UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS

UNIDAD DEL POST GRADO DE LA

FACULTAD DE MEDICINA, ENFERMERÍA,
NUTRICIÓN Y TECNOLOGÍA MEDICA

PROGRAMA:

Maestría en Enfermería en medicina crítica y terapia intensiva

DOCENTE:

MSc. Lic. Sussy Pizarro Cruz

CURSANTES:

Lic. Apaza Cocarico Veronica

Lic. Bautista Mamani Jenny

Lic. Condori Valeriano Fanny Angelica

Lic. Romero Gonzales Nilda

Lic. Rodriguez Rojas Reihymi Yovana

GESTIÓN:

2019

LA PAZ – BOLIVIA
 ÍNDICE
Pag.

I. INTRODUCCIÓN

II. OBJETIVOS

2.1. Objetivo general

2.2. Objetivos específicos

III. INTEGRALIDAD DEL CUIDADO

3.1. Seres humanos unitarios

3.2. Pandimensionalidad

3.3. Teoría del desarrollo humano en enfermería

3.4. Complejidad del cuidado de enfermería

3.5. Brindar un cuidado humano y científico

IV. BIBLIOGRAFÍA
 I. INTRODUCCIÓN
El modelo de Rogers aporto un marco distinto e innovador en el que planifica
implementar la práctica enfermera, define como el proceso continuo de un
modelo mutuo y voluntario en el que las enfermeras atienden a los clientes para
que estos escojan libremente y de modo consecuente la mejor forma para
participar en el beneficio de su propio bienestar. Rogers expone claramente
valores y creencias acerca del ser humano, la salud, la enfermería y el proceso
educativo. Por este motivo este modelo sea usado para servir de guía en el
perfeccionamiento de la formación a todos los niveles de la educación enfermera
declaro que las enfermeras deben recibir una formación de por vida e indico que
la naturaleza de la práctica de enfermería es el uso del conocimiento para
participar en la mejora de la humanidad. Según Rogers la enfermera profesional
necesita estar bien formada en humanidades, ciencias y enfermería en un
programa de este tipo se incluirán nociones básicas de lengua, matemáticas,
lógica, filosofía, psicología, sociología, música, arte, biología, microbiología e
informática, el modelo conceptual de Rogers estimula y dirige el desarrollo de
investigación y la teoría en la ciencia de la enfermería. Del modelo de Rogers
surgen teorías que explican los fenómenos humanos y rigen la práctica de
enfermería se creó sobre bases históricas muy amplias y se ha situado en la
vanguardia del conocimiento científico para entender la ciencia del ser humano
unitario.
 II. OBJETIVOS

2.1. OBJETIVO GENERAL

Describir sobre la integralidad del cuidado a los cursantes del postgrado en las
instalaciones del U.M.S.A., gestión 2019.

2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Describir la importancia de la teoría y su aportación sobre el modelo
unitario del ser humano en la practica de enfermería.
 Explicar la teoría del desarrollo humano según diferentes autores que
tuvieron gran influencia en el desarrollo humano.
 Describir conceptos de cuidados humanizados en la practica de
enfermería.
 III. INTEGRALIDAD DEL CUIDADO

