FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

MEDICINA - LABORATORIO DE FISIOLOGÍA

Dannis Johanna Monsalve Gómez (66416598)

Doctora: Liseth Johana Matamoros

GUIA #15

TEMA: HEMOCLASIFICACIÓN

Determinación del grupo sanguíneo

Objetivos.

 Determinar el grupo sanguíneo de cada uno de los estudiantes.

 Entender el funcionamiento de cada reactivo que se utilizaran en la práctica.
 Establecer los conocimientos necesarios de la necesidad de conocer el Rh en cada
ser humano en el ámbito de la medicina.
Los grupos sanguíneos
No todos los productos derivados de la sangre se pueden transfundir a cualquier
destinatario. La compatibilidad entre la sangre del donante y la del paciente es
fundamental.

Un grupo sanguíneo es una forma de agrupar ciertas características de la sangre

en base a la presencia o ausencia de determinadas moléculas, llamadas antígenos,
en la superficie de los glóbulos rojos. Existen muchos grupos sanguíneos, pero entre
todos ellos destacan por su importancia a la hora de la transfusión los grupos
pertenecientes al sistema ABO y Rh.

El sistema ABO

En este caso la sustancia que determina el grupo sanguíneo son los azúcares, y
según su composición encontramos cuatro grupos: A, B, AB y O. En cada uno de
estos grupos los hematíes tienen un antígeno que los diferencia, el grupo A tiene el
antígeno A, el grupo B tiene el antígeno B, el grupo AB tiene los dos antígenos y el
grupo O no tiene antígeno A, ni B.
El sistema Rh
En 1940 se descubrió otro grupo de antígenos (D) que se denominaron factores
Rhesus (factores Rh) porque fueron descubiertos durante unos experimentos con
simios del tipo Macaccus Rhesus. Según este grupo sanguíneo, las personas con
factores Rhesus en su sangre se clasificarían como Rh positivos; mientras que
aquellas sin los factores se clasificarían como Rh negativos, y sólo podrán recibir
sangre de donantes Rh negativos.

Compatibilidad
Al combinar estos dos sistemas podemos llegar a una clasificación más detallada
de los diferentes tipos de sangre: A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+ y O-. Algunos de
estos grupos sanguíneos son más raros que otros. En la región Granada-Almería el
desglose es el siguiente:

O A B AB

Rh + 36% 37% 9% 3%

Rh - 6% 7% 1% 1%

En la mayoría de los casos, los paciente reciben sangre de su mismo grupo

sanguíneo, sin embargo, las personas del grupo O-, que no presentan los antígenos
A, B ó D en la superficie de sus glóbulos rojos, puede donar sangre a cualquier
persona, son "donantes universales". Del mismo modo, los individuos AB+ se
denominan "receptores universales”, porque en la superficie de sus glóbulos rojos
están simultáneamente los antígenos A, B y D.

En la siguiente tabla vemos resumida la compatibilidad de grupos:

GRUPO A QUIÉN PUEDE DONAR DE QUIÉN PUEDE RECIBIR

A+ Puede donar a A+ y AB+ Puede recibir de A± y O±

A- Puede donar a A± y AB± Puede recibir de A- y O-

B+ Puede donar a B+ y AB+ Puede recibir de B± y O±

B- Puede donar a B± y AB± Puede recibir de B- y O-

AB+ Puede donar a AB+ Receptor universal

AB- Puede donar a AB± Puede recibir de A-, B-, AB- y

O-

O+ Puede donar a A+, B+, AB+ y Puede recibir de O±

O+

O- Donante universal Puede recibir de O-

LABORATORIO:

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. El examen para determinar el grupo sanguíneo
se denomina tipificación ABO. Su muestra de sangre se mezcla con anticuerpos
contra sangre tipo A y tipo B. Entonces, la muestra se revisa para ver si los glóbulos
sanguíneos se pegan o no. Si los glóbulos permanecen juntos, eso significa que la
sangre reaccionó con uno de los anticuerpos.
El segundo paso se llama prueba inversa. La parte líquida de la sangre sin células
(suero) se mezcla con sangre que se sabe que pertenece al tipo A o al tipo B. Las
personas con sangre tipo A tienen anticuerpos anti-B. Las personas que tienen
sangre tipo B tienen anticuerpos anti-A. El tipo de sangre O contiene ambos tipos
de anticuerpos.
Estos 2 pasos pueden determinar con precisión su tipo de sangre.
La determinación del Rh usa un método similar a la tipificación ABO. Cuando se
realiza la determinación del tipo de sangre para ver si usted posee el factor Rh en
la superficie de sus glóbulos rojos, los resultados serán uno de estos:
Rh+ (positivo), si usted tiene proteínas de la superficie celular
Rh- (negativo), si usted no tiene proteínas de la superficie celular
Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un

dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto
desaparece rápidamente.

