Introducción

LOPEZ GOMEZ Y MARIO ROJAS tienen definiciones diferentes sobre lo que es una lesión, en cuanto a las
características de las lesiones consisten en, la identificación de la lesión, el tamaño, la forma y la
dirección entre otras. tambien existen tipos de lesiones como los son la heridas, lesiones por fricción o
quemaduras entre otras, en los tipos de lesiones deportivas están las musculares, espasmos,
contracción, contusión, distención, ruptura fibrilar o ruptura de musculo por completo. Lesiones
tendinosas como la tendinitis, ruptura o luxaciones, en las lesiones de tipo articular tenemos la
afectación a nivel de hueso, de cartílago o de la membrana sinovial y bursas.
Según el CODIGO PENAL ESTADO DE NAYARIT ART. 305 La lesión consiste en todo daño en el cuerpo de
alguien o cualquier alteración de la salud, producida por una causa externa imputable a una persona.

Para Lopez Gomez las lesiones son “toda alteración anatomica o funcional ocosionada par un agenté
externo o interno”. Según esta definition cualquier enfermedad infectocontogioso, por ejemplo, puede
ser una 2esión; cualquier traumatismo accidental puede dar origen a una 2esión

Por otra parte Mario Rojas, en su obra “Lesiones”, describe: “En Medicina se entiende por 2esión una
destruction o alteration en la anatomía de un órgano ya sea par un proceso patológico o por un
traumatismo, pero en este ultimo caso, cuando hay sección de tejidos, se usa, sobre todo, el termino de
herida.

Caracteristicas de las lesiones

El Reglamento Técnico para el Abordaje Integral de Lesiones en Clínica Forense Código: DG-M-RT-01-V01,
Versión 01, considera que “Una de las evidencias fsicas más importantes ante un caso de lesiones es la
misma lesión y su correcta documentación puede convertirla en prueba en audiencia de juicio oral.
Tanto en el examen, como al registrar los hallazgos en el informe pericial, se deben considerar los
siguientes aspectos:

a) Características y descripción detallada:

 Identificación de la lesión (por ejemplo: equimosis, escoriación, herida, etc.).

 Forma (por ejemplo: circular, ovalada, regular, irregular, lineal, elíptica, estrellada, etc.).

 Tamaño (por ejemplo: de 15 cm de longitud; de 6 cm de diámetro; de 3 x 5 cm, etc.)

Dirección, sentido (por ejemplo: longitudinal, horizontal, oblicua, anteroposterior, supero-inferior, etc.).

 Color.

 Consistencia, contextura (por ejemplo: blando, duro, renitente, rugoso, nodular, queloide, etc.).

 Peculiaridades de los bordes (por ejemplo: regulares, irregulares, edematizados, etc.).

 Lesión patrón o patrón de lesiones

 Evidencia (o ausencia) de intervención médica (por ejemplo: sutura, inmovilización y descripción de la

misma, oclusión oftalmológica, etc.).
 Presencia o ausencia de signos de infección u otra complicación.

 Periodo evolutivo en el que se encuentra la lesión al momento del examen (cuando sea el caso
describir los signos de resolución, cicatrización, consolidación o regeneración, en proceso o concluida).

 Presencia o ausencia de residuos macroscópicos de disparo.

 Evidencia de alteraciones funcionales al examen clínico (alteraciones fisiológicas fsicas y/o psíquicas).

 Cualquier otra característica particular de importancia para la investigación (por ejemplo: signos de
hipoxia, etc.)”.

TIPOS DE LESIÓN

HERIDAS: son aquellas lesiones que tienen una solución de continuidad, apertura o ruptura de la dermis,
hay diferentes tipos de heridas como:

HERIDAS CORTANTES: se caracterizan por tener bordes nítidos, suelen ser más largas que profundas.

 HERIDAS CORTOPUNZANTES: se caracterizan por tener bordes nítidos con leve hemorragia perilesional,
suelen presentar un solo ángulo agudo, tienden a ser más profundas que largas.

