Vous êtes sur la page 1sur 8

GESTIÓN DE FORMACIÓN PROFESIONAL INTEGRAL

PROCEDIMIENTO DESARROLLO CURRICULAR


GUÍA DE APRENDIZAJE
Nº 7

1. IDENTIFICACIÓN DE LA GUIA DE APRENDIZAJE

 Denominación del programa de formación: Técnico de Enfermería


 Código del Programa de Formación: 331120
 Nombre y Código del Proyecto: Cuidado integral al usuario según normatividad vigente de
acuerdo a guías y protocolos institucionales en el municipio de Vélez (1150474).
 Fase del Proyecto: Planeación
 Actividad de Proyecto: Aplicar guías y protocolos de acuerdo a ciclo vital.
 Competencia 230101211: Promoción y mantenimiento de los patrones funcionales.
 Resultados de Aprendizaje a Alcanzar:
 Realizar procedimientos y cuidados de enfermería, teniendo en cuenta la política de
seguridad del paciente, patrones funcionales y protocolos establecidos.
 Duración de la Guía: 36 horas

2. PRESENTACION:

El proceso de atención de enfermería, como herramienta fundamental para brindar cuidado de


calidad al paciente, familia y comunidad, está sustentado en bases científicas que permiten
identificar el estado de salud del paciente, sus necesidades o problemas de salud reales o en
riesgo, y proporcionar los cuidados específicos para solucionar los problemas o necesidades
identificadas durante la aplicación de la guía de valoración por patrones funcionales de Marjory
Gordon.

En el mundo, el proceso de atención de enfermería (PAE) se ha considerado una revolución en la


historia de la enfermería, pues su implementación es una ventaja que suscita autonomía en el
trabajo de los profesionales de enfermería, garantiza el desarrollo de una práctica clínica
fundamentada en bases científicas, favorece la calidad en el cuidado brindado y facilita la atención
individualizada al paciente, haciéndolo partícipe de su cuidado. Ofrecer este cuidado precisa de un
método ordenado y sistemático que permita recoger información; identificar problemas del
individuo, su familia y su comunidad; aplicar principios y fundamentos científicos, que, en últimas,
se traducen en este método, el PAE, una herramienta fundamental y necesaria en la práctica del
estudiante y el profesional.

Los problemas de salud con los que se enfrenta enfermería implican la necesidad de una
sistematización científica que comienza desde el mismo momento en que estos se observan, ya
se trate del ambiente hospitalario, comunitario, docente o institucional. Por esto, en la actualidad,
el personal de enfermería está obligado a llevar a cabo una permanente renovación conceptual de
su quehacer profesional, con el propósito de fortalecer los conocimientos científicos que garanticen
la calidad del cuidado a la persona, familia y colectivos.

3. FORMULACION DE LAS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

Descripción de la(s) Actividad(es):

GFPI-F-019 V3
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA
Procedimiento de Desarrollo Curricular
GUÍA DE APRENDIZAJE
Nº 7

Realiza cuidados de enfermería según patrón funcional alterado, teniendo en cuenta el manual de
procedimientos de enfermería.

MOMENTO 1: ANTES DE APRENDER


El personal de enfermería, para proporcionar cuidados de calidad, se ha valido de un método
dinámico y organizado, donde se registran las respuestas del paciente tanto en la salud como en
la enfermedad. Las fases del proceso de enfermería se realizan en forma continua y se relacionan
entre sí. Cada fase es sustento de las otras y si una falla se afectan las demás.

1.1. En el siguiente cuadro, indique cuales son las actividades que usted cree se deben realizar
en cada etapa.

ETAPA CONCEPTO INTERVENCION


1. VALORACION Es la primera fase del proceso de
atención de enfermería, que
consiste en la recolección y
organización de los datos a partir
de las respuestas del paciente a
problemas de salud-enfermedad,
identificados y registrados en la
guía de valoración por patrones
funcionales de Marjory Gordon.
2. DIAGNOSTICO Es un juicio clínico sobre un
individuo, familia o grupo de la
comunidad, que se deriva de la
recolección análisis y síntesis de
datos obtenidos en la valoración.
3. PLANIFICACION Se define como la determinación
de lo que debe hacerse para
prevenir, reducir o eliminar
problemas, identificados en el
paciente.
4. EJECUCION Son las intervenciones que
desarrolla enfermería, con y para
el paciente, con el fin de lograr
los resultados.
5. EVALUACION La evaluación es una actividad
planificada y continuada, en la
cual se determina la evolución
del paciente en relación con los
resultados y la eficacia del plan
de cuidados.
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA
Procedimiento de Desarrollo Curricular
GUÍA DE APRENDIZAJE
Nº 7

MOMENTO 2: APROXIMACIÓN DE CONOCIMIENTOS


2.1. Según Virginia Henderson, la intervención de enfermería, para el cuidado del paciente, se
puede realizar bajo tres tipos de actividades de enfermería: dependientes, interdependientes e
independientes; identifíquelas y de un ejemplo de cada una.

