Proyecto Investigacion Corregido

PROYECTO DE INVESTIGACION
UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
Conocimiento y actitud sobre el autoexamen de mamas en

mujeres que se atienden en el Centro de Salud Hualmay, 2019
Autora
Angelica María Gervacio Sipán
Docente
Lic. Marlene Ruedas Bazalar
Huacho – Perú
2019
1
Palabras clave:
Tema Autoexamen de mamas
Especialidad Enfermería : Salud Pública
A. GENERALIDADES
1 Título : Conocimiento y actitud sobre el autoexamen de mamas en mujeres
que se atienden en el Centro de Salud Hualmay, 2019.
2 Datos del investigador:
Participante: Angelica Maria Gervacio Sipan

Facultad: Ciencias de la salud
Escuela: Enfermería
Código: 1614100014
Correo: angelitalove1305@hotmail.com
3 Régimen de investigación
3.1 De acuerdo a la orientación: Orientada
4 Unidad académica a la que pertenece el Proyecto
Facultad: Ciencias de la salud

Escuela: Académica profesional de enfermería
Sede: Filial Huacho
5 Localidad e institución donde se ejecutará el proyecto de investigación
Localidad: Huacho
Institución: Centro de Salud Hualmay
6 Duración de la ejecución del proyecto
Inicio: Octubre 2019
Término: Diciembre 2019
2
7 Recursos disponibles
7.1 Personal Investigador: Uno
7.2 Materiales y equipos
 Impresiones
 Laptop
 Lapiceros
 Papel bond A4
 Engrapador
 Perforador
 Resaltador
 Internet
 Libros
 Sobres manila
 fólderes, etc.
7.3 Locales
 Universidad San Pedro.

 Centro de salud Hualmay.
8 Presupuesto
Materiales Cantidad C/unidad Total

Copia libros 80 0.10 8.00
Impresiones de antecedentes 900 0.10 90.00
Lapicero 8 0.50 4.00
Folder 2 0.80 1.60
Internet 400 1.00 400.00
Tablero 4 10.00 40.00
Cuadernillo 1 1.00 1.00
3
Anillado 8 2.50 20.00
Formato de validez 10 1.60 16.00
Sobre manila 20 0.50 10.00
Derecho de trámite para prueba piloto 1 50.00 50.00
Copias de encuestas: Prueba piloto y

200 0.10 20.00
ejecución
Impresión de plan de investigación para

300 0.10 30.00
jurados
Derecho de trámite para ejecución 1 50.00 50.00
Impresión de informe de investigación 400 0.10 40.00
Impresión de informe para empastado 400 0.10 40.00
Empastado 4 12.00 48.00
CD 4 5.00 20.00
Movilidad para entrega de jueces 16 4.00 64.00
Imprevisto 10% 95.30
1.047.90
9 Financiamiento
Autofinanciado: El proyecto será financiado por el investigador
4
10 Línea de investigación
Línea de investigación Cuidado de enfermería en planificación familiar y salud sexual y

reproductiva.
Área Ciencias médicas y de salud.
SubArea Ciencia de la salud.
Disciplina Ciencia socio biomédicas (planificación familiar, salud sexual, efecto

político y sociales de la investigación biomédica.
Estudios de aspectos relacionado con la planificación familiar y la

salud sexual, consejería en salud reproductiva.
11 Resumen
La importancia de este tema es la alerta mundial de cáncer de mamas, es decir

las grandes cifras de personas que detectan este mal en una etapa avanzada, por ello
el objetivo, es determinar el nivel de conocimiento y actitud sobre el autoexamen
de mamas en mujeres que se atienden en el Centro de Salud Hualmay, 2019. El tipo
se investigación será de tipo descriptivo, cuantitativo, transversal, correspondiente
al diseño no Experimental. La población será conformada por las mujeres que se
atienden en los consultorios del centro de salud Hualmay, el tipo de muestreo no
probabilístico por decisión del autor, técnica que se utilizará es la encuesta y como
instrumento el cuestionario, el cual permitirá determinar dichas variables y sus
dimensiones, para ello tendrán que ser sometido a validez de jueces de expertos y a
confiabilidad para ser ejecutados y luego analizados en el programa SPSS 21 y
presentar los resultados a través del estadístico descriptivo porcentual.
Palabras clave: Conocimiento, actitud, mamas.
5
12 Cronograma
Mes del año 2019

Nº Actividades JUL AGOS SET OCT NOV DIC
Búsqueda de la información
01 X
bibliográfica
Cita de antecedente, justificación
02 X
y problema
Marco referencial, metodología de

03 X
investigación
04 Elaboración de instrumentos X X
Validez de instrumento y prueba

05 X X
piloto, confiabilidad
Presentación del plan de
06 X
investigación al jurado
Aprobación de proyecto de
07 X
investigación
08 Aplicación de las encuestas X
Codificación de ítems y paloteo de

09 X
las encuestas manual.
Aplicación de paquete estadístico
10 X
spss versión 21
Elaboración de la discusión, X
11
conclusiones y recomendaciones.
Elaboración del informe de X
12
investigación
Presentación del informe al X
13
jurado.
X
14 Aprobación de la investigación
X
15 Sustentación de la investigación
6
B. PLAN DE INVESTIGACION
1. Antecedentes y fundamentación científica:
Internacional:
Bohórquez, C., Elles, L., Montero, L. y Palomino, J. (2016). "Conocimientos,

actitudes y prácticas sobre el autoexamen de mama en mujeres del área rural de
Cartagena", tesis para optar título profesional de enfermería. Universidad de
Cartagena. Colombia. Objetivo: Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas
sobre el autoexamen de mama en mujeres del área rural de Cartagena. Se concluye en
que participaron 779 mujeres mayores de 20 años. En la evaluación de los
conocimientos, actitudes y prácticas sobre el autoexamen de mama se encontró que el
73% (569) de las mujeres conoce cómo se realiza el autoexamen, 77,8% (606) de las
mujeres están totalmente de acuerdo con que es bueno realizarlo, 49% (382) nunca se
lo ha realizado y solo 3 mujeres tiene una práctica adecuada. Los conocimientos que
tienen las mujeres del área rural de Cartagena sobre el autoexamen de mama son bajos,
presentan una actitud favorable hacia este procedimiento y solo 3 mujeres presentan
una práctica adecuada.
Díaz, S., Gonzales, F., García, B. y Rodríguez, O. (2016). "Conocimientos,