3.1. LOS SERES HUMANOS UNITARIOS

Para conocer la teoría de los seres unitarios debemos iniciar indicando quien fue
la precursora de esta teoría.
MARTHA ELIZABETH ROGERS
ASPECTOS BIOGRÁFICOS
Martha Elizabeth Rogers, la mayor de cuatro hermanos e hija de Bruce Taylor
Rogers y Lucy Mulholland Keener Rogers, nació el 12 de mayo de 1914 en
Dallas, Texas. Poco después de su nacimiento, su familia regresó a Knoxville,
Tennessee, localidad en la que Martha cursó estudios de ciencias, en
la Universidad de Tennessee entre 1931 y 1933
FUENTES TEÓRICAS
Su modelo era un proceso sin fin que aplicaba múltiples conocimientos
obtenidos de numerosas fuentes, entre ellas algunas muy evidentes como la
dinámica no lineal de la física cuántica y la teoría general de los sistemas de Von
Bertalanfly
Martha Rogers, es una de las teóricas que logro trascender por el valor y
magnitud de su gran teoría logrando aportaciones importantes para el cuidado
en enfermería. A través de su teoría Martha logro que la enfermería moderna
tuviese una misión más amplia de los seres humanos en su entorno y de un
modo extrasensorial.
En su teoría, Martha Rogers considera al individuo (ser humano unitario) como
un campo de energía que coexiste dentro del universo. El individuo está en
continua interacción con el entorno y es todo unificado, que posee una integridad
personal y manifiesta unas características que son más que las sumas de las
partes. Ubica al ser humano dentro del marco de lo natural. Describe la ciencia
del ser unitario como el estudio de la experiencia sensitiva e intuitiva de las
enfermeras durante el proceso mutuo entre ellas y las personas que atienden.
Rogers afirmaba que “Los seres humanos son campos de energía
dinámicos, integrados en los campos del entorno. Ambos tipos de
campos, el humano y el de entorno, obedecen a un patrón y se
distinguen por su condición de sistemas abiertos”.
Rogers postulo en su paradigma de 1983 la existencia de cuatro elementos
básicos para la construcción de su teoría: Campo de energía, universo de
sistemas abiertos, patrón y tetradimensionalidad. En 1983 Rogers introdujo un
cambio terminológico en su modelo y corrigió hombre unitario por ser humano
unitario para eliminar toda referencia al género, a continuación, se dará a
conocer cada uno de ellos.
a) CAMPOS DE ENERGÍA: Conforman la unidad básica que permite la
existencia de todos los seres vivos y de lo inanimado. El concepto de campo
transmite la idea de unidad, mientras que el de energía expresa la naturaleza
dinámica del campo. Los campos de energía son infinitos y
pandimensionales.
El modelo Rogeriano se propone a la existencia de dos de estos campos: “el del
ser humano y el entorno” En concreto, los seres humanos y su entorno son capos
de energía.
El ser humano unitario (campo humano) se define como campo de energía
irreducible, indivisible, y pandimensional, que obedece a un cierto patrón y se
manifiesta a través de cantidades propias de su globalidad y que no pueden
predecirse por el conocimiento de sus elementos individuales. El campo del
entorno es especificó y se define como un campo de energía irreducible y
pandimencional, que obedece a un patrón propio que se integra con el del ser
humano. Es decir, es la parte inevitable de la vida, tanto el humano como el
medio ambiente tienen un campo de energía que está abierto, es decir, que la
energía puede fluir libremente entre el ser humano y el medio ambiente.
b) UNIVERSO DE SISTEMAS ABIERTOS: El concepto del universo de
sistemas abiertos sostiene que los campos de energía son infinitos, abiertos
y se integran entre sí. Los campos del ser humano y de su entorno se hallan
en continuo proceso y son sistemas abiertos.
c) EL PATRÓN: El patrón identifica los campos de energía, es la característica
distintiva de un campo de energía y se percibe como un único movimiento.
La naturaleza del patrón cambia de forma continua e innovadora, y estos
cambios dan identidad al campo de energía. Cada patrón de campo humano
es único y se integra con el campo de entorno. Las manifestaciones emergen
como un proceso mutuo entre el ser humano y su entorno. El patrón es algo
abstracto y se revela por medio de las manifestaciones “las manifestaciones
 del modelo se han escrito como únicas y se refieren al comportamiento,
cualidades y características de cada campo” algunas variaciones de
manifestaciones del patrón se han definido como “ritmos más largos frente a
los más cortos”, “paragmáticos frente a imaginativo” y percepción de tiempo
“rápido” o “lento”. El patrón cambia continuamente y puede manifestar
enfermedad malestar o bienestar, el cambio que sufre el patrón es continuo,
innovador y relativo.
Patrón (modelo). Es la característica de un campo de energía; se percibe como
una onda que varía constantemente haciéndose cada vez más compleja y
diversa.
d) Tetradimensional: Define como un dominio no lineal que carece de atributos
espaciales o temporales. El propio término pandimensionalidad hace
referencia a la infinitud de un domino sin límites, para expresar la idea de un
todo unitario
1.1. EXPLICACIÓN DE SU TEORÍA
De un modo futurista, pero realista, la aplicación de esta teoría innovadora abre
las puertas a la adquisición de nuevos conocimientos, que al ser aplicados nos
darán una visión distinta, particular y más amplia del concepto hombre y entorno,
basada en una diversidad de disciplinas. El modelo de Rogers es un sistema
abierto, abstracto de ideas a partir del cual ofrece un enfoque del ejercicio de la
Enfermería.
En su teoría, Martha Rogers considera al individuo “ser humano unitario” como
un campo de energía que coexiste dentro del universo. El individuo está en
continua interacción con el entorno y es todo unificado que posee una integridad
personal y manifiesta unas características que son más que la suma de las
partes.
Rogers utiliza en su obra un método dialectico, en oposición al tradicional
enfoque logístico, problemático y operativo; es decir, explica la enfermería a
partir de los principios más amplios que se aplican a los seres humanos. A su
vez, estos principios de los seres humanos se exponen en virtud de su relación
con los principios que caracterizan al universo, en la idea de que son las partes
las que se organizan a partir del todo.
El modelo de Rogers de los seres humanos unitarios, es de carácter lógico y
deductivo.
Estos conceptos conforman la base del sistema conceptual abstracto en el que
se definen la enfermería y la salud, a partir de este sistema, Rogers deduce los
principios de la homeodinamica, disciplina que se postula la naturaleza y
dirección de la evolución humana.
1.2. METAPARADIGMAS
Martha Rogers considera los siguientes metaparadigmas:
 PERSONA: Es un sistema abierto que interacciona constantemente con otro
sistema abierto el cual es el entorno. Lo define como ser humano unitario e
integrado con campos de energía infinitos y pandimensionales que sigue un
modelo y se expresa con manifestaciones que reflejan su esencia global. El
hombre es un todo único con integridad propia y que expresa cualidades que
no pueden interpretarse solo con la suma de sus elementos individuales.
Dentro de un modelo conceptual preocupado por los problemas de la
enfermería, las personas y su entorno han de percibirse como campos
energéticos irreducibles y mutuamente relacionados en un proceso creativo
descontinua evolución.
 SALUD: Rogers utiliza el termino salud en muchos de sus primeros escritos
sin definirlo con claridad, lo define como un concepto que dependerá de la
definición o percepción que te ofrezca cada persona o cultura y que esto
dependerá de las circunstancias y experiencias a lo largo de la vida de cada
