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POLICIA NACIONAL

DIRECCIÓN DE SANIDAD

INSTRUCTIVO No __________0024_______ DISAN

IMPLEMETACIÓN DEL PLAN DE EMERGENCIAS Y ATENCIÓN DE


DESASTRES EN EL SUBSISTEMA DE SALUD DE LA POLICIA NACIONAL

El Plan de Emergencias nace como respuesta ante los diversos riegos que acompañan el
desarrollo de las labores de los activos policiales, por las múltiples amenazas a las que se
ven afrontados como los atentados terroristas, tomas guerrilleras y eventos producidos por
origen natural.

Este plan de emergencias servirá como guía para el optimo manejo de las emergencias y
atención de desastres que se presenten en las ESP de la Policía Nacional. El aprendizaje
como la interpretación y la respuesta en marcha de cada una de las recomendaciones,
procedimientos , indicaciones y responsabilidades lograra que los efectos negativos
presentados en una emergencia sean cada vez menos graves.
I. ANTECEDENTES
Los antecedentes de los que se conoce como atención de emergencia son variados, las que
hay desde la atención prehospitalaria, como también la atención intrahospitalaria de
acuerdos a los eventos y la magnitud de los mismos, es así como las guerras
napoleónicas, los heridos eran atendidos en la retaguardia en la segunda guerra mundial
se intenta el tratamiento primario de los heridos en el lugar, estabilizándolos y su posterior
traslado a un centro de atención cercano.

Después de la experiencia bélica de Corea, Vietnam y otros eventos catastróficos, se


evidencio la importancia de la asistencia inmediata de los heridos por el personal
especializado, combinado con un trasporte rápido y así lograr disminuir la mortalidad por
estas causas.

Es por la misma razón que la implementación de los planes de emergencias, la capacitación


y el nivel de exigencia del personal dedicado a la atención de emergencias tanto interno
como externos se hace cada vez más exigentes. El trauma en el conflicto armado y las
actividades policiales es mucho más complejo que el trauma que se presenta en la
población civil, es espectro de las heridas se entiende desde aquellas causadas por
fragmentos de cemento o metal de ondas explosivas o aquellas causadas por proyectiles de
armas de alta velocidad.

El plan de Emergencias y Atención de Desastres tiene la necesidad de contar con un grupo


de personal (médicos, enfermeras, auxiliares de enfermería, paramédicos y uniformados
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activos) altamente capacitados en técnicas de valoración, manejo y clasificación de trauma


y con el desarrollo de sus estrategias, buscar, entrenar, planear, dotar y apoyar al personal
para permitir brindar una asistencia interna y externa de atención de emergencias y
desastres.

II. DEFINICIONES

 Emergencias: Alteración en forma súbita de las personas , el medio ambiente que lo


rodea o sus bienes por causas naturales o antropica y que compromete la vida de las
personas, por lo que demanda la inmediata acción de las entidades de Salud, tendientes a
disminuir las consecuencias del mismo.

 Emergencias Externas: Son las generadas por amenaza naturales, o antropicas que
afectan la comunidad, donde demandan la intervención oportuna y eficaz de las
instituciones de salud, con el fin de disminuir su impacto, consecuencias a mediano y
corto plazo.

 Emergencias Internas: Generadas por amenazas antropicas o naturales donde


dependiendo de la vulnerabilidad de la institución puede ocasionar daños o perdidas de
la institución de salud, los pacientes y/o el personal de la misma. Dentro de las aspectos a
considerar debemos tener en cuenta: La vulnerabilidad estructural y no estructural de la
institución, las condiciones biosanitarias y las condiciones de seguridad industrial.

 Urgencias: Es la alteración física y/o mental de una persona causada por trauma o por
una enfermedad de cualquier etiología que genere una demanda de atención medica
inmediata y afectiva tendiente a disminuir los riesgos de invalidez y muerte, la cual si no
se atiende en forma oportuna puede llevar a comprometer la vida del lesionado.

 Atención: Inicial de urgencias: Denominase como tal a todas las acciones realizadas a
una persona con patología de Urgencias que tiendan a estabilizarla en sus signos vitales,
tomando como referencia el nivel de atención y el grado de complejidad de la entidad que
realiza la atención inicial, al tenor de los principios éticos y las normas que determinan las
acciones y el comportamiento del personal de salud.

III ESTADOS DE ALERTA

Alerta Verde

Determina un aislamiento con reten domiciliario. El personal que se encuentra laborando


en forma rutinaria en el Hospital Central o Clínica Regional se organiza para atender una

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posible emergencia, el resto de funcionarios que se encuentran fuera del hospital Central
o Clínica Regional permanecen disponibles a un llamado de refuerzo.