actitudes y prácticas del autoexamen de seno en estudiantes del área de la salud de la
universidad de Cartagena", tesis para optar el título de odontólogo. Universidad de
Cartagena. Colombia. Evaluar conocimientos, actitudes y prácticas (CAP) que tienen
las mujeres universitarias de pre-grado del área de la salud de la Universidad de
Cartagena acerca de él autoexamen de seno como prevención del cáncer de mama. Se
concluye que las estudiantes del área de la salud de la Universidad de Cartagena
presentan discrepancias entre las variables de conocimientos, actitudes y de prácticas
del autoexamen de seno evidenciándose esta de la siguiente manera: para los
conocimientos: buen conocimiento 82 mujeres (20,5%), regular conocimiento 210
mujeres (52,5%), y un mal conocimiento 108 mujeres (27,0%), para las actitudes:
buena actitud 296 mujeres (74 %), actitud regular 103 mujeres (25,7 %) y mala actitud
1 mujer (0,25 %); para las practicas: buena práctica 118 mujeres (29,5%) y mala
práctica 282 mujeres (70,5%). Se debe enfatizar en la realización del autoexamen de
seno (AES) y mejorar las prácticas, además de adquirir el AES como un hábito de vida
saludable.
7
Pineda, D. (2015). "Conocimientos y prácticas sobre el autoexamen de mamas

en las usuarias que acuden al Centro de Salud Tipo A de Obrapia", tesis para optar el
título profesional de enfermería. Universidad Nacional de Loja. Ecuador. El objetivo
fue establecer los conocimientos sobre el autoexamen; además de, identificar las
prácticas sobre el autoexamen de mamas que realizan las usuarias que acuden al
Centro de Salud. El cáncer de mama es un problema de salud pública a nivel mundial;
afecto tanto a países desarrollados como a países en vías de desarrollo,
constituyéndose como el tipo de cáncer más común entre las mujeres. En la
investigación se utilizó el método inductivo-deductivo, analítico-sintético y
estadístico-descriptivo. Se concluye en que indican que de las mujeres encuestadas,
en su mayoría si conocen cómo realizarse el autoexamen de mama, sin embargo del
63% que respondieron afirmativamente tan solo el 43 % evidencia un verdadero
conocimiento de esta técnica, además cabe recalcar que la edad, la instrucción y
ocupación, no influyen en el grado de conocimiento. Al analizar la puesta en práctica
del autoexamen de mama, se pude deducir que del total de las encuestadas, más de la
mitad de las mujeres lo realizan de manera inadecuada.
Nacionales:
Torres, L. (2018). "Conocimientos, actitudes y prácticas del autoexamen de

mama en mujeres en edad reproductiva que acuden al consultorio preventivo de
cáncer en el Hospital Regional Hermilio Valdizan Medrano", tesis para optar el título
profesional de enfermería. Universidad de Huánuco. Perú. Su objetivo fue determinar
los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el autoexamen de mama. Se llevó a cabo
un estudio descriptivo simple con 165 mujeres en edad reproductiva que acuden al
consultorio preventivo de cáncer del Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano
de Huánuco, 2016. En la recolección de datos se utilizó una guía de entrevista, un
cuestionario de conocimientos, un test de actitudes y una guía de observación. Para el
análisis inferencial de los resultados se utilizó la Prueba Chi cuadrado de bondad de
ajuste. Se concluye en general que el 67,3% (111 mujeres) presentaron unos
conocimientos de nivel medio sobre el auto examen de mama; el 81,2% (134 mujeres)
mostraron una actitud favorable y en cambio, el 77,6% (128 mujeres) realizaron las
prácticas del autoexamen de mama de forma inadecuada. Mediante la prueba Chi
cuadrada se halló diferencias significativas estadísticamente entre estas frecuencias
8
(p≤0,000). Existió predominio de nivel de conocimientos medio, actitudes favorables

y prácticas inadecuadas del autoexamen de mama en mujeres en edad reproductiva.
Zela, P. (2017). "Conocimientos y prácticas sobre autoexamen de mamas en

mujeres del establecimiento penitenciario de Lampa", tesis para optar el título
profesional de enfermería. Universidad nacional del Altiplano. Puno- Perú. El objetivo
de determinar los conocimientos y prácticas sobre autoexamen de mamas que tienen
las mujeres del Establecimiento Penitenciario de Lampa. Fue un estudio de tipo
descriptivo – transversal. La población estuvo constituida por un total de 170 mujeres
y la muestra de 118 mujeres privadas de libertad. La recolección de datos se realizó
mediante la técnica de la encuesta, el instrumento para la recolección de datos fue el
cuestionario, la estadística fue descriptivo porcentual. Se concluye que en el estudio
fueron: En forma global el 61% de mujeres privadas de libertad, tienen conocimientos
deficientes sobre autoexamen de mamas; según dimensiones, tienen un conocimiento
correcto en cuanto al inicio 52%, posición 70%, técnica de palpación 72%, posición
de manos 59%; tienen conocimientos incorrectos en cuanto a la definición en 60%,
importancia 59%, frecuencia 65%, momento 64%, técnica de observación 59%,
trayecto del movimiento 64%. Respecto a las prácticas el 74% no tienen prácticas y
tan solo el 26% tienen prácticas de autoexamen de mamas. Se concluye que los
conocimientos que tienen las mujeres privadas de libertad son deficientes y la mayoría
no tienen prácticas del autoexamen de mamas.
Huamanchumo, M. (2017). "Nivel de conocimientos sobre autoexamen de

