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ROJAS, A. RODRIGUEZ, V.

SOSPECHA DE DEPENDENCIA AL CONSUMO DE ALCOHOL EN ADOLESCENTES

Rodríguez, Viany
Rojas, Astrid
Psicología Jurídica
Institución Universitaria de Colombia -
Colombia,

Resumen

La presente investigación tuvo como objetivo identificar la sospecha de dependencia al consumo


de alcohol en dos adolescentes de la ciudad de Bogotá. Para ello se desarrolló un estudio
cuantitativo, descriptivo y correlacional aplicando el Test de Discriminación de Alcoholismo de
Michigan (1971). Los resultados indicaron una puntuación que indica la sospecha de dependencia
para ambos casos, encontrando afirmaciones comunes en los dos sujetos y una mayor prevalencia
de manifestaciones asociadas al consumo problemático en uno de ellos. Se recomienda la
aplicación conjunta con otras pruebas que reduzcan la probabilidad de arrojar falsos positivos.

Palabras Clave. Adolescencia, Alcoholismo, Dependencia, Sustancias Psicoactivas.

SUSPECT OF ALCOHOL CONSUMPTION DEPENDENCE IN ADOLESCENTS

Abstract

This research aimed to identify the suspect of dependence on alcohol consumption in two
adolescents in the city of Bogotá. For this, a quantitative, descriptive and correlational study was
carried out applying the Michigan Alcoholism Discrimination Test (1971). The results indicated
a score that indicates the suspicion of dependence for both cases, finding common statements in
both subjects and a higher prevalence of manifestations associated with problematic consumption
in one of them. Joint application with other tests that reduce the likelihood of false positives is
recommended.

Keywords. Adolescence, Alcoholism, Dependence, Psychoactive substances.

cuando este consumo se desarrolla al interior


INTRODUCCIÓN de la población adolescente, ya que el consumo
legal es solo aceptado para mayores de edad, y
El consumo de alcohol es una de estas las consecuencias propias de este pueden
conductas y representa uno de los fenómenos abarcar un rango mucho mayor que en los
sociales más generalizados de las últimas adultos, quienes tienen una ventaja a nivel
décadas, generando toda una gama de físico y psíquico frente a dicho consumo.
problemáticas y dificultades en todos los
contextos humanos. El problema se incrementa
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Según Pérez y Scoppetta (2008) el consumo características personales y las habilidades que
de sustancias en los adolescentes es motivo de se desarrollen en esta etapa pueden resultar
preocupación por cuando en esta etapa en la fundamentales para el posterior afrontamiento
que las continuas presiones del medio, junto de la vida adulta (Saldaña, 2001).
con las crisis “psicológicas” propias de la edad,
hacen del joven un ser expuesto y vulnerable. Teniendo en consideración las diferentes
Ciertamente cada vez es más temprana la edad concepciones que pueden relevarse en torno a
en la cual se comienza con el abuso de alcohol la adolescencia, es posible encontrar algunos
y su carácter ilícito no ha sido un impedimento rasgos más o menos comunes a ellas, sea desde
para que los adolescentes no tengan acceso a el punto vista biológico y fisiológico, en cuanto
las bebidas alcohólicas de todo tipo generando a desarrollo físico, durante ella se alcanza la
patrones de consumo entre los adolescentes. etapa final del crecimiento, con el comienzo de
la capacidad de reproducción: pudiendo decirse
que la adolescencia se extiende desde la
Adolescencia pubertad hasta el desarrollo de la madurez
reproductiva completa. No se completa la
El desarrollo psicosocial de los adolescentes adolescencia hasta que todas las estructuras y
sugiere una serie de factores que convergen procesos necesarios para la fertilización,
con las características propias de este momento concepción, gestación y lactancia no han
evolutivo en el que se presentan profundos terminado de madurar (Florenzano, 1997).
cambios y transformaciones, en la búsqueda
del individuo por nuevos escenarios de Desde el punto de vista del desarrollo
socialización y nuevas formas de sociabilidad, cognitivo o intelectual en la adolescencia, se ha
con el objeto de lograr consolidar su identidad venido caracterizando por la aparición de
personal y social (Cardozo y Alderete, 2009). profundos cambios cualitativos en la estructura
En términos generales es la etapa de la vida de del pensamiento. Piaget denomina a este
paso de la infancia a la edad adulta del ser proceso, período de las operaciones formales,
humano y constituye un período transicional. donde la actuación intelectual del adolescente
En ella se establece la diferenciación específica se acerca cada vez más al modelo del tipo
de todos los aspectos del desarrollo, es decir, científico y lógico. Junto al desarrollo
físico, mental, moral y social. Según la OMS cognitivo, comienza con la adolescencia la
está comprendida entre los 10 y los 20 años de configuración de un razonamiento social,
edad (García, 2001) teniendo como relevancia los procesos
identitarios individuales, colectivos y
Este periodo es normalmente societales, los cuales aportan en la
conceptualizado como una época de transición comprensión del nosotros mismos, las
entre la infancia y la adultez, debido a los relaciones interpersonales, las instituciones y
importantes cambios y transformaciones, costumbres sociales; donde el razonamiento
físicas y psicosociales, a las cuales debe hacer social del adolescente se vincula con el
frente el joven. Esta transición no es conocimiento del yo y los otros, la adquisición
necesariamente traumática, aunque las de las habilidades sociales, el conocimiento y
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aceptación/negación de los principios del mecanismos básicos de la ingestión nociva del


