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ACTA DE SUPERVISIÓN Y LIBERACION - 2

Versión N° 01 ANEXO B: DETALLE DE ALIMENTOS LIBERADOS POR INSTITUCIO

Código de establecimiento:
2620
MODALIDAD RACIONES

ITEM: Fecha de Liberación:

Denominación del bebible: CERRO AZUL Denominación del sólido:


BEBIBLE INDUSTRIALIZADO
Lote A: Lote B:
NIVEL CANTIDAD
CODIGO PLACA DEL
N° MODULAR II.EE. EDUCATIVO Inicial PROGRAMADA
VEHÍCULO PRESENTACION CANTIDAD A
(I) Primaria (P) (Raciones) CANTIDAD A
(Lata, caja ENTREGAR
ENTREGAR (Und)
tetrabrix) (Und)

1 0855742 602 INICIAL 43 COC-162 43


2 1635051 PLAYA HERMOSA INICIAL 26 COC-162 26

3 0512376 413 INICIAL 189 D6X-337 146

4 0106909 ARCO IRIS INICIAL 20 D6X-337 20


5 1676279 LA INMACULADA - CASA BLANCA INICIAL 39 D6X-337 39
6 0106916 CRUZ MILAGROSA INICIAL 8 D6X-337 8
7 3876159 SEÑOR DE LOS MILAGROS II INICIAL 14 D6X-337 14
8 3876160 LOS CLAVELITOS INICIAL 4 D6X-337 4
9 0106907 SEÑOR DE LOS MILAGROS INICIAL 12 D6X-337 12
10 0106908 SAN JUAN DE IHUANCO INICIAL 20 D6X-337 20
11 1713817 NUEVO CERRO AZUL INICIAL 34 D6X-337 34
12 0255091 13 INICIAL 75 D4T-447 60
13 0106920 MI PEQUEÑA FAMILIA II INICIAL 12 COC-162 12
14 1676170 VIA JESUS SALVADOR INICIAL 25 COC-162 17
15 1407204 SAN LUIS GONZAGA DE COPRODELI INICIAL 85 Y1Y-293 85

HOJALATA X 200ML
16 0106918 PERLITAS DE CRISTAL INICIAL 15 COC-162 15
17 1022243 614 INICIAL 46 Y1Y-293 46
18 3876168 RAYITO DE LUZ INICIAL 10 COC-162 8
19 0106919 MI DIVINO NIÑO JESUS INICIAL 21 Y1Y-293 16
20 0103609 LA QUEBRADA INICIAL 16 Y1Y-293 16
21 0856104 98 INICIAL 108 Y1Y-293 108
22 0856070 604 INICIAL 61 COC-162 61
23 0106923 GOTAS DE AMOR INICIAL 18 COC-162 18

24 0769125 599 INICIAL 48 Y1Y-293 38

25 0106904 MI PEQUEÑA FAMILIA INICIAL 22 COC-162 22


26 0524512 449 INICIAL 125 COC-162 98
27 0252312 20186 PRIMARIA 28 COC-162 28
28 0527796 20872 PRIMARIA 48 COC-162 48
29 0252577 20212 PRIMARIA 16 D6X-337 16
30 0826099 20965 JOSE PAIN CILICH PRIMARIA 8 D6X-337 8
31 0251777 20131 JOSE OLAYA BALANDRA PRIMARIA 541 D6X-337 541
32 0247973 21506 PRIMARIA 145 D4T-447 145
33 0248021 21512 CARLOS PEDRO SILVA LUYO PRIMARIA 203 COC-162 203
34 0252270 20182 ABRAHAM VALDELOMAR PRIMARIA 427 COC-162 427
35 0252262 20181 PRIMARIA 254 COC-162 254
36 0248179 21528 PRIMARIA 18 COC-162 15
37 0248047 21514 PRIMARIA 80 COC-162 60
38 0248013 21511 PRIMARIA 64 COC-162 54
39 1407212 SAN LUIS GONZAGA DE COPRODELI PRIMARIA 133 COC-162 133
2918 0
TOTAL TOTAL II.EE
22 DE OCTUBRE DEL 2019 INICIAL 986 26
PRIMARIA 1932 13
TOTAL 2918 39