ser humano y la capacidad de este para lidiar y alcanzar la salud según los
sistemas de valores existentes a considerar, su idea de promover la salud
positiva con lleva la prestación de ayuda a las personas que tengan
posibilidades de mantener una coherencia rítmica. La salud y el malestar son
manifestaciones del modelo organizativo que “representan comportamientos
de alto o bajo valor”.
 ENTORNO: Rogers define entorno como “un campo de energía irreductible
y pandimencional que se identifica por un modelo y se manifiesta con
propiedades diferentes de las de sus partes construyentes. Cada campo de
entorno es especifico de un campo humano concreto, de manera que ambos
evolucionan de forma continua y creativa”. Los campos de entorno son
infinitos y obedecen a cambios permanentes de carácter innovador,
imprescindible y expresado por una diversidad de hechos.
 ENFERMERÍA: La enfermería es una profesión aprendida, y se considera,
tanto una ciencia como un arte, es una ciencia empírica y, como otras
disciplinas de su clase, basa su desarrollo en el estudio de los fenómenos de
su interés. Rogers opina que la enfermería se centra en la observación de las
personas y del mundo en el que viven como un campo natural de asistencia
sanitaria, considera además a la persona y su entorno como un todo único y
dentro de su idea de un universo pandimencional de sistemas abiertos, la
enfermería tiene como objetivo fomentar la salud y el bienestar de todos. El
arte de la enfermería puede verse como la aplicación creativa de la ciencia
en la mejora de la situación personal. La razón de la existencia de la
enfermería en el cuidado de las personas y del proceso vital de los seres
humanos.
1.3. ACERCA DE SU INVESTIGACIÓN
El modelo conceptual de Rogers estimula y dirige el desarrollo de la investigación
y teoría en la ciencia de la enfermería.
Con el modelo de Rogers surgen teorías que explican los fenómenos humanos
y dirigen la practica enfermera, esta aporta principios amplios que dirigen el
desarrollo de la teoría de un modo conceptual. El modelo conceptual estimula y
dirige la actividad científica.
Dos grandes teorías relevantes en la enfermería radican en el modelo de Rogers
y son las de “salud como aumento de la concientización”, de Newman, y “la
evolución humana” de Parse. Un gran número de teorías intermedias surgieron
a través de los tres principios homeodinamicos de Rogers:
1. Helicidad
2. Resonancia
3. Integración
Rogers (1986) mantiene que la investigación en el ámbito de la enfermería se
debe contemplar al ser humano unitario como un elemento integrado en su
entorno, así el propósito de la investigación en enfermería es examinar y
comprender cualquier fenómeno y como por medio de su comprensión diseñar
actividades para fomentar la mejora.
El desafío para toda investigación que sigue el modelo de Rogers es seleccionar
el método adecuado para estudiar a la persona y su entorno como fenómenos
relacionados con la salud. Para la investigación dentro de la ciencia del ser
humano unitario, se ha usado tanto en la investigación cuantitativa como la
cualitativa, aun que no todos los investigadores estén de acuerdo en que ambas
sean apropiadas.
Los métodos de investigación específicos, que surgieron de las teorías
intermedias basadas en el modelo de Rogers toman para si los fenómenos del
ser humano y entorno. Como medio para aprender el ser humano unitario.
El instrumento de desarrollo que utiliza Rogers es extensivo y está en continua
evolución. Ha surgido un gran abanico de instrumentos útiles para medir el
fenómeno del campo del ser humano y su entorno. Al salir a la luz continuamente
teorías intermedias, enfoques de investigación e instrumentos, queda patente lo
importante que llega a ser la ciencia Rogers para la enfermería.
1.4. APLICACIÓN DE SU TEORIA
La literatura indica que el marco conceptual de Rogers ha sido utilizado en varios
estudios sirviendo de base a la investigación. Ha sido utilizado por Newman,
Parse y otros teorizantes.
Se ha utilizado en combinación de terapias complementarias orientales y
terapéuticas. El modelo fue aplicado en una clínica de Sandiego para orientar a
las nuevas enfermeras en su intervención y aplicación al cuidad del cliente. Se
utilizo durante 5 años, pero no se alcanzó los resultados esperados y que se
indicó que el modelo era difícil de entender. Luego de varios años el modelo pudo
ser aplicado adiestrando a los enfermeros graduados, brindando varios ejemplos
de este modelo en diversidad de situaciones con clientes, resultando el mismo
exitoso y comprensible para la práctica de enfermería.
2. LA PANDIMENCIONALIDAD.
Rogers define el termino pandimensional como un dominio no lineal que carece
de tributos especiales o temporales. El termino pandimencional aporta dominio
infinito sin limites y expresa de la mejor manera posible la idea de un todo
unitario.
Hace referencia a un dominio no lineal, sin atributos de espacio ni tiempo; sus
limitaciones son imaginarias y fluctúan continuamente.
Lo define como un dominio no lineal que carece de atributos espaciales o
temporales. El propio termino pandimencional hace referencia a la infinitud de un
dominio sin limites, como mejor forma de expresar la idea de un todo unitario. El
modelo de un universo cerrado y gobernado por la entropía dejo de explicar
adecuadamente los fenómenos observados y se acumularon evidencias que
apoyan a la idea de un universo de sistemas abiertos.
Rogers ideo también los principios de helicidad, resonancia e integridad. El
principio de helicidad describe al desarrollo espiral regido por un modelo
continuo, repetido y siempre innovador. En la explicación de este principio,
Rogers indica que los cambios se producen por causas, probabilísticas e
imprescindibles y se expresan en forma continua e innovadora.
El principio de la helicidad es particularmente útil para la gestión de los cuidados.
Según la perspectiva de Rogers, se supone que cada individuo tiene la
capacidad de crear cambios positivos que pueden afectarle a èl y afecta a los
demás.
En su teoría, Martha Rogers considera al individuo (Ser humano Unitario) como
un campo de energía que coexiste dentro del universo. El individuo está en
continua interacción con el entorno y es un todo unificado, que posee una
integridad personal y manifiesta unas características que son más que las suma
de las partes.
Afirmaciones
En 1979 Rogers identifico 5 afirmaciones teóricas que respaldan su modelo:
 El hombre es una totalidad unificada que posee su propia integridad y que
manifiesta unas características de la suma de sus partes (campo
de energía).
 El hombre y el entorno están intercambiando continuamente materia
y energía entre ellos (apertura).
 El proceso de la vida evoluciona irreversible y unidireccionalmente a lo
largo del tiempo y del espacio (helicidad).
 El modelo y la organizacion identifican al hombre y reflejan su totalidad
innovadora (modelo y organización).
 El hombre se caracteriza por la capacidad de abstracción e imaginación,
lenguaje y pensamiento, sensaciones y emociones (un ser que piensa y
siente).
3. TEORIA DEL DESARROLLO HUMANO
Si bien hemos visto que las ciencias sociales entran en conflicto con la
Epistemología cuando ésta trata de incluir al hombre mismo como objeto de
estudio, pero ¿Por qué no hacerlo? Somos seres humanos, si, pero no por eso
tenemos ya todo comprendido.
Resulta interesante el hecho de ser estudiados como individuos y también
nuestros roles y relaciones en la sociedad. Esto me hace pensar en dos
situaciones que menciona Kant en su teoría Humanística, pues él hablaba del
