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UNIVERSIDAD NACIONAL

“SAN LUIS GONZAGA”

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA


“DANIEL ALCIDES CARRION”

DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CLINICAS MÉDICAS

SILABO DE:
CLÍNICA MÉDICA B

5to. AÑO - IX CICLO

2019 - II

ICA – PERU
UNIVERSIDAD NACIONAL “SAN LUIS GONZAGA”
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA “DANIEL ALCIDES CARRION”
DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CLÍNICAS MÉDICAS

SILABO

I. INFORMACIÓN GENERAL:
1.1. Carrera profesional : Medicina Humana
1.2. Área Académica : Ciencias de la Salud
1.3. Nombre de la asignatura : Clínica Médica B
1.3.1. Código de la asignatura : OM1094
1.3.2. Condición : Obligatorio y Presencial
1.3.3. Tipo de asignatura : Especialidad
1.3.4. Créditos académicos : 14.5
1.4. Nivel : Pre-grado
1.5. Periodo Académico : 2019-II
1.6. Semestre Académico : IX Semestre
1.7. Fecha de inicio : 02 de setiembre del año 2019
1.8. Fecha de término : 20 de Diciembre del año 2019
1.9. Duración de la asignatura : 16 semanas
1.10. N° de Horas Semanales : 22 horas
Horas de teoría : 07 horas
Horas de práctica : 15 horas
1.11. Horario :
1.11.1. Teoría : lunes a viernes de 7:00 a 7:45 a.m.
martes y jueves de 3:00 a 3:45 p.m.
1.11.2. Práctica : lunes a viernes de 8:30 a 10:45 a.m.
1.12. Local :Facultad de Medicina Humana, Hospitales: Regional, Santa María
del Socorro y EsSalud (Augusto Hernández y Félix Torrealva G.)
1.13. Director (e) del Departamento : Dr. Rody W. Valencia Anchante - Prof. Pr. T.C.
1.14. Docente responsable de
la Asignatura : Mg. Elías Barrera, Carmen - Prof. Pr. T.C.
1.15. Docentes de la Asignatura :

Apellidos y Nombres Condición Categoría Clase Grado Correo electrónico


Académic
o
Hernández Anchante, José Nombrado Principal T.C. Doctor jose_alfredo287@hot
mail.com
Huertas Talavera Eric Nombrado Principal T.C. Doctor Ericht8@yahoo.es
Franco Soto, Mario Luis Nombrado Principal T.C. Doctor mfrancosoto@yahoo.e
s
Carranza Quispe, Fernando Nombrado Principal T.C. Doctor ffcq@speedy.com.pe
F.
Chacaltana Carlos, Felícita Nombrado Principal D.E. Magister felicitachc@hotmail.co
m
Massironi Palomino, Ysabel Nombrado Asociado T.C. Doctor ysabelmassironi@hot
mail.com
Campos Buleje, Clarense Nombrado Principal T.C. Magister sclarensec48@hotmail.
com
Anicama Hernández Ángel Nombrado Asociado T.P. Magister anicamp@hotmail.com
Elías Barrera, Carmen Nombrado Principal T.C. Magister c.c.elias@hotmail.com
Palomino Carrasco, Guido Nombrado Principal D.E. Magister maria_elenahb@hotma
il.com
Revatta Salas, Ricardo Nombrado Principal T.C. Magister mrrevatta@hotmail.co
m
Injante Zegarra, Víctor Nombrado Asociado T.C. M.C. manuelinjante46@hota
Especialist mil.com
a

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DOCENTES CONTRATADOS

Apellidos y Nombres Condición Grado Acad. Escpeciali Correo Electrónico


dad
Arcos Ramos, Luis Jefe de M.C. Medicina luisarcosr@hotmail.com
practica Especialista Interna
Magallanes Rocha, Javier Jefe de M.C. Medicina
practica Especialista Interna
Mendoza Valdivieso, Jefe de M.C. Oncología oncoicamendoza@hotmai
Julio Cesar practica Especialista Médica l.com
Pévez Hernández, Cesar Jefe de Magister Medicina cesarpevez@hotmail.com
Agustín practica
Uribe Godoy Javier Jefe de M.C. Medicina javierug@hotmail.com
practica Especialista Interna

Coordinadores de Hospitales:
 Hospital IV Augusto Hernández Mendoza : Dr. Luis Huamán Bonifaz
 Hospital Regional de Ica : Dr. Luis Franco Soto
 Hospital Santa María de Socorro : Dra. Carmen Vera Cáceres
 Hospital Félix Torrealva Gutiérrez : Dr. Vicente Orellana Paitan

II. SUMILLA
La asignatura de Clínica Médica B, corresponde al área de estudios especialidades de naturaleza teórico
– práctico y tiene como propósito impartir conocimientos por competencias que permitan desarrollar
en el estudiante habilidades y destrezas para diagnosticar y tratar las enfermedades más prevalentes en
endocrinología, reumatología e inmunología, neurología, y dermatología.

III. COMPETENCIAS GENERALES


Proporcionar los conocimientos básicos de Medicina, introduciendo el uso racional de los métodos
auxiliares de diagnóstico y la terapéutica en sus diferentes aspectos. Complementa e incrementa los
conocimientos generales del alumno, haciendo uso del criterio científico y el método clínico. Desarrolla
la capacidad de análisis crítico en los estudiantes. Desarrolla la capacidad de toma de decisiones.
Acrecienta el espíritu de investigación científica en el campo clínico.

IV. PROGRAMACION DE CONTENIDOS


ORGANIZACIÓN DE LAS UNIDADES DE APRENDIZAJE.
a) Endocrinología
b) Reumatología e Inmunología
c) Neurología
d) Dermatología

UNIDAD N° 1: Endocrinología: Competencias específicas, contenido temático y calendarización.


COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
- Construye conocimientos en fisiopatología y clínicas actuales; habilidades y actividades necesarias para
el diagnostico, tratamiento y prevención de las enfermedades endocrinológicas.
|
RESULTADO DE APRENDIZAJE:
- Construye conocimientos en fisiopatología y clínicas actuales, habilidades y actividades necesarias para el
diagnostico, tratamiento y prevención de enfermedades endocrinológicas.

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SEMA
Contenido Estrategias Evidencias de
NA
Competencias Conceptual Procedimental Metodológicas Resultados
Conoce las Adquiere los
características fundamentos de las Clasifica la
Clínicas del patologías de la información y Portafolio de
Clases interactivas.
paciente con especialidad. Describe elabora la Historia evidencias (lista
Estrategias didácticas
afecciones los fundamentos de las clínica de alumnos)
pedagógicas.
endocrinológicas. enfermedades especializada. Instrumento de
Exposición,
Interpreta los endocrinológicas Colabora en la valoración:
seminarios,
síntomas y signos haciendo énfasis en las realización de rubrica-mapas-
Investigación
de la especialidad alteraciones que se procedimientos lista de cotejo
Formativa, estudios
Realiza el producen en las auxiliares con sus (mide
de casos.
Examen físico y glándulas endocrinas, tutores Demuestra comportamiento
Bibliografía (fuente
observa los haciendo uso de : habilidades y Guía de
de información)
procedimientos Inspección, palpación, destrezas en El práctica.

auxiliares de la percusión, examen físico
especialidad auscultación.
Conoce la
fisiopatología de la
2da.
función de las
Evaluación
glándulas endocrinas
Práctica clínica en diaria de
y las aplica en las
sala de conocimientos.
enfermedades
3ra. hospitalización. Rubrica
endocrinológicas.
Metodología activa (conocimientos,
PRACTICA: Técnicas para
de habilidades y habilidades y
Conceptual: interrogar y
destrezas. destreza).
Práctica Clínica: Será objetiva y examinar al
Técnica dirigida al Historia clínica.
estructurada. Desempeño clínico. paciente.
logro de Técnicas
Énfasis en la anamnesis y examen clínico. Colabora en la
competencias. empleadas en el
realización de
Técnica dirigida a la examen físico.
procedimientos
propedéutica. Desempeño
auxiliares con sus
Simuladores clínico.
tutores Demuestra
Juicio crítico
habilidades y
destrezas en El
examen físico.
Contenido Actitudinal: Demostrará interés, y respeto por el paciente, familiares, profesores y compañeros mostrando
comprensión por los problemas de salud del paciente y respeto por todos ellos, dando énfasis a la relación médico –
paciente.
Investigación formativa: el alumno aprenderá a plantear problemas de salud, aplicando la modalidad de la investigación
científica. Se realizara durante las actividades teóricas y prácticas

CRONOGRAMA DE CLASES TEORICAS:

PRIMERA SEMANA TEORIA:


FECHAS HORA TEMA
REUNIÓN GRUPAL. La historia clínica en Endocrinología. Regulación
Lunes Neuroendocrina: Anatomía, Hipotálamo: hormonas, mecanismos de acción,
2/9/19 7:00 a.m. Fisiología. Plan de Estudios en las enfermedades endocrinológicas
Dr. Hernández Anchante
REUNIÓN GRUPAL: Hiperfunción Adenohipofisis: Acromegalia,
Hiperprolactinemia Enfermedad de Cushing Causas, cuadro clínico, Diagnostico.
7:00 a.m.
Tratamiento.
Dra. Chacaltana.
Martes
SEMINARIO: Hipófisis Anterior: Anatomía, Embriología, tipos celulares,
3/9/19
hormonas.
3:00 p.m. Hipopituitarismo: Causas, C. Clínico, Diagnóstico diferencial, diagnóstico,
tratamiento.
Dra. Chacaltana

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REUNIÓN GRUPAL: Hipofisis Posterior, Anatomia, Fisiologia, Embriologia,
Miercoles hormonas: mecanismos de acción, regulación, diabetes insipida:Tipos, causas,
7:00 a.m.
4/9/19 clínico, diagnóstico, tratamiento
Dr. Hernández Anchante
REUNIÓN GRUPAL: Tiroides: embriología, anatomía, Fisiología, hormonas.
Regulación, mecanismos de acción.
7:00am Hipertiroidismo: Causas, Enf. Graves: Causas, C. clínico, Diagnóstico.
Jueves Tratamiento. Hipogonadismo. Causas. Diagnostico
5/9/19 Dra. Chacaltana.
SEMINARIO: Agentes hipoglicemiantes. Modo de acción efectos colaterales.
3:00 p.m. Antagonismos. Indicaciones – dosis terapeutica
Dr. Franco
REUNIÓN GRUPAL: Hipotiroidismo Congénito, Infantil y del Adulto.
Viernes Mixedema, Tiroiditis de Hashimoto. Causas, patogenia, cuadro clínico,
7:00 a.m.
6/9/19 Diagnóstico, Diagnostico. Diferencial, Tratamiento. Tiroiditis sub aguda
Dr. Hernández Anchante.

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 Enunciar la etiopatogenia, describirán el tratamiento y el pronóstico de las enfermedades del hipotálamo.
 Describirán la importancia de la adenohipófisis y del hipotálamo en el control del sistema endocrino.
Definirá lo que es una hormona y sus efectos sobre el funcionamiento del organismo. Enumera los
diversos tipos de hormonas y las formas de liberación hacia las células diana. Describirá los tipos de
receptores hormonales y las vías de segundo mensajero, así como la regulación y control mediante
retroalimentación de la secreción hormonal. Describe los métodos utilizados para medir hormonas.
 Analizará la etiología y describirá los signos y síntomas de la insuficiencia hipofisiaria anterior y
posterior. Saber las causas más frecuentes de Panhipopituitarismo y de Diabetes Insípida, describir el
cuadro clínico, métodos diagnósticos y tratamiento de las mismas.
 Describir la anatomía, fisiología de las glándulas endocrinas y enumerará sus efectos.
 Describirá las pruebas de estimulación y supresión que se utilizan para investigar la función endocrina.
Formas de medir los niveles hormonales en sangre en forma directa e indirecta. Analizará las técnicas de
imagen que se utilizan para investigar los trastornos endocrinos y del aparato reproductor.
 Analizará la etiología de los tumores hipofisiarios y describirá su cuadro clínico, tratamiento y pronóstico.
Describirá los efectos locales y sistémicos producidos por los tumores hipofisiarios.