mamas de mujeres que acuden a un centro de salud", tesis para optar título profesional
de licenciado en enfermería. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima. Perú.
El estudio tuvo como objetivo determinar el nivel de conocimiento sobre
autoexamen de mamas en mujeres. El estudio es de tipo cuantitativa, nivel
aplicativo, descriptivo de corte transversal. Se realizó en el Centro de Salud
Conde de la Vega Baja a mujeres entre 20 a 60 años que acuden al Centro de
Salud. Se utilizó como técnica la entrevista y como instrumento un
cuestionario, el cual fue aplicado a una muestra de 131 mujeres. Se calcularon
las frecuencias y porcentajes de las respuestas. Entre las conclusiones a las que
se llegó tenemos: El nivel de conocimiento sobre la prevención del cáncer de
mama es de medio a bajo siendo los puntos críticos frecuencia, momento
9
adecuado y técnica correcta en cuanto a la palpación y posición inicial al

realizar el autoexamen de mamas, asimismo, las mujeres no identificaron la
importancia del autoexamen de mamas
Paucar, E. (2017). "Conocimientos y prácticas sobre el autoexamen de

mamas en las adolescentes de una institución educativa nacional", tesis para
optar título profesional de licenciado en enfermería. Universidad Nacional
Mayor de San Marcos. Lima. Perú. El objetivo fue determinar los
conocimientos y prácticas sobre el autoexamen de mamas en las adolescentes.
De tipo cuantitativo, nivel aplicativo y método descriptivo. La muestra estuvo
formada por 52 adolescentes mujeres del 5to año de secundaria en la I.E.N.
1182 “EL BOSQUE”. La técnica empleada fue la encuesta y el instrumento
que se utilizó fue un cuestionario de opción múltiple, la estadística fue
descriptiva porcentual Las conclusiones fueron que la mayoría de las
adolescentes no conocen sobre el autoexamen de mamas, especialmente los
pasos del aautoexamen de mamas, limitando así la concientización de dicho
examen frente al cáncer de mama y a su vez dificultando su difusión en
personas de su alrededor. Asimismo, la mayoría de las adolescentes no
practican el autoexamen de mamas y de las pocas adolescentes que practican,
lo hacen inadecuadamente, especialmente respecto a la frecuencia del
autoexamen, lo cual es un factor negativo para garantizar un hábito de
autocuidado en la salud mamaria, obstaculizando así la detección precoz del
cáncer de mama y por ende incidiendo en el aumento de mortalidad a causa de
dicho cáncer.
Cornejo, G. y Molina, Y. (2016). “Nivel de conocimiento y su relación con la

práctica preventiva del autoexamen de mama en mujeres de edad fértil que se atienden
en el Puesto de Salud San Isidro", tesis para optar el título profesional de enfermería.
Universidad Nacional de Tumbes. Perú. La presente investigación científica
descriptiva no experimental tuvo como objetivo determinar la relación entre el nivel
de conocimiento y la práctica preventiva del autoexamen de mama en mujeres en edad
fértil. La muestra estuvo conformada por 287 mujeres en edad fértil atendidas en el
Puesto de Salud San Isidro, durante el año 2016 que cumplieron con los criterios de
10
inclusión y exclusión; para la recolección de datos se utilizó la técnica observacional

indirecta y como instrumento el cuestionario. Se concluyen en que muestran del total
de mujeres en edad fértil encuestadas, los hallazgos más relevantes muestran que un
27% tienen nivel de conocimiento bajo y a su vez un nivel de práctica preventiva era
mala, un 20% tienen el nivel de conocimiento medio y tiene la práctica preventiva
regular y el 13% de las encuestadas tienen un nivel de conocimiento alto y su práctica
preventiva es buena. Con respecto a las variables se determinó que existe relación
altamente significativa (p<0.000) entre el nivel de conocimiento y práctica preventiva.
Las encuestadas su nivel de conocimiento es medio por ende la práctica preventiva es
mala, por lo cual se necesita implementar proyectos sociales dirigidos a fortalecer y
mejorar la salud de la mujer.
Cruz, J. y Huaccha, L. (2016). "Nivel de conocimiento y práctica de

autoexamen de mamas en mujeres adultas que se atienden en la unidad médica", tesis
para optar el título profesional de enfermería. Universidad Nacional del Santa. Nuevo
Chimbote, Perú. Su objetivo, conocer la relación entre el nivel de conocimiento y
práctica de autoexamen de mamas en mujeres adultas que se atienden en la unidad
médica. Sus conclusiones: El 45% de las mujeres adultas que se atienden en la unidad
médica de la Universidad Nacional del Santa, no practica el autoexamen de mamas, el
53,8% tiene una práctica inadecuada y sólo el 1,3% tiene una práctica adecuada del
autoexamen de mamas. El 3,8% de las mujeres adultas que se atienden en la unidad
médica de la Universidad Nacional del Santa, tienen un nivel de conocimiento bajo,
el 35% tienen un nivel de conocimiento medio y el 61,3% un nivel de conocimiento
alto.
Pacohuanaco, M. (2013). "Conocimiento, actitud y su relación con la

práctica del Auto examen de mama en adolescentes del nivel Secundario de la
institución educativa Mariscal cace res Tacna", tesis para optar el título
profesional de enfermería. Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann.
Tacna – Perú. El objetivo fue determinar el conocimiento la actitud y su
relación con la práctica del autoexamen de mama en adolescentes. Estadística
con un 95% de confiabilidad y significancia de P > 0.05. Los resultados de la
investigación muestran que el 65 % de adolescentes evidencian un nivel de
11
conocimiento insuficiente, el 66% presentaron una actitud positiva, el 68%

presenta una práctica adecuada y el 78% no practica el autoexamen de mama.
1.2.-Fundamentación científica
Teoría de Nola Pender y Levell y Leavell y Clark

Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-preceptúales que son
modificados por las características situacionales, personales e interpersonales, lo cual
da como resultado la participación en conductas favorecedoras de salud, cuando existe
una pauta para la acción. El modelo de promoción de la salud sirve para identificar
conceptos relevantes sobre las conductas de promoción de la salud y para integrar los
hallazgos de investigación de tal manera que faciliten la generación de hipótesis
comprables (Vazano y et al, 2012).
(Vazano y et al, 2012).
La concepción de la salud en la perspectiva de Pender, parte de un componente
altamente positivo, comprensivo y humanístico, toma a la persona como ser integral,
analiza los estilos de vida, las fortalezas, la resiliencia, las potencialidades y las
capacidades de la gente en la toma de decisiones con respecto a su salud y su vida .
Este modelo le da importancia a la cultura, entendida ésta como el conjunto de
conocimientos y experiencias que se adquieren a lo largo del tiempo, la cual es
aprendida y transmitida de una generación a otra.
El modelo de promoción de la salud de Pender se basa en tres teorías de cambio

de la conducta, influenciadas por la cultura, así: La primera teoría, es la de
la Acción Razonada: originalmente basada en Ajzen y Fishben, explica que el mayor
determinante de la conducta, es la intención o el propósito que tiene la conducta de un
individuo. Se plantea que es más probable que el individuo ejecute una conducta si
desea tener un resultado. La segunda es la Acción Planteada: adicional a la primera
teoría, la conducta de una persona se realizará con mayor probabilidad, si ella tiene
seguridad y control sobre sus propias conductas. La tercera es la Teoría Social-
Cognitiva, de Albert Bandura en la cual se plantea que la auto-eficacia es uno de los
factores más influyentes en el funcionamiento humano, definida como “los juicios de
las personas acerca de sus capacidades para alcanzar niveles determinados de
12
rendimiento”. Adicional a lo anterior, la auto-eficacia es definida como la confianza

que un individuo tiene en su habilidad para tener éxito en determinada actividad
(Vazano y et al, 2012).
(García, 2010)
.Leavell y Clark propusieron sus paradigmas con la intención de desarrollar un punto

de vista y un método de enfocar la promoción de la salud y la prevención de la
enfermedad en su sentido más amplio. La historia natural de la enfermedad", se refiere
al proceso de enfermedad. El esquema puede ser aplicado a todo tipo de enfermedad
y, por consiguiente, sirve para ordenar el conocimiento existente, indicar los vacíos en
el mismo y promover nuevos hallazgos mediante la investigación; es decir, que el
paradigma no es una teoría sobre la enfermedad, sino que constituye una forma de
pensar que lleva a la construcción de un sistema teórico
La enfermedad concebida como un proceso, presupone una serie de etapas sucesivas

que Leavell y Clark agrupan en dos grandes períodos: el pre-patogénico y el
patogénico. En el período pre-patogénico se establece la interacción entre el agente
potencial de la enfermedad, el huésped y los factores ambientales, dependen de las
condiciones del agente determinante de la enfermedad y del ambiente que
rodea al hombre (condiciones ambientales satisfactorias para su propagación y
los hábitos y costumbres del hombre con referencia a mecanismos de
protección) (García, 2010).
13
CONOCIMIENTO Y ACTITUD
Mecanismos Preventivo-Promocional
AUTOEXAMEN DE MAMAS
Teoría de Nola Teoría de

Pender Leavell y Clark
PRE-PATOGÉNICO
Condiciones ambientales
Factores cognitivos
Habla sobre el nivel de Costumbres y creencias

conocimiento
Mejorar la promoción
de la salud
Factores perceptuales
Estrategias preventivas
Tareas y
Responsabilidades
Aumentar el bienestar
Mejorar la Salud
Conductas
favorecedoras de
salud
Fuente: (Elaboración propia del autor).
14
2. Justificación de la investigación :
(Torres, 2018).
El autoexamen de mama es un método fundamental de detección precoz del
cáncer mamario, lo que constituye un instrumento de prevención de vital
importancia para el equipo básico de salud, por lo cual requiere que la
población joven tome conciencia e interés en poseer actitudes responsables
para el cuidado de su salud. En el Perú, el incremento avanza día por día, por
ello se reportaron 3.845 casos nuevos de cáncer de mama entre las mujeres
peruanas para el año 2014. Esta incidencia ocupó el segundo lugar
representando un 15% del total de casos nuevos relacionados con diferentes
tipos de cáncer; cabe resaltar que seguirá en aumento sino se actúa de forma
adecuada frente a esta morbilidad, como consecuencia del cáncer de mama en
etapas avanzadas, aproximadamente 1.500 mujeres mueren cada año en el
Perú, anualmente se presentan 24 mil casos de esta neoplasia en la población
femenina.
El profesional de enfermería como agente de salud es responsable de la

planificación, administración y evaluación de los servicios que brinda
enfermería en los diferentes niveles de atención, teniendo como objetivo la
promoción de la salud, prevención de la enfermedad, además de la
participación en el cuidado y rehabilitación de la persona, grupo y comunidad;
función propia de la enfermera, determinar ambas variables manifestara de
manera actualizada la información que poseen y las emociones frente a la
realización del autoexamen de mama, prueba preventiva más eficaz en la
detección de cáncer de senos, por ello la importancia de investigar este tema.
Para la universidad y la escuela de enfermería, es necesario porque ampliará

el conocimiento respecto a las variables de estudio para el desarrollo de
estrategias, proyectos de intervención y/o programas preventivos
promocionales para garantizar que estas nuevas capacidades permitan
transformar los servicios de salud hacia un enfoque integral, ya que como
15
representación de nuestra casa de universitaria se podrán dar las

recomendaciones respectivas a la institución. En general servirá como fuente
bibliográfica para futuras investigaciones, que incluyan otras variables, de tal
manera que nos permitan aproximarnos a conocer la problemática y por ende
generar proyectos viables de intervención, elevando de esta manera la calidad
de vida de la población.
3. Problema:
(Excélsior, 2016).
Muchos países de ingresos bajos y medios afrontan actualmente una

doble carga de cáncer, el mamario y el cervicouterino, que son las principales
causas de muerte por este mal entre las mujeres de más de 30 años edad, donde
el diagnóstico del problema se hace en fases muy avanzadas. Las bajas tasas de
supervivencia observadas en las naciones poco desarrolladas pueden explicarse
principalmente por la falta de programas de detección precoz, que hace que un
alto porcentaje de mujeres acudan al médico con la enfermedad ya muy
avanzada, pero también por la falta de servicios adecuados de diagnóstico y
tratamiento.
(Sociedad Americana del Cáncer, 2018).

