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54.

Analgesia del Parto


Decreto 04 del 05 de febrero de 2013
Versión 3.0

Parámetros Problema de Salud


54. Analgesia del Parto
Decreto 44 de 2007
Decreto 04 del 05 de febrero de 2013
Versión 3.0

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Control de Versiones

Versión Fecha Contenido


1.0 25/5/2007 Liberación inicial
2.0 31/5/2007 Se elimina transición Cierre de Caso por No Cumplir Criterios de Inclusión
2.2 03/12/2010 Se agrega evento de Cierre de caso automático
2.3 05/10/2011 Se modifica el parámetro para gatillar el evento de Cierre de caso automático: dice
60 días, se modifica a 30 días. Ver tabla 3.2 Del Cierre del Caso.
El cambio no es retroactivo, es decir, a partir de la fecha de puesta en Producción se
activará el CAC con el parámetro 30 días. Los registros históricos de CAC con 60
días no se modifican.
3.0 29/07/2013 Modificaciones según Dto.04/2013 GES: FALTA GUIA RAPIDA
Aprobada en (Revisión Guía Rápida - xxxxx
reunión * Se modifica logo
08/10/2013 * Se agrega 2.1.Flujo Del Proceso; 2.2.Diagrama General; 3.1.Diagrama de Estado;
5.2.Anexo 2.
* Se agregan textos del Decreto 04/2013.
* GO Tratamiento: desde el 01/11/2013, el documento SIC cambia el responsable
de esta garantía.

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1. Definición
Nombre Corto: Analgesia del Parto
Criterios de Inclusión:
 Paciente Beneficiario FONASA o PRAIS
 Sexo del Paciente: femenino

Texto Original Decreto 44/2007, Decreto 1/2010 sobre Garantía de Acceso:


Toda beneficiaria en trabajo de parto que, una vez informada acepte:
 Tendrá acceso a analgesia farmacológica.

FALTA Texto Original Decreto 4/2013 sobre Garantía de Acceso:

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2. Modelos del Problema de Salud en SIGGES

2.1 Flujo del Proceso


<pendiente>

2.2 Diagrama General

2.3 Casos abiertos


Sólo puede haber 1 caso abierto por paciente, para todo el problema de salud.

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3. Diagrama de Estado

3.1 Modelo

CC: Eventos para el Cierre del Caso comunes para todos los estados
Del Cierre del Caso del Paciente Provenientes de cualquier otro caso del paciente
u otros eventos del paciente
Formulario Ingreso de Causal de Cierre de Caso Formulario Ingreso de Causal de Cierre de Caso
AUGE o Excepción de Garantía de Oportunidad AUGE o Excepción de Garantía de Oportunidad
CheckBox Cierre de Caso = Verdadero CheckBox Cierre de Caso = Verdadero
Del Caso del Paciente Del cualquier caso del Paciente
 PS = Analgesia del Parto Causal =
Causal =  Fallecimiento
 Decisión del Profesional Tratante - Criterios de  Cambio de Previsión
Exclusión (según protocolos)
 Por inasistencia Evento Informado por Servicio de FONASA
 Por Rechazo del Prestador Designado  Fallecimiento
 Por Rechazo del Tratamiento  Cambio de Previsión
 Por expresión de la voluntad del paciente – por
otra causa
 Cierre de Caso por Otra Causa

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3.2 Parámetros

3.2.1 Del Proceso de Atención del Problema de Salud


Evento de Transición
Estado Inicial Estado Final
Evento Condición
Inicio Informe Proceso Problema de Salud = Analgesia del Parto Caso Activo
Diagnóstico
CheckBox Confirmación = Verdadero

3.2.2 Del Cierre del Caso


Evento de Transición Estado
Estado Inicial
Evento Condición Final

Exclusivamente desde Ingreso de Causal de Cierre Del Caso del Paciente Caso
los siguientes estados: de Caso AUGE o Excepción PS = Analgesia del Parto Cerrado
 Caso Activo de Garantía de Oportunidad
CheckBox de Cierre = Verdadero
Causal =
 Decisión del Profesional Tratante –
Término de Tratamiento
 Término de Garantía
 Decisión del Profesional Tratante –
Criterios de Exclusión (según protocolo)
 Por inasistencia
 Por Rechazo del Prestador Designado
 Por Rechazo del Tratamiento
 Por expresión de la voluntad del paciente
– por otra causa
 Cierre de Caso por Otra Causa
Desde cualquiera de los Ingreso de Causal de Cierre CheckBox de Cierre = Verdadero Caso
siguientes estados: de Caso AUGE o Excepción Cerrado
Causal =
 Caso Activo de Garantía de Oportunidad
 Fallecimiento
 Cambio de Previsión
Desde cualquiera de los Evento Informado por Causal = Caso
siguientes estados: Servicio FONASA  Fallecimiento Cerrado
 Caso Activo  Cambio de Previsión

Caso Activo Fecha actual es mayor a 30 días a la fecha del último evento registrado en Caso
el Caso del Paciente Cerrado

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4. Garantías de Oportunidad

4.1 Tratamiento

4.1.1 Texto Decreto


Decreto 44/2007, Decreto 1/2010: Tratamiento. Inicio durante el trabajo de parto y en el parto, según
indicación.
Decreto 4/2013: Tratamiento.xxxx

