Bases teóricas-disciplinares de enfermería

Sistema conceptual teórico empírico

Integrantes:

Jennifer Becerra

Diana Jiménez

Viviana Millán

Katherine Pardo

Diana Pineda

Lizeth Sierra
1
 Astrid Villamizar

Docente:

Dra. Claudia Ariza Olarte

Maestría enfermería Oncológica

Universidad Pontificia Javeriana

II semestre 2019

Tabla de contenido

Introducción....................................................................................................................................... 2
Planteamiento del problema.............................................................................................................. 3
Justificación........................................................................................................................................ 5
A quien va dirigido.............................................................................................................................. 6
ASISFARMA ....................................................................................................................................... 8
Visión.............................................................................................................................................. 8
Misión............................................................................................................................................. 8
Filosofía.......................................................................................................................................... 8
Teoría de soporte social – Marjorie a. Schaffer.................................................................................. 8
Conceptos generales.......................................................................................................................... 9
Definición de metaparadigma.......................................................................................................... 10
Puntos comunes teoría y Asisfarma.................................................................................................. 10
Metodología .................................................................................................................................... 11
Selección y desarrollo de un sistema conceptual-teórico-empírico de conocimiento en enfermería
......................................................................................................................................................... 12
Educación del equipo de enfermería ............................................................................................... 13
Sitios de demostración..................................................................................................................... 15
Divulgación de la aplicación en la institución – ................................................................................ 15
Consideraciones éticas .................................................................................................................... 15
Evaluación de los resultados ............................................................................................................ 15
2
Diseminación de procedimientos de implementación del proyecto y resultados ............................15
Anexo I. cuestionario de MOS de apoyo social ............................................................................... 16
........................................................................................................................................................ 16
Bibliografía....................................................................................................................................... 18

Introducción

El cáncer es una enfermedad caracterizada por la proliferación anormal y desordenada de

células que conduce al crecimiento de un tumor maligno en un tejido u órgano. Los tumores
malignos se conocen por su capacidad de destruir e invadir tejidos y órganos tanto cercanos
como los que están lejos del tumor original. Hay diferentes tipos de cáncer y cada uno toma
el nombre del órgano donde se origina.

El cáncer es considerado un problema de salud pública, ya que cada año aumenta la tasa de
mortalidad a causa de esta enfermedad, Las zonas con mayor riesgo para la presentación
del cáncer en general están concentradas en el Eje Cafetero, Antioquia, Valle del Cauca,
Santander y Norte de Santander, Bogotá y Meta. (1)
Dentro de la práctica de enfermería se ha justificado la importancia de ejercer el cuidado
desde las bases teóricas lo que contribuye con el desarrollo del conocimiento, fortalece la
práctica asistencial y mejora el logro de resultados concernientes a la capacidad de
afrontamiento y de adaptación del paciente; de acuerdo a lo anteriormente expuesto se
aplica la teoría del Soporte Social; la cual permite que enfermería desarrolle intervenciones
en diferentes aspectos para mejorar la calidad de vida del paciente.
El estudio de la influencia del apoyo social, su aplicación y su relación con los resultados
de salud en la población puede demostrar que la teoría de que el apoyo social ejerce un
efecto directamente proporcional en el estado de salud y sirve como un amortiguador de los
efectos del estrés psicosocial y físico en la salud de los individuos. Thoits y Bowling
definen el soporte social como el grado en el que las necesidades sociales básicas de las
personas son satisfechas a través de la interacción con los otros, entendiendo como
necesidades básicas la afiliación, el afecto, la pertenencia, la identidad, la seguridad y la
3
aprobación. (2) Bowling, por su parte, define el apoyo social como el proceso interactivo en
que el individuo consigue ayuda emocional, instrumental o económica de la red social en la
que se encuentra. (3)
Se ha establecido que el apoyo social tiene un papel crucial en el proceso de adaptación a la
enfermedad crónica y en el restablecimiento de los resultados de salud. Puede prevenir la
aparición de efectos psicológicos desfavorables y respuestas asociadas a estrés psicológico,
pobre adherencia a los tratamientos y aislamiento social. También tiene un efecto positivo
produciendo un aumento de los autocuidados y mejora de los índices de calidad de vida.