El cáncer de seno es el cáncer más común entre las mujeres
estadounidenses, excluyendo el cáncer de piel. Actualmente, el riesgo
promedio de una mujer en los Estados Unidos de padecer cáncer de seno en
algún momento de su vida es de aproximadamente 12%. Esto significa que hay
una probabilidad de 1 en 8 de padecer cáncer de seno. En la actualidad, hay
más de 3 millones de mujeres que viven con cáncer de mama en los Estados
Unidos para el año 2018, los cálculos de la Sociedad Americana Contra El
Cáncer para este cáncer en los Estados Unidos son: Se diagnosticarán alrededor
de 266,120 nuevos casos de cáncer de seno invasivo en mujeres de este país,
Se diagnosticarán alrededor de 63,960 nuevos casos de carcinoma in situ (CIS),
16
(el CIS no es invasivo y es la forma más temprana de cáncer de seno) y

Alrededor de 40,920 mujeres morirán de cáncer de seno.
(Barrios y Garau, 2017).

El problema del cáncer es uno de los desafíos más relevantes de nuestra época.
Como consecuencia de la transición demográfico-epidemiológica, el cáncer es
actualmente una de las principales causas de muerte en el mundo y en Uruguay,
el cáncer más frecuente en Uruguay en cifras absolutas en ambos sexos
reunidos es el cáncer de mama (unos 1860 casos anuales, de los cuales 1840
son en mujeres)
(Huamanchumo, 2017).
Si bien es cierto hay detecciones de cáncer de mama en etapas avanzadas, lo
que muchas veces dificulta el tratamiento e incluso resulta mortal. He aquí la
importancia de la detección temprana del cáncer de mama, la cual se basa en
una técnica que puede realizarla la misma mujer incluso en su hogar y en el
momento que disponga de tiempo, me estoy refiriendo al autoexamen de
mama.
(Orduz, 2018).
En España, el mayor problema que impide hacer un diagnóstico a tiempo del
cáncer de mama es la falta de conocimiento sobre el autoexamen de seno. Las
personas no saben qué es normal y qué es anormal. Da miedo tocarse los senos.
Lo importante es conocer los senos. Si se tocan todos los meses y de pronto se
dieron cuenta de alguna anormalidad que no tenían antes, es razón para
consultar y así encontrar a tiempo las lesiones, Se estima que por esta causa
mueren 134 mujeres al año en Santander.
(MINSA, 2017).
El ministerio de salud menciona que las políticas sanitarias abordan el
problema del cáncer desde la prevención y detección precoz de casos de cáncer
17
en personas con factores de riesgo. La mayor parte de las neoplasias en el Perú

están asociadas a hábitos de vida poco saludables como el consumo excesivo
de tabaco y alcohol, consumo exagerado de grasas y poco consumo de
vegetales
(INEI, 2016).
El instituto nacional de informática y estadística menciona que el concepto de

percepción del cáncer como una enfermedad prevenible se refiere a que la
población reconoce que existen actividades que se pueden realizar para evitar
la aparición del cáncer o para un diagnóstico precoz. Esto supone un
conocimiento previo de la enfermedad y su riesgo e involucra diversos factores
culturales y sociales. De acuerdo con los resultados de la encuesta en el 2016,
el 89,9% de las personas de 15 a 59 años de edad consideran que el cáncer es
prevenible lo que implica un incremento de 0,9 puntos porcentuales en relación
con el año 2015 (89,0%). Por sexo, el 91,5% de los hombres creen que el cáncer
se puede evitar y en el caso de las mujeres esta percepción alcanza el 88,5%.
En el año 2015, resulta similar, en los hombres alcanza el 90,2% y en las
mujeres el 87,9%.
(El comercio, 2017).

El Ministerio de salud explica que, pese a que es una cifra que ha ido en
aumento, solo el 14% de los casos de cáncer de mama fueron diagnosticados
en la etapa inicial. El 86% fue detectado en etapa avanzada, en este momento,
en el Perú hay 150 mil personas viviendo con cáncer. De ellas, 14.500 son
mujeres que padecen cáncer de mama, Su tasa de mortalidad anual, según el
último reporte del MINSA, es de 8 casos por cada 100 mil habitantes. Las
estadísticas indican que 1.200 mujeres mueren cada año por esta enfermedad.
Es decir, este cáncer mata a cuatro mujeres cada día en el Perú En el aspecto
local no existen cifras exactas, sin embargo, se cuenta con la experiencia pre
profesional, durante las prácticas en la comunidad y centros de salud se
encuentras mujeres adolescentes y adultas que no conocen la técnica adecuada
ni el motivo de realización del autoexamen de mamas, mencionaron las
18
siguientes expresiones: “No sé cómo debo cogerme los senos” “a veces siento
bultitos y no sé si es cáncer” “me da vergüenza, hacerme mi propio examen” “
eso no sirve de nada cuando pasan las cosas pasan” “ ninguno de mis familiares
directos tuvo cáncer” entre otras respuestas donde refieren desconocer y tener
una actitud desfavorable ante este tema mencionado por el cual hicieron que se
formule la siguiente pregunta:
¿Cuál es el nivel de Conocimiento y actitud sobre el autoexamen de mamas en

mujeres de 35ª a 45 años que se atienden en el Centro de Salud Hualmay, 2019?
4. Conceptuación y Operacionalización de las Variables
4.1 Conceptuación o marco conceptual
Autoexamen de mamas:
 Un autoexamen de mamas es un chequeo que una mujer se realiza en casa

para buscar cambios o problemas en el tejido mamario. Muchas mujeres
sienten que hacer esto es importante para su salud (Debra y Wechter, 2017).
 Consiste en aprender a palparce ambas mamas y el pezón en busca
de nódulos y otras tumoraciones o procesos que puedan parecer, este
sencillo examen debe ser realizado por lo general durante el baño y
preferiblemente después de la menstruación frente a un espejo, debemos
hacerlo desde que se desarrolla hasta la ansiedad, mediante él llegaras a
descubrir cualquier lesión oportunamente, incluso mucho antes que un
médico (EcuRed, s.f).
 El autoexamen de senos es un procedimiento realizado por la mujer para
examinarse física y visualmente y detectar cualquier cambio en sus senos
o axilas. No se ha demostrado que el BSE por sí solo pueda determinar con
precisión la presencia de cáncer de seno. Por lo tanto, el BSE no se debe
utilizar para reemplazar, sino para complementar, el examen clínico del
19
seno (realizado por un profesional de la salud) y la mamografía (Stanford,

