El DSM, en su primera versión (DSM-I), al igual que la CIE, surgió de la necesidad de
confeccionar una clasificación de trastornos mentales consensuada, se remonta a 1869
cuando la asociación Americana Médico-psicológica, que luego pasaría a ser la actual asociación americana de psiquiatría (APA), crea un manual que responde a la necesidad de contar con un sistema de clasificación de los trastornos mentales consensuado y aceptado ampliamente que otorgue consistencia y legitimidad científica a la psiquiatría oficial, En 1952 es publicado el DSM I, la primera edición del manual. Esto sucede en pleno contexto de pacificación social en occidente e inicio en la carrera de la sociedad del progreso y el sistema moderno y tecnológico de dominación que hoy padecemos. Un contexto histórico recién salido de la II guerra mundial, obligado a aplicar estrategias de poder que requirieran mayor sofisticación. Clasificar a las personas como mercancía era entonces, y es ahora, requisito imprescindible para sostener las estructuras de dominación que se extienden hasta nuestros días. DSM II En 1968, salió a la luz el DSM-II el cual contenía 134 páginas y 182 tipos diferentes de diagnósticos. Estos primeros manuales no diferenciaban con detalle trastornos determinados, considerando las enfermedades como inadaptaciones de la forma de vivir cotidiana. Estas inadaptaciones se clasificaban de forma progresiva, desde neurosis leves hasta la psicosis. Algunos de los diagnósticos del DSM-II son: El retraso mental leve, moderado y grave. Encefalopatías debido a una lesión prenatal, lesión mecánica en el nacimiento y asfixia al nacer. problemas metabólicos, de crecimiento o nutrición: Lipoidosis cerebral infantil (enfermedad de Tay-Sachs), Lipoidosis cerebral, infantil tardía (enfermedad de Bielschowsky). Lipoidosis juvenil, Profiria y Galasectomia. Asociados a enfermedades cerebrales graves: Neurofibromatosis. Trigémino angiomatosis cerebral (enfermedad de Sturge-Weber-Dimitri). La esclerosis tuberosa (epiloia, enfermedad de Bourneville). Neoplasia intracraneal. DSM III DSM-III salió a la luz en luego de una batalla llevada por las asociaciones de psicoanalistas americanos que trataron en vano de sostener la diferencia que existe entre un manual de clasificación epidemiológica, tal vez útil en la investigación, y un manual de psiquiatría útil al clínico. La batalla tuvo lugar en torno a la neurosis. En 1980 se publica con 449 páginas y 256 diagnósticos habiendo sido eliminado el concepto de neurosis. DSM IV El DSM-IV se publica en 1994. La documentación ha sido la base fundamental de la realización del DSM-IV Sourcebook, publicado en cuatro volúmenes, ha intentado proporcionar un registro de referencia amplio y conveniente, tanto clínico como de investigación, para las diversas conclusiones a las que han llegado los Grupos de Trabajo y el Comité Elaborador. Los tres primeros volúmenes del Sourcebook contienen versiones condensadas de las 150 revisiones de la literatura. El cuarto volumen consta de información sobre el reanálisis de datos, información sobre los estudios de campo y un resumen final de las bases racionales tenidas en cuenta a la hora de tomar las decisiones La mayoría de los 40 reanálisis de datos realizados para el DSM-IV supusieron la colaboración de varios investigadores de diferentes lugares. Estos investigadores sometieron conjuntamente sus datos a las preguntas realizadas por los Grupos de Trabajo concernientes a los criterios incluidos en el DSM-IlI-R o a los que pudieran incluirse en el DSM-IV. La revisión de la literatura se centró en: l) los temas relacionados con la descripción clínica y los criterios diagnósticos, así como su significación con respecto al DSM-IV. 2) el método de revisión (incluyendo la manera de detectar estudios relevantes, el número de estudios a considerar, los criterios de inclusión y exclusión, y las variables catalogadas en cada estudio). 3) los resultados de la revisión (con un resumen descriptivo de los estudios sobre metodología, diseño, correlatos de los hallazgos, hallazgos relevantes y sus análisis). 4) las opciones para aclarar los temas, las ventajas e inconvenientes de cada opción, las recomendaciones y las sugerencias para llevar a cabo. DSM V 2013 el DSM-5 incluye cambios asociados a la organización de los trastornos dentro del manual, basando su exposición en relación con su aparición en el ciclo vital, esto es, los trastornos del desarrollo primero y los neurocognitivos al final. A lo largo de todo el manual, los trastornos se enmarcan en cuanto a la edad, sexo y características del desarrollo del paciente, eliminándose el sistema de evaluación multi-axial, ya que creaba “distinciones artificiales”. Algunas de las modificaciones que presenta el DSM-5 son las siguientes:
El Autismo y el síndrome de Asperger
La incorporación de nuevos trastornos El duelo no excluye el diagnóstico de depresión. La inclusión del Trastorno de Estado de Ánimo El trastorno por consumo de sustancias El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad Los Trastornos de Ansiedad El Trastorno por Estrés Postraumático El Trastorno Depresivo Mayor La transexualidad deja de considerarse un trastorno mental.