SEGUNDA SEMANA TEORIA:


REUNIÓN GRUPAL: Deficiencia de Yodo.Tumores Tiroideos: Benignos,
Lunes
7:00 a.m. malignos, Clasificación, anatomía Patológica, Clínica, diagnóstico, tratamiento.
9/9/19
Dra. Chacaltana.
REUNIÓN GRUPAL: Suprarrenales: Anatomía, estructura, Hormonas.
Fisiologia Regulación, mecanismos de acción,
Martes
7:00 a.m. Hipofunción Suprarrenal aguda, Crónica, Causas, Clínica, Diagnóstico,
10/9/19
tratamiento, Hipoaldosteronismo, causas, clínica, diagnostico. Tratamiento.
Dr. Hernández Anchante
SEMINARIO: Hipogonadismo – Ginecomastia en el varón. Infertilidad y
3:00 p.m. menospausia en la mujer – clínica , laboratorio y tratamiento
Dr. Hernández
REUNIÓN GRUPAL: Médula Suprarrenal: Feocromocitoma, localización,
Miércoles
7:00 a.m. patogenia, C. clínico, Diagnóstico, tratamiento.
11/9/19
Dra. Chacaltana
REUNIÓN GRUPAL: Síndrome de Cushing: Etiología, patogenia, clínica,
diagnotico, tratamiento.
7:00 a.m. Hiperaldosteronismo: Tipos, Causas, patogenia, Clínico, diagnostico,
jueves Tratamiento.
12/9/19 Dr. Hernández Anchante
SEMINARIO: Nódulos tiroideos y metodología de estudio.
3:00 p.m.
Dra. Chacaltana

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REUNIÓN GRUPAL: Diabetes Mellitus: Definición. Clasificación,
Viernes
7:00am. Epidemiología, Causas, Patogenia, C. clínico, Diagnóstico. Tratamiento oral
13/9/19
Dra. Chacaltana

ACTIVIDADES PRÁCTICA:
 Conocerá las Tablas Peruanas de Composición de los Alimentos. Enumerará las causas, efectos, métodos
diagnósticos y el tratamiento de la hiper o hipo ingesta de los nutrientes en a alimentación.
 Enumerar los signos y síntomas de la enfermedad y del síndrome de Cushing. Conocerá las causas que
los producen y cómo debe tratarse.
 Describirá las causas, efectos, métodos diagnósticos y tratamiento de la Insuficiencia Suprarrenal Aguda
y Crónica.
 Hará un resumen de las causas, métodos diagnósticos y tratamiento del Hipertiroidismo, hipotiroidismo
y tiroiditis. Conocer el metabolismo del Yodo y sus efectos en el organismo.
 Describirá las causas, efectos, métodos diagnósticos y tratamiento del síndrome Adrenogenital e
Hiperaldosteronismo.
 Conocer los adelantos en los métodos de diagnóstico, clasificación y etiopatogenia de la Diabetes
mellitus 1 y 2.
 Enunciar el concepto y la etiopatogenia del Feocromocitoma, describir las características clínicas,
métodos diagnósticos y su tratamiento.

TERCERA SEMANA TEORIA:


REUNIÓN GRUPAL :Complicaciones Agudas de Diabetes Mellitus:
lunes Cetoacidosis, Coma Hiperosmolar No cetósico.
7.00am
16/9/19 Factores, Patogenia, clínica, Diagnóstico, Tratamiento.
Dr. Hernandez Anchante
REUNIÓN GRUPAL: Complicaciones Crónicas de la Diabetes Mellitus:
Retinopatía, Nefropatía, Neuropatía, Cardiovasculares, Dérmicas: Factores,
7:00 a.m.
Patogenia, clínica, Diagnóstico, Tratamiento.
martes Dra. Chacaltana
17/9/19 SEMINARIO: Nutrición, definición parámetros antropométricos, bioquímica.
Malnutrición desnutrición, nutrición enteral y parenteral, formulación,
3:00 p.m.
indicaciones, controles, complicaciones.
Dra. Chacaltana
Miércoles Hipoglicemia: cuadro clínico, diagnostico – tratamiento – complicaciones
7:00 a.m.
18/9/19 Dr. Hernández Anchante
Insulinas : modo de acción, indicaciones, dosis y contraindicaciones
7:00 a.m.
Dr. Hernández Anchante
Jueves
SEMINARIO: Correlación de las complicaciones crónicas de la Diabetes y la
19/9/19
3:00 p.m. Hemoglobina Glicosilada
Dr. Hernández Anchante
REUNIÓN GRUPAL: Paratiroides: hormonas, mecanismo de acción: Hueso,
riñón, intestino. Hiperparatiroidismo : Causas, patogenia, C. Clínico,
Viernes
Diagnóstico, tratamiento. Hipoparatiroidismo, causas, cuadro clínico, diagnóstico
20/9/19 7:00 a.m.
y tratamiento
Dra. Chacaltana

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 Tener en cuenta la enorme importancia de los métodos diagnósticos y tratamiento del hiper e
hipoparatiroidismo.
 Esquematizar el cuadro terapéutico de la Diabetes Mellitus 1 y 2, teniendo en consideración las
recomendaciones dietéticas, el uso de las agentes hipoglucemiantes orales, el uso de los diferentes tipos
de insulina y sus diferentes regímenes.
 Analizar las causas de disfunción sexual masculina y femenina. Como se investiga y trata la Infertilidad.
Describir los signos y síntomas de los mismos y su tratamiento.
 Definir en forma exacta los cambios hormonales que se producen en la Menopausia y los síntomas agudos
y las complicaciones a largo plazo producidos en la misma.
 Identificará los 3 mecanismos principales de control de los niveles plasmáticos del calcio. Enumerará los
efectos del déficit y el exceso de PTH y calcitonina. Definirá el cuadro clínico de la Osteoporosis y las
hormonas que se utilizan en su tratamiento.

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CUARTA SEMANA TEORIA:
REUNIÓN GRUPAL: Determinar la incidencia de hipertiroidismo, cuadro
Lunes
7:00 a.m. clínico, diagnostico y tratamiento.
23/9/19
Dr. Hernández Anchante
REUNIÓN GRUPAL: Síndrome Metabólico. Epidemiologia, etiología,
7:00 a.m. patogenia, cuadro Clínico, diagnóstico y Tratamiento
Martes Dra. Chacaltana
24/9/19
SEMINARIO: Tabla peruana de Composición de alimentos
3:00 p.m.
Dra. Chacaltana
REUNIÓN GRUPAL: Obesidad, tipos o grados, Causas, patogenia, C. Clínico,
Miércoles
7:00 a.m. Diagnóstico, tratamiento.
25/9/19
Dr. Hernández Anchante

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 Analizar las causas de disfunción sexual masculina y femenina. Como se investiga y trata la Infertilidad.
Describir los signos y síntomas de los mismos y su tratamiento.
 Definir en forma exacta los cambios hormonales que se producen en la Menopausia y los síntomas agudos
y las complicaciones a largo plazo producidos en la misma.
 Identificará los 3 mecanismos principales de control de los niveles plasmáticos del calcio. Enumerará los
efectos del déficit y el exceso de PTH y calcitonina. Definirá el cuadro clínico de la Osteoporosis y las
hormonas que se utilizan en su tratamiento.
 Analizará la importancia de la homeostasis de la glucosa en el organismo. Determinará con mucho
cuidado las manifestaciones clínicas de la Diabetes Mellitus, sus complicaciones agudas (híper e
hipoglucemia) y las complicaciones crónicas.

Jueves 26/9/19 EXAMEN PRÁCTICO: 8:30 a 11:30 am


EXAMEN TEORICO: 12:00 m a 1:00 pm

UNIDAD N° 2: Reumatología e Inmunología: Competencias específicas, contenido temático y


calendarización.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
- Construye conocimientos en fisiopatología y clínicas actuales; habilidades y actividades necesarias para
el diagnostico, tratamiento y prevención de las enfermedades reumatológicas e inmunológicas.

RESULTADO DE APRENDIZAJE:
- Construye conocimientos en fisiopatología y clínicas actuales, habilidades y actividades necesarias para
el diagnostico, tratamiento y prevención de enfermedades reumatológicas e inmunológicas.

SEMA
Contenido Estrategias Evidencias de
NA
Competencias Conceptual Procedimental Metodológicas Resultados
Conoce las
Adquiere los
características
fundamentos de las Clasifica la
Clínicas del
patologías de la información y Clases interactivas. Portafolio de
paciente con
especialidad. Describe elabora la Historia Estrategias evidencias (lista
1ª afecciones
los fundamentos de las clínica didácticas de alumnos)
reumatológicas e
enfermedades especializada. pedagógicas. Instrumento de
inmunológicas.
reumatológicas e Colabora en la Exposición, valoración:
Interpreta los
inmunológicas, realización de seminarios, rubrica-mapas-
2da. síntomas y signos
haciendo énfasis en las procedimientos Investigación lista de cotejo
de la especialidad
inmunología de las auxiliares con sus Formativa, estudios (mide
Realiza el
enfermedades, tutores Demuestra de casos. comportamiento
Examen físico y
haciendo uso de : habilidades y Bibliografía (fuente Guía de
3ra. observa los
Inspección, palpación, destrezas en El de información) práctica.
procedimientos
percusión, examen físico
auxiliares de la
auscultación.
especialidad
PRACTICA: Evaluación

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Conoce la Práctica clínica en diaria de
Conceptual: fisiopatología de las sala de conocimientos.
Práctica Clínica: Será objetiva y enfermedades hospitalización. Rubrica
estructurada. Desempeño clínico. reumatológicas e Metodología activa (conocimientos,
Énfasis en la anamnesis y examen clínico. inmunoligicas de habilidades y habilidades y
y las aplica en su destrezas. destreza).
diagnostico, Técnica dirigida al Historia clínica.
tratamiento y logro de Técnicas
prevención. competencias. empleadas en el
Técnicas para Técnica dirigida a la examen físico.
interrogar y propedéutica. Desempeño
examinar al Simuladores clínico.
paciente. Juicio crítico
Colabora en la
realización de
procedimientos
auxiliares con sus
tutores Demuestra
habilidades y
destrezas en El
examen físico.
Contenido Actitudinal: Demostrará interés, y respeto por el paciente, familiares, profesores y compañeros mostrando
comprensión por los problemas de salud del paciente y respeto por todos ellos, dando énfasis a la relación médico –
paciente.
Investigación formativa: el alumno aprenderá a plantear problemas de salud, aplicando la modalidad de la investigación
científica. Se realizara durante las actividades teóricas y prácticas

CUARTA SEMANA TEORIA:


FECHA HORA TEMA
REUNIÓN GRUPAL: Sistema Inmunitario: órganos centrales, periféricos,
Inmunidad Natural, Adquirida: activa pasiva. Reacciones de Hipersensibilidad:
Viernes 7:00 a.m.
tipos. La historia clínica en Reumatología
27/9/19
Dr. Hernández Anchante

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 El alumno estará en condiciones de presumir, mediante la clínica, la presencia de Inmunodeficiencia y
solicitar las pruebas diagnósticas correctamente.
 El alumno estará en condiciones de establecer, en base a los criterios del Colego Americano de
Reumatología, el diagnóstico de Artritis Reumatoide.
 El alumno deberá elaborar correctamente un esquema terapéutico básico para un paciente con artritis
Reumatoide, (Medidas generales y TX farmacológicas).

