Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
CARÁTULA
TEMA:
AUTOR:
TUTOR:
I
CERTIFICACIÓN DE TUTORES
CERTIFICAMOS
Presentado por:
Decano Subdecano
II
AUTORÍA
III
AGRADECIMIENTO
IV
DEDICATORIA
V
ÍNDICE GENERAL
Contenido Pág
Carátula I
Certificación de tutores II
Autoría III
Agradecimiento IV
Dedicatoria V
Índice general VI
Resumen XI
Abstract XII
Introducción 1
CAPITULO I 3
EL PROBLEMA 3
CAPITULO II 7
MARCO TEÓRICO. 7
VI
2.1 Antecedentes 7
2.2.4 Fotopolimerización 19
VII
2.4 Marco Legal 40
CAPITULO III 43
MARCO METODOLOGÍCO 43
5 Conclusiones 51
6 Recomendaciones 52
Bibliografía
Anexos
VIII
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Contenido Pág.
Gráfico # 1 48
Gráfico # 2 49
Gráfico # 3 50
IX
ÍNDICE DE FIGURAS
Contenido Pág.
Figura 1 57
Figura 2 57
Figura 3 58
Figura 4 58
Figura 5 59
X
RESUMEN
XII
INTRODUCCIÓN
1
fotopolimerización y factor c al momento de la incrementación de las
resinas, comenzando con el primer capítulo donde se exponen las
características del problema, determinando los objetivos y las preguntas
de la investigación concluyendo este capítulo con la justificación de la
misma.
2
CAPITULO I
EL PROBLEMA
3
1.4 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA
Área: Pregrado
Periodo: 2014-2015
4
1.6.2 Objetivos específicos
Viable: Esta investigación resulta viable porque se cuenta con todos los
recursos técnicos investigativos, prácticos, infraestructura y humanos,
además del apoyo que nos brindan en la clínica los docentes de
operatoria en la Facultad Piloto de Odontología.
5
1.8 Valoración crítica de la investigación
6
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO.
2.1 ANTECEDENTES
7
Se realizó un estudio sobre la profundidad de polimerización de resinas
compuestas utilizando dos tipos de lámparas de fotopolimerización,
concluye exponiendo que con la fuente de luz Halógena se obtuvieron
valores de profundidad de polimerización satisfactorios. Los valores de
profundidad de polimerización obtenidos con la fuente de luz LED, fueron
en general superiores a los anteriores, varios autores encuentran la
explicación en el hecho de que los LEDs concentran una mayor radiación
en el rango de absorción de la canforquinona, los resultados obtenidos en
este estudio también pueden estar influenciados por la mayor intensidad
de la fuente de luz tipo LED (950mw/cm2). Dadas las ventajas inherentes
a los Diodos Emisores de Luz y el rápido progreso en la tecnología de
semiconductores, la fuente de luz LED parece tener mayor potencial en la
aplicación clínica futura en relación con las fuentes de luz de HALÓGENA.
(Portela, 2010)
8
cavidades clase II de tamaño moderado pueden ser restauradas
adecuadamente con resina compuesta. (Naranjo, 2011)
9
registrada durante 40 segundos, estado de la parte activa de la fibra
óptica e integridad del mango o tallo de la fibra óptica, el 48.43% de las
unidades de fotocurado presentaban contaminación en la parte activa de
la fibra óptica. La condición de integridad del mango de la fibra óptica no
se cumplió en el 6% de las unidades de fotocurado del estudio. Concluye
su estudio diciendo que el 40% de las unidades de fotocurado evaluadas
tenían una intensidad de salida adecuada y una integridad total de la fibra
óptica (mango y parte activa). Serían éstas las únicas unidades que
garantizarían una adecuada polimerización de las resinas
compuestas.(López, 2011)
10
2.2 BASES TEÓRICAS
11
último, los absorbentes de la luz ultravioleta por debajo de los 350 nm,
como la 2- hidroxi-4-metoxibenzofenona, para proveer estabilidad del
color y eliminar sus efectos sobre los compuestos amínicos del sistema
iniciador capaces de generar decoloraciones a medio o largo plazo.