Planteamiento del problema

El cáncer como enfermedad crónica no trasmisible es una de las principales causas de

morbimortalidad a nivel mundial, regional y local, generando un gran impacto sobre la
persona, su entorno familiar, espiritual y social. Se inicia por el crecimiento de las células
tumorales que implican una carga emocional, donde se generan sentimientos de angustia,
miedo, ansiedad y tristeza convirtiéndose en una experiencia dolorosa y que en muchas
oportunidades se vuelve en la persona un proceso individual carente de una red de apoyo.

Es allí donde la teoría de soporte social impacta como una estrategia fundamental que
ayuda a la recuperación y vinculación de la vida social en el paciente oncológico, la cual
como proceso, capacita a las personas (paciente- familia- comunidad), para que aumenten
el control sobre su salud, y en consecuencia alcancen un nivel adecuado de bienestar físico,
mental y social, del mismo modo ayuda a la adquisición y al desarrollo de aptitudes o
habilidades personales que conlleva a cambios de comportamiento relacionados con la
salud-enfermedad.
Es así como en Colombia el cáncer es un problema de salud pública en aumento, que
representa grandes repercusiones psicoafectivas, sociales y económicas imponiendo un reto
para el sistema de salud. Según las estadísticas del Globocan, para Colombia en el año
2018, aproximadamente 104 personas fallecieron cada día por esta enfermedad y 196
personas enfermaron de cáncer. (4) Actualmente la disciplina de enfermería reconoce la
necesidad de aplicar y desarrollar en su práctica teorías y modelos científicamente
fundamentados, reconocidos empíricamente por su adecuada operativización en la
promoción y la recuperación de la salud, en los procesos de manejo y terapéuticas, tanto en
pacientes sanos como en aquellos que padecen enfermedades crónico-degenerativas, entre
otras, el cáncer.
La calidad de vida incluye múltiples dimensiones: físicas, sociales, psicológicas y
espirituales, que la enfermera tendrá en cuenta en su plan de cuidados; específicamente para
el paciente con cáncer, las medidas de bienestar serán actividades funcionales de manejo
4
del dolor, la fatiga, el cansancio, sueño, náuseas, vómitos y otros síntomas como respuestas
individuales del paciente. Las medidas de bienestar social serán actividades funcionales de
afecto, apariencia y relación con sus familiares, amigos, preocupaciones del trabajo,
aceptación y apoyo familiar, y estar atenta a otros factores como respuestas individuales del
paciente. Las medidas de bienestar psicológico se relacionan con el apoyo en el control de
la ansiedad, el estrés, la cognición y la angustia que genera la enfermedad como respuestas
individuales del paciente. El bienestar espiritual se relaciona con la fe, las creencias y los
significados interiores de cada paciente; sólo escuchando y observando sus respuestas se
podrá compartir confianza y buena terapéutica hacia mejor calidad de vida del paciente
oncológico. (5)

