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ETIOPATOGENIA
Dr. Wu Tou Kwang

É muito importante diagnosticar os agentes etiológicos para poder orientar

corretamente os doentes, para que eles possam se curar. O terapeuta é apenas
o facilitador!
ETIOLOGIA - trata dos fatores que determinam o aparecimento das doenças.
PATOGENIA - estuda a formação e a evolução das doenças.

FATORES QUE ALTERAM O EQUILÍBRIO ENTRE O IN E O IANG:

As alterações climáticas (6 Energias Perversas)

Os estados mentais (7 sentimentos /emoções)

Hábitos de vida - alimentação, exercícios físicos (sobrecarga ou sedentarismo),

atividade sexual excessiva

A constituição física (hereditariedade)

Os traumatismos

A Geopatologia e as ondas eletromagnéticas (ambas não conhecidas pelos

antigos chineses, mas hoje têm grande importância)

Obs.: Em termos de consultório, as principais causas são emocionais e

alimentares, causando deficiências crônicas.

As Energias Perversas provocam doenças infecciosas graves e ataques

fulminantes, hoje em dia, vão direto para hospitais. As únicas doenças por
Energia Perversa que ainda aparecem são resfriados, gripes e amigdalites
agudas de pacientes que já estão sob tratamento por outras doenças.
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A outra possibilidade é o Frio ter penetrado junto com algum resfriado ou

gripe, não tratado adequadamente, acaba alojando em articulações e
músculos, causando tendinites e fibromialgias no futuro. Para extrair tal
friagem, é mais conveniente moxa, ventosa, sangria ou Gua Sha.

ENERGIAS PERVERSAS E SÍNDROMES EXTERNAS

- Vento, Frio, Calor, Secura, Umidade e Calor de Verão ficam patogênicas

quando a pessoa apresenta deficiências e não consegue resistir aos ataques; ou
até mesmo sem deficiências, mas o indivíduo foi surpreendido.

- Cada energia se manifesta em especial numa estação climática, mas pode

surgir em qualquer outra, surpreendendo as pessoas. Nos tempos modernos,
as energias perversas podem ser artificiais, instaladas pelo homem como ar
condicionado, locais úmidos etc.

VENTO (FENG)

Principal Qi da primavera, natureza Iang

Causa dores erráticas
Doenças de evolução rápida

Abre os orifícios da pele, causa sudorese e temor ao vento

Agitação

SÍNDROME EXTERNA

Pulso superficial e lento

Sudorese, febre

Tosse, nariz tapado, irritação na garganta

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Articulações doloridas

Edema generalizado

Urticárias sem localização exata

CALOR (RE) e FOGO (HUO)

Produzidos pelo excesso de Iang

O Fogo forte consome o Qi... o Fogo pequeno produz o Qi

A manifestação de calor extremo pode provocar o Vento

SÍNDROME EXTERNA

Calor pertencente às Energias Perversas de categoria Iang

Febre na fase inicial, leve temor do vento e do frio, cefaléias, garganta inchada
e dolorida, boca seca e sede

Em seguida se manifesta febre sem calafrios, sede mais importante, desejo de

beber

CANÍCULA (HUO) OU CALOR DO VERÃO (SHU)

Principal Qi do verão

Origem unicamente externa

Pode resultar da transformação do Calor (Re) e do Fogo

Ao penetrar no corpo, sobe e se espalha

Abre os orifícios cutâneos, provoca sudorese, fere os líquidos orgânicos (Jin Ye) e esgota o Qi
Pode haver associação com umidade (chuvas na estação quente)
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SÍNDROME EXTERNA

Temperatura elevada, sudorese abundante

Angústia, astenia, tontura, sede, naúseas, opressão no peito, urina concentrada etc.
Delírio: alegria, raiva, preocupações, tristeza, medo e pavor.

UMIDADE (SHI)

Principal Qi do "verão prolongado" (5ª Estação)

Natureza In, pesada e impura (turva)

Causa sensação de peso na cabeça e no corpo, lassidão, entorpecimento

Bloqueia Qi, desregula a atividade de subida e descida, o Qi não pode espalhar-

se; é "colante" e estagnante

Manifestações das impurezas: no rosto, fezes pastosas, secreção nos olhos,

eczema

Provoca doenças de evolução longa e difícil de se curar

SÍNDROME EXTERNA

Agressão pelo clima úmido

Febre cíclica (vespertina); transpiração que não abaixa a febre, temor do vento,
lassidão dos membros

Reumatismo da umidade: dores fixas, dificuldade para locomoção, paresia dos

músculos e parestesia da pele
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SECURA (ZAO)

Principal Qi do outono

Natureza seca e adstringente

Prejudica facilmente o Pulmão, penetra geralmente pela boca e pelo nariz

SÍNDROME EXTERNA

Ação do clima seco

Secura quente: febre, leve temor do frio e vento, suor fraco, sede, angústia, tosse seca etc.

