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INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS DE FILIACION

 NOMBRE: ……………..

 SEXO: Masculino

 EDAD: 17 años

 FECHA DE NACIMIENTO: 04-09-2000

 LUGAR DE NACIMIENTO: Piura

 GRADO DE INSTRUCCIÓN: Secundaria completo

 Nº DE HERMANOS: 5 hermanos

 LUGAR QUE OCUPA ENTRE LOS HERMANOS: Tercero (3)

 ESTADO CIVIL: Soltero

 RELIGION: Católico

 Evaluadores: ……………………………………

II. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS PSICOLÓGICOS UTILIZADOS

Técnicas de observación y entrevista

Inventario de Personalidad de MIPS

Inventario Clínico Multiaxial de MILLON


III. OBSERVACIONES GENERALES:

DESCRIPCION MORFOLOGICA

El paciente es un joven de 17 años, de contextura delgada, estatura aproximadamente 1.60 cm de

apariencia limpia, con una postura recta. El día de la evaluación iba vestido con colores oscuros

de acorde al clima: un polo blanco con un número en el pecho y un pantalón pitillo color negro,

al igual que unos zapatos oscuros como también las medias; traía el cabello corto por los lados

con algo de flequillo en la parte superior. Su rostro es ovalado, tiene la boca mediana de labios

delgados, tiene brazos y piernas largas como también delgadas; posee un lenguaje comprensible.

Al igual que una buena audición y comprensión.

OBSERVACION DE CONDUCTA

Antes de decirle alguna indicación el paciente preguntaba en que debía hacer, si iba a demorar o

si sería algo difícil refiriéndose algún experimento con su persona. El evaluado pedía que no se

le mirase fijamente y que se diera su espacio como también realizaba preguntas en cuanto a

algunas interrogantes del Test. Al finalizar la prueba estuvo feliz por la sonrisa en su rostro;

diciendo que le gustó el Test realizado.

DESCRIPCION DEL MEDIO

El ambiente en el que se encontraba el paciente como los entrevistadores era uno en el cual las

paredes eran blancas, sin cuadros u otros distractores para él; solo contaba con muebles de color

crema y una mesa de centro en el que pueda responder cómodamente las preguntas, dentro como
fuera no poseía ruido alguno por lo que no hubo distracción para el paciente; viéndose así el

perfecto contraste del medio.

IV. RESULTADOS:

4.1.Área de Personalidad

(Cuadros y gráficos)

4.2.Área Clínica

CATEGORÍA
Escalas Clínicas de los Patrones
de Personalidad EJE-II
1 Trastorno Esquizoide EZQ. 72
2A. Trastorno Evitativo EV 12
2B. Trastorno Depresivo DPS 0
3 Trastorno Dependiente DPD 30
4 Trastorno Histriónico HIS 60
5 Trastorno Narcisista NAR 71
6A Trastorno Antisocial ANT 30
6B Trastorno Sadista SAD 34
7 Trastorno Compulsivo OC 49
8A Trastorno Negativista NEG 22
8B Trastorno Masoquista MAS 0

Patrones de personalidad
100

90 1 Trastorno
Esquizoide EZQ.
80 2A. Trastorno
Evitativo EV
70
2B. Trastorno
Depresivo DPS
60
3 Trastorno
50 Dependiente DPD
4 Trastorno
40 Histriónico HIS
72 71
30 5 Trastorno
60
Narcisista NAR
49
20 6A Trastorno
34 Antisocial ANT
30 30
10 22
6B Trastorno Sadista
12 0 0 SAD
Patología de Personalidad Severa
EJE-II
S Trastorno Esquizotípico EZT 0
C Trastorno Límite LIM 20
P Trastorno Paranoide 60

Patologia Personalidad severa


100
90
80
70 S Trastorno Esquizotípico
60 EZT
50 C Trastono Límite
40 LIM
30 60 P Trastorno Paranoide
Escalas Síndromes20 Clínicos EJE-I. C C
A-Ansiedad ANS 20 20 Escalas Síndromes Clínicos
10 0 EJE-I.Severos
H-Somatomorfo 0 SOM 64
N- Bipolar -Maníaco 64 1 SS Trast del Pensamiento 30
D-Distimia DIS 0 CC Depresión Mayor 61
B-Dependencia Alcohol OH 45
T-Dependencia Drogas DX 30 PP Trastorno delirante 60
R-Trast EstrésPos TrumaTSPT 0

Sindromes clinicos
100
90 A-Ansiedad
80 ANS
70 H-Somatomorfo
60 SOM
50 N- Bipolar -Maníaco
40
30 64 64 D-Distimia
20 45 DIS
30
10 20 0 0 B-Dependencia Alcohol
0 OH
1

V. INTERPRETACION:

5.1. Área de Personalidad


5.2.Área clínica

El sujeto evidencia caracterizarse por una falta de deseo o para experimentar en su vida cotidiana

emociones, posiblemente ser poco receptivo emocionalmente en relación con los demás.

Destaca con un puntaje de 71, en el patrón de personalidad narcisista, evidenciando ser,

posiblemente egoísta a sí mismo y centrándose a sí mismo. Siendo muy joven, sus experiencias

tempranas le han enseñado a sobrevalorarse. Presume seguridad y superioridad que puede estar

fundada sobre premisa falsas. Mantiene un aire arrogante en su seguridad sin pensarlo o

pretenderlo consciente.

VI. CONCLUSIONES

-El evaluado, de acuerdo a los resultados obtenidos posee un índice y características esquizoides

y narcisistas altos.

-Posee una buena autoestima, siendo el subcomponente con más puntaje que presenta los

resultados, demuestra que es capaz de saber sus fortalezas y debilidades y conocerse más a sí

mismo.

VII. RECOMENDACIONES

-Se recomienda a los padres tener más comunicación con el evaluado para conocer más de su

problemática y enojos que presenta, mejorar la confianza.

-Se recomienda asistir a consulta psicológica para seguir su evaluación y por consiguiente, poder

tener un diagnostico que evidencie más información acerca del paciente.

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