2018).
¿Cuándo examinar tus senos?
 Debes examinar tus senos una vez al mes, así esta práctica llegará a
convertirse en un hábito para ti.
 Debes examinarte al transcurrir una semana tras el inicio de la
menstruación, para que la congestión fisiológica a la que se encuentra
sometida la mama por el estimulo hormonal haya desaparecido.
(Durante el período pre-menstrual las mamas suelen estar endurecidas
y dolorosas).
 Si no tienes la menstruación por estar embarazada o por cualquier otro
motivo debes elegir un día fijo de cada mes que te sea fácil de recordar.
 No olvides que el hombre también puede sufrir de cáncer de mama,
aunque en un porcentaje mucho menor (EcuRed, s.f).
¿Cuándo se debe hacer la autoexploración de senos?
 Al hacer una autoexploración de senos regularmente, se puede

establecer cómo son normalmente los senos y estar mejor preparada
para detectar cualquier cambio.
 Las mujeres deberían hacerse este autoexamen a partir de los 20 años y
durante toda su vida; aún si están embarazadas o después de la
menopausia.
 La autoevaluación de seno debe hacerse cada mes. Familiarícese con el
aspecto y tacto normal de sus senos para notar cualquier cambio.
 Si todavía menstrúa, el mejor momento para hacer el autoexploración
de senos es en varios días, o alrededor de una semana, después de que
el periodo termine. Estos son días en que es menos probable que sus
senos estén doloridos o inflamados.
 Si ya no está menstruando, elija un día, por ejemplo el primer día de
cada mes, para recordar hacerse la autoexploración de senos.
20
 Si está tomando hormonas, hable con su médico para saber cuándo debe
hacerse el BSE (Stanford,2018).
Importancia del Autoexamen de mamas:
El auto examen de las mamas es un procedimiento realizado tanto por hombres

como por mujeres para examinar física y visualmente cualquier cambio en el
área mamaria. No hay evidencia de que el auto examen mamario diagnostique
el cáncer de mama, pero es una herramienta útil para evidenciar cualquier
alteración en las mamas con posible destino cancerígeno. El examen de mama
es una herramienta complementaria y debe ser acompañado por el examen
clínico de las mamas por un profesional de la salud y estudios complementarios
como la mamografía (Castro, 2017).
Riesgos:
El autoexamen de mamas es una manera segura de familiarizarse con el aspecto

y la sensación al tacto normales de tus mamas. Sin embargo, existen algunas
limitaciones y riesgos, tales como:
Ansiedad causada por el hallazgo de un bulto. La mayoría de las alteraciones o

bultos que las mujeres encuentran en sus mamas no son cancerosos. Sin
embargo, encontrar algo sospechoso en la mama puede generar ansiedad acerca
de qué podría ser. Tal vez pases varios días preocupada hasta que puedas
consultar con tu médico.
Posiblemente necesites otros estudios y procedimientos para verificar los bultos

o alteraciones. Si descubres un bulto sospechoso, tal vez debas someterte a un
procedimiento para extraer tejido mamario a fin de analizarlo (biopsia). Si se
descubre que el bulto no era canceroso (benigno) quizá sientas que te sometiste
innecesariamente a un procedimiento invasivo.
Sobrestimación de los beneficios de los autoexámenes. Un autoexamen de

mamas no sustituye el examen de mamas realizado por el médico (examen de
21
mamas clínico) ni una mamografía de detección. El uso del autoexamen de

mamas para familiarizarte con tus mamas es una medida que complementa los
análisis para detección de cáncer de mama, pero no los reemplaza (Clinica
Mayo, 2018).
Técnica del autoexamen de mama:
La técnica del autoexamen de mamas comprende etapas, métodos y pasos

adecuados, los cuales se muestran a Continuación:
Etapas del autoexamen de mamas, se divide en de 2 etapas, las cuales son:
 Inspección: Es la observación de las mamas, frente al espejo y en un

lugar con buena iluminación, en donde se debe estar completamente
descubierta desde la cintura hacia arriba. Se comienza describiendo la
apariencia: tamaño, presencia de nódulo (bulto), hoyuelo
(hundimiento), ulceración y cambios de color para cada mama y
comparativamente entre ambas. La mujer debe colocarse frente a un
espejo y observar sus senos, primero con los brazos colgando
libremente, luego con las manos presionando la cintura (esta maniobra
contrae el músculo pectoral) y finalmente elevándolos por encima de la
cabeza. Se debe observar los senos para detectar: -diferencias entre una
y otra mama, alteraciones en el tamaño, en la forma, en el contorno de
cada seno (bultos, durezas, retracciones del pezón. También observar
la piel para ver si presenta ulceración, eczema, etc. (Huamanchumo,
2017).
 Palpación: Se palpa toda la mama, ayuda a valorar en la mama la textura

y presencia de bultos (consistencia, movilidad, límites y sensibilidad) y
por último debe realizarse presión sobre la mama hacia el pezón para
detectar secreciones anormales.
Se debe palpar con la yema de los dedos y utilizando las puntas de los
dedos juntas se comprime suavemente, efectuando 3 métodos posibles,
estos son:
22
Circular: Es la más recomendada y comienza en la parte superior de la

mama por debajo de la clavícula, realizando una espiral (circulo
concéntrico) terminando en el pezón.
Tajada: Se compara la mama con una torta
cortada en tajadas, de modo que se comienza en la parte superior de la

mama por debajo de la clavícula hacia el pezón.
Tiras verticales: Comienza en la parte superior de la mama por debajo de

la clavícula, de arriba a abajo.
1. Imaginando que su mama es una esfera de reloj ponga su mano derecha