QUINTA SEMANA TEORIA:


REUNIÓN GRUPAL: Reacciones de hipersensibilidad Ligada a los Anticuerpos.
Lunes 7:00
Mecanismos inmunológicos de la Alergia Medicamentosa.
30/9/19 a.m.
Dra. Elías
REUNIÓN GRUPAL: Fiebre reumática – artritis estreptococo y gonocócica.
7:00 a.m Fisiopatología, clínica, laboratorio y tratamiento.
Martes Dra. Chacaltana
1/10/19
3:00 SEMINARIO: Fibromialgia
p.m. Dr. Huertas
Miércoles 7:00 REUNIÓN GRUPAL: Inmunología Clínica del trasplante
2/10/19 a.m. Dr. Campos
REUNIÓN GRUPAL: Reumatismo de partes blandas: Definición, bursitis, tendinitis,
Jueves 7:00 tenosinovitis. Fibromialgia: Etiología, Fisiopatología, cuadro clínico, criterios
3/10/19 a.m. diagnóstico, tratamiento
Dra. Massironi

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SEMINARIO: Inmunidad humoral, componentes fisiopatología. Enfermedades
3:00
Inmunidad celular: componentes, fisiopatología.
p.m.
Dr. Huertas
REUNIÓN GRUPAL: Artritis Reumatoidea, etiología, fisiopatología,
Viernes 7:00
manifestaciones clínicas, criterios diagnostico, tratamiento.
4/10/19 a.m.
Dr. Torres Chang

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 El alumno estará en condiciones de establecer en base a los criterios del Colegio Americano de
Reumatología, el diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistémico.
 El alumno deberá solicitar correctamente las pruebas inmunológicas mas relevantes para establecer el
diagnóstico y la Evaluación de un paciente con Lupus Eritematoso Sistémico.
 El alumno será capaz de reconocer las manifestaciones clínicas más frecuentemente observadas en
pacientes con Esclerosis Sistémica y poder clasificar a un paciente como enfermo de Esclerosis Sistémico
en base a los criterios fijados por el Colegio Americano de Reumatología.

SEXTA SEMANA TEORIA:


FECHA HORA TEMA
REUNIÓN GRUPAL: Lupus Eritematoso Sistémico: Etiología, Cuadro Clinico,
Lunes
7:00 a.m. criterios diagnósticos, diagnostico diferencial, tratamiento.
7/10/19
Dra. Massironi
Sindrome Antifosfolipido: Etiología, fisiopatología, cuadro clínico, criterios
Miércoles
7:00 a.m. diagnostico, tratamiento
9/10/19
Dra. Chacaltana
REUNIÓN GRUPAL: Polidermatomiositis: Etiopatogenia, cuadro clinico,
7:00 a.m. laboratorio, diagnostico, tratamiento
Jueves Dr. Injante
10/10/19 SEMINARIO: drogas Inmuno Supresoras en los trasplantes. Tipos de Trasplante,
3:00 p.m. de diferentes órganos y drogas más utilizadas
Dr. Torres Chang
REUNIÓN GRUPAL: Síndrome de Sjogren, Etiopatogenia, clasificación, cuadro
Viernes
7:00 a.m. clínico, diagnostico, tratamiento.
11/10/19
Dra. Elías

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 El alumno estará en condiciones de reconocer las manifestaciones Clínicas más relevantes que le permitan
sospechar el diagnóstico de Dermatomiositis y solicitar los exámenes complementarios para precisar el
diagnóstico: electromiografía enzimas musculares autoanticuerpos y estudios histopatológicos.
 El alumno estará en condiciones de sospechar en base a manifestaciones clínicas el diagnóstico de
vasculitis y solicitar los exámenes auxiliares adecuados para confirmar dicho diagnóstico.
 El alumno deberá reconocer las características de las espóndiloartropatías Seronegativas.
 El alumno deberá identificar los criterios de New York para el diagnóstico de Espondilitis Anquilosante.

SETIMA SEMANA TEORIA:


FECHA HORA TEMA
REUNIÓN GRUPAL: Esclerosis Sistémica Progresiva: Definición, Clasificación,
Lunes
7:00 a.m. Etiopatogenia, Sintomatología, Diagnostico, Tratamiento.
14/10/19
Dra. Elias
REUNIÓN GRUPAL: Enfermedad Mixta del Tejido Conectivo: Definición,
7:00 a.m. Etiopatogenia, Sintomatología, Diagnostico, Tratamiento.
Martes Dr. Huertas
15/10/19 SEMINARIO: cuestionario del Colegio Americano de Reumatología para el
3:00pm
Diagnostico de Artrosis.
Dr. Revatta

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REUNIÓN GRUPAL Vasculitis: Clasificación Clínica, Diagnostico y Tratamiento.
Las Vasculitis. Clasificación. Mecanismos de daño vascular. Cuadro Clínico.
Miércoles Poliarteritis Nodosa. Vasculitis de Churg Strauss. Wegener. Takayasu. Behcet.
7:00 a.m.
16/10/19 Arteritis a Células Gigantes. Vasculitis por Hipersensibilidad (Leucocitoclástica)
Tratamiento
Dra. Chacaltana
REUNIÓN GRUPAL: Espondiloartropatias Seronegativas. Espondilitis
Anquilosante. Sindrome de Reiter. ArtritisPsoriásica. Artritis asociada a
7:00 a.m.
enteropatia. Epidemiología. Etiopatogenia. Cuadro Clínico. Criterios de clasificación
Jueves diagnóstica. Exámenes de apoyo. Tratamiento
17/10/19 Dr. Hernández Anchante
SEMINARIO: AINES, corticoides y actualización de terapia biológica
3:00 p.m.
Dra. Elías
REUNIÓN GRUPAL : Hiperuricemia: Gota Etiología, Fisiopatología, Diagnostico y
Viernes
7:00 a.m. Tratamiento
18/10/19
Dra. Chacaltana

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 El alumno estará capacitado para elaborar un esquema terapéutico para un paciente con artropatías
seronegativas (mantener la máxima movilidad esquelética y prevenir las deformaciones, controlar el dolor
y evitar que la enfermedad progrese).
 El alumno estará en condiciones de reconocer los hallazgos que sugieren artritis infecciosa.
 El alumno sea capaz de realizar en forma adecuada el diagnóstico diferencial de la artritis con ficha y
elaborar un esquema de tratamiento antibiótico empírico en la artritis Séptica.

OCTAVA SEMANA TEORIA:


FECHA HORA TEMA
REUNIÓN GRUPAL: Artritis Infecciosa, Etiologia, Fisiopatología, Diagnostico y
Lunes
7:00 a.m. Tratamiento.
21/10/19
Dra. Chacaltana
REUNIÓN GRUPAL: Manifestaciones Musculo Esqueleticas asociadas a virus
7:00 a.m. (Retrovirus). Sindrome de hombro doloroso y lumbociatico
Martes Dr. Castillo
22/10/18
SEMINARIO: Hombro doloroso
3:00 p.m.
Dra. Elias
REUNIÓN GRUPAL: Oncologia reumatológica, Sindrome Reumaticos para
Miércoles 7:00 a.m.
Neoplasicos
23/10/19
Dr. Huertas
Enfermedades reumáticas de la niñez, artritis crónica juvenil
7:00am
Jueves Dr. Anicama
24/10/19 SEMINARIO: Lumbago, ciática
3:00 p.m.
Dr. Revatta

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 El alumno deberá señalar e identificar los criterios para la clasificación de la artrosis de: manos, axial,
coxofemoral y la rodilla.
 El alumno será capaz de elaborar un esquema de manejo terapéutico para un paciente con artrosis
(orientación y apoyo psicológico, identificación y modificación de factores etio lógicos indicaciones
para reposo articular y tratamiento farmacológico).
 El alumno deberá señalar e identificar los criterios diagnósticos mayores y menores de la Gota.
 El alumno será capaz de elaborar, en base a objetivos terapéuticos un esquema de tratamiento de un
paciente con diagnóstico de Gota (resolver el episodio de artritis aguda, prevenir la aparición de nuevos
episodios y actuar sobre posibles trastornos asociados).
 El alumno deberá reconocer e identificar las manifestaciones clínicas y solicitar exámenes radiológicos
adecuados para el diagnóstico de los problemas regionales músculo esquelético más frecuente: Síndrome
de hombro doloroso y lumbalgia.

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.10


NOVENA SEMANA:

Vienes 25/10/19 EXAMEN PRÁCTICO 8:30 a 11:30 a.m.


EXAMEN ESCRITO 12:00 a 1:00 pm

UNIDAD N° 3: Neurología: Competencias específicas, contenido temático y calendarización.


COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
- Construye conocimientos en fisiopatología y clínicas actuales; habilidades y actividades necesarias para el
diagnostico, tratamiento y prevención de las enfermedades neurológicas.

RESULTADO DE APRENDIZAJE:
- Construye conocimientos en fisiopatología y clínicas actuales, habilidades y actividades necesarias para el
diagnostico, tratamiento y prevención de enfermedades neurológicas.

SEMA
Contenido Estrategias Evidencias de
NA
Competencias Conceptual Procedimental Metodológicas Resultados
Conoce las
Adquiere los
características Clasifica la
fundamentos de las
Clínicas del información y Clases interactivas. Portafolio de
patologías de la
paciente con elabora la Historia Estrategias evidencias (lista
especialidad. Describe
afecciones clínica didácticas de alumnos)
los fundamentos de las
neurológicas. especializada. pedagógicas. Instrumento de
enfermedades
Interpreta los Colabora en la Exposición, valoración:
neurológicas, haciendo
síntomas y signos realización de seminarios, rubrica-mapas-
énfasis en las
de la especialidad procedimientos Investigación lista de cotejo
inmunologías de las
Realiza el auxiliares con sus Formativa, estudios (mide
enfermedades,
Examen físico y tutores Demuestra de casos. comportamiento
haciendo uso de:
observa los habilidades y Bibliografía (fuente Guía de
Inspección, palpación,
procedimientos destrezas en El de información) práctica.
percusión,
1ª auxiliares de la examen físico
auscultación.
especialidad
Conoce la
fisiopatología de las
2da. enfermedades
neurológicas Evaluación
y las aplica en su diaria de
Práctica clínica en
diagnostico, conocimientos.
sala de
3ra. tratamiento y Rubrica
hospitalización.
PRACTICA: prevención. (conocimientos,
Metodología activa
Técnicas para habilidades y
de habilidades y
Conceptual: interrogar y destreza).
destrezas.
Práctica Clínica: Será objetiva y examinar al Historia clínica.
Técnica dirigida al
estructurada. Desempeño clínico. paciente. Técnicas
logro de
Énfasis en la anamnesis y examen clínico. Colabora en la empleadas en el
competencias.
realización de examen físico.
Técnica dirigida a la
procedimientos Desempeño
propedéutica.
auxiliares con sus clínico.
Simuladores
tutores Demuestra Juicio crítico
habilidades y
destrezas en El
examen físico.
Contenido Actitudinal: Demostrará interés, y respeto por el paciente, familiares, profesores y compañeros mostrando
comprensión por los problemas de salud del paciente y respeto por todos ellos, dando énfasis a la relación médico –
paciente.
Investigación formativa: el alumno aprenderá a plantear problemas de salud, aplicando la modalidad de la investigación
científica. Se realizara durante las actividades teóricas y prácticas.

