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¿Qué es un aborto?
El aborto consiste en la interrupción del embarazo y se puede producir tanto de forma
espontánea como inducida. Sea cual sea el caso, el aborto concluye con la expulsión del fetoa través
del canal vaginal.
Aborto espontáneo
El aborto espontáneo es aquel que no se da de forma intencionada, sino a causa de una serie de
complicaciones en el feto o en la madre. Generalmente ocurre durante las 12 primeras semanas de
gestación y no precisa de ningún tipo de intervención quirúrgica, pero a partir de la semana 20 pasa a
denominarse muerte fetal. La tasa de aborto espontáneo se encuentra entre el 15 y el 20 por ciento
entre aquellas mujeres que saben que están embarazadas.
Causas de un aborto espontáneo
Hay que tener en cuenta que más de la mitad de los óvulos fecundados no son viables y se expulsan
de forma espontánea; para la mayoría de las mujeres esto pasa desapercibido ya que los únicos signos
que se dan de este hecho es un sangrado ligeramente mayor del habitual durante la menstruación.
Las causas de un aborto espontáneo pueden ser varias, aunque lo más común es que se deba
a problemas en los cromosomas u otros factores como niveles hormonales anómalos, diabetes no
controlada, incompetencia del cuello uterino o algunos medicamentos. Otro tipo de causas pueden ser
infecciones, obesidad, problemas físicos en los órganos reproductores de la madre, problemas con la
respuesta inmunitaria o enfermedades graves.
La edad también puede ser un factor determinante: a mayor edad, mayor es la probabilidad de sufrir
un aborto espontáneo, especialmente a partir de los 40 años. El haber sufrido un aborto espontáneo
anteriormente también puede aumentar las posibilidades de volver a sufrirlo.
Los abortos espontáneos son más comunes de lo que se cree popularmente. Solo en Estados Unidos
se producen casi un millón al año, lo que significa uno de cada cuatro embarazos, tal y como recoge
una encuesta realizada por investigadores de la Escuela de Medicina Albert Einstein de la Universidad
Yeshiva, en Nueva York, y publicada en mayo de 2015 en Obstetrics & Gynecology. El estudio, en el
que participaron un millar de adultos estadounidenses, revela algunas de las falsas creencias que hay
en torno a este tipo de abortos. Así, el 22 por ciento de los encuestados creía incorrectamente que
opciones de estilo de vida durante el embarazo (como fumar o consumir drogas o alcohol) son la causa
más común de aborto espontáneo. Un 76 por ciento pensaba que el estrés puede ser el desencadenante
y, un 64 por ciento, que levantar objetos pesados durante la gestación puede malograr un embarazo,
al igual que el uso previo del dispositivo intrauterino (28 por ciento) o de anticonceptivos orales (22
por ciento).
Sin embargo, no hay evidencias científicas que demuestren que las circunstancias anteriores aumenten
el riesgo de un aborto involuntario. Sí está probado, en cambio, que los motivos genéticos están detrás
del 60 por ciento de los casos. Otras causas establecidas son anomalías estructurales del útero,
trastornos endocrinos como el hipotiroidismo, y autoinmunes como anticuerpos antitiroideos.
Existen síntomas que pueden indicar un aborto espontáneo como lumbalgia, dolor abdominal, cólicos
o sangrados vaginales.
Si el aborto se da durante las primeras semanas, normalmente el tejido se expulsa por la vagina de
forma natural sin necesidad de intervención. En el caso contrario, se puede precisar de
una cirugía como el legrado o medicamentos para terminar de expulsar los restos que queden en
el útero. Esto es lo que se conoce como un aborto séptico y debe tratarse rápidamente ya que de lo
contrario puede provocar infecciones, fiebre, sangrado vaginal, cólicos o flujo vaginal fétido.
Muerte fetal
Cuando el aborto ocurre con posterioridad a las 20 primeras semanas de gestación se conoce
como muerte fetal y en estos casos siempre se requiere de cirugía para extraer el feto del útero. Es un
caso extraordinario, pues sólo ocurre en menos del 1 por ciento de los embarazos.
Los primeros síntomas de una muerte fetal se suelen mostrar al detectar un menor movimiento del
bebé o espasmos y dolores en la pelvis, la espalda o el vientre. Factores como el tabaquismo,
la hipertensión arterial o la diabetes pueden aumentar las probabilidades de que esto ocurra, pero
también se puede producir por preclampsia y eclampsia, enfermedades infecciosas, anomalías
congénitas graves, posmadurez o lupus, entre otras patologías.
Aborto inducido
El aborto inducido es aquel que se realiza por propia voluntad de la mujer. Hay dos formas de
interrumpir un embarazo:
Aborto médico
Se toma un medicamento para llevar a cabo el aborto. Sólo se puede hacer durante las nueve primeras
semanas de embarazo. El más común es la mifepristona, una hormona que bloquea la progesterona.
Este y otros medicamentos se toman durante tres sesiones en una clínica bajo la supervisión de un
médico, y pueden surgir algunos sangrados vaginales a causa de los medicamentos. Otros efectos de
este tratamiento son cólicos, diarrea o malestar estomacal, y en raras ocasiones, fiebre alta. El aborto
médico tiene una efectividad aproximada del 97 por ciento.
Aborto quirúrgico
Se realiza una cirugía para extraer el feto. Existen dos métodos frecuentes de aborto quirúrgico:
Aspiración con vacío manual
La aspiración con vacío manual se puede hacer durante las 12 primeras semanas de embarazo y
consiste en la extracción de todo el tejido que contiene el útero con un instrumento succionador de
manera manual.
Dilatación y evacuación
Este tipo de aborto quirúrgico se puede practicar tras el primer mes de embarazo pero siempre antes
de la semana 13. Consiste también en la extracción del tejido que reviste el útero, pero se realiza a
través de una máquina.