El Misterio de Salud y Proyección social en compañía del instituto Nacional de

Cancerología, evidencian que el proceso de atención de personas con cáncer o con lesiones
preneoplásicas, tiene una serie de condiciones y requerimientos. Dado que la palabra cáncer
genera sentimientos de miedo, ansiedad y tristeza dicha palabra se convierte en una
experiencia dolorosa y muchas veces solitaria, entre los familiares es frecuente la aparición
de sentimientos de ansiedad, tristeza y miedo del futuro. Surge rabia por haberse
manifestado el cáncer sobre determinada persona que le es allegado y no en otra,
frustración o impotencia por no lograr hacer nada por el familiar que lo padece y esto
produce un estado de estrés fisiológico generado por el exceso de responsabilidad que tiene
que asumir. Esta experiencia subjetiva de pérdida genera un gran sufrimiento en el paciente.
No debemos olvidar igualmente, que la enfermedad no afecta a todos los pacientes por
igual, sino que ésta se inscribe en un nivel más complejo conformado por otro grupo de
factores: la personalidad previa y trastornos psicológicos anteriores, historia personal de
situaciones vitales estresantes, competencias y capacidad de adaptación o aprendizaje ante
ellas, nivel de apoyo social y recursos ambientales, actitudes, creencias y valores culturales,
éticos, espirituales o religiosos, etc. Que en la medida en que exista un trastorno previo de
personalidad, un mayor número de situaciones vitales estresantes vividas, escasos recursos
de afrontamiento ante ellas y poco apoyo social, inferior será el estilo de afrontamiento y
nivel de ajuste del paciente o del familiar ante la patología.
Como ya se ha señalado, es grande el impacto que produce la palabra cáncer sobre el
paciente, entorno familiar y social. El diagnóstico y el tratamiento inician un periodo de
confusión, incertidumbre, malestar emocional y, en ocasiones, problemas de comunicación
entre la persona y sus familiares, con su entorno social y laboral y con el personal sanitario.
Formando consigo una serie de circunstancias generadoras de malestar psicológico: las
exploraciones médicas, la espera de resultados, la confirmación del diagnóstico, las
intervenciones quirúrgicas, los tratamientos de quimioterapia y/o radioterapia, sus efectos
secundarios, las revisiones, etc. Es frecuente la percepción de pérdida de la salud y de la
vida, de la identidad, de la imagen habitual, y de la autoestima, es por ello que es necesario
implantar una consulta de enfermería con harás de mejorar y brindar un soporte integral al
paciente oncológico para obtener un mejor bienestar. Finalmente se logrará una mejor
atención por parte del personal de enfermería y de la IPS ASISFARMA

5
Justificación

Desde el quehacer profesional se ha identificado que este tipo de pacientes con diagnostico
oncológico desde el inicio de su enfermedad presentan una alta necesidad de apoyo emocional,
social y psicológico dado el contexto social que presenta esta patología. En la institución objeto
Asisfarma, se identificó una falta de integralidad en el manejo del paciente oncológico con respecto
al modelo de atención de esta ya que solo se cuenta con nutrición y psicología y no se reconoce o se
omite la labor de la enfermera profesional en este cuidado debido a que no se conoce el desarrollo
teórico de la profesión.

Enfermería debe tener una visión clara de los principios científicos y filosóficos que orientan su
práctica profesional, un modelo conceptual da un marco de referencia para la práctica; ya que están
fundamentados en principios filosóficos, éticos y científicos que reflejan el pensamiento, los
valores, las creencias y la filosofía que tienen sobre la práctica de enfermería de quienes los han
propuesto. (6)

Los modelos conceptuales constituyen una base fundamental para la práctica y evitan que ésta se
base en preconcepciones y refuerzan la identidad de las enfermeras y la importancia del ser humano
como centro de atención para el cuidado, de esta manera, permiten identificar con mayor claridad
cuál es la contribución de las enfermeras, como parte de un equipo interdisciplinario, en los
servicios de salud. (6)

Dentro de la Asisfarma no solo se tiene en cuenta al paciente como eje central del cuidado, si no que
involucra a la familia en el cuidado y manejo del paciente durante todo el proceso de su
enfermedad.

La teoría de soporte social comparte características filosóficas con la misión y la visión institucional
ya que ambos se centran en satisfacer las necesidades del paciente teniendo en cuenta sus redes de
apoyo que deben ser interactivas paciente- familia- institución y así poder brindar ayuda emocional
instrumental o educativo ya que esto genera un efecto positivo en la salud del paciente.