orden social, y con la adquisición y el alcohol o la incapacidad del paciente para
desarrollo moral y valórico de los adolescentes tomar la decisión de no beber, o su ineptitud
(Moreno y Del Barrio, 2000) . para decidir hasta cuándo tomar.

En la adolescencia se produce una El consumo de alcohol representa un hábito


aglomeración de cambios cognitivos, para muchos adolescentes, un hábito que
afectivos, motrices y sociales y, al mismo representa un problema de salud pública y que
tiempo, aumentan de forma muy significativa definitivamente interviene en la calidad de vida
las motivaciones en todos los ámbitos que de los individuos y de las poblaciones. Los
rodean al adolescente. Éste se ve obligado a factores que inciden para que el problema
decidir entre las múltiples opciones que se abarque un espectro mucho más amplio son de
presentan. Es en este momento del proceso diversa índole, por ello, el análisis de cada
cuando aparece, según Bravo, (2000), la contexto donde se evidencian conductas de
principal droga de esparcimiento de los consumo de alcohol en los adolescentes, es una
jóvenes, considerada como la puerta hacia el herramienta fundamental para comprender y
policonsumo: el alcohol. Ser adolescente y trabajar sobre la raíz del problema,
consumir bebidas alcohólicas en situaciones determinando así la prevalencia en el consumo,
concretas es algo comúnmente aceptado por la los factores de riesgo y manera como se hacen
sociedad, a pesar de que la ingesta de alcohol presentes las consecuencias de este
está sobradamente reconocida como un comportamiento.
problema social y que atenta contra la salud
pública. A pesar que las edades donde inicia el
consumo de alcohol varían, el promedio de
adolescentes que se inician en esta etapa de la
vida con este hábito suele ser bastante
Consumo de Alcohol significativo en muchas de las investigaciones
realizadas al respecto, existiendo una mayor
La Organización Mundial de la Salud incidencia por parte del sexo masculino que del
(OMS, 1976) plantea: el alcoholismo es un femenino. Por razones reconocidas, la
trastorno conductual crónico manifestado por adolescencia se manifiesta como un periodo de
ingestas repetidas de alcohol, excesivas, mayor vulnerabilidad para la iniciación del
respecto a las normas dietéticas y sociales de la consumo de alcohol, asociado principalmente a
comunidad y acaban interfiriendo la salud o las factores de relaciones sociales, familiares y
funciones económicas y sociales del bebedor. percepción de la realidad por parte de los
individuos. Dada la complejidad de los
Desde el criterio tóxico formulado por contextos actuales existe una mayor
Fernández (1976) se hace referencia al daño probabilidad de que esta tendencia se
biológico, psicológico o social inherente a la incremente con el paso del tiempo de no tomar
ingestión inadecuada del tóxico. Por su parte, medidas y realizar programas que oriente hacia
el criterio determinista se refiere a los la toma de conciencia.
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Es el abuso el que seguramente acarrea


