ANATOMIA TOPOGRAFICA : 2016

LENGUA – REGION GLOSOSUPRAHIOIDEA – SUBLINGUAL – SUBMAXILAR

REGION PTERIGOMAXILAR Y REGION CIGOMATICA

ACLARACIÓN : la región glososuprahioidea comprende :

-La región lingual : o sea la lengua con sus musculos
-la región sublingual : con la glandula sublingual
-la región submaxilar: con la glandula submaxilar
-La región suprahioidea:
PERO ELLOS LO DAN Y LO TOMAN SEPARADO : o sea si les dicen glososuprahioidea se refieren a la
que en este apunte dice piso de boca, la sublingual tambien separada y la submaxilar separada y
suprahioidea también separada
SON SUBREGIONES DENTRO DE UNA MISMA REGION QUE ES LA GLOSOSUPRAHIOIDEA .
COMO PASABA CON LA CAVIDAD BUCAL QUE ERA UNA GRAN REGION Y LAS SUBREGIONES ERAN :
LABIAL ; GENIANA ; VELO ; ETC. PERO SI LE DICEN GLOSOSUPRAHIOIDEA : quieren solo piso de boca
ASI QUE PARA NO CONFUNDIR LA GLOSOSUPRAHIOIDEA LA TOMAMOS COMO PISO DE BOCA Y LAS DEMAS APARTE
Empecemos con la Región Lingual o Mejor dicho LENGUA :

LENGUA :
Es un órgano muscular y mucoso ubicado en el piso de la cavidad bucal ,formado por una parte fibrosa ( membrana hioiglosa y
septo lingual) , y se inserta en una parte osea ( el hueso hioides) y 17 musculos .
Función de la lengua: gusto , masticación , deglución , y fonación .
La membrana hiogloso se inserta en el borde superior del hioides entre las dos astas menores hasta la lengua
El septum es una lamina fibrosa que se inserta en el hioides y en la membrana hioglososa . Termina en la punta d ela lengua
CARAS:
-Superior o dorsal : suco terminal en V cuyo vértice es un agujero o foramen caecum
( divide a la lengua en porción faríngea hacia atrás y porción bucal hacia adelante)
En la porción faríngea hay muchas glándulas mucosas y el aspecto mamelonado se debe a la amígdala lingual
La extremidad inferior de la porción faríngea de la cara dorsal esta unida a la epiglotis por 3 pliegues glosoepigloticos
( uno medio y dos laterales) y delimitan la fosita glosoepiglotica.

En la porción bucal vemos un surdo medio superior o

Surco lingual

Las papilas filiformes : numerosas no gustativas

Papilas fungiformes : rojas y con forma de hongos
 Caliciformes : las mas voluminosas en la V lingual
Foliadas : forma de pliegues

CARA INFERIOR O VENTRAL :

La mucosa en esta cara es lisa , delgada , transparente y sin papilas
Contiene un surdo medio , el frenillo lingual , las venas raninas ( bajo la mucosa de los rodetes) , rodetes linguales , canales
laterales y glándulas de Blandin Nuhn

BORDES LINGUALES : libre y redondeados con papilas foliadas y fungiformes

VERTICE : o punta de la lengua tiene un surco medio por el cual continua el surco medio dorsal

Canal lateral

Rodete ( musculo geniogloso)

Frenillo

VASCULARIZACION

ARTERIAS DE LA LENGUA : lingual y sus ramas ( carótida externa) , palatina ascendente ( del facial) faríngea inferior ( carótida
externa)
VENAS: facial y lingual

NERVIOS : motor : hipogloso y glosofaríngeo ( para el estilogloso)

Sensitivo : delante de la V lingual nervio lingual ( Vpar terminal del max inf)
Detrás de la V lingual : glosofaríngeo
Repliegues glosoepigloticos : laríngeo superior ( colateral del neumogástrico)

LINFATICOS : punta y cara ventral : ganglios submentonianos

Delante de la V lingual : ganglios submaxilares
Detrás de la V lingual : ganglios retrofaringeos.