REPRESENTANTE DEL PNAEQW


Nombres y Apellidos:
Cargo: SPA UTLM
PRT - PNAEQW - USM - FOR
Y LIBERACION - 2019 -006
S POR INSTITUCIONES EDUCATIVAS (PICKING) Pagina 6 de 6

Código del SPA:

DALIDAD RACIONES

TURNO:

22/10/19 Denominación de la ración:


MAÑANA (T1)
INDUSTRIALIZADO COMPONENTE SÓLIDO
PAN / PAN CON ACOMPAÑAMIENTO /
GALLETA HUEVO SANCOCHADO
OBSERVACION
PRESENTACION CANTIDAD A PRESENTACION PRESENTACION
CODIGO DE CANTIDAD A CODIGO DE
(Lata o caja ENTREGAR (grs / bolsa / (grs / bolsa /
LOTE ENTREGAR (Und) LOTE
tetrabrix) (Und) paquete) paquete)

43
26
DISMINUCIÓN DE RACIONES SEGÚN
OFICIO N° 46 D I.E.I. N° 413 DNJ.C.A. -
146 UGEL 08 - C - 2019 EFECTIVO EL
01/07/19
20
39
8
14
4
12
20
34
60
12
REDUCCION OFICIO N°20 EFECTIVA EL
17 17/06/2019
85
15
46
8
16
16
108
61
18
REDUCCION 10 RAC. OFICIO 042-2019
38 EFECTIVA 03-09-19

22
REDUCCION OFICIO N°044 EFECTIVA EL
98 26/06/2019

28
48
16
8
541
145
203
427
254
15 REDUCCION 10/06/19,OFICIO 32-2019

60 DISMINUCION TEMPORAL APARTIR DEL 08/04/19 60


RACIONES OFICIO N° 0012-2019

DISMINUCION TEMPORAL APARTIR DEL 25/09/19 60


54 RACIONES OFICIO N° 053-2019
133
2918

REPRESENTANTE DEL ESTABLECIMIENTO


Nombres y Apellidos: CESAR JESUS ZEVALLOS ESCOBEDO
Cargo: RESPONSABLE DE CALIDAD
ACTA DE SUPERVISIÓN Y LIBERACION - 2
ANEXO B: DETALLE DE ALIMENTOS LIBERADOS POR INSTITUCIO
Versión N° 01

Código de establecimiento:
2620

MODALIDAD RACIONES

ITEM: IMPERIAL Fecha de Liberación: 22/ 10

Denominación del bebible: Denominación del sólido:

BEBIBLE INDUSTRIALIZADO
Lote A: Lote B:
NIVEL CANTIDAD
CODIGO PLACA DEL
N° MODULAR II.EE. EDUCATIVO Inicial PROGRAMADA
VEHÍCULO
(I) Primaria (P) (Raciones)
PRESENTACION CANTIDAD A
CANTIDAD
(Lata, caja ENTREGAR
AENTREGAR (Und)
tetrabrix) (Und)

1 0511774 034 SANTA ROSA INICIAL 46 F9J-863 46


2 0155604 VISTA ALEGRE INICIAL 13 D4T-447 13
3 0144003 SAN ANTONIO INICIAL 9 F9J-863 9
4 0599480 487 NUESTRA SEÑORA DE FATIMA INICIAL 140 F9J-863 122
5 1676196 LA PRIMAVERA INICIAL 16 F9J-863 16
6 0141602 VIRGEN DE FATIMA INICIAL 7 0
7 0144005 LAS CARMELITAS INICIAL 21 F9J-863 21
8 0144009 JOSEFINA RAMOS INICIAL 27 0
9 1226117 632 INICIAL 176 F9J-863 176
10 0254771 325 INICIAL 275 F9J-863 175
11 1196229 618 INICIAL 48 F9J-863 48
12 0144015 LOS GIRASOLES INICIAL 14 F9J-863 14
13 0144002 JOSE MARIA ARGUEDAS INICIAL 22 D4T-447 22
14 0144012 MI PEQUEÑO VALLECITO INICIAL 21 0