(Chain, 2011)
Los principales monómeros que han sido utilizados hasta el momento
para la elaboración de resinas dentales, son: Metilmetacrilato (MMA),
Bisfenil Glicidil Metacrilato (Bis-GMA), Uretano dimetil metacrilato (UDMA)
y el Trietilenglicol dimetacrilato (TEGDMA). El monómero base más
utilizado durante los últimos 30 años ha sido el Bis-GMA (Bisfenol-A-
Glicidil Metacrilato). (Rodríguez, 2010)
12
2.2.1.3 Agente de unión
13
el bolo alimenticio o elementos tales como cerdas de cepillos, esto no
tiene un efecto perjudicial inmediato, pero lleva a la pérdida de la forma
anatómica de las restauraciones, al mismo tiempo que disminuye su
duración. (Rodríguez, 2010)
Esta propiedad depende principalmente de las características físicas del
relleno, así como de la localización de la restauración en la arcada dental
y las relaciones de contacto oclusales, cuanto mayor sea el porcentaje de
relleno, menor el tamaño y mayor la dureza de sus partículas, le resina
será más resistente a la abrasión, esto se debe a que el módulo elástico
de la resina compuesta es menor que el de las partículas de relleno, por
lo tanto estas son más resistentes al desgaste y comprimen a las
moléculas de la matriz en los momentos de presión, este fenómeno causa
el desprendimiento de las partículas de relleno, exponiendo la matriz y
provocando su desgaste. (Chain, 2011)
El desgaste de la superficie de las resinas compuestas representa uno de
los puntos débiles de éste tipo de materiales, este fenómeno aumenta
considerablemente con la dimensión de la restauración, aunque algunas
situaciones clínicas son capaces de acelerar el proceso, tales como la
oclusión traumática y la calidad de de la manipulación y terminado de la
restauración. (Roth, 2010)
14
se prolonga en el tiempo la restauración de resina compuesta. (Chain,
2011)
Sus ventajas son que presenta una excelente estética (un excelente
acabado y pulido) por la textura superficial, presentan modulo de
elasticidad bajo, es decir son más flexibles que las otras resinas y tienen
baja resistencia a la fractura tangencia, están indicadas para
restauraciones de clase V, capa superficial de una carilla para aprovechar
la textura superficial. (Macchi, 2012)
3. Herculite XRV
3. Aelite LS (Bisco)
16
4. Surefill (Dentsply)
2. Exthet X (Dentsply))
4. Miris (Coltene)
5. Point (Kerr)
17
disponibles en diferentes colores. La más grande desventaja es la alta
contracción de polimerización debido a la disminución del relleno y
propiedades mecánicas inferiores. (Iruretagoyena, 2014)
Revolution2 (Kerr)
Las resinas con nanotecnología han sido sometidas a prueba por grupos
de investigación, y se ha demostrado que posee las cualidades
mecánicas que un material debe tener, para que soporte las fuerzas
masticatorias estas son: (García, 2011)
18
resistencia compresiva,
resistencia flexural,
resistencia a la fractura,
2.2.4 Fotopolimerización
19
espectro de largos de onda que generan cantidades de calor y que, por lo
tanto, pueden degradar el bulbo halógeno y su reflector. Quema y quiebra
del filtro interno y daño a las puntas de fibra óptica usadas para
direccional la luz sobre el material restaurador también pueden disminuir
la intensidad del aparato de foto activación con el tiempo. (Arauzo, 2010)
20
Las lámparas de plasma y láser, que proporcionan una alta intensidad
lumínica, no se pudieron imponer en el mercado debido al alto desarrollo
térmico que mostraban y a sus altos precios. (Arauzo, 2010)
Desde el año 2000 han hecho su aparición otras tecnologías como el arco
de plasma y el láser, recientemente la literatura sugiere el uso de
unidades de curado a base de LED (Luz Emitida por Diodos),
específicamente azul de galliúm-nitrito LED, ofreciendo una posibilidad de
curado para materiales activados por luz. Una ventaja de esta nueva
tecnología es producir un espectro de luz que permite la activación del
fotoiniciador, canforquinona sin la necesidad del uso de un filtro. La
unidad LED también permite el uso de múltiples horas de trabajo sin que
haya una baja en la reducción de su intensidad en el tiempo. (Arauzo,
2010)
21
la luz disminuye como resultado de la absorción de luz por las moléculas
cromáticas y por la dispersión por las partículas de relleno. Lo que se
conoce como la ‘regla del 80%’ expresa que si la dureza de la parte
inferior de la superficie es al menos un 80% de la de la parte superior, la
profundidad de polimerización puede considerarse como aceptable.