En ambos casos, se dilata el cuello del útero y se introduce un tubo a través del cual se succiona todo
aquello a eliminar para completar el aborto. Tras esta operación pueden surgir algunos sangrados así
como cólicos menstruales. La efectividad del aborto quirúrgico es cercana al 100 por cien.
Después de un aborto
Una vez el aborto se ha llevado a cabo, se suele realizar un examen del útero adicional para determinar
si queda tejido fetal en el útero. También se estudia si los restos expulsados correspondían a un feto o
a una mola hidatiforme, una masa de células que son el resultado de un óvulo no desarrollado
correctamente. En caso de que queden restos, se recurre a un legrado.
Al cabo de las tres o cuatro semanas de haber sufrido un aborto, el ciclo menstrual vuelve a la
normalidad.
Aborto.
El aborto (del latín abortus) es la interrupción y finalización prematura del embarazo de
forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir fuera del útero.12 Un
aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo.3
Cuando se toman medidas deliberadas para interrumpir un embarazo, se llama aborto
inducido.4 Se diferencia del parto prematuro o pretérmino, pues en este último sobrevive
el feto.
Aborto espontáneo
El aborto espontáneo es un aborto no provocado intencionalmente. Es la muerte no
deseada y expulsión de un embrión o feto antes de las semanas 205 o 246 del embarazo.
Cuando la pérdida es posterior, ya se habla de muerte fetal.5 Al criterio del tiempo
gestacional, la Organización mundial de la Salud (OMS) añade como criterio que debe
pesar menos de 500 gramos. Sin embargo, este criterio ha de ser interpretado con
prudencia, ya que a veces un feto de menos de 500 g. expulsado puede ser reanimado y
sobrevivir.7 Si falleciera posteriormente, se registra como muerte neonatal.7 Se distingue el
aborto precoz, cuando tiene lugar antes de las 12 semanas de gestación, y el aborto
tardío, con 12 o más semanas.7
Los factores que pueden producir aborto espontáneo son muy variados: genéticos o
cromosómicos del mismo feto, la exposición a toxinas ambientales, problemas hormonales
de la madre, y otros como el tabaquismo, la drogadicción o el alcoholismo.5
Entre los signos y síntomas se encuentran el sangrado vaginal, el lumbago, dolor
abdominal sordo, agudo o cólico o la presencia de coágulos que salen de la vagina. Todos
ellos deben ser valorados por un ginecólogo5 y muchas veces requieren de atención
inmediata. Ante los síntomas, existen diversas pruebas y exámenes para verificar o
prevenir este tipo de abortos, como son el ultrasonido vaginal o abdominal que ayuda a
examinar el desarrollo del embrión/feto, los latidos cardíacos y la cantidad de su sangrado.
En caso de aborto, es fundamental para la salud de la mujer comprobar si queda algún
resto fetal o de tejido placentario en el útero. El producto expulsado debe ser analizado
para determinar si la causa del aborto espontáneo es tratable y prevenirlo en el futuro.5
Aborto inducido El aborto inducido es la finalización del embarazo mediante la
eliminación de un embrión o feto antes de que pueda sobrevivir fuera del útero.1 Puede
tratarse de un aborto terapéutico, cuando se realiza por razones médicas, o de un aborto
por decisión personal (interrupción voluntaria del embarazo8), cuando se realiza a petición
de la mujer embarazada.9
A su vez, según la técnica empleada para inducir el aborto, se puede hablar de aborto
médico o de aborto con medicamentos10 y de aborto quirúrgico.11
Dependiendo de los países, existen diversas legislaciones sobre el aborto inducido, desde
aquellas que lo permiten con pocas restricciones por considerarlo como una ampliación de
los derechos reproductivos hasta legislaciones que lo prohíben por considerarlo una forma
de homicidio.
Aborto terapéutico
El aborto terapéutico es la interrupción provocada del desarrollo vital
del embrión o feto (por lo que se trata de un aborto inducido), pero al que preceden
razones estrictamente médicas. Entre estos motivos cabe si la salud de la madre (física o
mental) se encuentra directamente comprometida con dicho embarazo o, en su caso, si la
vida de la madre corre riesgo.
Aborto indirecto
El aborto indirecto es cuando se produce la muerte del feto en una intervención médica en
que se deben cumplir dos condiciones:12
Leyes de aborto
En nuestro país, hay ocho circunstancias en las que no se considera al aborto como delito,
cuando:
Tú decides
Todas las personas que hemos iniciado nuestra vida sexual nos enfrentamos a distintas
situaciones por las que podemos tener un embarazo no deseado; entre las que encontramos
falta de información y/o acceso a anticonceptivas, fallas en los métodos anticonceptivos,
circunstancias personales que transforman ese momento en poco favorable, situaciones que
ponen en riesgo la salud o la vida de la mujer embarazada o malformaciones en el feto, entre
otras.
Las personas tenemos entre otros derechos sexuales: el derecho a decidir de manera libre e
informada sobre nuestra sexualidad y nuestro cuerpo, a decidir cuántos hijos queremos tener
y cuándo (autonomía reproductiva), a servicios de salud sexual y reproductiva, a la educación
sexual y a vivir libres de toda discriminación.
El aborto es un procedimiento muy seguro. Aquí encontrarás lo que debes saber sobre tus
opciones, los diferentes tipos de abortos y qué puedes esperar.
9 a 10 semanas: es eficaz en el
91-93% de los casos.
¿Cuánto dura un aborto? El procedimiento generalmente Tu cita en el centro de salud
dura alrededor de 10 minutos, puede tomar algunas horas y
pero la cita completa después te darán las píldoras.
generalmente dura algunas Tomarás 2 medicamentos
horas. En algunos casos, la ley distintos con hasta 2 días de
estatal exige que tengas una cita diferencia. Puedes tomar ambas
en el centro de salud antes del día píldoras en tu casa. O puedes
en que tendrás el procedimiento. tomar una de ellas, o ambas, en el
Realizar abortos en caso de centro de salud. La mayoría de
embarazos más avanzados, las veces el proceso completo del
pueden tomar más tiempo aborto tarda 24 horas desde el
y requerir más visitas al centro de momento en que tomas las
salud. segundas píldoras. Tendrás una
cita o una llamada de
seguimiento para asegurarte de
que las pastillas funcionaron. En
algunos estados, la ley requiere
que tengas una cita en el centro
de salud antes de hacerte el
aborto.