6
A quien va dirigido

 Lo que se quiere con este sistema teórico empírico, es generar para la institución
una herramienta que ayude al paciente que asiste a aplicación de quimioterapia.
 Crear un espacio para el paciente con cáncer que recibe su tratamiento, dando
educación sobre su enfermedad y todo el proceso que va a atravesar a partir de este
momento, para que el paciente tenga un acompañamiento adecuado durante sus
estancias en la institución.
 Estas acciones serán orientadas y coordinadas por una enfermera oncóloga, quien no
solo va a hacer las charlas educativas para el paciente, sino que también hará
consulta de enfermería, evaluando las necesidades del paciente en cada
circunstancia para poder orientar el cuidado de enfermería y del grupo
interdisciplinario, sino también sus redes de apoyo familiar y de las personas que lo
rodean.

7
 ASISFARMA

Visión

Ser la empresa prestadora de servicios integrales de salud, reconocida en el mercado a

mediano plazo por los aseguradores, prestadores, pacientes y profesionales de la salud, por
contribuir en forma armónica, segura e integral al mejoramiento de la calidad de vida de la
comunidad objeto de nuestra misión. (7)

Misión

Participar en la prestación de servicios integrales de salud, oportunos y de asistencia a

aseguradores, prestadores y pacientes contribuyendo activamente en la efectividad del
sistema de salud, acorde a los estándares de calidad establecidos por la ley que permitan
brindar más DOSIS DE VIDA a la población atendida.
Para ello nos soportamos en un talento humano sensible y calificado, en procesos eficaces y
en una gestión orientada a la mejora continua. (7)

Filosofía

Proporcionar un modelo de atención integral al paciente en situación de alto costo, sin

considerar sexo, religión y nivel socioeconómico, para contribuir en forma armónica,
segura e integral al mejoramiento de la calidad de vida de la comunidad enmarcada en una
cultura de seguridad de la prestación de servicios en salud, a través de los procesos
institucionales y asistenciales seguros que permitan mejorar la actuación de nuestro
profesionales y el desarrollo de conocimiento de las buenas práctica. (7)

8
Teoría de soporte social – Marjorie a. Schaffer

Visión de interacción recíproca o interactiva integrativa: se considera que esta visión es

importante ya que se ve al ser humano como un ser holístico, integrado, organizado y no
reducible a sus partes, conllevando a que enfermería brinde atención a las personas de una
manera integral; igual reconoce la importancia e identifican los demás aspectos que pueden
estar afectados como el psicológico, social y espiritual. de igual forma el profesional de
enfermería de Asisfarma se encarga de realizar acciones encaminadas a generar cambios
mediante conceptos teóricos y habilidades práctica. (8)

Conceptos generales

 Soporte educativo: Afirmaciones o acciones hechas por otro (Kahn y Antonucci 1980)
(9)

 Soporte emocional: experiencia de sentirse querido, admirado, respetado o amado

(Norbeck, Lindsey; Carrieri 1981) (9)

 Soporte formal: Ayuda de parte de profesionales, asistentes u otros proveedores de

servicios como organizaciones comunitarias estructuradas.
(La asistencia puede ser paga o no paga) (9)

 Soporte informal: Ayuda brindada a través del dar de la red social, de una persona
tales como miembros familiares y amigos. (9)

 Soporte informativo: Conocimiento brindado a otro durante a otro durante un tiempo

de estrés que asiste a la solución de problemas (House 1981) (9)

 Soporte instrumental: Ayuda tangible, bienes o servicios (House 1981) (9)

9
 Soporte negativo: interacciones que causan estrés o que son más demandantes que
provechosas (Coyne y Delongis 1986) (9)

 Soporte percibido: Evaluación general del individuo que están siendo atendido y
valorado, tiene a otros disponibles para su cuidado y están satisfechos con las
relaciones (Heller, Swindle, Dusenbury 1986) (9)

 Redes sociales: Estructura del proceso interactivo de la persona que dan y reciben
ayuda y protección. (Laugford, Bowsher, Maloney y Lillis 1997) (9)

 Soporte social: Ayuda y asistencia intercambiada a través de relaciones sociales y

transicionales interpersonales, es una acción bien direccionada que se volvería dada
a una persona con quien hay una relación persona y que produce una respuesta
positiva, ya sea inmediata o retrasada al receptor (Hupcey, 1999) (9)

