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UNIVERSIDAD TÉCTNICA DE MACHALA

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD


DE LABORATORIO DE BIOQUIMICA

UTMACH
GUIA PRACTICA DE BIOQUIMICA

NUMERO DE PRÁCTICA:
NOMBRE DE LA PRÁCTICA:
1.- DATOS INFORMATIVOS:
ALUMNO: Erick Gaona
CARRERA: Medicina.
ASIGNATURA: Bioquímica.
CICLO/NIVEL: Primer Semestre B.

2.- FUNDAMENTACIÓN:
El proceso de varios pasos de formación de coágulos sanguíneos para detener el sangrado se
llama coagulación. Cuando toda la cascada de coagulación funciona correctamente, la sangre se
mantiene firme en el sitio de la lesión y se detiene el sangrado. Sin embargo, las personas que
tienen un trastorno hemorrágico no pueden formar coágulos fuertes rápidamente o en
absoluto. Por tal motivo, se han establecido diferentes pruebas en las cuales se evalúa lo
necesario para diagnosticar o tratar estas enfermedades.

 TP (TIEMPO DE TROPOMBINA)

Un tiempo de protrombina (PT) es una prueba que se usa para ayudar a detectar y diagnosticar
un trastorno hemorrágico o un trastorno de coagulación excesivo; La relación internacional
normalizada (INR) se calcula a partir de un resultado de TP y se utiliza para controlar qué tan
bien está funcionando el medicamento anticoagulante warfarina para prevenir la formación de
coágulos.

Un PT mide la cantidad de segundos que tarda un coágulo en formarse en su muestra de sangre


después de agregar sustancias (reactivos). El PT a menudo se realiza junto con un tiempo parcial
de tromboplastina (PTT) y juntos evalúan la cantidad y la función de las proteínas
llamadas factores de coagulación que son una parte importante de la formación adecuada de
coágulos sanguíneos (1)

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 PTT (TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA)

Como parte de una investigación de un posible trastorno hemorrágico o coágulo de sangre; para
ayudar a investigar abortos espontáneos recurrentes o diagnosticar el síndrome antifosfolípido;
según sea necesario para controlar la terapia anticoagulante de heparina no fraccionada; como
se indica como parte de una evaluación antes de la cirugía u otro procedimiento invasivo.

El tiempo de tromboplastina parcial es una prueba de detección que ayuda a evaluar la


capacidad de una persona para formar coágulos sanguíneos de manera adecuada. Mide la
cantidad de segundos que tarda un coágulo en formarse en una muestra de sangre después de
agregar sustancias. El PTT evalúa la cantidad y la función de ciertas proteínas en la sangre
llamadas factores de coagulación que son una parte importante de la formación de coágulos
sanguíneos (2).

 FRIBINÓGENO

El fibrinógeno es una glicoproteína que se halla presente en el plasma y en los gránulos


plaquetarios. Es el factor de la coagulación que se encuentra en mayor concentración plasmática
(200-500 mg/dl).

Cuando se produce un trauma o injuria vascular, la trombina formada escinde al fibrinógeno


convirtiéndolo en monómeros de fibrina que polimerizan espontáneamente y luego son
estabilizados dando lugar a la malla insoluble de fibrina. Niveles bajos de fibrinógeno pueden
encontrarse en desórdenes hereditarios tales como hipofibrinogenemia, afibrinogenemia,
disfibrinogenemia, y también en otras circunstancias como enfermedad hepática, coagulación
intravascular diseminada, síndromes fibrinolíticos, etc.

El ensayo se basa en el método de Clauss, designado como procedimiento de referencia por


National Committee for Clinical Laboratory Standards. Cuando un exceso de trombina se
adiciona a un plasma diluido, el tiempo de coagulación es inversamente proporcional a la
concentración de fibrinógeno plasmático. El tiempo de coagulación obtenido se compara
posteriormente con una preparación de fibrinógeno estandarizada.

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 TIEMPO DE SANGRIA

Método: de Ivy

Se realiza una incisión de profundidad estandarizada (1 mm de profundidad), en la cara interna


del antebrazo del paciente. Previamente con un esfigmomanómetro se produce una presión
constante de 40 mmHg. Se pone en marcha el cronómetro. Durante ese tiempo, se absorbe la
sangre cada 30 segundos, con un papel absorbente sin tocar el lugar de la incisión.
Se toma el tiempo que transcurre entre el momento en que se realiza la incisión y el que termina
de sangrar.
El paciente deberá tener un recuento de plaquetas superior a 100.000. Esto no es excluyente. A
veces el médico necesita saber si un paciente con 90.000 plaquetas tiene una hemostasia
primaria dentro de límites no hemorrágicos para realizar algún procedimiento invasivo (biopsia,
etc). Para esto se solicita el tiempo de sangría.

Muestra:
Es muy importante que el paciente no tome aspirinas u otros antiinflamatorios no esteroideos
por un lapso de 10 días antes de este test.

3.-OBJETIVO ESPECIFICO:
Comprender el proceso que se lleva a cabo en la toma de muestra sanguínea y a la vez el tiempo
de coagulación que esta tarda en realizarse por medio de la utilización de herramientas médicas
y la colectividad de los estudiantes, para que de esta manera poder ampliar los conocimientos
médicos de los mismos.

4.-EQUIPOS, MATERIALES E INSUMOS:

 Mandil  Jeringas (5 ml)


 Gorro  Tubo al vació
 Guantes de látex  Mascarilla
 Torniquete  Alcohol
 Lancetas  Algodón

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5.-PROCEDMIENTO:
Tiempo de sangría:
 Se realiza un breve masaje en el lóbulo de la oreja para mejorar la circulación que
posteriormente se hará una incisión con la ayuda de la lanceta.
 Una vez realizada la incisión con la ayuda de un cronómetro cada 30 segundos se limpia las
veces de sangrado para contabilizar en cuantos segundos se coagula la sangre y de
obstruye el sangrado.
Formación de coagulo:
 Recopilación de información de cada tipo de muestra de muestra sanguínea obtenida de la vena
y la vertemos en un tubo vacío.
 Esperamos alrededor de 5 a 9 minutos en el que la sangre se coagule para ver los resultados.

6.-RESULTADOS ESPERADOS:

TIEMPO DE SANGRÍA 56 seg (Luis Pesantes)


FORMACIÓN DEL COAGULO 10:49 (Erick Gaona)

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7.- ANEXOS

Preparación de la zona en la que se


Se masajea el lóbulo de la oreja
realizará la toma de la prueba

Se realiza la punción con una lanceta

SE realiza una limpieza con intervalos de


30 seg.

Recolección de sangre para formación de


coagulo

8.-BIBLIOGRAFIA

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Bibliografía
1. AACC. LABS TEST ONLINE. [Online].; 2019 [cited 2019 Noviembre 17. Available from:
https://labtestsonline.org/tests/prothrombin-time-and-international-normalized-ratio-
ptinr.

2. AACC. LABS TEST ONLINE. [Online].; 2019 [cited 2019 11 17. Available from:
https://labtestsonline.org/tests/prothrombin-time-and-international-normalized-ratio-
ptinr.

3. anonimo. LABORATORIO DE MUESTRAS BIOLOGICAS. [Online].; 2017 [cited 2015 05 01.


Available from: https://www.franrzmn.com/muestras-biologicas-humanas/.