Se debe hablar de un inicio en el consumo y consecuencias en diferentes grados, en el
de un comportamiento de consumo ocasional, ámbito de la salud, a nivel social, familiar e
sin embargo, el problema llega a adquirir individual. Ardila – Herrán (2008), advierten
connotaciones patológicas, incluso se ha una cadena donde pueden advertirse la
llegado a hablar de una epidemiología del proporción de efectos que puede causar el
consumo de alcohol. En un estudio realizado consumo según la clasificación dentro de la que
por el departamento de Psiquiatría y salud se encuentra el individuo, es decir iniciación en
mental de la Universidad de Chile, se resalta la el consumo, mantenimiento del consumo,
etiqueta de alcohólicos sobre los adolescentes, consumo problemático y finalmente la
siendo esta como bien se sabe, una situación dependencia, concluyendo que influye más el
crónica e incurable, pues como se ha contexto social y la interacción grupal, que el
reconocido, el alcohólico se va a mantener en comportamiento individual en el consumo de
una constante recuperación a lo largo de su alcohol. (Ardila y Herrán, 2008)
vida, así como también mantiene la
probabilidad latente de recaer. (Nader, et al, Enfocándose en las consecuencias del
1985) consumo de alcohol, es fácil obtener
información de primera mano de quienes han
La dimensión sociocultural del consumo de sufrido efectos debido al indebido manejo del
alcohol es una causa pero también sobre ella consumo, muchos de ellos han aprendido la
recaen los efectos, además por supuesto de lección desafortunadamente a costa de
atentar contra el bienestar del individuo desde circunstancias devastadoras, otros no. Los
varias perspectivas; así como aumentan las problemas abordan situaciones económicas y
patologías relacionadas con el consumo de de salud, otros aluden a problemas
alcohol (eventos cardiovasculares, cáncer, intrafamiliares y en su vida social y otros a
enfermedad mental) disminuyen los niveles de problemas relacionados con la autoridad y
calidad de vida de los individuos y las circunstancias laborales, esto queda resumido
poblaciones, no por azar los estudios en el Estudio Internacional Sobre Género,
vinculados a las consecuencias del alcoholismo Alcohol Y Cultura “Proyecto GENACIS”, se
se han incrementado notoriamente en las rotulan cuatro modelos básicos de problemas y
últimas décadas. Aquí se establece un conflictos subyacentes al consumo de alcohol:
paréntesis para diferenciar entre el consumo y Malas relaciones familiares y sociales, pérdida
el abuso, aunque seguramente el inicio del de imagen y solvencia personal, problemas en
consumo en la adolescencia se relaciona la ocupación o actividad y conductas incívicas.
estrechamente con el abuso debido a la edad, a (Sánchez, Navarro y Valderrama, 2004).
la ausencia de reconocimiento de las
consecuencias y a una personalidad definida Paradójicamente muchos de los jóvenes que
que permita apropiarse de la responsabilidad abusan del alcohol conocen los efectos que este
que señala este comportamiento. causa tanto en su organismo como en la manera
en que bajo este estado pueden llegar a actuar,
una vez más se atribuye esta contradicción a la
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edad, pero sumado a ello se atribuye a la falta (Hernández, et al, 2014) tal como lo requiere el
de información y formación en los hogares y a estudio.
una sociedad permisiva con esta sustancia.
(Schaffer, et al, sin año). Población
2 Adolescentes entre 14 y 17 años de un
Al referirse a esta permisividad, se hace colegio Privado de la ciudad de Bogotá.
fundamental hablar de los mitos que se han
generado alrededor del consumo de alcohol,
como que el alcohol no es un problema y las Instrumento
drogas son las ilegales, que el descontrol es
propio de la juventud, entre otros tantos, que Test de Discriminación de Alcoholismo de
tratan de menguar la problemática y las Michigan (Michigan Alcoholism Screening
consecuencias del abuso de alcohol, por ello es Test, Selzer, 1971)
de vital importancia llegar a conclusiones
certeras sobre los problemas sanitarios severos Este cuestionario Es un breve autoinforme,
y demás que esto implica, exigiendo basar las que también puede utilizarse en forma de
intervenciones en datos precisos derivados de entrevista semiestructurada. Recoge
estudios sistemáticos, y no en mitos y información acerca del consumo, su frecuencia
prejuicios (Schmidt & Vanina, 2006). y de las consecuencias negativas asociadas al
mismo, así como de la problemática familiar,
laboral, física, legal, la pérdida de control, etc
MÉTODOLOGÍA
Se encuentra constituida por 25 ítems con
Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, en formato de respuesta dicotómica (verdadero-
bajo un tipo cuantitativo cuyo objetivo es la falso). Las estimaciones de consistencia interna
medición objetiva de un fenómeno, de fiabilidad entre 0,85 y 0,95
formulando tendencias, planteando nuevas
hipótesis, y construyendo teorías a partir de Los ítems de la prueba no delimitan la
ello (Hernández, Baptista y Fernández, 2014). problemática a un tiempo determinado, por lo
Atendiendo a esta definición, se entiende como que se recomienda aplicar con otras pruebas y
el más idóneo al momento de analizar y medir delimitar el espacio en cada uno de los ítems,
la sospecha de una posible dependencia al es decir incluir una coletilla al final de cada
alcohol. una de las preguntas limitándola a los últimos
12 meses previos a realizar el cuestionario.
Se trató de una investigación de diseño
descriptivo transversal, debido a que se realiza RESULTADOS
en un tiempo y periodo único, además que en
ella se tiene la posibilidad de describir Los cuestionarios fueron aplicados a dos
fenómenos y situaciones, sus manifestaciones adolescentes de 14 y 16 años de edad,
y características con la mayor precisión posible escolarizados y habitantes de zona urbana de la
ciudad de Bogotá. Posterior a la firma de
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consentimiento informado por parte de los Fuente. Elaboración propia.