MUSCULOS DE LA LENGUA:

1-GENIOGLOSO: inserciones : apófisis geni superior , a la punta ( las fibras anteriores ) , a mucosa de cara dorsal y a la membrana
ghioglosa ( fibras medias) y al borde superior del hioides ( fibras inferiores)
Accion : las fibras inferiores llevan el hioides y la lengua hacia arriba y hacia adelante
Las fibras medias tiran hacia adelante
Las fibras anteriores traen la lengua abajo y atrás.
2-LINGUAL INFERIOR : ubicado por fuera del geniogloso. Se inserta en el asta menor del hioides y termina en la mucosa de la
punta de la lengua . Accion : desciende y retrae la lengua.

3-HIOGLOSO: se inserta en el cuerpo del hioides , en cara superior del asta mayor . Se dirige por fuera de los anteriores y termina
en el septum lingual. Accion : baja y retrae la lengua

4-ESTILOGLOSO: de apofsis estiloide y del ligamento estilomaxilar . De aquí fibras superiores a la cara dorsal de la lengua ( al
septum) . Las fibras inferiores tambien terminan en el septum .
Accion : ensanchan la lengua y la llevan hacia arriba y atrás

5-PALATOGLOSO: o glosoestafilino: lo vimos en musculo del velo

6-AMIGDALOGLOSO: de cara externa de amígdala al espesor de la lengua. Accion : eleva la base de la lengua

7-FARINGOGLOSO: es un haz del constrictor superior de la faringe al borde lateral de la lengua . Accion : tira de la lengua atrás y
arriba

8-TRANSVERSO : de la cara lateral del septum a la cara profunda de la mucosa del borde lateral. Accion : alarga y estrecha la
lengua

9-LINGUAL SUPERIOR :es impar : se inserta en asta menores del hioides, en epiglotis a la cara dorsal de la masa muscular de la
lengua.

PARED INFERIOR O PISO DE BOCA: GLOSOSUPRAHIOIDEA

LIMITES :

-Arriba : borde inferior de la mandibula

-Abajo : plano que pasa por el cuerpo del hueso hioides
-Adelante : la línea media
-Atrás: borde anterior del esternocleidomastoideo

PLANOS :
-Piel
-Tejido celular subcutáneo
-Muscular : superficial ( desde la piel) : fibras del cutáneo
del cuello , geniohioideo , milohioideo , hiogloso
Profundo ( desde la piel) : estilohioideo y
vientre anterior del digastrico
-Glandular : glandula submaxilar ( ocupa el espacio maxilodigastrico)
Glandula sublingual : en la celda de la glandula sublingual

VASCULARIZACION :
-Arteria : Superficial : submental arteria lingual ( plano profundo)
-Vena : lingual
-Nervios : superficiales : motor : submentoniano de Jafee y sensitivo : rama transversa del plexo cervical superficial
Profundos : hipogloso y lingual
GLANDULA SUBMAXILAR Y SU CELDA :
La glandula es de color gris rosado , con un volumen de una almendra , pesa 7 a 8 g , presenta secreción mixta ( mucoserosa) . Su
conducto excretor es el de Wharton que se abre a ambos lados del frenillo de la lengua , en piso de boca . Se alla alojada en la
celda sublingual : cuyos limites son
-PARED EXTERNA : fosita submaxilar de la cara interna de la mandibula
-PARED SUPEROINTERNA : musculo milohioideo e hiogloso
-PARED INFEROEXTERNA : aponeurosis suprahioidea , tejido celular subcutáneo y piel
SE ENCUENTRA ABIERTA EN HIATO SUBMAXILAR ( pared superointerna) que comunica con celda sublingual . EL hiato se forma:
-BORDE POSTERIOR DEL MILOHIOIDEO
-CARA EXTERNA DE MUSCULO HIOGLOSO
-PASA : Prolongacion anterior de la glandula submaxilar , conducto de Wharton , nervio hipogloso , nervio y vena lingual

ENTONCES PARA SUS ESTUDIO LA GLANDULA SE DIVIDE EN :

3 caras : externa , superointerna , inferointerna
2 extremos : anterior y posterior ( este ultimo separado de la glandula parótida por tabique fibroso submaxiloparotideo )
2 prolongaciones : anterior ( que invade el hiato) y posterior ( inconstante)
-GANGLIOS LINFATICOS : preglandulares , retroglandulares
-VASOS Y NERVIOS :
ARTERIAS :arteria facial y lingual . La facial emite las arterias : palatina inferior , pterigoidea, submaxilar y submentoniana
VENAS : facial y lingual
NERVIOS : milohioideo , lingual e hipogloso

