAS
AGUJA DE PUNCIÓN FEMORAL
INTRODUCTOR FEMORAL
GUIA 035X 105
CATETERES DIANOSTICO:
CORONARIA DER
CORONARIA IZQ
 POSICIÓN DEL PACIENTE. Supino

 ANESTESIA: LOCAL

 UBICACIÓN DEL EQUIPO QUIRÚRGICO

PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
 Se realiza una pequeña incisión en el sitio de
ingreso, y se inserta un tubo plástico y corto
(recubrimiento) dentro de la arteria. El catéter
se inserta a través del recubrimiento en el
interior del vaso sanguíneo y se lo hace pasar
con cuidado hasta el corazón o hasta las
arterias coronarias.
 La inserción del catéter no debería causar dolor
y no deberías sentir cómo se mueve a través del
cuerpo. Informa a tu equipo de atención médica
si tienes algún malestar.
 Se inyecta tinte (material de contraste) a través
del catéter. Cuando esto sucede podrás notar
una breve sensación de sofoco o calor
moderado. Pero como ya se dijo, comunícale a
tu equipo de atención médica si sientes algún
dolor o molestia.
 El tinte se visualiza fácilmente en las imágenes
radiográficas. El médico puede observar el flujo
a medida que circula por los vasos sanguíneos
e identificar cualquier área bloqueada o
estrechada. Dependiendo de lo que descubra el
médico durante la angiografía, podrían
realizarte otros procedimientos con catéter en
forma simultánea, por ejemplo la angioplastia
con balón o la colocación de un stent para
dilatar una arteria estrechada.
 COMPLICACIONES:
Los posibles riesgos y complicaciones comprenden:
 Ataque cardíaco

 Accidente cerebrovascular

 Lesión en la arteria cateterizada

 Ritmo cardíaco irregular (arritmias)

 Reacciones alérgicas al tinte o a los medicamentos usados durante

el procedimiento
 Daño renal

 Sangrado excesivo

 Infección

 OBSERVACIONES, OPORTUNIDADES DE MEJORAMIENTO,

DEBILIDADES, FORTALEZAS Y AMENAZAS: Procedimiento utilizado
para observar que el flujo sanguíneo sea correcto y no exista obstrucción,
de ser así se debe realizar nuevamente otra intervención para crear otros
puentes
 WEBGRAFÍA

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003876.htm
https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-
procedures/coronary-angiogram/about/pac-20384904
http://www.gwheartandvascular.org/education/en-
espanol/enfermedades/enfermedades_arteriascoronarias/