“reino de la necesidad” cuando todo aquello que la razón humana a través del
método científico desarrollado por Newton descubre sometido a la naturaleza.
Comprendo con esto que desde siempre los hombres hemos intentado conocer
todo aquello a nuestro alrededor, empaparnos de conocimiento para así saberlo
todo, descubrirlo y estudiarlo todo, pero también se interpone una barrera que
Kant describe muy bien, “El reino de la libertad” cuando el libre albedrío del
hombre no puede ser explicado por la ciencia, no puede conocerlo. Como seres
humanos somos tan libres que no estamos limitados a pensar o sentir como se
nos imponga, estoy seguro que todo ser humano tiene una parte en su interior ,
muy escondida tal vez que no ha sido estudiada jamás, y que tal vez nunca sea
descubierta ni siquiera por él mismo.
Es aquí donde la Epistemología desempeña su papel en el desarrollo humano,
intentar conocer cómo pensamos, o lo que sentimos, cómo nos desenvolvemos
individualmente y cuáles son nuestras maneras naturales de convivir con los
demás. Para esto es necesario que cada ser humano reconozca su libertad, su
valor, el amor propio y hacia los demás, su manera de ver la vida y esa hermosa
característica que ningún otro ser tiene sobre la tierra; soñar, creando sueños
nos volvemos invencibles, un sueño nos impulsa para hacer grandes cosas y
aquí es donde desarrollamos en la mayoría de las veces las herramientas y
adquirimos las habilidades necesarias para la obtención del conocimiento y la
experiencia para la creación de nuestro propio conocimiento basado en
vivencias.
Es fundamental para entender el pensamiento del hombre como un “todo” un ser
pensante, capaz de incluirse en una sociedad que se mantiene en constante
cambio y que al mismo tiempo él puede ir cambiando a medida que sus
necesidades se lo soliciten, aplicando así la Epistemología en un campo más
amplio, mucho más difícil de entender pero con una riqueza de saber
impresionante, que solo puede ser explotada si se tiene esa sed de
conocimiento.
La ciencia de los seres humanos unitarios desarrollada por Martha E. Rogers
(1970 – 1992) y los dogmas fundamentales del pensamiento fenomenológicos
existencial como lo articularon Heidegger, Sartre y Merleau-Ponty. Parse
corroboro la historia de la enfermería como una ciencia humanística. Al
desarrollar su teoría se vio especialmente influida por los principios de Rogers
de Helicidad, integridad y resonancia y por sus postulados (campo energético,
apertura, patrón pandimencionalidad) (Parse 1981; Rogers 1970-1992). Estos
conceptos apuntan las ideas de Parse sobre las personas como seres abiertos
que se relacionan con la ilimitabilidad del universo.
3.1. PRUEVAS EMPIRICAS
La precisión empírica se relaciona generalmente con la demostración, la
relevancia y la utilidad de una teoría; la teoría es útil porque ofrece un
fundamento con cierto significado que resulta de utilidad para los enfermeros que
quieren vivir ciertos valores en la practica y en la investigación.
Cualquier compromiso por aprender más requiere cierto interés y atracción por
los valores básicos y por los supuestos subyacentes que establece Parse sobre
el universo humano y la salud.
3.2. CONCEPTOS PRINCIPALES Y DEFINCIONES
Principios de la teoría del desarrollo humano que se derivan del tema: estructura
del significado es la imaginación (paradoja: explicita-táctica y reflexiva-pre
reflexiva), la valoración (paradoja: confirmar-no confirmar), el lenguaje (paradoja:
hablar, permanecer en silencio y moverse-quedarse quieto).
Este principio significa que las personas coparticipar en la creación de lo que es
real para ellos a través de la libre expresión en sus valores de vida en un camino
elegido. Configurar las pautas rítmicas de la relación es: la revelación –
ocultación, (paradoja: descubrir – no descubrir, siempre hay mas que decir y
que conocer sobre nosotros mismos y sobre los demás), la conexión - separación
(paradoja: atender distanciarse, se basa en la comunión, soledad y las formas
en la que la gente se separa de unos para juntarse con otros, y explica la forma
de como las personas pueden estar muy juntas pero a la vez estar separadas) y
la permisividad – limitación (paradoja: potenciar – restringir, representan los
potenciales y las oportunidades que se destacan con las con las restricciones y
los obstáculos de la vida diaria). Este principio significa que la unidad de la vida
abarca los opuestos aparentes en los patrones rítmicos de la relación.
Cotrascender con lo posible es el poder y la creación de la transformación. Poder
(paradoja: emprender, resistir, afirmar – no afirmar, ser – no ser, el poder es un
concepto que transmite el significado sobre la lucha y la vida y la voluntad de
continuar a pesar de la dureza y la amenaza), la creación (paradoja: certeza –
incertidumbre, adaptación – no adaptación, en donde los individuos se esfuerzan
para parecerse a los demás y a la vez se esfuerzan por ser únicos).
Este principio significa que el paso más allá del momento ahora está forjando un
camino único y personal para uno mismo en medio de la ambigüedad y el camino
continuo.
3.3. METAPARADIGMAS DESARROLLADOS EN LA TEORIA PERSONA
El ser humano es el que elije libremente el significado de cada situación y
mantiene la responsabilidad de cada decisión. Desde la perspectiva de Perse los
seres humanos son seres intencionados en donde tiene una postura significativa
y abierta con el universo y con las personas, los proyectos y las ideas que
constituyen las experiencias vividas, los seres humanos son seres indivisibles,
imprevisibles y en cambios constantes.
3.1.1 CUIDADO ENFERMERIA
Perse (2000) escribió: es el deseo de muchas enfermeras que la enfermería
como disciplina gose del reconocimiento de tener una base de conocimientos
exclusiva y la medicina para que la gente busque a las enfermeras para recibir
cuidados enfermeros y no para diagnosticar.
Perse considera que la enfermería es un servicio exclusivo para la humanidad.
Puesto que las enfermeras se fían de y valoran el conocimiento de la teoría
enfermera en sus actividades practicas y de investigación. Las dimensiones y los
procesos prácticos están iluminando el significado de explicación, sincronizando
ritmos en pensamientos hacia ellos y movilizando la trascendencia que es
moverse más allá.
SALUD: Para esta autora la salud es el desarrollo humano, estructura el
significado, la configuración de las pautas rítmicas de las relaciones y la
contrascendencia con lo posible, Pearse (1990) habla de la salud como un
compromiso personal que significa que la forma de evolucionar de un ser
humano esta cocreada por aquel individuo, encarnando sus propias prioridades
de valores.
Según Perse la salud es un proceso fluido, una creación personal y una
responsabilidad personal en donde la salud puede verse afectado si el
compromiso cambia.
ENTORNO: Perse interpreta los conceptos hombre, universo y salud como
inseparables e irreducibles.el ser humano relaciona de forma rítmica su proceso
mutuo con el universo, siempre debe haber una relación universo - humano.
3.1.2 AFIRMACIONES TEORICAS
Los principios de Perse son las afirmaciones de la teoría del desarrollo humano.
Los principios son: la valoración, el lenguaje, la revelación oculta, la permisividad
–limitación, la conexión – separación, el poder la creación y la transformación.
3.2.5 FORMA LOGICA
El proceso inductivo – deductivo es fundamental para la creación de la teoría
del desarrollo humano, estos son componentes fundamentales y principales del
desarrollo humano desde la ciencia de los seres humanos unitarios y el
pensamiento existencial – fenomenológico.