ACTIVIDAD DE CONCEPTO EJEMPLO


ENFERMERIA
DEPENDIENTES

INTERDEPENDIENTES

INDEPENDIENTES

2.2. Para ir realizando un acercamiento a las temáticas a trabajar en su resultado de aprendizaje,


llene el siguiente cuadro con las posibles condiciones que puede encontrar al realizar el examen
físico céfalo-caudal.

CABEZA
PELO
OJOS
OIDOS
NARIZ
BOCA
TORAX
ABDOMEN
EXTREMIDADES SUPERIORES
EXTREMIDADES INFERIORES
UÑAS
GENITALES
PIEL
ESTADO DE CONCIENCIA
CONSTITUCION
DEAMBULACION
POSICION
MARCHA
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
TEMPERATURA

Nota: Después de realizar las actividades anteriores entréguelas en el momento y espacios


asignados.

MOMENTO 3: APROPIACIÓN DE CONOCIMIENTOS


Para esta fase de apropiación de conocimientos, usted deberá realizar las siguientes actividades
de aprendizaje, las cuales deben ser presentadas por grupos de trabajo colaborativo conformados
por cinco (5) integrantes.
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA
Procedimiento de Desarrollo Curricular
GUÍA DE APRENDIZAJE
Nº 7

3.1. Haciendo uso de fuentes de información confiables como la biblioteca virtual del SENA
(biblioteca.sena.edu.co) e Internet, realice consultas sobre los temas solicitados, los cuales serán
preparados y socializados, según asignación. Dichos temas pueden ser presentados a sus
compañeros mediante: Mapas mentales, mapas conceptuales, demostraciones, sociodramas,
mesa redonda o exposiciones grupales.
 Patrones funcionales.
 Examen físico.
 Manual de procedimientos de enfermería.
 Notas de enfermería, Kardex y tarjeta de medicamentos.
 Plan de cuidados, recibo y entrega de turno.

3.2. Todo el personal de enfermería debe desarrollar una serie de actividades de prevención,
control y cuidados al paciente; realice un sociodrama, indicando como se realiza el recibo y entrega
de turno de enfermería.

MOMENTO 4: TRANSFERENCIA DE CONOCIMIENTOS


4.1. Para realizar la fase de transferencia de conocimientos todos los integrantes del grupo,
realizaran:
 Notas de enfermería
 Kardex
 Tarjeta de medicamentos
 Plan de cuidados.

Los datos para su realización son los siguientes:

Petrona Pérez Carrillo, identificada con cedula de ciudadanía Nº 33444555, nació el 31 de mayo
de 1960, es una mujer de 58 años, ama de casa, casada y con un hijo. Presenta las siguientes
patologías: hipertensión y obesidad. Ha sido intervenida quirúrgicamente de apendicetomía,
cesárea y varicosis en ambos miembros inferiores. Peso: 102 Kg, Talla: 1,50 cm, Tº: 37ºC, P: 72
pxm, R: 25 rxm, T/A: 150/90 mm/Hg.

A los 30 años emigró con su esposo a Brasil, hasta los 42 años, dejando a su hijo a cargo de un
familiar; actualmente, su marido trabaja por la noche, por lo que pasa mucho tiempo sola. Comenta
que: “no tengo amigos y a esta edad es muy difícil hacerlos”.

Antecedentes familiares:
Padre: Fallecido (Cardiopatía, Enfermedad neurológica: Demencia senil)
Madre: HTA. Artrosis (Rodilla)
Hermano: Cardiópata (Valvulopatía)
Abuela materna: Enfermedad cerebro-vascular

Antecedentes ginecológicos:
Menarquía= 12años
Gestaciones= G1 C1 P0 A0
Menopausia = 2010
La paciente refiere tener una vida sexual insatisfactoria por desuso.
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA
Procedimiento de Desarrollo Curricular
GUÍA DE APRENDIZAJE
Nº 7

Se considera católica no practicante, yendo en limitadas ocasiones a misa.


La paciente refiere cierto grado de ansiedad por no presentar lazos familiares estables con el hijo
y encontrarse sola durante la mayor parte del día, debido a la situación laboral de su esposo.
No presenta ninguna alteración senso-perceptiva, pero dice tener problemas de conciliación del
sueño; refiere llevar un estilo de vida en el que la movilidad es mínima: realiza las tareas de casa
diariamente, va de compras y el día que más se aleja de su hogar es el día que viene a consulta.

Afirma tener dieta pobre en grasa pero dice: “de vez en cuando me permito algún capricho que
otro, sobre todo con el café de la merienda”. Remarca en varias ocasiones que se mantiene activa
gracias al café que toma, que suele ser aproximadamente 1litro/día.

Tiene la piel bien hidratada aunque de vez en cuando sufre pequeñas lesiones en los miembros
inferiores, con alteración de la continuidad de la piel; recordemos que hace años fue intervenida
de varicosis en miembros inferiores (pero la integridad de la superficie cutánea es completa).