(Barrancos, 2012)
Unidades Halógenas
Las unidades halógenas emiten luz de una longitud de onda entre 400-
500 nm. Se basan en una bombilla de luz incandescente, con un filamento
de wolframio y gases halógenos en el interior de la ampolla para
aumentar su rendimiento, de donde le viene el nombre de unidad
halógena. Emite una luz blanca que se hace pasar por un filtro quedando
solo la energía de longitudes de onda correspondientes a la luz azul. Esto
hace que el espectro de luz de las lámparas sea limitado sólo por el filtro,
por lo que podemos tener todas las posibilidades. Tienen el inconveniente
de su bajo rendimiento, ya que con el filtro se pierde mucha radiación; la
generación de calor; la disminución de potencia de la unidad y la
necesidad de filtro y ventilador. Todo esto hace que las unidades
halógenas requieran mucho mantenimiento. (Ábalos, 2009)
Unidades LEDs
Los LEDs emiten una luz visible de banda azul de espectro más estrecho
(440- 480nm) que el obtenido con las halógenas, presentan como una de
sus ventajas el no tener que utilizar filtros. Son más resistentes a los
22
choques y la vibración y su relativo bajo consumo permite que se
transporten fácilmente. Un LED es básicamente un diodo semiconductor.
Cuando el diodo está encendido, los electrones son capaces de
recombinarse con los agujeros de electrones, liberando energía en forma
de luz. El LED es generalmente menos de 1 mm cuadrado de superficie y
contiene componentes para dar forma a su reflexión y su patrón de
radiación. Los LEDs son económicos, eficaces, duraderas y pequeñas, se
utilizan en el hogar, el teatro y la iluminación del automóvil, las señales de
tráfico, de texto y pantallas de video, y tecnología de las comunicaciones,
por nombrar sólo unos pocos del creciente número de aplicaciones,
poseen una vida útil de 10.000 horas con un pequeño desgaste durante el
tiempo. (Arauzo, 2010)
Como fuente de luz más novedosa se utiliza un diodo emisor de luz azul
23
temperatura ambiente, poseen una gran estabilidad mecánica, tienen una
larga vida útil y el espectro de emisión es muy limitado. Mientras que las
primeras unidades LED dentales presentaban una potencia lumínica
bastante baja (aprox. 400 mW/cm2), las actuales lámparas presentan
intensidades de luz de hasta 900 mW/cm2, al funcionar con corriente más
alta. (Chain, 2011)
Las unidades LEDs (Light Emited Diodes) emiten luz de una longitud de
onda comprendida entre 450-490 nm o entre 410-490 nm. Funcionan a
base de diodos emisores de luz. Estos diodos están formados por dos
cristales semiconductores, es decir, con una conductividad intermedia y
con una densidad distinta de electrones cada uno. Al pasar una corriente
eléctrica a través de los cristales, en la zona de unión se produce una
energía que se libera en forma de luz, con una longitud de onda que
depende de los cristales utilizados. Esta luz, por tanto, tiene una longitud
de onda concreta que no necesita ser filtrada, pero por su mecanismo de
formación es limitada, las lámparas LEDs se caracterizan por su alto
rendimiento, ya que toda su luz es útil, no necesitando filtro; no generan
calor, no necesitando ventilador; su efectividad es constante, sin
descensos en la intensidad y con una vida larga de la bombilla. Las
intensidades son medias o altas y muy variables de una lámpara a otra.