Definición de metaparadigma

Persona Ambiente Salud Enfermera

Cliente que se Entorno que rodea Está directamente Vínculo existente
encuentra en al cliente y que relacionada con el entre el cliente y el
transición de puede ser o no nivel de soporte soporte social con el
cambio de salud y aprovechado como social con el que fin de mejorar los
colectivos. fuente de apoyo cuenta el cliente. Se resultados de la
social para el encuentra enlazada salud. La enfermera
cliente, como el al modelo como ente principal,
hogar, redes amortiguador del evalúa el nivel de
sociales, estrés y al modelo soporte social del
instituciones de efecto, con el fin cliente, desarrolla
prestadoras de de fortalecer la planes de
salud, etc. adaptación del intervención o
cliente ante incluso puede
situaciones de crisis brindar soporte
directo durante una
crisis.

10
Puntos comunes teoría y Asisfarma
Diferencias
En Asisfarma cuenta con un modelo de
atención en el que no se incluye al personal
de enfermería, por ende, se va a
implementar una consulta de enfermería
con el fin de integrar a la enfermera en el
grupo multidisciplinario.
La teoría de soporte social tiene un punto
común con la visión de Asisfarma, en
otorgar y ser reconocida en las entidades de
salud en tratar a los pacientes de forma
integral mediante un equipo
interdisciplinario.
11
Común
La teoría de soporte social contribuye a la
mejora continua y al cuidado integral del
paciente, con talento humano sensible y
calificado. El proveedor de
soporte reconoce primero la necesidad que
requiere la persona de soporte social, antes
de determinar la respuesta a dicha
necesidad.
Este impacta directamente en la salud
física y psicológica de la persona,
adicionalmente el soporte social brinda
múltiples fuentes de información sobres
servicio del cuidado de salud y cuidado
informal de la salud que prevenga el
avance de la enfermedad. (9)
Metodología

Nuestra propuesta es implementar un sistema teórico conceptual en Asisfarma, basado en la

teoría de mediano rango de soporte social, dirigido a la estructura y la interacción de las
relaciones, proporcionando un impacto directo en el comportamiento de la salud y en el uso
de servicios, a través de la emulación de factores estresantes. Esta teoría se basa en dos
teorías de la psicología, teoría de amortiguación y teoría de efecto.
La teoría “amortiguación” sugiere que el apoyo social concilia situaciones estresantes
utilizando recursos del entorno del individuo para redefinir la situación, y la teoría de
“efecto”, propone que el apoyo social influye en la salud física y mental de la persona de
acuerdo con la percepción que su red social le confiere.

El SCTE pretende impactar mediante una educación a enfermería con miras a una
redistribución de las funciones administrativas del personal, permitiendo brindar un
cuidado holístico con calidad de manera oportuna al paciente, sin aumentar costos para la
empresa. Por otra parte, nuestro Modelo, ofrece a los pacientes de Asisfarma

 Una consulta de enfermería (que no existe), donde en ella van a explorar los
requerimientos de soporte social (informacional, emocional, instrumental y
evaluativo) por medio del cuestionario MOS ver ANEXO I
(consulta de enfermería 60 min por paciente 2 tardes por semana martes y jueves)

Es importante mencionar que las enfermeras de Asisfarma lograrán con el sistema tener y
adoptar herramientas pedagógicas que sean útiles para un cuidado con calidad, tales como:

 Videos la cual serán trasmitidos en las salas de quimioterapia

 Espacio educativo para pacientes y cuidador 1 día completo a mes involucrando
otras profesiones
 Talleres educativos lúdicos de soporte social.
 Escalas de toxicidad ver ANEXO II
 Asesorías de red de apoyo indagando cómo está su soporte social y la necesidad que
el paciente tiene de éste. Dentro de esta valoración el paciente expresara libremente
acerca de sus miedos, inquietudes preocupaciones que daremos consejería a las
diferentes problemáticas. Para ello las enfermeras profesionales deben contar con un
espacio y tiempo para realizar estas consultas.