Ventajas y desventajas El procedimiento es El aborto se producirá en
rápido, tarda unos la comodidad de tu hogar,
10 minutos. en compañía de quien
Es posible que después desees para darte apoyo.
del procedimiento Es posible que se sienta
experimentes menos más natural, similar a un
sangrado y dolores aborto espontáneo.
abdominales que si te
realizaras un aborto con
medicamentos.
Es muy poco frecuente que haya problemas graves después de un aborto. Sin embargo,
como en todo procedimiento médico, existen algunos riesgos. Conoce más sobre los
riesgos del aborto realizado en una clínica y los riesgos de la píldora abortiva.
Planifica tener reposo después el aborto. Podrás volver a trabajar, a tus estudios y a la
mayoría de tus actividades habituales al día siguiente. Evita trabajo fuerte o ejercicios
intensos por algunos días. No te coloques nada en la vagina, como tampones, ni tengas
relaciones sexuales durante la semana después del aborto.
La mayoría de las personas se sienten bien después de uno o dos días, pero es común
que tengan sangrado durante una semana (o varias semanas después de tomar la
píldora abortiva). Puedes tener cólicos durante unos días.
Los problemas emocionales graves y a largo plazo después de un aborto son poco
frecuentes. Pero todas las personas son diferentes, y ciertos factores pueden hacer que
sea difícil lidiar con un aborto. La mayoría de las personas se sienten mejor cuando
tienen a alguien comprensivo con quien hablar después de un aborto. Aunque creas que
no tienes a nadie con quien hablar, no estás sola. Tu enfermera o médico puede hablar
contigo o ayudarte a encontrar un terapeuta certificado o un grupo de apoyo que no te
juzgue. También puedes comunicarte con Exhale o All-Options, que son líneas de
asistencia gratuitas a las que puedes llamar después del aborto. Te brindarán apoyo
emocional libre de juicios y confidencial después del aborto, independientemente de
cómo te sientas.
Existen muchos mitos relacionados con los efectos del aborto. Las enfermeras y
médicos de Planned Parenthood pueden darte información precisa sobre cualquier
preocupación que tengas.
Si estás pensando en tener un aborto, debes saber que no eres la única. Millones de
personas se enfrentan con embarazos no planeados cada año y casi 4 de cada 10
deciden hacerse un aborto. A veces incluso las personas que planearon sus embarazos
también deben hacerse un aborto por complicaciones médicas. En total, 1 de cada
4 mujeres en los Estados Unidos tienen un aborto antes de los 45 años.
A veces la decisión es fácil y otras veces es complicada. De una forma u otra, la decisión
de hacerse un aborto es personal, y tú eres la única que puede tomarla.
Cada uno tiene razones únicas y válidas para decidir hacerse un aborto. Algunas de las
muchas razones por las que las personas deciden abortar incluyen:
Quieren ser los mejores padres posibles para los hijos que ya tienen.
No están preparados para ser padres aún.
No es un buen momento en su vida para tener un bebé.
Quieren terminar su educación, concentrarse en el trabajo o lograr otros
objetivos antes de tener un bebé.
No están en una relación con alguien con quien quisieran tener un bebé.
Están en una relación abusiva o han sufrido una agresión sexual.
Un embarazo puede ser peligroso malo para su salud.
El feto no sobrevivirá el embarazo o sufrirá después del parto.
Simplemente no quieren ser padres.
Decidir hacerse un aborto no significa que no desees tener hijos nunca o que no amas
a los niños. De hecho, 6 de cada 10 personas que se hacen abortos ya tienen hijos, y
muchos de ellos deciden terminar un embarazo para poder concentrarse en los niños
que ya tienen. Las personas que no son padres cuando tienen un aborto suelen tener
un bebé más tarde en su vida, cuando sienten que están en una mejor situación para
ser padres. En fin, la decisión de tener un bebé y cuándo hacerlo es muy personal, y
solo tú sabes lo que es mejor para ti y para tu familia.
Las decisiones sobre tu embarazo son muy personales, tienes el poder de tomar la que
sea mejor para ti y seguir en el camino de una vida sana y significativa. Hay mucho que
tener en cuenta y es normal tener muchos sentimientos y pensamientos diferentes al
tomar esta decisión. Por eso es importante que obtengas información precisa y sin
juicios de valor sobre el aborto. El apoyo de la familia, los amigos, la pareja y otras
personas en las que confíes también te puede ayudar. Pero, al fin y al cabo, solo tú
sabes qué es lo mejor para ti.
¿Con quién puedo hablar acerca del aborto?
Muchas personas confían en alguien para que les ayude a tomar una decisión. Es
importante elegir a personas que sean comprensivos y te apoyen.
No importa quien sea, nadie te debe presionar a tomar una decisión sobre tu
embarazo. Por eso, es importante obtener los detalles y el apoyo que necesitas de
personas que te den información correcta y que no te juzguen.
Si tienes dificultad para encontrar con quien hablar, puedes probar con All-Options. All-
Options es una línea de asistencia gratuita que te brinda un espacio confidencial para
conversar sobre tomar decisiones con respecto al embarazo. Recibirás apoyo libre de
juicios en cualquier etapa de tu embarazo, sin importar qué decidas o cómo te sientas
al respecto.
Es importante que te tomes el tiempo necesario para decidir qué es lo mejor para
ti. También es una buena idea hablar con un enfermero o doctora tan pronto como
puedas para que recibas la mejor atención médica posible. El personal de tu centro de
salud de Planned Parenthood local siempre está disponible para darte apoyo y atención
médica especializada, independientemente de la decisión que tomes.