FRIO (HAN)

Principal Qi do inverno

Natureza In

Bloqueia a circulação de Qi e Xue

Produz contrações, temor ao frio (calafrios), dores que repuxam

SÍNDROME EXTERNA

Produzida pelo frio externo

Prejudica o BP e E, vômitos, diarréia

Temor do frio que não é melhorado pelo calor

Articulações e corpo doloridos; contraturas

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SÍNDROMES INTERNAS OU FALSAS

São síndromes com alguma semelhança com as Síndromes Externas ou

Verdadeiras. Não são causadas por Energias Perversas. Ocorrem por distúrbios
emocionais, alimentares e outros fatores. Nos tratamentos, temos que avaliar
as deficiências e tratar os Zang Fu.

VENTO INTERNO

Manifestação das alterações do Fígado

Vazio de In

Ofuscações da vista, espasmos dos membros, hemiplegia

CALOR INTERNO

Fogo que nasce no interior do corpo (Fogo ardente, Fogo robusto) proveniente
do mau funcionamento dos Zang Fu

Vazio de In dos órgãos

Calor na palma das mãos, solas dos pés e tórax, insônia, transpirações
noturnas, vertigens

Zumbidos (distúrbios de R, C e F)
Olhos vermelhos, boca amarga, ulcerações na língua e na boca, garganta seca e dolorida etc.
(indicam fogo do C, F, P e E)

UMIDADE INTERNA

Quando o Baço não exerce a sua função de sustentação e transporte

Iang do Baço deficiente

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Falta de apetite, boca pastosa, ausência de sede, naúseas, sensação de "bolas"

no interior, rosto amarelo, leucorréia etc.

SECURA INTERNA

Por perda excessiva de líquidos orgânicos, podendo ser causada por excesso de
Iang

Boca e garganta seca, pele seca e áspera, pelos e cabelos secos e embaçados,
emagrecimento, oligúria, constipação

FRIO INTERNO

Produzida por insuficiência do Iang Qi do organismo

Temor do frio que é melhorado pelo calor

Fadiga, vômitos de líquidos claros

"Todas as contrações pelo frio pertencem ao Rim"

OS 7 SENTIMENTOS

São fatores principais das doenças de origem interna.

Relacionam-se com os órgãos dos 5 Elementos, as cinco entidades psíquicas

que se expressam cada qual através de uma emoção.

CORAÇÃO ligado ao SHEN - alegria governa as emoções.

BAÇO ligado ao YI - pensamento governa a reflexão e a memorização.

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PULMÃO ligado ao PO - tristeza governa o movimento de interiorização,

relacionado com a inteligência e a alma sensitiva.

RIM ligado ao ZHI - medo governa a vontade de sobrevivência do indivíduo e da

espécie.

FÍGADO ligado ao HUN - cólera governa o movimento psíquico de

exteriorização, relacionado com o subconsciente, com a inteligência não
guiada pela razão, inteligência instintiva.

Um excesso de emoção fere o órgão correspondente na sua função. Com a

raiva o Qi sobe; com a alegria o Qi se dissolve; com a tristeza o Qi fica
atado; com o pavor o Qi desce.

O mau funcionamento do órgão causa distúrbio nas emoções:

Vazio do Qi de BP - depressão, astenia mental

Plenitude do Qi de BP - obsessão, idéia fixa

Vazio do Qi do R - indecisão, apreensão, medo

Plenitude do Qi do R - autoritarismo, extravagância

Vazio de Qi do P - angústia

Plenitude do Qi do P - superexcitação

Vazio do Qi do F - apatia

Plenitude do Qi do F - raiva

Vazio de Qi do C - choros, timidez, falta de coordenação

Plenitude de Qi do C - excitação mental, risos e alegrias exagerados, amnésias

Um excesso descontrolado das emoções pode transformar-se em Fogo

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PRINCIPAIS DIFERENÇAS ENTRE SÍNDROMES EXTERNAS (VERDADEIRAS,

PLENITUDES) E SÍNDROMES INTERNAS (FALSAS, DEFICIÊNCIAS)

1) História clínica: as síndromes externas podem ser relacionadas a distúrbios

climáticos, catástrofes ou epidemias.

Ex.: friagem, enchente, sol forte, intoxicação aguda etc.

2) Quadro clínico: as síndromes externas apresentam sintomas e sinais mais

destacados, e mais homogêneos tipo plenitude.

Ex.: rosto muito vermelho, língua vermelha carmesim, pulso bem forte e
taquicárdico, febre elevada

3) Quadro clínico: as síndromes internas apresentam sintomas e sinais mais

fracos, ocorrendo em algum período do dia, e heterogêneos, isto é, alguns
indicando plenitude e outros indicado deficiência. Isto mostra que tal plenitude
é falsa, no fundo decorre da deficiência do fator oposto.

Ex.: Calor Falso (Calor por Deficiência, ou Yin Deficiente), somente as maçãs do
rosto vemelhas, língua um pouco mais vermelha, pulso fraco e rápido, febrícula
no fim da tarde, cansaço