padres, se realizó una visita única a cada uno
de ellos, llevando a cabo la aplicación del Los puntajes obtenidos evidencian un valor
instrumento seleccionado para recabar superior a los 5 puntos, lo cual, de acuerdo al
información. baremo del instrumento, es indicativo de
sospecha de alcoholismo.
Al iniciar el proceso se aplicó
adicionalmente un cuestionario para identificar
las características sociodemográficas de los DISCUSIÓN
sujetos de estudio como se muestra en la Tabla
1. Desde la perspectiva psicológica, es
importante analizar los contextos donde se
consume y los efectos que los bebedores
Tabla 1. Datos Sociodemográficos de los atribuyen al mismo, y es que, el individuo que
participantes. consumo alcohol y que ha llegado a un estado
de abuso, seguramente se caracteriza por
Sujeto 1 Sujeto 2 depender del alcohol, una cuestión en parte
Edad 14 16
física pero que ha tenido su punto de partida y
Genero M M
Escolaridad 8 9 secundaria su mantenimiento desde el aspecto psíquico,
secundaria ante lo que maneja una serie de pensamientos y
Estrato II III creencias frente a su cuestionamiento y el de
Con quién Madre Abuelos los demás al mismo tiempo que se declara
vive incapaz de detenerse o abstenerse o
Fuente. Elaboración Propia simplemente no considera que tiene un
problema.
Al realizar la tabulación de resultados por
Al hacer énfasis en las respuestas dadas por
medio de Hoja de Cálculo Excel, se hallaron
los participantes, fue posible encontrar puntos
los siguientes puntajes para cada uno de los
comunes en los coincidieron en responder
sujetos:
afirmativamente; es así como se encontró que
se consideran bebedores normales, con algo de
12% preocupación familiar por sus hábitos,
9% sentimientos de culpa al beber, han dejado de
cumplir con responsabilidades a causa de la
bebida.

No obstante, el participante 1, pese a ser


menor que el participante 2, ha tenido otro tipo
s1 s2 de experiencias adicionales relacionadas con el
Figura 1. Puntuaciones corregidas para cada consumo de alcohol, tales como ser expulsado
participante. del colegio, involucrarse en peleas cuando ha
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bebido, se ha metido en problemas, entre otros


que podrían referir una mayor dependencia.
Tales conductas son frecuentes cuando hay CONCLUSIONES
problemas de consumo, de acuerdo a Sánchez,
et al (2004) quien refiere entre otras, las malas La aplicación del Test de Discriminación de
relaciones familiares y sociales, pérdida de Alcoholismo de Michigan, permito identificar
imagen y solvencia personal, problemas en la dos adolescentes de 14 y 16 años, algunos
ocupación o actividad y conductas incívicas. comportamientos relacionados con el consumo
dependiente de esta sustancia psicoactiva legal
Schaffer, et al (s.f), señalan la importancia en mayores de edad, pero de fácil acceso para
de que los jóvenes tengan la posibilidad de los jóvenes.
participar en actividades que si bien sean
estimulantes, no refieran riesgos, lo que De acuerdo al baremo referido por el mismo
disminuye la probabilidad de que instrumento, una puntuación por encima de 5
principalmente los adolescentes, se involucren debe interpretarse como indicativa de sospecha
en un consumo que raye en el abuso del alcohol de alcoholismo, por lo tanto se concluye que
y acarreen consecuencias desafortunadas y los dos sujetos de estudio, se encuentran en un
nefastas para el resto de sus vidas. nivel de riesgo significativo de caer en una
dependencia mayor y responder al cuadro
Se debe anotar, que dentro de las clínico de esta enfermedad, por lo cual, sería
limitaciones señalas para la prueba aplicada se pertinente practicar otras pruebas y entrevistas
encuentra alta sensibilidad que puede provocar para tener una mayor aproximación a la
la identificación de falsos positivos, de igual sintomatología y manifestaciones conductuales
manera se ha establecido como importante, en cada uno de los sujetos.
administrar esta misma prueba a algunos de los
miembros de la familia para corroborar lo que
dice el sujeto que responde el cuestionario.
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