SESIÓN DE APRENDIZAJE Nº 9

I.DATOS INFORMATIVOS:
Carrera profesional: Enfermería
Asignatura: Enfermería en Salud del Niño y Adolescente II
Unidad didáctica II: CUIDADOS DE ENFERMERÍA A NIÑOS Y ADOLESCENTES CON ENFERMEDADES DEL SISTEMA
NERVIOSO. AFECCIONES DERMATOLÓGICOS, FRACTURAS, QUEMADURAS, ENFERMEDADES BACTERIANAS, VIRALES,
TETRALOGIA DE FALLOT, LEUCEMIA Y EN SITUACIONES DE EMERGENCIA.
Docente(s): Mg. Violeta Zavaleta Gutiérrez.
Fecha:Semana del 20 al 24 de mayo.

II.LOGROS DE APRENDIZAJE Y CONTENIDOS A DESARROLLAR

LOGROS DE APRENDIZAJE CONTENIDOS

Al finalizar la sesión los estudiantes
elaboran y exponen un Plan de
Cuidados de Enfermería en un niño
con espina bífida e hidrocefalia.
CONOCIMIENTO /COMPRENSION
ESENCIALES DESEMPEÑO
Espina bífida: Elabora y presenta en forma grupal un
- Definición. Embriogénesis del Plan de Cuidados de Enfermería en un
sistema nervioso. Tipos. niño con espina bífida e hidrocefalia a
Manifestaciones clínicas. partir de un caso clínico real de,
Tratamiento, Pronóstico. aplicando los pasos del Proceso de
Complicaciones. Atención de Enfermería.
- Cuidados de Enfermería al niño con
Espina Bífida.
Hidrocefalia:
-Definición. LCR funciones, valores
normales, importancia. Tipos de
hidrocefalia. Manifestaciones
clínicas. Tratamiento, Pronóstico.
Complicaciones.
- Cuidados de Enfermería al niño con
Hidrocefalia.

III. PRESENTACIÓN DEL PROBLEMA

Raúl Vásquez Correa es un recién nacido por cesárea, cuya madre tiene 34 años, no tuvo control
prenatal, su embarazo refiere que fue normal. Al examen físico: Pesa de 3 kg, longitud 49 cm,
perímetro craneal: 39 cm, hace 4 días tenía 37cm. Presenta un quiste en región lumbosacra de
consistencia blanda de 4 x 4 cm. Presenta globo vesical. Moviliza débilmente los miembros inferiores.
Se detecta luxación de caderas e importante deformidad de ambos pies.

Pruebas Diagnósticas realizadas:

- Ecografía transfontanelar muestra dilatación ventricular.
- Tomografía craneal confirmo la hidrocefalia, producida por estenosis del acueducto de Silvio.
- La radiografía muestra en la zona lumbosacra espina bífida entre L4 y S3.
- La ecografía abdominal fue normal.

Diagnóstico Médico:
- Mielomeningocele lumbosacra
- Hidrocefalia obstructiva por estenosis del Acueducto de Silvio.

Tratamiento:
A las 24 horas de vida se procedió a implantar una válvula ventrículo peritoneal de presión media y
en el mismo acto quirúrgico se realiza el cierre del mielomeningocele lumbosacro. A los 7 días se
observa el perímetro craneal estable y en la ecografía transfontanelar de control se observa ligera
IVreducción
Nos organizamos en equipos
del tamaño de trabajo de cinco integrantes y desarrollamos lo siguiente
ventricular

Cada equipo de trabajo desarrolla lo que le corresponde según los parámetros indicados
¿Qué sabemos de la espina ¿Qué necesitamos conocer de la ¿Qué textos revisaremos
bífida e hidrocefalia? espina bífida e hidrocefalia? para entender mejor lo que
sucede con el recién nacido
Raúl Vásquez Correa?

V Presentación de solución del problema Planteado (Diagnósticos de Enfermería según NANDA,

objetivos del cuidado, parámetros esperados, acciones de enfermería fundamentadas)

Escribimos ideas fuerzas de cada uno de los equipos

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VI. Presentación de ideas fuerzas del docente

  Durante el desarrollo embrionario se produce el cierre del tubo neural en torno
a las 6 semanas tras la concepción, este es el momento se producen los defectos
de tubo neural.
 Muy pocas enfermedades pueden ser prevenidas con tanto impacto con una
sola y sencilla medida, como es la administración con ácido fólico, para muchos
una de las drogas del siglo.
 La diferencia entre el meningocele y el mielomeningocele es que el en la
primera contiene parte de las meninges pero no los nervios espinales mientras
que en la segunda sí.
 La Hidrocefalia es una acumulación de líquido dentro del cráneo.
 Los síntomas de la hidrocefalia, dependen de la causa de la obstrucción, de la
edad de la persona y de la cantidad de tejido cerebral dañado por la
inflamación.
 La obstrucción se soluciona quirúrgicamente, para permitir que el LCR fluya
alrededor del área bloqueada al abdomen, donde el líquido cefalorraquídeo
extra puede absorberse.

VII Integramos la información en equipo y la presentamos en un mapa conceptual de la

hidrocefalia y meningocele.

VII Tarea para investigar:

Mielomeningocele:
Embriogénesis del sistema nervioso. Tipos mielomeningocele. Manifestaciones clínicas.
Tratamiento y pronóstico. Complicaciones.

Hidrocefalia:
Recorrido de las LCR. Tipos de hidrocefalia. Manifestaciones clínicas. Tratamiento, Pronóstico.
Complicaciones.

Videos tutoriales:

Desarrollo neuronal: http://www.youtube.com/watch?v=swD1bEKCeVo

(T) Defecto de tubo neural: http://www.youtube.com/watch?v=9Z4IyljGxyo
Cierre de mielomeningocele: http://www.youtube.com/watch?v=ZQoPbmmr4EI
(T) Hidrocefalia: http://www.youtube.com/watch?v=XqYq5W8YHz0
Invención de la válvula: http://www.youtube.com/watch?v=2Zh990Ai9JM
Colocación de la válvula: http://www.youtube.com/watch?v=wFcmWe_jlgU
Ventriculostomía: http://www.youtube.com/watch?v=1-27k5Mexuw