HERIDAS PUNZANTES: suele presentarse como orificios (punta) redondeados o rectangulares, de bordes
irregulares, tienen mayor hemorragia perilesional.

HERIDAS CORTOCONTUNDENTES O LACERACIÓN: pueden tener puentes dérmicos, pueden tener bordes
nítidos o irregulares, son profundas incluso comprometen hueso, de forma regular o irregular, los bordes
pueden ser macerados, abrasivos o equimóticos, hemorragia perilesional de moderada a severa.

LESIONES POR FRICCIÓN:

 ABRASIÓN: es una lesión donde las capas superficiales de la piel se levantan, pueden llegar a
comprometer dermis, son anchas.

ESCORIACIÓN: es una lesión donde la epidermis se levanta, son lineales.

HEMORRAGIAS DERMICAS:

 PETEQUIA: se caracteriza por ser una hemorragia puntiforme violácea o eritematosa.

EQUIMOSIS: hemorragia de los vasos de mediano calibre caracterizada por su color violáceo y extensión
mediana, pero normalmente son planas. Según su tiempo de evolución pueden ser rojizas, azulosas,
violáceas, verdosas o amarillas.

HEMATOMA: es la colección de sangre dado por una hemorragia generada por vasos de mayor calibre,
caracterizada por un color violáceo más oscuro siendo extensas y elevadas.

EDEMA: primer signo de la inflamación caracterizado por tumefacción o aumento de volumen.

 ERITEMA: enrojecimiento que puede ser generado por el mecanismo de inflamación o por lacolección
de sangre en una hemorragia por la ruptura en los capilares que se puede tornar en equimosis.

QUEMADURAS

Son producidas por agentes caloríficos, que transmiten el calor, ’mediante objetos sólidos, líquidos en
ebullición, vapores, gases o llamas.

CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS

I GRADO.- Eritema, es un enrojecimiento de la piel por vaso-dilatación capilar local, prurito, dolor, solo se
localiza en epidermis.

II GRADO.- Vesículas por licuefacción de la dermis, hay edema, placa apergaminada, amarillo-negruzca o
gris-blanquecina.

III GRADO.- Destrucción parcial de la piel, escara que interesa dermis y tejido conjuntivo, aspecto blanco-
grisáceo o gris-pardo al curar deja cicatrices,

IV, V, VI GRADO.- Total destrucción del tejido, llegando a la carbonización, incluso afectando hasta el
hueso.

Tipos de lesiones deportivas

La práctica deportiva, sea en competición o no, está sujeta a la eventualidad de sufrir lesiones de
diferentes tipos que afectan al conjunto del sistema musculo-esquelético y del que forman parte,
además de los huesos, los músculos, los ligamentos, los tendones y las articulaciones. Cabe hacer una
mención especial a la columna vertebral, ya que las lesiones musculares pueden generar problemas más
serios y las articulares pueden llegar a ser especialmente graves.

Lesiones musculares:

Afectan a los músculos y pueden producirse por traumatismos directos, sobreesfuerzos, movimientos
inadecuados, etc. En cada tipo de deporte hay lesiones más frecuentes que otras, dependiendo de los
grupos musculares más exigidos, pero en general cabe diferenciar los siguientes tipos de lesión:

Contusión. Se producen por un golpe sobre el músculo y pueden ocasionar, inflamación, dolor y
hematoma.

Espasmo: El músculo se contrae de forma súbita y se acorta durante unos instantes, produciendo un
intenso dolor que dura unos instantes antes de calmarse, aunque no totalmente.

Contractura. En este caso la contracción repentina del músculo se mantiene en el tiempo, causando
dolor y limitando el movimiento.

Distensión. También se denomina hiperextensión o elongación muscular. Se genera cuando el músculo

se estira más de lo que puede abarcar. Causa un dolor difuso que perdura en el tiempo.

Rotura fibrilar o desgarro muscular. Se rompen una o varias fibras del tejido muscular y su gravedad
depende de la extensión de la lesión y de su duración. El dolor es agudo y muy localizado, aunque los
más graves causan la inmovilidad inmediata del músculo.