Se debe consultar a padres, médico u otro adulto de confianza que pueda ayudar con esta
elección. Hay que considerar que esto tendrá una repercusión muy importante en la vida actual y
futura. Los consejeros en las clínicas de salud de la mujer, como la Planificación Familiar, pueden
proporcionar información acerca de las diferentes opciones (como la interrupción del embarazo,
la adopción o la crianza de los hijos) y el efecto que cada uno pueda tener.
Toma en cuenta que la OMS estimó que para 2008 se realizaron 22 millones de abortos
inseguros, una cifra alarmante indudablemente. De esos 22 millones, 47.000 provocaron muertes
y más de 5 millones llevaron a serias complicaciones. Complicaciones como: abortos
incompletos, hemorragias, infecciones, perforación del útero, entre otras.
El otro problema, es quizás, que si se es menor de edad se requiere de la autorización y presencia
de los padres para poder practicarse legalmente. Lo que en el caso de adolescentes puede hacer
que huyan de esta opción por miedo a reprimendas y rechazo social.
Esta es una realidad de todas las clases sociales; pero cuando no se tienen los recursos
económicos se está en desventaja y muchos recurren a lo que pueden manejar, como
procedimientos al margen de la ley, con personas no cualificadas que se valen de la desesperación
de quien sufre el problema. Nunca falta quien ofrece una solución natural al embarazo no
deseado y en algunos casos, proponen remedios caseros.
Es importante que se conozcan las plantas que contengan químicos y puedan ayudar en este
proceso; pero se debe tener cuidado, la reacción de las personas a esos químicos es diferente y
pueden ocasionar graves daños a la salud, así como conducir a la muerte. Quizás no se logre este
propósito, pero si puede ocasionar malformaciones al feto, así que hay recomendamos
encarecidamente pensarlo varias veces antes de tomar esta opción.
¿Qué sucede con el deseo de la madre y su decisión sobre dar vida o no?
No solo puede afectar el estado físico de la mujer, sino que también puede afectarla desde el
punto de vista emocional de manera diferente. Algunas mujeres manifiestan una sensación de
gran angustia y ansiedad antes de realizarlo, otras de alivio después de tenerlo. Las razones para
esas sensaciones varían de una mujer a otra.
Los efectos emocionales y psicológicos asociados suelen ser más comunes que los efectos
secundarios físicos y pueden variar de leves a complicaciones más graves, como, la depresión. Es
importante analizar estos riesgos con un profesional entrenado que pueda responder a sus
preguntas y preocupaciones. Los efectos secundarios emocionales son tan reales como los efectos
secundarios físicos.
Los posibles efectos secundarios incluyen: lamentar, enfado, culpa, vergüenza, sensación de
soledad o aislamiento, la pérdida de confianza en uno mismo, insomnio o pesadillas, problemas
de relación, pensamientos y sentimientos suicidas, trastornos de la alimentación, depresión,
ansiedad, entre otros.
Una mujer que espera un hijo y sufre la muerte intrauterina del feto, enfrenta una situación
emocional muy fuerte; pero la mujer que se hace un aborto inducido
(deliberado), también puede presentar cuadros emocionales importantes.
Según un artículo de Clara Bassi, titulado: El impacto psicológico del aborto, lo primero que
presenta la embarazada es el síndrome de la culpabilidad. Si ha sido espontáneo, la mujer puede
pensar que no ha actuado bien o que no se ha cuidado bien, entre otros. Es un estado emocional
que corroe por dentro. Así lo explica Jaime Reynes, psicólogo del programa “Comparte tu hijo
antes de nacer”, de la Policlínica Miramar. Dice la especialista que este sentimiento se presenta
menos en el decidido, porque es planificado.
La OMS establece tres formas, aborto temprano, intermedio y tardío. Si es tardío, la pérdida, en
caso de ser involuntaria, es más dura. Esto se debe a que el vínculo es más estrecho, dado que la
madre comienza emocionalmente una relación con su bebé. Esas emociones conducen al apego y
la lleva al duelo, que puede presentarse con mayor o menor intensidad según sienta cada mujer.
Cuando la madre es primeriza, es más vulnerable al dolor emocional y vale decir que la pareja de
la embarazada, también puede tener las mismas emociones porque también está conectada de
una forma a la criatura. Por lo que la recomendación de acudir por ayuda psicológica, es para la
embarazada y para su pareja, en caso de que la tenga.
Para el caso de las mujeres o parejas que enfrentan un aborto espontáneo recomendamos la
lectura de un reciente ensayo sobre el tema que puede leer en: de Silvia Copado Salido, del
Servicio de Obstetricia y Ginecología Hospital Universitario Virgen de las Nieves Granada.
Titulado: Muerte fetal intrauterina.
Algunos de los síntomas de alarma
Si presentas los siguientes síntomas, debes acudir de forma urgente a un centro de salud para tu
examen y conveniente tratamiento.
Sangrado vaginal (pueden ser manchas)
Dolor abdominal
Fiebre
Enrojecimiento de la circunferencia que rodea el ombligo
Calambres continuos
Debilidad
Es de hacer notar que, en ocasiones, la mujer puede no saber que está embarazada y presentar
los síntomas anteriormente mencionados. En tal caso, debería hacerse una prueba de embarazo.
El aborto médico, es peligroso?
No. Las probabilidades de complicaciones en los abortos médicos que se realizan dentro de las
primeras 10 semanas de embarazo son muy bajas. De hecho el riego es el mismo que el que conlleva
un aborto espontáneo y ambos problemas los puede tratar fácilmente un doctor. De cada 100 mujeres
que se practican un aborto médico, 2 o 3 tienen que ir al doctor, a un centro de primeros auxilios o a
un hospital para recibir cuidado médico. Menos de 1 en cada 200,000 mujeres que se realizó un aborto
médico muere por esta causa lo cual hace a los abortos médicos más seguros que el dar a luz y casi
tan seguros como los abortos espontáneos. Esto significa que un aborto seguro hecho con
Mifespristona y Misoprostol siempre salva vidas.