ACEPTACIÓN POR PARTE DE LA COMUNIDAD ENFERMERA

‘’La enfermería se ha intentado desarrollar como una práctica autónoma, quizá

como ningún otro grupo profesional ha deseado convertirse en una disciplina
científica. La actividad a través de la historia se ha relacionado con la mujer,
caracterizado por el temperamento maternal, idiosincrasia propia y muchas
veces impuesta por diferentes sociedades. ’’
PRACTICA PROFESIONAL:
La teoría ha creado una diferencia para las enfermeras y para las personas
(pacientes) que experimentan la práctica del desarrollo humano, la teoría informa
a las enfermeras que trabajan con ancianos y con niños, guía a la práctica de las
enfermeras en hospitales, clínicas y entornos comunitarios.
FORMACIÓN:
Parse creo un modelo de educación-aprendizaje del desarrollo humano,
presento una muestra de plan de estudios de un master de enfermería que
incorporaba los supuestos, principios, conceptos y estructuras de la teoría del
desarrollo humano, elaboro este plan de estudios detallado.
INVESTIGACIÓN:
La teoría del desarrollo humano ha guiado numerosos estudios sobre
experiencias vividas incluyendo el sentirse querido sentirse muy cansado tener
coraje, esperar, sentirse cuidado, el duelo, cuidar a un ser querido, persistir
cuando se quiere un cambio, sentirse comprendido y ser escuchado, además de
pasar tiempo, calidad de vida, salud , esperanza y satisfacción la misma es
respaldado por la escuela de pensamiento del desarrollo humano, genera
nuevos conocimientos sobre experiencias vividas

CRITICA
El desarrollo humano es una teoría porque sus conceptos e interrelaciones se
definen por principios que están escritos en un discurso a nivel abstracto. El
lenguaje de la ciencia. El significado y la utilidad de la teoría para las disciplina
de la enfermería es decidida por las enfermeras que escogen vivirla y por las
historiadoras que comentaran su lugar en la evolución del conocimiento de la
enfermería.

SIMPLICIDAD:
Los principales conceptos del desarrollo humano se definen en términos
enormemente abstractos y filosóficos.

GENERALIDAD:
La teoría del desarrollo humano cambia lo que ven los profesionales cuando se
comprometen con una persona en la práctica, la teoría hace cambiar el
pensamiento, la actuación las actitudes, los enfoques de los que se fían los
profesionales para cubrir sus objetivos con los demás y su formación y liderazgo
profesional.
PRECISION EMPIRICA:
La precisión empírica se relaciona generalmente con la demostración, la
relevancia y la utilidad de una teoría, siendo esta útil ya que ofrece un
fundamento con cierto significado que resulta de utilidad para las enfermeras que
quieren vivir ciertos valores en la práctica y la investigación. Cualquier
compromiso para aprender más requiere cierta atracción por los valores básicos
y por los supuestos subyacentes que establece parse sobre el universo humano
y la salud.

CONSECUENCIAS DEDUCIBLES
La teoría del desarrollo humano ha tomado las creencias de la ciencia humana
al servicio del desarrollo del conocimiento de maneras nuevas e importantes. La
teoría de la enfermería debería dedicarse a la comprobación de la investigación
y ésta debería dedicarse a la comprobación de la investigación y esta debería
llevar al conocimiento que guía la práctica ingresar sin paradigmas.