HOJALATA X 200ML
15 1676162 IMLEDA PHUMPIU INICIAL 12 F9J-863 12
16 1116128 615 DIVINO NIÑO JESUS INICIAL 187 F9J-863 187
17 1226075 629 ELADIO HURTADO VICENTE INICIAL 95 F9J-863 95
18 1225994 626 INICIAL 138 F9J-863 70
19 1225952 625 INICIAL 35 F9J-863 35
20 0144017 MI NIÑO JESUS INICIAL 12 0
21 1517606 638 INICIAL 52 D4T-447 52
22 1227073 635 INICIAL 138 F9J-863 138
23 1423623 DIVINA PROVIDENCIA INICIAL 168 F9J-863 168
24 0144013 LOS ANGELITOS INICIAL 14 D4T-447 14
25 0248054 21515 PRIMARIA 57 F9J-863 57
26 1116326 20972 PRIMARIA 35 D4T-447 35
27 0251926 20146 PRIMARIA 623 F9J-863 363
28 1517242 20974 PRIMARIA 122 D4T-447 122
29 0251934 20147 ELADIO HURTADO VICENTE PRIMARIA 638 F9J-863 350
30 F9J-863
0247684 21001 PRIMARIA 833 333
31 0251918 20145 PRIMARIA 655 F9J-863 345
32 1196187 20970 PRIMARIA 103 F9J-863 103
33 4 F9J-863 75
0599878 PRIMARIA 89
34 0247478 20798 PRIMARIA 280 F9J-863 280
35 0685453 20935 PRIMARIA 330 F9J-863 220
3716

TOTAL TOTAL II.EE


22 DE OCTUBRE DEL 2019 INICIAL 1433 20
PRIMARIA 2283 11
TOTAL 3716 31
IBERACION - 2019
PRT - PNAEQW - USM - FOR -006
R INSTITUCIONES EDUCATIVAS (PICKING)
Pagina 6 de 6

040
Código del SPA:

LIDAD RACIONES

22/ 10 / 19 TURNO: MAÑANA (T1)

Denominación de la ración:

USTRIALIZADO COMPONENTE SÓLIDO

PAN / PAN CON ACOMPAÑAMIENTO /


GALLETA PAN / PAN CON ACOMPAÑAMIENTO / GALLETA
OBSERVACION
PRESENTACION CANTIDAD A PRESENTACION PRESENTACION
CODIGO DE CANTIDAD A CODIGO DE
(Lata o caja ENTREGAR (grs / bolsa / (grs / bolsa /
LOTE ENTREGAR (Und) LOTE
tetrabrix) (Und) paquete) paquete)

46
13
9
122 REDUCCION 24/04/19 OFICIO 40-2019

16
0 I.E CERRADA RD.N° 5826

21 REDUCCION 12/03/19 OFICIO 01-2019


0 I.E CERRADA RD.N° 5826
176
SOLICITO DISMINUCION TEMPORAL DESDE
175 20/05/19 SEGÚN CARTA S/N
48
14
22
0 I.E CERRADA RD.N° 5826
12
187
95
70 DIFERENCIA LIBERADA TURNO TARDE

35
0 I.E CERRADA RD.N° 5826
52
138
168
14
57
35
363 DIFERENCIA LIBERADA TURNO TARDE
122
350 DIFERENCIA LIBERADA TURNO TARDE

DIFERENCIA LIBERADA TURNO TARDE


333
345 DIFERENCIA LIBERADA TURNO TARDE
103
SOLICITO DISMINUCION TEMPORAL DESDE 20/05/19, SEGÚN
75 OFICIO N° 070-D-CEBE04-2019

280
220 REDUCCION DE RACIONES 11/03/19
3716 0
ACTA DE SUPERVISIÓN Y LIBERACION -

ANEXO B: DETALLE DE ALIMENTOS LIBERADOS POR INSTITUCIO


Versión N° 01

2620
Código de establecimiento:

MODALIDAD RACIONE

ITEM: QUILMANÁ Fecha de Liberación:

Denominación del bebible: Denominación del sólido:

BEBIBLE INDUSTRIALIZADO
NIVEL CANTIDAD Lote A: Lote B:
CODIGO PLACA DEL
N° MODULAR II.EE. EDUCATIVO Inicial PROGRAMADA
VEHÍCULO PRESENTACION
(I) Primaria (P) (Raciones) CANTIDAD A
CANTIDAD A
(Lata, caja ENTREGAR
ENTREGAR (Und)
tetrabrix) (Und)