(Arauzo, 2010)
Las unidades Led (luz emitida por diodos) no produce una luz visible por
el calentamiento de filamentos metálicos .En comparación con las
lámparas convencionales, la luz producida por LED genera un angosto
espectro de distribución .esa es la principal diferencia entre la halógena y
la LED, La LED solo produce longitud de onda en el rango deseado,
consecuentemente este método innovador de producir luz es mucho más
eficiente de convertir la energía eléctrica a la luz azul. Tiene una larga
vida de servicio. Desarrolla baja temperatura que no requiere de
ventilador, consume baja energía, no usa filtros. Debido a su espectro de
emisión angosto, la unidad de fotopolimerización solo puede polimerizar
24
materiales con una absorción máxima entre 440 y 490nm (canforquinona
como fotoiniciador). (Pires, 2010)
Las unidades LEDs son las lámparas del futuro. Las diferencias con las
unidades halógenas las encontramos en que no desciende su intensidad
con el tiempo de aplicación, no necesitan filtro ni ventilador, su
mantenimiento es menor, la vida media de la bombilla más larga y
producen menos calor. (Ábalos, 2009)
25
2.2.4.3 Polimerización Efectiva de resinas
26
de la cavidad, a las cuales se efectúa la adhesión y el número de paredes
libres. En consecuencia este fenómeno en una preparación cavitaria clase
I se calcula:
27
En cuanto a fórmulas de resina compuestas, se reportan los siguientes
valores de contracción:
SureFil…...2.3% Pyramid…2.7%
Las resinas fluidas flow por su baja carga inorgánica reportan valores más
altos de contracción de endurecimiento, un 4-5% aproximadamente. Es
importante recalcar en este punto, como la fuerza de contracción en la
polimerización va en relación directa con el modulo elástico propio de la
fórmula de resina. En consecuencia la fuerza de contracción será mayor
en las resinas con alta carga y menor en las fluidas.
28
por el tiempo (en segundos), lo que resulta en la densidad de energía (en
J/cm2). (López, 2011)
29
cada monómero; al polimerizar y establecer uniones covalentes entre sí,
esa distancia se reduce a 0.154 nm, ese "acercamiento" o reordenamiento
espacial de los monómeros provoca la reducción volumétrica del material.
(Cabanes, 2010)
La contracción de polimerización de las resinas es un proceso complejo
en el cual se generan fuerzas internas en la estructura del material que se
transforman en tensiones cuando el material está adherido a las
superficies dentarias, estas tensiones generadas en la superficie dental
pueden provocar: (Cabanes, 2010)
Deformación externa del material sin afectar la interfase adhesiva
(si existen superficies libres suficientes o superficies donde el
material no está adherido). (Cabanes, 2010)
Brechas en la interfase diente - restauración (Cabanes, 2010) (si
no existen superficies libres suficientes y si la adhesión no es
adecuada)
Fractura cohesiva del material restaurador (si la adhesión diente-
restauración es buena y no existen superficies libres).
31
configuración cavitaria (factor C) de cada incremento y la modulación de
las fases de polimerización, las cuales necesitan ser comprendidas para,
entonces, en seguida, trazarnos un protocolo como objetivo de mejorar el
desempeño de las restauraciones.
32
generar estrés de polimerización, probablemente será insuficiente para
causar perjuicios a la restauración y/o al diente.
33
Reacciones de polimerización más lentas proporcionan una organización
más uniforme de las cadenas poliméricas, de modo que permite que
durante la polimerización haya deformación y reordenamiento de la
estructura polimérica formada. Con ese periodo mayor de escurrimiento,
el material es capaz de disipar el estrés generados antes de adquirir un
alto módulo de elasticidad, reduciendo significativamente los valores de
estrés de contracción.