4. COMPLEJIDAD DEL CUIDADO ENFERMERIA

El proceso de cuidar/cuidado y la formación académica de los profesionales de
enfermería ha sido, a lo largo de los años, uno de los principales objetos de
reflexión y de investigación. En la búsqueda de la comprensión ampliada y
sistémica de la atención de salud, así como la búsqueda de nuevas posibilidades
para intervenir en la dinámica de la vida saludable, entendida como un proceso
singular, circular e interactivo, dinamizado por medio de las experiencias de
orden y desorden, el enfermero esta convirtiéndose en uno de los principales
protagonistas.
Al concebir la enfermería como ciencia, arte o tecnología de promoción de los
cuidados de enfermería al ser humano en su singularidad y multidimensional
articulada con los demás profesionales comprometidos con el fenómeno salud,
se supone que solo un concepto ampliado de cuidar/cuidado es capaz de darse
cuenta de la complejidad del ser – ser en un continuo proceso de auto –
organización para una vida mejor – una vida saludable.
Una encuesta reciente de los conceptos y las connotaciones de la atención de
enfermería muestra que ha adquirido, crecientemente los contornos ontológicos
y epistemológico que complementan los conceptos de atención como la esencia
del ser humano; como proceso interactivo y asociativo; ambiente de cuidado;
sistema de atención; procesos relacionales entre individuos, familias y
comunidades y como un bien social que promueve la vida y el vivir más
saludable.
Con base en las conclusiones anteriores y en nuevos estudios sobre la temática,
se argumenta que la atención enfermería es un fenómeno complejo, dinámico,
interrelacionar y sistematizado, a través de múltiples relaciones, interacciones y
asociaciones sistémicas, con el fin de promover y restaurar la salud del ser
humano en su totalidad y articulada con todo a su alrededor. Se reconoce, sin
embargo, que el cuidar/cuidado de enfermería redujo/reduce, a menudo, a una
acción puntal, lineada y fragmentada, o sea, una acción vertical determinista
entre sujeto-objeto.
Se concibe que la ciencia clásica disolvería la complejidad de los fenómenos
para revelar la simplicidad oculta de las leyes de la naturaleza. Este
comportamiento se justificaba por el hecho de que la mejor hipotesis era más
simple o la que apelaba a un numero mas reducido de entidades explicitas. El
autor llama la atención sobre el hecho de que la ciencia tiene necesidades, no
solo de un conocimiento apto a considerar la complejidad de lo real, si no para
transformar este conocimiento de complejidad en pensamiento sistemático.
El termino complejo, al cual nos referimos aquí, por lo general evoca diversas
expresiones como el cuidado es complejo, la situación es compleja, la búsqueda
de soluciones es una tarea compleja. Algo es complejo también cuando por lo
menos envuelve mas de una circunstancia o posibilidad interactiva, es decir,
tiene multitud de interpretaciones, asociaciones e interfaces establecidas entre
un gran número de ciudades, expresadas por las diferentes dimensiones del
cuidado y salud.
Al comprender la complejidad del cuidar/cuidado de enfermería en las diferentes
situaciones, y así mismo, la necesidad de avanzar en los marcos teóricos que
amplían el campo de visión del enfermero que tiene como objetivo presentar un
ensayo teórico que permite ampliar el cuidar/cuidado de enfermería como un
fenómeno complejo, en el cual y por el cual, a menudo, no se encuentran
repuestas lineales y predecibles.