12
Selección y desarrollo de un sistema conceptual-
teórico-empírico de conocimiento en enfermería

13
Educación del equipo de enfermería

Una disciplina profesional, adicionalmente, se define por su relevancia social y la

orientación de sus valores. El núcleo se deriva del sistema de creencias y valores acerca del
compromiso social de la profesión, de la naturaleza de sus servicios y del área de
responsabilidad para el desarrollo del conocimiento particular.

RESPONSABLE DE ACTIVIDADES QUE CONTRIBUYEN EL COMO MES DE

LA ACTIVIDAD IMPLEMENTAR SCTE OCTUBRE

5 12
En el primer encuentro de carácter educativo será con el fin
Katherine Pardo Y Diana de lograr que las enfermeras de Asisfarma logren 10 am
Jiménez comprender que es el SCTE, en las dos primeras horas se a
contextualiza, sobre el sistema conceptual teórico empírico,
seguido de un taller lúdico pedagógico “dramatizado” de la 3 pm
teoría y donde se evidencia la importancia del SCTE.

• Para esta actividad se utilizará una ayuda

educativa mediante un poster con los conceptos generales
y con una expresión amena para aumentar la aceptación y
receptividad.

• Se entregará un documento con elementos básicos

de la teoría y una cartilla para profundizar en casa

Se realizará en coordinación con las directivas de Asisfarma

donde se brindará un almuerzo el cual será un espacio de
esparcimiento.

Jennifer Becerra, Astrid Se realizará un foro de análisis para abordar la importancia 7 am a

Villamizar y Lizeth de la consulta de enfermería en el paciente oncológico, 10 am
Sierra donde se inicia con el contexto y planteamiento del
problema para poder orientar las necesidades de cuidado
de dichos pacientes. Es así como se da a conocer el costo
beneficio que trae el tener una consulta de enfermería tanto
para la institución como para el paciente, en esta sesión se
darán a conocer los instrumentos validados que deben ser
implementados en la consulta, mostrando la relevancia de
cada uno para mejorar el bienestar del paciente, finalmente
se realizará un taller práctico por medio de un caso clínico
donde se implementaran cada uno de los instrumentos.

Diana Pineda y Viviana Se realizará una evaluación y retroalimentación practica

Millán mediante un Postest de los conocimientos adquiridos
atreves de cada una de las capacitaciones. Se entregará un
incentivo “certificado de reconocimiento a la práctica de

14
 enfermería bajo el enfoque del sistema conceptual teórico
empírico” y un detalle representativo de la teoría del
soporte social.

Sitios de demostración

El lugar de demostración del SCTE serán las instalaciones de Asisfarma, específicamente

en la unidad de quimioterapia, donde las cuatro enfermeras de cada sede serán las
encargadas de implementar el sistema teórico empírico en miras de un mejor cuidado.
Inicialmente se desarrollará en las dos sedes de Bogotá ubicadas en la localidad de
Chapinero y Castellana, y se pretende que, a través del tiempo, el Sistema Conceptual
Teórico Empírico no solo sea implementado en Bogotá, sino también en las demás sedes
existentes de Asisfarma, las cuales están ubicadas en Cali y Pereira.

Divulgación de la aplicación en la institución:

Como Asisfarma es una entidad ambulatoria la cual no cuenta con otros servicios, solo con
sala de aplicación de quimioterapia ambulatoria, se realizará un evento científico una vez al
año con el fin reunir a las enfermeras de todas las sedes de Asisfarma a nivel nacional, en la
cual se mostrará en resultado positivo del programa en la sede Bogotá y así animar al
profesional de enfermera en la implementación de esté en todas las sedes a nivel nacional.