34
ejemplo, 100mW/cm2 por 10s inmediatamente seguidos de 500mW/cm2
por 40s. con esa técnica la fase pre-gel de la resina es prolongada lo que
permite la liberación del estrés.
35
la contracción ocurre fuera de la boca no es transmitida para el diente
restaurado.
36
Eso, aparte de reducir la intensidad de la luz, hace que la polimerización
se inicie en la interface diente restauración, lo que favorece a la
disminución de los estreses generados por la contracción. Al final de la
restauración, se polimeriza la cara que se está restaurando por el tiempo
indicado por el fabricante utilizando un gel bloqueador de oxígeno.
37
2.3 MARCO CONCEPTUAL
LED: Un led (del acrónimo inglés LED, light-emitting diode: diodo emisor
de luz; el plural aceptado por la RAE es ledes) es un componente
optoelectrónico pasivo y, más concretamente, un diodo que emite luz.
38
carga ofrecen estabilidad dimensional a la inestable matriz orgánica, con
la finalidad de mejorar sus propiedades.
39
2.4 MARCO LEGAL
Habilidad
40
Habilidad para la obtención de información significativa sobre el problema;
41
2.5 IDENTIFICACIÓN DE LAS VARIABLES.
Definición Definición
VARIABLES Dimensiones Indicadores
conceptual Operacional
Halógena
Volumen de
contracción LED
Las resinas Las
Independiente: compuestas restauraciones Adhesión
Resinas sirven para dentales deben # de
compuestas elaborar ser óptimas segundos
restauraciones para evitar
dentales complicaciones. filtraciones
Completo
incompleto
Alto
Lámpara
El Bajo
La exposición
Dependiente: endurecimiento
a la luz
de las resinas
Fotopolimerización permite que la Exposición
de resinas permite la
resina se
compuestas restauración
endurezca
dental Presente
Endurecimiento
Ausente
42
CAPITULO III
MARCO METODOLOGÍCO
Métodos teóricos:
Inductivo – Deductivo
Analítico – Sintético
43
Técnica
44
3.3 RECURSOS EMPLEADOS.
Revistas científicas
Bibliotecas virtuales
Artículos de revisión
Encuestas
Bolígrafos
Computador
Impresora
Internet
Fase conceptual
Fase metodológica
Fase empírica
45
La fase conceptual de la investigación es aquella que va desde la
concepción del problema de investigación a la concreción de los objetivos
del estudio que pretendemos llevar a cabo. Esta es una fase de
fundamentación del problema en el que el investigador descubre la
pertinencia y la viabilidad de su investigación, o por el contrario, encuentra
el resultado de su pregunta en el análisis de lo que otros han investigado.
46
Descripción de las variables de la investigación: en esta investigación se
maneja como variable independiente a las resinas compuestas y como
variable dependiente a la fotopolimerización de resinas.
La última fase, la fase empírica es, sin duda, la que nos resulta más
atractiva, Recogida de datos: En esta etapa recogeremos los datos de
forma sistemática utilizando las herramientas que hemos diseña do
previamente. Análisis de los datos: Los datos se analizan en función de la
finalidad del estudio, según se pretenda explorar o describir fenómenos o
verificar relaciones entre variables.
47
4 ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS
Preguntas de la encuesta:
Halógena; 2
Ambos; 5
LED; 3
48
¿Qué unidad de fotopolimerización prefiere?
Halógena; 3
LED; 7
49
¿Cuál es el tiempo promedio de polimerización que sutiliza en una
restauración?
40; 1
10; 2
30; 3
20; 4
51
6 RECOMENDACIONES
52
BIBLIOGRAFÍA
53
13. Macchi, R. (2012). Materiales Dentales. Buenos Aires: Editorial
Médica Panamericana.
54
ANEXOS
55
Anexo # 1
N° 01
Nombre:
Fecha:
Lugar:
Unidades LEDs
Porqué:
__________________________________________________
Anexo # 3
57
Anexo # 4
Anexo # 5
58
Anexo # 6
59
60