Más información:
Las investigaciones han demostrado que existen muy pocas complicaciones serias relacionadas con
abortos médicos en comparación con el número de mujeres que tienen abortos médicos
exitosos. 16 17 20 21 22
En pocos casos en donde se necesita una intervención quirúrgica como el aspirado, éstos pueden
realizarse en las mismas instalaciones médicas que atienden a mujeres con abortos espontáneos.
Dos o tres de cada 100 mujeres que tienen un aborto médico tendrán que ir al médico, a un centro de
primeros auxilios o a un hospital para recibir más cuidado médico, tal como un curetaje. El riesgo que
se corre es el mismo que el de tener una reacción alérgica a la penicilina que requiera cuidado
médico. 56 57
( El cuidado medico consiste en practicar un aspirado debida a un embarazo en curso o un aborto
incompleto)
El aborto médico con Mifepristone y Misoprostol se usa en la mayoría de los países europeos. En
Francia, desde 1992, se han relizado 2.000.000 de abortos con Mifepristone y Misoprostol y no ha
habido muerte alguna (Información E. Aubeny).
Hay una probabilidad de muerte menor de 1 por cada 200,000 debido a un aborto médico.9 19 (2)
El aborto espontáneo es relativamente común en los embarazos, ocurre en aproximadamente 15 de
cada 100 embarazos y el riego de muerte por aborto espontáneo en los Estados Unidos es de 1 por
cada 200,000. 35 Esta tasa de mortalidad no es diferente a la asociada con el aborto médico. 9 62
Comparemos esta tasa de mortalidad con la del Viagra, un medicamento que trata la disfunción eréctil.
En el 2000 se escribieron aproximadamente 11 millones de recetas de Viagra.18
De acuerdo con un artículo del Periódico de la American Medical Association 564 hombres que usaron
dicho medicamento murieron en el 2000. Basados en el número de recetas que fueron entregadas, la
tasa de mortalidad es aproximadamente de ¡1 en cada 20,000 por receta! (dado que la mayoría de
los usuarios obtienen más de una receta estas cifras nos muestran que hay muchos más usuarios de
Viagra que mueren al año debido a este medicamento). Aparentemente, las muertes asociadas con
el Viagra no han sido razón suficiente para retirar el producto del mercado.
O comparemos las cifras con las muertes causadas por la penicilina. En 1 de cada 50,000 a 100,000
ocurre una reacción mortal a la penicilina. Lo que significa que un aborto médico es más seguro que
un tratamiento con ésta.58
Los riesgos asociados a un aborto espontáneo y aquellos asociados con un aborto legal y seguro “son
substancialmente menores al riesgo de continuar con el embarazo. 9
En muchos países hay más muertes relacionadas con dar a luz que con un aborto inducido, incluso
el número real de muertes por aborto inducido es menor a lo que se muestra en el diagrama de flujo.
Esto se debe a que las muertes por aborto inducido, aborto espontáneo y embarzo ectópico siempre
son agrupadas bajo la misma categoría. 41
Aunque puede haber complicaciones, un aborto médico que usa este servicio es mucho menos
peligroso que un aborto inseguro en un lugar donde las leyes abortivas son sumamente restrictivas.
Cada año se realizan 19 millones de abortos inseguros y 68,000 de éstos resultan directamente en la
muerte de la mujer.43 Esto significa que una de cada 279 mujeres que se realizan un aborto en
condiciones poco seguras muere innecesariamente. Por cada 68,000 de esas mujeres hay 30 más
(un total de 2’040,000 mujeres) que sufren dolor e incapacidades debido a que se hicieron un aborto
inseguro.44 Esto significa que 1 de cada 9 mujeres que se hicieron un aborto en condiciones poco
seguras sufrirán innecesariamente de complicaciones a largo plazo.
La legislación sobre el aborto en el mundo es muy diversa, desde el libre acceso al aborto
en servicios sanitarios públicos gratuitos hasta la penalización con años de prisión para las
mujeres y quienes practiquen el aborto inducido. Por tanto, la práctica del aborto, entendido
como aborto inducido o interrupción voluntaria del embarazo, está sujeta al ordenamiento
jurídico vigente en cada país, en el que puede recogerse como derecho o
como delito penalizado (punible).
En países como Canadá, Estados Unidos, Uruguay, India, los países de la antigua órbita
soviética y la mayoría de los países de Europa, el aborto es legal a petición o demanda de la
mujer durante cierto período de gestación. Por otro lado, en la mayoría de los países
de Latinoamérica, África, Medio Oriente, Oceanía y el Sudeste Asiático el aborto es ilegal y
está penalizado en alguno de los supuestos. Cinco naciones del mundo prohíben la
interrupción del embarazo bajo cualquier circunstancia y tipifican penas de cárcel para toda
mujer y persona que realice, intente realizar o facilite la realización de un aborto: Ciudad del
Vaticano, El Salvador, Malta, Nicaragua, y República Dominicana.12 En Malta son permitidos
los abortos de facto para salvar la vida de la madre3.
Alrededor de 56 millones de abortos se realizan cada año en el mundo,4 con aproximadamente
45% hechos de forma insegura.5 En muchos lugares hay varios debates sobre los problemas
morales, éticos y legales del aborto.67
El debate sobre el aborto, en relación al aborto inducido o interrupción voluntaria del embarazo,
se refiere a la discusión, controversia y polémica sobre su práctica, contexto social y
económico en el que se produce. Las partes involucradas en el debate son los movimientos
"pro-elección" y "pro-vida"89. Los primeros enfatizan el derecho de las mujeres a decidir si
terminar un embarazo10, los segundos enfatizan el derecho del embrión o feto a gestar a
término y nacer11. El 13 de diciembre de 2018 el senado de Irlanda despenalizó la práctica del
aborto. Entró en funciones el 1 de enero de 2019.
Sí - Legal.
No - ilegal.
* - Legal solo durante 1.er trimestre (fecha exacta puede variar).