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.11


NOVENA SEMANA TEORIA:
REUNIÓN GRUPAL: Barrera Hematoencefálica Fisiología. Hipertensión
Lunes
7:00 a.m. Endocraneana: Patogenia, C. Clínico. Diagnóstico. Tratamiento.
28/10/19
Dr. Revatta
REUNIÓN GRUPAL: Coma. Coma Neurológico: Causas, fisiopatología,
7:00 C.Clínico, Diagnóstico diferencial, diagnóstico, tratamiento.
Martes
a.m. Dr. Injante Zegarra
29/10/19
SEMINARIO: sobre cefaleas y migrañas, algias craneales
3:00 p.m.
Dr. Anicama
REUNIÓN GRUPAL Enfermedades degenerativas: Alzheimer, demencia vascular:
Miércoles
7:00 a.m. Causas, Patogenia, c. clínico, Diagnóstico diferencial, diagnóstico, Tratamiento..
30/10/19
Dr. Anicama

ACTIVIADES PRÁCTICAS:
 Realizar la valoración clínica de los pacientes con enfermedades cerebros vasculares, establecer el
mecanismo fisiopatologíco, clasificar topográficamente y aplicar las escalas de valoración clínica y
funcional (escala neurológica canadiense Rankin Barthell).
 El alumno será capaz de valorar clínicamente el estado de coma determinando en los pacientes el nivel
de conciencia mediante la escala de Glasgow y estableciendo el diagnóstico diferencial de esta entidad.
 Establecer el compromiso sistémico y del sistema nervioso en los pacientes con infección por el virus de
inmunodeficiencia humana planteando la terapéutica respectiva en cada caso.

DECIMA SEMANA TEORIA:


Lunes REUNIÓN GRUPAL Enfermedades Extrapiramidales: Parkinson, Coreas.
7:00 a.m.
4/11/19 Dr. Injante
REUNIÓN GRUPAL: Miastenia Gravis y Síndromes miasténicos
7:00 a.m.
Dr. Revatta
Martes
SEMINARIO:
5/11/19 3:OO
Procedimiento, función lumbar. Indicaciones y contraindicaciones.
p.m.
Dr. Anicama
REUNIÓN GRUPAL: Enfermedad Cerebrovascular isquémica: Causas,
Miércoles fisiopatología, C. Clínico, Diagnóstico diferencial, diagnóstico,
6/11/19 7:00 a.m. tratamiento.Trombolisis
Dr. Revatta
REUNIÓN GRUPAL: Enfermedad Cerebrovascular hemorrágica: Causas,
7:00 a.m.
fisiopatología, C. Clínico, Diagnóstico diferencial, diagnóstico, tratamiento.
Jueves
Dr. Injante
7/11/19
SEMINARIO: Técnicas complementarias en Neurología.
3:00pm
Dr. Anicama
Viernes REUNIÓN GRUPAL: Síndrome Compresivo-Medular.
7:00 a.m.
8/11/19 Dr. Anicama

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 Realizar la valoración clínica de paciente con compromisos infecciosos del sistema nervioso tales como
meningitis, meningoencefalitis, absceso cerebral. Establecer la importancia de los exámenes auxiliares
pertinentes. Plantear la terapéutica basada en evidencias.
 Asistir a la realización de punción lumbar detallando los pasos del procedimiento y discutir
correctamente los exámenes psicológicos, bioquímicos, cultivos y otros que son necesarios según la
patología del paciente.
 Reconocer los patrones imagenológicos basado en radiografías, tomografías y resonancia magnética de
las principales enfermedades del sistema nervioso, enfermedades cerebros vasculares, infecciosos,
neoplasias primarias y metastásicas.

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.12


DECIMA PRIMERA SEMANA TEORIA:
REUNIÓN GRUPAL: Parálisis del nervio radial, cubital y mediano, crural y
Lunes
7:00 a.m. femurocutaneo
11/11/19
Dr. Revatta
REUNIÓN GRUPAL: Lesión del Nervio ciático. Lesión de la cauda equina y el cono
7:00 a.m medular.
Martes
Dr. Injante
12/11/19
SEMINARIO: Manifestaciones Neurologicas de las enfermedades sistemicas
3:00pm
Dr. Elias
Miércoles REUNIÓN GRUPAL: Parálises facial y periferica
7:00 a.m.
13/11/19 Dr. Revatta
7:00 a.m. REUNIÓN GRUPAL: Meningoencefalitis: Bacteriana y Tuberculosa
Dr. Anicama
Jueves
SEMINARIO: Síndromes neurológicos : síndromes topográficos, síndrome
14/11/19
3.00 P.M. piramidad y síndrome extrapiramidadl
Dr. Revatta
REUNIÓN GRUPAL: Neuropatías. Agudas y crónicas: Guillain Barre Neuropatía
Viernes
7:00 a.m. diabética.
15/11/19
Dr. Revatta

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 Diferenciar semiológicamente y establecer la etiopatogenia de las enfermedades extrapiramidales mas
frecuentes (parkinsonismos, coreas, temblores, tics, distonías), así como el pronóstico de las mismas.
 Aplicar el minimental test de Folstein sin error y discutir su importancia. Discutir la etiopatogenia y
establecer los criterios clínicos de la enfermedad de Alzheimer y de la demencia vascular.
 Reconocer la diferentes manifestaciones de enfermedades del sistema nervioso periférico
(moneuropatías, polineuropatías, mononeuritis múltiples, polirradículo neuritis tipo Guillain Barré),
estableciendo el plan diagnóstico y terapéutico, reconociendo y discutiendo la importancia de la
Electromiografía, biopsia, estudios bioquímicos y moleculares del nervio y músculo.

DECIMA SEGUNDA SEMANA TEORIA:


Lunes REUNIÓN GRUPAL Neurocisticercosis: Epidemiología, tipos, Cuadro clínico,
18/11/19 7:00 a.m. diagnóstico, tratamiento.
Dr. Injante
REUNIÓN GRUPAL: Dolor Neuropatico. Clasificación, Fisiopatología, Diagnostico
7:00 a.m. y Tratamiento
Martes
Dr. Anicama
19/11/19
SEMINARIO: Neoplasias Primarias y Metastasicas
3:00 p.m.
Dr. Elías
Miércoles
7:00 a.m. REUNIÓN GRUPAL: Esclerosis Múltiple, esclerosis lateral amiotrófica
20/11/19
Dr, Revatta
REUNIÓN GRUPAL : Cuadro clínico y Tratamiento de Epilepsia y Status
Jueves 7:00 a.m. Epiléptico
21/11/19 Dr. Anicama
SEMIN ARIO: Factores de Riesgo en accidentes cerebrovascular
3:00pm
Dr. Revatta

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 Valorar clínicamente pacientes con patología medular, establecer correctamente la topografía y discutir
el diagnóstico diferencial planteando adecuadamente los métodos diagnósticos y el tratamiento según el
caso clínico de los pacientes.
 Discusión de casos clínicos (enfermedades cerebro vasculares, infecciosas, metabólicas, convulsivas),
estableciendo los diagnósticos de signos, síntomas topográficos, nosológico, etiológico, fisiopatológico,
terapéutico y educativos. Discutir los criterios de alta, pronóstico y controles ambulatorios.

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DECIMA TERCERA SEMANA

Viernes 22/11/19 EXAMEN PRÁCTICO 8:30 - 11:30 a.m.


EXAMEN ESCRITO 12:00 – 1:00 p.m.

UNIDAD N° 4: Dermatología: Competencias específicas, contenido temático y calendarización.


COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
- Construye conocimientos en fisiopatología y clínicas actuales; habilidades y actividades necesarias para
el diagnostico, tratamiento y prevención de las enfermedades dermatológicas.

RESULTADO DE APRENDIZAJE:
- Construye conocimientos en fisiopatología y clínicas actuales, habilidades y actividades necesarias para
el diagnostico, tratamiento y prevención de enfermedades dermatológicas.

SEMA
Contenido Estrategias Evidencias de
NA
Competencias Conceptual Procedimental Metodológicas Resultados
1ª Conoce las Adquiere los Clasifica la
características fundamentos de las información y
Clínicas del patologías de la elabora la Historia Clases interactivas. Portafolio de
paciente con especialidad. Describe clínica Estrategias evidencias (lista
2da. afecciones los fundamentos de las especializada. didácticas de alumnos)
dermatológicas. enfermedades Colabora en la pedagógicas. Instrumento de
Interpreta los dermatologicas, realización de Exposición, valoración:
síntomas y signos haciendo énfasis en las procedimientos seminarios, rubrica-mapas-
3ra. de la especialidad inmunología de las auxiliares con sus Investigación lista de cotejo
Realiza el enfermedades, tutores Demuestra Formativa, estudios (mide
Examen físico y haciendo uso de : habilidades y de casos. comportamiento
observa los Inspección, palpación, destrezas en El Bibliografía (fuente Guía de
procedimientos percusión, examen físico de información) práctica.
auxiliares de la auscultación.
especialid
PRACTICA:
Conoce la
Conceptual: fisiopatología de las
Práctica Clínica: Será objetiva y enfermedades
Evaluación
estructurada. Desempeño clínico. dermatológicas
diaria de
Énfasis en la anamnesis y examen clínico. y las aplica en su Práctica clínica en
conocimientos.
diagnostico, sala de
Rubrica
tratamiento y hospitalización.
(conocimientos,
prevención. Metodología activa
habilidades y
Técnicas para de habilidades y
destreza).
interrogar y destrezas.
Historia clínica.
examinar al Técnica dirigida al
Técnicas
paciente. logro de
empleadas en el
Colabora en la competencias.
examen físico.
realización de Técnica dirigida a la
Desempeño
procedimientos propedéutica.
clínico.
auxiliares con sus Simuladores
Juicio crítico
tutores Demuestra
habilidades y
destrezas en El
examen físico.
Contenido Actitudinal: Demostrará interés, y respeto por el paciente, familiares, profesores y compañeros mostrando
comprensión por los problemas de salud del paciente y respeto por todos ellos, dando énfasis a la relación médico –
paciente.
Investigación formativa: el alumno aprenderá a plantear problemas de salud, aplicando la modalidad de la investigación
científica. Se realizara durante las actividades teóricas y prácticas.

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.14


DECIMA TERCERA SEMANA TEORIA:
FECHAS HORA TEMA
Reunión Grupal: Presentación del capítulo. Estructura. Fisiología y Semiología de
Lunes
7:00 a.m. la piel. La Historia clínica en Dermatología.
25/11/19
Dra. Elías
Reunión Grupal: Enfermedades bacterianas: estafilodermias, estreptodermias.
Martes 7:00 a.m.
Dra. Chacaltana
26/11/19
SEMINARIO: Enfermedades ampollares: Pénfigo, penfigoide.
3:00 p.m.
Dra. Chacaltana
Miércoles Reunión Grupal: Candidiasis. Pitiriasis versicolor. Eritrasma.
7:00 a.m.
27/11/19 Dra. Elias
Reunión Grupal: Dermatitis Seborreica. Liquen Plano.
7:00 a.m.
Jueves Dra. Elias
28/11/19 SEMINARIO: Tumores cutáneos
3:00pm
Dra. Chacaltana
Viernes Reunión Grupal: Acne Rosacea. Vitiligo
7:00 a.m.
29/11/19 Dra. Elias