1 0144007 CANTAGALLO INICIAL 8 AMU-876 8


2 0144004 COMPRADORES ALTO INICIAL 17 D4T-447 8
3 1225754 631 INICIAL 34 D4T-447 34
4 0467753 25 INICIAL 149 AMU-876 149
5 0103605 MIRAFLORES INICIAL 7 AXS-711 7
6 1196302 619 INICIAL 78 AXS-711 78
7 0103613 ALTO QUILMANA I INICIAL 12 AXS-711 12
8 0103607 JESUS NAZARENO INICIAL 15 AXS-711 15
9 1517614 639 SAN JOSE MARIA ESCRIVA BALAGUER INICIAL 69 AMU-876 69
10 1022318 609 INICIAL 13 AMU-876 13
11 1226158 628 INICIAL 57 AXS-711 57
12 0103615 ALTO QUILMANA II INICIAL 21 AXS-711 15
13 0103612 SAN MARTIN II INICIAL 19 AXS-711 19
14 0155603 LOS CLAVELES DE ANGOLA INICIAL 5 AMU-876 5
15 1022235 605 INICIAL 15 AMU-876 15

HOJALATA X 200ML
16 1022276 606 INICIAL 80 AXS-711 80
17 1743145 BUENOS AIRES INICIAL 21 AXS-711 21
18 0511667 463 INICIAL 29 AMU-876 29
19 0103608 SAN MARTIN I INICIAL 18 AXS-711 18
20 0254722 320 INICIAL 193 AXS-711 193
21 0251900 20144 PRIMARIA 32 D4T-447 32
22 0247999 21508 PRIMARIA 318 D4T-447 318

23 AMU-876 14
0251884 20142 PRIMARIA 25
24 0543439 20884 PRIMARIA 18 AMU-876 18
25 0252239 20178 SANTA ROSA DE LIMA PRIMARIA 506 AXS-711 506

26 AMU-876 60
0252908 20245 PRIMARIA 80
27 0826453 20964 VIRGEN DE FATIMA PRIMARIA 57 AXS-711 57
28 0252221 20177 SAN MARTIN DE PORRES PRIMARIA 485 AXS-711 485
29 0252890 20244 PRIMARIA 44 AXS-711 44
30 252882 20243 PRIMARIA 145 AXS-711 145
31 AMU-876 18
0252866 20241 PRIMARIA 28
32 0252213 20176 PRIMARIA 132 AMU-876 132
2674 0
22 DE OCTUBRE DEL 2019 TOTAL TOTAL II.EE
INICIAL 845 20
PRIMARIA 1829 12
TOTAL 2674 32

REPRESENTANTE DEL PNAEQW


Nombres y Apellidos:
Cargo: SPA UTLM
BERACION - 2019
PRT - PNAEQW - USM - FOR -006
R INSTITUCIONES EDUCATIVAS (PICKING)
Pagina 6 de 6

Código del SPA: 040

LIDAD RACIONES

22/10/19 TURNO: MAÑANA (T1)

Denominación de la ración:

STRIALIZADO COMPONENTE SÓLIDO OBSERVACION


PAN / PAN CON ACOMPAÑAMIENTO / GALLETA
PRESENTACION CANTIDAD A PRESENTACION PRESENTACION
CODIGO DE CANTIDAD A CODIGO DE
(Lata o caja ENTREGAR (grs / bolsa / (grs / bolsa /
LOTE ENTREGAR (Und) LOTE
tetrabrix) (Und) paquete) paquete)

8
DISMINUCION TEMPORAL DE 9 RACIONES SEGÚN OFICIO
8 N°01 - COMPRADORES ALTOS DESDE 11/04/19
34
149
7
78
12
15
69
13
57
DISMINUCION DE 6 RAC., SEGÚN OFICIO N°001 -2019
15 DESDE 13/08/19
19
5
15
80
21
29
18
193
32
318

14 SOLICITA DISMINUCION TEMPORAL DESDE 20/05/19


SEGÚN OFICIO N° 0015-2019/UGEL08
18
506

60 REDUCCION 10 RAC 21-03-19, REDUCCION 10 RAC. 28-05-


19
57
485
44
145

18
REDUCCION 10 RAC OFICIO N° 042 EFECTIVA 19-07-19
132
2674
REPRESENTANTE DEL ESTABLECIMIENTO
Nombres y Apellidos: CESAR JESUS ZEVALLOS ESCOBEDO
Cargo: RESPONSABLE DE CALIDAD

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