# - Legal solo durante 1.er y 2.º trimestre (fecha exacta puede variar).
Restringido - Legal pero sujeto a importantes restricciones.
Varias - Varía por región.
? - Información no está disponible o la norma legal es muy ambigua.
*nota: En los casos que se conozca que la ley establece un plazo máximo para el
supuesto definido, se indicará entre paréntesis.
África[editar]
Protecc
Defec Factore
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País la vida ment solicit
física ión del económi
de la al ud
feto cos
madre
Angola Sí Sí Sí Sí Sí 12 No No
Argelia no # # No No No No
Benín Sí No si No No No No
Botsuan
Sí Sí Sí Sí Sí No No
a
Burkina
Sí Sí Sí * Sí No No
Faso
Burundi Sí Sí ? No No No No
Cabo
Sí Sí Sí * Sí * *
Verde
Protecc
Defec Factore
ión de Salud A
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física ión del económi
de la al ud
feto cos
madre
Camerún Sí Sí ? Sí No No No
Chad Sí No No No No No No
Comoras Sí Sí ? No No No No
Costa de
Sí No No No No No No
Marfil
Restringid
Egipto No No No No No No
o
Eritrea Sí Sí ? No No No No
Etiopía Sí Sí No No No No No
Gabón Sí No No No No No No
Gambia Sí Sí Sí No No No No
Ghana Sí Sí Sí Sí Sí No No
Guinea Sí Sí Sí Sí Sí No No
Guinea
Sí Sí ? No No No No
Ecuatorial
Guinea-
Sí * * * * * *
Bissau
Protecc
Defec Factore
ión de Salud A
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física ión del económi
de la al ud
feto cos
madre
Lesoto Sí No No No No No No
Liberia Sí Sí Sí Sí Sí No No
Libia Sí No No No No No No
Madagas
Sí No No No No No No
car
Restringid
Malaui No No No No No No
o
Malí Sí No No No No No No
Mauricio Sí No No No No No No
Marruec
sí sí sí sí sí No No
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Mauritan
Sí No No No No No No
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Mozamb
Sí Sí Sí No No No *
ique
Namibia Sí Sí Sí Sí Sí No No
Protecc
Defec Factore
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feto cos
madre
Níger Sí No No No No No No
Nigeria Sí Sí Sí No No No No
Repúblic
a
Sí No No No No No No
Centroafrica
na
Repúblic
Sí No No No No No No
a del Congo
Repúblic
a
Sí No No No No No No
Democrática
del Congo
Ruanda Sí Sí Sí No No No No
Santo
Tomé y * No No No No No No
Príncipe
Senegal Sí No No No No No No
Seychell
* * * * * No No
es
Sierra
Sí Sí Sí No No No No
Leona
Somalia Sí No No No No No No
Protecc
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País la vida ment solicit
física ión del económi
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Suazilan
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Sudáfric
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Sudán Sí No No Sí No No No
Sudán
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del Sur
Tanzania No Sí Sí No No No No
Togo * ? ? ? ? No No
Túnez Sí * * * * * *
Uganda Sí Sí Sí No No No No
Yibuti Sí ? ? No No No No
Zambia Sí Sí Sí No Sí Sí No
Zimbabu
Sí Sí No Sí Sí No No
e
Antigua y
*Si No No No No No No
Barbuda
Bahamas Sí Sí Sí ? ? No No
Barbados Sí Sí Sí Sí Sí Sí No
Belice Sí Sí Sí No Sí Sí No
Canadá Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Costa
Sí No No No No No No
Rica(detalle)
Cuba (deta
Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
lle)
Dominica Sí No No No No No No
El
No No No No No No No
Salvador
Estados
Sí Sí Sí Sí Sí Sí Varía
Unidos
Granada Sí Sí Sí No No No No
Guatemala Sí No No No No No No
Haití Sí ? No ? ? No No
Protec
Defec Factore
ción de Salud A
Salud Violac tos s socio-
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Restringid
Honduras No No No No No No
o
México (d
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etalle)
Nicaragua No No No No No No No
Panamá Sí Sí No * Sí No No
Puerto
Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Rico
República
No No No No No No No
Dominicana
San
Cristóbal y Sí Sí Sí No No No No
Nieves
San
Vicente y las Sí Sí Sí Sí Sí Sí No
Granadinas
Santa
Sí Sí Sí No No No No
Lucía
Trinidad y
Sí Sí Sí No No No No
Tobago
América del Sur[editar]
Protecc
Sal Salu Defec Factore
ión de A
ud d Violaci tos s socio-
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Bolivia (det
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Brasil (detal
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Colombia(d
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Guyana (det
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Paraguay(de
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Perú (detalle
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Uruguay (de
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Protecc
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Venezuela(d
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etalle)
Asia[editar]
Protecc
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Afganist
Sí No No No No No No
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Bangladé
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Baréin Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Birmania Si No No No No No No
Brunéi Sí No No No No No No
Bután ? ? ? ? ? ? ?
Camboya Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
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Catar Sí Sí Sí Si No No
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Protecc
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Corea
Sí Sí Sí ? Sí No ?
