INVITACIÓN PARA CONCILIAR

MINISTERIO DE SALUD
Autorizado su funcionamiento por Resolución 4974 Nº 199/2009
Plaza del Estudiante esq. Cañada Strongest s/n, La Paz - Bolivia
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Telefono(s)-(591-2) 2497079 - 2495086 - 2490554 - 2495053

EXP. N° 099/2019
INVITACIÓN PARA CONCILIAR

Señor (es):
COLEGIO MÉDICO
Presente.-

De mi especial estima:

Por medio de la presente, le invito a participar en una audiencia de conciliación

que se realizará en Plaza del Estudiante esq. Cañada Strongest s/n, día 21, de
octubre de 2019, a horas 15:00 (10 minutos de tolerancia), en la cual me permitiré
asistirle en la búsqueda de una solución común al problema que tienen respecto
del Sistema Único de Salud de acuerdo con la copia simple de la solicitud de
Conciliación y anexos que se le adjunta en la presente invitación.

La Conciliación es una institución consensual, es decir prima la voluntad de las

partes para solucionar conflictos o divergencias, a través de un procedimiento ágil,
flexible y económico, ahorrando el tiempo que les demandaría un proceso, y los
mayores costos del mismo. Asimismo, no es necesaria la presencia de un
abogado y de arribarse a acuerdos el acta con acuerdo conciliatorio constituye
título de ejecución de conformidad con el artículo 20 y 32 de la ley 708. Artículo
171 - III de la Constitución Política del Estado, y Ley Nº 1770 de Conciliación y
Arbitraje.

Las partes deberán asistir a la reunión conciliatoria identificándose con documento

de identidad y/o documento que acredite la representación, en el que se consigne
literalmente la facultad de conciliar extrajudicialmente y de disponer del derecho
materia de Conciliación, entregando fotocopia del documento de identidad, copia
notarialmente legalizada o certificada según sea el caso, al Centro de Conciliación.
Las personas iletradas o que no puedan firmar deberán acercarse al Centro de
Conciliación con un testigo a ruego.

Sin otro particular, quedo de usted

La Paz, 18 de octubre de 2019

_______________________________
Gabriela Montaño

MINISTRA DE SALUD
 ACTA DE CONCILIACIÓN

En la ciudad de La Paz perteneciente a la Provincia Murillo de la Localidad

Nuestra Señora de La Paz del departamento de La Paz, a horas 18.15 del día
lunes de 2019 años y ante mí: Nadia Alejandra Cruz Tarifa, Defensora del
Pueblo interina, designada por la Asamblea Legislativa Plurinacional, el 30 de
enero de 2019, habiendo sido designado por las partes en conflicto como
conciliador, en estricto cumplimiento del Artículo 171- III de la Constitución Política
del Estado, en concordancia con los Artículos 91 y 92 de la Ley Nº 1770 de
Conciliación y Arbitraje, se verificó el acto de conciliación con la presencia de las
partes en conflicto:

1. Sr. Erwin Viruez Presidente del Colegio de Médicos de Bolivia

2. Sra. Gabriela Montaño Ministra de Salud

Quienes después de manifestar sus argumentos y escuchar las exhortaciones de

mi persona, en forma libre y voluntaria acordaron conciliar sus diferencias
poniendo fin al conflicto en los siguientes términos:

LOS BENEFICIOS

Atención gratuita a todos

El artículo 1 de la norma explica que se amplía la población beneficiaria que no se
encuentra cubierta por la Seguridad Social de Corto Plazo, con atención gratuita
de salud, en avance hacia al SUS. Su aplicación será paulatina.

Extranjeros reciben salud

El artículo 5 de la norma indica que así como los bolivianos recibirán atenciones
gratuitas de salud en los centros públicos, los extranjeros sin seguro de salud y
bajo el principio de reciprocidad también serán beneficiarios.
Acceso al servicio de salud
El artículo 7 dice que los pacientes deberán acceder obligatoriamente a los
servicios de salud a través de los establecimientos de salud públicos del primer
nivel, sin una transferencia de ese nivel no podrán pasar al segundo, tercer o
cuarto nivel.

