Bogotá (D.C.), 30 de agosto de 2018.

- Durante la apertura del XIII Congreso

Nacional de ConsultorSalud, el ministro de Salud y Protección Social, Juan Pablo Uribe
Restrepo, explicó cómo enfocará la triple meta de legalidad, emprendimiento y
equidad del presidente Iván Duque Márquez en el sistema de salud, para mejorar las
condiciones y bienestar de los colombianos.

Entre otros aspectos, Uribe Restrepo señaló la necesidad de poner en la agenda

pública los temas relacionados con la calidad del servicio; el reconocimiento al trabajo
de los profesionales del sector salud y buscar –entre todos los actores- “una inmensa
responsabilidad en devolver la sostenibilidad financiera al sistema”.

Llamó la atención al manifestar que un sector balanceado “es un sector más sano. Sin
embargo, me he encontrado un marcado desequilibrio entre las expectativas
ciudadanas y la entrega de servicios que logramos como instituciones”.

Otros desequilibrios encontrados están en los temas asistenciales como la prevención

de la enfermedad y la promoción de la salud. “Encontré un marcado desequilibrio
entre la atención primaria en zonas rurales y la atención compleja de mayores niveles
de las zonas urbanas. Entre los objetivos y las pretensiones de particulares y el bien
público sectorial. También en aspectos de salud pública entre algunas regiones del
país”.

Advirtió que en salud no se debe volcar todo hacia lo financiero, los números, “las
discusiones de contabilidad, de los esfuerzos fiscales, de los impuestos, sobre la
corrupción y el desvío de esos dineros, porque no son los únicos desbalances”.

No obstante, hizo un reconocimiento al cierre de inequidades en salud durante las

últimas tres décadas. “Colombia en los últimos 20 o 30 años logró cerrar brechas
importantes en su estado de salud, a través de mecanismos de financiamiento y
aseguramiento, para proteger a las familias más pobres de la vulnerabilidad y de la
muerte. Se logró mejorar el acceso en muchos lugares del país y eso lo tenemos que
reconocer y preservar permanentemente”.

También manifestó que la triple meta obliga a enfocar la gestión del ministerio de
Salud y Protección Social en mejorar las condiciones y el bienestar de la población; en
promover el respeto del servicio por la persona y la comunidad cumpliendo sus
expectativas. “El tema de servicio es tan importante como el resultado en salud. No
basta con mejorar los estados de salud poblacionales si lo hacemos atropellando la
dignidad, la cultura, la creencia de las personas y las comunidades”.

Insistió en los cinco ejes planteados como la visión a largo plazo más allá de las
discusiones sobre modelos, ideologías, intereses o fundamentalismos. “Al país se le
perdió ese norte colectivo de insistir en una conversación sobre el largo plazo de la
salud en Colombia. Es muy difícil intercambiar acciones si ese norte no está, si esa
aspiración, esos principios y acuerdos sociales básicos no están”.
Uribe Restrepo enfatizó que la calidad será un componente importante para el sistema
de salud colombiano. “Los sectores sociales -en esencia- tienen un compromiso de
calidad frente a su población. Tenemos que volver a discutir en detalle cómo vamos
en los temas de calidad”, subrayó.

En ese orden de ideas fue claro en anunciar que la norma de habilitación en Colombia
“ha estado dormida y se ha prestado para toda clase de interpretaciones y obstáculos.
También queremos que las EPS se comprometan en el desarrollo de un sistema de
acreditación para que posean estándares superiores de desempeño; de buena
asistencia a sus afiliados; de la gestión del riesgo poblacional y de compra con calidad
y eficiencia para que se convierta en información pública como lo estableció en
informe de la OCDE en 2016”.

Señaló que reconoce los avances de la Política de Atención Integral en Salud (PAIS);
del Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) de las Rutas Integrales de Atención
en Salud (RIAS), a los que consideró como buenos. Sin embargo, alertó que “nosotros
no podemos ir por Colombia salvando EPS privadas una tras otra. Cada una con un
problema particular y un interés igualmente particular”.

Consideró, más bien, que los esfuerzos se centrarán en conformar redes integrales e
integradas de servicios con un criterio de calidad focalizado en el usuario, el paciente y
la comunidad. “El criterio no puede ser el interés particular de uno de los actores:
dónde rento más -o dónde gano más- como lo observamos por ahí. Lo importante
será la apropiación de las redes integrales más allá de cualquier otro interés”.

Aclaró que el presidente Iván Duque insistió en que la compensación de la Unidad de

Pago por Capitación (UPC) a través de las EPS reconozca el diferencial en desempeño.
“No puede ser que contemos cabezas en listados de afiliación y entreguemos los
mismos recursos a quien está innovando y mejorando en el servicio, que aquel que
está realmente bloqueando y obstaculizando su función de aseguramiento”.

Finalmente, anunció que el fortalecimiento de la Superintendencia Nacional de Salud

servirá para convertirla en una institución de primer nivel, lo cual permitirá un avance
en materia de calidad y equilibrio financiero. “No avanzamos si el regulador no tiene la
capacidad y los instrumentos para decantar y excluir aquellos actores que no están
dentro de las normas”, dijo.

Y concluyó señalando que la Superintendencia Nacional de Salud tiene que ser capaz
de “morder duro a quienes no se comportan en el marco legal y cuyo desempeño
afecta la credibilidad, transparencia y legitimidad del sistema”.