Actualmente se encuentra hospitalizada en el servicio de medicina interna y el medico ordena


exámenes de laboratorio: creatinina, bilirrubina, tiempo de protrombina, hemocultivo, ecografía
abdominal, diclofenaco 75 mg vía intramuscular cada 12 horas; meperidina 150 mg vía
intramuscular cada 6 horas; clindamicina 600 mg IV cada 8 horas; ibuprofeno 400 mg VO cada 8
horas; ácido ursodesoxicólico 10 mg/Kg 2 veces al día VO; líquidos endovenosos DSS al 5% 1000
cc para 24 horas; dieta líquida.

No presenta problemas de eliminación urinaria y hace deposición una vez al día sin problemas y
casi siempre en el mismo momento.

4. AMBIENTE REQUERIDO
 Caracterización de ambiente mínimo: Las instalaciones se rigen por lo dispuesto en el
Código Eléctrico Colombiano NTC
 Muebles: Escritorio para el instructor Silla ergonómica para el instructor
 Tecnologías de la información y las comunicaciones* Equipos de cómputo, pantalla
LCD/Plasma o video beam Todas las TICS.

5. MATERIALES:
Fotocopias, marcadores, tablero, computadores.
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA
Procedimiento de Desarrollo Curricular
GUÍA DE APRENDIZAJE
Nº 7

6. ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN

Evidencias de Aprendizaje Criterios de Evaluación Técnicas e Instrumentos de


Evaluación

Evidencias de Reconoce el manual de Técnica de Evaluación:


conocimiento: procedimientos de enfermería Formulación de Preguntas.
Respuesta a preguntas sobre de la institución según Instrumento de Evaluación:
Manual de funciones de políticas institucionales. Cuestionario
enfermería

Evidencias de desempeño: Maneja la cultura de la Técnica de Evaluación:


Socialización en gran grupo seguridad del paciente en los Observación Directa
elaborada según procedimientos de enfermería Instrumento de Evaluación:
indicaciones. según políticas Socialización en gran grupo
institucionales.

Evidencias de Producto: Técnica de Evaluación:


Elabora plan de cuidados, Realiza el plan de cuidados de Valoración de Producto
Kardex, tarjeta de enfermería concertado Instrumento de Evaluación:
medicamentos y notas de teniendo en cuenta guías de Lista de verificación
manejo de enfermería
enfermería según
institucionales.
lineamientos establecidos.

7. GLOSARIO DE TERMINOS
 Anatomía: ciencia que estudia la morfología y la estructura de los seres vivos y las
relaciones entre los órganos que los constituyen.
 Fisiología: ciencia biológica que estudia el funcionamiento de los seres vivos, en lo que
respecta a sus funciones vitales.
 Sistema: es un grupo de órganos asociados que concurren en una función general y están
formados predominantemente por los mismos tipos de tejidos. Por ejemplo: el sistema
esquelético, el sistema cardiovascular, el sistema nervioso, entre otros.
 Aparato: es un grupo de órganos que desempeñan una función común y sus órganos no
tienen predominio de ningún tejido, por ejemplo el aparato digestivo o incluyen a varios
sistemas como el aparato locomotor, integrado por los sistemas muscular, óseo, articular.
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA
Procedimiento de Desarrollo Curricular
GUÍA DE APRENDIZAJE
Nº 7

8. REFERENTES BIBLIOGRAFICOS

 Gordon M. Patrones funcionales [internet]; 2004 [citado 02-2009]. Disponible en:


http://www.nipe.enfermundi.com/futuretense_cs/ccurl/NIPE/pdf/patrones_funcionales_mgo
rdon.pdf.

 Diagnósticos de enfermería de la NANDA. [citado 21-02-2009]. Disponible en: http://


www.terra.es/personal/duenas/diagnos.htm.

 Gordon M. Manual de diagnósticos enfermeros. 10a ed. Madrid: Elsevier; 2007.

 Instituto Superior de Acreditación para el Desarrollo de la Enfermería y otras Ciencias de la


Salud (ISECS). Planes de cuidado con NANDA [internet]. [citado 16-10-2009]. Disponible
en:
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs/enfermería_2003/planes_cuid
ados2004.htm

 Jiménez T, Gutiérrez E. El proceso de enfermería: una metodología para la práctica.


Bogotá: Universidad Nacional de Colombia-Orión; 1997.

 Lynn P. Enfermería Clínica de Taylor. Competencias Básicas. 3ª. ed. España: Lippincott
Williams y Wilkins; 2011. p. 45-85.

9. CONTROL DEL DOCUMENTO

Nombre Cargo Dependencia Fecha

Autor (es) Yasmin Fernández Lara Instructor Coordinación JUNIO 2018


académica
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA
Procedimiento de Desarrollo Curricular
GUÍA DE APRENDIZAJE
Nº 7