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 Enfermedades bacterianas: Estreptodermias y Estafilodermias
- La competencia del alumno será reconocer las lesiones elementales que se evidencian clínicamente en las
enfermedades bacterianas.
- Reconocer los diversos estadios del Impétigo Estreptocócico: Vesículas, Costras melisericas y erosiones en las
regiones periorificiales de la cara, y de las lesiones por auto-inoculación.
- Reconocer: las ampollas del Impétigo Estafilococico y su localización.
- Además distinguir las lesiones ulceradas de los ectimas, con todas sus características: (bordes, fondo de la úlcera),
localización.
- En la erisipela, las características clínicas de la lesión, lugares de predilección.
Y de todas estas entidades estará el alumno en capacidad de hacer diagnóstico correcto; exámenes auxiliares
complementarios que ayuden al diagnóstico; también las entidades clínicas con las cuales puedan confundirse
y los tratamientos respectivos tanto tópicos como sistémicos, la antibiótico terapia con dosis y días de
administración.
- Estará en condiciones de reconocer en el examen las lesiones pustulares, las cuales son elementales para hacer
diagnóstico de: Foliculitis; al igual que distinguir palpando los nódulos propios de los Forúnculos e Identificar
la fase en la cual dichas lesiones: Fase de endurecimiento, reblandecimiento, ulceración y resolución.
 Tiñas:
- Identificar: Tiña Capitis con sus cuatro variedades:
1.- Tiña de la mancha gris
2.- Tiña de los puntos negros
3.- Tiña Fábica o Tiña Fabus
4.- Tiña Querion
(con su respectivas características clínicas)
- También: Tiña Corporis, localización, características de la lesión (bordes y el centro); diagnóstico
diferencial con Pitiriasis alba modificada por medicación; diagnóstico y tiempo y tipo de tratamiento de cada
una de ellas.
- Tiña de la barba: identificar las lesiones pustulares y la pérdida del pelo de la barba. Diagnóstico diferencial
con sicosis de la barba.
- Tiña Pedís:
1.- Tiña interdigital
2.- Tiña dishidrótica
3.- Tiña de tipo “mocasín”
4.- Tiña queratósica
(Diagnóstico y tratamiento)
- Tiña crural: Localización, característica clínica de la lesión; diagnóstico diferencial con Eritrasma.
- Onicomicosis: Características de las uñas afectadas con los dermatofitos.
- En lo posible realizar: Examen directo con K (OH) al 10% y cultivos (Identificar, forma de colorear en el
laboratorio si hubiesen muestras de pacientes con hongos).
 Candidiasis:
El alumno estará en capacidad de conocer: sus diferentes localizaciones:
- Lengua y mucosa oral

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.15


- Pliegues interdigitales de las manos (II-III) espacio interdigital (pequeños pliegues).
- Uñas Paroniquia.
- Candidiasis intertriginosa en grandes pliegues: ingles, submamarios, infrabdominal y axilares.
- Balanitis y/o Balano Postitis Candidiásica
- Bulbo vaginitis Candidiásica
- Diagnóstico con examen directo utilizado K (OH) al 10% y también cultivo para Cándida Albicans.
* Pitiriasis Versicolor:
- Conocer las maculas Hipo e Hiperpigmentadas descamativas muy finas.
- Debe saber en que consiste el signo de la Uñada y realizarlo cada alumno.
- En lo posible demostrar la presencia del hongo con un examen directo con K (OH) al 10%
* Eristrasma:
- Identificar la lesión y hacer el diagnóstico diferencial con Tiña Crural.
Además el alumno debe saber el Tratamiento respectivo de estas tres entidades.

DECIMA CUARTA SEMANA TEORIA:


Lunes REUNIÓN GRUPAL: Inmunología de la Piel.
7:00 a.m
2/12/19 Dr. Campos
REUNIÓN GRUPAL: Dermatitis Atopica y neurodermatitis. Dermatitis por
7:00 a.m. contacto
Martes Dra. Elias
3/12/19 SEMINARIO : Alteraciones pigmentarias: hipopigmentarias,
.3:00pm hiperpigmentarias y lesiones dérmicas en sida
Dra. Elías
REUNIÓN GRUPAL: Enfermedades de Transmisión Sexual : Sifilis – Gonorrea –
Miércoles Chancro Blando – Linfogranuloma venéreo – Condiloma acuminado – Uretritis no
7:00 a.m.
4/12/19 gonocócica
Dra. Elías
REUNIÓN GRUPAL: Urticaria. Angioedema y Pelagra
7:00 a.m.
Jueves Dra. Anicama
5/12/19 SEMINARIO: Fotosensibilidad y dermatitis por éstasis.
3:00 p.m.
Dra. Elias
Viernes REUNIÓN GRUPAL: Enfermedades virales: Herpes simple Herpes Zoster.
7:00 a.m.
6/12/19 Dra. Elías

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 Psoriasis:
- El estudiante distinguirá las características semiológicas de la lesión patrón en Psoriasis
- Sabrá realizar: el signo de la vela, el signo del casquete y el signo de la rosa sangrante o signo de Auspitz.
- Saber hacer diagnóstico de los tipos de Psoriasis:
1.- Psoriasis vulgar
2.- Psoriasis del cuero cabelludo: hacer diagnóstico diferencial con dermatitis seborreica del cuero cabelludo.
3.- Psoriasis invertida (de los Pliegues)
4.- Psoriasis de palmas y plantas
5.- Psoriasis generalizada
6.- Psoriasis Guttata
7.- Psoriasis graves:
a) Eritrodérmica
b) Psoriasis Pustulosa de Von Zumbush
- Conocerá a grandes rasgos los tratamientos en forma general; la forma como usarlos y/o aplicarlos tanto sistémica
como tópicamente.
 Dermatitis Seborreica:
- Saber clínicamente la forma de las lesiones localización de las mismas: cuero cabelludo, cara, tórax anterior y
posterior.
-Diagnóstico diferencial con Psoriasis, tratamiento de esta entidad.
 Liquen plano:
- Conocer las características semiológicas de las lesiones, sus localizaciones frecuentes, hacer diagnostico, y
diagnostico diferencial con lesiones provocadas por medicamentos: tratamiento respectivo.
 Acné:
- Identificar las lesiones propias del Acné: comedones abiertos, comedones cerrados, pápulas, pústulas, quistes,
nódulos, cicatrices: oquedades e hipertróficas.

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.16


- Localización, grados y clasificación ordinaria y común.
- Saber medicamento para cada grado de acné: dosis y vías de administración (lo básico y elemental).
 Rosácea:
- Identificar las lesiones, localización y reconocer la tríada característica en cada paciente roseácico.
- Obligatorio saber los tratamientos comunes, dosis y administración de los medicamentos.
 Vitíligo:
- Saber identificar las maculas acrómicas características del Vitíligo, y hacer diagnóstico diferencial con: Pitiriasis
alba, Pitiriasis Versicolor, distinguirla de lesiones producidas por agentes físicos y/o químicos.
- Conocerá el tratamiento básico: Oral y tópico.
 Dermatitis Atópica:
- Reconocer el patrón lesional en:
1.- Dermatitis atópica del lactante
2.- Dermatitis atópica en la edad preescolar y escolar
3.- Dermatitis atópica en la adolescencia
4.- Dermatitis atópica en el adulto
- Diagnóstico y tratamiento elemental y básico, tópico y sistémico y saber aplicarlo en cada una de estos
grupos etáreos.
- Reconocer las lesiones vésico ampollares de la dishidrosis y/o Eczema dishidrótico.
 Neurodermatitis:
- Conocer la lesión patrón; localización y tratamiento.
 Dermatitis de contacto:
- Reconocerá el alumno en el caso de esta entidad los agentes físicos, químicos, plantas, animales, medicamentos,
solventes, sintéticos causantes de la Dermatitis de contacto, en las diferentes localizaciones de las superficies
cutáneas.

DECIMA QUINTA SEMANA TEORIA:


REUNIÓN GRUPAL: Micosis de piel, mucosas, pelo y uñas, diagnóstico y
Lunes
7:00 a.m. tratamiento
9/12/19
Dra. Elias
REUNIÓN GRUPAL: Eritema multiforme. Eritema Nodoso.
7:00 a.m.
Dr. Massironi
Martes
SEMINARIO: Tratamiento de las enfermedades venéreas: Gonorrea, Sífilis,
10/12/19
3:00 p.m. Chancro blando – Linfogranuloma venéreo, etc.
Dra. Elias
Miércoles REUNIÓN GRUPAL: Verruga vulgar y plana. Moluscus Contagiosus
7:00 a.m.
11/12/19 Dra. Elías
REUNIÓN GRUPAL: Ectoparásitos. Sarna. Miasis. Pedículos Capitis. Pediculosis
7:00 a.m. Pubis
Jueves Dra. Elias
12/12/19 SEMINARIO: Gram y cultivo para gérmenes comunes. Bacterias (Estreptococos y
3:00 p.m Estafilococo)
Dra. Elías
Viernes 7:00 a.m. REUNIÓN GRUPAL: Tuberculosis Cutánea
13/12/19 Dr. Torres Chang

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 Eritema multiforme:
- El alumno reconocerá las lesiones “en diana” o “en tiroal blanco”, también las otras lesiones de tipo masculas,
pápulas y lesiones con vesículas y ampollas en el centro.
- Diagnóstico y tratamiento.
- El alumno estará en condiciones de conocer el Síndrome de Steven Jonson (forma grave del Eritema multiforme).
 Eritema Nodoso:
- Debe reconocer los nódulos en miembros inferiores, brazos y a veces cuello.
- Diagnóstico y tratamiento.
- Buscar la posible causa del Eritema Nodoso, debiendo pedir los exámenes auxiliares complementarios.
 Fotosensibilidad:
- El alumno deberá conocer los efectos dañinos del sol; el uso de los protectores solares; medicamentos que
reaccionan con la luz solar, etc.

DECIMA SEXTA SEMANA TEORIA:

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.17


Lunes REUNIÓN GRUPAL: Psoriasis.Pitiriasis, Rosacea Gilber
7:00a.m.
16/12/19 Dra. Elias

ACTIVIDADES PRÁCTICAS:
 Dermatitis por estasis:
- Reconocerá una Dermatitis por estasis; Eczema por estasis y Ulcera por estasis.
- Verificará la coloración oscura de la piel y los trayectos venosos aumentados de volumen en miembros inferiores.
Tratamiento.
 Ectoparásitos: Sarna, Miiasis, Pediculos Pubis.
- Características clínicas de estas entidades; en la Sarna hacer un raspado de las lesiones y tratar de identificar los
parásitos.
- En el caso de la Miiasis tomar albahaca molida y acercarla a las lesiones para que fácilmente salgan las larvas de
las moscas hacia la superficie y puedan ser vistas en la práctica.
- En el caso de la Pediculus, tomar cabellos o vellos e identificar los huevos o las formas adultas de los parásitos,
ya sean visualizados directamente o con microscopio en el laboratorio. Diagnóstico y tratamiento de cada una de
ellas.

Martes 17/12/19 EXAMEN PRÁCTICO 8:30 – 11:30 a.m.


EXAMEN ESCRITO 12:00 – 1:00 p.m.

V. RECURSOS DIDÁCTICOS:
 REUNIONES GRUPALES (CLASES TEORICAS): permiten alcanzar las metas ´programadas en el
nivel cognitivo conceptual. Muy activa interacción docente alumno. Se inicia a las 7:00 am. Son dirigidas
por un profesor con participación activa de los estudiantes quienes deben haber estudiado el tema a
desarrollar en diálogo con el profesor y con sus compañeros, y al final de la misma serán evaluados
mediante 5 preguntas relacionadas con el tema las cuales serán calificadas y entregadas al jefe del curso.
 SEMINARIO: se programan una vez por semana, en número de 3 para cada segmento y tienen
una duraci´n de una hora cada uno. Los expositores deberán entregar un informe con la revisión
bibliográfica expuesta. Consiste en análisis y síntesis en sus diferentes aspectos de .un tema importante
y trascendente, realizado por un grupo menor de 5 alumnos previamente designados, según programación
quienes serán asesorados por un tutor y revisarán la bibliografía respectiva, una semana antes coordinaran
con el profesor responsable quien en 48 horas antes de la exposición volverá a revisar el trabajo y dará el
visto bueno para su presentación, el día programado, de no seguir lo establecido, el seminario y la nota
del estudiante será de cero “0” el profesor actuará como Moderador, y los expositores durante 10 minutos
expondrán el tema, darán sus conclusiones y se discutirá el tema.. La participación activa será calificada,
según Instrumento de Evaluación y se dictará en la Facultad de Medicina, la asistencia es obligatoria, la
promoción será dividida en 2 grupos teniendo un docente para cada grupo, y al final se tomará una
evaluación escrita de 5 preguntas. .Se realizarán los días Martes y Jueves de 3:00 a 3:45 p.m.
 INVESTIGACIÓN FORMATIVA: Consiste en un análisis sobre un determinado tema que se trabajara
durante el desarrollo de la práctica.
 PRACTICA CLINICA: Comprende las actividades que realizan los alumnos bajo la orientación del
tutor en grupos de 04 por docente de Lunes a Viernes de 8:30 a 10:45 a.m. desarrollándose en los
ambientes de consultorio externo, hospitalización, emergencia, en las tres sedes hospitalarias y centros
asistenciales, integrándose al equipo asistencial. Serán de preferencia demostrativas, evitándose en lo
posible que se convierta en una reunión solo informativa, ciñéndose a lo señalado en las Guías de Práctica
de Semiología General.
Los estudiantes utilizando el método científico integrarán los conocimientos de tipo nosográfico en los
diferentes casos, ejerciendo el razonamiento clínico necesario que le permita formular el diagnóstico. Se
realizarán las prácticas siguiendo las Guías, de aprendizaje por semanas, en forma completa, ayudándose
de las H.C. usadas en las 3 sedes docentes hospitalarias y centro de salud. Para el aprendizaje de la
Semiología normal lo realizarán en los alumnos del mismo grupo práctico. Interpretarán las principales
pruebas del laboratorio y funcionales hechos a los pacientes y que estén en historia clínica.
 HISTORIA CLINICA: Cada alumno debe confeccionar una historia clínica en el transcurso de la
rotación del capítulo del curso, la cual será presentada y discutida en presencia de sus compañeros ante
el profesor responsable quien deberá calificarla y entregarla al jefe del curso y archivada en el
Departamento.
 PROYECCION SOCIAL Y EXTENSION CULTUTRAL: Las actividades sobre Proyección Social
se harán según la Programación de la Dirección de Proyección Social de la Facultad.