a las 12 en punto (arriba). Deje su mano relajada y presione con las puntas
de los dedos (3 dedos centrales juntos) haciendo lentamente un
movimiento circular, intentando palpar la posible presencia de nódulos.
2. Realice la misma operación en la posición de la 1 del reloj, luego de las
2 y así, sucesivamente, todo el horario.
3. Cuando termine el horario, vuelva a poner los dedos y la mano en la
misma actitud pero ahora alrededor del pezón y con movimientos
circulares, desde las 12 horas y en el sentido de las agujas del reloj vaya
haciendo círculos concéntricos.
4. Haga círculos cada vez más pequeños para llegar hasta el pezón. Fíjese
en la posible existencia de nódulos y en una posible exudación de líquido
por el pezón.
5. Para terminar realice una pequeña palpación del área cercana a la axila,
donde puede haber tejido mamario.
6. Al terminar esta exploración, debe realizar la misma operación en su
otra mama, utilizando su mano contraria y siguiendo los mismos pasos.
Realice la misma operación estando acostada, ya que en esta posición los
músculos están relajados y se facilita la palpación. Colocar una almohada
en el hombro derecho para explorar con la mano izquierda su mama
derecha, y luego repetir la misma operación con la mama izquierda.
23
Si se va a examinar la mama derecha primero se debe colocar una pequeña

almohada bajo el hombro derecho, a su vez el brazo de este lado debes
elevarlo y situarlo detrás de la cabeza a nivel de la nuca realizando
movimientos concéntricos o espirales alrededor de la mama, presionando
suave pero firmemente con las yemas de los dedos y efectuando
movimientos circulares en cada punto palpado, desde la periferia de la
mama hasta el pezón, y en el sentido de las agujas del reloj.
Variables de la investigación:
Nivel de conocimiento
 Es el conjunto de conocimientos adquiridos en forma cualitativa y

cuantitativa de una persona, lograda por la integración de los aspectos
sociales, intelectuales y experiencias en la actividad práctica, por lo que sus
conceptos y su saber determina el cambio de conductas frente a situaciones
problemáticas y la solución acertada frente a ello. Esta puede ser medida a
través de una escala ordinal bajo las siguientes categorías.
a) Categorías de evaluación.
Los ítems de evaluación para medir la información sobre un determinado tema son:
 Conocimiento alto: Denominado también como “optimo” porque hay una

adecuada distribución cognitiva, las intervenciones son positivas, la
conceptualización y el pensamiento son coherentes, la expresión es
acertada y fundamentada.
 Conocimiento regular o medio: Llamado también “mediamente logrado”
porque hay una integración parcial de ideas, donde se manifiesta conceptos
básicos y omite otros eventualmente, propone modificaciones para un
mejor logro de objetivos y la conexión es esporádica con las ideas básicas
de un tema.
24
 Conocimiento deficiente o bajo: Considerado como “pésimo” porque hay

ideas desorganizadas, inadecuada distribución cognitiva en la expresión
básica; los términos no son básicos, no son precisos ni adecuados, carece
de fundamentación lógica (Zela, 2018).
Actitud:
Es una organización permanente de cogniciones en general, dotada de una carga

afectiva a favor o en contra de un objeto definido, que predispone a una acción
coherente con las cogniciones y afectos relativos a dicho objeto.
Componentes de la actitud:
a. Componente cognoscitivo: para que exista una actitud, es necesario que exista
también una representación cognoscitiva del objeto.
b. Componente afectivo: es el sentimiento en favor o en contra de un objeto social.

Es el componente más característico de las actitudes.
c. Componente conductual: es la tendencia a reaccionar hacia los objetos de

una determinada manera. Es el componente activo de la actitud (Pacohuanaco,
2013).
25
OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
Variable Definición conceptual Definición operacional Dimensiones Indicadores

Es el conjunto de conocimientos
Definición
adquiridos en forma cualitativa y Es el conjunto de conocimiento
Importancia
Nivel de Generalidades
cuantitativa de una persona, sobre la técnica de palpación de
Factores de riesgo
conocimiento
lograda por la integración de los ambos senos para examinarse
Preparación
de
aspectos sociales, intelectuales y física y visualmente para detectar
autoexamen
experiencias, por lo que sus anomalías, medidas en niveles
de mama
conceptos y su saber determina el tales como alto, medio y bajo por
cambio de conductas frente a las madres que se atienden en el
Inspección
situaciones tales como es un centro de salud de Hualmay.
Técnica Posición
procedimiento realizado por la
Palpación
mujer para examinarse física y
Durante
visualmente y detectar cualquier
cambio en sus senos o axilas, es un
mecanismo de prevención y
detección precoz de cáncer al seno
y otras anomalías del seno.
26
Es un sentimiento dotado de una Cognoscitivo

Importancia
carga afectiva a favor o en contra
Es un sentimiento dotado por la Motivos
de un objeto definido, que
carga afectiva acerca de la Ventaja
predispone a una acción coherente
palpación y la técnica del
con las cogniciones y afectos
autoexamen de mamas en mujeres
relativos acerca del procedimiento emocional
que se atienden en el centro de Pensamiento
realizado por la mujer para
salud Hualmay medidas en Creencias
Actitud examinarse física y visualmente y
favorable, indiferente y Sentimientos o sensaciones
detectar cualquier cambio en sus
desfavorable
senos o axilas, es un mecanismo de
prevención y detección precoz de
cáncer al seno y otras anomalías
del seno.
27
5. Hipótesis.
General:
 El nivel de Conocimiento es bajo y actitud desfavorable sobre el

autoexamen de mamas en mujeres que se atienden en el Centro de
Salud Hualmay, 2019.
Específicos:
 El nivel de conocimiento es bajo sobre Las generalidades Del

 La actitud del método y técnica es baja sobre el autoexamen de
mamas en mujeres que se atienden en el Centro de Salud Hualmay,
2019.
 El aspecto cognoscitivo y emocional es desfavorable sobre el
6. Objetivos
Formulación de Objetivos
General:
 Determinar el nivel de Conocimiento y la actitud sobre el