Alerta Amarilla

Aislamiento con presencia física en el Hospital Central o Clínica Regional . Ala


organización cuenta con todos los recursos existentes, pero aún no se ha iniicado la
atención de víctimas.

Alerta Roja

Se inicia una vez se establece la demanda asistencial a raíz del desastre o evento; pude ir
precedida de las anteriores o bien iniciarse directamente.

IV OBJETIVOS

GENERAL: Implementar y mantener activos los Planes de Emergencia y Desastres del


Subsistema de Salud de la Policía Nacional ( ESP Nivel I, II y II ), siguiendo los
parámetros enviados a través de la Guía diseñada para la elaboración de sus planes de
emergencias, con el propósito que todos los establecimientos de Sanidad Policial cuenten
con un plan de atención de emergencias, buscando minimizar el impacto desfavorable sobre
la vida, la infraestructura y el medio ambiente.

Darle cumplimiento alas Políticas establecidas por la Policía Nacional sobre seguridad y
Emergencias, mediante una guía para la elaboración del Plan de Emergencias con el fin que
se beneficien todos los usuarios y funcionarios de la ESP en el ámbito Nacional.

Disminuir la morbimortalidad de las personas como consecuencia de un incendio,


terremoto, falla estructural, atentado terrorista o toma guerrillera contra la institución.

ESPECIFICOS:

 Optimizar el uso de los recursos de prevención en emergencias, actualmente disponibles


en las ESP y de las dependencias que operan en ellas.
 Minimizar el tiempo de reacción de los funcionarios ante una emergencia.
 Capacitar al personal del grupo interdisciplinario, en el manejo de Emergencias y
Atención de Desastres.
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 Conocer la guía de referencia y contrarreferencia, para la remisión y traslado de


pacientes, que a ameriten atención de tercer o cuarto nivel según la severidad de las
lesiones del paciente.

V. MARCO LEGAL

El ambiente jurídico que enmarca la prestación de los Servicios d eSalud está regido, entre
otras, por las siguientes normas:

 La constitución Política de Colombia en su artículo49 describe la atención en Salud y el


Saneamiento Ambiental como Servicios Públicos a cargo del estado, garantizando a todas
las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud.
 El Art. 4 de la ley 100/93 consagra la Seguridad Social, incluido en ella el Servicio de
Salud, como SERVICIO PUBLICO ESENCIAL.
 El Art. 168 de la Ley 100/93 establece la obligatoriedad de realizar la atención inicial e
Urgencias por todas las entidades de salud, tanto públicas como privadas.
 Ley 352 del 17 de Enero de 1997, por la cual se reestructura el Sistema de Salud y se
dictan normas en materia de Seguridad Social para las fuerzas Militares y la Policía
Nacional.

 RESOLUCIÓN 1802 DE 1989

Por la cual se crean los Comités Hospitalarios de Emergencias y se asigna la


responsabilidad de la elaboración y puesta a prueba de los planes hospitalarios de
emergencia mediante simulacros.

 DECRETO 919 DE 1989

Codifica todas las normas relativas vigentes relativas a al prevención y atención de


desastres. Se definen los integrantes, funciones y responsabilidades en el ámbito nacional,
regional o local; y se establecen los regímenes de las situaciones de desastre; Situaciones de
calamidad pública; aspectos institucionales y disposiciones varias: La coordinación del
sistema sería a cargo de la Oficina para la atención de Desastres, que depende del
departamento Administrativo de la Presidencia de la República.

 LEY 100 DE 1993, Artículo 167

Reglamenta la atención de eventos catastróficos y accidentes de tránsito

 DECRETO 1283 DE 1996


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Reglamenta el funcionamiento del fondo de solidaridad y garantía del sistema general de


seguridad social en salud y la subcuenta de eventos catastróficos y accidentes de tránsito

 El artículo 33 numeral 4 del decreto 1283/96 estipula, “ Una vez atendidas las
anteriores erogaciones del saldo existente a 31 de diciembre de cada año y d los recursos
pendientes de asignación en cada vigencia, se destinara el 50 % a la financiación de
programas institucionales de prevención y atención de accidentes de tránsito, de eventos
catastróficos, terroristas y e aquellos destinados al tratamiento y rehabilitación de sus
victimas, previa aprobación de distribución y asignación por parte del consejo Nacional
de Seguridad Social en Salud.

 RESOLUCIÓN 4445 DE 1996

Reglamenta el título IV de la Ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de


la IPS.

Entre otros el Art. 16 dispone que toda IPS con hospitalizados debe garantizar un
suministro de agua potable de 600 litros/cama/día, el Art.17 dispone que la capacidad de
reserva deberá garantizar 48 horas de servicio.

Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentan igualmente en el Decreto 2240 de


1996.

 RESOLUCION 4252 DE 1997

Por la cual se establecen las normas técnicas, científicas y administrativas que contienen los
requisitos esenciales para la prestación de servicios de alud, se fija el procedimiento de
registro de la Declaración de Requisitos esenciales y se dictan otras disposiciones.
En el Art. 7 DE LOS REQUISITOS GENERALES PARA SER IPS: en lo referente a los
Requisitos técnico científico incluye Programa s de Salud Ocupacional y el Plan de
urgencias, emergencias y desastres.

 DECRETO 2309 15 DE OCTUBRE DE 2002

Por el cual se define el sistema obligatorio de garantía de la calidad de la atención de Salud


del Sistema General de Seguridad en Salud.

 RESOLUCIÓN 1474 DEL 7 DE NOVIEMBRE DE 2002

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Por la cual se definen las funciones de la Entidad Acreditadora y se adoptan los manuales
de estándares de l Sistema único de Instituciones Prestadoras de Salud.

 DECRETO 93 DE 1998 ( PALN NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y


ATENCIÓN DE DESASTRES)

La estrategia de socialización de la prevención y la mitigación de desastres entre otras,


tiene programas para la participación ciudadana:
o Información pública para la prevención y reacción adecuada de la
comunidad en caso de desastres.
o Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección
ambiental en la educación formal.
o Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y
capacitadores comunitarios.
o Desarrollo de actividades con los organizaciones de la sociedad civil.

 NORMAS COLOMBIANAS DE DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN SISMO


RESISTENTE NSR-98 (Ley 400 de 1997; Decreto 33 de 1998; decreto 34 de 1999.)

La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un coeficiente de


importancia mayor a las instituciones del sector salud y clasificarlas dentro de los grupos
de usos III y IV.

o GRUPO DE USO IV – Edificaciones Indispensables : Son aquellas edificaciones de


atención a la comunidad que deben funcionar durante y después de un sismo, cuya
operación no puede ser trasladada rápidamente a un lugar alterno, tales como,
hospitales de niveles de complejidad II y III , centrales de operación y líneas vitales.
o GRUPO DE USO III- Edificaciones de atención a la comunidad: Son las
edificaciones necesarias para atender emergencias, preservar la salud y la seguridad
de las personas, tales como: cuarteles de bomberos, policía y fuerzas militares;
instalaciones de salud, sedes de organismos operativos de emergencias, etc.
VI. INSTRUCCIONES PARA EL MANEJO DE LA GUIA

1. Recepción del Instructivo con su respectivo anexo, por parte del director del
Establecimiento de Sanidad Policial Nivel I II III, siguiendo instrucciones
del Señor Director de Sanidad.
2. Leer y analizar el instructivo con su respectivo anexo, para socializarlo con
las directivas de Unidad.
3. Definir el grupo de responsables para la implementación, ejecución y
seguimiento de los planes de emergencia en el establecimiento de Sanidad
Policial.
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4. Lectura y análisis del documento, por parte del grupo de responsables


( definido por el Comandante y las directivas de las Unidades) de
implementar los planes de Emergencia en el Establecimiento de Sanidad.
5. Asignación de tareas especificas, para el desarrollo del Plan de Emergencia
de la respectiva Unidad o sitio de trabajo, con base en la guía anexa al
presente instructivo.
6. Elegir el grupo de integrantes en los diferentes niveles, según la estructura
orgánica del Plan de Emergencia ( Nivel Estratégico, táctico y Operativo) de
los planes de Emergencia Internas y Externas (nivel estratégico, táctico y
operativo).
7. Capacitar a los integrantes de los planes de Emergencia de acuerdo al grado
de conocimiento y necesidades.
8. Implementar los Planes de Emergencia, según guía anexa al presente
instructivo.
9. Elaborar informe de seguimiento de la implementación a la Dirección de
Sanidad, Área de Medicina Laboral y Salud Ocupacional.
10. Recibir retroalimentación de la Dirección de Sanidad, Área de Medicina
Laboral y Salud Ocupacional y llevar a cabo recomendaciones dadas en el
informe recibido.
11. Realizar pruebas de los Planes de Emergencia para verificar inconvenientes.
12. Corrección de los inconvenientes presentados.
13. Pruebas Finales.

Coronel JORGE ALBERTO PELAEZ URUEÑA


Director de Sanidad

Reviso TC. LUZ PATRICIA VIVANCO ROJAS

Proyecto Dr. JAIME ARZUAGA ARREDONDO ING. ANDRES CASTELLANOS CACERES


Jefe Grupo Salud Operacional Lider Programa de Higiene y Salud Ocupacional

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