CONSTANCIA DE ENTREGA Y DIFUSIÓN DE ENTREGA DEL D.S.

024 – 2016 – EM Y SU MODIFICATORIA DS 023 – 2017 - EM

Consta por el presente documento que el

Señor……………………………………………………………………………………………………………………………………..….

Identificado con DNI N°…………………………………………………………………………………………………………......

Trabajador de la Empresa…………………………………………………………………………………………………………

Cargo…………………………………………………………………………………………………………………………………………

A recibido un ejemplar del Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería, (Decreto

Supremo N° 024-2016-EM, con su modificatoria D.S. N° 023-2017-EM) se compromete a

cumplir con el contenido de texto, por su seguridad y la de sus compañeros de trabajo.

Fecha……………………………………………………………………

………………………………………………………….

Firma del Trabajador

 CONSTANCIA DE ENTREGA Y DIFUSIÓN DEL RISST TECIN
MINERA SAC

Consta por el presente documento que el

Señor…………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identificado con DNI N°………………………………………………………………………………………………………………

Trabajador de la Empresa…………………………………………………………………………………………………………

Cargo…………………………………………………………………………………………………………………………………………

A recibido un ejemplar del Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo (RISST) de la

Empresa Tecin Minera SAC, se compromete a conocer y cumplir con el contenido de texto, por

su seguridad y la de sus compañeros de trabajo.

Fecha……………………………………………………………………

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Firma del Trabajador

 CONSTANCIA DE ENTREGA Y DIFUSIÓN DE PETS

Consta por el presente documento que el

Señor…………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identificado con DNI N°………………………………………………………………………………………………………………

Trabajador de la Empresa…………………………………………………………………………………………………………

Cargo…………………………………………………………………………………………………………………………………………

A recibido un ejemplar del Procedimiento Escrito de Trabajo Seguro (PETS) y se compromete a

cumplir con el contenido de texto, por su seguridad y la de sus compañeros de trabajo.

Fecha……………………………………………………………………

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Firma del Trabajador

 CONSTANCIA DE ENTREGA Y DIFUSIÓN DEL IPERC LÍNEA BASE

Consta por el presente documento que el

Señor…………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identificado con DNI N°………………………………………………………………………………………………………………

Trabajador de la Empresa…………………………………………………………………………………………………………

Cargo…………………………………………………………………………………………………………………………………………

A recibido un ejemplar del IPERC LÍNEA BASE (Identificación de Peligro, Evaluación de Riesgo y

Controles), y se compromete a cumplir con el contenido de texto, por su seguridad y la de sus

compañeros de trabajo.

Fecha……………………………………………………………………

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Firma del Trabajador

 CONSTANCIA DE ENTREGA Y DIFUSIÓN DEL PAE

Consta por el presente documento que el

Señor…………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identificado con DNI N°………………………………………………………………………………………………………………

Trabajador de la Empresa…………………………………………………………………………………………………………

Cargo…………………………………………………………………………………………………………………………………………

A recibido un ejemplar del Programa Anual de Emergencia (PAE), y se compromete a cumplir

con el contenido de texto, por su seguridad y la de sus compañeros de trabajo.

Fecha……………………………………………………………………

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Firma del Trabajador

 CONSTANCIA DE ENTREGA Y DIFUSIÓN DEL RISST

Consta por el presente documento que el

Señor…………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identificado con DNI N°………………………………………………………………………………………………………………

Trabajador de la Empresa…………………………………………………………………………………………………………

Cargo…………………………………………………………………………………………………………………………………………

A recibido un ejemplar del Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo de Compañía

Minera Milpo, se compromete a conocer y cumplir con el contenido de texto, por su seguridad

y la de sus compañeros de trabajo.

Fecha……………………………………………………………………

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Firma del Trabajador