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.18


Local Clases Teóricas: Se dictarán en el aula 1 de la Facultad de Medicina HORA DE 7:00 A 7:45 a.m. y
de 3:00 a 3:45 p.m. Prácticas: Se realizarán en los servicios de Medicina de los Hospitales Regional, Santa
María del Socorro, Félix Torrealva y Augusto Hernández Mendoza Policlínico y/o centros asistenciales.

 INSTRUMENTOS. El curso contará con los siguientes instrumentos:


1) Norma técnica de la historia clínica de los establecimientos de Salud del sector público y privado,
Lima 2004.
2) Historia clínica del Departamento de Medicina.
3) Guía de prácticas
4) Hoja de control de asistencia para teoría y Práctica
5) Hoja de evaluación de prácticas hospitalarias
6) Mandil Blanco
7) Martillo de examen
8) Tensiómetro y Estetoscopio
9) Pantoscopio
10) Linterna de examen
11) Mascarilla Clínica
12) Como apoyo audiovisual: Retroproyector, PC Pentium IV, Data Display, TV, DVD, Videos,
Proyector de Slides.

VI. EVALUACIÓN:
Ley Universitaria 30220, Ley 28740 SINEACE, Ley N° 27444 del Procedimiento Administrativo general.

Se hará de acuerdo al Reglamento General de Evaluación de Pre-grado de la UNICA aprobado según el R.R.
Nº 2032-R-UNICA-2018 el 23/08/18 y el Reglamento de Evaluación de la Facultad de Medicina Humana
aprobado con con RD. 045-D-FMH-DAC-09, de fecha 17.02.09. y ratificado con R.R. Nº 393-R-UNICA-
2009, de fecha 20.03.09.

La presente evaluación, establece las normas y procedidmientos para la calificación del aprendiaje por competencia
de los estudiantes del departamento de clínicas médicas.
Es un proceso interactivo permanente e integral que permite valorar el nivel de logro de las competencias alcanzado
por los estudiantes durante el desarrollo de las actividades lectivas de la asignatura, en la que se evalúa las
competencias que reflejan las dimensiones conceptuales procidementales y actitudinales declaradas en el perfil del
egresado de Medciina Humana.

El sistema de calificación es vigesimal y la nota mínima aprobatoria de la unidad y nota final es 11. Toda fracción
igual o mayor a 0.5, es redondeada al entero superior, a favor del alumno.

TIPO ¿Qué? ¿Cómo? ¿Cuándo?


EVALUACIÓN Conoce, analiza, comprende, relaciona y Test rápidos al inicio de Diaria
DIAGNÓSTICA expresa bien el contenido temático programado cada clase teórica,
para cada segmento. observación del tutor.

EVALUACIÓN Presentación adecuada, puntualidad, respeto al Observación del profesor, Durante todo el
FORMATIVA paciente, informa como lenguaje claro y evaluación personal y/o en proceso de
apropiado sobre lo encontrado. Actitudes: equipo, de acuerdo al enseñanza-
Responsabilidad, interés en la materia, trabajo en instrumento de evaluación. aprendizaje
equipo, orden y disciplina, coordinación y
cooperación.
EVALUACIÓN Capacidad de análisis y síntesis de información, Exámenes escritos, Semanas 3,
SUMATIVA diagnóstico diferencial, manejo, tratamiento de temas de seminario 6, 9, 15, y 18.
pacientes, Interroga al paciente en forma completa asignado, Seminarios
y ordenada. Examina completa y todas las
secuencialmente. Plantea diagnósticos coherentes. semanas.
Interpreta adecuadamente los exámenes de ayuda
diagnóstica.

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.19


1. La evaluación formativa es un proceso permanente y continuo, flexible e integral. Se aplica
durante todo el proceso de enseñanza y aprendizaje. Comprende evaluación del contenido: conceptual,
procedimental y actitudinal.
2. La evaluación conceptual (teoría) comprende el examen escrito, seminarios, intervenciones
en las clases, test rápidos al inicio de cada clase y exámenes orales.
3. La evaluación procedimental (práctica) se refiere al desarrollo de procedimientos, habilidad,
destrezas, coordinación, etc. y serán evaluados diariamente. El jefe de práctica llevará un control
individualizado del avance académico de cada alumno, mediante una ficha de control personal por
competencias, la misma que se hará conocer a los alumnos al inicio de cada rotación.
4. Estos instrumentos tienen la siguiente categoría de calificación:

EXCELENTE : 18 A 20.
BUENO : 14 A 17
REGULAR : 11 A 13
MALO : 00 A 10
PESIMO : 00 A 05

5. La evaluación actitudinal se basa en la observación del alumno por el profesor: presencia, limpieza,
comportamiento ético y dentro de las normas de urbanidad, puntualidad y asistencia a teorías y prácticas,
responsabilidad, respeto e iniciativa en todo momento.

TABLA DE PORCENTAJES EN LA CALIFICACIÓN

- Evidencia de conocimiento: 50%


Examen escrito 25%
Pequeños grupos 10%
Seminarios 10%
Investig. Formativa 5%
- Evidencia de desempeño: 40%
Práctica calificada y Proyec.Social 20%
Examen práctico 20%
- Evidencia actitudinal: 10%

La evidencia de conocimientos: promedio de todas las evaluaciones de conocimiento del semestre

EC=PROMEDIO DE TODAS LAS EVALUACIONES DE CONOCIMIENTO DEL SEMESTRE:

EC =  DE LAS NOTAS DE UNIDADES DEL SEMESTRE


MÚMEROS DE UNIDADES DEL SEMESTRE

ED =  DE LAS NOTAS DE UNIDADES DEL SEMESTRE


MÚMEROS DE UNIDADES DEL SEMESTRE

EA=  DE LAS NOTAS DE UNIDADES DEL SEMESTRE


MÚMEROS DE UNIDADES DEL SEMESTRE

PF: el promedio final del estudiante será el rendimiento académico definido según la siguiente fórmula:

PF = EC (ponderado) + ED (ponderado) + EA (ponderado)

CONDICIONES DE APROBACIÓN:

1. Al inicio se aplicará una prueba de entrada con el propósito de diagnosticar al estudiante para rescatar saberes
previos.
2. La evaluación de los estudiante es permanente y se lleva a cabo en las siguientes etapas:
a) evaluación inicial o de entrada (diagnostica)
b) evaluación de procesos (formativa)P
c) evaluación final (sumativa)
Estas evaluaciones comprenden exámenes regulares o parciales, prácticas y evaluaciones continuas o
permanentes, la misma que están consignadas en el silabo.

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.20


Evaluación inicial o de entrada (diagnostica)
Se realiza al comienzo del proceso educativo, cuya finalidad es identificar aprendizajes previos del
estudiante.
Evaluación de proceso formativa.
Su finalidad es determinar el desarrollo de las competencias en los estudiantes y evalúa los aprendizajes
alcanzados a través de: - evidencia de conocimientos: lo que debe saber el estudiante ( conceptos
definiciones enfoque teóricos etc.)
- evidencia de desempeño, lo que debe hacer el estudiante (demostración práctica)
- Evidencia actitudinal: lo que debe ser el estudiante (actitudes positivas) asistencia a clases,
participación, integración al equipo de trabajo, compromiso institucional y valores.
3. Para la evaluación de la teoría y práctica se utilizarán fichas de observación, lista de cotejo, rubrica, informes
de prácticas y trabajos de investigación a fin de calificar el desempeño y ejecución del proceso de aprendizaje.
3. La nota promocional resultará de:
 Asistencia al 70% de clases desarrolladas
 Para considerar aprobado al estudiante debe cumplir con participar en más del 70% de acciones
académicas realizadas durante el semestre y a las clases teóricas y prácticas.
 La calificación es vigesimal de 0 a 20. la escala valorativa será la siguiente
 Excelente :20 ,19, 18
 Muy bueno :17,16,15
 Bueno : 14,13,12
 Aprobado :11
 Desaprobado : Menos o igual a 10
 Anulado : 00
 Las exposiciones, trabajos de investigación y/o prácticos, participación en actividades de desarrollo
actitudinal son cancelatorias.
 La nota mínima para considerar al estudiante aprobado será de 11 (Once)
 La inasistencia injustificada a un 30% de las clases inhabilitará al alumno para la evaluación final.
 La evaluación de conocimiento (EC) y desempeño (ED) se realizarán de manera continua, siendo
individual y tendrán una valoración de 00 a 20 se regirá mediante la siguiente formula:

 El procedimiento para la calificación final:

 En coordinación con la dirección de escuela se publicará una hoja con las claves de respuestas
de las evaluaciones escritas aplicadas a los estudiantes.
 Se entregará las prueba escritas calificadas a los estudiantes para su revisión y posible reclamo,
con su debida justificación bibliográfica.

DE LOS RECLAMOS DE LAS CALIFICACIONES (CAPITULO IX): El estudiante tiene derecho a


reclamo por disconformidad en la calificación obtenida, dentro del plazo de 48 horas hábiles para los exámenes
ordinarios y 24 horas para los exámenes de aplazados de haberse publicado el resultado de las evaluaciones.
Para los exámenes ordinarios el alumno presentará una solicitud al Director de Departamento, con las
preguntas objeto de reclamo debidamente sustentado, quien la tramitara ante el profesor responsable, el cual
realizara la revisión correspondiente. Tendrán derecho a reclamo los alumnos con nota mínima de 05 o más.

DE LA ASISTENCIA El estudiante que al finalizar un capitulo o parcial tenga 30% o más de inasistencias;
en la práctica diaria o la teoría (Pequeños Grupos) se considerara DESAPROBADO; CON NOTA CERO, Y
NO TENDRA DERECHO AL EXAMEN TEORICO O PRACTICO RESPECTIVAMENTE. El docente
encargado del capítulo o asignatura es el responsable de la aplicación de esta disposición. Según reglamento
de evaluación adscritos líneas arriba y que consta en la guía del estudiante.
El docente en forma obligatoria deberá reportar al final de cada clase la asistencia de los estudiantes al
Departamento Acdemico de Clinicas Medicas, responsable del control para el porcentaje establecido, art. 270
del Estatuto de la UNICA.