Atención médica en los centros

El artículo 6 dice que la atención en salud universal y gratuita se prestará con
base en productos en salud de forma progresiva. Arranca con 1.200 prestaciones
englobadas en 460 productos, como atenciones, exámenes de laboratorio,
cirugías y otros.

Disponibilidad de medicamentos
La norma sostiene que es prioridad del Estado asegurar la disponibilidad de
medicamentos esenciales y tecnologías sanitarias adecuadas, eficaces, seguras y
de calidad. Se contempla además la medicina tradicional.

La designación de presupuesto
Las alcaldías financiarán la atención de su población en el primer y segundo nivel,
el Gobierno las atenciones en tercero y cuarto nivel. Al inicio del SUS se podrá
adquirir productos de salud del sector privado hasta fortalecer el sector público.

Contratación de profesionales
Ante la falta de especialistas en el país, la norma ordena que entre 2019 y 2021 se
suscriba contratos adicionales por medio tiempo más de lo que tienen los
profesionales que prestan servicios en centros de salud del subsector público.

LAS DEBILIDADES

Colapso de los hospitales

Con la atención gratuita en todos los servicios, los centros de salud, hospitales de
primer y de tercer nivel estarán colapsados por la población que desde el 1 de
marzo buscará un servicio completamente gratuito.

Sostenibilidad del seguro gratuito

En la norma no indica cuánto de presupuesto se tiene para que el Sistema Único
de Salud (SUS) avance y no se desplome en el tiempo. Sólo indica que el Estado
cubrirá esa atención de acuerdo con las políticas públicas.

Recursos humanos
La ley indica que el Tesoro General de la Nación financiará los recursos humanos
en salud del subsector público, pero no indica a qué profesionales se contratará.
Aunque indicaron que contratarán a 8.000, entre médicos y técnicos.

Dotación de los medicamentos

La ley dice que la compra de medicamentos será sin convocatoria a licitación. La
compra directa evitará que postulen varias empresas que ofrecen fármacos de
calidad y que dará paso a la compra de éstos de procedencia china e hindú.

Costo del servicio de salud

En la norma no establece el costo por cada prestación de servicios que realizarán
los profesionales, eso es porque abaratarán más los costos. Por eso ahora se
denominan productos, es decir que cada servicio tendrá un valor muy bajo.

Infraestructura de los centros

La norma explica que se comprará productos de salud del sector privado. La
medida la asumen porque no hay hospitales de tercer nivel, de segundo y centros
de salud de primer nivel para garantizar la atención de los pacientes.

Migración de profesionales
Los especialistas y subespecialistas que trabajan en el sector público no están
dentro de la Ley General del Trabajo, debido a ello la mayoría de los profesionales
que se titulan en el país migran al exterior en busca de mejores salarios.

Por lo planteado en el SUS su estructura no se cimienta precisamente en la

seguridad social, vale decir en los principios, ley y gestión de la seguridad social,
sugiriendo más bien la desaparición de los entes gestores para centralizar los
recursos de aportes, regionalizar y municipalizar la gestión

Lo cierto es que en la configuración de un Estado Plurinacional y Autonómico no

será posible aplicar modelos universales sin comprometer voluntades y recursos
regionales y municipales, que hagan posible la universalización como modelo
protectivo y más aún, si es que este tipo de sistema exige la necesidad que los
trabajadores como sujetos activos en la relación obrero patronal (tesis laboral)
aporten y subsidien a los grupos sociales a cubrir, por lo que necesariamente
cualquier reforma en pensiones o salud debe partir del diálogo y consenso y no de
la imposición

Con lo que terminó el acto de conciliación y en constancia de lo ocurrido firman las

partes, los miembros de la Comisión de Saneamiento y el conciliador al pie de la
presente Acta de Conciliación una vez leída y ratificada en su tenor.

FIRMA DE TODOS LOS PARTICIPANTES