del Norte
Corea
Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
del Sur
China Sí Sí Sí Sí Sí Sí Varía
Emiratos
Restringid
Árabes No No No No No No
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Filipinas Sí No No No No No No
Hong
Sí Sí Sí Sí No No No
Kong
India Sí Sí # # # # No
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Irán Sí No No No No No No
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Irak No No No No No
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Israel Sí Sí Sí Sí Sí No No
Japón # # # # # # No
Protecc
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Jordania Sí Sí Sí No No No No
Kazajistá
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Kirguistá
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Laos Sí No No No No No No
Líbano Sí No No No No No No
Malasia * * * No No No No
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Maldivas No No No No No
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Nepal Sí Sí Sí Sí Sí * *
Omán Sí No No No No No No
Pakistán Sí Sí Sí No No No No
Singapur Sí Sí Sí # # # #
Protecc
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Restringid
Siria No No No No No No
o
Sri
Sí No No No No No No
Lanka
Tayikistá
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Tailandia Sí Sí Sí Sí No No No
Turkmen
# # # # # # *
istán
Uzbekist
# # # # # # *
án
Vietnam Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Europa[editar]
Occidental[editar]
Protec
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Alemania Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Andorra No No No No No No No
Protec
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Austria Sí Sí Sí * Sí * *
Bélgica Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Dinamarca Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
España(det
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Finlandia Sí Sí Sí # # # No
Francia (det
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Islandia Sí Sí Sí Sí Sí Sí No
Irlanda Sí # # # # * *
Italia Sí Sí Sí * Sí * *
Liechtenste
Sí Sí Sí No No No No
in
Malta No No No No No No No
Mónaco Sí No No No No No No
Protec
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Noruega Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Países
Sí Sí Sí Sí Sí Sí #
Bajos(detalle)
Portugal(de
Sí Sí Sí * # Sí *
talle)1617
Reino
Sí # # Sí Sí # No
Unido
República
# # * * # * *
Checa
San Marino Sí No No No No No No
Suecia Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Suiza Sí Sí Sí Sí Sí * *
Ciudad del No No No No No No No
Vaticano
Oriental[editar]
Protecc
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Albania Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Protecc
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Armenia Sí Sí Sí Sí Sí Sí Si
Azerbaiyán(d
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Bielorrusia Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Bosnia y
Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Herzegovina
Bulgaria Sí # * * Sí * *
Croacia Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Chipre Sí Sí Sí Sí Sí ? No
Eslovaquia # # * # # * *
Eslovenia Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Estonia Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Georgia # # # # # # *
Grecia Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Hungría Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Protecc
Sal Salu Defec Factore
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madre
Letonia Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Lituania Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Macedonia
Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
del Norte
Moldavia Sí Sí Sí Sí Sí Sí *
Montenegro Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Polonia No No * * * No No
Rumania(det
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alle)
Rusia # # # # # # *
Serbia Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Turquía (deta
Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
lle)
Ucrania # # # # # # *
Oceanía[editar]
Protecc
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madre
Austral
Sí Varía Varía Varía Varía Varía Varía
ia
Fiyi Sí Sí Sí ? ? Sí No
Islas
Sí Sí Sí No No No No
Cook
Islas Restringid
No No No No No No
Marshall o
Islas Restringid
No No No No No No
Salomón o
Kiribati Sí No No No No No No
Micron
Sí No No No No No No
esia
Nueva
Sí Sí Sí Sí Sí No No
Zelanda
Niue Sí ? ? No No No No
Palau Sí No No No No No No
Protecc
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madre
Papúa
Nueva * * * No No No No
Guinea
Samoa Sí Sí Sí No No No No
Tonga Sí No No No No No No
Tuvalu Sí No No No No No No
Vanuat
No Sí Sí No No No No
u
Estados Unidos es uno de los casi 60 países que brindan acceso legal a abortos seguros.
Aunque el aborto ha sido legal en EE.UU. desde 1973, el acceso al tratamiento depende de las
leyes determinadas por cada estado, y la mayoría de los estados han establecido límites
gestacionales que varían de 20 a 24 semanas.
El Centro por los Derechos Reproductivos, una organización sin ánimo de lucro de Estados
Unidos, contabiliza aquellos países en los que el aborto es legal, en los que está permitido solo
en ciertas circunstancias y en los que es totalmente ilegal.
Las dos últimas actualizaciones fueron las de Irlanda, que en mayo de este año hizo un
referéndum en el que legalizar el aborto ganó por mayoría, y Chile, que el año pasado permitió
el aborto en ciertas circunstancias.
Países como Colombia y Perú tienen una política del aborto que lo permite en casos y
condiciones específicas.
La iniciativa, que ya había sido aprobada en Diputados en junio, permitía el aborto durante las
primeras 14 semanas de gestación "con el solo requerimiento de la mujer".
4 claves que explican por qué ganó el rechazo a la nueva ley del aborto en Argentina
(y qué tendrán que hacer sus promotores para volverlo a plantear)
Después del fracaso de la propuesta, la regulación del aborto queda igual que antes, es decir, es
posible en dos causales: cuando el embarazo es producto de una violación o peligra la vida de
la madre.
BBC Mundo te recuerda en qué países del mundo el aborto está completamente prohibido,
incluso si la vida de la madre está en peligro.
“Pasé 12 horas pariendo a mi bebé muerta”: el drama de buscar un aborto en la
región con las leyes más estrictas del mundo
Según datos de Naciones Unidas, si bien muchos países contemplan el aborto en sus
legislaciones bajo ciertas circunstancias, hay cinco Estados que no lo permiten en ningún
contexto.
Los mapas que muestran los países que protegen o criminalizan por
orientación sexual (y cuál es la situación en América Latina)
Los doctores que rechazan a las mujeres que quieren abortar en Chile
En qué estados de Estados Unidos te pueden despedir o echar de casa si eres
gay
¿Cuáles son?
El Salvador es uno de los países más estrictos en el tema del aborto, con largas penas de
prisión para la mujer que se someta a uno.
Ese fue el caso reciente de Evelyn Hernández, una estudiante salvadoreña de 18 años que tuvo
un aborto espontáneo tras haber sido violada en reiteradas ocasiones por un pandillero.
A principios de julio, la joven fue sentenciada a 30 años de prisión por "homicidio agravado en
perjuicio de su hijo recién nacido".
La controvertida sentencia de 30 años de cárcel contra Evelyn Hernández, la joven
que parió a un bebé muerto tras ser violada por un pandillero en El Salvador
En julio de 2008, el Código Penal de Nicaragua fue reformado y se derogaron excepciones con
las que se permitía que se practicara el aborto a mujeres y niñas cuya vida o salud peligrara
con el embarazo y, en algunos casos, a sobrevivientes de violación.