Consideraciones éticas

• Se ajustará y explicará brevemente los principios éticos que justifican la

aplicación del sistema conceptual teórico empírico en Asisfarma de acuerdo a la
Resolución 008430/93.
• Los procesos educativos en el personal de salud van dirigidos fundamentalmente a
potenciar, promover la adquisición de conocimientos de aquellos factores que
inciden directamente sobre la población en general y el ciudadano en particular.
• Se explica al personal de salud que esta formación educativa es garantía de
seguridad en el cuidado que se brindan a los pacientes. se tomó en cuenta el
principio de beneficencia, esto al promover el bienestar de las personas que sufren
procesos oncológicos y están sometidas a tratamientos quimioterapéuticos.

15
 • La aplicación del sistema conceptual teórico empírico se llevará a cabo cuando se
obtenga la autorización de la institución y la aprobación del proyecto por parte del
Comité de Ética de la institución.

Evaluación de los resultados

• Se realizará seguimiento de uso de la escala de Moss por parte de las enfermeras

haciendo revisión de las historias clínicas y teniendo en cuenta la identificación de
las necesidades de soporte social del paciente y el manejo que se le dio.
• Se dejará un buzón de sugerencias mediante el cual se pueda estimar la apreciación
que tienen los pacientes sobre la atención de enfermeria luego de la implementación
de la consulta de enfermeria
• En cuanto al paciente se realizará seguimiento telefónico para estimar la evolución
del mismo en cuanto aparición de efectos secundarios del tratamiento, actividades
de autocuidado y detectar áreas que aun requieren soporte social e intervención de
enfermería. Indicadores
• Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta de enfermería en IPS
• Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el
paciente solicita cita para que ser atendido en la consulta de enfermeria y la fecha
para la cual es asignada la cita
• Tasa de Satisfacción con la atención de enfermeria en IPS
• Número total de pacientes que se consideran satisfechos con los servicios recibidos
por enfermeria en la IPS
• La Educación para en las enfermeras quiere fundamentalmente la integración y
participación propia y del paciente en el proceso de su salud, fomentando en todo
momento la toma decisiones propias, de tal manera que los profesionales de
enfermeria sean los facilitadores de información y de los instrumentos que permiten
mejorar la salud y el ciudadano.
• En la consulta de enfermería se puede brindar educación personalizada se da un
cuidado individualizado acorde a las necesidades de cada paciente, interviniendo de
forma efectiva y eficaz y de manera integral.
• Es de esencial estructurar e implementar en la consulta de enfermería la aplicación
de escalas que permitan un abordaje integral y detectar de forma oportuna todas las
necesidades que requieren intervenciones en el paciente.

16
Diseminación de procedimientos de implementación
del proyecto y resultados

La simple publicación y difusión del SCTE no asegura necesariamente su utilización en

la práctica clínica ni su utilización sistemática para alcanzar el objetivo con el que fue
concebido por esta razón es necesario la comunicación de la información al personal de
enfermeria para mejorar sus conocimientos o habilidades. Trasmitiendo los conceptos
del SCTE al personal de enfermería de las diferentes cedes

Herramientas de diseminación:

• Vía web. Crear dentro de la página institucional un panel de consulta sobre

conceptos y aplicación del SCTE
• Preparar un boletín institucional que llegue mensualmente a los correos de los
funcionarios con actualizaciones y cambios que se den
• Campaña institucional que genere expectativa e interés
• Distribución por e-mail la información esencial sobre la aplicación del SCTE

Herramientas de implementación:

• Materiales educativos en las sesiones y publicar en las carteleras de los

servicios
• Formación (sesiones, talleres, conferencias).
• Líderes en cada cede.
• Recordatorios.
• Intervenciones mediadas por pacientes. (indicadores)
• Incentivos.
• Sistemas electrónicos de apoyo a la toma de decisiones, (evaluaciones para
identificar necesidades educativas en el personal)

17
Anexo I. cuestionario de MOS de apoyo social

(10)

Anexo II. Escala de toxicidad

18
Bibliografía

1. colombia M. minsalud.gov.co. [Online].; 2018 [cited 2019 septiembre 27. Available from:
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PENT/Paginas/Prevenciondel-cancer.aspx.

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11. A 1B..

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19