Rotura muscular completa. El músculo se rompe completamente. El dolor es intenso y se siente la

imposibilidad de mover el músculo, causando la inmovilidad

Lesiones tendinosas

Afectan a los tendones y pueden tener múltiples causas, desde una contusión, el uso de material y
calzado deportivos inadecuados, movimientos repetitivos inadecuados, etc.

Tendinitis de inserción o entesitis. Se caracteriza por la inflamación de las inserciones de los tendones en
el hueso debido a microrroturas fibrilares causadas por sobrecarga. En un alto porcentaje de casos se
trata de una lesión recurrente.
Tendinitis. En este caso generalmente se inflama el cuerpo del tendón, aunque también puede afectar a
la vaina (tenosinovitis) o el peritendón (peritendinitis).

Rotura parcial. Suele producirse especialmente en los tendones más largos y se caracteriza por la rotura
de unas pocas fibras.

Rotura total. Se rompe el tendón completamente y suele ocurrir en los deportistas más veteranos.

Luxación. Se produce el desplazamiento del tendón de su posición natural al realizar determinados

movimientos. Es una lesión muy poco frecuente.

Lesiones articulares

Las lesiones articulares que se producen por la práctica deportiva pueden afectar a los huesos que la
configuran, los ligamentos, los tendones, los cartílagos, la membrana sinovial o las bursas. Ya se ha
hablado de las lesiones tendinosas y de ligamentos, por lo que cabe mencionar únicamente las que se
refieren al resto de los componentes de la articulación:

Huesos. Las lesiones articulares óseas pueden ser fracturas, con la rotura parcial o total del hueso, y las
luxaciones, que provocan la salida de de su posición normal de uno de los huesos que configuran la
articulación.

Cartílagos. Recubren el extremo del hueso y hacen que la articulación funcione correctamente, evitando
la fricción entre los huesos (los meniscos son cartílagos). Entre las lesiones más frecuentes causadas por
el deporte hay que destacar la condromolacia, que implica la alteración del cartílago como consecuencia
generalmente de un traumatismo, y la osteocondritis, que es la inflamación del cartílago

Membrana sinovial. Es una membrana que recubre toda la articulación para protegerla y que está llena
de líquido sinovial. La lesión más frecuente es la sinovitis, es decir una irritación de lo inflamación de la
membrana debido a un golpe, una torcedura de la articulación o una mala postura, lo que causa un
aumento del volumen de líquido sinovial.

Bursas. Son unas estructuras blandas en forma de saco se encuentran entre los músculos, los tendones,
los ligamentos y las prominencias óseas que configuran la articulación y cuya función es evitar la fricción
de los huesos durante el movimiento y amortiguar la presión que se ejerce sobre la articulación. La
lesión más frecuente es la bursitis, es decir una inflamación de la bursa, que puede llegar a ser crónica
tras sucesivos episodios. La pueden causar contusiones, movimiento repetitivos y una presión
continuada sobre la misma.
 Conclusión

El tema de las lesiones sus tipos, sus carateristicas y detalles, es un campo muy grande y variable puesto
que a diario salen nuevos articulos en todo el mundo sobre el studio de dichas lesiones, segun su
comportamiento y segun la disfuncion o limitacion que estas producen por lo que nos basamos en los
studios de autores como lo son LOPEZ GOMEZ Y MARIO ROJAS, quienes han descrito muchos aportes
sobre el tema en cuestión, el campo de la medicina esta en constante evolución por lo que cada
concepto puede variar según su autor por opinión individualizada y según el año o el tiempo en el que se
realizo dicho estudio. Cabe destacar que lo que se busca es el abordaje mas optimo y la evolución mas
temprana de cada paciente para asi tener la mejor eficacia a la hora de tratar a un paciente y manejar
una afeccion en cuanto a la fisioterapia siempre el principal objetivo va a se devolver la mayor
independencia y capacidad funcional al organimos para asi disminuir sus limitaciones y prepararlos para
sus AVD.