Embarazada y de luto: "Me obligaron a seguir con el embarazo de un bebé que no iba
a sobrevivir al parto"
Desde ese entonces, el país penaliza todas las formas de aborto, con independencia de las
circunstancias en las que se solicite, se obtenga o se practique, una decisión fuertemente
rechazada por organismos internacionales como Amnistía Internacional.
Cada año aproximadamente 6.700 niñas entre las edades de 10 y 14 son víctimas de violencia
sexual y 1.300 quedan embarazadas, según la Encuesta Nicaragüense de Demografía y Salud de
2011/12.
Derechos de autor de la imagenGETTY IMAGESImage captionEvelyn Hernández fue
condenada a 30 años de prisión luego de sufrir un aborto tras haber sido violada.
Del mismo modo, pero en 2009, República Dominicana aprobó una enmienda en su
Constitución en la que se declaró el aborto ilegal incluso cuando esté en peligro la salud
de la madre.
Según estimaciones del Instituto Guttmacher, una organización sin fines de lucro que
promueve la salud reproductiva, entre 2010 y 2014 se realizaron 6,5 millones de abortos al
año en América Latina y el Caribe.
Sobre Honduras, donde también está prohibido el aborto, un reciente estudio de la BBC sobre
las pesquisas realizadas en Google, determinó que es el cuarto país del mundo en búsquedas
en internet de píldoras abortivas.
Cuáles son los países que más buscan Misoprostol y otros métodos para abortar por
internet (y en qué posición se encuentran los de América Latina)
¿Se debe permitir el aborto a las mujeres embarazadas que padecen el virus zika?
Y del mismo modo, el Vaticano, siendo la sede de la iglesia Católica, tampoco respalda el aborto
en ningún caso.
"Recemos juntos por los niños en peligro de interrupción del embarazo", dijo el papa Francisco
durante una misa del último febrero en la plaza de San Pedro de Ciudad del Vaticano.
Se calcula que entre un 15% y un 20% de las embarazadas abortan de forma espontánea.
Después no suele haber problemas para un nuevo embarazo.
Marta Rubio
Los abortos espontáneos son los más frecuentes y suelen producirse en los tres primeros
meses de embarazo. Se calcula que entre un 15% y un 20% de las embarazadas abortan de
forma espontánea. A veces la gestación es tan breve que la pérdida del embrión se
confunde con la regla y pasa desapercibida.
Síntomas
Después de un aborto
Hoy, la mayoría de los embarazos son deseados y la sola idea de que esta gestación tan
esperada se pueda interrumpir es casi insoportable para cualquier mujer. Dos síntomas de
aborto deben ponerte sobre aviso: el sangrado vaginal y los dolores abdominales. Siempre
deben ser motivo de consulta urgente, pero no siempre son sinónimo de aborto o de parto
prematuro por lo que conviene guardar la calma. Laspérdidas vaginales con algo de sangre
pueden ser normales y la percepción del dolor es tan subjetiva que en sí no es un síntoma de
aborto. En cambio, si el sangrado es abundante, con coágulos y no remite, tendrás que hacerte
a la idea de que está teniendo un aborto.
El diagnóstico
Cuando llegues a la consulta, el ginecólogo te examinará y se te hará una ecografía para
comprobar el estado del feto. Si está vivo, se te prescribirá un tratamiento y estarás
en reposo hasta que tu estado vuelva a la normalidad. En caso contrario, si en efecto, se
confirma la muerte fetal, dos escenarios se pueden plantear:
El día después
Una vez expulsados los restos de la gestación, el ciclo menstrual vuelve a iniciarse. Tendrás
perdidas vaginales durante unos días que deberás vigilar. Después de un aborto, no suele
haber infección pero si sangras más de lo normal, tienes dolores en el bajo vientre, el flujo
vaginal es maloliente o tienes fiebre, consulta con tu médico.
En caso de haber perdido mucha sangre, durante unos días te encontrarás cansada, sin
fuerzas y quizás con algún dolor de cabeza. Cuida tu alimentación y date un respiro. Pero
será en lo psicológico donde te vas a resentir más. Tu sueño, tu esperanza de un futuro bebé
ha quedado bruscamente interrumpido. Como en cualquier proceso de pérdida, debes hacer el
duelo de lo que no va a ser. Acepta tu tristeza, rechaza todo sentimiento de culpa. Recuerda
que los abortos son frecuentes. No te reproches nada, acéptalo como un accidente que no
tiene por qué volver a ocurrir. Un ensayo general que anuncia la verdadera función. Cuídate,
deja que te mimen. En pocas semanas volverá a nacer la ilusión, la mirada puesta en el futuro.
¿Por qué?
Una vez recuperada, viene la gran pregunta: ¿por qué ese aborto? No siempre se podrá
averiguar. La buena noticia es que haber tenido un aborto muy raramente compromete los
embarazos futuros. No te preocupes demasiado, el próximo terminará felizmente con un
hermoso bebé.
Los abortos son mucho más frecuentes de lo que parece. De hecho, entre el 12 y el 15 % de
los embarazos diagnosticados terminan en aborto espontáneo. Pero esta cifra no recoge todas
las concepciones que fracasan. Es más normal de lo que uno se imagina que la mujer aborte
antes de conocer su estado. Un óvulo es fecundado pero no sobrevive porque es portador de
anomalías cromosómicas y todo termina en unos días de retraso en la menstruación y una
regla más abundantes de lo normal. En los demás casos, la gestación se inicia pero se
interrumpe en algún momento del primer trimestre.
A partir de la semana 23, la pérdida fetal no se considera aborto sino parto prematuro.
Abortos espontáneos únicos. Lo consideran como un accidente que no tiene por qué volver
a ocurrir y no se profundiza para encontrar las causas. Por lo general, suele ser:
El siguiente embarazo
En cuanto estés plenamente recuperada y, al menos que tu ginecólogo te recomiende esperar,
podrás volver a buscar ese segundo embarazo que tanto esperas. Y no temas, ten en mente
que un aborto es la garantía de fertilidad, no una condena del embarazo.