Específicos:
 Identificar el conocimiento sobre el autoexamen de mamas en

mujeres que se atienden en el Centro de Salud Hualmay, 2019.
28
 Identificar la actitud del método y técnica sobre el autoexamen de

mamas en mujeres que se atienden en el Centro de Salud Hualmay,
2019.
 Identificar el aspecto cognoscitivo y emocional sobre el
7. Metodología
7.1 Tipo y diseño de investigación:
El tipo de investigación es de tipo descriptivo porque se describiran

las condiciones del medio en el cual ocurre el hecho, limitándose a
observar y registrar tal y como sucedió en la realidad.
Por tanto, en el estudio se empleará un diseño no experimental y

transversal, a decir de Hernández et. al, (2010), quiénes afirman que “en
los diseños transeccionales, el que investiga solo observa y reporta por
única vez”, para los autores la investigación obedece al diseño
correlacional porque permitió medir el grado de relación entre las variables
nivel de conocimiento y actitud.
Asimismo, es de corte transversal, porque las variables se estudian

simultáneamente en determinado momento, en un tiempo único.
(Hernández, Fernández y Badpista 2010 pag.151)
El siguiente estudio se fundamenta, por el interés de demostrar datos

actualizados sobre la variable en estudio, para determinar a través de la
descripción de la misma, sin manipular la variable.
7.2 Población y muestra:
La población estará constituida por todas las mujeres a partir de los 35a 45
años que pertenezcan y acudan regularmente al centro de salud de
Hualmay, siendo un total de 120 mujeres encuestadas.
Se trabajará con toda la población debido que la población mensual llega
a este aproximado, asimismo se aplicara las medidas éticas, es así que la
29
muestra será no probabilística con elección del autor, mayores, siendo un

muestreo censal, tratándose en consideración de los criterios de
elegibilidad según inclusión y exclusión en la que se considerará.
Criterios de Inclusión
 Mujer mayor de 35 años que acudan al centro de Salud de Hualmay,
 Exclusivamente de sexo femenino
 Mujer mayor de 45 años que acepten participar en el estudio.
Criterios de Exclusión
 Usuarios que se encuentren de visita, trabajo, etc. en la zona.
y que no acepten participar en el estudio
7.3 Técnicas e instrumentos de investigación
Técnica de recolección de datos: Son métodos cuya importancia es

recolectar información para la investigación (Rojas, 1996: pag.197), Señala
al referirse a las técnicas e instrumentos para recopilar información
definiendo las técnicas a emplearse en la recolección de la información, al
igual que las fuentes en las que puede adquirir tal información.
Para la presente investigación se utilizará como técnica la encuesta lo cual nos
permitirá obtener información acerca de ambas variable en estudio.
Instrumento de recolección de datos: Son los medios que se emplean para

recoger y almacenar la información dentro de ello tenemos: Cuestionario
(Arias 2006: pág. 25). Para la siguiente investigación se utilizará como
instrumentos al cuestionario, teniendo en cuenta los objetivos específicos
perseguidos y las características particulares de la población estudiada.
 El cuestionario para la variable nivel de conocimiento estará

conformado por 15 ítems.
30
 El cuestionario para la variable actitud estará conformado por 19 ítems.
Se utilizará un cuestionario por cada variable es decir dos cuestionarios, que

serán sometido a validez y confiabilidad para su disposición, la validez será por
juicios de expertos, se utilizará la fórmula de R de Fin con un total de 7 jueces
y la prueba piloto para la confiabilidad que se obtendrá por la fórmula KR- 21.
31
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título profesional de enfermería. Universidad nacional del Altiplano.
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35

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PROYECTO DE INVESTIGACION

UNIVERSIDAD SAN PEDRO

Conocimiento y actitud sobre el autoexamen de mamas en

Angelica María Gervacio Sipán

Tema Autoexamen de mamas

Especialidad Enfermería : Salud Pública

2 Datos del investigador:

Participante: Angelica Maria Gervacio Sipan

3.1 De acuerdo a la orientación: Orientada

4 Unidad académica a la que pertenece el Proyecto

Facultad: Ciencias de la salud

5 Localidad e institución donde se ejecutará el proyecto de investigación

Institución: Centro de Salud Hualmay

6 Duración de la ejecución del proyecto

Inicio: Octubre 2019

Término: Diciembre 2019

7.1 Personal Investigador: Uno

7.2 Materiales y equipos

 Universidad San Pedro.

Materiales Cantidad C/unidad Total

Impresiones de antecedentes 900 0.10 90.00

Lapicero 8 0.50 4.00

Folder 2 0.80 1.60

Internet 400 1.00 400.00

Tablero 4 10.00 40.00

Cuadernillo 1 1.00 1.00

Anillado 8 2.50 20.00

Formato de validez 10 1.60 16.00

Sobre manila 20 0.50 10.00

Derecho de trámite para prueba piloto 1 50.00 50.00

Copias de encuestas: Prueba piloto y

Impresión de plan de investigación para

Derecho de trámite para ejecución 1 50.00 50.00

Impresión de informe de investigación 400 0.10 40.00

Impresión de informe para empastado 400 0.10 40.00

Empastado 4 12.00 48.00

Movilidad para entrega de jueces 16 4.00 64.00

Imprevisto 10% 95.30

Autofinanciado: El proyecto será financiado por el investigador

Línea de investigación Cuidado de enfermería en planificación familiar y salud sexual y

Área Ciencias médicas y de salud.

SubArea Ciencia de la salud.

Disciplina Ciencia socio biomédicas (planificación familiar, salud sexual, efecto

Estudios de aspectos relacionado con la planificación familiar y la

La importancia de este tema es la alerta mundial de cáncer de mamas, es decir

Palabras clave: Conocimiento, actitud, mamas.

Mes del año 2019

Marco referencial, metodología de

Validez de instrumento y prueba

08 Aplicación de las encuestas X

Codificación de ítems y paloteo de

1. Antecedentes y fundamentación científica:

Bohórquez, C., Elles, L., Montero, L. y Palomino, J. (2016). "Conocimientos,

Díaz, S., Gonzales, F., García, B. y Rodríguez, O. (2016). "Conocimientos,

Pineda, D. (2015). "Conocimientos y prácticas sobre el autoexamen de mamas

Torres, L. (2018). "Conocimientos, actitudes y prácticas del autoexamen de

(p≤0,000). Existió predominio de nivel de conocimientos medio, actitudes favorables

Zela, P. (2017). "Conocimientos y prácticas sobre autoexamen de mamas en

Huamanchumo, M. (2017). "Nivel de conocimientos sobre autoexamen de

adecuado y técnica correcta en cuanto a la palpación y posición inicial al

Paucar, E. (2017). "Conocimientos y prácticas sobre el autoexamen de

Cornejo, G. y Molina, Y. (2016). “Nivel de conocimiento y su relación con la

inclusión y exclusión; para la recolección de datos se utilizó la técnica observacional