DE LOS TIPOS DE EXAMENES:


Los exámenes a tomarse, son los siguientes:
a) Examen Regular o parcial
b) Examen de Rezagado
c) Examen Sustitutorio

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.21


EXAMEN REGULAR: es el que rinde el estudiante en forma progresiva y obligatoria de acuerdo al
avance silábico durante el ciclo académico.

EXAMEN DE REZAGADO: son los que rendirán los estudiantes que no dieron el examen regular o
parcial el día d la programación por razones fortuitas, debidamente justificadas: enfermedad,
fallecimiento de familiar hasta el segundo grado de consanguinidad y segundo de afinidad.
Esta autorización será por una sola vez, debiendo ser solicitada dentro del periodo de 48 hora como
máximo de efectuado el examen regular o parcial. No existe rezagada de examen de rezagado.

EXAMEN SUSTITUTORIO: son los que rinde el estudiante por asignatura, sobre la nota más baja
desaprobatoria de los exámenes parciales rendidos en el semestre.
En el resultado del examen sustitutorio se tomará en cuenta la nota más alta obtenida en aplicación del
principio del mejor derecho del estudiante.

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.22


DISTRIBUCIÓN DE PROFESORES DE LA PRÁCTICA DIARIA Y GRUPOS DE ALUMNOS –
CLÍNICA MÉDICA B
DE 8:30 A 11:30 a.m.

 08 Grupos de 04 alumnos.
 02 Grupo de 03 alumnos.

MÉDICOS DOCENTES ENDOCRIN REUMATOL NEUROLOG DERMATOL


OLOGIA OGÍA E IA OGIA
IMNULOGÍ
A

1 Arcos Ramos Luis 1 3 6 9


2 Chacaltana Carlos, Felicita 2 4 7 10
3 Elías Barrera, Carmen 3 5 8 1
4 Hernández Anchante, José 4 6 9 2
5 Injante Zegarra, Víctor 5 7 10 3
6 Magallanes Rocha Javier 6 8 1 4
7 Mendoza Valdiviezo, Julio 7 9 2 5
8 Pévez Hernández, César Agustín 8 10 3 6
9 Revatta Salas, Ricardo 9 1 4 7
10 Uribe Godoy Javier 10 2 5 8

DISTRIBUCION DE PROFESORES PARA LOS SEMINARIOS DE CLÍNICA MÉDIDA B

Nro. ENDOCRINOLOGIA REUMATOLOGIA NEUROLOGÍA DERMATOLOGIA


DOCENTE DOCENTE DOCENTE DOCENTE
1 Dra. Chacaltana Dr. Huertas Dr. Anicama Dra. Chacaltana
2 Dra. Del Rio Dr. Huertas Dr. Pevez Dra. Chacaltana
3 Dr. Hernàndez A. Dr. Palomino Dr. Anicama Dra. Elias
4 Dra. Chacaltana Dr. Pevez Dra. Elias Dra. Elias
5 Dra. Chacaltana Dra. Elias Dr. Revatta Dra. Elias
6 Dr. Hernandez A.. Dra. Elias Dra. Elias Dr. Campos
7 Dra. Chacaltana Dr. Revatta Dr, Revatta Dra. Elias

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.23


VII. FUENTES DE INFORMACIÓN

Nº TITULO DIRECCIÓN
01 Organización Mundial de la Salud
02 Universidad Ricardo Palma www.urp.edu.pe
03 Doyma www.atheneum.doyma.es
04 Universidad Peruana Cayetano Heredia ww.upch.edu.pe
05 Universidad Nacional Mayor de San Marcos www.unmsm.edu.pe
06 Universidad Nacional Federico Villarreal ww.unfr.edu.pe
0 Medical Matriz http://www.slackinc.com/matrix
08 Universidad de Harvard http:/med harvard.edu
09 Librería Virtual de Medicina www virtual librery:Medicine

EDICIÓ EDITORIAL Y
Nº AUTORES NOMBRE DEL LIBRO AÑO
N CIUDAD
01 Farreras Valenti MEDICINA INTERNA 18ª 2017
02 MAZZEI E. SEMIOLOGIA GENERAL 2010
03 Harrison Principios de Medicina Interna 19ª 2017
04 Cecil Loeb Tratado de Medicina Interna 19ª
05 Lange Diagnostico Clínico y tratamiento 4ta.Ed. 2013
Semiologia Médica y
06 Juan Antonio Surós 8ª Masson 2010
técnica exploratoria
Manual de Medicina y
07 CTO 8a 2013
Cirugía
Interpretación clínica del Ed. Médica
08 Thomas B. Fitzpatrick 2006
Laboratorio 7° Panamericana
Allan H. Ropper
09 Adams y Víctor Principios de Neurología 9° Martin A. Samuels 2011
McGraw-Hill
Corporación para
Hernan Vélez A. Fundamentos de Medicina -
10 7° investigadores 2012
Williams Rojas M. Reumatología
Biológicos

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.24


INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

UNIVERSIDAD NACIONAL “SAN LUÍS GONZAGA”


FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA

HISTORIA CLINICA
(Escribir con letra de imprenta o a máquina)

Establecimiento de Salud: Servicio: Nº de Cama


Fecha y Hora de Atención: Nº de H Clínica:

I. PADECIMIENTO ACTUAL O FILICIACIÓN:


Nombre y Apellido del Paciente:
Sexo - Edad Raza:
Lugar de Nacimiento: Grado de Instrucción:
Ocupación Actual: Estado Civil:
Procedencia: Teléfono:
Domicilio Actual: Correo Electrónico:
Fecha de Nacimiento: Nombre de la persona
Fecha de Confección de Historia Clínica: Acompañante o Responsable:
Nº de Seguro Social, SIS, SOAT: Domicilio – Teléfono:
Pasaporte – Carnet de Extranjería

II. ENFERMEDAD ACTUAL:


Motivo de Consulta.- (Enumeración del ó de los síntomas principales presentados por el paciente)
Tiempo de Enfermedad.- (Duración básica de la enfermedad que aqueja al paciente) Agudo -
Crónico:
Forma de Inicio.- Brusco – Insidioso
Curso de la Enfermedad: a) Progresivo b) Intermitente c) Estacionario
Evolución ó Relato.- (Descripción y análisis de los signos o síntomas; inicio – duración – localización
– evolución cronológica y estado actual de los síntomas)
Tratamientos recibidos - Causa de enfermedad - Exámenes auxiliares
Revisión anamnésica por aparatos (como ayuda para el
interrogatorio).

Funciones Biológicas: Apetito (Inapetencia, Anorexia, polifagia, Bulimia)


Sed: Polidipsia
Orina: caracteres, disuria, poliuria, hematuria, nicturia, enuresis
Sueño: Conservado, insomnio, hipersomnia
Peso: Variaciones en el tiempo y cuantía. Deposiciones:
III. ANTECEDENTES:
1.- Personales:
1.1 Generales: Alimentación (Tipo - variedad - frecuencia - cantidad). Vivienda (Urbana – Rural: luz
agua – desagüe etc.)
Vestido (condiciones de conservación e higiene). Escolaridad (años de estudios – comportamiento etc.)
Aspectos psicosocial.- (personalidad). Residencias anteriores
Lugar y características del trabajo, exposición a riesgos. Ingreso mensual familiar ($/ aproximado)
Hábitos nocivos: Te – Café – Tabaco – Alcohol – Drogas etc.) Grupo sanguíneo Transfusiones –
Alergias
1.2 Fisiológicos:
Prenatal: Gestación. Poner énfasis de acuerdo a edad
Natal.- Condiciones del nacimiento (Domicilio o Institución) eutósico o distócico. Si hubo control
previo
Lactancia y ablactancia. Inmunizaciones
Desarrollo psicomotriz – menarquia. Régimen catamenial – relaciones sexuales
Ultima regla. Gestación. Partos
1.3 Patológicos:
Cardiovascular.- Enf. Congénitas o hereditarias Enf. Eruptivas. Parasitosis etc.

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.25


2.- Antecedentes familiares y hereditarios (enfermedad – socioeconómico y ambiental):
Padres: Hermanos: Hijos: Abuelos:

IV. EXAMEN FISICO


FUNCIONES VITALES:
Tº Oral: Pulso: Resp: P.A
Peso real: Peso ideal: Talla: F.C

EXAMEN FISICO GENERAL: ECTOSCOPIA


Sexo, Estado aparente; Estado general; estado de conciencia; estado de nutrición; estado de hidratación. Actitud.
Fascie. Marcha. Constitución.
Piel: Color; humedad; consistencia; temperatura – Faneras – TCSC
Sístema Linfático, Sístema Muscular, Sistema osteoarticular
Físico Regional:
Cabeza.- Forma y volumen del cráneo, cabello, cara, ojos, oídos, nariz, boca, faringe y
Amígdalas
Cuello.- Conformación - Movilidad - Adenopatías - Tiroides
Aparato Respiratorio .- Inspección - Palpación - Percusión - Auscultación
Aparato Cardiovascular:
Región Precordial:
Inspección: Abovedamiento; circulación colateral; choque de punta
Palpación: Hiperestesia; Thrill; frote
Percusión: Delimitacion silueta cardiaca
Auscultación: Frecuencia – ruidos – soplos – etc
Abdomen:
Inspección: Forma – volumen – estrías – circulación colateral
Palpación: Hiperestesia, dolor, contractura, reflejos cutáneas
Percusión: Matidez, timpanismo, quistes, etc
Auscultación: Borborigmos, soplos, latidos focales
Genito Urinario: Puntos dolorosos renoureterales; puño percusión lunbar
Riñón palpable
Pene: Fimosis; secreción ureteral, etc
Escroto y testículos: Varicocele – hidrocele – criptorquidia
Epidídimo y próstata
Exploración vaginal
Tacto rectal
Extremidades:
Piel y faneras Venas y arterias
Pulso arterial Adenopatía

Columna Vertebral:
Postura – actitud – movilidad – puntos dolorosos – contractura – deformidades
Sistema Nervioso:
Actitud y postura; marcha; movilidad activa y pasiva; reflejos superficiales, profundos y
patológicos. .
Exploración del lenguaje y pares craneales.
Sensibilidad superficial y profunda. Funciones mentales: comportamiento, orientación en
tiempo y espacio, memoria, percepción y afectividad.
Neurológico:
Diagnóstico:
Sustentado en nivel anátomo fisiopatológico y síndrome etiológico, nosográfico.
Presuntivo
Diferencial

V. PLAN DE TRABAJO:
Exámenes auxiliares (lo esencial)
Exámenes radiológicos (lo esencial)
Ecográfico
Pruebas especiales
Interconsultas

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.26


Procedimientos médicos
Procedimientos quirúrgicos: formato incluirlo en la Historia Clínica

VI. DIAGNOSTICO DEFINITIVO (análisis y síntesis del interrogatorio, examen físico y complementario,
laboratorio, examen, biopsia, etc).

VII. TRATAMIENTO MÉDICO:


Dieta, funciones vitales,- O2 – balance hídrico, medicamentos (dosis diaria, vía, etc)

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO:
- Indicaciones pre operatorias
- Operación (cuidado de rutina, - acto operatorio.
- Post operatorio (complicaciones, Prevención, medidas de reanimación

VIII. EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO

IX. REFERENCIA A OTRO ESTABLECIMIENTO con consentimiento informado de procedimientos


médicos o de participación en investigación según el caso lo requiera, debe contener:
- Filiación del paciente
- Nombre y apellido del médico, y teléfono
- Descripción de riesgos típicos y de las consecuencias seguras de la intervención
- Riesgos personalizados, reales y potenciales del procedimiento y/o de la intervención quirúrgica o del
uso de medicamentos en caso de estudios de investigación (ensayos clínicos)
- Edad
- Profesión – religión

X. NOTAS DE ENFERMERÍA

XI. NOTAS DE OTROS PROFESIONALES

XII. EPICRISIS

XIII. INFORME DE ALTA

XIV. FUENTES BIBLIOGRÁFICAS

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.27


VIII. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

CONSOLIDADO DE NOTAS
De acuerdo a la evaluación que se encuentra en los Sílabos

ASIGNATURA: ……………………………………………. CAPITULO:


………………………………….