5. BRINDAR UN CUIDADO DE ENFERMERIA CIENTIFICO

Ramón del Gallego Lastra profesor de la Facultad de Enfermería, Fisioterapia y
Podología de la Universidad Complutense de Madrid, refiere:
“Vamos haciendo unos avances profesionales, pero yo quiero saber si esto es
solo una parte de la retórica del discurso o se asienta sobre cambios sustanciales
en la práctica cotidiana”, “decimos que estamos superando el modelo biomédico,
pero qué ocurre si un hospital trabaja con el modelo Henderson, ¿lo hace de
verdad?.
La enfermería se encuentra en una fase de construcción profesional y científica
“somos muy jóvenes. Llevamos 50 años desarrollando teorías y tiene dificultades
para conceptualizar claramente, con proposiciones lógicas, el concepto
abstracto del cuidado”. “el cuidado es lo que no es técnica. Las enfermeras
definen la técnica que hacen con sus manos, mientras que para hablar del
cuidado emplean metáforas, desde un plano intelectual. Así es como veo el
cuidado como un elemento simbólico con propiedades cognitivas.
5.1 LOS TRES EJES DEL CUIDADO FRENTE A LA TECNICA.
Para su tesis doctoral, el profesor Ramón del Gallego Lastra realizó, durante más
de dos años, un trabajo de campo con enfermeras de Atención Primaria y
Hospitalaria. Tras realizar el análisis cualitativo de las entrevistas que mantuvo,
llegó a la conclusión de que las enfermeras emplean los ejes de actividad,
temporalidad y profesional para obtener el concepto de cuidado frente a la
técnica. “Según donde se mueva el dial estamos más en la técnica y en la
capacidad manual o en el cuidado y en las capacidades cognitivas e
intelectuales”.
 Eje de la actividad. - “la técnica es aquello que hacemos con las manos,
mientras que el cuidado lo definimos como metáforas valorando,
relacionando, reflexionando, tomando decisiones. Por tanto, el cuidado es el
elemento intelectual”.
 Eje temporal. - “la técnica es puntual, sincrónica, por ejemplo, saco de
sangre, por lo que puedo delimitarlo en el tiempo; mientras que el cuidado es
atender al paciente, a largo plazo, lleva más tiempo, es diacrónico, requiere
un proceso y unos conocimientos, es explicarle la técnica, decirle el porqué,
prevenir la infección”.
 Eje profesional. - “la técnica es aquello que manda el medico mientras que
es cuidado es lo que yo decido.
EL CUIDADO HUMANO COMO ESENCIA. TEORIA DE JEAN WATSON
El ser humano tiene numerosos matices dentro del marco de su existencia, en
toda época momento o circunstancia requiere del cuidado. Cuidar es preservar,
asistir, y ayudar a un individuo, concernirse en él para mejorar sus condiciones
no solamente de salud, sino de manera integral.
Cuidar también significa “conocer a cada paciente, interesarse por él. Interesarse
involucra, paradójicamente, desinteresarse de uno mismo, algo difícil.
Interesarse supone entrar dentro del ser, en este caso dentro del paciente, tener
un conocimiento propio de cada uno, darse cuenta de sus actitudes, aptitudes,
intereses y motivaciones y además de sus conocimientos; requiere su
manifestación como persona única, auténtica, capaz de generar confianza,
serenidad, seguridad y apoyo efectivo”.
El cuidado es, “una forma de expresión, relación con el otro ser y con el mundo,
como una forma de vivir plenamente”. Como “una actitud fundamental, un modo
de ser mediante el cual la persona sale de sí y se centra en el otro con desvelo
y solicitud”. Por esta razón, somos seres sociales por excelencia.
En teoría del cuidado de Watson describe varias definiciones del cuidado, puede
ser demostrado de manera afectiva y practicado de forma interpersonal. Consta
de factores que pueden satisfacer las necesidades humanas. El cuidado efectivo
promociona la salud y el crecimiento del individuo y la familia. Además, un
entorno de cuidados ofrece el desarrollo del potencial mientras permite a una
persona elegir la mejor acción en un momento concreto, es decir, el cuidado
cuando es positivo mejora la situación de salud del paciente y por ende las
condiciones anímicas de la familia.
La teoría de Watson J, la Teoría del Cuidado Humano se basa en la armonía
entre mente, cuerpo y alma, a través de una relación de ayuda y confianza entre
la persona cuidada y el cuidador. Su teoría tiene un enfoque filosófico
(existencial-fenomenológico), con base espiritual, cuidado como un ideal moral,
y ético de la enfermería. Filosofía De Jean Watson sostiene que el Cuidado
Humano comprende; un Compromiso Moral (Proteger y realzar la dignidad
humana; va más allá de una evaluación médica), la experiencia, percepción y la
conexión: (Mostrando interés profundo a la persona).El cuidado humanizado
requiere de un compromiso moral por parte de los profesionales de salud, el cual
requiere cada individuo, sea sano o enfermo, para mejorar su calidad de vida,
inmerso en la educación en cada cuidado brindado, y de esta manera elevar la
percepción de los pacientes en relación al cuidado humanizado. El cuidado
profesional es asumir una respuesta meditada que envuelve un poder espiritual
de afectividad. El cuidado profesional es desarrollado por profesionales de
enfermería con conocimientos científicos en el área de la salud, dotados de
habilidades técnicas que auxilian a individuos, familias y comunidades a mejorar
o recuperar la salud.
Campo fenomenológico: El cuidado inicia cuando la enfermera entra en el
campo fenomenológico del paciente (marco de referencia de la persona, realidad
subjetiva compuesta en su totalidad por la experiencia humana) y responde a la
condición del ser del paciente (espíritu, alma) de la misma manera que el
paciente expone sus sentimientos subjetivos.
METAPARADIGMAS

Salud. Tiene que ver con la “unidad y armonía entre mente, cuerpo y alma
(espíritu)”. Está asociada con el grado de coherencia entre el yo percibido y el
yo experimentado

Persona. Reconoce a la persona como un ser único que tiene tres esferas del
ser, mente, cuerpo y espíritu-que se ven influidas por el concepto de sí mismo y
que es único y libre de tomar decisiones. Integral, con capacidad y poder para
participar en la planeación y ejecución de su cuidado, donde el aspecto
sociocultural es preponderante para el cuidado del paciente.

Entorno. Watson reconoce la importancia de que la habitación del paciente sea

un calmante, cicatrizante. La realidad objetiva y externa, marco de referencia
subjetivo del individuo. El campo fenomenológico, incluye la percepción de sí
mismo, creencias, expectativas e historicidad (pasado, presente y futuro
imaginado la importancia de que la habitación del paciente sea un calmante,
cicatrizante. La realidad objetiva y externa, marco de referencia subjetivo del
individuo. El campo fenomenológico, incluye la percepción de sí mismo,
creencias, expectativas e historicidad (pasado, presente y futuro imaginados)