Razones por las que se realiza el examen

La determinación del grupo sanguíneo se hace para que usted puede recibir una
transfusión de sangre o un trasplante de manera segura. Su tipo de sangre debe
coincidir cercanamente con el tipo de sangre de la sangre que usted está recibiendo.
Si los tipos de sangre no coinciden:
Su sistema inmunitario verá a los glóbulos rojos donados como extraños.
Se desarrollarán anticuerpos contra los glóbulos rojos donados que atacarán a estas
células sanguíneas.
Las dos formas en que su sangre y la sangre donada pueden no coincidir son:
Una falta de concordancia entre los tipos de sangre A, B, AB y O. Esta es la forma
más común de falta de concordancia. En la mayoría de los casos, la respuesta
inmunitaria es muy grave.

El factor Rh puede no coincidir.

La determinación del grupo sanguíneo es especialmente importante durante el

embarazo. Pruebas cuidadosas pueden prevenir una anemia grave en el recién
nacido e ictericia.
Resultados normales
A usted se le dirá qué tipo de sangre ABO tiene. Será uno de estos:
Sangre tipo A
Sangre tipo B
Sangre tipo AB
Sangre tipo O
También se le dirá si usted tiene sangre Rh positivo o sangre Rh negativo.
Basado en los resultados, determinan qué tipo de sangre usted puede recibir de
manera segura:

Si usted tiene sangre tipo A, solo puede recibir sangre tipos A y O.

Si usted tiene sangre tipo B, solo puede recibir sangre tipos B y O.
Si usted tiene sangre tipo AB, puede recbir sangre tipos A, B, AB y O.
Si usted tiene sangre tipo O, solo puede recibir sangre tipo O.
Si usted es Rh+, puede recibir sangre Rh+ o Rh-.
Si usted es Rh-, solo puede recibir sangre Rh-.

La sangre tipo O se puede dar a cualquier persona con cualquier tipo de sangre. Es
por eso que a las personas con sangre tipo O se las llama dadores universales de
sangre.
 (A positivo-A+)

Grupo A

El grupo A positivo, como grupo A dispone de antígenos de tipo A y de anticuerpos B, los

glóbulos rojos de sus sangre tienen en sus paredes una serie de componentes químicos que
se definen como A, por otro lado los anticuerpos B atacan a toda la sangre que sea B o AB.
Por ello A puede recibir sangre de grupo 0 o A y puede donar a A o AB, pero nunca B.

Grupo A rH +

Si tenemos en cuenta el Rh, A+ puede recibir de los ceros tanto negativo como positivo,
igualmente de A positivo y de A negativo. Nunca puede recibir de B o donar a B, da igual si es
positivo o negativo. El A positivo puede donar a AB positivo nunca al negativo. Por otro lado
tampoco puede recibir de AB.

Herencia del grupo A positivo

El grupo A puede tener hijos de grupo cero o de grupo A, si el otro progenitor es A o cero, si el
otro progenitor es B, sus hijos pueden ser de cualquier tipo, y si es AB, puede ser A, B, AB,
pero nunca cero. Por otro lado, un A+ puede tener hijos con Rh positivo o negativo.
Herencia A+
CONCLUISIONES

 El estudio previo a los laboratorios nos ayuda mucho a entender cuáles grupos
sanguíneos son compatibles con otros y a cuales dicho grupo puede donar. Ya que esto
es importante en el momento de transfusiones y no realizar los procedimientos de
manera no adecuada colocando en riesgo la vida del paciente

 Esta práctica nos explica y enseña la manera en la que se debe de hacer este
procedimiento de identificación de grupos sanguíneos por medio de los antígenos anti A,
B y D proporcionados por el laboratorio. Hay que ver la aglutinación sobre las muestras
de sangre expuestas al anti al que se expuso, esto sucede por si los glóbulos rojos de
una persona carecen del aglutinógeno. También se tiene el factor Rh que aglutina con el
anti D , ya que solo el factor D es altamente antigénico y es causa de que el tipo de
sangre sea positiva

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 Es necesario que durante el embarazo, todas las mujeres deben realizarse un test para
conocer su grupo sanguíneo y el factor Rh. Si la mujer embarazo sus anticuerpos anti -
Rh pueden cruzar la placenta hacia la circulación fetal produciendo destrucción de los
glóbulos rojos (hemólisis) generándose anemia en el feto. Esta condición es
llamada enfermedad hemolítica. Ambos pueden ser responsables de daño neurológico
en el recién nacido. El hígado fetal se transforma en un órgano formador de glóbulos
para compensar esa ane-mia y disminuye la formación de proteínas entre ellas la
albúmina. Esto determina en el feto acumulación anormal de líquidos en diferentes
lugares como por ejemplo en la piel (edemas), en el abdomen (ascitis) en el tórax
(derrame pleural - hidrotórax) y eventualmente en la membrana que recubre al
corazón (derrame pericárdico). Toda esta situación pone al feto en serio peligro de
daño orgánico, neurológico e inclusive de muerte en la etapa fetal o neonatal

 Luego de esta práctica, uno puede entender el porque es tan importante establecer el
grupo sanguíneo de una persona, tanto en el sistema ABO y en el sistema RH, no
simplemente por un hecho de rutina o por cultura, sino más bien para que se nos sea útil
en algún caso de emergencia y tener precaución ante una transfusión.
 BIBLIOGRAFÍA.

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