4.1.2 Parámetros Generales


Tipo de Garantía Tiempo Máximo Fijo
Garantía de Primer Registro SI
Urgencia o Emergencia SI
Unidad de Tiempo Horas

4.1.3 Evento que confiere


Evento Dato Operador Valor
Informe Proceso Problema de Salud = Analgesia del Parto
Diagnóstico
CheckBox Confirmación = Verdadero

4.1.4 Evento Esperado


Evento Dato Operador Valor
Prestación Otorgada Del Caso del Paciente = Problema de Salud = Analgesia del Parto
Prestación = 2201102 , 2201202

4.1.5 Cálculo de Fechas


Fecha/Hora de Inicio del Período Garantizado:
Fecha y Hora del Informe Proceso Diagnóstico que confirió la Garantía
Fecha/Hora de Término del Período Garantizado:
Fecha/Hora de Inicio del Período Garantizado + 24 Horas

4.1.6 Responsable de la Garantía


El Responsable de la Garantía es el Establecimiento que emite el Informe Proceso Diagnóstico que confirió la
Garantía.
Si, durante el Período Garantizado, aparece una Solicitud Interconsulta, con fecha otorgamiento>= 01/11/2013,
entonces el Responsable de la Garantía es el Establecimiento de Destino de dicha Solicitud Interconsulta.

4.1.7 Alertas
Tipo Nombre Gatillador
Inminente Incumplimiento Amarilla Sin Alerta
Inminente Incumplimiento Roja Sin Alerta
Citación Ausencia de Citación Sin Alerta
Citación Citación Fuera de Plazo NO

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4.1.8 Excepciones a la Garantía


Excepciones a la Garantía Tratamiento con las causales:
 Criterios de exclusión (según protocolos)
 Indicación Médica
 Por Inasistencia
 Por Rechazo del Prestador Designado
 Por Rechazo del Tratamiento
 Por expresión de la voluntad del Paciente – Por otra causa
 Excepción de Garantía por Otra Causa
También se exceptúa con las Condiciones Generales de Excepción (Ver Anexo 1)

Para lo anterior entiéndase: Excepciones a la Garantía Tratamiento como:


 Formulario de Ingreso de Causal de Cierre de Caso AUGE o Excepción de Garantía de Oportunidad
 Del Caso del Paciente, Problema de Salud = Analgesia del Parto
 De la Garantía Tratamiento
 CheckBox de Excepción = Verdadero

La excepción de garantías sólo se aplica a las garantías abiertas y que aún no hayan cumplido la Fecha de Término
del Período Garantizado

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5. Anexos

5.1 Anexo 1: Condiciones Generales de Excepción


Causales de Cierre de Caso del Caso del Paciente
 Decisión del Profesional Tratante - Criterios de exclusión (según protocolos)
 Decisión del Profesional Tratante – Término de Tratamiento
 Término de Garantía
 Por Inasistencia
 Por Rechazo del Prestador Designado
 Por Rechazo del Tratamiento
 Por expresión de la voluntad del Paciente – Por otra causa
 Cierre del Caso por Otra Causa
Cierres de Caso de cualquier caso del paciente, con las causales:
 Fallecimiento
 Cambio de Previsión
Evento Informado por Servicio de FONASA
 Fallecimiento
 Cambio de Previsión

Para lo anterior entiéndase


Cierre de Caso del Caso del Paciente como:
 Formulario de Ingreso de Causal de Cierre de Caso AUGE o Excepción de Garantía de Oportunidad
 Del Caso del Paciente
o Problema de Salud = Analgesia del Parto
 CheckBox de Cierre = Verdadero
Cierres de Caso de cualquier caso del paciente como:
 Formulario de Ingreso de Causal de Cierre de Caso AUGE o Excepción de Garantía de Oportunidad
 CheckBox de Cierre = Verdadero

La excepción de garantías sólo se aplica a las garantías abiertas y que aún no hayan cumplido la fecha de término
del Período Garantizado.

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5.2 Anexo 2: Causales y sus características


Parámetros para la operación de la aplicación de Ingreso de Causal de Cierre de Caso AUGE o Excepción de
Garantía de Oportunidad

5.2.1 Causales del Cierre


Causal Comentario Tipo de Causal
Fallecimiento Fallecimiento
Cambio de Previsión Externo
Decisión del Profesional Tratante - Criterios de exclusión (según protocolos) Decisión
Decisión del Profesional Tratante – Término de Tratamiento Decisión
Término de Garantía Decisión
Por Inasistencia Inasistencia
Por Rechazo del Prestador Designado Rechazo Prestador
Por Rechazo del Tratamiento Rechazo Tratamiento
Por expresión de la voluntad del Paciente – Por otra causa Obligatorio Otra causa
Cierre del Caso por Otra Causa Obligatorio Otra causa

5.2.2 Causales del Excepción


Causal Comentario Tipo de Causal
Decisión del Profesional Tratante - Criterios de exclusión (según protocolos) Decisión
Decisión del Profesional Tratante – Indicación Médica Decisión
Por Inasistencia Inasistencia
Por Rechazo del Prestador Designado Rechazo Prestador
Por Rechazo del Tratamiento Rechazo Tratamiento
Por expresión de la voluntad del Paciente – Por otra causa Obligatorio Otra causa
Cierre del Caso por Otra Causa Obligatorio Otra causa

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