Enfermería. La enfermería está centrada en relaciones de cuidado

transpersonales. “Para Watson la enfermería es un arte cuando la enfermera
experimenta y comprende los sentimientos del otro, es capaz de detectar y sentir
estos sentimientos, y a su vez, es capaz de expresarlos, de forma semejante que
la otra persona los experimenta” Watson define la enfermería como ciencia
humana y arte que estudia la experiencia salud – enfermedad mediante una
relación profesional, personal, científica, estética y ética. Las metas de la
enfermería están asociadas con el crecimiento espiritual de las personas, el cual
surge de la interacción, la búsqueda del significado de las experiencias de cada
uno, el descubrimiento del poder interno, la trascendencia y la autocuración.
COMPONENTES DEL CUIDADO: debe darse basado en el:
Conocimiento: Para cuidar de una persona se necesita conocer su entorno y
sus necesidades. Necesito conocer, por ejemplo, quién es el otro, cuáles son sus
poderes y limitaciones, cuáles sus necesidades, y lo que conduce a su
crecimiento; preciso saber cómo responder a sus necesidades, y cuáles son mis
propios poderes y limitaciones.
Paciencia: La paciencia es un componente importante del cuidado: yo dejo al
otro crecer en su propio tiempo y de su propia manera, con paciencia, yo doy
tiempo y por lo tanto posibilito al otro encontrarse a sí mismo en su propio tiempo,
la paciencia incluye la tolerancia. La tolerancia expresa mi respeto por el
crecimiento de cada persona.
Sinceridad, en el cuidado soy sincero al intentar ser verdadero, al cuidar de otro,
debo ver al otro como él es y no como a mí me gustaría que fuese, o como siente
que debe ser. Si voy a ayudar a otro a crecer, debo corresponder a sus
necesidades de cambio. Pero además de ver al otro como él es, debo también
verme a mí como yo soy.
Confianza: El cuidado implica confiar en el crecimiento de cada persona en el
tiempo determinado. Confiar en el otro es dejarlo en libertad; esto incluye un
elemento de riesgo y un salto a lo desconocido, y ambos exigen coraje.
Esperanza: Existe la esperanza de que el otro crezca a través del cuidado
brindado. Tal esperanza es una expresión de plenitud del presente, un presente
vivo con una sensación de posibilidades.
El cuidado humanizado basado en valores, enfocado al mundo sanitario, se
refiere al profesional de enfermería en todo lo que realiza para promover y
proteger la salud, curar la enfermedad y garantizar el ambiente que favorezca
una vida sana y armoniosa en los ámbitos físicos, emotivo, social y espiritual.
Algunos de los elementos que permiten humanizar los cuidados se enfocan hacia
el desarrollo de un proceso de cuidado familiar, continuo, generador de vida,
seguro para el paciente, culturalmente aceptable, con aplicación de tecnología,
con toque humano y fundamentalmente centrado en la persona. El cuidado
humano implica valores, deseo y compromiso de cuidar, conocimiento, acciones
de cuidar y consecuencias. Se debe saber quién es el otro, sus necesidades,
limitaciones y fortalezas, que conducen a su crecimiento. El cuidado de los
pacientes es un fenómeno social universal que sólo resulta efectivo si se practica
en forma interpersonal (enfermera-paciente). Por esta razón el trabajo de
Watson J, contribuye a la sensibilización de los profesionales, hacia aspectos
más humanos, que contribuyan a mejorar la calidad de atención.
El cuidado es la esencia de Enfermería, constituidos por acciones
transpersonales e intersubjetivas para proteger, mejorar y preservar la
humanidad, ayudando así a la persona a hallar un significado a la enfermedad,
sufrimiento, dolor y existencia y ayudar a otro a adquirir autocontrol,
autoconocimiento y auto curación. “Escala en la medición del Cuidado Humano
Transpersonal basado en la Teoría de Jean Watson”, el cual presentan 6
dimensiones:
 Satisfacer las necesidades. Las necesidades humanas están estratificadas.
El brindar cuidados es, por tanto, el trabajo profesional destinado a la
satisfacción de necesidades humanas en el ámbito de la salud de un
individuo, comunidad o población, como también integrativo y holístico,
porque abarca los diferentes estratos de necesidades.
 Habilidades. técnicas de la enfermera. Se sustenta por la sistematización de
la asistencia o proceso de enfermería bajo la responsabilidad del enfermero.
 Relación enfermera-paciente. La comunicación representa una necesidad
del paciente y de la familia, al mismo tiempo permite al paciente conocer su
estado de salud y estar actualizado respecto a su enfermedad. Para esto es
necesario la sensibilidad, la apertura y el altruismo, pero también la
congruencia, que tiene que ver con la honestidad, con la percepción de
realidad y con el apego a la verdad.
 Autocuidado de la profesional. El cuidado profesional es la esencia de la
Enfermería, y comprende acciones desarrolladas de acuerdo común entre
dos personas, la que cuida y la que es cuidada. Cuidado profesional es el
cuidado desarrollado por profesionales con conocimientos científicos en el
área de la salud, dotados de habilidades técnicas que auxilian individuos,
familias y comunidades a mejorar o recuperar la salud.
 Aspectos espirituales del cuidado enfermero. En esencia la espiritualidad
es un fenómeno íntimo y trascendente que es vital para el desarrollo de la
recuperación de calidad en el paciente. Además, una fortaleza, motivación y
búsqueda del significado de la vida. Es por esto que el cuidado espiritual
ofrecido por el profesional de enfermería debe ser uno con un sentido de
responsabilidad, respeto y dedicación al paciente, sobre todo si el paciente
está en el proceso de muerte.
 Aspectos éticos del cuidado. La ética de enfermería estudia las razones de
los comportamientos en la práctica de la profesión, los principios que regulan
dichas conductas, las motivaciones, y los valores. Ante lo sustentado
anteriormente podemos concluir que el cuidado humanizado se debe estar
inmerso en una filosofía de vida del quehacer enfermero que cuida y que
debe cuidarse para garantizar la calidad de cuidados que brinda en los
diferentes escenarios del ámbito de la salud.

IV. BIBLIOGRAFÍA
 Marriner A, Raile M. Modelos y teorías en enfermería. Elsevier España, S.A.
Madrid España. 2007.Pag.244-265
 http://teoriadesereshumanosunitarios.blogspot.com/2015/10/seres-
humanos-unitarios-la-ciencia-de.html
 http://enfermeriaactodecuidaryamar.blogspot.com/2011/11/martha-rogers-
su-teoria-para-enfermeria.html
 https://www.studocu.com/en/document/universidad-de-sotavento-
ac/terapeutica-para-el-cuidado-holistico/summaries/teoria-seres-humanos-
unitarios-terapias-no-evasivas/3361833/view