NOMBRE DEL PROFESOR: …………………………………………………………………

NOMBRE DEL ALUMNO: ………………………………………………………….……….

- EVIDENCIA DE CONOCIMIENTO:
PEQUEÑO GRUPO : ………………………………………….

SEMINARIO : ………………………………………….

INVESTIGACIÓN FORMATIVA : ………………………………………….

- EVIDENCIA DE DESEMPEÑO:

PRACTICA CALIFICADA : …………………………………………

- EVIDENCIA ACTITUDINAL:

FECHA:………………………………. FIRMA: ……………………………….

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.28


MODELO DE UNA CLASE TEÓRICA (REUNIÓN GRUPAL)
1. Prueba de entrada
2. Evaluación oral del profesor a los estudiantes sobre el tema; evaluando conocimiento,
habilidades y destrezas (5 min.)
3. Desarrollo de la clase por el profesor (20 min.)
4. Preguntas de los estudiantes al profesor (5 min.)
5. Prueba de salida (5 min.)

MODELO DE PRUEBA DE ENTRADA RÁPIDA

Asignatura: Capitulo:
Tema: fecha:
Nombre del profesor: Nombre del alumno:

Preguntas:
1. Concepto del tema a desarrollar y Fisiopatología
2. Característica más saltante del mismo.
Presunción diagnostica

Nota:

FIRMA DEL DOCENTE

MODELO DE PRUEBA DE SALIDA

Asignatura: Capitulo:
Tema: fecha:
Nombre del profesor: Nombre del alumno:

Preguntas:
1. Sintomatología mas saltante del tema y diagnostico.
2. Tratamiento y complicaciones

Nota:

FIRMA DEL DOCENTE

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.29


INSTRUMENTOS DE EVALUACION EN LA PRÁCTICA CLINICA

ASESOR O TUTOR: ...............................................................................................................................


ESTUDIANTE: .........................................................................................................................................
ASIGNATURA: ………………………………………………………………………………………….
TEMA: ................................................................................
UNIDAD:……………………………….. SEMESTRE…………………………… AÑO
FECHA: ………………………………………

COMPETENCIAS VARIABLES PUNTOS %

COGNOSCITIVO Conoce el tema que se desarrolla en la práctica. 1-2-3-4 40%

Elabora correctamente la Historia Clínica y sus 1-2-3-4


conocimientos son actualizados

Identifica estructura y procesos. 0.5-1-1.5-2

Conoce los procedimientos 0.5-1-1.5-2


50%
Correlaciona los procesos con las funciones. 0.5-1-1.5-2

Correlaciona correctamente los resultados 0.5-1-1.5-2


PROCEDIMENTAL
Interpreta correctamente los resultados. 0.5-1-1.5-2
.
Presentación adecuada, Puntualidad, Informa 0.5-1
con lenguaje claro y apropiado sobre lo
encontrado
Respeto al paciente, Solicita autorización e 0.5-1 10%
informa del procedimiento al paciente
ACTITUDINAL

TOTAL: …………………….

OBSERVACIONES:........................................................................................................................

.............................................................................................................................

--------------------------------------------
-

Firma del Docente Asesor o Tutor

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.30


INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN PARA DINÁMICA GRUPAL (SEMINARIOS)

ASESOR O TUTOR: ................................................................................................................................


ESTUDIANTE: .........................................................................................................................................
ASIGNATURA: ………………………………………………………………………………….…….
TEMA: ...................................................................................................................................
UNIDAD:……………………………….. SEMESTRE…………………………… AÑO…………….
FECHA: ………………………………………

TABLA DE EVALUACION DEL EXPOSITOR:

COMPETENCIAS VARIABLES PUNTOS PORCENTAJE


Conoce el tema de la 1-2-3-4
exposición.
Está actualizado en el tema. 1-2-3-4
COGNOSCITIVO 40%

Identifica ideas y conceptos 0.5-1-1.5-2


principales.
Emplea adecuadamente el 0.5-1-1.5-2
material didáctico (es
Comprensible y relacionado con
el tema).
Tiene capacidad de síntesis 0.5-1-1.5-2
(Cumplió dentro del tiempo
PROCEDIMENTAL especificado). 50%
Demuestra capacidad de 0.5-1-1.5-2
Motivación del auditorio.
Responde adecuadamente a las 0.5-1-1.5-2
preguntas del auditorio

Es puntual en la asistencia,
correcta presentación personal 0.5 – 1
(Uso del mandil).
Lenguaje apropiado 0.5 – 1
ACTITUDINAL Respeto al auditorio, profesor y 10%
compañeros.

TOTAL: …………………….

OBSERVACIONES:........................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................

………….………………............................................
Firma del Docente Asesor o Tutor

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.31


INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN DE PARTICIPACIÓN EN LAS CLASES DE
PEQUEÑOS GRUPOS (ORIENTACIÓN)
ASESOR O TUTOR: ............................................................................................................................
ESTUDIANTE: .........................................................................................................................................
ASIGNATURA: …………………………………………………………………………………….
TEMA: ................................................................................
UNIDAD:……………………………….. SEMESTRE…………………………… AÑO
FECHA: ………………………………………

TABLA DE EVALUACION DE LOS PARTICIPANTES:

COMPETENCIAS VARIABLES PUNTOS PORCENTAJE

Conoce el tema que se 40%


discute en la dinámica
COGNOSCITIVO grupal 1-2-3-4-5-6-7-8

Identifica ideas y
conceptos 1-2-3-4
Principales.
Aporta conocimientos
PROCEDIMENTAL que enriquecen la 50%
discusión. 1-2-3-4
Presenta sus ideas con
claridad

0.5-1-1.5-2

ACTITUDINAL Puntualidad, present.


personal 0.5-1-
adecuada (uso del
mandil)
Utiliza lenguaje 10%
apropiado, hace 0.5-1
preguntas
pertinentes

TOTAL: ……………………

OBSERVACIONES:.................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................

………….………………............................................
Firma del Docente Asesor o Tutor

SILABO DE CLÍNICA MÉDICA B 2019-II Pág.32


INSTRUMENTO DE EVALUACION DE PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
FORMATIVA
ASESOR O TUTOR: .................................................................................................................................
ESTUDIANTE: .........................................................................................................................................
ASIGNATURA: ……………………………………………………………………………………….
TEMA A EVALUAR: .................................................................................................................................
UNIDAD:……………………………….. SEMESTRE……………………………
AÑO………………………………………………..
FECHA: ………………………………………

PROCESO A EVALUAR CRITERIOS DE EVALUACIÓN RESULTADO %


Tipo de encabezado para presentar los temas
1. ESQUEMA DE LOS
Características de los encabezados para ordenar lógicamente los 0.5-1-1.5-2 10%
CONTENIDOS TEMÁTICOS
temas del trabajo.
Problema de investigación y su potencial:
2. PLANTEAMIENTO DEL Justificación
PROBLEMA DE 0.5-1-1.5-2 10%
Objetivo
INVESTIGACIÓN
Pregunta de investigación
Antecedentes
Teorías o enfoques teóricos
Evidencia empírica
3. MARCO TEÓRICO Contenido 0.5-1-1.5-2 10%
Redacción
Ortografía
Bibliografía (10 referencias)
Población y muestra
4. HIPÓTESIS Y VARIABLES Hipótesis 0.5-1-1.5-2 10%
Variables (dependiente, independiente, interviniente)
tipo de estudio
diseño de investigación
Población y muestra
5. ESTRATEGIA Criterios de inclusión y exclusión
METODOLÓGICA Instrumento o herramientas de recolección de información 0.5-1-1.5-2 10%
Procesamiento de datos
Procedimiento
Análisis de datos
Aspectos Éticos
6. RESULTADOS DISCUSIÓN Y Resultados
CONCLUSIÓN Discusión 0.5-1-1.5-2 10%
Conclusión
7. RESUMEN Resumen (éste debe ir al inicio del trabajo) 0.5-1-1.5-2 10%

8. INTRODUCCIÓN Introducción (debe ir después del resumen, al inicio del trabajo) 0.5-1-1.5-2
10%
9. AUTOEVALUACIÓN Autoevaluación del desempeño en su aprendizaje 0.5-1-1.5-2 10%
10. AUTOEVALUACIÓN DEL
Autoevaluación de su desempeño en el trabajo de equipo 0.5-1-1.5-2
TRABAJO EN EQUIPO 10%

TOTAL: ……………………
OBSERVACIONES:.................................................................................
..................................................................................................................

………….………………............................................
Firma del Docente Asesor o Tutor
INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN PARA DINÁMICA GRUPAL (CASO CLÍNICO)
ASESOR O TUTOR: ................................................................................................................................
ESTUDIANTE: .........................................................................................................................................
ASIGNATURA: ………………………………………………………………………………….…….
TEMA: ...................................................................................................................................
UNIDAD:……………………………….. SEMESTRE…………………………… AÑO …………….
FECHA: ………………………………………

TABLA DE EVALUACION DEL EXPOSITOR:

COMPETENCIAS VARIABLES PUNTOS PORCENTAJE


Conoce el tema de la 1-2-3-4
exposición.
Está actualizado en el tema. 1-2-3-4
COGNOSCITIVO 40%

Identifica ideas y conceptos 0.5-1-1.5-2


principales.
Emplea adecuadamente el 0.5-1-1.5-2
material didáctico (es
comprensible y relacionado con
el tema).
Tiene capacidad de síntesis 0.5-1-1.5-2
(cumplió dentro del tiempo
PROCEDIMENTAL especificado). 50%
Demuestra capacidad de 0.5-1-1.5-2
Motivación del auditorio.
Responde adecuadamente a las 0.5-1-1.5-2
preguntas del auditorio

Es puntual en la asistencia,
correcta presentación personal 0.5 – 1
(Uso del mandil).
Lenguaje apropiado 0.5 – 1
ACTITUDINAL Respeto al auditorio, profesor y 10%
compañeros.

TOTAL: …………………….

OBSERVACIONES:........................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................

………….………………............................................
Firma del Docente Asesor o Tutor

Pág. N° 34
SILABO DE CLINICA MEDICA B – 2018 - II
UNIVERSIDAD NACIONAL “SAN LUIS GONZAGA”
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA “DANIEL ALCIDES CARRIÓN”

EXAMEN PRÁCTICO
NOMBRE DEL ALUMNO:…………………………………...…………………………………………………
ASIGNATURA…………………………………………………CAPITULO:…………...………………………..
SEMESTRE………………………………………………………AÑO: …………………..……………………...
NOMBRE DEL DOCENTE: ……………………………………………………………………………………….
FECHA: ………………………………………………………………………..

PUNTOS A CALIFICAR 0 1 2 3 4
COGNITIVA:
1
Conoce la semiología y fisiología de los signos y
síntomas.
PROCIDEMENTALES:
2 Interroga adecuadamente al paciente de acuerdo a
enfermedad actual
Realiza examen adecuado al paciente de acuerdo a
3
enfermedad actual
Agrupa síntomas y signos; y plantea y/o diagnósticos
4
según nivel educativo
Planea plan de trabajo según nivel educativo y
5
reconoce sus limitaciones
Realiza procedimientos básicos, guardando formas de
6
bioseguridad
ACTITUDINAL:
7
Asistencia puntualidad y presentación
Respeto al paciente y familiares según normas
8
bioéticas
Guarda respeto a los profesores, compañeros, personal
9
de la institución
10 Reconoce y promueve el trabajo en equipo

TOTAL

FIRMA DEL
PROFESOR:…………………………………..NOTA:……………………………...

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SILABO DE CLINICA MEDICA B – 2018 - II

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