REGION SUBLINGUAL Y GLANDULA SUBLINGUAL

Se encuentra entre los siguientes limites :
PARED INTERNA : raíz de la lengua y los musculos geniogloso , geniohioideo e hiogloso
PARED EXTERNA : fosita sublingual
PISO : musculo milohioideo
SUPERIOR : mucosa del surco alveolo lingual
ANTERIOR : coincide con línea media opuesta
POSTERIOR : Se abre en la celda submaxilar

GLANDULA SUBMAXILAR : Presenta :

-Una cara externa : fosita sublingual
-Un borde superior :levanta la mucosa
-Un borde inferior : en relación con musculos geniohioideo y milihioideo
-Cara posterior : en relación con celda submaxilar
-Cara anterior : tejido laxo que la separa de la línea media
REGION PTERIGOMAXILAR : Esta es la región del nervio maxilar superior
LIMITES :
-Delante : tuberosidad del maxilar superior
-Detrás : cara anterior de apófisis pterigoides ala mayor
-Dentro : lamina vertical del palatino piso de orbita
-Arriba : base de cráneo ( ala mayor del esfenoides)
-Afuera : región cigomática

Forma : pirámide cuadrangular

Vertice : unión de apófisis pterigoides con apófisis piramidal del palatino pterigoides
( conductos palatinos posteriores (1) y accesorios(2) )
Base: carilla pterigomaxilar del ala mayor del esfenoides . Hendidura
Esfenomaxilar( 8)
Pared anterior : tuberosidad del maxilar : orificios dentarios posteriores(3)
( colateral de la arteria alveolar , colateral de maxilar interna)
Pared posterior : cara anterior de apófisis pterigoides :
-agujero redondo mayor(5) : pasa nervio maxilar superior ( naranja)
-Conducto pterigopalatino(4): arteria petrigopalatina y nervio faríngeo
De bock (rojo)
-Conducto vidiano : nervio y arteria vidiana(6) verde
Pared interna : carilla pterigomaxilar de la cara externa de la lamina
Vertical del palatino . Presenta el orificio esfenopalatino( 7)
Pasan vasos y nervios esfenopalatinos y comunica con fosas nasales
Color violeta .
Pared externa : no existe . Es la comunicación con fosa cigomática
CONTENIDO DE LA REGION PTERIGOMAXILAR :
-colaterales de la arteria maxilar interna : arteria palatina superior o descendente
Vasos vidianos
Arteria pterigopalatina
Arteria suborbitaria
-Terminal de la maxilar interna : arteria esfenopalatina
-Venas : plexo alveolar y plexo peterigoideo
-Nervio : maxilar superior : colateral : nervio esfenopalatino que da 7 colaterales
-Ganglio :esfenopalatino (9)

REGION CIGOMATICA : Es la región del nervio mandibular y también recorrida por la arteria maxilar interna
LIMITES :
-ARRIBA : arco cigomático y carilla cigomática del ala mayor ( verde)
-ABAJO : plano horizontal por debajo del maxilar inferior ( verde)
-AFUERA : cara interna de rama ascendente
-ADENTRO : región pterigomaxilar y faringe ( verde)
-DELANTE : tuberosidad del maxilar ( verde)
-DETRÁS: cara anterior de la parótida

PARED EXTERNA : es la rama ascendente del maxilar inferior

PARED ANTERIOR : tuberosidad del maxilar
PARED POSTERIOR : región parotídea
PARED SUPERIOR : formada entre cresta esfenotemporal y
Arco cigomático
VERTICE :angulo del maxilar o fascículos del pterigoideo interno

CONTENIDO :
Musculos : pterigoideo externo (1) e interno (2)
-Aponeurosis de los pterigoideos
-Arterias : colaterales de la maxilar interna : dentaria inferior , maseterina , bucal , pterigoidea , meníngea media , meníngea
menor , temporal profunda media , temporal profunda anterior ( me, me , te ,te , de , ma , bu , pte)
-Venas : plexo alveolar ( desemboca en la vena facial)
Plexo peterigoideo( desemboca en la vena maxilar interna)
-Nervios : mandibular y colaterales
-tejido celulograso abundante
-Linfaticos : ganglios carotideos superiores .

REPAROS:

-Hiato interpterigoideo
-Hiato intrapterigoideo
-Hiato pterigomandibular
-Hiato pterigofaringeo
-Ojal retrocondileo de Juvara.